Анализ на аллергены у ребенка

Аллергические реакции могут проявляться абсолютно по-разному. Это могут быть кашель, чихание, обильное слезоотделение, зуд, нехватка воздуха и прочие.

В связи с тем, что экология на Земле ухудшилась, а иммунная система людей претерпела некоторые изменения, за счет чего некоторые вещи кажутся ей враждебными. Такие элементы называют аллергенами. Именно из-за них и возникают аллергические реакции.

Как сдавать анализ крови на аллергены?

КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА АЛЛЕРГЕНЫИзбавиться от аллергии проще всего устранив аллерген из жизни человека. Если это касается пищевой аллергии на определенный продукт, то человеку достаточно просто не употреблять его в пищу. Но как поступать людям, которые страдают аллергией на пыль или пыльцу? Для начала необходимо выявить сам аллерген, который вызывает такую реакцию.

Детям, страдающим от аллергий, назначают проведение курса исследований. У совсем маленьких детей недостаточно сформирована иммунная система и при проведении исследований их результаты могут быть недостаточно информативными, поэтому проводить исследования желательно только детям после 3 лет.

При его контактировании с кровью человека можно отметить появление в ней особых антител. Такой тип исследований безопасен для самочувствия малыша и не приносит ему серьезного дискомфорта.

Существует всего несколько типов исследований на аллергию для проведения которых используют биологический материал (кровь):

  • RAST;
  • тест на иммуноглобулин типа Е.

Первый тест дает возможность выявить определенный тип аллергена и направление последующих исследований. При получении положительного результата необходимо проводить тесты на аллергию более узкой направленности.

RAST-тест требует исследования крови. Полученный биоматериал разделяется по пробиркам. В каждую добавляется некоторое количество особого раствора, полученного при помощи концентрировании одного из аллергенов. При образовании в крови большого числа антител врач может судить о том, какие вещества могут вызвать аллергию у человека.

У человека берется небольшой объем крови, которая смешивается уже с небольшим количеством конкретных аллергенов, относящихся к одной из групп:

  • ингаляционным;
  • контактным;
  • пищевым.

Детям в возрасте до 1 месяца, при проявлении сильных аллергий, можно назначить анализ венозной крови на реакцию на аллергены. Для этой процедуры используется исследование специфического или общего IG E. Однако, более целесообразно дождаться 6 месяцев.

Проводить анализ крови на аллергены можно в следующих случаях:

  • при длительных насморках без признаков простуды и повышения температуры тела;
  • при першениях в горле и покашливаниях, которые длятся более 3 недель;
  • при проявлении зуда, кожных высыпаний;
  • при зуде в глазах, горле, носу;
  • когда ребенку тяжело дышать или он начинает задыхаться;
  • при снижении вышеуказанных симптомов после использования антигистаминных средств.

Подготовка к анализу

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУПри появлении различных симптомов аллергии необходимо устранить сам аллерген. Сделать это можно, выявив его при помощи анализов, для которых необходимо исследование крови. Проводить процедуру сдачи крови необходимо утром, натощак. При приеме антигистаминных лекарственных препаратов, их использование рекомендуется прекратить как минимум на 4 дня до сдачи анализа.

Если ребенку назначены кожные пробы, то проходить эту процедуру во время обострения аллергии не следует, поскольку результаты исследования не будут достоверными, так как организм в это время излишне восприимчив. При посещении аллерголога пациенту будут даны указания по правильной сдаче анализа, которые необходимо точно соблюдать.

Расшифровка результатов

РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВРезультаты анализов на аллергию можно получить спустя неделю после их сдачи. В них указываются такие показатели, как IGE общий и IgG.

IG E общий — это иммуноглобулин, присутствующий в крови у человека. Обычно его концентрация невелика, но при повышении этого показателя можно говорить об аллергии. Зависит показатель IG E от возраста. У детей до 2 лет объем IgE в крови варьируется от 0 до 64 мМЕ/мл. У детей до 14 лет объем IgE варьируется от 0 до 150 мМЕ/мл. У подростков, то есть в возрасте от 14 лет, в крови содержится от 0 до 123 мМЕ/мл IgE.

У взрослых людей до 60 лет объем IgE в крови может достигать 113 мМЕ/мл. Примерно такие же показатели и у взрослых людей после 60 лет, но верхняя граница показателя у них выше на 1 мМЕ/мл (до 114 мМЕ/мл).

Данные IgG говорят о присутствии в крови специфического иммуноглобулина. Показатель позволяет быстро выявить пищевую аллергию. При результатах до 1 тыс. нг/мл исследуемый продукт можно употреблять в пищу и он не будет вызывать аллергию. При концентрации специфического иммуноглобулина от 1 тыс. до 5 тыс. нг/мл, этот продукт все же можно есть, но делать это следует до двух раз в неделю. При концентрации IgG более 5 тыс. нг/мл, продукт нельзя употреблять в пищу или хотя бы не есть его ближайшие три месяца.

Исследование в Инвитро

ИССЛЕДОВАНИЕ В ИНВИТРОИнвитро — это исследования, проводимые в лабораториях. Они осуществляются при отсутствии любого контакта аллергена и человека, подверженного аллергии. Сдаются эти тесты перед постановкой диагноза — аллергия.

Само понятие «In vitro» описывает особую технологию проведения анализов. Она основана на том факте, что исследование проводится не над живым организмом, а только над его частью, а точнее — над кровью. Отсюда и пошло название, поскольку «in vitro» переводится, как «в пробирке». Кроме инвитро существует исследование инвиво. Оно подразумевает исследование аллергии при участии самого пациента. К такому типу медицинского исследования относятся кожные пробы, во время которых аллергены вводятся больному человеку через микроцарапины. И на основании их осмотра и проявляющейся реакции можно установить вероятность развития аллергии.

Для теста инвитро берется кровь из вены или из пальца, после чего весь ее объем делят на несколько пробирок. После этого, в каждую из емкостей вводят определенный тип аллергена и изучают реакцию. При появлении в крови большого объема антител можно заключить наличие аллергии на введенное вещество.

Кроме того, Инвитро — это название сети независимых лабораторий, которые проводят разного рода исследования и анализы. В данной сети лабораторий можно заказать изучение крови на ее взаимодействие с различными аллергенами. При этом пациент получит результаты тестов на руки и сможет расшифровать показатели самостоятельно или обратившись к своему лечащему врачу.

Цена диагностики

ЦЕНА ДИАГНОСТИКИСтоимость исследований независимой лаборатории Инвитро варьируется от 500 до 4500 рублей. При изучении аллергической реакции на один конкретный продукт или вещество, стоимость анализа составляет порядка 600 рублей. При изучении реакции на смесь нескольких трав, шерсти, плесени и прочих веществ, стоимость анализа увеличена до 1650 рублей.

При незнании точного аллергена в лаборатории можно провести исследование развернутой панели. Так проверяется наличие определенных антител при воздействии нескольких типов аллергенов. Стоимость такого исследования составляет 4400 рублей.

Самым основным и первым анализом, обязательно проводимым при изучении аллергии, считается анализ на общий иммуноглобулин. Цена его в Инвитро порядка 575 рублей. Более точную стоимость проведения тестов в Инвитро можно узнать при обращении в одну из их лабораторий.

Отзывы

Проведение исследований инвитро имеет двоякие отзывы. В отличие от кожной пробы, данный тип исследования не требует длительного времени исследования. Если тест необходимо проходить маленьком ребенку, который еще с трудом может вести себя хорошо при дискомфорте, то именно исследования инвитро позволят добиться оптимального результата без необходимости заставлять малыша.

Однако, достаточно высокая цена и не всегда достоверные результаты отталкивают людей от проведения этих исследований. Кроме того, любые исследования на аллергены рекомендуется проводить под наблюдением специального врача.

medickon.com

Аллергопробы и условия их проведения

Аллергопробы позволяют быстро определить чувствительность организма к провокационным аллергенам, которые наносятся на кожу или слизистые. По ответной реакции устанавливается степень сенсибилизации. Тест проводит иммунолог-аллерголог.

Что нужно знать перед проведением теста

  • Каковы показания к аллергопробам? Назначаются при атопическом дерматите, пищевой, контактной аллергии, бронхиальной астме, хроническом аллергическом рините и конъюнктивите. Также частый кашель, хрипы, приступы удушья, случаи выраженной реакции на укусы насекомых и медицинские препараты являются поводом для обследования.
  • Каковы противопоказания к аллергопробам? Тесты не проводятся в период обострений, поскольку еще больше могут спровоцировать аллергическую реакцию. Обследование нужно проходить только через 2 недели после обострения аллергии. Также аллергопробы запрещены в таких случаях: острый период любого хронического заболевания, вирусная, бактериальная, грибковая инфекция, онкология, аутоиммунные, психические болезни, нарушения эндокринной системы, судорожный синдром, острая реакция на аллерген.
  • Как подготовиться к анализу? Минимум за 7 дней нельзя принимать антигистаминные средства, за 14 дней — гормональные препараты (местные и системные), стабилизаторы мембран тучных клеток, которые искажают результаты тестов. Перед процедурой ребенок должен поесть, аллергопробы не проводятся натощак. Также важно, чтобы накануне не было физических нагрузок, сильных эмоциональных переживаний.
  • Где сделать пробы? Провокационные пробы на аллергию детям проводят в специализированных аллергологических центрах. Всегда есть риск острой, моментальной реакции на аллерген, поэтому должны быть условия для оказания неотложной помощи в таких ситуациях. После проведения пробы ребенок должен находиться некоторое время под присмотром врачей, также могут быть назначены антигистаминные препараты. Исследование крови на определение иммуноглобулина IgE можно провести в любой коммерческой лаборатории, для этого необходимо сдать кровь из вены и получить результат на следующий день.

Малыш на приеме у врача

Возрастные ограничения

С какого возраста делают пробы на аллергию детям? Рекомендуют проводить провокационные аллергопробы у детей после 3 лет (в некоторых источниках указан другой возраст — после 5 лет). Такая поздняя диагностика обоснована тем, что у детей незрелая ферментная система. Кожные аллергопробы будут неточными и малоинформативными, кроме того, небезопасными в младенческом возрасте. Часто бывает, что через полгода проводятся повторные тесты, и никакой аллергии не обнаруживается. Несмотря на такие рекомендации, при сильной аллергической реакции невыясненной природы малышам до 3 лет могут назначать это обследование. Есть разные отзывы об этой процедуре в столь юном возрасте. Одни мамы считают, что тест помог быстро выявить аллерген (особенно при пищевой аллергии) и эффективно вылечить малыша. Другие мамы, наоборот, считают, что нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключать потенциальные аллергены и ждать, когда созреет ферментная система. Такие же разные точки зрения встречаются у врачей-аллергологов.

Мальчику проводят кожные пробы

Как проводится кожное тестирование

Процедура малотравматична и безболезненна, ребенок лишь почувствует легкий укол или царапание. Манипуляция должна быть бескровной.

  • Чаще всего пробы проводят на внутренней стороне предплечья, иногда — на спине.
  • Предварительно врач обрабатывает кожу антисептическим средством.
  • Затем по одной капле на кожу наносятся (на расстоянии 2,5 см) три вещества: контрольный раствор для теста, гистаминовый раствор, аллерген для диагностики.
  • После этого при помощи ланцета делается укол на глубину 1 мм (прик-тестирование).
  • Повреждение эпидермиса также могут проводить скарификатором, когда царапается кожа в месте нанесенной капли.
  • Через 20 минут врач проверяет реакцию кожи.
  • Положительный контроль дает гистаминовый раствор, отрицательный — контрольный раствор.

Как еще можно определить аллергию у ребенка? Существуют другие виды провокационных тестов:

  • назальный: контрольный раствор жидкости и аллергена капают в нос, с его помощью диагностируется аллергический ринит;
  • конъюнктивный: контрольный раствор жидкости и аллергена капают в глаза, с его помощью диагностируется аллергический конъюнктивит;
  • ингаляционный: ингаляции проводятся с контрольным раствором и аллергеном, применяют при подозрении на бронхиальную астму в стационарных условиях;
  • сублингвальный: разведенное лекарство или пищу кладут под язык, с его помощью диагностируется аллергия на медпрепараты и пищу, в стационаре ребенок находится не менее суток.

Миксты аллергенов

Какие аллергены входят в список исследования

Для диагностических исследований аллергии применяются только проверенные, «лечебные» аллергены, которые прошли регистрацию в системе здравоохранения и разрешены к применению. В этот список входят:

  • различные пищевые аллергены;
  • шерсть животных;
  • яд насекомых;
  • домашняя пыль;
  • пылевые клещи;
  • книжная пыль;
  • шерсть и эпидермис животных;
  • перья, пух птиц;
  • пыльца луговых, злаковых, сорных трав;
  • пыльца цветущих деревьев;
  • бактерии и грибы.

Чаще всего тестирование проводится с 15-20 самыми распространенными аллергенами.

Результаты аллергопроб

Что можно увидеть в результатах теста

Прочитать анализы должен врач-аллерголог. Если мама увидит в бланке обозначение «+++„, это еще не значит, что все так катастрофично. Нередко при проведении проб выявляется скрытая чувствительность (латентная сенсабилизация) к аллергену, когда нет клинических симптомов, но результат положительный.

Таблица — Характеристика кожных аллергопроб

Реакция Обозначение Проявления
Отрицательная Нет никаких проявлений
Сомнительная -/+ Покраснение кожи без волдырей
Слабоположительная + При натягивании кожи виден волдырь
Положительная ++ Заметный волдырь (5 мм) с покраснением вокруг
Резко положительная +++ Большой волдырь (10 мм), выраженное покраснение
Очень резко положительная ++++ Очень большой волдырь (больше 10 мм), сильное покраснение кожи

Анализ крови

Лабораторное исследование крови

Лабораторные анализы на аллергию у детей — самый безопасный вид диагностики без возрастных ограничений и противопоказаний. Его назначают при всех видах аллергии. Преимущество этой диагностики в том, что не надо подвергать ребенка риску и контактировать с аллергеном. При проведении этого анализа определяют наличие в плазме крови антител (иммуноглобулины IgE), которые реагируют на появление аллергенов. По уровню концентрации иммуноглобулина можно судить о тяжести аллергической реакции. При помощи лабораторного анализа можно исследовать реакцию на 200 видов аллергенов.

Таблица — Нормы общего иммуноглобулина IgE

Возраст Показатели (Ед/мл)
От 5 дней до 12 месяцев 0–15
От 1 до 6 лет 0–60
От 6 до 10 лет 0–90
От 10 до 16 лет 0–200
Старше 16 0–100

О чем важно знать?

  • Анализ на иммуноглобулины IgE проводится натощак.
  • Нужно избегать физических нагрузок, эмоциональных всплесков.
  • За день до анализа у ребенка должна быть щадящая диета: исключить острое, кислое, жирное, сладкое, потенциальные аллергены.

Диатез на щеках грудничка

Как выявить причину аллергии у грудничка

Как понять, на что аллергия у ребенка до года, если при этом нельзя сделать кожные аллергопробы? Потребуется терпение и время, чтобы обнаружить причину аллергии у младенца. Врачи рекомендуют тактику исключения потенциальных аллергенов. Прежде всего, это касается питания младенца.

  • При грудном вскармливании. Кормящая мама должна пересмотреть свою диету. Исключаются все продукты, содержащие аллергены. В первую очередь: красные, оранжевые фрукты и овощи, цитрусовые, шоколад, мед. При ГВ также не желательно употреблять цельное молоко, если есть подозрение на непереносимость лактозы. Подробнее о латказной недостаточности у грудничка читайте в другой нашей статье.
  • При искусственном вскармливании. У ребенка может быть аллергия на содержание лактозы в искусственной смеси. Рекомендован переход на безлактозные и низколактозные смеси. Нужно знать, что частая смена питания также может привести к аллергической реакции.
  • Во время прикорма. После 6 месяцев постепенно вводится прикорм. Рекомендуют начинать с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш (кукуруза, рис, гречка). У малыша может быть аллергия на глютен, поэтому исключаются продукты из пшеницы, овса, ржи, ячменя.
  • Объем пищи. Нельзя перекармливать малыша. Ферментная система грудничка еще незрелая и может не справиться с большим объемом грудного молока, смеси, прикорма.

Если при всех стараниях родителей, выявить аллерген у грудничка не получается, врач-аллерголог назначает лабораторное исследование крови. Подробнее об аллергии у грудничков читайте в другой нашей статье.

Малыш спит возле кота

Выявление аллергенов без лабораторных исследований

Как помочь ребенку и выявить аллергены в домашних условиях?

  • Пищевой дневник. Если есть подозрение на пищевую аллергию, рекомендуют записывать реакцию ребенка или ее отсутствие на разные продукты, а также их количество. Подробнее о пищевой аллергии у ребенка читайте в другой нашей статье.
  • Контактные аллергены. Важно задаться вопросами: какая вода течет из крана, какой воздух в помещении, каким порошком стирается детская одежда, каким моющим средством моется посуда, из чего сделаны игрушки, есть ли в доме старая мягкая мебель, ковры, открытые книжные полки и т.д.
  • Животные в доме. Чаще всего у детей бывает аллергия на шерсть кошек, собак, перья и пух птиц. Также возможна реакция на шерсть грызунов (морские свинки, хомяки, кролики). Для установления этой причины нужно перевезти на какое-то время животных к знакомым, сделать влажную уборку в доме, тщательно пропылесосить все поверхности.
  • Другое место проживания. Часто бывает, когда ребенок переезжает в другое место (например, гостит у бабушки), симптомы аллергии исчезают или становятся менее выраженными. Это подсказка для родителей: возможно, причина в бытовой пыли, клещах, плесени, которая есть дома.
  • Сезонное проявление аллергии. Если у ребенка обнаруживается аллергический ринит или конъюнктивит весной или летом, вероятно, причина — в пыльце растений. Устранить этот провоцирующий фактор невозможно (разве что переехать в другую климатическую зону), но облегчить состояние ребенка можно.

Далеко не всегда удается обнаружить аллерген в домашних условиях. Иногда, казалось бы, при исключении всех потенциальных аллергенов симптомы остаются продолжительное время, заболевание переходит в хроническую форму.

Как выявить аллерген у ребенка, если ни один из домашних способов не приводит к положительному результату? Основной диагностический метод в аллергологии — аллергопробы, которые помогают обнаружить повышенную чувствительность организма к различным аллергенам. Расшифровку анализов должен проводить врач-аллерголог, учитывая связь между аллергеном и симптомами, беря во внимание результаты анализа на иммуноглобулин IgE.

kids365.ru

Аллергия: определение и суть

Проблеме аллергической патологии посвящены десятки монографий и сотни публикаций; актуальность её на сегодняшний день очень высока. Механизм воспроизведения аллергической реакции, предшествующие её появлению триггеры (пусковые факторы), а также изменения в организме, следующие за этим, изучены не до конца.

Под аллергией понимают чрезвычайно высокую, искажённую чувствительность иммунитета к веществам, обладающим свойствами аллергенов, среди которых главное – способность провоцировать иммунный ответ.

Аллергия по наследствуВ результате формируются специфические антитела или появляются лимфоциты (клетки крови) с особыми рецепторами на мембранах – возникает сенсибилизация. Сенсибилизированный организм настроен на узнавание аллергена – это приводит к реализации аллергической реакции.

В лабораторной диагностике аллергии ведущее значение имеет определение иммуноглобулина Е, который продуцируется плазматическими клетками. Общий иммуноглобулин Е включает специфические антитела, измеряется в МЕ/мл. Проба на аллергены у детей, в которой он является искомым показателем, относится к стандартным видам исследований.

Как узнать, грозит ли ребёнку аллергия? Склонность к заболеванию нередко бывает наследственной, если больны отец или мать; вид патологии не всегда совпадает. Так, если кто-то из родителей страдает бронхиальной астмой, у ребёнка может быть обнаружен аллергический ринит.

Вредные привычки в семье, такие как курение, способствуют формированию гиперреактивности бронхов.

Важно отличать истинную аллергию от аллергии ложной, поскольку в стадии развития во втором случае иммунологический компонент отсутствует и причину следует искать, ориентируясь на иные векторы, кроме иммунной системы.

Таким образом, не убедившись в наличии симптомов аллергии, профилактировать их трудно. Можно лишь сопоставить вероятность проявления реакции, основываясь на данных о генетической предрасположенности. Проще и в то же самое время сложнее дело обстоит с уже имеющимся аллергическим заболеванием. Родители оказываются перед массой вопросов сразу:

  1. Лечится ли аллергия?
  2. Насколько это опасно?
  3. Как выяснить, на что аллергия у ребёнка?
  4. Как выявить аллерген у грудничка?
  5. Можно ли предотвратить возникновение реакции?

Это далеко не весь перечень. Итоги диагностического поиска – первый шаг на пути к стабильному течению заболевания. В аллергологии используется понятие ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов) – именно она является начальной целью.

Анализ крови на аллергию у детей – оптимальный способ разрешить сомнения касательно природы аллергена и добиться устранения факторов риска.

Читайте так же о том как проводится анализ. 

Спектр исследований

АнализыЛабораторные методы, применяемые в аллергологической диагностике, можно разделить на специфические и неспецифические. В первом случае ведётся целенаправленный поиск и идентификация аллергена, фиксируется тип реакции согласно классификации.

Для исследования, как правило, необходима венозная кровь. Второй вариант подразумевает изучение картины периферической крови, взятие материала проводится посредством прокола подушечки пальца, мочки уха, у маленьких детей – пятки или большого пальца ноги.

При наличии аллергии в периферической крови наблюдаются эозинофилия (увеличение числа эозинофилов), лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов), иногда – лейкоцитоз (увеличение показателей лейкоцитов), повышение СОЭ (скорости оседания крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Определить, на что аллергия у ребёнка, и как расценивать её тяжесть, можно с помощью таких методов:

  1. Хемилюминисцентный анализ.
    Основан на изучении интенсивности хемилюминисцентного свечения, пропорционального содержанию антител к IgE в сыворотке крови. Обладает высокой аналитической чувствительностью, однако требует определённых затрат времени и не может быть выполнен в экспресс-режиме.
  2. Иммуноферментный анализ.
    Фермент становится своеобразной меткой, по которой выявляют комплексы «антиген-антитело», образовавшиеся в ходе реакции. Метод позволяет оценить уровень аллергенспецифических IgE.
  3. Иммуноблотинг.
    Поэтапное нанесение сыворотки крови пациента и реактивов на нитроцеллюлозную мембрану приводит к её окрашиванию, по интенсивности которого судят о концентрации IgE. Пользуются визуальной оценкой, сканированием.
  4. Радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).
    Для обнаружения специфических антител применяют метку радиоактивным изотопом и считывают уровень радиоактивности иммунных комплексов.
  5. Иммунохроматографический анализ.
    Относится к категории экспресс-тестов. Индикаторные полоски или кассеты опускают в образец крови и через определённое время считывают результат.

proallergen.ru

Аллергопробы

Постановка кожных аллергологических проб — это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма. Кожные тесты на аллергию обычно включают прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с разными наборами аллергенов.

Показания к назначению анализа:

Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы (риниты — насморк, синуситы – воспаление околоносовых пазух, ларингиты – воспаление гортани, трахеиты – воспаление трахеи, бронхиты – воспаление бронхов, пневмонии – воспаление легких, причиной которых является аллергия) в следующих случаях

К противопоказаниям относятся:

  • Обострение текущего аллергического заболевания или другого хронического заболевания;
  • Острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
  • Тяжелое состояние пациента;
  • Длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды).

Перед проведением аллергологического тестирования проводится общеклиническое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра. Проба проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов заболевания. В стандартный набор для проведения кожных проб входят аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, эпидермиса (кожи) животных, пищевых продуктов и пр. Кожные пробы обычно ставят на внутренней поверхности предплечий, отступив на 3 см от запястья, при наличии аллергических заболеваний кожи, пробы ставятся на участках, не затронутых повреждением, например, на спине. Детям можно проводить только после 5-летнего возраста. Связано это с тем, что у детей до 3-5 лет еще не сформировался иммунитет, что может привести к осложнениям (от обострения аллергических реакций до обострения хронических заболеваний). К тому же процедура достаточно болезненная. Поэтому в раннем возрасте кожные пробы заменяют анализом крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов. У детей , учитывая возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся нарушением жизненно важных функций организма), а также сложность оценки результатов кожные пробы допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

Проведение анализа:

На место укола или царапины, сделанной стерильным одноразовым скарификатором, наносится капля диагностического аллергена или внутрикожно вводятся определенные аллергены. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. Результаты оценивают при ярком освещении через 24 ч и 48 ч. Проба считается положительной, если диаметр папулы (от лат. papula – прыщ, элемент кожной сыпи — небольшой плотный, слегка возвышающийся над кожей узелок) больше 2 мм. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб. Это достаточно точный и проверенный временем метод диагностики аллергии. За несколько дней до проведения кожных проб, надо отменить противоаллергические лекарственные препараты, иначе результаты будут недостоверны.

По результатам кожных проб можно проводить специфическую иммунотерапию –. Так как будет выяснена причина аллергии, ее нужно устранить. Если аллергия на одуванчики, необходимо избегать контактов с данным видом растений. А также в период ремиссии аллергии (вне ее явных проявлений) под контролем врача-аллерголога подбирается специфическое лечение. Существует несколько способов лечения. Основные медикаментозные средства борьбы с аллергией — антигистаминные препараты и аллерговакцинация. Но они не приводят к стопроцентному выздоровлению. Аллерговакцинация — процесс длительный. Занять она может 1–3 года. При вводе аллергена, организм приучается к нему и начинает вырабатывать защитные субстанции. Первые 38–40 уколов делаются с интервалом через день, потом чуть реже, а когда выходят на поддерживающую дозу, инъекции делаются 1 раз в месяц до достижения результата. Противоаллергические препараты принимаются в период обострения болезни.

Диагностика аллергии по анализам крови — современное направление в аллергологии.

Определение в крови IgE

IgE общий — антитела, ответственные за развитие аллергических реакций). По нему определяется концентрация IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови, забираемой у больного из вены. Иммуноглобулин Е (IgE) — класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ — килоединица). IgЕ участвует в аллергических реакциях I (немедленного) типа -для немедленного типа период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов. Помимо этого IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете (иммунитет, которые обеспечивается печенью, обеспечивает защиту от глистной инвазии), что обусловлено существованием перекрестного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Для теста используют свыше 200 аллергенов. Его особенностью является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается. Они практически не имеют противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии. Для диагностики аллергии по анализам крови важно определить наличие специфических антител, вступающих в реакции с аллергенами. Рецепторы к этим антителам имеются на разных клетках нашего организма.. Выброс этих веществ при контакте с антителами приводит к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи. В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции) , а по уровню антител — белков- иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены. Если кровь (сыворотка крови) пациента дает реакцию с конкретным аллергеном, значит в ней содержатся специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это подтверждает наличие аллергии.

Показания к назначению анализа:

  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы (заболевания, возникающие в результате аллергии на пыльцу растений. К их числу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, ринит и другие. Поллиноз характеризуется воспалением края и слизистой века, слизистой носа, нарушениями сна, повышенной потливостью и раздражительностью), атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом ), экзема, пищевая и лекарственная аллергия;
  • Гельминтозы (заболевания, вызываемые паразитическими червями-гельминтами);
  • Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Подготовка к исследованию:

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Референсные (нормальные) значения IgE:

Возраст Уровень IgE, Ед/мл
5 дней -12 мес 0-15
12 мес — 6 лет 0 — 60
6 — 10 лет 0 — 90
10 — 16 лет 0 — 200
дети старше 16 лет и взрослые 0-100

Повышение уровня IgE может говорить о наличие аллергических заболеваний и некоторых других патологических состояниях.

Определение специфических IgG

В ходе анализа определяют IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам Список аллергенов: авокадо, коровье молоко, ананас,морковь, апельсин, дыня, кванталупа, арахис, мягкий сыр, баклажан, овес, банан, огурец, баранина, оливки, бета-лактоглобулин, орех колы, виноград, палтус, глютен, черный перец, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречневая крупа, пшено, грибы шампиньоны, пятнистая фасоль, груша, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зеленый горошек, свекла, зеленый сладкий перец — p.Capcsicum, свинина, земляника, сельдерей, индейка, семя подсолнуха, йогурт, слива, казеин, соевые бобы, кальмар, стручковая фасоль, камбала, сыр брынза, капуста брокколи, сыр чеддер, капуста кочанная, томаты, картофель, треска, кофе, тростниковый сахар, краб, тунец, креветки, тыква, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, цельное зерно ячменя, лимон, черный чай, лосось, чеснок, лук, швейцарский сыр, масло сливочное, шоколад, мед, яблоко, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток.

Показания к назначению исследования

В комплексе исследований в сложных случаях диагностики пищевой аллергии и пищевой непереносимости. Материал для исследования: сыворотка крови. Единицы измерения: исследование полуколичественное. Результат выдается в крестах. Интерпретация результатов:

  • отрицат. отрицательно (< 50 Ед/л);
  • +слабая чувствительность (50-100 Ед/л);
  • ++ умеренная чувствительность (100-200 Ед/л);
  • +++высокая чувствительность (>200 Ед/л).

www.2mm.ru

анализ на аллергены у детей

Высыпания на нежной детской коже очень часто являются причиной беспокойства родителей – вдруг у малютки аллергия? Что касается детей до года, то называть «аллергией» и «диатезом» (нужно подчеркнуть, что эти слова – не синонимы, диатез – это склонность ребенка к аллергии) малейшую сыпь или покраснение кожи – ошибочно. Подобная реакция является следствием недостаточно сформированной пищеварительной системы и недостатка ферментов, иногда может возникнуть из-за неправильного введения новых продуктов, наличия паразитов в кишечнике или дисбактериоза. Настоящая пищевая аллергия у деток до года встречается всего в 15% случаев, поэтому специалисты советуют делать анализ только для подтверждения или опровержения диагноза, поставленного врачом.

О наличии аллергии у ребенка следует задуматься в случае, если есть наследственная предрасположенность. На сегодняшний день ее достаточно просто выявить, сдав анализ на аллергены у детей. Сделать это можно практически в любой крупной лаборатории.

Возможно два варианта проведения анализа на аллергены у детей:

  • анализ крови на аллергены. Показателем в данном случае является наличие в крови антител. Чем активней аллерген, тем их больше будет вырабатываться. Главное, что следует помнить при подготовке к такому анализу – ребенок должен быть абсолютно здоров, иначе возможны ложные реакции, поскольку концентрация антител в крови при заболевании и без того высокая;
  • кожная аллергопроба у детей. Делается следующим образом – на слегка поврежденную кожу предплечья наносят аллергены в малых количествах и в течение получаса наблюдают за реакцией. Тест не подходит слишком подвижный людям и детям до трех лет. При его проведении, опять же, в организме не должно быть никаких воспалительных процессов.

Кроме состояния здоровья на достоверность результатов анализа на выявления аллергена влияет грудное вскармливание. То есть, если ребенок ест мамино молоко, то делать анализ преждевременно – он может оказаться ложноположительным, поскольку в организме ребенка присутствуют антитела, полученные им от матери.

Обязательно нужно сделать тест на чувствительность к аллергенам, если:

  • ребенок перенес анафилактический шок после укуса жалящего насекомого;
  • когда нужно подтвердить пищевую аллергию, выявленную самостоятельно посредством введения ограничений в рацион ребенка;
  • когда нужно убедиться в ослабевании аллергии и эффективности лечения;
  • если нужно подтвердить аллергию к вакцинам, которая была выявлена опытным путем.

Развитие аллергической реакции могут спровоцировать различные факторы. Наиболее часто имеет место быть пищевая аллергия. Однако, прежде чем бежать в лабораторию при малейших подозрениях, можно опробовать самостоятельно провести небольшой тест.

Как выявить пищевой аллерген у ребенка в домашних условиях?

анализ на выявление аллергена

Поскольку рацион ребенка не слишком разнообразен, это достаточно легко сделать. При появлении сыпи, нужно убрать из рациона вероятный аллерген. Чаще всего это может быть коровье молоко, соя, продукты, содержащие глютен, яйца, мед, рыба и морепродукты. Если с течением времени сыпь проходит, вероятно, вы правильно исключили продукт. Дальше нужно сделать контрольный тест, допустим, напоить ребенка молоком. Если у него снова появилось высыпание, то высока вероятность того, что именно молоко и вызывает аллергию. Для подтверждения гипотезы следует сдать анализ крови на пищевые аллергены.

Также распространенной среди детей является аллергия на цветочную пыльцу, домашнюю пыль и шерсть домашних животных. Для того, чтобы это выявить, следует сдать общий анализ на аллергены.

womanadvice.ru