Глазные капли при аллергии на цветение


Аллергия на цветение — это сезонные приступы аллергической реакции, которая проявляется при контакте с пыльцой растения — аллергена. Настоящая причина, по которой попадание пыльцы растений вызывает столь бурную реакцию, у определенного типа людей, неизвестна. Ведь большинство людей более чем спокойно переносят попадание пыльцы в организм. Даже, если это пыльца амброзии.

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к некоторым факторам окружающей среды, которые совершенно не представляют никакой опасности, для организма. Пыльца растений — абсолютно безвредная субстанция, в отличии от патогенной флоры кишечника, при интенсивном размножении и жизнедеятельности которой наблюдаются те же проявления, что и при аллергии. Но в этом случае речь идет о дисбактериозе, поскольку он вызван чуждыми и вредоносными бактериями, а не безвредными веществами.

аллергия на цветениеАллергия на цветение имеет четкую сезонную направленность и происходит она, с начала появления в воздухе пыльцы аллергенного растения и с концом цветения, постепенно сходит на нет.


к быстро симптомы аллергии исчезнут, по окончанию цветения — зависит всецело от индивидуальных особенностей организма больного. Цветение растений происходит с начала апреля и вплоть до октября. Аллергия на пыльцу, в целом, почти не встречается. В основном, у больного проявляются признаки аллергии, при цветении одного растения. Это могут быть, как травы или цветы, так и деревья.

По общей статистике, выделяется несколько пиков, во время опыления наиболее распространенных аллергенов: с марта по июнь цветут деревья (береза, граб, бук, ясень, липа и др.); июль — август отмечается цветением злаковых культур и с августа по середину осени цветут сорные травы.

Пыльца растений опасна тем, что она очень легко разносится ветром. Единственный способ полностью избежать пыльцы растения — аллергена — переехать в регион, где оно не произрастает, на время его цветения. Не обязательно даже находиться рядом с местом произрастания, ветер разносит пыльцу на многие километры. Она с легкостью проникает в жилище и уберечься от нее можно только благодаря проведению специальных мероприятий, о которых мы обязательно вас проинформируем несколько позже.

Симптомы аллергии на цветение


При аллергии на цветение, развитие симптоматики четко очерчено рамками цветения растения, на пыльцу которого больной страдает аллергией. Аллергия на цветение в первую очередь проявляется чувствительностью органов зрения и респираторной системы — это основные органы, которые контактирует с пыльцой. При аллергии на цветение отмечаются симптомы аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Аллергический ринит

Аллергический ринит — это появление воспалительных процессов, имеющих исключительно аллергическую природу и локализованных в области носоглотки.
При аллергии на цветение симптоматика аллергического ринита проявляется заложенностью носа, которая обусловлена расширением местных кровеносных сосудов; отечностью носоглотки; постоянным чиханьем; аллергическим насморком, с выделением прозрачной секреторной жидкости.

Аллергический ринит развивается в следствии немедленного иммунного ответа, вызванного активностью гистамина к местным рецепторам, расположенным в гортани, носоглотке и прилегающих участках. При попадании пыльцы растения, симптомы аллергического ринита проявляются уже через 10-20 минут. Аллергический ринит вызывает значительный дискомфорт, вплоть до необходимости изменения привычного ритма жизни. Наиболее неприятное последствие данного заболевания — нарушение носового дыхания, которое провоцирует приступы мигрени, вызывает слабость и дневную сонливость.

Во время аллергического ринита, с целью облегчения симптомов используют назальные сосудосуживающие средства, которые за счет воздействия на тонус местных сосудов вызывают временное снятие заложенности носа. Но их бесконтрольное применение грозит лекарственной зависимостью. И больные аллергическим ринитом, отмечают развитие заложенности носа круглый год, если не происходит применение сосудосуживающих средств.


Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это воспалительные процессы, локализованные в области глазной оболочки, инициируемые воздействием аллергенов. При аллергии на цветение, аллергический конъюнктивит, в большинстве случаев, проходит вместе с аллергическим ринитом. Слизистая оболочка глаза является крайне уязвимым и чувствительным местом, которое при аллергии на цветение часто подвергается контакту с аллергенами. Это приводитк тому, что у больного начинает развиваться аллергический конъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит при аллергии на пыльцу проявляется отечностью глаз, слезливостью, снижением зрения, расширением местных сосудов, повышенной чувствительностью к источникам света, в глазах постоянно присутствует ощущение постороннего предмета.

Для лечения аллергического конъюнктивита применяют следующие средства: раствор натрия кромогликата (стабилизатор мембраны тучных клеток), часто его аналоглом выступает другой препарат данной группы — аломид; кортикостероидные капли для глаз: дексаметазон или кортизон.

Бронхиальная астма


При аллергии на пыльцу возникает бронхиальная астма иммунной природы, то есть, связанной с работой иммунитета. Проявления, в данном случае, схожи с обычной бронхиальной астмой, при попадании аллергена у больного с астматическим характером течения заболевания происходит спазм бронхов, что чревато нарушением дыхания, приступами удушья, сопровождаемыми сухим кашлем и ощущением компрессии, в области груди. Большую опасность представляют приступы астмы, для пожилых людей. В таком случае, крайне высокий риск летального исхода.

Лечение аллергии на цветение

Для аллергиков есть очень важная, утешающая новость: с аллергией на цветение можно успешно бороться. При условии, что вы обратились к компетентному специалисту и следуете назначенному вам курсу лечения неукоснительно.

Для борьбы с неприятными симптомами, которые сопровождают аллергию на цветения применяют различные лекарственные препараты, как локального так и системного характера. Локальные средства представляют собой различные капли для глаз, а так же капли и спреи, для носа. Системные средства представляют собой антигистаминные препараты, в форме таблеток, а так же инъекционные препараты кортикостероидов.

Антигистаминные препараты от аллергии на цветение

Антигистаминные препараты — это препараты, действующие вещества которых обладают способностью замещать гистамин, при контакте с рецепторами Н1. Данная группа рецепторов, при воздействии на них гистамина провоцируют в клетках кожи, слизистых оболочек, бронхах симптомы аллергии. Антигистаминные препараты устраняют зуд кожи, проявления дерматита и аллергической крапивницы, симптомы аллергического ринита и конъюнктивита, снимают отеки кожи и слизистых оболочек.


Димедрол — ранний препарат, который обладает выраженным действием, по подавлению активности гистамина, в отношении развития симптомов аллергии.
Эффективен, в отношении предупреждения симптомов развития аллергической реакции, а так же для их устранения. Существенным минусом димедрола является его сильное угнетающее влияние на центральную нервную систему. После приема димедрола развивается слабость, заторможенность, постоянное ощущение усталости.

Диазолин — препарат, который вызывает угнетение центральной нервной системы в значительно меньшей степени, чем димедрол. Действующее вещество данного препарата повышает кислотность желудка, в результате чего могут возникнуть нарушения желудочно-кишечного тракта.

Супрастин — препарат для быстрого купирования аллергических реакций. Быстро купирует симптомы аллергии, является эффективным препаратом для нейтрализации симптомов аллергического конъюнктивита и аллергического ринита. Обладает умеренным угнетающим воздействием, которое проявляется ощущением легкой дневной сонливости, которая, впрочем, легко переносится.

Тавегил — препарат с мощным, быстро развивающимся антигистаминным эффектом. Действие протекает порядка 8 часов. Недостатком тавегила является сильное угнетающее действие на центральную нервную систему, схожее по интенсивности с таковым у демидрола.


Перитол — эффективность препарата обусловлено тем, что обладает не только антигистаминным действием, но и подавляет активность серотонина, который так же принимает вспомогательное участие в развитии симптомов аллергии.

Фенистил — эффективный препарат против аллергии, который обладает минимальным угнетающим влиянием на нервную систему.

Кларитин — эффективный антигистаминный препарат с мощным действием и минимальными побочными эффектами. Не вызывает сонливости и заторможенности, не влияет на концентрацию внимания.

Глазные капли при аллергии на цветение

Не все глазные капли являются подходящими средствами, для долгосрочной терапии аллергических реакций. Глазные капли применяются, в обязательном порядке, с соблюдением установленных врачом сроков, для их использования.

Глазные капли содержат в себе различные растворы действующих препаратов, адаптированных для локального использования в области глаза:

Капли на основе кортикостероидов — средства, предназначающиеся для кратковременного использования. Обладают мощным противовоспалительным и противоаллергенным. действием.
Сосудосуживающие капли. Капли, которые содержат вещества, обладающие сосудосуживающим воздействием. Используются не более пяти дней подряд, с целью препятствия развития лекарственной зависимости;
Антигистаминные капли, для местного применения.


Капли в нос при аллергии на цветение

Антигистаминные капли в нос и спреи являются основными локальными средствами, которые применяются для снятия симптомов аллергического ринита. Они способствуют локальному подавлению активности гистамина, в области носоглотки, благодаря чему облегчают и устраняют симптомы аллергии. Преимущества антигистаминных средств в форме капель состоит в более высокой скорости устранения симптомов аллергического ринита.

Гормональные капли и спреи в нос применяются при неэффективности других лекарственных средств, а так же для снятия острых проявлений аллергии. Они используются для краткосрочной терапии. Если же эти капли применяются длительно, то вероятность развития побочных эффектов крайне возрастает.
Сосудосуживающие капли (нафтизин, нафазолин) применяются только в случае острых симптомов, для снятия аллергического расширения сосудов. Их не стоит применять более 5 дней подряд, поскольку в таком случае, развивается лекарственная зависимость.

Так же, к это категории средств, для лечения аллергии на пыльцу, можно отнести растворы для промывания носовой полости. Это могут быть как изготовленные самостоятельно растворы, так и приобретенные в аптеке специальные средства. Их использование позволяет удалить частички пыльцы, которые скапливаются на носовых ворсинках и провоцируют дальнейшее развитие аллергического ринита, когда казалось бы, контакт с аллергеном уже прекратился.

Средства профилактики в борьбе с аллергией на пыльцу

  • Воздержитесь от утренних и дневных прогулок, а так же при низкой влажности и высокой ветрености;
  • Как можно чаще осуществляйте влажную уборку;
  • Пользуйтесь фильтрами воздуха и кондиционерами;
  • Используйте солнечные очки и респираторы, если собираетесь гулять при неблагоприятных условиях;
  • Промывайте нос, после прогулки, умывайте лицо, а так же мойте голову и открытые участки тела

allergiainfo.ru

Какие бывают аллергические заболевания глаз

В зависимости от этиологии различают следующие болезни глаз.

  • Аллергический дерматит. Чаще всего возникает вследствие использования некоторых косметических средств, воздействия веществ химического и пищевого производства.
  • Аллергический конъюнктивит. Бывает острый и хронический. Проявляется покраснением век, отеком, сильным слезотечением.
  • Поллинозный конъюнктивит относится к сезонным заболеваниям, так как проявляется только во время цветения трав, деревьев, злаковых культур. Избежать действия аллергена крайне сложно.
  • Весенний кератоконъюнктивит. Этому хроническому недугу подвержены чаще всего дети 3-7 лет мужского пола в период с начала весны до начала осени. На обоих глазах (конъюнктиве хряща верхнего века) вырастают сосочковые образования.
  • Ангионевротический отек век отличается быстрым распространением и повышением внутриглазного давления. Поводом для возникновения могут стать лекарственные препараты, продукты питания.

Виды глазных капель при аллергии

Чтобы устранить неприятные проявления со стороны глаз, врачи применяют разные виды глазных капель.

  • Антигистаминные — быстро снимают зуд и слезоточивость. Это такие препараты, как Кетотифен, Азеластин, Аллергодил, Олопатадин.
  • Противовоспалительные — применяются под контролем офтальмолога, так как длительное использование может спровоцировать появление других заболеваний. К гормональным относятся Лотопреднол, а к нестероидным — Акулар.
  • Сосудосуживающие — борются с отеком и краснотой. Наиболее популярны Визин, Окуметил, Октилия.

Особенности применения глазных капель при аллергии

Эффективность капель зависит от правильности их использования. Четко следуйте инструкциям лечащего врача.

  • Перед тем как закапать глаза, помойте руки и глаза чистой водой.
  • Емкость с лекарством храните в холодильнике. Следите за чистотой флакона.
  • Интервал между закапыванием двух различных видов капель должен быть не менее 15 минут.
  • Прекратите лечение, если чувствуете жжение в глазах после закапывания или если в течение 3 дней не наступило улучшение.
  • Соблюдайте дозировку.
  • Перед применением флакон с лекарством нагрейте, опустив на 1 минуту в теплую воду. Холодный состав хуже впитывается в сосудистую систему, провоцируя еще большее раздражение глаз.

Успешное избавление от аллергии осуществимо только при комплексном лечении, назначенном врачом.

sovetclub.ru

Виды заболеваний на глазах при реакции на аллерген

Аллергические заболевания глаз провоцируют самые разные факторы, от этого зависит клиническая картина болезни и способ ее лечения.

В некоторых случаях аллергия протекает в легкой форме, проявляясь слезотечением, зудом и дискомфортом.

В тяжелых формах аллергии поражается глазной нерв и сетчатка.

Различают такие группы аллергических заболеваний глаз:

  1. бактериально-аллергические;
  2. лекарственные аллергии;
  3. контактные дерматиты и другие поражения;
  4. поллинозные и весенние катары и конъюнктивиты;
  5. вирусно-аллергические поражения;
  6. паразитарно-аллергические поражения;
  7. заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы.

Аллергия может стать катализатором многочисленных патологий глаза – вирусных, бактериальных и грибковых инфекционных заболеваний.

Папиллярный конъюнктивит

Заболеванию подвержены те, кто регулярно пользуется любым видом контактных линз длительного периода ношения, без вынимания линзы на ночь.

Причиной становится:

  • раздражение конъюнктивы краями жестких и упругих линз;
  • аллергические реакции на компоненты раствора для дезинфекции и хранения линз;
  • накопление денатурированного слезного белка на самой линзе.

Симптомы и проявление:

  • ощущение сухости и инородного тела в глазу;
  • жжение;
  • зуд;
  • незначительные выделения, скапливающиеся в уголках нижнего века;
  • быстро возникающий дискомфорт при ношении линзы.

Лечение: исключить ношение линз на время лечения, после его окончания сменить линзы, жидкость и контейнер для их хранения.

Рекомендуемые препараты:

  1. искусственный увлажнитель;
  2. Висидик;
  3. Аллергофтал;
  4. Сперсаллерг. Лекролин;
  5. Аломед.

Атопический кератоконъюнктивит

Причиной болезни становятся ярко-выраженные аллергические реакции немедленного типа.

Симптомы и проявления:

  • зуд;
  • жжение;
  • повышенное слезоотделение;
  • гиперемия век;
  • шелушение и мокнущие язвочки, на которых образуются корки.

Лечение: назначаются капли, содержащие кортикостероиды, и антибиотики, воздействующие на стафилококковую группу.

Контактный дерматит

Заболевание вызывает аллергия на внутренние или внешние раздражающие факторы:

  • агрессивные медикаменты;
  • косметику;
  • моющие средства;
  • некоторые виды пластмассы и металла (оправа очков, украшения и т.д.);
  • вредные испарения, газы, масла, растворители;
  • пыль;
  • вода;
  • ультрафиолет.

Часто сопровождается пищевыми аллергиями, диатезом. Инкубационный период может длиться до нескольких лет.

Симптомы и проявления:

  1. на коже век появляются мелкие пузырьки и папулы;
  2. веко краснеет и опухает;
  3. становится горячим наощупь.

В тяжелых формах:

  • глаз полностью закрыт опухшим верхним и нижним веком;
  • обильно течет слеза;
  • в уголках скапливаются выделения серозного характера, которые вызывают трещины и раздражения на слизистой.

Лечение:

  • кортикостероиды и антигистаминные препараты;
  • холодные примочки;
  • полное исключение контакта с раздражающим аллергеном;
  • специальная диета.

Весенний конъюнктивит

Причиной служит контакт с внешними раздражающими аллергенами в весенне-летний период, чаще всего у детей.

Это может быть:

  • пыльца цветов и растений;
  • пух;
  • шерсть домашних животных;
  • клещи.

Симптомы и проявления:

  • зуд;
  • отечность;
  • покраснение век и слизистой;
  • густые выделения желтого цвета;
  • пациенту больно смотреть на яркий дневной и солнечный свет, на глазном яблоке заметны язвочки и царапинки;
  • попутно могут наблюдаться кашель и насморк.

Лечение:

  • выявление аллергена, раздражающего слизистую глаза, и его устранение;
  • антигистаминные и стероидные комбинированные капли в глаза;
  • в тяжелых формах – антибиотики группы циклоспоринов.

Лекарственная реакция

Аллергия вызывается неправильно подобранными или употребленными в превышенной дозировке медикаментами местного или системного назначения.

Это могут антибиотики, мази, таблетки, где раздражителем может стать как основной, так и вспомогательный компонент.

Нередко аллергии вызывают консерванты и ароматизаторы лекарств.

Список групп глазных капель от аллергии и их характеристики

Капли от аллергии далеко не все одинаковы по своему составу и фармакологическому действию.

Поэтому не удивляйтесь, если вдруг вам назначают одновременно два разных лекарства.

Выделяют три категории противоаллергических капель для глаз:

  1. с противовоспалительным действием – останавливают рост и препятствуют размножению бактерий. Бывают кортикостероидные и нестероидные препараты;
  2. с сосудосуживающим эффектом – снимают отечность и покраснение. Не подходят для продолжительного курса терапии по многим причинам: быстро всасываются в кровь и распределяются по всем органам, уже через несколько дней организм привыкает к составу и перестает на него реагировать. Если прекратить прием препаратов этого вида, симптомы вновь вернутся;
  3. антигистаминные – комплексно снижают аллергические проявления, действуют очень быстро, не проникают в другие ткани и органы.

Антигистаминные капли

Блокируют высвобождение гистаминов и простогландинов в пространство между клетками, тем самым быстро снимая симптомы сезонной или хронической аллергии в период обострения.

Наиболее популярные:

  • Лекролин;
  • Азелостин;
  • Олопатодин.

Параллельно с каплями обычно назначают антигистаминные препараты в форме таблеток или сиропов:

  1. Ларитидин;
  2. Цитрин;
  3. Кларитин;
  4. Зодак.

Сосудосуживающие

Воздействуют на нервную систему, эффективно блокируют нервные окончания и снижают восприимчивость сосудов, благодаря чему уходит отек, зуд и дискомфорт.

Самые популярные – Визин, Окуметил.Глазные капли при аллергии на цветение

Противовоспалительные

Акулар и Лотопреднол – наиболее часто назначаемые препараты.

Принимать их можно только по назначению врача и под его постоянным наблюдением, так как это серьезные препараты.

При злоупотреблении которыми может развиться:

  • глаукома;
  • синдром «сухого глаза»;
  • другие серьезные побочные эффекты, требующие отдельного лечения.

Основные отличия средств используемых для лечения

Для лечения аллергических глазных заболеваний наряду с каплями используются также:

  • гели;
  • мази;
  • таблетки;
  • инъекции.

Посление нужны в очень тяжелых, рецидивирующих формах болезни – лекарство, введенное прямо в веко, действует мгновенно.

Мази чаще всего содержат кортикостероиды и используются в комплексном лечении, имеют целый ряд побочных эффектов, вызывают чаще раздражение и возвратные аллергии, чем капли.

Таблетки или сиропы дают хороший эффект, но, в отличие от капель, действующих локально, всасываются в общую систему кровообращения и оседают во всех тканях и органах.

Почему лечение должен назначать врач или в чем опасность самолечения?

Особая осторожность нужна при назначении антибиотиков и кортикостероидных препаратов, так как многие пациенты не переносят некоторые их виды.

Продолжительный прием этих препаратов может спровоцировать развитие других побочных заболеваний и ухудшить общее состояние больного.

Потому вид препарата, дозировку и продолжительность курса лечения всегда назначает только врач.

Обзор самых популярных и эффективных

Кромогексал 2% — назначается для лечения кератитов и конъюнктивитов, сенной лихорадки, а также для устранения пересыхания роговицы при работе за компьютером.

Действующее вещество – кромоглициевая кислота, воздействующая на мембраны тучных клеток.

Быстро снимает отеки и зуд, хорошо увлажняет.

Поскольку действовать начинает через несколько суток после начала курса, при сезонных аллергиях курс нужно начинать заблаговременно.

Закапывается по 1-2 капли в каждый глаз от 4 до 8 раз в сутки.

Сразу после инсталляции возможно кратковременное жжение и снижение остроты зрения.Глазные капли при аллергии на цветение

Опатонол – капли на основе олопатадина, вещества, подавляющего высвобождение гистаминов и их контакта с клетками засчет усиления проницаемости стенок сосудов.

Хорошо снимает отеки, красноту, зуд и слезоточивость.

Максимальная концентрация наступает через 2 часа после инсталляции. Закапывать 1-2 капли каждые 8 часов.

Можно использовать несколько недель подряд, подходит детям от 3 лет.

Визин аллержи – капли на основе левокабастина, обладают антигистаминным, увлажняющим и сосудосуживающим свойством.

Действуют уже через несколько минут после закапывания, эффект сохраняется до 12 часов.

Закапывают по 1 капле до 3 раз в сутки.

Может возникать быстро проходящая боль, помутнение в глазах, жжение.

Не назначается детям младше 12 лет.

Задитен – действующее вещество кетатифен, эффективно снимающий аллергические проявления.

Практически не оседает в организме даже после двухнедельного применения, используется для профилактики и лечения конъюнктивитов разной степени тяжести.

Назначается детям от 12 лет, закапывается по 1 капле дважды в сутки, курс лечения – до 6 недель.

Вначале терапии может развиваться светобоязнь, резь, головная боль.Глазные капли при аллергии на цветение

Показание к применению

Капли назначают:

  • при острых и хронических аллергических заболеваниях;
  • для профилактики в период цветения;
  • при работе с вредными веществами и оборудованием;
  • в постоперационный период.

Противопоказания

Глазные препараты в зависимости от их вида и активного компонента нельзя принимать или принимать с осторожностью:

  • беременным и кормящим;
  • детям в возрасте до 12 лет;
  • пациентам, страдающим;
  • при личной непереносимости одного из компонентов в составе лекарства.

Сравнительная таблица стоимости

Название препарата Цена
Кромгексал 105
Опатонол 400
Визин 250
Задитен 350

Указаны средние цены сетевых аптек.

Как правильно закапывать глаза

Чтобы лекарство действовало правильно и эффективно, важно правильно его применять.

Выполняйте процедуру, строго следуя следующей инструкции:

  1. приготовьте капли в глаза при аллергии, ватный тампон или салфетку, пипетку, если на флаконе не предусмотрен наконечник-капельница;
  2. вымойте чисто руки с мылом и откройте флакон. Герметичный колпачок при открывании должен издать характерный щелчок;
  3. если вы закапываете капли сами себе, запрокиньте голову, одной рукой оттяните верхнее веко и посмотрите вверх;
  4. аккуратно закапайте лекарство в образовавшееся между глазным яблоком и нижним веком пространство по направлению к переносице;
  5. При этом желательно не касаться наконечником флакона или пипетки никаких поверхностей глаза.

  6. закройте глаз, прижмите ватный тампон или салфетку к веку, слегка надавите, чтобы препарат эффективнее проникал в ткани, и подождите несколько минут;

Если вы закапываете глаза ребенку или другому пациенту:

  • попросите его лечь на спину и закинуть голову;
  • оттяните вверх сначала одно веко, как указано в предыдущем пункте, и введите лекарство;
  • повторите процедуру со вторым глазом, если есть необходимость;
  • попросите больного несколько минут полежать с закрытыми глазами.

Перед закапыванием следует вынуть контактные линзы любого вида и смыть декоративную косметику.

После проведения процедуры не рекомендуется втечение часа:

  1. выходить на улицу, особенно в холодное время года;
  2. надевать очки;
  3. напрягать глаза – смотреть телевизор, работать за компьютером, читать книгу.

Обращайте внимание, позволяет ли химический состав капель управлять автомобилем и другими аппаратами, требующими повышенного внимания.

Видео: Инструкция по закапыванию глаз

Почему важно соблюдать сроки годности глазных капель

В инструкции любого лекарства всегда указан срок годности, до которого его следует использовать.

Сроки эти нарушать не следует: в лучшем случае лекарство не подействует, а в худшем вызовет серьезные побочные эффекты и осложнения вплоть до интоксикации.

Особенно это касается глазных капель, содержащих антибиотики, основное требование к применению которых – стерильность.

Многие упускают из виду еще один очень важный момент: срок годности, указанный в инструкции, относится только к нераспечатанному флакону.

Если капли были вскрыты, срок хранения от нескольких лет резко сокращается до нескольких недель.

Даже если вы не использовали все капли и во флаконе еще осталось лекарство, не жалейте его, выбрасывайте после окончания курса лечения. Оно уже не пригодно к хранению и повторному использованию.

Какие средства назначают беременным и детям

Аллергические заболевания не щадят никого, и маленьких детей в том числе. Какие глазные капли от аллергии для детей предлагаются современными производителями фармакологических средств?

При беременности любые лекарства назначаются, исходя из такого правила: если польза от препарата для матери будет больше, чем вероятный вред для плода, препарат можно применять, но в щадящих дозах.

При малейшем ухудшении самочувствия и проявлении побочных эффектов терапию следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Назначать или отменять лекарства женщинам в период вынашивания ребенка может только специалист.

Категорически запрещены для лечения аллергии у беременных и маленьких детей медицинские препараты, содержащие гормоны, с осторожностью назначаются антибиотики.

Что делать, если флакон с лекарством больше не стерильный

Соблюдать чистоту флакона – в частности, его наконечника и колпачка, — одно из главных требований к способу хранения лекарства.

Поэтому нельзя:

  1. оставлять капли незакрытыми на полке или даже в домашней аптечке;
  2. проводить процедуры грязными руками;
  3. позволять пользоваться каплями другому пациенту.

Чем грозит не соблюдение правил гигиены?

  1. лекарственный раствор при контакте с внешней средой теряет свои свойства и становится бесполезным;
  2. попадание бактерий на колпачок или наконечник может вызвать вторичное заражение глаза.

Так что же делать, если по неосмотрительности флакон с глазными каплями остался открытым, упал на пол или ним пользовались другие люди?

Каждый медик скажет:

  1. разумнее и целесообразнее больше не пользоваться этими каплями;
  2. выкинуть флакон, не жалея лекарства;
  3. купить новое.

Некоторые бережливые пациенты пытаются восстановить стерильность, протерев флакон спиртовым раствором или антибактериальным дезинфицирующим средством – например, бациллолом.

Но это ошибочный и малоэффективный метод, так как большая часть полезных веществ из открытого флакона улетучивается, а бактерии до конца все равно не уничтожаются.

Поэтому ответ будет таким: если флакон с лекарством для глаз больше не стерилен, его следует выкинуть и купить при необходимости новую упаковку с лекарством.

Побочные проявления или когда следует вызвать скорую помощь

Когда после использования глазных капель от аллергии симптомы не только не уменьшились, а стали проявляться интенсивнее.

И если к ним прибавились такие проявления как:

  1. бледность или наоборот покраснение кожных покровов;
  2. сильный отек лица, шеи и конечностей;
  3. задышка и хрипы при дыхании;
  4. жар или озноб;
  5. резкое снижение зрения, расплывчатое или двойное изображение перед глазами, точки и яркие пятна;
  6. носовое кровотечение;
  7. звон или шум в ушах, головная боль, тошнота;
  8. тахикардия – следует немедленно вызывать «скорую помощь». Ни в коем случае не давайте больше пациенту никаких антигистаминных лекарств, промойте глаза чистой водой и дождитесь помощи медиков.

Какое средство помогает при слезоточивости на цветение

Нередко человек круглый год ведет совершенно нормальный образ жизни и не имеет никаких жалоб. Но с наступлением весны и цветения растений жестоко страдает от аллергии. Какие препараты стоит выбрать в этом случае?

Капли должны содержать антигистамины, быстро снимающие отек и зуд.

Сочетать их с кортикостероидными препаратами нельзя – так возрастает риск развития инфекции.

Обычно рекомендуют:

  • Визин;
  • Нафкон-А;
  • Опкон-А.

Отзывы

Для многих пациентов отзывы уже испытавших на себе то или иное лекарство людей могут сыграть решающую роль при выборе.

В этом есть здравый смысл – ведь ваши соседи и друзья не заинтересованы в том, чтобы вы купили продукцию какого-то определенного производителя, они просто делятся своим опытом и прямо говорят, что им помогло, а что нет.

Но при этом следует помнить: каждый человек индивидуален, и то, что эффективно излечило в считанные дни одного пациента, другому может навредить.

allergycentr.ru

Область применения

Если возникают аллергические реакции, которые затрагивают глаза, в качестве первой и эффективной помощи приходят капли от аллергии. Однако, нужно понимать, что причину возникновения подобной реакции каплями не устранить, здесь необходимо лечение комплексного свойства. Глазными растворами можно лишь снять болезненные симптомы, чтобы избавить больного от сухости оболочки, покраснения и зуда, жжения и слезоточивости.

Различные негативные реакции могут произойти не только от аллергенов . Слизистая оболочка наших глаз имеет очень нежную структуру, а анатомическое строение органов зрения позволяет любому внешнему раздражителю спровоцировать раздражение.

Среди основных видов аллергии, при которых применяются глазные капли, можно выделить следующие:

  • opredelenie-allergii-na-glazaxАллергический дерматит, который имеет характерные признаки: покраснение век, высыпания, зуд и опухание около глазной области. Такой вид аллергии может возникнуть из-за применения некачественной косметики, или под воздействием химических веществ, при условии, что человек работает на опасном предприятии.
  • Конъюнктивит аллергического характера острого или хронического типа. Здесь наблюдается сильное воспаление на слизистой оболочке глаза в виде покраснения и обильного выделения слёз.
  • Конъюнктивит поллипозного свойства, появляющийся в определённый сезон, как реакция иммунитета на определённые цветущие растения. При такой форме поражается всё тело, не только органы зрения. Начинается одышка, частое чихание, покраснение отдельных частей тела и зуд кожных покровов. Возможен бронхиальный спазм.
  • Кератоконъюнктивитные проявления в виде новообразований считается более сложной формой. Маленькие сосочки выскакивают преимущественно на веках, но вся остальная симптоматика при этом остаётся. Особенно часто такому заболеванию бывают подвержены мальчики, у которых как дополнение возникает боязнь света.
  • Ангионевротический отёк, чаще всего возникающий как реакция на медикаментозные средства или продукты. Характерные для него признаки, это — сильные отёки век и глазных яблок, это происходит на фоне общего ухудшения состояния. В таких случаях собственными силами купировать опасное состояние невозможно, поэтому как можно быстрее следует обратиться к доктору. В противном случае может развиться анафилактический шок и опасный для жизни отёк Квинке.
  • Среди раздражителей, способных спровоцировать аллергическую реакцию могут быть обычные контактные линзы. Те, кто ими пользуется, очень часто подвергаются аллергическим проявлениям.

Особенности препаратов

Средства ля глаз против аллергии назначаются после того, как врач решит их уместность в том или ином случае, так как разновидностей и видов таких препаратов довольно много. Особенно тщательного подбора лекарственного средства требуется, если дело касается ребёнка или беременных женщин. Здесь тщательно вымеряется дозировка и интервалы применения. Период восстановления зрения после процедуры закапывания также обязательно следует учитывать, у каждого лекарства он отличается.

Особенности каждого препарата подробно описаны в инструкции, которой следовать неукоснительно, обязанность каждого больного.

Среди многочисленных препаратов против аллергии, которые представлены в аптеках, выделяются наиболее известные. Конечно, своей известностью они обязаны широкой рекламе, и не всегда то, что о них говорят, соответствует действительности. Порой самое простое и недорогое средство может принести больше пользы, чем дорогое и разрекламированное. Для того, чтобы не попасть на удочку рекламщиков, действуйте по рекомендации своего лечащего врача и способами, проверенными жизнью.

Список

Главная задача капель для глаз – вымыть аллерген с поверхности слизистой оболочки. Для этой цели существуют следующие средства:

Антигистаминные

opatanolИх действие направлено на быстрейшее устранение болезненных симптомов. Их использование подразумевается при возникновении контакта с аллергеном или в качестве профилактики. Они блокируют реакцию, вызванную аллергенами, но для инфекций и иных причин средство бесполезно. Своей эффективностью отличаются «Лекролин», а также можно применять «Кромогексал», «Опатанол», «Зодак», «Аллергодил», «Кетотифен» и др. В них почти нет опасности в виде побочных реакций организма, поэтому они часто назначаются для лечебной терапии детей и женщин, вынашивающих ребёнка.

Противовоспалительные

Такие средства в виде глазных капель как раз подходят для инфекционного поражения. В своём составе многие лекарства имеют антибиотики, за счёт них происходит купирование действия болезнетворных бактерий и снимается острое состояние. Эту группу представляет лекарство «Акьюлар ЛС».

Противопоказания и побочные эффекты выражены довольно внушительным списком, стоит это учесть при использовании. Они запрещены для применения детьми до 16 лет и женщинами в последний триместр беременности.

Сосудосуживающие

ВизинСредства для сужения сосудов применяются при покраснении органов зрения. Действие их обладает быстрым и эффективным результатом, что позволяет через короткий промежуток времени заметно облегчить состояние. Они не созданы для постоянного использования, а лишь для снятия красноты и зуда, так как при попадании в кровь, могут вызвать эффекты побочного и негативного свойства. Они не рекомендованы к использованию для детей, есть риск вызвать привычку, а это может только усугубить проблематику. Капли, суживающие сосуды, осторожно использовать при беременности, постоянное применение чревато негативным воздействием на сосудистую систему плаценты. Максимальный срок пользования не более 5 дней. Это позволит избежать привыкания и осложнений разного рода. Здесь выделяются такие средства как «Нафтизин», «Визин», «Окуметин».

Гормональные

Это наиболее эффективная группа в борьбе с аллергическими реакциями. Самым популярным средством можно назвать Дексаметазон. Оно не только снимает симптомы аллергии, но и оказывает действия противовоспалительного, антиэксудативного характера. Следует отметить, что данный препарат, как и многие другие гормональные капли, назначают только при острой фазе заболевания, так как свойство их распространяется не только на глаза, а на все внутренние органы, это может быть чревато для здоровья человека. Здесь многое зависит от правильности назначения дозировки и курса лечения. Для детей капли из этой группы показаны для применения с шестилетнего возраста, в очень ограниченном количестве.

Беременным женщинам также могут быть назначены подобные лекарства, однако, они имеют определённую дозу риска и прежде чем сделать назначение, врач должен вымерять все положительные и отрицательные стороны, чтобы не навредить матери и будущему малышу.

Рекомендации по применению

Среди самых известных и популярных капель против аллергии антигистаминного свойства можно выделить « Кромогексан». Особенность его в том, что его нельзя одновременно использовать с ношением линз. На период лечения необходимо перейти на очки. Лекарство очень действенное, но может спровоцировать жжение, сухость, появление ячменя. При первых побочных признаках, нужно посоветоваться с врачом и заменить лекарство на более мягкое.

Среди гормональных следует выделить «Дексаметазон». Он приводит в норму процессы обмена , повышает иммунитет по отношению к аллергенам. Им часто лечат конъюнктивит в стадии обострения или его хроническую форму. В данные период капают по две капли через два часа, если наблюдается улучшение, переходят на режим 2 через пять.

Существуют общие правила, которых следует придерживаться при закапывании лекарства:

  • НафтизинГигиена рук должна выполняться беспрекословно. Инфекция на руках в разы усилит заболевание.
  • После процедуры следует надеть очки от солнца, если нужно срочно покинуть помещение.
  • Пипетка должна соприкасаться только с раствором, а при закапывании нельзя касаться ею глаза.
  • Детей до года следует лишить возможности расчёсывать глазки руками, поэтому лучше пеленайте их перед процедурой.
  • Применяйте средства только строго по назначению и инструкции, дабы избежать ещё больших осложнений.
  • Старайтесь избегать аллергенов. Этого можно достичь, не употребляя «опасных» продуктов, не применяя провоцирующих это состояние лекарств, избегая опасных для здоровья мест.
  • Запаситесь на весенне-летний период помогающими вам таблетками, спреями, чтобы при первых признаках воспользоваться ими и купировать провокацию.
  • Не принимайте самостоятельно меры по устранению аллергии, только врач может определить логистику действий и правильное лечение.
  • Не покупайте дешёвые сомнительные косметические средства, обратите внимание на значок, указывающий на их гипоаллергичность, а в период вынашивания малыша вообще не пользуйтесь косметикой.
  • Не трите глаза при попадании в них пыли ил грязи, воспользуйтесь чистым платком или салфеткой.

глазные капли от аллергии для детейГлазные капли от аллергии для детей

Названия глазных капель и область их применения описана в этой статье.

Причины и лечение гемофтальма http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/destrukciya-steklovidnogo-tela/chem-opasen-gemoftalm-kak-lechit-eto-zabolevanie.html

Видео

Выводы

Учитывая рекомендации, старайтесь ограничить себя и своих детей от воздействия на глаза и весь организм в целом вредных для здоровья аллергенов. Повышайте защитные свойства организма, это поможет в борьбе с аллергическими заболеваниями глаз.

Также читайте про то, какие капли используются для лечения ячменя на глазу и при конъюнктивите.

eyesdocs.ru

Что такое аллергия

Согласно медицинской терминологии, аллергия – это реакция иммунитета на возбудитель, которая часто возникает остро. Провоцирующими факторами могут быть шерсть, пыль, пыльца, лекарства или пищевые продукты. В них содержатся аллергены – вещества, провоцирующие аллергические симптомы. К ним относятся:

  • чихание, кашель;
  • повышенное слезоотделение;
  • насморк, заложенность носа;
  • могут отечь слизистые, дыхание затрудняется;
  • заметная крапивница на коже.

Аллергия может протекать слабо или, наоборот, быть выраженной сильными симптомами. Она начинает проявляться с раннего возраста. Если лечить ее вовремя, человек может избавиться от нее навсегда. Если же симптомы проявляются уже в сознательном возрасте, то лечения нет. Остается только снижать сопутствующие признаки лекарствами – таблетки, спрей для закапывания и другие группы препаратов.

Капли против аллергии

Эффективными препаратами считаются капли против аллергии. Они заметно снижают признаки респираторной болезни, устраняют заложенность носа и красноту глаз. Самостоятельно их назначать не рекомендуется, потому что их состав может содержать аллергены, которые, попадая в организм, лишь усугубят ситуацию. Капли при аллергии должны прописываться врачом-аллергологом, проведшим обследование пациента и выявившим причину реакции. По типу действия выделяют назальные препараты:

  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные;
  • гормональные;
  • комбинированные;
  • иммуномодулирующие.

Девушка чихает

Глазные капли от аллергии

Врачи выписывают глазные капли от аллергии, если признаки заболевания поразили слизистую и веки. Применяются медикаменты при:

  • аллергическом дерматите, возникшем на фоне чувствительности к косметике, окружающим химическим веществам;
  • аллергическом или поллинозном конъюнктивите, возникшем отеке слизистой из-за цветения растений, действия дыма, пыли, шерсти животных;
  • ангионевротическом отеке, который возник при воздействии медикаментов, цитрусовых, яиц или шоколада.

Устранить аллергические симптомы на веках и слизистой (зуд, гиперемию, слезотечение, отек и светобоязнь) помогут препараты местной терапии, которые выпускают следующих типов:

  • антигистаминные капли для глаз от аллергии;
  • противовоспалительные;
  • сосудосуживающие.

Антигистаминные капли для глаз

Подавить реакцию на возбудителей помогут антигистаминные капли для глаз. Это Кетотифен, Лекролин, Опатанол, Азеластин, Олопатадин. Данные антиаллергические капли для глаз снимают зуд, останавливают обильное отделение слез. Препараты содержат вещества, которые обладают возможностью блокировать выделение гистамина, активность тучных клеток, влиять на процесс контактирования клеток с аллергенными веществами.

Противовоспалительными каплями снимают воспаление, жжение и отеки. Кортикостероидные Лотопреднол и нестероидные Акулар используются под контролем врача для лечения инфекции, участвующей при воспалительном процессе. Длительное их применение нежелательно, грозит одной из форм глаукомы, мутностью хрусталика и эффектом «сухого глаза». Сосудосуживающие капли Окуметил, Визин, Октилия снижают отечность, покраснения слизистой, устраняют зуд, слезотечение, боли.

Девушка капает капли в глаз

Капли в нос от аллергии

Более распространенными препаратами являются капли в нос от аллергии, снимающие зуд, устраняющие отек, восстанавливающие дыхание. В отличие от спреев, эта разновидность назальных лекарства менее токсична, дольше используется по сроку, стоит дешево. Противоаллергические капли в нос имеют недостатки: непрактичность, неудобство при использовании. Они могут вытекать из полости носа, период действия короче.

Антигистаминные капли в нос

Блокируют выброс в сосуды медиаторов воспаления антигистаминные капли в нос. Они влияют не на устранение симптомов насморка, возникшего при действии аллергенов, а на причину развития. По содержанию компонентов назальные капли в нос при аллергическом рините могут использоваться длительно или ограниченно. Положительное действие при постоянном использовании достигается регулярной сменой препаратов.

Самые распространенные препараты с антигистаминным эффектом, используемые при лечении ринита у взрослых:

  • Аллергодил – снижает выделение слизи, зуд, запрещен при беременности и до четырехлетнего возраста, используется единоразово за сутки;
  • Фенистил – подходит для новорожденных, устраняет симптомы ринита за 15 минут;
  • Левокабастин, Тизин Алерджи – лечит поллинозы и круглогодичные риниты, применяется с шести лет, за пять минут избавляет от зуда и чихания;
  • Кромогексал – подходит с пятилетнего возраста, эффективен при лечении первых этапов развития аллергии, курс приема – месяц;
  • Зиртек – снижает капиллярную проницаемость, эффективен в избавлении от холодовой аллергии, после него не клонит в сон, подходит с года, действует сутки;
  • Превалин, Авамис, Назонекс – современные препараты, действующие на мембрану тучных клеток.

Капли в нос гормональные

Быстрым действием на отек и воспаление отличаются капли в нос гормональные, но они не должны применяться длительно из-за риска привыкания. К этому виду относят препараты:

  • Флутиказон – лечит за несколько дней, применяется в монотерапии;
  • Авамис – подходит с двухлетнего возраста, курс приема – пять дней.

Назальные спреи Авамис и Назонекс

Сосудосуживающие капли

В стадии острого течения болезни назначаются сосудосуживающие капли, которые быстро убирают отек, уменьшают количество отделяемой слизи, снимают заложенность носа. Их разрешается использовать в экстренном случае согласно инструкции, потому что симптомы могут усугубиться. К сосудосуживающим популярным каплям относят Нафтизин, Галазолин, Називин. Они быстро (на протяжении 10-15 минут) снимают отек, облегчают дыхание.

При постоянном применении капли от аллергического насморка вызывают нарушение нормального функционирования стенок сосудов в ноздрях, вследствие чего их расширение можно убрать лишь этим препаратом – происходит привыкание. Отмена лекарства приводит к болям в ушах, голове, чувству нехватки воздуха. Чтобы не стать «нафтизинозависимыми», снимайте препаратами только особенности острого нарушения дыхания, не применяйте их дольше пяти дней.

Комбинированные препараты

При лечении ринита аллергического характера применяются комбинированные препараты, в составе которых одновременно находятся вещества, отвечающие за снятие отека, воспалений, предотвращение дальнейшего развития симптомов. За счет этого эффект выздоровления наступает быстро. К комбинированным каплям относятся:

  • Виброцил – назначаются для устранения ринита с возраста до года;
  • Санорин-Аналергин – облегчают дыхание, снижают выделение неприятного секрета, используются не дольше недели.

Иммуномодулирующие от аллергии

Для стимулирования защиты местного иммунитета назначают иммуномодулирующие капли от аллергии. Благодаря им вторичные возбудители не могут проникнуть в организм, а слизистая оболочка начинает нормально функционировать. Средства иммуномодулирующие от аллергии:

  • Деринат – системно действуют на организм, начинают действовать спустя четыре дня, при остром течении совмещаются с другими препаратами, подходят для первых дней жизни ребенка;
  • ИРС-19 – эти капли от аллергии используются всегда в комплексной терапии с прочим средством, снижают развитие вирусов, нормализует мембраны клеток.

Иммуномодулирующее средство Деринат в упаковке

Лучшие капли от аллергии

Выбрать объективно лучшие капли от аллергии поможет врач. Он осмотрит больного, выявит причину развития аллергического насморка или конъюнктивита, пропишет средство. Если наблюдается угроза здоровью пациента, терапевт назначит комплекс средств для решения проблемы. При выявлении неострых симптомов оптимально провести монотерапию выбранным медикаментом. Для детей стоит подобрать лечение отдельно.

Для детей

Подобрать капли от аллергии для детей поможет врач-педиатр. По возрасту и действию выделяют следующие популярные препараты:

  • Виброцил – подходит с года, является сосудосуживающим средством, поэтому применяется не дольше пяти дней;
  • Превалин – устраняет зуд, заложенность носа, назначается с двух лет, терапевтический эффект сохраняется от 0,5 до 3 суток;
  • Авамис – антигистаминное средство, устраняет симптомы аллергического ринита, спустя 6-7 часов облегчает дыхание, действует три дня;
  • Назонекс – антигистаминный препарат, снимает воспаление, используется для профилактики, активность наступает через 12 часов, длится эффект до трех дней;
  • Фликсоназе – гормональный препарат, блокирует гистамин, прописывается с четырех лет для снятия воспалений и отеков;
  • Кромогексал – применяется с четырехлетнего возраста, не имеет ограничений по приему, эффективен в лечении сезонных ринитов;
  • Лотопреднол (кортикостероид), Кромоглин, Хай-кром, Кромосол, Лекролин – глазные капли, снимают воспаления, отеки, зуд, слезотечение. Кромоглин и Хай-кром могут использоваться с месяца, остальные – с двух лет, а Лекролин с четырех.

Для новорожденных

Отдельно стоит рассмотреть капли от аллергии для новорожденных, которые эффективно и без вреда действуют на причину возникновения реакции:

  1. Зодак – назначаются с 14-дневного возраста по пять капель дважды за день. Снимают зуд и конъюнктивит.
  2. Зиртек – назначаются с шести месяцев, облегчают состояние, купируют дискомфортные проявления аллергии. Не вызывают зависимости, не действуют на ЖКТ. Нельзя допускать их передозировки – ослабляется внимание, ребенка клонит в сон.
  3. Фенистил – с месячного возраста, действуют за 15 минут. Устраняют сухой кашель, высыпания, заложенность носа, зуд. Используются трижды за сутки в дозировке согласно аннотации. Даются внутрь – разводятся в еде или даются с ложечки. За счет приятного вкуса малыш принимает их с удовольствием.

Противоаллергическое средство Зодак и цветы

Как выбрать капли от аллергии

Чтобы правильно выбрать капли от аллергии, проконсультируйтесь с врачом для установки причины. В зависимости от типа препаратов выделяют:

  • антигистаминные – требуются при острых реакциях, назначаются на короткое время;
  • сосудосуживающие – при рините, остром течении болезни, это экстренный вариант;
  • иммуномодулирующие – для профилактики, лечения хронического заболевания, комплексно с прочими средствами;
  • гормональные – когда остальные не помогают, применяются на короткое время по рецепту.

При беременности противоаллергические капли назначаются с осторожностью. Они должны содержать безопасные для мамы и плода вещества, но эффективно снимать симптомы. К разрешенным во время беременности относятся средства с морской солью, эфирными маслами, гомеопатия. Лучшие препараты:

  • АкваМарис, Маример – солевые растворы, увлажняют слизистую, снимают воспаления;
  • Пиносол – с натуральными маслами сосны, эвкалипта и мяты;
  • Салин – без гормональных веществ в составе, не суживает сосуды, но восстанавливает дыхание, устраняет заложенность
  • Эуфорбиум композитум, Ринитол ЭДАС-131 – гомеопатия.

Нежелательными во время беременности становятся сосудосуживающие капли, с осторожностью применяются Глазолин, Ксимелин и Длянос, они негативно характеризуются побочными эффектами. При особых обстоятельствах врач может назначить Санорин или Нафтизин, но их противопоказаниями являются сужение почечных сосудов. Полностью запрещены беременным и кормящим женщинам Називин, Фазин, Назол, Виброцил.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к применению капель от аллергии, при которых применять средства запрещено:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • чувствительность к составным частям;
  • недостаточность работы почек;
  • юный возраст, беременность, лактация – для некоторых средств.

Беременная девушка

Цена капель от аллергии

Купить большинство капель от аллергии можно в интернет-магазине с доставкой и скидкой или заказать через аптечный отдел. Последний вариант обойдется дорого по стоимости, потому что онлайн-продажи выгоднее. Примерная цена капель от аллергии по Москве и Санкт-Петербургу:

Наименование

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

Кромогексал

105

115

Аллергодил

320

350

Виброцил

259

285

Нафтизин

15

66

sovets.net