Антигистаминные капли

Выбор препарата для лечения аллергии у ребенка – нелегкая задача. Ассортимент противоаллергических средств в аптеках чрезвычайно широк, многие из них продаются без рецепта, но при этом далеко не все подходят для лечения аллергии у детей из-за наличия серьезных побочных эффектов или в силу недостаточной изученности влияния лекарства на организм ребенка.

Группы препаратов

Все противоаллергические препараты, использующиеся для лечения детей, можно разделить на пять основных групп:

  1. Антигистаминные: блокируют гистаминовые рецепторы и тем самым нейтрализуют влияние гистамина. Гистамин – это биологически активное вещество, «ответственное» за основные проявления аллергических реакций (отек, покраснение, зуд).
  2. Гормональные (кортикостероиды): за счет выраженного противовоспалительного эффекта обладают максимальной активностью в отношении всех проявлений аллергии.
  3. Антилейкотриеновые: блокируют лейкотриены, вызывающие при аллергии спазм бронхов, отек слизистых, выделение бронхиальной и назальной (в носу) слизи.
  4. Препараты с противовоспалительной активностью: лекарственные вещества, способные замедлять развитие аллергической реакции, тем самым уменьшая или устраняя симптомы аллергии.
  5. Препараты с иммуномодулирующим действием (рузам).

Кроме того, выпускаются комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько лекарственных веществ.

Внутри каждой группы препаратов существует огромное количество лекарств, в которых на первый взгляд очень сложно разобраться. На самом деле действующих веществ не так много, но каждое из них может выпускаться под различными торговыми наименованиями: в виде оригинального препарата и его дженериков (аналагов). Оригинальные препараты являются наиболее качественными, но при этом и наиболее дорогостоящими, а дженерики дешевле, но зачастую их эффективность ниже, а побочных эффектов больше. Качественные дженерики имеют стоимость, сравнимую со стоимостью оригинального препарата. Действующее вещество прописывается под торговым названием или в аннотации (международное непатентованное название). Над торговым наименованием оригинального препарата ставится значок ®.

С другой стороны, фирмы-производители оригинальных препаратов могут необоснованно завышать цену – и тогда родители попросту переплачивают за бренд. В любом случае, заменять самостоятельно один препарат на другой (даже с тем же составом) самостоятельно крайне нежелательно, и если назначенное лечение кажется вам дорогостоящим, сразу скажите об этом врачу, чтобы он мог подобрать эффективный аналог.

Все лекарства от аллергии можно подразделить также на препараты для системного и местного применения.


  1. Системные: для приема внутрь, введения в виде свечей через прямую кишку и для парентерального введения (под кожу, внутримышечно, внутривенно) . Лечебное воздействие оказывают очень быстро, но влияют на весь организм, в связи с чем обладают большим числом системных (на разные системы и органы) побочных эффектов. Подходят для купирования острых аллергических реакций и для лечения начальных стадий аллергии, когда необходимо быстро устранить симптомы.
  2. Местные: для нанесения на кожу (кремы, гели и др.), закапывания в нос и глаза, для ингалирования (вдыхания) через нос или рот. Максимум действия препарата приходится на место применения (нанесения), они не всасываются (или почти не всасываются) в кровь, поэтому лишены системных побочных эффектов. Но и для развития лечебного эффекта от препаратов местного действия требуется некоторое время, поэтому они используются для лечения длительно текущих и хронических аллергических заболеваний.

Внимание!

При использовании местных форм для нанесения на кожу у новорожденных и детей грудного возраста следует помнить, что их кожа тоньше и при этом кровоснабжается лучше, чем у взрослых и старших детей, поэтому препарат может всасываться и оказывать системные побочные эффекты.


связи с опасностью развития нежелательных воздействий, даже кремы и гели у грудничков следует использовать крайне осторожно, короткими курсами, нанося их тонким слоем на неповрежденную кожу (без царапин, ранок и расчесов). Длительное применение любых лекарственных препаратов, в том числе и местных форм, возможно только после консультации с педиатром.


Антигистаминные препараты

Среди антигистаминных препаратов выделяют три поколения. Деление на поколения основано на избирательности действия. Препараты первого поколения, помимо влияния на гистаминовые рецепторы, воздействуют на другие, не вовлеченные в аллергический процесс клетки и ткани. В результате развиваются многочисленные нежелательные побочные эффекты.

Препараты второго поколения избирательно влияют на гистаминовые рецепторы, поэтому число побочных эффектов минимально, и они слабо выражены.

Препараты третьего поколения представляют собой активные компоненты лекарств из второго поколения, поэтому действуют быстрее и практически лишены нежелательных эффектов.

Антигистаминные препараты первого поколения


Действующее вещество Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Дифенгидрамин

  • Димедрол;
  • Дифенгидрамин;
  • Грандим;
  • Аллергин;
  • Таблетки;
  • Ректальные свечи;
  • Раствор для инъекций;
  • Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Разрешен детям старше месяца в виде ректальных свечей и в виде инъекций, в форме таблеток – детям от 3 лет
Дифенгидрамин +нафазолин (комбинация с сосудосуживающим препаратом):

  • Бетадрин;
  • Полинадим®;
  • Дитадрин.
Капли глазные. Детям с 2-х лет
Дифенгидрамин +нафазолин +цинка сульфат:Окуметил Капли глазные Детям с 2-х лет
Дифенгидрамин +борная кислота +цинка сульфат:Офтальмол Капли глазные С рождения. Выражено противомикробное действие, поэтому можно применять при аллергических конъюнктивитах, осложнившихся присоединением бактериальных инфекций (гнойный конъюнктивит)
Псило-бальзам® Гель для наружного применения С рождения
Клемастин
  • Тавегил®;
  • Клемастин; Бравегил;
  • Ривтагил;
  • Сироп;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций
Сироп разрешается принимать с года, таблетки – с 6 лет
Хлоропирамин Супрастин®; Хлоропирамин; Субрестин; Супрамин;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций
Разрешен детям старше месяца: таблетку перед применением делят и необходимую долю растирают в порошок, давая его с водой, грудным молоком или детским питанием
Прометазин Пипольфен®; Дипразин; Пипользин;
  • Драже;
  • Таблетки, покрытые оболочкой;
  • Раствор для инъекций

Разрешен детям старше 2 месяцев
Диметинден Фенистил®
  • Капли для приема внутрь;
  • Капсулы;
  • Эмульсия для наружного применения;
  • Гель для наружного применения
  • Капли – с 1 месяца;
  • Капсулы – с 12 лет;
  • Наружные формы – с рождения, с осторожностью новорожденным и недоношенным

 

Диметинден +фенилэфрин (комбинация с сосудосуживающим):Виброцил®
  • Капли назальные;
  • Гель назальный;
  • Спрей назальный
  • Капли – с 1 месяца;
  • Капсулы – с 12 лет;
  • Наружные формы – с рождения, с осторожностью новорожденным и недоношенным;
  • Капли – с 1 месяца;
  • Гель и спрей – с 6 лет;

Фенирамин Авил
  • Сироп;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций;
  • Сироп – с рождения, до года с осторожностью;
  • Таблетки – с 12 лет
Ципрогептадин Перитол®
  • Сироп;
  • Таблетки
  • Сироп 6 месяцев;
  • Таблетки 2 лет
Хифенадин Фенкарол Таблетки С 3 лет (до 3 лет допускается прием таблеток, разделенных на части и растертых в порошок)
Мебгидролин Диазолин Таблетки, драже Драже – с 3 лет; таблетки ­– с 1 года (разделенные на части и растертые в порошок).

Противоаллергические препараты для детей


Показания к применению

Первое поколение антигистаминных средств для системного применения (супрастин в таблетках, авил и тавегил в сиропе, фенистил в каплях для приема внутрь и др.) назначаются при любых типах аллергических реакций у детей. Они используются для лечения диатезов, атопических дерматитов и экзем, крапивницы, аллергических ринитов, конъюнктивитов, бронхитов. В качестве одного из средств комплексной терапии эти препараты могут быть назначены при бронхиальной астме. При острых, тяжелых аллергических реакциях (отек Квинке, ларингоспазм аллергического происхождения) используют инъекции препаратов.

Противоаллергические препараты для детейАнтигистаминные препараты первого поколения действуют в течение часа, продолжительность их действия составляет около суток, но для сохранения лечебного эффекта принимать их следует 2-3 раза в день. Все средства из этой группы могут вызывать привыкание: при длительном лечении чувствительность детского организма к ним снижается, и прежние дозировки не дают желаемого эффекта.

Местные формы антигистаминных первого поколения для нанесения на кожу (псило-бальзам, фенистил гель) назначаются преимущественно при зудящих дерматозах – при аллергии на укусы насекомых, при крапивнице, зудящей экземе, контактных аллергических реакциях (на стиральный порошок, грубую или синтетическую ткань одежды и др.). Но они малоэффективны и практически не используются при хронических формах кожных аллергий, в частности, при атопическом дерматите. При умеренно выраженных проявлениях экссудативно-катарального диатеза (когда у грудничка появляется сыпь на щеках, связанная с питанием) на первых этапах тоже могут быть рекомендованы эти средства, но только в сочетании с диетой.


Комбинированные местные средства местного применения в форме глазных капель назначаются при аллергических конъюнктивитах и поллинозах с явлениями конъюнктивита. Они хорошо снимают отечность век, красноту, слезотечение и зуд в глазах, а офтальмол дополнительно оказывает противомикробное действие.

Побочные эффекты

Побочные эффекты наиболее выражены у препаратов для системного применения, но и местные формы для нанесения на кожу могут давать системные побочные эффекты, особенно при частом использовании или у детей раннего возраста.

Все антигистаминные средства первого поколения обладают следующими побочными эффектами:

  1. Седативное (успокаивающее) действие.
  2. Снотворный эффект.
  3. Холинолитическое действие: после приема препарата отмечается сухость во рту, учащенное сердцебиение, при длительном лечении могут развиваться запоры, тремор (дрожание) пальцев рук, нарушения зрения.
  4. Снижение артериального давления.
  5. Головная боль, головокружение.
  6. Боли в животе, тошнота и рвота.
  7. Возможны аллергические реакции на любой из препаратов.

При этом седативное, холинолитическое действие и снотворный эффект выражены у всех препаратов и отмечаются практически всегда.

Из-за большого количества нежелательных побочных действий, средства первого поколения применяют в настоящее время ограниченно, в случаях, если противопоказано лечение современными антигистаминными препаратами, при острых аллергических реакциях и в некоторых ситуациях, когда показаны именно они.

У фенкарола и фенистила системные побочные эффекты выражены в наименьшей степени.

Преимущества

Некоторые недостатки препаратов из первого поколения в определенных случаях используются в лечебных целях. Так, седативный и снотворный эффект вполне допустим и даже желателен при аллергических заболеваниях, сопровождающихся мучительным кожным зудом (обострение атопического дерматита и др.). Из-за выраженного зуда у детей нарушается сон, а препарат не только подавляет аллергическую реакцию, но и успокаивает ребенка, дает ему возможность выспаться.

Холинолитическое действие (сухость слизистых) востребовано при аллергических ринитах с обильным отделяемым из носа и при аллергических бронхитах с отделением жидкого секрета (но не вязкого!).

Противоаллергические препараты для детейВажная особенность препаратов первого поколения: они уже давно применяются в детской аллергологии, их действие изучено, и большинство из них признаны относительно безопасными (при лечении по назначению врача и рекомендованными дозами). Многие из них могут быть назначены детям раннего возраста, в том числе с рождения.

Педиатры и аллергологи при назначении антигистаминных препаратов первого поколения детям до года обычно предпочитают фенистил (удобно дозируемые капли) или супрастин (крупные таблетки без оболочки, которые легко разделить и размельчить).

Недостатки

Из-за выраженных системных побочных эффектов и развития привыкания, эти лекарственные средства не подходят для длительного лечения. В связи с эффектом сонливости и снижением способности к концентрации внимания, препараты данной группы нежелательно использовать у школьников в период обучения.

Антигистаминные препараты второго поколения

Действующее вещество Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Лоратадин
  • Лоратадин;
  • Кларитин®;
  • Кларисенс;
  • Кларидол;
  • Лорагексал;
  • Кларисан®;
  • Лованик®;
  • Таблетки;
  • Сироп;
  • Суспензия для приема внутрь
  • Таблетки – с 3 лет;
  • Сироп и суспензия – с 1 года.
Акривастин Семпрекс® Капсулы С 12 лет
Эбастин Кестин® Таблетки С 6 лет
Астемизол Астемизол Таблетки; С 2 лет
Гисталонг®

Таблетки, таблетки для детей диспергируемые (растворимые);

С 2 лет
Гисманал®

Таблетки, суспензия для приема внутрь;

С 2 лет
Азеластин Аллергодил®
  • Капли глазные;
  • Спрей назальный;
  • Капли  с 4 лет
  • Спрей – с 6 лет
Терфенадил Бронал Таблетки С 3 лет
Трексил Таблетки С 3 лет
Терфенадин

Таблетки, суспензия для приема внутрь, сироп

С 3 лет (до 6 лет предпочтительнее пользоваться сиропом или суспензией)

Цетиризин Алерза Таблетки

С 6 лет (в измельченном виде и по назначению врача могут применяться до 6 лет)

Цетрин®

Таблетки, сироп

Сироп – с 2 лет, таблетки – с 6 лет

Зиртек®

Таблетки, капли для приема внутрь

Капли для приема внутрь – с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.

Зодак®

Таблетки, капли для приема внутрь, сироп

Капли и сироп – с 1 года, таблетки – с 6 лет.

Противоаллергические препараты для детей

Показания

Аллергические заболевания. Местные формы (аллергодил) используются для лечения аллергического ринита и конъюнктивита.

Побочные действия

Противоаллергические препараты для детейСистемные побочные эффекты (сонливость, холинолитическое действие и др.) выражены слабо даже у препаратов для приема внутрь. Возможны аллергические реакции.

Преимущества

В связи с отсутствием системных побочных эффектов и привыкания к препаратам, они рекомендуются для длительного лечения при поллинозах, сезонном аллергическом рините и риноконъюнктивите, в комплексной терапии атопического дерматита (подострая стадия, когда стихает зуд) и бронхиальной астмы. Можно использовать у школьников в период обучения, поскольку лекарства не снижают концентрацию внимания.

Еще один плюс препаратов: они действуют длительно, и для достижения лечебного эффекта их достаточно принимать 1 раз в сутки.

Противоаллергические препараты для детейВ педиатрической практике чаще всего используются зиртек (капли для приема внутрь) и кларитин (сироп).

Недостатки

Препараты относительно новые, их действие на организм ребенка изучено плохо, поэтому большинство из них не разрешены детям раннего возраста (до 2 лет), и не один из препаратов нельзя использовать для лечения детей до полугода.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Противоаллергические препараты для детей

Действующее вещество

Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Левоцетиризин Левоцетиризин-Тева Таблетки

 

таблетки – с 6 лет.
Ксизал® Капли для приема внутрь, таблетки Капли для приема внутрь – с 2 лет, таблетки – с 6 лет.
Супрастинекс® Капли для приема внутрь, таблетки Капли для приема внутрь – с 2 лет, таблетки – с 6 лет.
Зодак-Экспресс® Таблетки таблетки – с 6 лет.
Дезлоратадин Дезлоратадин Таблетки таблетки – с 12 лет
Эриус® Сироп, таблетки для рассасывания, таблетки Сироп – с 1 года, таблетки – с 12 лет.
Дезал Таблетки Сироп – с 1 года, таблетки – с 12 лет.
Фексофенадин Телфаст®

 

Таблетки для детей (дозировка препарата меньше), таблетки Таблетки для детей – с 6 лет, таблетки – с 12 лет
Фексадин® Таблетки С 12 лет
Аллерфекс® Таблетки

С 6 лет

Показания

Аллергические заболевания у детей.

Побочные эффекты

Практически лишены системных побочных эффектов. На любой из препаратов возможны аллергические реакции.

Противоаллергические препараты для детейПреимущества

Быстро и длительно действуют, практически полностью лишены нежелательных побочных эффектов в виде угнетения нервной системы и холинолитического действия. Достаточно принимать 1 раз в сутки. Подходят для длительной терапии и лечения школьников в период обучения.

Из препаратов третьего поколения детям чаще всего назначают эриус в форме сиропа.

Недостатки

Плохо изучены в педиатрической практике. Ни один из препаратов нельзя использовать у детей грудного возраста (до года).

Гормональные средства

Глюкокортикостероиды обладают наибольшей противовоспалительной активностью. Они замечательно и очень быстро снимают проявления аллергии, но имеют при этом ряд существенных недостатков, главным из которых является развитие крайне серьезных системных побочных эффектов. Побочные эффекты наиболее выражены у препаратов для приема внутрь и для парентерального (внутривенно, внутримышечно) введения, поэтому таблетки и инъекции гормонов используются только по жизненным показаниям:

  • в случае тяжелых форм аллергии (бронхиальная астма тяжелого течения и др.): доза подбирается в стационаре и по мере улучшения ее постепенно снижают, переходя на местные формы;
  • в случае острых опасных аллергических реакций (отек Квинке и другие аллергические отеки, анафилактический шок, острые токсико-аллергические реакции и др.): препарат вводится для оказания первой медицинской помощи, а ребенок затем госпитализируется.

В других ситуациях используют местные формы глюкокортикоидов: кремы, гели, глазные капли, спреи для носа, ингаляторы, растворы для ингаляций. Но и местные формы, особенно при длительном лечении, способны давать системные побочные эффекты.

Никогда не используйте любые гормонсодержащие препараты для лечения аллергии у ребенка без назначения врача!


Побочные эффекты глюкокортикостероидов

Развитие синдрома Кушинга (ожирение, стрии на коже, повышение артериального давления), истончение и сухость кожи, повышение внутричерепного давления, головная боль, нарушения сна, замедление роста, мышечная слабость, остеопороз, снижение иммунитета, стероидные язвы, стероидный сахарный диабет.

Популярные местные формы глюкокортикоидов для лечения аллергии у детей

Ингаляторы: будесонид (Пульмикорт Турбухалер®), флутиказон, беклометазон, флунисолид. Используются с 4 лет, когда ребенок способен контролировать дыхание.

Растворы и суспензии для ингаляций через небулайзер: будесонид (Пульмикорт®). Применяется с полугода.

Спреи для носа: будесонид (Тафен назаль®) – с 6 лет, мометазон (Назонекс®) – с 2 лет.

Глазные капли: дексаметазон, гидрокортизон. С грудного возраста.

Кремы:  гидрокортизон, метилпреднизолон (адвантан), гидрокортизона 17-бутират (Локоид®), мометазон (Элоком®). Используются с грудного возраста, адвантан – с 4 месяцев.

Антилейкотриеновые препараты

Противоаллергические препараты для детейДля профилактики приступов бронхиальной астмы легкой и среднетяжелой формы, а также для лечения аллергического ринита применяются антилейкотриеновые препараты: монтелукаст (сингуляр – таблетки жевательные, с 6 лет) и зафирлукаст (Аколат®). Действуют они не сразу, симптомов аллергических заболеваний не снимают, но помогают предотвратить развитие обострений. При сезонных ринитах назначаются заранее, примерно за 2-3 недели до предполагаемого начала цветения растений-аллергенов.

Препараты с противовоспалительной активностью

К ним относятся кромогликат натрия и недокромил натрия. Выпускаются они в основном в формах для местного применения (ингаляторы, спреи для носа, глазные капли), но есть и в форме капсул (Налкром). Местные формы используются для базового лечения (то есть для профилактики обострения, но не для снятия симптомов) при аллергических ринитах, бронхитах, бронхиальной астме и конъюнктивитах легкой и средней степени тяжести. Капсулы применяют при пищевой аллергии.

Препараты кромогликата натрия:

  1. Интал®: в виде дозированного аэрозоля, капсул с порошком для ингаляций через спинхалер и раствора для ингаляций через небулайзер. Разрешен с 2 лет, аэрозоль детям до 5 лет можно вводить через спейсер.
  2. КромоГЕКСАЛ® – раствор для ингаляций, капли глазные – детям с 2 лет, спрей назальный – детям с 5 лет.
  3. Налкром®: капсулы, разрешен детям с 2 лет.

Препараты недокромила натрия:

  1. Тайлед®: аэрозоль для ингаляций дозированный, с 2 лет.
  2. Тайлед® Минд: аэрозоль для ингаляций дозированный, с 2 лет.

Комбинированные препараты (кромогликат и бета-2-адреномиметик):

  1. Дитэк (кромогликат и фенотерол): аэрозоль для ингаляций, применяется у детей с 4 лет.
  2. Интал® плюс (кромогликат и сальбутамол): аэрозоль для ингаляций, с 4 лет.

Комбинированные препараты используют при лечении бронхиальной астмы, как в базовой терапии, так и для купирования приступа.

Побочные эффекты

В начале использования местных форм противовоспалительных препаратов часто отмечаются реакции раздражения в месте введения: слезотечение, чувство сухости в носу, неприятный вкус во рту, кашель и першение в горле. В дальнейшем эти реакции обычно проходят и отмены препарата не требуют. Редко могут развиваться стоматиты, гингивиты, изъязвления слизистой носа, удушье и другие симптомы, требующие отмены препарата. Возможны аллергические реакции.

Примечание: изолированные препараты кромогликата и недокромила натрия (то есть содержащие только одно действующее вещество) не подходят для купирования приступа бронхиальной астмы!

Рузам

Рузам® – препарат с иммуномодулирующей активностью для подкожного введения. Его получают из культуры термофильного золотистого стафилококка (но препарат не содержит живых бактерий). Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отек кожи и слизистых оболочек.

Показания: лечение аллергических заболеваний (поллинозы, риниты, бронхиальная астма, атопический дерматит и другие аллергические дерматиты) у детей с 4 лет.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до 37,2-38°C, слабость, потливость, обострение хронических инфекций, временное усиление аллергического кашля или насморка. Эти симптомы обычно быстро проходят и не требуют отмены препарата.

 

Примечание: при сезонных аллергиях препарат вводится заранее (за 1,5-2 месяца до начала цветения растений-аллергенов). Назначается после предварительного обследования ребенка у аллерголога, подтверждения диагноза и установления причинных аллергенов.

Недостатки:

  1. Нельзя использовать у детей раннего возраста.
  2. Не снимает симптомов аллергии.
  3. Не всегда эффективен, во многих случаях монотерапии рузамом бывает недостаточно для облегчения состояния ребенка.
  4. Выпускается только в виде инъекций.

Заключение

Несмотря на то, что практически всем родителям приходится хотя бы иногда сталкиваться с проявлениями аллергии у детей, подбирать ребенку препарат самостоятельно или по совету фармацевта нельзя. Самолечение опасно, и не только из-за риска неправильного подбора дозы или развития побочных действий. Без врачебного осмотра аллергию можно спутать с другим заболеванием, сопровождающимся похожими симптомами, а значит, оставить ребенка без необходимого лечения. Да и дозировка препарата зависит от сочетания разнообразных показателей: вида аллергии и степени тяжести аллергического процесса, возраста ребенка и массы его тела, наличия сопутствующих заболеваний и проводимой терапии другими лекарственными средствами и т.д.

Поэтому при подозрении на аллергию ребенка обязательно нужно показать педиатру для уточнения диагноза, назначения подходящего препарата в адекватной дозировке и на необходимый курс. В то же время хотя бы один препарат от аллергии желательно держать в домашней аптечке, – на случай развития острой аллергической реакции, – чтобы была возможность оказать помощь ребенку до приезда врача. Для этой цели лучше всего подходят антигистаминные препараты (фенистил, супрастин, зиртек).


К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка острой аллергической реакции можно посоветоваться с педиатром, а при выраженных проявлениях вызвать «Скорую помощь». Особенно важно быстрое начало терапии при аллергии на укусы насекомых. Хронические аллергические заболевания лечит аллерголог и профильные специалисты — пульмонолог, дерматолог, офтальмолог. Показана консультация иммунолога и диетолога.

 

myfamilydoctor.ru

В каких случаях их используют

Доктора назначают эти медикаменты при появлении аллергических симптомов на слизистых оболочках глаз и веках. Перечислим несколько основных причин, которые провоцируют их возникновение.

Покрасневший глаз

  1. Аллергический и поллинозный конъюнктивит, отек слизистой в ответ на воздействие аллергенов (пыльцы растений, шерсти, пыли). Как правило, появляется зуд, жжение, раздражение глаз, светобоязнь.
  2. Аллергический дерматит из-за индивидуальной непереносимости косметических средств или окружающих химических веществ. Такое заболевание наиболее распространено среди детского и подросткового населения. Это может быть связано с генетической предрасположенностью, неблагоприятным климатом, плохой экологией.
  3. Ангионевротический отек в ответ на прием некоторых фармакологических препаратов или продуктов питания (шоколад, орехи, яйца, цитрусовые). Для него характерно повышенное внутриглазное давление и быстрое распространение отека по всему глазному яблоку.

Какой эффект оказывают

Они отличатся быстрым действием, даже если болезнь имеет рецидивирующий характер. Активные вещества, входящие в состав, оказывают влияние на выработку антигистамина. Механизм действия данных препаратов основан на том, что они создают специфическую оболочку, которая препятствует тому, чтобы раздражитель проникал глубже. Побочные эффекты обычно не наблюдаются, но совсем не лишним будет использовать их с осторожностью.

Итак, действующие вещества, входящие в состав капель, функционируют по следующей схеме:

  • препятствуют высвобождению гистамина;
  • снижают активную работу тучных клеток;
  • ограничивают контакт клеток с аллергенами благодаря улучшению состояния клеточных мембран.

Виды фармакологических препаратов

На сегодняшний день в аптеках представлен широкий ассортимент капель для глаз с антигистаминной активностью. Рассмотрим каждый из них по отдельности.

Опатанол

Имеет выраженное противогистаминное и слабое противовоспалительное действие. Активное вещество – олопатадина гидрохлорид, вызывающий значительное снижение проницаемости сосудов.

Капли для глаз "Опатанол"

Через пару часов после  употребления лекарства концентрация в крови достигает максимальной, а через 4 часа он полностью выводится мочевыделительной системой из организма. Его можно использовать в течение длительного времени (до четырех месяцев).

Рекомендован к применению в случае наличия следующих патологий:

  • сезонного аллергического конъюнктивита;
  • весеннего кератоконъюнктивита;
  • сенной лихорадки.

 Аллергодил



Фармакологическое средство с антигистаминным и противовоспалительным действием. Содержит в своем составе: азеластин (блокатор гистаминных H1-рецепторов), сорбитол, гипромеллозу, динатриядетат, хлорид натрия, воду.

Врачи назначают его при следующих патологиях:

  1. Аллергический сезонный конъюнктивит.
  2. Посттравматическое воспаление глаз.
  3. Круглогодичный (несезонный) конъюнктивит.

Это щадящее и быстродействующее лекарство.  Его закапывают два раза в сутки по одной капле в каждый глаз. Очень редко встречаются случаи, когда пациенты отмечают жжение при его использовании. Из других побочных эффектов можно отметить неприятный привкус во рту и носовые кровотечения.

Глазные капли Аллергодил

Аллергодил подходит для длительного применения, главное делать небольшие перерывы после каждых двух месяцев непрерывного лечения.

Нельзя использовать беременным и детям младше шести лет. Использование капель во время беременности грозит аномалиями развития плода и внутриутробной гибелью эмбриона.

Кетотифен

Этот недорогой антигистаминный препарат используется сейчас достаточно широко. Им лечат не только аллергический конъюнктивит, но и поражения слизистой вирусного и бактериального характера.

Возможные побочные эффекты: слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз.

Он категорически противопоказан детям младше шестимесячного возраста и не рекомендован к использованию у беременных и кормящих.

Цена: 50-60 рублей.

 Окуметил

Данный противогистаминный препарат выпускается в виде флаконов объемом по 5 и 10 мл.

В состав входит дифенгидрамина гидрохлорид, цинка сульфат, нафазолина гидрохлорид.

Окуметил в каплях

Капли хорошо снимают отек и красноту, а благодаря содержанию цинка обладают еще и антисептическим действием.

Окуметил рекомендуется употреблять с четырехлетнего возраста.

Кромогексал

Главное действующее вещество – кромоглициевая кислота, которая присутствует там в виде соли.  На один миллилитр препарата приходится 20 мл кромогликата натрия.

Дополнительные компоненты: сорбитол жидкий, бензалкония хлорид, хлорид натрия, моно и дигидрофосфат натрия, очищенная вода.

Используется в качестве терапии при хронических глазных заболеваниях. Он хорошо справляется с раздражением и сухостью глаз. Действует непосредственно на мембраны тучных клеток, не дает ионам кальция проникать внутрь клеток. Также высвобождает активные вещества, непосредственно участвующие в развитии аллергической реакции (гистамин, простогландины, брадикинины, лейкотриены).

Терапевтический эффект наступает через один или два дня после начала использования.  Кромогексал отлично подходит для профилактики.

Кромогексал

Показания к применению: зрительное переутомление, синдром «сухого глаза».

Цена  варьирует от 150 до 190 рублей.

Олопатадин

Его действие основывается на подавлении биологически активных веществ, приводящих к воспалительным процессам.

Офтальмологи назначают Олопатадин  при наличии зуда и жжения, слезотечения, раздражения и покраснения глаз. Не советуют длительное использование данных капель из-за риска развития синдрома «сухого глаза». Аналог «Опатанола».

Цена составляет в среднем 420-500 рублей.

Лекролин

Эффективное лекарство, которое является помимо всего прочего отличным профилактическим средством.  В его состав входят кромогликат натрия, динатрия эдетат, глицерин, поливиниловый спирт, бензалкония хлрид и очищенная вода.

Лекролин капли

Его можно использовать в моменты возможных рецидивов, например, весной в период цветения растений. Уже начавшиеся обострения он лечит тем, что участвует в нормализации функциональности мембран эпителиальных клеток. Препарат хорошо устраняет отек и покраснение глаз. Возможные побочные эффекты: жжение, хемоз (отечность, затуманенность).

Показания: острые и хронические конъюнктивиты, аллергические кератоконъюнктивиты, кератопластика со швами, папиллярный конъюнктивит, воспаления роговицы.

Рекомендован к применению с 4-летнего возраста. Нельзя принимать женщинам во время беременности и кормления грудью.

Дозировка: по 1 капле в оба глаза 3 раза в день.

Цена в среднем составляет 140-150 рублей.

Азеластин

Это лекарственное средство достаточно быстро снимает неприятные симптомы, чем облегчает состояние пациента. После закапывания Азеластина, уже через десять минут спадает отек и уменьшается покраснение.  Также он эффективен при наличии зуда, слезотечения, ощущения инородного предмета в глазах.

Азеластин от аллергии

Противопоказания: период беременности и кормления грудью, дети младше 5 лет.

Стоимость  достаточно высокая и колеблется от 460 до 620 рублей.

Полинадим

Действующие вещества – нафазолин и дефингидрамин, принадлежащие к первому поколению антигистаминных средств.

Можно использовать его в возрасте от 3 лет.

Полинадим

Противопоказания:

  • беременность и кормление грудью;
  • ксероз;
  • закрытоугловая глаукома.

Рекомендованная дозировка: детям по 1 капле в оба глаза 1 раз в день. Взрослым – аналогично, но трижды в день.

Правила использования

Лекарства всегда назначаются лечащим доктором, поэтому первым делом нужно ориентироваться на его рекомендации. В обязательном порядке следует соблюдать дозировку, которую он прописал.

Не стоит вносить в лечение самостоятельные корректировки, отменять препарат или увеличивать пропорции по собственному усмотрению.

Если используется не один вид средства, а сразу несколько, то нужно четко соблюдать инструкцию по соблюдению временных интервалов между закапываниями.

Хранить глазные капли чаще всего советуют в холодильнике или сухом прохладном месте.

Важно! Если от прописанных капель началось жжение, которое не проходит в течение нескольких минут, то нужно обратиться к врачу.  Вероятно, лекарство не подходит и следует заменить его на другое.

snall.ru

Респираторная аллергия

Аллергическая реакция, захватывающая респираторные органы, относится к одной из самых неприятных для человека болезней.

Общее самочувствие пациентов не сильно страдает при респираторной аллергии, но в тоже время постоянное чихание, заложенность носа, выделение слизистого секрета значительно снижают работоспособность и влияют на ухудшение настроения.

Аллергическая реакция может развиться на пыльцу цветущих растений, домашнюю пыль, белки слюны животных, различные химические соединения, бытовые моющие средства.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какие виды аллергии бывают.

Все это заставляет человека подыскивать эффективные и безопасные для организма капли в нос от аллергии, при использовании которых можно будет не бояться выезжать на природу и заниматься домашними делами или профессиональной деятельностью.

Фармацевтические компании выпускают десятки капель от аллергических респираторных реакций, различающиеся составом, механизмом и длительностью действия. При их покупке не следует доверять советом соседей или рекламе, так как одно средство не сможет помочь всем категориям больных, а также одним больным оно может помогать, а другим нет.

Принципы выбора антигистаминных капель в нос

Возникшая впервые аллергическая реакция в любом случае перед использованием медицинских препаратов требует полной диагностики. Без проведения специальных тестов невозможно выявить аллерген, влияющий на симптоматику болезни.

Капли в нос от аллергии могут иметь в своем составе компоненты, которые могут только усилить проявления заболевания, выявление истинного аллергена позволит предотвратить покупку лекарства, не приносящего пользу организму.

Самостоятельный выбор препарата не допустим и в том случае, если речь идет о малыше. Многие из препаратов противопоказаны в педиатрической практике, их использование не облегчит симптомы недуга, а только повлияет на появление не желательных реакций.

Капли в нос от аллергии, назначаемые для лечения заболевания подразделяются на несколько видов:

  1. Сосудосуживающие;
  2. Антигистаминные;
  3. Гормональные;
  4. Комбинированные;
  5. Иммуномодулирующие.

Выбор и назначение капель в нос зависит от стадии процесса (острый или хронический), возраста больного, выявленных нарушений в работе иммунной системы, наличии вторичных инфекций полости носа.

Некоторые из препаратов назначаются на максимально короткий срок, другие могут применяться длительно – месяцами, к примеру как спрей Аква Марис Сенс.

В начале терапии врач – аллерголог может назначить совместное использование нескольких групп фармацевтических препаратов, это позволяет быстрее снять все симптомы заболевания и предотвращает развитие тяжелых осложнений, например, анафилактического шока.

Противо аллергенные капли могут выпускаться в виде спреев, отличающихся удобством применения и более пролонгированным действием. Несмотря на комфорт от их применения спреи советуют использовать коротким курсом – в путешествиях или вовремя наиболее острого процесса респираторного нарушения.

Сосудосуживающие капли от аллергии

Сосудосуживающие капли в нос обычно назначаются в стадии острого протекания болезни. Их применение позволяет быстро убрать отек, за счет чего уменьшается количество слизистого отделяемого и снимается заложенность носа.

Сосудосуживающие препараты для носа используются только как вариант экстренной помощи, их не рекомендуется использовать больше пяти дней, иначе симптомы насморка могут усугубиться и заболевшему человеку сложнее будет полностью избавиться от недуга.

При постоянном применении капель с сосудосуживающими компонентами нарушается нормальное функционирование стенок кровеносных сосудов, в результате чего их расширение убирается только выбранным препаратам.

К данной категории лекарств относят Нафтизин, Галазолин, Називин.

Среди медработников существует определенный термин – «нафтизиновая зависимость» — это то состояние, при котором человек на протяжении ряда лет пользуется изо дня в день Нафтизином, иногда суточная дозировка у таких пациентов доходит до одного флакончика.

Нафтизин

Отменить препарат самостоятельно у них не получается – появляется чувство нехватки воздуха, резкие головные боли, шум в ушах.

Для того чтобы не стать зависимым от дозы лекарства при применении сосудосуживающих капель необходимо строго следовать следующим правилам:

  1. Лечение сосудосуживающими каплями не должно превышать пяти дней;
  2. Указанная в инструкции или врачом дозировка должна соблюдаться неукоснительно, особенно это касается детей;
  3. Необходимо стараться использовать капли только для снятия острого нарушения носового дыхания, для облегчения иных проявлений аллергической реакции подбирают другой препарат.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные капли в нос от аллергии воздействуют не на устранение самого насморка, а на причину его развития, то есть блокируют выброс в кровеносные сосуды медиаторов воспаления.

В зависимости от компонентов, входящих в состав выбранного препарата, он может использоваться длительно или на протяжении нескольких дней.

Длительное использование антиаллергических капель назначается в том случае, если пациент страдает от круглогодичного насморка, при этом должна проводиться замена лекарства через несколько месяцев.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает довольно много капель в нос, поэтому выбрать подходящий препарат, даже методом проб и ошибок, вполне возможно.

Ниже приведены самые широко используемые и рекомендованные аллергологами капли в нос при аллергических ринитах.

Аллергодил.

Уменьшает выделение секрета, снимают зуд и может использоваться для устранения симптомов круглогодичного ринита. Применение противопоказано для беременных женщин и в лечении детей до 4-х лет.

Аллергодил отличается длительностью положительного эффекта, поэтому капли могут закапываться всего лишь один раз в сутки.

Аллергодил

Аллерголог при хроническом рините назначает капли на 6 месяцев, затем препарат меняется на аналогичный. Аллергодил может использоваться как профилактическая мера при возможном развитии аллергического ринита.

Фенистил.

Капли от аллергии Фенистил могут использоваться и для устранения аллергического насморка у маленьких детей, начиная с одного месяца. Фенистил обладает выраженным лечебным эффектом – симптомы ринита уменьшаются через 15 минут после попадания капель на слизистую горла.

Левокабастин.

Выпускается в виде спрея и назначается для лечения круглогодичных ринитов и поллинозов.

Не используют данный препарат для лечения детей до 6 лет, положительный эффект наблюдается уже через пять минут после применения – устраняется заложенность, уменьшается зуд и чихание. Левокабастин входит в состав препарата Тизин Алерджи.

Кромгексал.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, препятствует высвобождению гистамина и лейкотриенов.

Препарат может применяться в каплях и в виде спрея, особая эффективность лекарства возникает при его использовании в лечении ранних стадий аллергических реакций, то есть тогда, когда еще нет необратимых изменений слизистых.

Кромгексал

Капли Кромгексал применяются начиная с пятилетнего возраста. Обычно их назначают не меньше чем на один месяц. Выраженный эффект при использовании Кромгексала наблюдается, если лекарство используется в целях профилактики для предупреждения развития сезонного ринита.

Капли Зиртек.

Уменьшают проницаемость капилляров, устраняют влияние специфических антигенов.

Зиртек может использоваться и при лечении ринита, вызванного «холодовой аллергией». В правильно подобранной дозировке Зиртек не влияет на появление седативного эффекта.

Капли Зиртек

Может использоваться для устранения ринитов у детей старше года, облегчение симптомов ринита наблюдается на протяжении суток.

Превалин.

Инструкцию по применению читайте здесь http://allergiik.ru/prevalin-instrukciya-po-primeneniyu.html.

Авамис.

Ссылка на инструкцию по применению спрея представлена ниже.

Назонекс.

Инструкцию по применению препарата читайте здесь http://allergiik.ru/nazoneks-sprej-instrukciya.html.

Тизин Алерджи.

Cпрей назальный, назначается при аллергическом рините, инструкцию по применению, аналоги, отзывы об препарате читайте здесь http://allergiik.ru/tizin-alerdzhi.html.

Иммуномодулирующие капли в нос

Иммуномодулирующие назальные капли назначают для стимуляции защитных сил местного иммунитета. Их применение не допускает проникновение вторичных возбудителей и настраивает слизистую оболочку носовых ходов на нормальное функционирование.

Деринат.

Капли для носа, обеспечивающие системное воздействие на организм. Основное действие капель начинает проявляться примерно через четыре дня, поэтому при остром протекании аллергического процесса необходимо назначение еще одного препарата. В лечении детей может применяться с первых дней их жизни.

Деринат

ИРС 19.

Предупреждает развитие вирусной инфекции, частично стабилизирует мембраны. Назначается для лечения аллергии в комплексе с другим препаратом.

ИРС 19

Гормональные назальные капли

Капли в нос от аллергии с компонентами гормонов оказывают быстрый положительный эффект и поэтому используются, если не наблюдается положительной динамики при другом лечении.

Гормональные капли за несколько минут снимают отек и воспаление, длительно они не назначаются из–за возможности привыкания.

К препаратам нового поколения относят Флутиказон и Авамис. Использовать их можно в лечении аллергического насморка у детей начиная с двух лет.

Флутиказон

Положительный эффект развивается на протяжении нескольких дней, поэтому наличие симптоматики болезни после закапывания не является поводом к подбору другого лекарства.

Более подробно читайте — назальный спрей Авамис инструкция по применению.

allergiik.ru