Как правильно сдать кровь на аллергены

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

Общий клинический анализ крови на выявление аллергии


Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

  • Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
  • Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
  • Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
  • Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
  • Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.


Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен.


ловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

  • Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
  • Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
  • Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
  • Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.


Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

www.kp.ru

Анализ крови

Кровь на аллергены у ребенка сдается, когда прослеживаются некоторые характерные признаки, говорящие о вероятной аллергической реакции:

  1. Явные симптомы аллергии, проявляющиеся как сезонно, так и спонтанно при контакте с аллергеном.
  2. Отсутствие видимого эффекта во время медикаментозного лечения таких заболеваний, как бронхит, дерматит, конъюнктивит и ринит. Все это, как правило, означает, что проблемное заболевание – не более чем аллергический симптом, и избавиться от него можно, только устранив причину.
  3. При аллергии, выявленной ранее, в ходе её лечения, чтобы определить величину положительного сдвига.

До того как будет назначен анализ крови на аллергию, врач подробно выяснит детали обычной жизни ребенка – наличие домашних животных, предпочтения в пище, недавние происшествия и прочее, что может указать на фактор, вызвавший проблему.

Детям до 3 лет анализы практически не помогают – результаты получаются крайне неточные. Многие малыши реагируют даже на те аллергены, с которыми никогда не контактировали, и которые не могли вызвать проблемной реакции, ставшей причиной обращения к врачу.

Для них анализ крови служит, прежде всего, подспорьем в борьбе с уже определенной аллергией:

  • подтверждением выявленной ранее определенной пищевой;
  • при перенесении анафилактического шока;
  • при необходимости следить за ходом спадания аллергии;
  • при необходимости получить подтверждение аллергической реакции на вакцины.

Основных видов анализов, которые можно сдать, чтобы определить аллерген, пять:

  1. Скарификационные кожные пробы.
  2. Элиминация.
  3. Провокация
  4. Иммуноглобулиновый тест.
  5. RAST.

Элиминация, то есть постепенное исключение возможных аллергенов из окружающей среды и пищи, подходит больше всего совсем маленькому ребенку.


Наиболее опасными при аллергии являются провокационные тесты, когда постепенные воздействия раздражителями оказываются на слизистые и бронхи пациента. Это может вызвать острую и даже смертельно опасную реакцию.

Еще одним довольно частым решением становится RAST-тест, основанный на помещении микрочастиц раздражителей в пробирки для анализа крови на аллергию у детей. Те или иные возникающие реакции позволяют составить представление о том, что может вызвать заболевание. Однако выбор аллергенов довольно ограничен, и потому данный тест, как правило, используется в комплекте с другим или вообще становится предварительным решением.

Оптимальным считается иммуноглобулиновый тест, обладающий наивысшей точностью и одновременно не представляющий никакого риска ухудшения состояния больного.

Кровь из вены на аллергены исследуется на определенные антитела, при этом никакого контакта потенциальных раздражителей с кожей ребенка в отличие от взятия кожных проб не происходит.

Тем не менее кожные пробы также отличаются высокой эффективностью и точностью результата и являются вторым по популярности тестом.

Полученные результаты

Для правильной сдачи анализа крови на аллергены необходимо опираться на несколько важных правил:


  1. Ребенок должен по возможности чувствовать себя хорошо, а не пребывать в состоянии острого приступа.
  2. Не должны приниматься никакие медикаменты.
  3. В пище не должно быть ничего, что может дать аллергенный результат.
  4. Ребенку следует меньше общаться с домашними животными.
  5. Никакой усиленной физической активности минимум сутки до сдачи анализа.
  6. Исследование проводится на основе крови, полученной натощак (допустимый минимум от последнего приема пищи – 3 часа, рекомендованный перерыв – 10 часов).
  7. Ребенку не следует испытывать стрессов.

Процесс анализа занимает в среднем от 3 до 7 дней. Сдавать кровь повторно могут назначить только через 1 месяц.

Расшифровка анализа крови связана с содержанием в крови иммуноглобулина группы E (IgE), уровень которого возрастает, если происходит контакт с аллергенным раздражителем. Нормальный его уровень в крови выглядит так:

Возраст Количество (мМЕ/мл)
Дети до 2 лет 0-64
Дети с 2 до 14 лет 0-150
Дети от 14 до 20 лет 0-123
Взрослые с 20 до 60 лет 0-113
Взрослые после 60 лет 0-114


Уровень IgG (нг/мл) Значение
Меньше 1000 Продукт можно свободно использовать в рационе, он не опасен
1000-5000 Продукт допустимо использовать не чаще 2 раз в неделю
5000 и более Продукт следует исключить из рациона как минимум на 3 месяца

Несмотря на то что эти данные могут помочь скорректировать дальнейшее питание и составить представление о тяжести аллергической реакции, самолечением даже при правильной расшифровке полученных результатов анализов заниматься не стоит.

Окончательный вывод делает врач-аллерголог, и радикально убирать аллергены из рациона ребенка следует, опираясь на полученные от него предписания.

boleznikrovi.com

Какие существуют анализы крови на аллергены

Симптомы, которые испытывает человек, страдающий аллергией, – это иммунная реакция, наступающая при контакте с каким-либо веществом, вызывающим гиперчувствительность. При попадании этого вещества в желудочно-кишечный тракт, на кожу, на слизистые носоглотки, бронхов или глаз начинается усиленная выработка иммуноглобулинов E, которые являются началом цепочки, приводящей к воспалительному процессу.


Анализ крови на аллергены

Анализы на аллергены, которые проводятся в лабораторных условиях, позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела.

Преимуществом анализов крови перед кожными пробами является то, что иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией.

Существует два метода исследования крови, с помощью которых можно установить так называемый аллергический профиль.

  • RAST-тест. Так как RAST-тест не может охватить весь перечень существующих аллергенов, этот вид анализа крови назначается в качестве предварительного – он определяет направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. При положительной реакции на RAST-тест назначаются лабораторные исследования, сужающие круг возможных аллергенов и выделяющие среди них то вещество, которое вызывает гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится подготовленный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. Через некоторое время препараты крови исследуются с помощью специальных проб, и в зависимости от того, в какой из пробирок обнаруживается повышенное количество антител, выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.
  • Тест на специфический иммуноглобулин E. Представляет собой исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами ингаляционной, контактной и пищевой группы.
    • Ингаляционные: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, птичий пух, споры грибов, сухой корм для аквариумных рыб и пр.
    • Контактные: компоненты бытовой химии, моющих и косметических средств и пр.
    • Пищевые: продукты питания, на которые возможна аллергическая реакция. Перечень аллергенов данной группы является наиболее широким, и количество проб может исчисляться сотнями.

↑ Вернуться к содержанию

В каких случаях назначаются анализы крови на аллергены

Анализ крови на аллергены, или, как его еще называют, иммунологический анализ, назначается врачом в следующих случаях:

  • у пациента наблюдаются явные симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом;
  • медикаментозное лечение хронического бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита оказалось неэффективным;
  • у пациента существует вероятность склонности к аллергии (наследственная предрасположенность);
  • жалобы пациента, работающего на вредном производстве, на кашель, одышку, ринит, конъюнктивит и пр. проявления аллергии;
  • симптомы, которые наблюдаются у пациента, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания, лекарственного препарата и пр., но при этом нет возможности выделить их причину;
  • для определения понижения или повышения иммунной реакции после начала лечения аллергии.

В норме количество иммуноглобулина E составляет 0,001% от общего количества всех иммуноглобулинов, присутствующих в сыворотке крови. Если у пациента уровень иммуноглобулина E превышает допустимые нормы, это свидетельствует о «низком», «среднем» или «высоком» иммунном ответе (в зависимости от того, насколько уровень иммуноглобулина E выходит за допустимые пределы).

Градация иммунного ответа от «низкого» до «высокого» является показателем того, насколько интенсивной может быть иммунная реакция пациента на определенный аллерген.

После окончания исследования крови на аллергены результаты анализов предоставляются в виде таблицы, в которой указан каждый из аллергенов, участвовавший в тестах, и степень иммунного ответа, который он вызвал.

Определение степени иммунной реакции важно не только для врача, который назначит надлежащее лечение, но и для самого пациента. Уровень иммунного ответа, обозначенный в таблице, определяет дальнейший образ жизни и рацион питания, которые помогут снизить проявления аллергии и даже полностью избавиться от нее.

  • Низкий уровень иммунного ответа: контакт с данным веществом можно не ограничивать, так как иммунная система не показывает к нему повышенной чувствительности.
  • Средний уровень иммунного ответа: по мере возможности контакт с данным веществом следует ограничивать, потому что это вещество определено как аллерген.
  • Высокий уровень иммунного ответа: необходимо полностью исключить контакт с данным веществом. Если аллергеном, показавшим высокий уровень иммунного ответа, является продукт питания, следует избегать любых продуктов, содержащих этот аллерген даже в незначительном количестве.

Анализ на аллергены у детей назначается в тех же случаях, что и у взрослых, и проводится аналогичными методами. Единственной отличительной особенностью детских иммунологических тестов является то, что при проведении проб на продукты питания используется меньшее количество аллергенов.

↑ Вернуться к содержанию

Как проводятся анализы крови на аллергены

Для лабораторного исследования на аллергены происходит забор крови у пациента, а затем с ее помощью исследуются иммунные реакции.

Анализ на аллергию требует от пациента определенной подготовки. Для того чтобы исследование крови было максимально информативным и точным, следует соблюдать некоторые правила.

  • Сдача крови для анализа на аллергию проводится утром на пустой желудок.
  • Нельзя курить в течение 1-2 часов до сдачи крови.
  • За 3-5 дней до назначенной даты анализа крови пациенту нужно исключить из рациона все продукты питания, обладающие высокой аллергенностью:
    • орехи;
    • морепродукты;
    • шоколад и любые продукты/напитки, его содержащие;
    • яйца;
    • натуральный мед;
    • продукты и напитки, содержащие в своем составе синтетические подсластители, ароматизаторы и красители;
    • молоко и сыры;
    • цитрусовые;
    • несезонные овощи и фрукты.
  • Если это возможно, за 3-5 дней до сдачи крови следует прекратить контакт с домашними животными.
  • Сдать анализы крови на аллергены требуется в период ремиссии. Это необходимо для того, чтобы уровень специфичных антител в крови снизился до уровня, максимально приближенного к нормальному, – в период обострения в крови наблюдается повышенное содержание антител. Только при соблюдении этого требования искусственно введенные в кровь аллергены смогут показать реальную картину повышенной иммунной реакции.
  • За несколько дней до сдачи крови необходимо избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
  • Если это позволяет состояние пациента, за некоторое время до сдачи крови следует полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, даже если они не имеют никакого отношения к лечению аллергии.
  • Следует прекратить прием антигистаминных препаратов, так как их действие направлено на снижение уровня гистаминов в крови и, соответственно, иммунологические тесты могут показать ложные результаты. Данный пункт подготовки к сдаче анализов крови необходимо обсудить с лечащим врачом: при частых и тяжело протекающих обострениях аллергии отмена антигистаминных препаратов может быть опасной для состояния здоровья пациента.
  • Не рекомендуется сдавать кровь для проведения аллергологических тестов при повышенной температуре, острых респираторных вирусных инфекциях, наличии острых желудочно-кишечных заболеваний и других острых состояниях. После выздоровления анализы крови на аллергию можно проводить через несколько дней, когда показатели крови придут в норму.

При соблюдении всех перечисленных условий результаты иммунологических тестов крови будут максимально точными, что, в свою очередь, поможет в короткие сроки назначить правильное лечение и избавиться от симптомов аллергии.

allergolife.ru

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

  • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
  • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

  • Скарификационных кожных тестов.
  • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
  • Провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
  • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Кожные пробы на установления аллергена.
  • Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

  • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
  • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
  • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
  • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

  • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
  • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
  • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
  • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
  • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
  • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
  • В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

  • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
  • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
  • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

  • Возраст ребенка младше 5 лет;
  • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
  • Период беременности и лактации;
  • Период лечения гормонами;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IEg)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

  • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
  • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
  • После 14 лет – 0-123;
  • Пациенты до 60 лет – 0-113;
  • После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

  • Гельминтов;
  • Белок домашних животных;
  • Бытовые раздражители;
  • Промышленные аллергены;
  • Продукты питания;
  • Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

allergiik.ru

Как сдавать анализ крови на аллергены?

КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА АЛЛЕРГЕНЫИзбавиться от аллергии проще всего устранив аллерген из жизни человека. Если это касается пищевой аллергии на определенный продукт, то человеку достаточно просто не употреблять его в пищу. Но как поступать людям, которые страдают аллергией на пыль или пыльцу? Для начала необходимо выявить сам аллерген, который вызывает такую реакцию.

Детям, страдающим от аллергий, назначают проведение курса исследований. У совсем маленьких детей недостаточно сформирована иммунная система и при проведении исследований их результаты могут быть недостаточно информативными, поэтому проводить исследования желательно только детям после 3 лет.

При его контактировании с кровью человека можно отметить появление в ней особых антител. Такой тип исследований безопасен для самочувствия малыша и не приносит ему серьезного дискомфорта.

Существует всего несколько типов исследований на аллергию для проведения которых используют биологический материал (кровь):

  • RAST;
  • тест на иммуноглобулин типа Е.

Первый тест дает возможность выявить определенный тип аллергена и направление последующих исследований. При получении положительного результата необходимо проводить тесты на аллергию более узкой направленности.

RAST-тест требует исследования крови. Полученный биоматериал разделяется по пробиркам. В каждую добавляется некоторое количество особого раствора, полученного при помощи концентрировании одного из аллергенов. При образовании в крови большого числа антител врач может судить о том, какие вещества могут вызвать аллергию у человека.

У человека берется небольшой объем крови, которая смешивается уже с небольшим количеством конкретных аллергенов, относящихся к одной из групп:

  • ингаляционным;
  • контактным;
  • пищевым.

Детям в возрасте до 1 месяца, при проявлении сильных аллергий, можно назначить анализ венозной крови на реакцию на аллергены. Для этой процедуры используется исследование специфического или общего IG E. Однако, более целесообразно дождаться 6 месяцев.

Проводить анализ крови на аллергены можно в следующих случаях:

  • при длительных насморках без признаков простуды и повышения температуры тела;
  • при першениях в горле и покашливаниях, которые длятся более 3 недель;
  • при проявлении зуда, кожных высыпаний;
  • при зуде в глазах, горле, носу;
  • когда ребенку тяжело дышать или он начинает задыхаться;
  • при снижении вышеуказанных симптомов после использования антигистаминных средств.

Подготовка к анализу

ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУПри появлении различных симптомов аллергии необходимо устранить сам аллерген. Сделать это можно, выявив его при помощи анализов, для которых необходимо исследование крови. Проводить процедуру сдачи крови необходимо утром, натощак. При приеме антигистаминных лекарственных препаратов, их использование рекомендуется прекратить как минимум на 4 дня до сдачи анализа.

Если ребенку назначены кожные пробы, то проходить эту процедуру во время обострения аллергии не следует, поскольку результаты исследования не будут достоверными, так как организм в это время излишне восприимчив. При посещении аллерголога пациенту будут даны указания по правильной сдаче анализа, которые необходимо точно соблюдать.

Расшифровка результатов

РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВРезультаты анализов на аллергию можно получить спустя неделю после их сдачи. В них указываются такие показатели, как IGE общий и IgG.

IG E общий — это иммуноглобулин, присутствующий в крови у человека. Обычно его концентрация невелика, но при повышении этого показателя можно говорить об аллергии. Зависит показатель IG E от возраста. У детей до 2 лет объем IgE в крови варьируется от 0 до 64 мМЕ/мл. У детей до 14 лет объем IgE варьируется от 0 до 150 мМЕ/мл. У подростков, то есть в возрасте от 14 лет, в крови содержится от 0 до 123 мМЕ/мл IgE.

У взрослых людей до 60 лет объем IgE в крови может достигать 113 мМЕ/мл. Примерно такие же показатели и у взрослых людей после 60 лет, но верхняя граница показателя у них выше на 1 мМЕ/мл (до 114 мМЕ/мл).

Данные IgG говорят о присутствии в крови специфического иммуноглобулина. Показатель позволяет быстро выявить пищевую аллергию. При результатах до 1 тыс. нг/мл исследуемый продукт можно употреблять в пищу и он не будет вызывать аллергию. При концентрации специфического иммуноглобулина от 1 тыс. до 5 тыс. нг/мл, этот продукт все же можно есть, но делать это следует до двух раз в неделю. При концентрации IgG более 5 тыс. нг/мл, продукт нельзя употреблять в пищу или хотя бы не есть его ближайшие три месяца.

Исследование в Инвитро

ИССЛЕДОВАНИЕ В ИНВИТРОИнвитро — это исследования, проводимые в лабораториях. Они осуществляются при отсутствии любого контакта аллергена и человека, подверженного аллергии. Сдаются эти тесты перед постановкой диагноза — аллергия.

Само понятие «In vitro» описывает особую технологию проведения анализов. Она основана на том факте, что исследование проводится не над живым организмом, а только над его частью, а точнее — над кровью. Отсюда и пошло название, поскольку «in vitro» переводится, как «в пробирке». Кроме инвитро существует исследование инвиво. Оно подразумевает исследование аллергии при участии самого пациента. К такому типу медицинского исследования относятся кожные пробы, во время которых аллергены вводятся больному человеку через микроцарапины. И на основании их осмотра и проявляющейся реакции можно установить вероятность развития аллергии.

Для теста инвитро берется кровь из вены или из пальца, после чего весь ее объем делят на несколько пробирок. После этого, в каждую из емкостей вводят определенный тип аллергена и изучают реакцию. При появлении в крови большого объема антител можно заключить наличие аллергии на введенное вещество.

Кроме того, Инвитро — это название сети независимых лабораторий, которые проводят разного рода исследования и анализы. В данной сети лабораторий можно заказать изучение крови на ее взаимодействие с различными аллергенами. При этом пациент получит результаты тестов на руки и сможет расшифровать показатели самостоятельно или обратившись к своему лечащему врачу.

Цена диагностики

ЦЕНА ДИАГНОСТИКИСтоимость исследований независимой лаборатории Инвитро варьируется от 500 до 4500 рублей. При изучении аллергической реакции на один конкретный продукт или вещество, стоимость анализа составляет порядка 600 рублей. При изучении реакции на смесь нескольких трав, шерсти, плесени и прочих веществ, стоимость анализа увеличена до 1650 рублей.

При незнании точного аллергена в лаборатории можно провести исследование развернутой панели. Так проверяется наличие определенных антител при воздействии нескольких типов аллергенов. Стоимость такого исследования составляет 4400 рублей.

Самым основным и первым анализом, обязательно проводимым при изучении аллергии, считается анализ на общий иммуноглобулин. Цена его в Инвитро порядка 575 рублей. Более точную стоимость проведения тестов в Инвитро можно узнать при обращении в одну из их лабораторий.

Отзывы

Проведение исследований инвитро имеет двоякие отзывы. В отличие от кожной пробы, данный тип исследования не требует длительного времени исследования. Если тест необходимо проходить маленьком ребенку, который еще с трудом может вести себя хорошо при дискомфорте, то именно исследования инвитро позволят добиться оптимального результата без необходимости заставлять малыша.

Однако, достаточно высокая цена и не всегда достоверные результаты отталкивают людей от проведения этих исследований. Кроме того, любые исследования на аллергены рекомендуется проводить под наблюдением специального врача.

medickon.com