Где сдать кровь на аллергены ребенку

 
Благодаря нашим "опытным" врачам и собственному незнанию перепробовали кучу смесей, начинали с Симилака Премиум(как сейчас выяснилось что вообще не с того мы начали) ,высыпали щечки и брови когда нам было 1,5 мес, далее Нутрилон - сыпь не прошла, лечения паралельно не было никакого, наша врач говорила просто подбирайте смесь, далее был Нутрилон ГА - сыпь стала немного меньше , но не ушла , кормили больше месяца, стул стал зеленым и жутко пах(простите у взрослого так не пахнет, снимая памперс можно было одевать противогаз!), педиатр сказала меняйте смесь, дальше был фрисолак голд, сыпь стала еще краснее и больше, дальше геркулес на коровьем молоке два дня( не выдержала напора бабушек моя психика) - итог, ребенку стало еще хуже, дальше малютка ( совет родителей у которых от малютки все прошло)- у нас не прошло, дальше наша педиатр типа сдалась(как будто она что то делала), дала направление в Москву в РДКБ , там дерматолог прописала наружное лечение , а педиатр сказал - смесь гидролизат и энтеросгель, зиртек и энтерол, все даем, но смесь ребенок отказался есть, из всех предложенных (Нутрилон пепти аллергия, Фрисопеп, Прогестемил, Нутрилак пептиди) выбрали Нутрилак пептиди, по цене самая доступная , все они горькие слышала, есть ли смысл пробовать другие? ребенку уже 5 мес, после сладких смесей понятное дело что он не хочет эту гадость, в детском магазине девушки , которые много раз встречали уже отчаявшихся родителей детей аллергиков, сказали что единственный наш вариант - смеси на сое, а именно посоветовали Фрисосой, я готова на все что угодно , лишь бы все прошло, лишь не перешло во что то большее (астма, не только пищевая аллергия и тд). Фрисосой так и не купила, в настоящее время лечим изнутри, даю малютку, боюсь уже менять на что то без анализов, педиатр в РДКБ только предположила что аллергия на коровий белок и поэтому надо гидролизат, я пока своими глазами в анализах это не увижу, не поверю и хотелось бы проверить на сою, если на нее нет, куплю смесь соевую и вперед.
И все таки главный вопрос,
ГДЕ СДАТЬ КРОВЬ НА АЛЛЕРГЕНЫ В МОСКВЕ РЕБЕНКУ 5месячному???
По возможности дайте советы, те кто прошел через это , ребенку уже пора вводить прикорм, а мы не можем , надо было есть гидролизат две недели и пото кашку безмолочную вводить, а куда ему вводить если он не ест гидролизат??? как вообще быть с прикормом??? Голова квадратная

www.babyblog.ru

В каких случаях необходимо сдавать кровь на аллергены?

Анализ крови на аллергены назначает, как правило, врач аллерголог-иммунолог или врач педиатр. Рекомендуют сдавать этот анализ детям в следующих случаях:

1.​ У ребенка есть признаки аллергической реакции на продукты питания, контакт с животными или сезонные проявления аллергии.

2.​ Затяжные ринит, конъюнктивит и бронхит, не поддающиеся лечению.

3.​ Если у ребенка есть наследственная предрасположенность к развитию аллергии.

4.​ Для определения динамики после начала лечения аллергии.

Как подготовиться к анализу?

Для того, чтобы сдать анализ, необходимо правильно подготовить ребенка. Эти правила несложные, но если их не соблюсти, то результат анализа будет недостоверным и не информативным.

1.​ Сдавать анализ крови на аллергены лучше вне обострения (в период ремиссии), когда малыш чувствует себя хорошо. Если сдавать анализ на аллергены ребенку в период обострения аллергического дерматита или ринита, то результат будет с заведомо высокими показателями.

2.​ За 3-4 дня до сдачи крови на аллергены необходимо отменить прием любых лекарственных препаратов. Если препарат невозможно отменить, в связи с тяжелым состоянием малыша, то об этом необходимо сообщить врачу, назначившему анализ.

3.​ За 5 дней до сдачи анализа исключите из рациона ребенка продукты питания, которые могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка: мед, цитрусовые, орехи, шоколад, морепродукты (креветки, моллюски, кальмары и др.), яйца, цельное молоко, продукты, содержащие консерванты, красители, ароматизаторы, экзотические фрукты и овощи.

4.​ За 4-5 дней избегайте контактов ребенка с животными — кошкиами, собакиами, лошадиьми и другими.е.

5.​ В момент сдачи анализа крови ребенок не должен иметь признаков острого инфекционного заболевания (быть здоров). Если у малыша острое воспалительное заболевание, инфекционная болезнь, (высокая температура и др.), то кровь сдавать нельзя… Перенесите сдачу анализа на несколько дней, когда малыш поправится.

6.​ У детей постарше избегайте тяжелых физических и эмоциональных нагрузок накануне сдачи анализа.

Кровь на аллергены берут из вены, утром, натощак, после 10 часов голодания. Маленьким детям сложно невозможно выдержать столь длительный промежуток голодания, поэтому у грудных детей кровь берут непосредственно перед кормлением, выдержав 3х часовой интервал между кормлениями.

Почему детям предпочтительнее чаще рекомендуют сдавать анализ крови, а не кожные пробы?

Для выявления аллергии в медицине используют не только анализ крови, но и кожные пробы. При проведении кожных проб делают укол или царапину на коже предплечья ребенка, а затем капают диагностический аллерген или внутрикожно вводят аллерген внутрикожно. В целом оба эти метода равноценны (но все же кожные пробы считаются более точными), но в детской практике предпочтение отдают все же анализу крови, как самому удобному и быстрому способу с небольшими преимуществами перед кожными пробами:

  • Кожные пробы у ребенка необходимо проводить только в присутствии доктора. Анализ крови на аллергены берет медсестра обычной диагностической лаборатории, Кожные пробы проводят только в специализированном кабинете врача аллерголога.
  • ​Анализ крови на аллергены позволяет выявить неограниченное большее количество веществ- провокаторов за всего лишь однократный забор крови.
  • При анализе крови нет необходимости в контакте аллергена с кожей ребенка.
  • Детям с дерматитом или экземой проблематично проводить кожные пробы.
  • При проведении кожных проб могут быть ложноположительные или ложноотрицательные результаты, если у ребенка повышенная чувствительность кожи.
  • При проведении анализа крови на аллергены можно выявить не только вид аллергена, но и степень чувствительности ребенка к нему.

Расшифровка анализа крови на аллергены.

Результат анализа крови на аллергены будет готов через 3-5 днейя с момента сдачи. Аллергия выявляется при повышении уровня специфического IG на определенный вид аллергена. Результат записывают в крестах или цифрах:

0 — аллергии нет

1 (+) — низкое содержание антител

2 (++) — умеренное содержание антител

3 (+++) — значительное содержание антител

4 (++++) — высокое содержание антител

Анализ крови на аллергены позволяет выявить тип аллергена и подобрать соответствующее лечение и предупредить развитие заболевания.

Сдать кровь на аллергены ребенку вы можете в нашем центре http://www.centr-rebenka.ru/about/coordinates/

Наши врачи-аллергологи, к которым вы можете обратиться при возникновении аллергии у вашего ребенка:

Вебинар с М.С. Седовой на тему «Поллиноз: причины, симптомы, лечение», можно посмотреть здесь.

 

www.centr-rebenka.ru

Аллергия представляет собой реакцию повышенной чувствительности организма на какое-либо вещество – аллерген.

Реакция индивидуальной непереносимости может возникать на аллергены разного рода: укусы насекомых, пыльцу растений, шерсть и слюну животных, продукты питания, медикаменты, металл.

Отек Квинке на лице

Аллергия возникает вследствие сенсибилизации организма к чужеродному веществу.

Нередко аллергия является наследственно обусловленной.

Аллергия может проявляться в разных клинических вариантах:

  • Атопический дерматит, крапивница;
  • Отек Квинке;
  • Аллергический конъюнктивит и ринит;
  • Бронхиальная астма.

Симптомы аллергии могут быть следующими:

Чихание и насморк при аллергии

  • Слезотечение, покраснение глаз;
  • Насморк, чихание, кашель;
  • Сыпь в виде пятен, прыщиков, пузырьков;
  • Шелушение и зуд, отечность кожи;
  • Удушье и одышка.

Крапивница

При появлении каких-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо сдать анализы на аллергию.

В перечень анализов могут входить как общие исследования крови и мочи, так и анализы у узкопрофильных специалистов – дерматолога, аллерголога и т.д.

Перед тем, как сдать анализы на аллергию, пациент сообщает врачу о беспокоящих его симптомах.

Врач собирает необходимые анамнестические данные, осматривает больного на предмет высыпаний, очагов шелушения, отечности, гиперемии кожи.

После физикального обследования врач может выполнить кожные аллергопробы с разными аллергенами.

Кожные аллергопробы

Такое исследование позволит определить, какой именно аллерген вызывает у больного реакцию индивидуальной непереносимости.

После кожного тестирования врач направляет больного на сдачу лабораторных анализов.

kvd-moskva.ru

Панели аллергенов с индивидуальным результатом

 Наименование услуги Стоимость, руб. Срок исполнения
IgE Пищевая растительная панель: апельсин f33, арахис f13, гречиха f11, грецкий орех f256, фундук f17, картофель f35, морковь f31, овес f7, помидор f25, пшеница f4, рис f9, рожь f5, сельдерей f85, соя f14, яблоко f49 5175,00 7
IgE Пищевая животная панель: баранина f88, говядина f27, индейки мясо f284, креветки f24, курицы мясо f28, лосось f41, молоко коровье f2, молоко козье f300, яйцо белок f1, яйцо желток f75, свинина f26, сыр типа чедер f81, треска f3, тунец f40, хек f307 5175,00 7
IgE Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов (по каждой смеси): пыльца злаковых трав GP1, пыльца сорных трав1 WP2, пыльца сорных трав2 WP7, пыльца деревьев TP9, перхоть животных EP1, животные EP70, перья птиц EP71, домашняя пыль HP1, грибы MP1 5175,00 7
IgE Респираторная панель: Alternaria alternata m6, Aspergillus fumigatus m3, Cladosporum herbarum m2, Penicillum notatum m1, Dermatophagoides pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, береза t3, дуб t7, лещина t4, ольха серая t2, кошка эпителий e1, подорожник w9, полынь обыкновенная w6, пыльца злаковых трав смесь gx1, собака перхоть e5 5175,00 7
IgE Детская панель: Alternaria alternata m6, Dermatophagoide pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, береза t3, говядина f27, картофель f35, кошка эпителий e1, молоко коровье f2, морковь f31, пшеница f4, пыльца злаковых трав смесь gm1, собака перхоть e5, соя f14, треска f3, яйцо белок f1 5175,00 7

policlinica24.ru

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

  • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
  • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

  • Скарификационных кожных тестов.
  • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
  • Провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
  • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Кожные пробы на установления аллергена.
  • Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

  • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
  • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
  • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
  • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

  • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
  • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
  • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
  • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
  • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
  • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
  • В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

  • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
  • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
  • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

  • Возраст ребенка младше 5 лет;
  • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
  • Период беременности и лактации;
  • Период лечения гормонами;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IEg)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

  • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
  • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
  • После 14 лет – 0-123;
  • Пациенты до 60 лет – 0-113;
  • После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

  • Гельминтов;
  • Белок домашних животных;
  • Бытовые раздражители;
  • Промышленные аллергены;
  • Продукты питания;
  • Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

allergiik.ru