Где сдать анализы на аллергены ребенку
Благодаря нашим "опытным" врачам и собственному незнанию перепробовали кучу смесей, начинали с Симилака Премиум(как сейчас выяснилось что вообще не с того мы начали) ,высыпали щечки и брови когда нам было 1,5 мес, далее Нутрилон - сыпь не прошла, лечения паралельно не было никакого, наша врач говорила просто подбирайте смесь, далее был Нутрилон ГА - сыпь стала немного меньше , но не ушла , кормили больше месяца, стул стал зеленым и жутко пах(простите у взрослого так не пахнет, снимая памперс можно было одевать противогаз!), педиатр сказала меняйте смесь, дальше был фрисолак голд, сыпь стала еще краснее и больше, дальше геркулес на коровьем молоке два дня( не выдержала напора бабушек моя психика) - итог, ребенку стало еще хуже, дальше малютка ( совет родителей у которых от малютки все прошло)- у нас не прошло, дальше наша педиатр типа сдалась(как будто она что то делала), дала направление в Москву в РДКБ , там дерматолог прописала наружное лечение , а педиатр сказал - .
аш вариант - смеси на сое, а именно посоветовали Фрисосой, я готова на все что угодно , лишь бы все прошло, лишь не перешло во что то большее (астма, не только пищевая аллергия и тд). Фрисосой так и не купила, в настоящее время лечим изнутри, даю малютку, боюсь уже менять на что то без анализов, педиатр в РДКБ только предположила что аллергия на коровий белок и поэтому надо гидролизат, я пока своими глазами в анализах это не увижу, не поверю и хотелось бы проверить на сою, если на нее нет, куплю смесь соевую и вперед.
И все таки главный вопрос,
ГДЕ СДАТЬ КРОВЬ НА АЛЛЕРГЕНЫ В МОСКВЕ РЕБЕНКУ 5месячному???
По возможности дайте советы, те кто прошел через это , ребенку уже пора вводить прикорм, а мы не можем , надо было есть гидролизат две недели и пото кашку безмолочную вводить, а куда ему вводить если он не ест гидролизат??? как вообще быть с прикормом??? Голова квадратная
www.babyblog.ru
Особенности кожного тестирования
Один из методов — кожные тесты. Во время такой процедуры на кожу руки от запястья до локтевого сгиба наносят безопасные диагностические аллергены в виде капель жидкости. После этого верхний слой эпителия (около 1 мм) немного повреждают скарификатором, чтобы проверить реакцию организма.
Если на месте некоторых капель заметно раздражение, можно четко установить индивидуальный набор раздражающих аллергенов. Однако такое тестирование не показывает полной связи между аллергеном и клиническими проявлениями болезни, а лишь обнаруживает чувствительность.
Преимущества такого метода:
- Быстрота: наглядный результат можно получить уже через 10-15 минут.
- Более низкая стоимость, чем тестирование по крови.
Тестирование на аллергены по крови
Более точный и дорогостоящий метод — анализ сыворотки крови на аллергенспецифические вещества. При этом организм не контактирует напрямую с аллергенами: тестирование целиком проводится в лаборатории и для пациента выглядит, как обычный забор крови.
Достоинства такого теста:
- Можно проводить в любой фазе заболевания, даже при обострении.
- Можно продолжать противоаллергическое лечение, потому что оно не влияет на результаты.
- Одна проба позволяет выявить чувствительность к большому количеству аллергенов.
- Нет риска тяжелой реакции, как в случае с кожным тестированием.
Какой метод имеет смысл использовать в вашем случае, посоветует врач-аллерголог после осмотра.
Как мы работаем после обследования
Когда врач выяснит, на что именно ваш организм выдает острую реакцию, можно назначать лечение.
www.gormed.su
Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов
Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.
Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.
Методы обследования
Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.
После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.
Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:
- In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
- In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.
Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:
- Скарификационных кожных тестов.
- Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
- Провокационные тесты.
- Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.
При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.
В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.
Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.
Какие анализы сдают на аллергию
Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
- Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
- Кожные пробы на установления аллергена.
- Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.
Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.
Почему анализ крови лучше кожной пробы?
В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:
- Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
- Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
- Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
- По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.
Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.
Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.
Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.
Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.
Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.
Подготовка перед анализами
Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.
Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:
- Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
- Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
- За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
- Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
- За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
- За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
- В день обследования отказываются от кофе и курения.
Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.
Общий анализ крови
Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.
По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.
Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.
Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.
Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.
Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.
Кожные пробы
Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:
- Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
- Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
- Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.
Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.
Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.
Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.
За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.
Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.
Противопоказания к назначению данных тестов:
- Возраст ребенка младше 5 лет;
- Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
- Период беременности и лактации;
- Период лечения гормонами;
- Возраст старше 60 лет;
- Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.
Иммуноглобулин E (IEg)
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.
Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.
Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.
Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).
Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:
- Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
- Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
- После 14 лет – 0-123;
- Пациенты до 60 лет – 0-113;
- После 60 лет – 0-114.
Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)
Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.
Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.
Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).
В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.
Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.
При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:
- Гельминтов;
- Белок домашних животных;
- Бытовые раздражители;
- Промышленные аллергены;
- Продукты питания;
- Микрочастицы растений и их части.
Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.
В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.
Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.
Другие способы выявления аллергенов
В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.
При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.
РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.
Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.
Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.
Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.
Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.
Где можно сдать анализ на аллергию
Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.
Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.
Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.
Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.
Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.
В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.
allergiik.ru
Сдать анализы на аллергию:
- Общий IgE и ECP
- Скрининг ингаляционных аллергенов, определение специфических IgE
- Скрининг пищевых аллергенов, определение специфических IgE
- Профессиональные аллергены, определение специфических IgE
- Гельминты, определение специфических IgE
- Аллергены лекарств, определение специфических IgE
- Аллергены животных, определение специфических IgE
- Пищевые аллергены, определение специфических IgE
- Определение специфических IgG
Анализы на аллергию (аллергопробы) являются одним из самых распространенных видов лабораторных исследований.
Термин «аллергия» переводится с греческого как иное чувствование, иное восприятие.
Сегодня различными аллергическими заболеваниями страдает от 20 до 40% людей и заболеваемость постоянно увеличивается. Чаще всего аллергическим заболеваниям подвержены дети. Анализ крови на аллергены у детей – одно из самых востребованных исследований в педиатрической практике.
Аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды (аллергены). Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.
Аллергия может возникнуть неожиданно и так же неожиданно пройти. Кроме того, аллергия передается по наследству, так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.
Аллергия сама по себе — весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать различные заболевания, например такие как: экзема, гемолитическая анемия, бронхиальная астма.
Самое серьезное из возможных проявлений аллергии — анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели.
Главное для лечения аллергии — выявить тот аллерген, который и вызывает недомогание при помощи лабораторных анализов на аллергены. Но существует определенная сложность. Дело в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные.
У специалистов существует также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то при анализе на аллергию легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.
Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло… Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки. Поэтому необходимо своевременно сдать анализы на аллергию у ребенка, чтобы владеть этой важной информацией.
Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.
Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия.
Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) — на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) — на конец лета. Как правило, каждый пациент относительно точно знает, когда ждать появления симптомов.
Существует еще один распространенный вид аллергии – пищевая аллергия, которая является одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Множество людей имеет симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревает об этом и не знает, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция. Особенно это касается IgG-зависимой пищевой аллергии, т.к. симптомы этого типа аллергической реакции развиваются как минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после употребления определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо определенным продуктом. Кроме того, проявления аллергической реакции данного типа могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.
Главной целью анализа на аллергены у ребенка и взрослого является выявление аллергена (или аллергенов), к которым имеется повышенная чувствительность.
Преимущество современных иммунологических анализов на аллергены – их полная безопасность для пациента (в отличие от кожных аллергопроб, аллергопроб скарификационных).
Для выбора адекватного лечения полученные результаты анализа на аллергию у ребенка и взрослого обязательно должны сопоставляться с клинической картиной заболевания.
www.cmd-online.ru
Подготовка к тому, чтобы сдать анализы на аллергию в Москве. Какие нюансы нужно учесть?
Чаще всего врачи рекомендуют поведение общеклинического обследования перед тем как сдать пробы на аллергию. Они включают общий анализ крови и мочи, осмотр специалиста, биохимический анализ крови. К основным целям этого анализа относится определение вида аллергена, способного повлиять на дальнейшее развитие симптомов болезни. Стандартный набор аллергенов включает шерсть, пух, пыльцу растений, домашнюю пыль, пищевые продукты и подобные частицы.
Чтобы проверить аллергию с помощью кожных проб, их ставят на внутреннюю поверхность предплечий, где-то в трех сантиметрах от запястья. При наличии выявленного аллергического заболевания кожи врач ставит пробы на тех участках тела, которые не затронуты повреждениями. Аллергопробы ребенку можно делать только с 5 лет, так как в более раннем возрасте детский иммунитет еще не сформирован. Это может привести к серьезным осложнениям, в том числе к возникновению аллергических реакций или обострению хронических болезней. Да и процедура малышами переносится довольно болезненно. Поэтому в совсем юном возрасте врачи рекомендуют обходиться анализом крови.
Как проводится анализ на аллергию?
На месте, куда был сделан укол или царапина, врач наносит каплю аллергена. Иногда он может вводиться внутрикожно. При наличии аллергической реакции на месте ввода вещества может присутствовать покраснение кожи и отек. Более полную оценку результата аллерголог проводит через сутки-двое при ярком освещении. Проба положительна в том случае, если диаметр папулы составляет более двух миллилитров. Одно исследование допускает 15-20 проб. Это наиболее проверенный и точный метод диагностики аллергических реакций. Чтобы получить достоверный результат необходимо за несколько дней до проведения диагностики отказаться от противоаллергических препаратов.
Получив на руки результаты проб врач сможет подобрать оптимальные методы иммунотерапии, ориентированные непосредственно на организм конкретного пациента. Это становится возможным благодаря определению причины аллергии. Основными методами борьбы являются аллерговакцинации и антигистаминные препараты.
Определение IgE в крови
Большую роль в развитии аллергических реакций играют антитела иммуноглобулин Е или IgE. В нормальном состояние количество IgE в организме достаточно мало. В процессе теста применяется около 200 аллергенов. При этом пациенту совсем не требуется непосредственно контактировать с аллергенами, что исключает малейший риск, так как анализ проводится на заранее взятой у пациента крови.
msk.med.firmika.ru