Аллергия на молочку у грудничка


Почему молоко становится аллергеном

Мама кормит малыша молоком из бутылочкиПриблизительно 8% малышей до 1 года страдают от проявлений аллергии.

Под аллергией понимают повышенную чувствительность организма к воздействию определенных веществ-антигенов, которые содержатся в пыльце растений, шерсти животных, продуктах. Любая аллергическая реакция может развиваться в двух направлениях:

 

  1. Истинная аллергия развивается в том случае, если малыш с пока незрелой пищеварительной системой (полностью формируется к 2 годам) выпьет или съест немного молокосодержащих продуктов, а его организм не сможет справиться с поступившими белками.
  2. Псевдоаллергия, под которой понимают проявление симптомов при избыточном употреблении молока на фоне достаточной выработки нужных ферментов.

В молоке содержится чуть более 25 антигенов, наиболее активными из которых считаются казеионоген, лактоальбумин, α- и β-лактоглобулин. Основным аллергеном считается именно последний белок, а вот в грудном молоке мамы его нет, поэтому и аллергии на такое питание не бывает.


Белки по химической структуре – набор аминокислот, которые, попадая в кишечник, под воздействием энзимов распадаются на отдельные элементы. Именно в таком виде они полностью усваиваются.

Однако у грудничков пищеварение еще не полностью сформировано, а потому ферментов вырабатывается мало. Тогда белковая цепь разрушается частично, объединяя несколько аминокислот. Эти сложные структуры не всасываются в кишечнике, из-за чего и развивается иммунный ответ в виде аллергии.

Причины реакции

Появление повышенной чувствительности к определенным продуктам, включая и молоко, у малыша определяется наследственностью. То есть если мама — аллергик, то риск возникновения подобных реакций у малыша стремительно возрастает. Негативно сказываются на здоровье ребенка неблагоприятные условия протекания беременности, постоянные стрессы, любые патологии (гипоксия плода, гестозы).

Таким образом, аллергия на молоко у грудничка может развиться в двух случаях:

  1.  если мама, вскармливающая ребенка грудью, съела какой-то продукт на основе коровьего молока;
  2.  при использовании смесей, которые обычно готовятся на основе молока.

Симптомы

Младенец плачетУ детей до 1 года аллергия на продукты часто выражается диареей.


к как пищеварительные органы не могут справиться со своими «прямыми обязанностями», в испражнениях заметны недостаточно переваренные остатки пищи (после введения прикорма), створоженное молоко. Иногда возможна рвота, а у новорожденных она проявляется в виде частых и обильных срыгиваний.

В каловых массах при проведении общего анализа могут обнаруживаться эритроциты, а также кровяные прожилки. Это свидетельствует о тяжелом течении аллергии, даже при отсутствии проявлений на коже малыша, с повреждением кишечной слизистой.

Часто ребенок становится беспокойным, постоянно капризничает, прижимает ножки к животику, а потому многие родители ошибочно начинают лечить колики. Однако подобное состояние возникает только при попадании в организм молока, особенно коровьего, либо кисломолочных продуктов.

Естественно, материнское молоко не может стать непосредственной причиной аллергии, а вот продукты питания вполне могут, и коровье молоко не исключение.

У малышей после 1 года боль в животе (вокруг пупка) после употребления любых молочных продуктов появляется постоянно. Длятся такие болевые приступы около 20-25 минут. Помимо этого, развивается вторичный дефицит пищеварительных энзимов, что приводит к нарушению усваивания глютена, лактозы.

На коже «молочная» аллергия проявляется такими симптомами:


  • Молочный струп на лобной части у ребенкаМолочный струп, или гнейс, представляет собой корочки на голове в области темечка, на шее, ушках, бровях малыша. У детей-искусственников появление себорейных корочек всегда является первым признаком диатеза. Корочку можно смазать теплым растительным маслом и аккуратно удалить ватным диском.
  • Экзема – высыпания преимущественно на щеках мелких пузырьков, которые лопаются, и на их месте возникают эрозии. Язвочки постепенно затягиваются, образуя плотные корочки. Такие проявления аллергии появляются у малышей до полугода.
  • Локальный атопический дерматит в локтевой и подколенной впадине в форме бляшек, покрытых сухими плотными чешуйками. Малыши капризничают из-за сильного зуда.
  • Отек квинке у ребенкаОтек Квинке относится к аллергическим реакциям немедленного типа. Представляет собой мгновенное появление отечности подкожной клетчатки в области слизистой рта, губ, век, половых органов. Зуда, как правило, нет. Особенно опасен отек гортани, так как перекрываются дыхательные пути и малыш может задохнуться. При возникновении подобных симптомов следует сразу же вызвать неотложную помощь.

  • Крапивница – еще один вид аллергической реакции немедленного типа. На коже появляются волдыри, при этом ребенок ощущает сильный зуд.

При появлении любых симптомов повышенной чувствительности к продуктам следует обратиться к врачу-педиатру и/или аллергологу. Врач соберет анамнез, то есть определит генетическую предрасположенность малыша к подобным реакциям, подтвердит проявления крапивницы либо атопического дерматита при их наличии, выяснит, есть ли нарушения стула, недостаток в весе ребенка.

После этого, назначаются дополнительные анализы, чтобы отличить аллергию на молоко от подобных реакций на другие продукты, лактазной недостаточности. Врач, как правило, рекомендует проведение копрограммы (общий анализ кала), исследования каловых масс на кишечный дисбактериоз, анализа крови на аллергены, направленного на обнаружение иммуноглобулинов класса E к белкам молока, кожного аллерготеста.

Аллергия или лактазная недостаточность

Проявления непереносимости лактозы (молочный сахар) очень похожи на таковые при чувствительности к белкам молока. У ребенка появляются колики, вздутие живота, частые срыгивания, расстройство стула. Однако изменяется консистенция кала. Он становится водянистым и пенистым, приобретает зеленоватый оттенок. При этом часто лактазная недостаточность сочетается с аллергией на молочный белок.


При непереносимости лактозы основной причиной появления таких симптомов считается дефицит лактазы. Под воздействием данного фермента лактоза расщепляется в организме на простые углеводы, которые полностью всасываются. Если же лактазы мало, молочный сахар остается в кишечнике в неизмененном виде.

Чтобы отличить непереносимость лактозы от аллергии на молоко, можно провести такой тест. В течение 5-7 дней следует соблюдать безлактозную диету:

  • малышей-искусственников рекомендуется перевести на безлактозную смесь (подойдет «Ненни» на козьем молоке, гидролизатная «ФрисоПеп АС»);
  • при грудном вскармливании мама соблюдает безмолочную диету.

Если проявления аллергии стали менее выраженными или исчезли вовсе, значит у малыша дефицит лактазы. Ведь при аллергии на белок молока, симптомы так быстро не пройдут, поскольку для выведения аллергена из организма понадобится больше нескольких дней.

Что делать?

Женщина кормит грудью младенцаЕстественно, грудное вскармливание является идеальным для малыша. Поэтому все педиатры рекомендуют придерживаться такого типа питания как можно дольше, и проявления любой аллергии не являются предлогом для отказа от естественного вскармливания. Просто в этом случае маме следует придерживаться гипоаллергенной диеты.


Придется отказаться от продуктов, содержащих молоко в любом виде. Это мороженое, молочный шоколад, сливочное масло, а также орехи, яйца, рыбу, которые также часто провоцируют аллергию у детей. Если аллергические проявления имеют не ярко выраженную симптоматику, маме можно заменить молоко кисломолочными продуктами (кефир, ряженка, творог).

Состояние ребенка заметно улучшится только через месяц. Если же подтверждена аллергия на молоко и диета малоэффективна, придется перевести ребенка на специальные смеси глубокого белкового гидролиза.

При непереносимости молока можно постепенно вводить кисломолочные продукты в детское меню. Так, в 7 месяцев можно ввести домашний йогурт, а в 10 – творог. Дело в том, что при сквашивании молочные белки расщепляются на более простые аминокислоты, которые хорошо усваиваются.

Для малышей-искусственников

Как правило, большинство адаптированных смесей производятся на основе коровьего молока. Ввиду этого, при подтверждении «молочной» аллергии рекомендуется заменить такую смесь на другую, на козьем молоке, или специальными гидролизатами. Такой схемы питания придется придерживаться около полугода.

После этого, можно заменить специализированную смесь обычной, но если аллергические проявления вернутся, следует снова перейти на гидролизатные смеси, а введение прикорма из любых молочных продуктов следует отодвинуть еще на 6 месяцев.

Банка детского питания «Nutricia Pepticate»Однако переход на смеси на козьем молоке не гарантирует избавления от аллергии. Более безопасными являются гидролизатные смеси, где белки расщепляются до аминокислот. К тому же они не содержат глютена и лактозы. Это такие смеси как «ФрисоПеп АС», «Nutricia Pepticate», «Nutrilon Пепти ТСЦ».


При генетической предрасположенности к развитию аллергии педиатры рекомендуют детские смеси с неполным расщеплением белка. Это «Nutrilon Гипоаллергенный 1» (детям до 6 месяцев), «Nutrilon Гипоаллергенный 2» (детям старше 6 месяцев), «NAN Гипоаллергенный 1» (до 6 месяцев) и «NAN Гипоаллергенный 2» (с 6 до 12 месяцев), а также гипоаллергенный смеси из линеек «ХиПП», «Хумана».

Более специфическое лечение, будь-то назначение антигистаминных препаратов, мазей или кремов, должен назначать только врач!

лечим-грибок.рф

Механизм развития аллергии

Прежде всего, следует различать аллергию на белок молока (АБКМ) от псевдоаллергии и непереносимости молочных белков, хотя бывают случаи сочетания этих заболеваний.

Истинная аллергия, или аллергический диатез — это реакция на введение в организм чужеродного белка-антигена, она развивается при поступлении любого, даже самого небольшого, его количества.


В случае псевдоаллергии реакцию вызывает не сама природа продукта, а его избыточное количество. То есть если ребенок выпил слишком много молока, его пищеварение может не справиться с нагрузкой, и иммунная система ответит выработкой антител.



При непереносимости молочных белков они просто не перевариваются, и проходят через желудок и кишечник «транзитом». Чаще всего причиной непереносимости служит незрелость ферментативной системы или лактазная недостаточность. В грудном возрасте организм еще не вырабатывает нужное количество фермента, разлагающего белки на более простые по строению сахара, а сами белки не способны всосаться через стенки кишечника.

Симптомы аллергии

Первые симптомы АБКМ проявляются спустя несколько недель после попадания в организм аллергена – молочного белка. Самым характерным признаком заболевания служит атопический дерматит. Это воспалительное поражение кожи проявляется зудом, покраснением, сухостью, шелушением и мелкими обильными высыпаниями, которые часто принимают за потничку. Типичная локализация высыпаний – лицо, локтевые сгибы и подколенные ямки, при запущенном заболевании сыпь распространяется на туловище и волосистую часть головы.

По мере нарастания симптомов на коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскрываясь, они  образуют мокнущие ранки, которые затем заживают, оставляя зудящие корочки. При диатезе, вызванном реакцией на белки молока, на головке ребенка даже при самом тщательном уходе образуется чешуйчатая корка – молочный струп (гнейс).

Аллергия на белок коровьего молока на голове грудничка
Симптомами аллергии на белок коровьего молока у грудничка также могут быть:


  • отеки лица;
  • отек слизистых оболочек рта и носа, результатом которых становится ринит, кашель, затруднение дыхания;
  • кишечные колики;
  • частые и обильные срыгивания, рвота;
  • жидкий стул с остатками створоженного молока;
  • плохой набор веса;
  • при тяжелой форме аллергии в каловых массах могут обнаруживаться прожилки крови, потому что при атаке антителами молочных белков повреждается и слизистая оболочка кишечника.

Важно! Редким, но самым опасным для ребенка последствием аллергической реакции считается анафилаксия. Буквально в течение нескольких минут у ребенка бледнеет кожа, отекает лицо, дыхание затрудняется из-за спазма мышц гортани. Такое состояние опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Первым этапом диагностики является оценка проявлений аллергии на белок коровьего молока, наличие у ребенка сопутствующих заболеваний, случаи аллергических заболеваний у ближайших родственников. Предварительный диагноз можно поставить, исключив коровье молоко из рациона малыша, а если он на грудном вскармливании, то из рациона матери. В случае аллергии на молочный белок ее проявления после этого должны исчезнуть или уменьшиться.


Аллергия на белок коровьего молока на лице грудного ребенка
После сбора анамнеза для уточнения диагноза врач может назначить провокационную аллергопробу, так называемый прик-тест. При его проведении на поверхность кожи наносится небольшое количество альбумина или лактоглобулина. Если в месте нанесения появится покраснение, это будет означать, что малыш страдает аллергией на молочный белок.

Лечение

Основным лечением АБКМ у грудничков является полное прекращение поступления белка-аллергена в организм. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме нельзя употреблять никаких блюд, содержащих коровье молоко и молочные продукты, вплоть до печенья и полуфабрикатов, в состав которых входит сухое молоко.

Если же малыш питается искусственными смесями, следует использовать заменители материнского молока, изготовленные на основе гидролизированных белков или аминокислот. Правда, высокогидролизированные белковые смеси имеют горьковатый вкус и специфический запах, и поэтому некоторые дети их пить отказываются.  Смеси на основе аминокислот обладают нейтральным вкусом, они подходят для деток с АБКМ любой, даже тяжелой, степени.

Смеси при аллергии на белок коровьего молока у грудничка

Специализированные гипоаллергенные детские смеси обычно назначаются на 6 месяцев. После этого делается проба перевести малыша на обычную, неадаптированную смесь. Если проявления аллергии возвращаются, лечебная смесь назначается еще на полгода.

Симптоматическое лечение, устраняющее проявления аллергии включает:

  • Применение наружных средств для снятия зуда, заживления и увлажнения кожи. Такие препараты выпускаются в виде мазей, кремов и эмульсий. Негормональные средства назначают при легкой форме аллергии, гормональные — при ярко выраженных симптомах. Продолжительность терапии гормонами не должна превышать нескольких дней.
  • Назначение энтеросорбентов, которые связывают и выводят из организма токсины.
  • В случае поражения сыпью больших участков кожи применяются антигистаминные препараты – средства, тормозящие развитие реакции организма на белок-аллерген.

Снять у грудничка симптомы аллергии на белок коровьего молока помогут народные методы. Так, проверенным средством для уменьшения отека и зуда считается отвар череды, который используют для приготовления примочек и ванночек.

На всю жизнь аллергическая реакция на белки коровьего молока сохраняется очень редко. В большинстве случаев с течением времени организм перестает вырабатывать на них антитела, и к 3-5 годам проявления аллергии обычно исчезают.

snall.ru

Симптомы аллергии у грудничка на белок коровьего молока

Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы
Симптомы аллергии на коровье молоко у грудничка разные и проявляются со стороны разных систем организма

Как именно проявляется аллергия на коровий белок у грудничка? Симптомы различны и зависят от наследственности, возраста, количества употребленного в пищу аллергена.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота, срыгивания и рвота;
  • диарея с примесями слизи и крови или без них;
  • газообразование;
  • болезненные кишечные колики;
  • обезвоживание организма.

Это приводит к снижению набора веса ребенка и проблемам в его гормональном, психическом и физическом развитии.

Симптомы со стороны слизистой и дыхательных путей:

  • хрипы при дыхании,
  • кашель,
  • неконтролируемое слезотечение,
  • аллергический насморк.

Если пренебрегать их лечением, они могут спровоцировать возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Симптомы со стороны кожных покровов:

  • атопический дерматит,
  • молочные струпья,
  • сыпь,
  • крапивница,
  • отек Квинке.

Эти реакции обычно сопровождаются зудом, жжением, болью и шелушением кожи, что создает ребенку серьезный дискомфорт.

Отек Квинке обычно наблюдается в областях губ, век, щек, слизистых оболочек полости рта, а в редких случаях — во внутренних органах. Чтобы отличить его от реакций на укусы насекомых и других поражений мягкой ткани, нужно слегка надавить на пораженную область. При отеке Квинке воспаленная поверхность кожи очень плотная и не продавится.

Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы
Педиатры выделяют истинную и псевдоаллергию на коровье молоко

Но в 30% эта острая реакция затрагивает область трахеи, глотки или гортани. В этом случае отек Квинке приводит к удушью. Начинается все с хрипа в голосе, затем следует специфический «лающий» кашель, а после — нарушение дыхания и синюшный оттенок кожи лица. Если ребенку не будет сразу же оказана врачебная помощь, то он может погибнуть.

Самый опасный симптом аллергии на белок коровьего молока у грудного ребенка – это анафилактический шок, который затрагивает все органы тела.

Начинается все с плохого самочувствия грудничка, затем наблюдается нервное возбуждение, учащенный ритм сердцебиения и серьезные нарушения дыхания. Конечной фазой становятся судороги и потеря сознания.

Анафилаксия может прогрессировать до судорог за несколько минут.

И без срочной врачебной помощи ребенок может умереть.

Лечение

Для установки точного диагноза по этим симптомам врач-педиатр или аллерголог собирает полный анамнез:

  • оценивается степень проявления аллергии,
  • набор веса у грудничка,
  • сопутствующие заболевания,
  • наличие других аллергиков в семье.

При необходимости назначают аллергопробы на коровий белок, которые выявляют наличие или отсутствие иммуноглобулина Е в крови грудничка и его матери. После чего начинают лечение. В редких случаях требуется дополнительная провокационная проба аллергена, которая проводится в присутствии врача.

Но профессионального внимания требует не только аллергия на коровий белок у грудничка. Симптомы тоже нужно лечить. Самые острые реакции снимаются медикаментозно. Для этого в организм ребенка вводят энтеросорбенты или антигистаминные препараты. Купировав симптомы, следят за тем, чтобы новых поступлений аллергена не было.

Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы
Мама грудничка при его аллергии на коровий белок должна соблюдать определенную диету

Если ребенок получает коровий белок из прикорма или искусственного вскармливания, его переводят на гипоаллергенную продукцию. Допустима диета на соевых смесях или на молоке других животных.

Если младенец питается грудным молоком, изменять диету должна его мама. Ей следует отказаться от любых молочных продуктов, а также от содержащих молоко шоколада, печенья, майонеза, кондитерских изделий и колбас.

При смешенном способе кормления на диету, ограничивающую поступление коровьего белка, переводят обоих.

Поражения кожного покрова лечат отдельно. Их очищают и смягчают при помощи негормональных мазей и кремов, убирая корки и покраснения, а также снимая дискомфортные ощущения. Этим кожа малыша предохраняется от возможного дальнейшего заражения.

Прочие симптомы со стороны слизистой, нервной системы и желудочно-кишечного тракта проходят после употребления антигистаминных препаратов.

Их отдельное лечение назначается в редких случаях.

Профилактика возникновения аллергии

Ориентируясь на анализы и анамнез, врачи выделяют:

  • Истинную аллергию. Она развивается при непереносимости молочного белка, вызванного отсутствием в организме ребенка нужных ферментов. Такая проблема с возрастом самоустраняется у 90% детей и обычно проходит к 6 годам. Но ее наличие — причина не вводить в рацион грудничка прикорм.

  • Псевдоаллергию. Ее причина — избыточное поглощение аллергена, с количеством которого не до конца сформировавшаяся пищеварительная система организма ребенка не в силах справиться. Разумное ограничение молочных продуктов в диете ребенка и избежание переедания поможет предупредить развитие этого заболевания.

Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы
Соевые гипоаллергенные смеси назначают малышам-искусственникам, страдающим аллергией на белок коровьего молока

Но врачи разрешают включать в рацион грудничка легкие творожки, так как это кисломолочные продукты, которые очень редко становятся причинами аллергии. Главное — в творожках не должно быть красителей и вкусовых добавок.

При истинной аллергии врач дополнительно может назначить для грудничка употребление добавок, содержащих необходимые ферменты.

Ребенку на искусственном вскармливании с аллергией на коровий белок для лечения и профилактики пропишут лечебные смеси, изготовленные на основе высокогидролизированных белков или аминокислот. Эти смеси можно добавлять в овощные пюре, безмолочные каши и другой прикорм, но кормить ими более года нельзя.

Наследственный фактор — основная причина проявления аллергии на коровий белок у грудничка. Симптомы, их тяжесть и даже главный возбудитель у родственников могут быть разными. Но соблюдение здорового образа жизни — всегда хорошая профилактика. Чтобы ребенок не болел, его мама должна следить за своим здоровьем и за здоровьем малыша.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

ideales.ru

Причины аллергии на молоко

Выделяют две причины, которые способствуют развитию аллергии в детском возрасте:

  1. Полная или относительная лактазная недостаточность – это состояние развивается в организме тех малышей, у которых от рождения недостаточно вырабатывается специальный фермент лактаза, участвующий в расщеплении молочной лактозы. В результате такого неполного расщепления животного белка образуются вещества, которые могут восприниматься организмом как вредоносные (чужеродные).
  2. Непереносимость самого белка, содержащегося в коровьем (козьем, овечьем и др.) молоке.

Для искусственного вскармливания детей с этой патологией должны использоваться специальные смеси, приготовленные на безмолочной основе или же с использованием растительного молока (соевого, рисового, овсяного, кокосового и т. п.).

Основные симптомы

Как правило, реакция любого типа развивается не после одного употребления молочного продукта. Истинная аллергия проявляется не сразу, а после повторного поступления в пищеварительную систему коровьего или другого молока. Процесс аллергизации организма занимает не менее 1 часа, у некоторых детей первые симптомы пищевой аллергии могут появиться через 1–2 суток. Это надо учитывать при сборе анамнеза на приеме у врача.

Ребенок у врача: лечение аллергии на молоко

Распространенными симптомами аллергии на молоко у грудничка являются:

  1. Кожные проявления – высыпания, шелушение, участки покраснения, опрелости, зуд.
  2. Нарушение аппетита – снижение объема или частоты кормлений, полный отказ малыша от еды.
  3. Диспепсические расстройства — частые срыгивания непосредственно после кормления, периодическая рвота.
  4. Кишечные симптомы – учащенный стул с кислым запахом, понос, кишечная колика, вздутие живота.
  5. Остановка прибавки веса, дефицит массы тела.
  6. Патология дыхательной системы — повышенная продукция носоглоточной слизи, отек воздухоносных путей, приводящие к затрудненному дыханию малыша.
  7. Редкие формы аллергии на молоко – анафилактическая реакция.

Диагностика аллергии на казеин

Распознать причину аллергии самостоятельно достаточно сложно, не имея специальных знаний. Помочь в диагностике причинного фактора может только врач-аллерголог. Он сможет установить окончательный вердикт после сбора всех жалоб, детального осмотра малыша, проведения дополнительных исследований и специфических тестов.

Частыми симптомами пищевой аллергии являются кожные проявления – сыпь, раздражение, сухость определенных участков тела. Для выявления причинных связей между кожными высыпаниями и аллергией на молоко достаточно вести пищевой дневник, исключить из рациона ребенка молока и смесей на его основе. Также возможно проведение обученным медицинским персоналом «провокационной пробы».

При наличии у малыша других симптомов (кишечных, дыхательных) диагностика между различными видами аллергенов возможна только с помощью специальных обследований (кожные пробы, определение иммуноглобулина Е к различным продуктам).

Врач: определение причины пищевой аллергии у грудничка

В пользу аллергии на молоко у грудничка свидетельствует и наследственный анамнез. У большинства членов одной семьи можно четко проследить пищевую непереносимость на молочные продукты или различного рода аллергические реакции при их употреблении.

Принципы лечения пищевой аллергии на молоко

Предупредить развитие аллергических реакций у маленьких детей помогают высокоадаптированные смеси, изготавливаемые на безмолочной основе, с использованием сои или гидролизированного белка.

К профилактическим смесям относят: «Нутрилон гипоаллергенный 1, 2», «НАН гипоаллергенный 1, 2». С лечебной целью используются высокоадаптированные смеси: «Альфаре», «Фрисопеп», «Нутрилон-Пепти ТСЦ» и др. Справиться с лактазной недостаточностью помогают безлактозные продукты для искусственного вскармливания.

По мере взросления ребенка и с введением прикормов стоит избегать продуктов из молока и молочных компонентов. Также с опозданием от обычных сроков должны даваться ингредиенты с высоким процентом аллергенности – яйца, рыба, творог, орехи.

При явных кожных высыпаниях и зуде обоснованным является использование наружных мазей, уменьшающих эти проявления, а также антигистаминных средств. Предпочтение необходимо отдавать препаратам с минимальным влиянием на ЦНС (дезлоратадин).

Элиминировать белок из пищеварительного тракта помогают сорбенты. Их применение не должно превышать 2–3 дня, чтобы не спровоцировать у ребенка запор.

Прогноз

Со временем, аллергия на молоко у грудничка может пройти самостоятельно. В процессе взросления малыша постепенно происходит дифференцировка и усовершенствование его пищеварительных органов и ферментов, иммунной системы, что позволяет организму полностью расщеплять молочный сахар на глюкозу и галактозу. Полностью переваренный белок не способен стимулировать атипическую реакцию иммунитета.

Относительная лактазная недостаточность, в определенных случаях, может компенсироваться после полового созревания, а вот полная непереносимость лактозы остается с ребенком на всю его жизнь. Таким детям необходимо дополнительно получать препараты кальция, чтобы костная система могла развиваться полноценно.

Автор: Довгалюк Надежда Валентиновна, педиатр

mama66.ru

От чего зависит развитие аллергии на молоко?

Около 5 % малышей страдают лактозной непереносимостью. Аллергия на молочный казеин у маленьких детей развивается вне зависимости от того, на каком вскармливании они находятся. Однако, согласно статистическим данным, дети, получающие грудное молоко, значительно реже страдают от гиперчувствительности, к тому же, выраженность клинических проявлений у грудничков, питающихся смесями, более высокая.

Аллергическая реакция развивается в качестве ответа на попадание в ЖКТ пищевых продуктов, в составе которых присутствует чужеродный протеин. Коровье молоко содержит более 25 разновидностей белка, наиболее активные из которых казеин, альфа- и бета-лактоглобулины, альбумин.

По причине того, что в желудке маленького ребенка могут отсутствовать определенные группы ферментов, попадающие в ЖКТ животные белки не расщепляются до мономерных компонентов. Вследствие этого полезные вещества не могут полностью всасываться через слизистую оболочку. Организм грудничка воспринимает их как чужеродные клетки и реагирует возникновением аллергии на белок.

Реакции бывают двух видов. Истинная гиперчувствительность развивается даже при употреблении маленького объема молока из-за недостаточности расщепляющих ферментов. Псевдоаллергическая реакция происходит по причине чрезмерного употребления продукта, когда желудок не может справиться с переработкой такого количества молока.

Аллергия на коровий белок у грудничка появляется в двух случаях:

  • когда малыш находится на грудном вскармливании, а мама съела молочный продукт;
  • при кормлении смесью, в основе которой – сухое молоко.

Лучшим питанием для новорожденного в первые полгода жизни является грудное молоко, которое содержит все необходимые веществами для малыша, а также легко усваивается. Любые чужеродные белки без труда проникают сквозь недостаточно сформированную слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника, поэтому могут привести к аллергии на молочный белок у грудничка.

Вероятность проявления повышенной реакции организма у ребенка возрастает при наличии предрасполагающих факторов:

  • Склонность к аллергии наблюдается у одного из родителей.
  • В период внутриутробного развития кроха подвергался неблагоприятному влиянию окружающей среды либо вредных веществ.
  • У матери были патологические состояния при вынашивании малыша, такие как токсикоз, гестоз или гипоксия плода.

Симптомы

Антигены с током крови разносятся по различным органам, поэтому однозначных признаков того, как проявляется аллергия у грудничков на коровье молоко, не существует. Ведь патология может затрагивать как кожные покровы, так и выражаться в диспепсических расстройствах.

Симптомы повышенной чувствительности способны становиться более выраженными при возникновении ОРВИ, ослаблении защитной реакции, инфекционной патологии и в стрессовых ситуациях.

Ребенок плачет: признаки аллергии на молоко

Для аллергии на молоко у грудничка характерны специфические симптомы со стороны некоторых систем:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • кожные покровы;
  • дыхательная система.

Сбои в работе ЖКТ, возникающие в качестве ответной реакции при аллергии на коровье молоко у грудничка:

  • Диарея. У малыша наблюдается жидкий стул, в котором присутствуют пищевые частицы, а также свернувшееся молоко.
  • Рвота. Выглядит как обильные срыгивания, сопровождающиеся плачем и беспокойством.
  • Примесь крови в каловых массах свидетельствует о серьезном течении признаков аллергии.
  • Боль в животе. Малыш сигнализирует беспокойством, плачем или капризами о дискомфорте в кишечнике. Этот симптом необходимо дифференцировать с коликами.
  • Дети после года могут указывать, что их беспокоят неприятные ощущения в эпигастрии. Такое состояние характерно для аллергии, ведь при контакте с чужеродным белком выделяется гистамин, что приводит к гиперсекреции соляной кислоты.

Как еще проявляется аллергия на молоко у грудничка?

Она может возникать на кожных покровах, что выражается следующими симптомами:

  • Атопический дерматит – сыпь в подколенной области, на локтях, щеках, лбу, подбородке.
  • Молочный струп – часто появляется у детей на искусственном вскармливании и проявляется образованием плотных белых корок на волосистой части головы.

Симптоматика со стороны дыхательной системы наблюдается редко. Она может проявляться выделением слизи из носовых ходов, чиханием, кашлем, затрудненным дыханием. В исключительных случаях развивается бронхиальная астма.

Диагностика

Как определить аллергию на молоко у грудничка? С таким вопросом необходимо обращаться к педиатру. После проведения осмотра ребенка врач задаст некоторые вопросы относительно ситуаций, когда возникает реакция, а также осведомится, есть ли в семье аллергики.

Чтобы установить, является ли аллергия ответом на поступление коровьего или козьего молока, у грудничка следует провести лабораторные и клинические тесты:

  • Анализ кала.
  • Исследование крови на содержание в антител к аллергенам.
  • Кожные пробы.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка имеет сходства с лактазной недостаточностью, наличие последней можно определить при помощи анализа на выявление ферментов желудка.

Лечение

Ключевым моментом для предотвращения повторного развития повышенной реакции организма на белок коровьего молока считается особая безлактозная диета, рекомендованная при аллергии. При искусственном вскармливании малышу необходимо подобрать безмолочную смесь, в основе которой присутствуют гидролизаты протеина.

Безлактозная смесь при аллергии на молоко у грудничка

Для борьбы с гиперчувствительностью на казеин и альбумин применяются также лекарственные препараты:

  • антигистаминные средства – убирают внешние признаки реакции, оказывают гипосенсибилизирующее действие (Супрастин, Лоратадин);
  • кортикостероиды – назначаются при сильно выраженных симптомах (Гидрокортизон);
  • энтеросорбенты – эффективны при развитии кишечных расстройств, выводят токсины (активированный уголь, Энтеросгель).

Когда малыш не переносит лактозный белок, у мам возникает вопрос, может ли быть у ребенка аллергия на козье молоко, получится ли давать его грудничку и тем самым компенсировать недостающие полезные вещества, содержащиеся в молочных продуктах. Повышенная чувствительность иногда развивается и на козье молоко, но это происходит значительно реже.

Прогнозы

К сожалению, ежегодно количество детей-аллергиков возрастает. Однако медицинская диагностика дает возможность установить причину гиперреактивности организма и подобрать способы избавления от нее.

По статистике, уже к концу первого года жизни около половины детей, страдающих от аллергии на молоко, полностью избавляются от этой проблемы. А к трехлетнему возрасту патология остается не более чем у 10-15 % малышей.

Можно ли предотвратить аллергию?

Чтобы избежать возникновения аллергии на коровий белок у грудничка, а также уменьшить выраженность симптомов гиперчувствительности, следует придерживаться некоторых правил:

  • Следите за питанием во время беременности, откажитесь от продуктов, которые способны вызвать аллергию.
  • Помните о том, что никотин и алкоголь не только оказывают негативное воздействие на плод, но также способны вызвать гиперсенсибилизацию организма — повышение чувствительности к определенным веществам.
  • При грудном вскармливании в течение первых месяцев молодой маме следует исключить из меню продукты, на которые возможно развитие аллергии. Подробнее о питании кормящей мамы →
  • При возникновении проблем с перевариванием молочного белка у грудничка перейдите на безлактозную или кисломолочную смесь.

Развивающаяся аллергия на молочный белок негативно сказывается на состоянии организма, из-за чего у грудничка могут появиться симптомы различных патологий со стороны внутренних органов. Достаточно часто появляются и дерматологические проблемы.

Если гиперсенсибилизация не была устранена, то возрастает вероятность развития бронхиальной астмы, а также угнетения иммунной системы младенца. Именно по этой причине важно своевременно обнаружить аллергию и принять меры по избавлению от нее.

moirody.ru