Как проявляется аллергический ринит

Аллергический ринитАллергический ринит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа, которая возникает в результате воздействий разных аллергических раздражителей, а в данном случае аллергенов.

Проще говоря, аллергический ринит – это насморк, вызванный аллергической реакцией. Под воздействием аллергенов в слизистой носа начинается воспаление, которое и приводит к недугу. Как показывает статистика, ринит, как и аллергический кашель – одна из самых частых жалоб среди пациентов, обращающихся к аллергологам.

Данное заболевание возникает чаще всего у детей дошкольного возраста, когда ребенок начинает встречаться с веществами, способными вызвать аллергию. Тем не менее, не редки случаи аллергического ринита у взрослых — симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этой статье.

Формы

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  • периодический (например, весной во время цветения деревьев);
  • хронический — в течение всего года, когда аллергия связана с постоянным присутствием аллергенов
  • окружающей среде (например, аллергия на пылевых клещей).
  • интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес.

При периодическом рините симптомы сохраняются не более четырех недель. Хронический ринит держится дольше, чем 4 недели. Это заболевание не только представляет огромный дискомфорт в повседневной жизни, но и может привести к развитию астмы. Поэтому, если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Причины возникновения

Почему возникает аллергический ринит, и что это такое? Симптомы недуга проявляются при попадании аллергена в глаза и носовые ходы человека, который отличаются гиперчувствительностью к определенным веществам и продуктам.

Самыми популярными аллергенами, которые могут вызвать аллергический насморк, являются:

  • пыль, при этом она может быть как библиотечной, так и домашней;
  • пыльца растений: маленькие и легкие частицы, переносимые ветром, попадая на слизистую носа, образуют реакцию, приводящую к такому заболеванию, как ринит.
  • пылевые клещи и домашние животные;
  • определенный продукт питания.
  • грибковые споры.

Причиной постоянного аллергического ринита, который продолжается на протяжении года, являются домашние пылевые клещи, домашние животные и плесневые грибки.

Симптомы аллергического ринита

Если симптомы аллергического ринита у взрослых не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести, о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна. В случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита.

Аллергический ринит характеризуется такими основными симптомами:

  • водянистые выделения из носа;
  • зуд и жжение в носу;
  • чихание, зачастую приступообразное;
  • заложенность носа;
  • сопение и храп;
  • изменение голоса;
  • желание почесать кончик носа;
  • ухудшение обоняния.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

  • раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушах;
  • покашливания;
  • боль в горле.

Помимо локальных симптомов, наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

  • нарушения концентрации внимания;
  • головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • плохой сон.

Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания — вначале конъюнктивит (аллергического происхождения), затем бронхиальная астма. Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать адекватную терапию.

Диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Самое главное в лечении – выявить причину аллергии и избегать по возможности контакта с аллергеном.

Что делать при круглогодичном аллергическом рините

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

В этом случае стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • избегать промывания носа самостоятельно.
  • выбивать одеяла и подушки.
  • не пользоваться каплями от насморка.
  • очищать нос от слизи.
  • не курить.
  • еженедельно проводить влажную уборку квартиры.
  • пользоваться постельными принадлежностями из синтетических волокон.
  • хорошо проветривать постель.
  • избавиться от вещей, которые являются основными источниками домашней пыли.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Аллергический ринит лечение

Лечения аллергического ринита

Исходя из механизмов развития аллергического ринита, лечение взрослых больных следует направлять на:

  • устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми аллергенами;
  • устранение симптомов аллергического ринита (фармакотерапия);
  • проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  • применение образовательных программ для пациентов.

Первоочередная задача — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Антигистаминные препараты

Практически всегда для лечения аллергического ринита у взрослых или детей нужно принимать антигистаминные средства внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений.

Продолжительность терапии определяется специалистом, но редко составляет меньше 2 недель. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема.

Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Промывание носа

В случае сезонного аллергического ринита, лечение нужно дополнить промыванием носа. Для этих целей очень удобно пользоваться недорогим устройством Долфин. Кроме того, можно не покупать специальные пакетики с раствором для промывания, а приготовить его самостоятельно – ¼ чайной ложки соли на стакан воды, а также ¼ чайной ложки соды, несколько капель йода.


Нос часто промывают и спреями с морской водой – Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морская вода, кстати, отлично помогает при насморке.

Сосудосуживающие капли

Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Кромогексал

Десенсибилизация

Метод, состоящий в поэтапном введении аллергена (например, экстракта пыльцы травы) в возрастающих дозах под кожу плеча пациента. По началу инъекции делаются с интервалом в неделю, а затем каждые 6 недель в течение 3 лет.

В итоге иммунная система пациента больше не реагирует на данный аллерген. Десенсибилизация особенно эффективна, если у человека аллергия только на один аллерген. Проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно ли снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену.

Энтеросорбенты


Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений.

Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Прогноз

Для жизни прогноз, конечно, благоприятный. Но если будет отсутствовать нормальное и правильное лечение, то заболевание обязательно будет прогрессировать и развиваться дальше, что может выражаться в увеличении выраженности признаков болезни (появляются раздражения кожи под носом и в зоне крыльев носа, першит в горле, наблюдается кашель, ухудшается распознание запахов, случаются носовые кровотечения, сильные головные боли) и в расширении перечня причинно-значимых аллергенов-раздражителей.

simptomy-lechenie.net

Симптомы аллергического ринита


Прежде всего, говоря про симптомы аллергического ринита, мы должны перечислить признаки, которые нельзя оставлять без внимания и нужно обращаться к врачу:

  • часто возникающий в течение дня зуд в носу;
  • чихание, часто приступообразного характера;
  • заложенность носа, насморк, усиливающиеся в ночное время;
  • водянистые выделения из носа, в случае присоединении инфекции могут принимать слизисто-гнойный  характер;
  • отек носоглотки, утрата обоняния;
  • приступообразный кашель и першение в горле;
  • покраснение глаз и нагноения, иногда появляются круги или отеки под глазами.

Прием антигистаминных препаратов обычно, облегчает состояние  больного.

Эти симптомы аллергического ринита не являются уникальными исключительно для данного заболевания. Сходные признаки имеют все риниты, каждый из которых требует определенного лечения, а поэтому целесообразно проведение точной диагностики специалистом-аллергологом.

Диагностика аллергического ринита


Диагностика аллергического ринитаДля подтверждения диагноза аллергического ринита необходимо провести анализ мазка из носа на эозинофилы. Наличие эозинофилов в мазке более 5% от всех обнаруженных клеток, указывает на аллергическую причину заложенности носа.

В дальнейшем для уточнения диагноза, необходимо выявление того вещества,  которое  вызывает симптомы и является причиной аллергического ринита —  причинно-значимого аллергена.

Диагностика аллергического ринита имеет две разновидности: постановку кожных проб и специальный анализ крови.

Постановка кожных проб. Обязательное условие – за 5 дней отменяется прием любых антигистаминных препаратов и возраст пациента от 4 до 50 лет. На предплечье наносится несколько мелких надрезов, в которые капается 1-2 капли определенного аллергена. Через некоторое время (15-30 минут) проводится осмотр и замер появившегося пузыря. Кожная проба – один из достоверных, распространенных и экономичных видов диагностики аллергии. Тест не проводится беременным и кормящим грудью.

Анализ крови общий на специфические IgE-специфические иммуноглобулины. Уровень общего IgE в момент рождения человека около нуля и постепенно увеличивается по мере взросления.  У взрослого человека показатель выше 100—150 ЕД/л считается повышенным. Метод не особо распространен по причине дороговизны исследования, стоимость панели аллергенов доходит до 16 тыс. руб. Еще один минус –  недостоверность, часто выдает ложноположительные результаты.


С теми аллергенами, которые дали положительную кожную реакцию, дополнительно проводят внутриносовой провокационный тест. Такая  диагностика аллергического ринита заключается в провокации организма на реакцию. Для этого в одну ноздрю вводят 2—3 капли дистиллированной воды, затем поэтапно увеличивают концентрацию тестируемого аллергена: 1:100, 1:10 и цельный раствор. Если через 15-20 минут появилась реакция – заложенность, чихание, жжение, насморк, тест считается положительным.

Возможно проведение исследований радиоаллергосорбентным, радиоиммунным, иммуноферментным или хемолюминесцентным методам, однако, ввиду высокой стоимости, эти методы не получили широкого применения.

medside.ru

Виды проблем

Специалисты говорят о том, что может быть двух видов аллергический насморк. Симптомы и лечение при этом схожи. Так, некоторые люди сталкиваются лишь с сезонными проблемами. При этом аллергический ринит обязан своим появлением пыльце растений, на которую реагирует организм. Чем больше будет ее концентрация вблизи больного человека, тем заметнее будут проявления заболеваний.

Но некоторые страдают от насморка круглый год. В этом случае пациенты реагируют, скорее всего, на пыль, слюну животных, шерсть, пылевых клещей, плесневые грибы или иные раздражители. У некоторых отмечается реакция на так называемые профессиональные аллергены: краски, растворители, лаки, цемент и прочие химические вещества.Аллергический насморк, симптомы и лечение

Причины и характеристика болезни

Специалисты давно говорят о том, что любые аллергии – это проблемы с иммунной системой. Она вырабатывает гистамин при контакте с раздражающим веществом. Этот процесс и провоцирует аллергический насморк. Причины его появления кроются в гиперчувствительных реакциях немедленного типа, которые возникают при контакте с раздражителем. Именно иммунная система начинает бороться с вдыхаемыми частицами и стимулирует появление насморка.

Она считает аллергены инородными веществами. Организм, который впервые с ними столкнулся, начинает вырабатывать особые антитела. При последующих контактах они начинают борьбу со знакомыми им аллергенами. Но при этом выделяется гистамин и прочие вещества, приводящие к появлению симптомов. Весь этот процесс специалисты называют сенсибилизацией.

Симптомы, как правило, появляются достаточно быстро: может пройти от нескольких секунд до 20 минут. Возникают они из-за реакции периферических и центральных участков нервной системы, которые дают толчок к изменению слизистой носа. Появляется отек тканей, сужается полость носа, нарушается дыхание, меняется тонус сосудов слизистой оболочки этого органа. Помимо этого, наблюдается повышенная секреция бокаловидных клеток, увеличенная секреторная функция желез, появление над ресничками цилиндрического мерцательного эпителия значительного слоя слизи.

Кроме того, снижением всасывающей способности слизистой носа характеризуется аллергический насморк. Симптомы и лечение этого заболевания зависят от его течения и продолжительности. Немаловажно и общее самочувствие человека.

Первые признаки проблем

При контакте с аллергенами организм в большинстве случаев срабатывает мгновенно. Признаки могут исчезнуть самостоятельно через несколько суток. Максимальный период, в течение которого может продолжаться ринит, – 10 дней. Но надо понимать, что заболевание может пройти только тогда, когда не будет контакта с раздражающим веществом. В ином случае достаточно долго может продолжаться аллергический насморк. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены:

— чихание: появляется через несколько минут после вдыхания аллергена или по утрам;

— насморк: выделяемая слизь жидкая и прозрачная, но при присоединении назальной инфекции она становится желтой и вязкой;

— дискомфорт в области носоглотки, возможно появление кашля;

— зуд в носу, ушах, горле.

Также часто воспаляются глаза, может наблюдаться незначительный отек лица.

Людям, которые никогда не сталкивались с таким заболеванием, кажется, что это все не так уж и страшно. Но аллергический насморк может сильно осложнить жизнь, ведь его проявления влияют на самочувствие, внешний вид, работоспособность.Как отличить аллергический насморк от простудного

Предотвращение болезни

Многие люди, страдающие от обостренных реакций иммунитета на раздражители, никогда даже не посещали профильного врача – аллерголога. А зря. Специалист мог бы подобрать препараты, которые облегчат состояние, и рассказать том, что нужно делать, чтобы не появился аллергический насморк. Профилактика (симптомы еще не должны проявиться) направлена на то, чтобы предотвратить развитие болезни. Самой лучшей превентивной мерой является предотвращение контакта с аллергеном. Для этого желательно сделать пробы и выявить, на какое вещество у вас идет реакция.

Предотвратить развитие болезни или минимизировать ее проявления можно следующим образом. Надо постараться не выходить на свежий воздух рано утром, избегать любых поездок на природу. Дома окна можно завесить плотной тканью так, чтобы пыльца не имела возможности попасть в комнаты. Также рекомендуют как можно чаще промывать нос и глаза. Это поможет очистить слизистые от попавших в них аллергенов и предотвратить начало болезни, если вы знаете, что у вас может обостриться аллергический насморк. Комаровский Е. О. утверждает, что это заболевание возникает еще и как реакция на излишнюю чистоту и обилие бытовой химии в доме. Лучшей мерой профилактики он считает промывание носа и максимальный контакт с потенциальными аллергенами. Он говорит, что до появления малыша в доме можно даже завести собаку, это также будет способствовать тому, чтобы у ребенка не возникло аллергии.

Но другие врачи людям с повышенной чувствительностью не рекомендуют держать дома цветы и использовать косметику (за исключением специальных гипоаллергенных серий). Соблюдение указанных рекомендаций, возможно, и не избавит полностью от аллергии, но сможет существенно облегчить ваше состояние.

Симптомы заболевания

Если вначале человека беспокоит лишь насморк, частое чихание и зуд, то со временем возникают и другие признаки, по которым специалист может диагностировать аллергический насморк. Симптомы, возникающие со временем, могут быть следующими:

— повышенная светочувствительность;

— сопение, постоянно заложенный нос;

— раздражительность, вызванная плохим самочувствием;

— упадок сил;

— ухудшение сна;

— ротовое дыхание (возникает из-за постоянной заложенности носа);

— измененное обоняние;

— проблемы со слухом, чувство давления в ушах;

— неприятные ощущения в лице;

— аллергические синяки – темные круги, появляющиеся под глазами.

Интенсивность проявления симптомов на протяжении жизни может меняться. В определенные моменты они могут обостряться, в другие периоды – практически сходить на нет. Часто появляется аллергический насморк при беременности. Более чувствительными к аллергенам считаются дети. Бывает, что, взрослея, они становятся менее восприимчивыми. Частое использование парфюмерии, работа, на которой присутствуют сильные запахи, контакт с древесным или сигаретным дымом лишь ухудшают ситуацию.Аллергический насморк, симптомы

Если вы замечали обострение аллергии в весенне-летний период, то, скорее всего, у вас реакция на пыльцу. Но есть люди, которым намного хуже зимой, в тот период, когда большую часть времени приходится проводить в помещении. В этой ситуации аллергены надо искать среди пыли, бытовых клещей, животных, живущих в дома, растений на подоконнике.

Тактика действий

Если у вас появилось чувство зуда, началось чихание и слизистые выделения из носа, не пытайтесь сразу же бежать в аптеку за антигистаминными препаратами — причина недомогания может быть совсем иной. Сейчас поговорим о том, как отличить аллергический насморк от простудного. При абсолютно одинаковых симптомах лечение требуется разное. Простудный насморк в большинстве случаев сопровождается и другими, характерными для острых респираторных заболеваний симптомами. Это может быть повышение температуры, ломота в теле, кашель, боли в голе, осипший голос. Кроме того, при инфекционных болезнях выделения часто бывают вязкими, они окрашены в желтый или зеленоватый цвет.

Если вы знаете, на что именно у вас аллергия, тогда надо всеми возможными способами минимизировать контакт с раздражителем. При сезонных проявлениях болезни необходимо как можно меньше времени проводить на улице, постоянно промывать нос, стараться передвигаться на автомобиле, автобусе, маршрутке, а дома закрывать окна. Только так можно уменьшить проявления, которыми характеризуется аллергический насморк.

Сборник советов может порекомендовать облегчить состояние с помощью антигистаминных средств. Препараты первого поколения способны устранить симптомы, но у них много побочных эффектов. Они угнетают нервную систему, ослабляют внимание, провоцируют появление чувства вялости и постоянной усталости. К ним можно отнести такие средства, как «Супрастин» и «Димедрол». Более современные препараты лишь блокируют гистаминные рецепторы и не влияют на общее состояние. Кроме того, для достижения необходимого эффекта пить средства нового поколения достаточно 1 раз в день. К ним относят медикаменты «Кларитин», «Зиртек», «Алерон» и прочие. Системные препараты в форме таблеток, капсул или сиропа, как правило, назначаются в тех случаях, когда пациента беспокоят сразу несколько симптомов, а не только аллергический насморк.Аллергический насморк у детей

Профилактика и лечение слизистых выделений из носа проводятся с помощью местных средств. В случае необходимости может быть сделана новокаиновая блокада, инъекции гидрокортизона в область нижней носовой раковины. Но такие радикальные меры используются в крайних случаях. Чаще всего при рините аллергической природы рекомендуют глазные капли и назальные спреи, способные немного облегчить состояние меньше чем за час. Аллерголог может выписать такие средства, как «Кромоглин», «Кромосол» — их используют при легкой форме патологии. В более тяжелых случаях рекомендуют кортикостероиды – «Насобек», «Назарел», «Назонекс», «Бенорин».

Еще одним методом борьбы является инъекционное введение аллергенов. Но такую тактику можно использовать лишь в том случае, когда раздражитель был установлен. Терапия проводится следующим образом: вначале в организм в небольших дозах вводят аллерген, затем его концентрацию увеличивают. Это делается до тех пор, пока не выработается толерантность к раздражителям, которые вызывают аллергический насморк. Профилактика при таком подходе к лечению вам больше не понадобится, ведь организм прекращает реагировать на вещество, послужившее причиной болезни.

Сезонные проблемы

Специалисты выделяют несколько стадий рассматриваемой нами патологии. И все их сопровождает аллергический насморк. Симптомы и лечение будут зависеть от выраженности проявлений и от того, к какому типу заболеваний его можно отнести.

Сезонный ринит относят к синдромам поллиноза, при котором поражается в первую очередь слизистая носа и глаз. Если у пациента наследственная предрасположенность к заболеванию, то его организм начинает вырабатывать антитела на раздражители. В результате возникают всем известные проявления. Они могут выражаться как в форме обильных слизистых выделений из носа, так и сочетаться с конъюнктивитом. В тяжелых случаях к указанным симптомам может присоединиться бронхиальная астма. У человека при этом нередко наблюдаются признаки интоксикации: утомляемость, раздражительность, нарушения сна и даже повышение температуры.

Как правило, аллергический насморк развивается на фоне общего здоровья в период активного цветения растений. В носу резко появляется чувство зуда, оно сопровождается многократным чиханием, затруднением дыхания и обильными прозрачными слизистыми выделениями. У большинства людей приступы длятся по пару часов и могут повторяться несколько раз в сутки.

В моменты приступа слизистая носа насыщена кровью, она может стать синюшной, отечной. При этом увеличиваются носовые раковины, они перекрывают ходы. Некоторые отмечают также раздражение иных слизистых – страдают гортань и трахея. Появляется кашель, выделяется вязкая мокрота, наблюдается осиплость голоса.

Обострения прекращаются в то время, когда активное цветение растений заканчивается. При обследовании в здоровом состоянии никаких патологических изменений нет. Правда, у некоторых диагностируют искривленную носовую перегородку, слизистые полипы, контактные шипы.аллергический насморк причины

Хронические проявления

Но есть люди, которых может беспокоить круглый год аллергический насморк. Симптомы и лечение в этом случае будут несколько иными. Отличается этот вид аллергии тем, что при нем нет ярко выраженных обострений, нельзя отследить периодичность. Но симптомы менее выражены, чем при сезонном рините.

Хронический аллергический насморк имеет 4 условные стадии:

— апериодические транзиторные приступы;

— continue;

— полипообразование;

— карнификации.

Первая стадия характеризуется тем, что симптомы умеренные, периодически имеют место незначительные обострения. Больные реагируют на переохлаждение, сквозняки, это провоцирует обострение болезни. При этом у них периодически заложен нос, появляется чувство сухости во рту, вялость, плохой сон, повышенная утомляемость, иногда могут возникать приступы одышки. Также на этой стадии начинает нарушаться проницаемость мембран клеток. Такой аллергический насморк при беременности — явление довольно частое.

Если врач отмечает, что появились признаки дегенерации слизистой носа, это значит, что ситуация ухудшается. Это свидетельствует о начале второй стадии. При этом слизистая становится бледной, появляется серый оттенок, зернистые образования, заметные в концах средних и нижних носовых раковин. На этой стадии дыхание постоянно затруднено, обоняние практически отсутствует. Эффект от применения сосудосуживающих препаратов почти не заметен.

Спустя некоторое время (может пройти как несколько месяцев, так и около 4 лет) в носовом ходу разрастаются полипы. Они выглядят как образования, похожие на мешки, свисающие в просвет носового хода на ножке. В большинстве случаев они зажаты между перегородкой носа и его латеральной стенкой.

На стадии карнификации ткани нижней и частично средней раковины носа заметно уплотняются и становятся нечувствительными к сосудосуживающим средствам. Процесс этот может сопровождаться появлением приступов бронхиальной астмы. Общие симптомы, которые характеризуют болезнь, становятся постоянными.

Заболевания детей

К сожалению, нередко может возникнуть аллергический насморк у ребенка. Симптомы и лечение, так же как и в случае со взрослыми, будут зависеть от формы и течения заболевания. У малышей может быть сезонный или круглогодичный ринит. Заболевание протекает так же, как и у взрослых. Но у детей часто насморк, появившийся из-за аллергии, снижает общую сопротивляемость организма. Из-за этого болезнь осложняется присоединением вирусных или бактериальных инфекций.аллергический насморк комаровский

Сезонный или хронический аллергический насморк у детей сопровождается отеком носовой полости, активным выделением слизи. Дети жалуются на зуд в носу и глазах, они постоянно чихают. Болезнь часто сопровождается кашлем. Но это, кстати, может быть признаком развития бронхиальной астмы.

Любой аллергический насморк у ребенка часто дает осложнения в виде появления острого (а иногда и хронического) отита, синусита, присоединения различных ОРЗ. Если не лечить малыша, то это чревато развитием воспаления в носовых придаточных пазухах.

Если есть возможность, необходимо устранить раздражитель или свести контакт малыша с ним к минимуму. В иных случаях необходимо знать, как отличить аллергический насморк от простудного, и начать грамотное лечение вовремя. Все препараты лучше подбирать совместно с врачом. Ребенка должен лечить или педиатр, или детский аллерголог. Врач подбирает походящие по возрасту препараты и рассчитывает необходимую дозировку.

Профессиональная терапия

Нельзя оставлять без внимания аллергический насморк у детей и взрослых. Это чревато лишь ухудшением ситуации. Терапия бывает симптоматической (устранение проявлений заболевания) и аллерген-специфической. Пациенту назначают средства, смягчающие проявление аллергических реакций, седативные и сосудосуживающие препараты. Уменьшить отек и устранить заложенность можно с помощью капель и спреев, оказывающих сосудосуживающее действие: «Ксилометазолин», «Нафазолин», «Санорин», «Нафтизин», «Називин», «Тизин» и прочих. Но использовать их не стоит более 10 дней подряд.аллергический насморк профилактика и лечение

Однако симптоматическое лечение может дать ожидаемые результаты лишь в том случае, когда возможно устранить раздражитель. Иначе необходимо использовать также антигистаминные средства, кортикостероиды или проводить иммунотерапию. К первой группе средств можно отнести такие препараты, как «Зиртек», «Алерон», «Кларитин», «Кетотифен» и прочие аналогичные.

Если состояние пациента слишком запущено, то аллергологи рекомендуют использовать кортикостероиды. Врач может назначить такие препараты, как «Флютиказон» или «Беклометазон». Их необходимо использовать, как правило, на протяжении месяца. Они подходят также тем, кто страдает бронхиальной астмой. Указанные средства назначаются и в том случае, когда появляется аллергический насморк у ребенка. Симптомы и лечение у малышей и у взрослых похожи.

Иммунотерапия заключается в проведении ряда процедур, предназначенных для того, чтобы снизить чувствительность к аллергену. Раздражитель могут вводить в организм человека так, чтобы он к нему привык и перестал реагировать. Начинают с малых доз, которые со временем повышают.

Народные методы

Врачи не устают говорить, что чревато пускать на самотек аллергический насморк. Сборник советов по лечение народными средствами можно, конечно, найти, но надеяться на избавление от заболевания только с их помощью не стоит.

Среди наиболее популярных рекомендаций можно выделить следующие. Многие сторонники альтернативной медицины советуют закапывать нос соком календулы, красной герани или мать-и-мачехи. Помимо этого, можно полоскать горло водным настоем валерианы или пустырника.аллергический насморк лечение народными травами

Снять отек можно с помощью различных физических упражнений. Эта рекомендация основана на том, что нагрузка стимулирует симпатические нервы, а в результате этого сужаются сосуды и уменьшается аллергический насморк.

Лечение народными травами также возможно. Некоторые рекомендуют заварить чистотел, настоять его не менее 4 часов и пить. Считается, что при насморке также помогает ряска. Ее настой (приготовленный из 1 ст. л. травы и 0,5 л воды) необходимо пить по утрам на протяжении нескольких недель.

Еще одной популярной рекомендацией считается использование активированного угля в остром периоде заболевания. Его можно пить по 2 таблетки до 5 раз в день. Этот метод помогает уменьшить проявления интоксикации.

Даже если вы являетесь ярым приверженцем народной медицины и не признаете консервативных методов лечения, знайте: при наличии аллергии лучше сделать исключение. Ведь это заболевание не только существенно осложняет жизнь, но и может привести к ряду серьезных осложнений.

fb.ru

Классификация аллергического ринита

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы заболевания выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Предрасполагающие факторы и причины развития

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется.

Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Симптомы аллергического ринита

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка. Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах. Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов. При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко. При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика аллергического ринита

Отек и гипертрофия нижней носовой раковины при аллергическом рините. Эндоскопическое фотоВ процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность. Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным. Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога и консультацию аллерголога, а также риноскопию. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Существует два вида кожных проб – скарификационная и пунктационная. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат.

При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Дифференциальная диагностика

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями.

В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Профилактика аллергического ринита

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания. При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения патологии

Симптомы аллергического ринита провоцирует попадание стимулятора в носовую полость человека, уже имеющего антитела к данному реагенту и потому отличающегося чрезмерной восприимчивостью к нему. У другого (здорового) человека этот реагент не вызовет ни малейшего ухудшения состояния.

Путь попадания в организм – воздушно-капельный. Воздействие происходит при непосредственном вдыхании раздражающего компонента носом вместе с воздухом. Пищевая аллергия, контакт раздражителя с кожей редко проявляются реакцией такого типа.

Наиболее частой причиной аллергического ринита является повышенная чувствительность к факторам окружающей среды. Такими факторами выступают:

  • Пыльца растений;
  • Парфюмерия, средства гигиены, химия для дома;
  • Производственные выбросы;
  • Лекарственные капли, мази, кремы;
  • Животные;
  • Домашняя пыль, клещи.

Острый аллергический насморк порой возникает в ответ на резкое изменение погодных условий или внезапный порыв ветра. Аллергия может проявиться на дым табака, резкие духи.

Длительный прием лекарств также бывает опасен. Злоупотребление каплями для носа, обладающими сосудосуживающим действием, вызывает заложенность, сухость носовой полости. Приводит к тому, что пациент уже не в состоянии дышать носом. Вдыхаемый ртом загрязненный воздух беспрепятственно проникает внутрь, инфицируя организм. Очаги вирусных инфекций, также как простудные, хронические, воспалительные заболевания, например, аденоиды, могут травмировать иммунную систему. Свой негативный вклад добавляют гормональные сбои, стрессы, другие психосоматические нарушения.

Возможной внутренней причиной аллергической реакции могут служить клетки собственного организма, поврежденные радиоактивным облучением.

Важно: Аллергический ринит имеет факторы риска своего возникновения и развития, среди них: наследственная предрасположенность, другие виды аллергии, курение активное и пассивное, принадлежность к мужскому полу.

Впервые может проявиться в детстве. Но не исключается возможность развития недуга в любом возрасте.

Особенности симптоматики

Аллергический насморк своими проявлениями отличается от вирусного и простудного ринита.

Признаки аллергического ринита разделяются по фазам:

Ранняя. В соответствии с названием наступает в первые минуты встречи с аллергеном, проявляется следующим образом:

  • Выделения – обильные, водянистые, прозрачные;
  • Зудящие ощущения в носу, глазах, горле;
  • Частое неоднократное чихание, кашель.

Поздняя. Некоторые из перечисленных симптомов проявляются через несколько часов

  • Трудно дышать, нос заложен;
  • Боль в голове, давление в ушах;
  • Отечность, покраснение кожи на лице, синяки под глазами;
  • Теряется восприятие запаха, пища становится безвкусной;
  • Усталость, сменяющаяся раздражительностью;
  • Из носа идет кровь.

Различают три степени патологии:

  • Легкая. Не оказывает заметного влияния на сон. Работоспособность практически сохраняется на привычном уровне.
  • Средняя. Приводит к ухудшению качества сна ночью, умеренно отражается на жизнедеятельности.
  • Тяжелая. Больной не в состоянии нормально дышать, трудиться, отдыхать.

Особенности симптоматики зависят от формы недуга. Различают интермиттирующую (обострение сменяет стойкая ремиссия) и персистирующую формы (хронический, постоянный ринит).

Разновидности аллергического ринита

Виды насморка при аллергии:

  • Сезонная форма. Сезоны поллиноза (сенной лихорадки) – это весна и лето. Эти периоды сопровождаются перемещением в потоках воздуха цветочной пыльцы, тополиного пуха, спор. При аллергическом рините они являются источниками раздражающих реагентов, вызывающих острый симптом. Осенью и зимой характерна стойкая ремиссия. Частые обострения со временем могут привести к перерождению слизистой оболочки носовой полости, сезонная патология может перейти в хроническое состояние.
  • Круглогодичная форма. Аллергический ринит в этом случае провоцируют стимуляторы, которые присутствуют постоянно в непосредственном окружении человека дома или на работе. Обострения возникают часто, длятся практически круглый год. Симптомы выражены слабее, выделяемый секрет из носа густой. Нередко аллергический насморк сопровождается проявлением воспаления среднего уха и слизистой оболочки глаз.

Существуют рекомендации, объясняющие, что делать при таком диагнозе:

  • Бросить курить;
  • Избавиться от накопителей домашней пыли (старая мягкая мебель, ковры);
  • Хорошо проветривать квартиру, постель, увлажнять воздух, мыть полы;
  • Проводить гигиеническую обработку одеял и подушек, что удобнее делать, если в качестве наполнителя вместо перьев будет синтетический аналог;
  • Не использовать капли от обычного насморка;
  • Во время уборки защищать область носа влажной марлевой повязкой.

Важно: Выполнение рекомендаций поможет минимизировать контакт с возможным аллергеном.

Как отличить аллергический насморк от простудного

  • Аллергический ринит не сопровождается проявлениями, характерными для простудных заболеваний: повышенная температура тела, тяжесть в мышцах. Основная проблема – это отек и заложенность носа;
  • Простудный насморк начинается при встрече с вирусом, проходит через неделю, аллергический насморк длится до тех пор, пока присутствует аллерген;
  • Выделения – жидкие, прозрачные, бесцветные присущи аллергическому риниту. Для обычного насморка характерно выделение густого, желто-зеленого секрета;
  • Положительная динамика при употреблении антиаллергических препаратов подтверждает аллергическую природу насморка.

Симптомы всех ринитов (около десяти видов) различаются лишь в нюансах, терапия каждого из них имеет свои особенности. Точную диагностику сможет провести специалист.

Диагностика

За постановку диагноза аллергического ринита отвечают отоларинголог и аллерголог. Прежде всего, нужно посетить отоларинголога, чтобы выявить другие нарушения со стороны уха, горла, носа. Симптомы бывают похожими, только специалист поможет разобраться в ситуации. Если присутствует сочетание с синуситом или гайморитом, лечение одними противоаллергическими средствами не даст положительного результата.

Признаки аллергического насморка подтвердит мазок, который берется из слизистой носа на определение эозинофил. Аллергия присутствует, при их содержании в количестве превышающем 5%.
Повышение иммуноглобулина (Ig E) в сыворотке крови (более чем 100 МЕ) свидетельствует в пользу аллергического ринита у взрослых пациентов. Для детей и подростков другие нормативы.

Цель диагностики аллергического ринита – определить компонент, виновный в том, что проявилась назальная аллергия. Для этого делают аллергопробы:

  • Кожные пробы. На кожу наносят разметку, производят царапины, на каждую капают различные аллергены. Через полчаса оценивают реакцию по внешним признакам, используя шкалу размеров. Этот экспресс-метод предусматривает предварительную подготовку пациента и имеет довольно много противопоказаний. Пробы не делают пациентам моложе трех и старше 60 лет, женщинам в периоды вынашивания ребенка и лактации. Пробы нельзя проводить при обострении аллергии.
  • Анализ крови на выявление специфических иммуноглобулинов. Не имеет противопоказаний, но может дать ложную информацию и относится к дорогостоящим методам.

Кроме основных диагностических исследований дополнительно назначают:

  • Анализ крови на содержание лейкоцитов, эозинофилов, тучных клеток;
  • Риноманометрию (исследование носового дыхания);
  • Рентген полости носа.

Аллерголог подтвердит или опровергнет диагноз аллергический ринит, опираясь на результаты анализов и собственный опыт.

Принципиальные подходы к лечению

Алгоритм действий следующий:

  • Выявить аллерген и избегать контакта с ним;
  • Промывать нос морской водой;
  • Посетить отоларинголога и аллерголога;
  • Прием антигистаминных и гормональных средств по назначению специалиста.

Важно: При аллергическом рините самолечение является крайне опасным своими осложнениями. Лечиться нужно у врача!

Нежелательные последствия

Нежелательные последствия протекания аллергического ринита связаны с дальнейшим развитием патологии.

Аллергический насморк нужно обязательно лечить. Если этого не делать или лечить плохо, заболевание будет прогрессировать в сторону увеличения интенсивности проявлений недуга. Усилится симптоматика, проявляющаяся в головной боли, ухудшении обоняния, слуха. Носовые кровотечения и кашель, боль в горле станут постоянными спутниками. Вокруг пазух носа, под носом над верхней губой распространится раздражение кожных покровов.

Изменения коснутся и общего состояния. Плохой сон из-за заложенности носа приводит к недомоганию, слабости и проявлению раздражительности. Снижается способность к концентрации внимания.

При прогрессировании заболевания расширяется спектр аллергенов. Если аллергия на шерсть отсутствует, заводить кошку все же не следует. Если реакция проявится позднее, когда кошка станет «членом семьи», расставаться с ней будет тяжело. Кроме того, раздражителем может оказаться эпидермис, слюна питомца или корм и наполнитель для его туалета. По этой же причине не нужно брать в дом собак, хомячков, рыбок и других животных.

Серьезные последствия, которые могут проявляться при запущенном аллергическом рините, — это развитие на его почве других аллергических недугов. Адекватная терапия, начатая своевременно, убережет от развития аллергического конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Лечение аллергического ринита

Нарушения нормального назального дыхания приводят к кислородному голоданию мозга. Это в свою очередь вызывает нарушения сна, ухудшение памяти, снижение внимательности и концентрации, притупление реакции. Аллергики в период обострения хуже учатся, менее продуктивно работают, чаще попадают в ДТП и получают спортивные и производственные травмы из-за общего комплексного ухудшения самочувствия. Поэтому следует лечить аллергический насморк не только из соображений неудобства или эстетики, а с позиций безопасности жизнедеятельности и труда.

Нет единых рекомендаций, как вылечить аллергический ринит. Кому-то помогает устранение источника аллергена, кому-то нужно снимать симптомы, а кто-то нуждается в системном лечении путем иммунотерапии.

Чем лечить аллергический насморк у взрослого, подскажет аллерголог, а с проявлениями сенной лихорадки у детей лучше сначала обратиться к педиатру, а потом – к оториноларингологу или детскому аллергологу.

Врачи назначают препараты следующих групп:

  • Антигистаминные средства. Подавляют выработку гистамина, снимают воспаление, слезотечение, покраснение глаз, устраняют зуд и жжение в носу.
  • Глюкокортикостероиды. Снимают воспаления и отеки.
  • Cтабилизаторы мембран тучных клеток. Снижаю поступление кальция в клетки и провоцируют снижение уровня гистамина.
  • Сосудосуживающие препараты. Устраняют течение из носа, провоцируют отток жидкости из околососудистого пространства носоглотки.

 

allergiu.ru