Контактный дерматит у ребенка

контактный дерматит фотоКонтактный дерматит – появление  воспалений на коже, которые возникают вследствие воздействий на кожу всеразличных раздражителей или аллергических веществ. Как правило, такими раздражающими факторами представляются средства химические, которые используются во время работы по дому, или присутствуют в составе большинства лекарственных препаратов, могут также содержаться в одежде, в пище и т.д. Но развитие контактного дерматита происходит в том случае, если компоненты раздражения попадают на кожу. При взаимодействии аллергена с кожей появляется высыпание, то есть реакция аллергического происхождения, сопровождаемая воспалением кожного покрова.

Как и множество других заболеваний аллергического характера, контактный дерматит чаще может иметь свое развитие у тех людей, у которых к этому есть предрасположенность.

Контактный дерматит причины


Кожа, которая также является органом, занимает определенное место в возникновении гиперчувствительных реакций замедленного и немедленного типов. Мало того, по некоторым мнениям ученых, кожа представляет собой  иммунный орган, что можно подтвердить имеющимися в ней центров лимфоидных, которые участвуют в реакции гиперчувствительности и принимают также участие в формировании воспалительных очагов иммунной природы.

Причины дерматита контактного напрямую зависят от вида заболевания. Таким образом, контактный дерматит может появиться из-за соприкосновения кожи с ядовитыми растениями, химикатами и т.д. Мало этого, различное механическое раздражение, к примеру, обувь (тесная) является причиной появления заболевания. Дерматит контактный также может быть вызван ожогами кожи и обморожением, и непосредственным воздействием солнечных лучей.

Также стоит отметить, что причиной, причем, частой при появлении контактного дерматита могут выступать вещества и соединения химического плана, к их числу можно отнести: краски для окрашивания волос, стиральный порошок, эмульсии, ряд лекарственных и косметических препаратов в виде мазей и кремов.

Чаще всего, имеет место появление контактного дерматита на лице и контактного дерматита на руках.

Контактный дерматит на лице может возникнуть в первую очередь из-за применения косметических средств по уходу за ним и применения декоративной косметики.


Контактный дерматит на руках может появиться после работы с различными химическими веществами, к примеру: средством для мытья посуды, лако-красочными изделиями при ремонте, применение мазей  и кремов для рук и т.п. Даже элементарное средство для снятия лака с ногтей может вызвать раздражение кожи рук.

Следует отметить, что кожа на лице и на руках очень тонкая, тем самым объясняется частое ее воспаление, особенно у тех групп людей, которые в целом очень чувствительны к любого рода аллергенам и раздражителям.

Контактный дерматит симптомы

По проявлениям и течениям патологического процесса на коже различают острый и хронический контактный дерматит.

При остром контактном дерматите имеет место отечность кожи, ее сильное покраснение. Также имеют место мелкие пузырьки и узелки, а иногда могут быть опрелости и корочки. В исключительных случаях появляются более обширные места поражений, которые имеют крупные пузыри и изменения некротического характера. Пациенты при этом испытывают зуд кожи, жжение ее и чувство жара. Может наблюдаться также боль.

Хронический контактный дерматит появляется при постоянном или длительном трении и давлении, у которых сила относительно небольшая. Кожа уплотняется, может развиваться инфильтрация и лихенизация вследствие утолщения эпидермиса и развития гиперкератоза.

К примеру, разные виды ионизирующей воздействующей радиации (рентгеновское излучение, солнечные лучи, бета-, альфа- и у-лучи, излучение нейтронное) развивают острые или хронические лучевые дерматиты.


висимо от дозы, которая имеет проникающую способность излучения и чувствительности индивидуальной, такой контактный дерматит проявляется эритемой с неким своеобразным голубоватым или фиолетовым оттенками, выпадением волосяного покрова, буллезной реакцией, возникающей на фоне интенсивного отека и гиперемии. В таких случаях воспалительный процесс заканчивается стойкой алопецией, атрофией кожи, образованием телеангиэктазий. Также может наблюдаться нарушение пигментации кожи – имеет место «рентгеновская, пестрая кожа», развивается некротическая реакция с возникновением плохозаживающих язв и эрозий.

Контактные дерматиты, которые возникают от химического воздействия щелочей и крепких кислот, щелочных металлов и солей и т.д. Данный дерматит развивается резко и остро, течение заболевания проходит на фоне некроза с образованием своеобразного струпа, и после его отхождения остается эрозия или язва.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит – воспаление кожного покрова, которое вызывается воздействием непосредственным на кожу вещества (раздражающего), или аллергена.
Очень часто в роли раздражающих веществ при развитии дерматита контактного могут выступать изделия из латекса, никеля, средства бытовой химии, лекарственные препараты и др. Принцип развития аллергического контактного дерматита весьма не сложен: аллерген с раздражающим действием попадая на кожный покров и плотно контактируя с ней способствуют развитию воспаления. Таким образом, как и другие заболевания аллергического характера, аллергический контактный дерматит имеет свое развитие только у людей, которые имеют предрасположенность к подобного рода болезни и чувствительных по отношению к конкретному антигену.


Аллергический контактный дерматит, как уже оговаривалось выше,  проявляется на таких участках кожи, которые находятся в непосредственном контакте с конкретным аллергеном. Таким образом, у грудных детей с аллергической реакцией на латекс аллергический контактный дерматит развивается вокруг и около рта, в том месте, где имеется контакт соски с кожей. У кассиров, имеющих аллергическую реакцию на никель, аллергический контактный дерматит имеет свое развитие на ладонях и пальцах рук, то есть в местах контактирования кожи с монетами. У фармацевтов и работников фармацевтических цехов вследствие постоянного контактирования с порошками лекарственных препаратов аллергический контактный дерматит поражает кожный покров на руках. У женщин, которые носят металлические украшения, может быть контактный аллергический дерматит в области шеи, мочек ушей, на других участках тела, которые имеют контакт с металлом.
Зачастую изменения кожного покрова при аллергическом контактном дерматите называются экземой.

Первые признаки и симптомы аллергического контактного дерматита развиваются не сразу, а спустя определенное время после контактирования аллергена с кожей: через несколько часов, или дней.


Главными симптомами аллергического контактного дерматита представляются: припухлость и покраснения определенного участка кожного покрова, который имел контакт с аллергеном; зуд выраженного характера в области, имеющей покраснение; возникновение на коже пузырьков с прозрачной жидкостью различного диаметра и размера; при лопании пузырька образуется эрозия, характеризующаяся болезненным участком без поверхностного слоя; во время стихания воспалительного процесса на кожном покрове определенное время остаются корочки, с последующим образованием струпиков.

Лечение аллергического контактного дерматита заключается в правильной диагностике: в основном, со слов пациента и сбором аллергических проб; правильно подобранном назначении препаратов. Как правило, назначаются противовоспалительные мази (Флуцинар, Синафлана, серная мазь и т.д.) и антигистаминные лекарственные препараты (Диазолин и пр.). Обязательным условием считается исключение контакта кожного покрова с аллергическим веществом.

Контактный дерматит у детей

У детей кожный покров намного нежнее и тоньше, чем у взрослого. Потому и воспаление вследствие контактного дерматита может начаться гораздо быстрее, а список раздражающих веществ весьма и весьма обширен. К примеру, воспаление может развиться от контактирования с мочой, калом или потом самого ребенка, от контактирования со средствами гигиены и с косметикой (крем, стиральный порошок, шампунь), от механического трения (швы на одежде, вот потому то их и делают наружными или плоскими), от контактирования с металлическими предметами.


Контактный дерматит у детей, при условии, что он не аллергического генеза, как правило, не нуждается в специальном лечении и зачастую проходит самостоятельно. Но следует помнить, что может присоединиться бактериальная вторичная инфекция, к примеру, стафилококковая, которая может осложнить характер заболевания.

Симптомы контактного дерматита у детей: покраснение, зуд, жжение, отечность, ощущение жара и повышение температуры в местах воспаления.

Лечение заключается в обрабатывании поврежденной кожи смягчающими и антисептическими препаратами (маслом персиковым и абрикосовым), обрабатывании  подсушивающими средствами (детская присыпка), применении противозудных и противовоспалительных мазей, применении антигистаминных препаратов при аллергическом контактном дерматите у ребенка, применении антибактериальных лекарств из-за присоединившегося воспаления, применении воздушных ванн.

Профилактика контактного дерматита у детей заключается в стирке детского белья специальными порошками, избегании контакта кожи ребенка с химическими веществами, ношении ребенком одежды без красителей (натуральный хлопок или лен), купании ребенка со специальными детскими средствами для купания, использовании и своевременной замене подгузников, отказе от игрушек, продающихся на рынках и игрушек китайского производства.

Контактный дерматит лечение


Лечением контактного дерматита частым образом является избавление от факторов раздражающих. Больной из своей жизни обязан исключить предметы и вещества, которые могут вызвать аллергические проявления на кожном покрове. Соблюдение этого требования может поспособствовать прекращению воспалительных высыпаний вследствие контактного дерматита без вмешательства лекарственных препаратов.

То есть, на протяжении всей жизни пациент, который склонен к контактному дерматиту, вынужден избегать веществ, являющихся аллергенами. Стоит также иметь ввиду, что круг аллергенов может постепенно расширяться. Поэтому, при возникновении каких-либо высыпаний, имеющих сходство с контактным дерматитом, нужно в ближайшее время устранять причины их вызвавшие.

Но бывают такие случаи, когда контакта с раздражителем избежать просто-напросто невозможно (рабочие моменты или бытовые). Тогда перед взаимодействием с раздражителем желательно принять лекарственные препараты антигистаминного действия. Большой плюс в том, что в наши дни в аптеках, данные лекарственные препараты выставлены в большом и довольно широком ассортименте, поэтому каждый пациент может подобрать себе лекарственный препарат.

Лечение контактного дерматита зачастую направлено на лечение воспалений конкретного участка кожного покрова. Когда на коже появляются волдыри или пузырьки с жидкостью серозного цвета, врач может прописать антигистаминные препарата для устранения зуда, чтобы не повредить такие участки занесением инфекции. К таким препаратам, к примеру, можно смело отнести самый простой, дешевый и доступный препарат Диазолин. Его принимают в дозе: 1таблетка три раза в день, схематично.


Одновременно с антигистаминными препаратами назначают основное лечение. Оно заключается в применении мазей противовоспалительного действия (мазь Флуцинар). В ее составе имеются глюкокортикостероиды, которые при взаимодействии с поврежденным кожным покровом вызывают регенерацию тканей, устраняют инфильтрацию и отек кожного покрова в месте воспаления. При появлении механического натирания кожи рекомендуют применять обычные цинкосодержащие мази (Серная мазь).

Однако по всем вопросам, которые связаны с лечением контактного дерматита, устранением его симптомов, методов и факторов его лечения в различных случаях стоит обращаться к специалистам-дерматологам, а не заниматься самолечением, которое зачастую приносит только временное облегчение.

vlanamed.com

Почему дети страдают контактным дерматитом

Редко какому малышу удается избежать высыпаний на коже. Обычно дерматит активно дает о себе знать, когда малыш еще не достиг годовалого возраста. Контактный дерматит у детей возникает потому, что их иммунная система приспосабливается к новым условиям жизни, к существованию вне утробы матери. Часто это негативно отражается на работе иммунной системы. В этом нет ничего страшного, со временем младенец адаптируется, и его иммунитет придет в норму. Но все же, контактный дерматит у грудничка, его появление и развитие, стоит контролировать.

Есть еще ряд причин, которые могут спровоцировать у малыша это заболевание:


  1. Контактный дерматит у ребенка возникает тогда, когда один из родителей является аллергиком.
  2. Подвержены этому заболеванию дети, матери которых, во время беременности переболели тяжелым инфекционным заболеванием.
  3. Болеют дерматитом те малыши, которых в раннем детстве родители не уберегли от инфекционных заболеваний.
  4. Дерматит не минует и тех деток, матери которых имели осложнения во время беременности или родов.
  5. Аллергическому контактному дерматиту подвержены дети, мамы которых, во время беременности бесконтрольно употребляли лекарственные препараты.
  6. Для того чтобы кроха рос здоровым, важно обращать внимание на его питание. Если младенца кормят некачественными детскими смесями, дают продукты, вызывающие аллергию, то дерматит станет постоянным спутником.
  7. Дерматит при беременности может вызвать плохая экология, которая повлияет на здоровье плода.
  8. Дерматит бывает у тех деток, родители которых не дружат с правилами личной гигиены.
  9. Заболевание возникает тогда, когда малыш содержится в излишнем тепле или холоде.
  10. Когда ребенок маленький, для ухода за ним нужна специальная бытовая химия. Пеленки, распашонки и другая одежда должны стираться при помощи исключительно детского порошка (Ушастый Нянь, Винни и др), а лучше всего пользоваться обычным детским или хозяйственным мылом.

  11. Симптомы дерматита возникают и тогда, когда используется старая или некачественная косметика по уходу за детьми. Для ухода за новорожденным приобретаются специальные средства. Спирт, йод, зеленку и другие агрессивные медикаменты для новорожденных использовать нельзя.
  12. Кожа крохи не должна соприкасаться с металлическими изделиями, порой это вызывает сыпь даже у взрослого человека.
  13. Если у малыша на коже появились подозрительные высыпания, то стоит обратить внимание на цветущие домашние растения. Может, все дело в них.

Контактный дерматит у детей: причины, симптомы, лечение

Существует отдельный вид контактного дерматита, которым часто страдают дети, это пеленочный дерматит. Он вызывает такие же симптомы, только располагается в паховой зоне. Всему виной подгузники, пусть даже они и самые современные и удобные. Если есть такая возможность, то от подгузников дома стоит отказаться вообще, и надевать их ребенку только на улицу, тщательно следя за тем, сколько времени малыш находится в нем.

Если у матери был дерматит при беременности, то новорожденный тоже может унаследовать склонность к нему.

Видео по теме:

Симптомы контактного дерматита у детей

Контактный дерматит проявляется на коже ребенка в виде следующих симптомов: покраснения на коже, волдыри, пятна, раздражение в месте соприкосновения кожи с аллергеном. На раздраженном участке кожи появляется пузырь, который впоследствии лопается, и из него вытекает водянистое содержимое. Чаще всего эти симптомы дают о себе знать в области рук и лица, но могут появляться и на других частях тела.

Контактный дерматит может сопровождаться и симптомами, которые связаны с общим эмоциональным фоном ребенка. То есть, он становится капризным и плаксивым, плохо ест и спит, пребывает в явно подавленном настроении. Но через несколько дней через 3–5, все эти признаки пропадают, настроение ребенка возвращается в норму, корочка на месте лопнувшего пузыря начинает подсыхать, вскоре раздражение исчезает совсем.

Видео: симптомы контактного дерматита у детей

Лечение контактного дерматита у детей

Прежде, чем начинать лечение, врач-дерматолог настоятельно порекомендует родителям избавить дом от раздражителя, вызывающего дерматит. Порой для того, чтобы решить проблему, нужна лишь единичная обработка жилого помещения. Если по каким-то причинам убрать аллерген полностью невозможно, то нужно свести его воздействие к минимуму.

После этого врач должен оценить масштабы заболевания и назначить лечение.

Причины и симптомы контактного дерматита у детей

Если заболевание выявлено на начальном этапе, то бояться нечего, оно прекрасно лечится при помощи средств наружного применения. Какие это средства?

  1. Кремы, мази и гели, которые устраняют воспаление. Они служат для того, чтобы быстро устранить проблему и вернуть коже прежнее состояние, помочь в регенерации ее клеток. Лучше всех в этой области зарекомендовал себя гель Фенистил.
  2. Кремы, мази и гели, которые изготовлены на гормональной основе. Что касается маленьких детей, то применять их надо с особой осторожностью, четко соблюдая все предписания врача. Такие средства помогают увлажить кожу, вернуть ей здоровый вид, избежать повторного появления болезни. Лучшая гормональная мазь от дерматита на сегодняшний день — Адвантан.
  3. Для борьбы с дерматитом рекомендуют также Камфору, Ихтиоловую и Цинковые мазь и пасту.

Если дерматит запущен настолько, что на коже появились волдыри, то и лечение нужно особое. Во-первых, их нужно проколоть стерильной иглой и аккуратно удалить жидкость. Для лечения лучше использовать натуральные народные средства, которые точно не навредят ребенку. Это может быть натертый сырой картофель, морковь, мед. Их нужно прикладывать к месту воспаления, они помогут снять отек и поспособствуют более быстрому заживлению кожного повреждения. Следует учитывать. что народные средства так же могут спровоцировать реакцию.

Если это не помогает, то по назначению врача можно давать заболевшему противогистаминные средства, такие как Супрастин, Тавегил, Кларитин.

Видео по теме:

Профилактика кожного дерматита у детей

Как лечить контактный дерматит у детей?

Аллергический контактный дерматит у детей нуждается в профилактике, потому как может возникнуть в любой момент, даже если раньше такого за ребенком не замечалось. Дерматит у новорожденных намного проще предупредить, нежели вылечить, следовательно, для его предупреждения нужно принять следующие меры:

  1. Чтобы не лечить аллергию, нужно выбирать одежду для своего ребенка исключительно из натуральных тканей, и не оставлять ему потеть в синтетике. Конечно, хорошая и качественная одежда стоит немало, но на самом дорогом экономить не стоит.
  2. Не нужно кутать ребенка в несколько пеленок. Он потеет, и это идеальная среда для развития аллергического дерматита.
  3. Маленький ребенок часто ходит в туалет, поэтому нужно следить за тем, чтобы он всегда был сухим и чистым. Моча и каловые массы сильно раздражают кожу младенца. Кстати, бороться с раздражениями, вызванными такими продуктами жизнедеятельности, призван бороться детский крем и присыпка.
  4. С ребенком нужно как можно больше гулять на свежем воздухе.
  5. Нужно ограничить контакт малыша со всевозможными аллергенами. Если и покупать для него специальную косметику, то следует обращать внимание на ее упаковку. На ней должно быть указано, что средство прошло сертификацию и является гипоаллергенным.
  6. Смесь для кормления ребенка должна быть самого высокого качества. По рекомендации врача нужно ввести в рацион ребенка некоторые кисломолочные продукты.
  7. Следить за иммунитетом ребенка.

Таким образом, контактный дерматит у малышей — это довольно распространенное явление, от которого не застрахован никто. Чтобы снизить риск заболевания, нужно тщательно соблюдать все меры профилактики, а если избежать его не удалось, то начинать лечение нужно при первых проявлениях.

allergolog.guru

Характеристика заболевания

В большой части случаев причиной формирования контактного дерматита является трения грубых швов одежды о кожный покров ребенка или чрезмерное и длительное воздействие солнечных лучей на детскую кожу. Встречаются также ситуации, когда причиной может быть раздражающее влияние средств ежедневного ухода.

Нужно помнить, что если появляется заболевание и его вовремя не лечить оно может переходить в хроническую форму, а это будет негативно отражаться на состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому таким важным моментом считается своевременное и раннее выявление симптомов заболевания и обращения к врачу за квалифицированной помощью.

Аллергический контактный дерматит – это болезнь, которая сопровождается появлением различных патологических симптомов преимущественно на коже ребенка. К проявлениям заболевания могут относиться:

  • гиперемия, сыпь и отслоение верхних слоев эпидермиса;
  • ощущение зуда и болезненности в пораженных участках;
  • потеря чувствительности кожного покрова в области, где локализуется воспалительный процесс.

Еще одной характеризующей особенностью дерматита данного типа считается его сезонность, ведь обычно патологические симптомы начинают проявляться в зимнее время года.

Стадии и виды

Формирование данного патологического состояния происходит в несколько этапов:

  1. Еритримальная стадия, во время течения которой на кожном покрове ребенка начинают формироваться отек и гиперемия.
  2. Везикулярная стадия характеризуется присоединением к указанным выше симптомам еще и гнойников, которые, в свою очередь, вскрываются, образуя язвы.
  3. Некротическая. Если заболевание достигло данной стадии, то происходит преобразование раневых поверхностей на струпья, после которых на кожном покрове остаются следы в виде рубцов.

Необходимо заметить, что заболевание может протекать в двух формах:

  1. Острой. Данная форма характеризуется моментальным появлением контактного дерматита после контакта кожи ребенка с определенным видом раздражителя. Присущим признаком считается высокий уровень интенсивности клинических симптомов. Но, несмотря на все, они с легкостью поддаются лечению, особенно если установлена ​​причина их появления.
  2. Хронический. Данная форма течения заболевания проявляется, если дети и дальше продолжают контактировать с тем же раздражителем что и раньше. Характеризующим признаком считается то, что обострение хронической формы контактного дерматита сложно поддается лечению.

Причины формирования дерматита у младенцев

Контактный дерматит у грудничка встречается довольно часто. Он может возникать:

  • вследствие негативного влияния различных веществ, с которыми происходит контакт;
  • при несоблюдении элементарных правил гигиены;
  • при длительном воздействии на кожу ребенка кала и мочи;
  • при длительном пребывании в памперсе.

Причиной формирования данного патологического состояния может быть также трения кожи об одежду, контакт с металлическими материалами, использование раздражающего или несоответствующего крема или мыла.

К причинам, которые приводят к развитию заболевания, относят:

  • слишком редкое купание;
  • нанесение на кожный покров ребенка кремов, которые не соответствуют его возрасту и назначению;
  • присутствие экссудативно-катарального дерматита;
  • надевание на младенца подгузников большего или меньшего размера, чем нужно.

Клиническая картина

К основным проявлениям, которые сопровождают дерматит, относят:

  • сыпь;
  • гиперемию кожных покровов;
  • ощущение зуда;
  • ощущение боли при мочевыделении или прикосновения к пораженным воспалительным процессом участков кожи.

Все перечисленные симптомы приносят дискомфортные ощущения малышу, и поэтому новорожденный ребенок становится беспокойным, плаксивым, тревожным, плохо спит.

В данном случае нужно обладать информацией о том, чем можно облегчить состояние малыша и немного его успокоить без использования лекарственных препаратов. Ведь не все препараты позволяют использовать для маленьких детей, и не всегда хочется отравлять ими еще не сформированный до конца детский организм. Достичь этого можно в случае соблюдения таких, казалось бы, элементарных правил:

  • как можно чаще необходимо проводить замену подгузник малышу;
  • использовать только такие подгузники, которые соответствуют возрасту ребенка и массе тела;
  • часто подмывать младенца;
  • оставлять ребенка на некоторое время раздетым (несколько раз в сутки), для того чтобы кожа «подышала» и проветрилась;
  • применять различные противовоспалительные кремы на основе лекарственных трав, например такие, как: череда, ромашка, алоэ вера;
  • использовать для смазывания кожи пасту с цинком.

Контактный дерматит аллергического происхождения

Может возникать ситуация, когда аллергический дерматит у ребенка может появляться в результате использования детского мыла, присыпки или масла. В таком случае лучше провести их замену рафинированным маслом, ведь она обладает замечательным смягчающим эффектом. Но перед применением масла его нужно прокипятить и охладить до комнатной температуры. Что касается присыпки, то ее можно заменить крахмалом из картофеля.

Если же патологическая реакция у младенца появилась в результате использования стирального порошка, то его просто необходимо будет изменить на гипоаллергенный порошок для стирки или хорошо полоскать вещи ребенка в нескольких водах. Необходимо также избегать контакта ребенка с веществами, которые содержат красители и аллергены.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы заболевание в будущем больше не беспокоило ребенка родителям необходимо стараться придерживаться профилактических мероприятий. Им нужно:

  1. Покупать для ребенка только качественную одежду из натуральных тканей (льна и хлопка). Также особое внимание рекомендуется уделять швам и их качеству. Ведь детские вещи должны изготавливаться аккуратно, без использования материалов, которые могут приводить к трению. Этикетки, которые присутствуют в каждой вещи (особенно внутри) следует с осторожностью удалять. Нужно покупать одежду, которая содержит как можно меньше красителей.
  2. Не перекутывать ребенка, ведь одевание чрезмерного количества одежды приводит к усилению потоотделения, а пот, в свою очередь, раздражает кожу.
  3. Стараться как можно чаще проводить гигиенические процедуры, следить за тем, чтобы кожа малыша не контактировала с мочой и калом в течение длительного промежутка времени. Ведь именно стул и температура тела приводят к возникновению воспалительных процессов кожного покрова.
  4. Пользоваться в бытовых целях, для стирки одежды и уборки только такие средства, которые считаются гипоаллергенными.
  5. Ответственно отнестись к подбору средств по уходу за кожей ребенка. Все кремы, шампуни и мыла должны быть исключительно детскими.
  6. Стараться как можно больше времени находиться на свежем воздухе, ведь существует доказанное мнение, что именно прогулки позволяют уменьшить риск формирования заболевания.
  7. Стараться не допускать того, чтобы ребенок контактировал с раздражителем. Но если это не удается возможным, то нужно попробовать хотя бы минимизировать их раздражающее действие.
  8. Маленьких детей нужно ограничить или и полностью защитить от контакта с хлорированной водой и хлорсодержащими препаратами. Купать ребенка лучше в кипяченой водичке.
  9. В случае использования мыла и шампуня, его советуют применять только один раз в семь дней, ведь данные средства обладают способностью удалять столь необходимое жировое покрытие кожного покрова ребенка, которое выполняет защитную функцию.
  10. Нужно не давать ребенку плюшевых игрушек.
  11. Нужно следить за своевременной сменой подгузников. Они должны быть одноразового использования и меняться через каждые 4 часа.

После проведения исследований, можно со смелостью заявить, что при соблюдении профилактических рекомендаций уровень риска повторного формирования заболевания снижается в разы. Обратите внимание! Если происходит возврат заболевания, то оно может уже сопровождаться осложнениями, которые могут привести к серьезным последствиям.

В ситуации появления на коже ребенка гиперемии лечение дерматита должно начинаться сразу, отнестись к нему нужно со всей серьезностью. Для устранения ее проявлений нужно смазывать пораженные участки кремами и маслами со смягчающим и антисептическим эффектом.

Если же заболевание прогрессировало до появления мокнущих участков, нужно пользоваться присыпкой или цинковой болтушкой. При распространении воспалительного процесса на участки больших размеров нужно обратиться за помощью к противоаллергическим препаратам. Но помните, что назначать то или иное средство должен только лечащий доктор.

1kozhnyi.ru

Причины дерматита у детей

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

Симптомы дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне. К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита у детей

Пеленочный дерматит у детей характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления контактного дерматита у детей возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Диагностика дерматита у детей

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

Лечение дерматита у детей

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита у детей составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом  циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей.

Терапия контактного дерматита у детей предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

www.krasotaimedicina.ru

Как помочь ребенку

Если есть такой дерматит у грудничка, лечение заключается, главным образом, в устранении последствий проявлений. Понятно, что ребенок не высыпается, чешется, воспаленная поверхность кожи покрывается ранками. Здесь могут иметь место инфицирование бактериями, чаще всего стафилококковой инфекцией, очень часто грибком. Чем лечить все эти осложнения, нужно решать только с участием детского врача.

Замечено, что атопический дерматит проявляется периодически, в основном во время отопительного сезона. Значит, одна из причин его проявления – это излишняя сухость кожи.

  • Кожа младенца покрыта тонкой пленкой, так называемым липидным слоем, состоящим из жира. При недостаточной влажности воздуха в липидном слое образуются дырки. Через эти дырки проникают всевозможные вредные вещества из окружающей среды, и через них же кожа теряет влагу. А так как кожа у ребенка проблемная, то его еще и моют три раза в день с мылом, окончательно разрушая липидный слой. И в итоге мы имеем атопический дерматит с жутким зудом и воспалением.

Тысячи родителей проводят эксперименты с диетами, но в большинстве случаев проблему атопического дерматита можно решить, решив проблему влажности кожи малыша.

Если нельзя установить в комнате малыша кондиционер и гигрометр, то надо увлажнять кожу увлажняющими препаратами. Эти препараты называются эмоленты, и их задача не напитать кожу влагой, а не дать ей эту влагу потерять.

Эти меры помогают в 98% случаев. Но если в особых случаях эти меры не помогли, то используются другие лекарства. И антигистаминные препараты, и некоторые абсорбенты, и иммуномодуляторы. А общая рекомендация врачей – это образ жизни ребенка, склонного к аллергическим высыпаниям.

kozhazdorova.ru