Кортикостероиды при аллергии

Кора надпочечников выполняет секретирующую функцию, продуцируя кортикостероиды. Это биологически активные гормоны, включающие минерал (альдостерон) и глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон).

Естественные кортикостероиды контролируют следующие процессы в организме:

  1. метаболизм минералов (задерживают ионы натрия и выводят калий);
  2. процесс полового созревания;
  3. обмен липидов, белков и углеводов;
  4. реакции стресса;
  5. течение беременности;
  6. блокируют выработку медиаторов воспаления.

Они способны устранять симптомы воспалительного процесса (обезболивать, снимать отек и покраснение, местно снижать температуру). Синтетические молекулы кортикостероидов встраиваются в цикл естественных для организма реакций метаболизма, выводя из них природные гормоны, что нарушает работу коры надпочечников и гормональный баланс в целом. В связи с этим, препараты на основе синтетических кортикостероидов назначаются врачом, когда негормональные медикаменты не эффективны.

Формы выпуска синтетических кортикостероидов

Синтетические кортикостероиды имеют следующие формы выпуска:


  • таблетки (капсулы);
  • растворы в ампулах для инъекций;
  • топические кортикостероиды, которые применяют наружно (мази, кремы);
  • формы для ингаляций.

Топические кортикостероиды для наружного применения

Топические кортикостероиды классифицируют следующим образом:

  • слабой активности («Преднизолон», «Локоид», «Кортейд»);
  • умеренно активные («Афлодерм», «Эсперсон», «Латикорт»);
  • высокоактивные («Кутерид», «Кутивейт», «Элоком»);
  • очень высокоактивные («Дермовейт», «Клобетазол»).

Нюансы применения топических средств

  • Выбор средства зависит от выраженности, локализации и глубины процесса. Он должен осуществляться врачом;
  • в зависимости от динамики процесса на коже проводится коррекция с изменением препарата выбора;
  • после снятия симптоматики осуществляют переход на средство без гормонов.

Ингаляционные формы кортикостероидов

Кортикостероиды в форме растворов для ингаляции эффективно снижают проницаемость мембран, ограничивают выход протеолитических ферментов за пределы лизосом. Высокая концентрация вещества создаются локально в стенках бронхиального действия, что позволяет минимизировать системный эффект.

Основные побочные эффекты кортикостероидов

Если длительно применять кортикостероиды, побочные эффекты развиваются в большинстве случаев.

Препараты:


  • нарушают ионный состав биологических жидкостей организма, способствуя защелачиванию крови;
  • провоцируют развитие стероидного сахарного диабета;
  • задерживают жидкость, нарушая работу сердечной мышцы;
  • потеря ионов калия приводит к мышечной слабости, а кальция – к остеопорозу, склонности к переломам;
  • снижают иммунные реакции, повышая восприимчивость к инфекциям;
  • провоцируют недостаточность коры надпочечников;
  • увеличивают риск развития язвенного поражения желудка, кишечника.

Частные случаи применения кортикостероидов

Детский возраст

Топические кортикостероиды назначают детям с осторожностью. Чем меньше ребенок тем больше отношение площади поверхности к массе тела и риск развития системных патологий (задержка развития, нарушение гормонального баланса, угнетение надпочечников). Детям до года назначают мази, которые содержат не более 1% активного гидрокортизона, можно применять «Дерматол».

При беременности

Во время беременности кортикостероиды назначаются в исключительных случаях, когда результат применения превышает возможные риски для плода.

Это следующие ситуации:

  • угроза преждевременного рождения малыша;
  • активная форма ревматизма;
  • внутриутробная гиперплазия коркового слоя надпочечников у плода.

Кортикостероиды при местном кратковременном применении практически не проникают в грудное молоко

При бронхиальной астме

Бронхи в норме и при бронхиальной астмеКортикостероиды эффективны при бронхиальной астме. Они снимают симптомы воспаления, но не расширяют бронхи. Данные медикаменты применяют во время приступов, когда другие средства не действенны. После купирования приступа дозу активного компонента снижают постепенно (в 2 раза каждые 4 дня). При бронхиальной астме показаны кортикостероиды в форме для ингаляций. Это: «Беклозон Эко», «Будесонид Форте», «Пульмикорт», «Пульмикорт Турвухалер», «Флютиконазола Пропионат».

При аллергии

При сложных формах аллергии действенны кортикостероиды, их назначают системно и местно. Список препаратов: «Бетаметазон», «Преднизолон», «Дексаметазон», а также их аналоги.

При псориазе

Кортикостероиды при псориазе назначают местно, системные препараты усугубляют тяжесть патологии. Кремы и мази наносят дважды в день. Кортикостероиды применяют с большой осторожностью, при стихании проявлений переходят на менее активный или не гормональный препарат. Средства последнего поколения, применяемые при псориазе: «Элоком», « Адвантан», «Локоид».


Правила отмены кортикостероидов

Резкая отмена препарата может привести к недостаточности надпочечников, дозу препарата необходимо постепенно уменьшать. Например, при употреблении «Преднизалона» в таблетках, каждые 3 – 5 дней дозу снижают на половину таблетки. Чем длительнее был курс кортикостероидов, тем медленнее снижается концентрация активного вещества. Отмена должна происходить под контролем и по схеме врача.

Лекарственные препараты на основе кортикостероидов применяют только в случаях, когда средство без гормонов не результативно. Их не применяют и не отменяют самостоятельно без консультации врача.
Непременно посмотрите видео по теме

zdorovya-spine.ru

Лечение аллергии травами

Скорее всего, многим покажется странной идея лечить аллергические реакции фитопрепаратами. Ведь индивидуальная гиперчувствительность часто развивается на цветение растений, пыльцу, глютен и прочие вещества. Но лечение аллергии травами все же практикуется, и довольно успешно. Предлагаем узнать насколько это эффективно и как использовать фитотерапию правильно? Читать далее

Никсар — таблетки от аллергии


Антигистаминные препараты пользуются заслуженной популярностью у потенциальных потребителей. Эти медикаментозные средства есть в каждом доме, так как аллергия в наши дни — явление отнюдь нередкое. Никсар — препарат нового поколения фармакологической компании Berlin-Chemie. Предлагаем узнать о нем побольше. Читать далее

Элоком

Элоком — это стероидный препарат нового поколения, эффективно устраняющий зуд и воспаление при различных дерматологических проблемах. Средство обладает высокой биоактивностью, благодаря чему терапевтический эффект достигается в короткие сроки. Элоком широко используется в дерматологии в борьбе с кожными заболеваниями. Читать далее

Аллергодил

Аллергия — проблема многих современных людей. В медицине ей уделяется все больше внимания, а на полках аптек с каждым появляются препараты, обещающие быстрее устранить этот недуг. Совсем недавно в продаже появилось средство нового поколения — Аллергодил. Предлагаем узнать о нем подробнее. Читать далее


Мазь болтушка от аллергии

С проблемой аллергии сталкиваются многие люди. Одни проходят комплексную терапию, назначенную врачом, и вскоре чувствуют себя совершенно здоровыми, другие прибегают к самолечению, которое не всегда помогает. Найти подходящий препарат непросто. Иногда заменить традиционные антигистаминные средства может болтушка. Читать далее

Локоид

Локоид — местный комплексный препарат, обладающий противовоспалительным, противоотечным и противозудным действием. Средство назначается для борьбы с псориазом, аллергией, экземой и дерматитом. Читать далее

Адвантан


Адвантан — это современное действенное средство для борьбы с аллергией. Препарат эффективно устраняет поражения на кожных покровах различной интенсивности. Читать далее

Какая мазь от аллергии лучше?

Мазь от аллергии — это лечебно-профилактическое средство, задачей которого является снятие симптомов аллергии на коже. Выбор данного средства зависит от аллергической патологии пациента, его особенностей и наличия сопутствующих заболеваний. Все мази от возникшей аллергии классифицируются на гормональные и негормональные, при этом первые считаются более эффективными, а другие — безопасными.

Читать далее

Применение соды от аллергии

Для лечения аллергии в наши дни используется немало методик как в официальной, так и в нетрадиционной медицине. Пищевая сода от аллергии помогает не хуже чем другие народные рецепты. Но ее применение не всегда сопряжено с положительными отзывами. Читать далее


allergiyanet.ru

В настоящее время не существует универсальных фармакопрепаратов для лечения аллергии, так как аллергические реакции неоднозначны по своей природе. Хотя все они проходят в своем развитии три стадии, механизмы развития у каждой из них различны. Поэтому медикаментозная терапия строится с учетом этих факторов: в идеале каждый лекарственный препарат должен воздействовать на определенное звено аллергической реакции. Кроме того, в большинстве случаев аллергия передается по наследству, т. е. люди рождаются с предрасположенностью к ней. Этот факт также необходимо учитывать при разработке противоаллергических препаратов. Современная противоаллергическая лекарственная индустрия бурно развивается. Например, в продаже появились стероидные назальные спреи (носовые ингаляторы-распылители), при помощи которых гормональное средство в минимально значимой дозе вводится туда, где оно необходимо (например, в нос). Такое действие проявляется почти исключительно на местном уровне, а системное действие подобного препарата (т. е. действие на весь организм) практически сведено к нулю. Такое воздействие называется селективным.

Это чрезвычайно удобно, например, при круглогодичном аллергическом рините, поскольку побочные действия при такой терапии практически отсутствуют.


ким образом, все современные противоаллергические препараты при правильном их применении помогают страдающим аллергией людям жить полноценной жизнью. Как уже отмечалось выше, при острых аллергических поражениях больному необходимо оказать неотложную помощь (антигистаминные препараты, адреналин, глюкокортикоиды, симптоматические средства). Основные принципы оказания помощи при приступе бронхиальной астмы и анафилактическом шоке были изложены выше. Рассмотрим основные группы медикаментов, применяемых при лечении аллергических заболеваний.

Антигистаминные препараты

Являются одной из самых основных и широко применяемых групп медикаментозных противоаллергических средств. Известно, что при аллергических реакциях немедленного типа одним из основных действующих веществ является гистамин, освобождающийся из тучных клеток. Кроме того, гистамин может высвободиться и без участия иммунологических механизмов, т. е. непосредственно под воздействием некоторых веществ (так называемых либераторов гистамина). Обычно это происходит при псевдоаллергических реакциях. Гистамин может образовываться и при аллергических реакциях замедленного типа, хотя механизмы его высвобождения при этом отличаются от аллергических реакций немедленного (реагинового) типа.

Высвобождение гистамина влечет за собой различные изменения в организме: повышается проницаемость сосудистых стенок, происходит спазм гладкомышечных волокон, усиливается образование слизистых секретов, может понижаться артериальное давление и т. д.


ыми словами, происходит нарушение деятельности различных органов. Из всего вышесказанного следует, что применение антигистаминных препаратов в борьбе с проявлениями аллергии весьма и весьма оправданно. Преимущественно их используют при атопических (реагиновых) заболеваниях, таких как крапивница, отек Квинке, поллинозы, атопическая бронхиальная астма и др. Но и при аллергических реакциях, имеющих другие, часто комбинированные механизмы развития, антигистаминные препараты тоже находят свое применение (например, при васкулитах, дерматитах, сывороточной болезни и т. д.). Сейчас известно достаточно большое количество антигистаминных препаратов, синтезировано несколько их поколений. Достоинствами препаратов последних поколений (например, кларитин) являются их высокая антигистаминная активность, минимизация побочных эффектов и однократное применение (их действие продолжается 24 ч), что, конечно, весьма удобно.

Все антигистаминные препараты различны по своим эффектам и по воздействию на центральную нервную систему. Как правило, применять один препарат рекомендуют не более 10—12 дней, а затем, если лечение необходимо продолжить, препарат надо поменять. Это связано с возможным привыканием организма к препарату, а в ряде случаев – с возможным развитием побочных явлений. Даже самый эффективный антигистаминный препарат может вызвать разнообразные побочные эффекты, от легких (сонливость) до более тяжелых. Может быть даже индивидуальная непереносимость. Поэтому необходимо строго придерживаться указаний по приему препарата, которые изложены в аннотации. Обычные антигистаминные препараты являются так называемыми депрессантами, то есть веществами, подавляющими деятельность центральной нервной системы, замедляющими реакцию и могущими нарушить координацию движений. Некоторые антигистаминные препараты могут стимулировать центральную нервную систему. Одни из них обладают противосудорожной активностью (пипольфен), другие – антипаркинсонической, третьи – противорвотным действием, что помогает, например, при морской болезни (все тот же пипольфен).

Известно, что наиболее выраженными аллергические проявления бывают утром, поэтому оправданно назначение антигистаминов на ночь. При раннем применении антигистаминов возможно предотвращение возникновения иммунных комплексов. Показано их применение и при анафилактическом шоке. В этом случае их используют во вторую очередь, после адреналина. Местно антигистаминные препараты, как правило, не применяются. Перечисленные побочные явления (сонливость, вялость, слабость, нарушения координации, сухость во рту, ухудшение аппетита, склонность к запорам и т. д.) чаще возникают при передозировке препарата или при высокой индивидуальной к нему чувствительности. Антигистаминные препараты делятся на 2 группы: блокаторы Н1-рецепторов и блокаторы Н2-рецепторов. К первой группе относятся широко известные димедрол, фенкарол, тавегил и др. Они используются при лечении аллергических заболеваний, протекающих по немедленному типу. Антигистамины второй группы применяются в комплексном лечении язвенной болезни желудка для угнетения образования соляной кислоты.

Познакомимся поближе с некоторыми представителями из группы антигистаминных препаратов, используемых для лечения аллергии.

Димедрол широко известен. Активный антигистамин со снотворным действием. Расслабляет мускулатуру. Уменьшает образование слюны, слез и других секретов (сгущает их). Из-за снотворного эффекта его прием противопоказан во время работы водителям транспорта, диспетчерам движения.

Пипольфен (дипразин) несколько превосходит димедрол по антигистаминной активности. Является успокаивающим средством, усиливает действие наркотических и снотворных средств, оказывает противорвотное действие и понижает температуру тела. Может снижать артериальное давление, что необходимо учитывать при выведении больного из анафилактического шока. Как и димедрол, противопоказан водителям, диспетчерам и т. д.

Супрастин по действию близок к пипольфену. Широко применяется в лечении аллергических реакций, в том числе в детской практике. Успокаивающее и гипотензивное (понижение артериального давления) действие выражено меньше, чем у пипольфена.

Диазолин – активный антигистамин, но без успокаивающего эффекта. Поэтому его назначение показано водителям транспорта, школьникам, физически работающим людям, так как он не вызывает сонливости и заторможенности. Людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта его назначать нежелательно из-за раздражающего действия на слизистую желудка.

Тавегил – весьма эффективный антигистамин с умеренно выраженным успокаивающим эффектом. При применении возможен дискомфорт в виде сухости во рту и головной боли. Широко используется в детской практике.

Фенкарол эффективно снижает уровень гистамина в тканях, не оказывает снотворного и угнетающего действия на центральную нервную систему. Применяют в детской практике.

Бикарфен – оригинальный отечественный антигистамин. Эффективен при аллергических заболеваниях, сопровождающихся выраженным зудом, при поллинозах, лекарственной и пищевой аллергии. Хорошо переносится. Оказывает выраженное противозудное действие у тех больных, у которых другие виды лечения (мази, примочки, гормоны) не дали достаточного эффекта.

Перитол обладает, кроме антигистаминного, антисеротониновым действием. Эффективен при лечении различных проявлений аллергии, особенно лекарственной. Особенностью действия препарата является улучшение аппетита при его приеме, что может способствовать увеличению массы тела. В связи с этим целесообразно его назначение людям с пониженным аппетитом и дефицитом массы тела. При применении всех антигистаминных препаратов необходим периодический контроль картины крови.

www.e-reading.club

Кортикостероиды – что это такое и как они действуют

Кортикостероиды есть в каждом организме, они вырабатываются надпочечниками и участвуют в обменных процессах.

Фармацевтам удалось синтезировать это вещество и создать препараты, направленные на подавление в организме различных болезненных симптомов.

Первую группу представляют глюкокортикоидные гормоны, они отвечают за углеводный, белковый, а также жировой обмен. Узнать подробнее о том, что такое глюкокортикостероиды, а также ознакомиться со списком препаратов можно здесь.

Во вторую группу входят гормоны минералокортикоидные, они участвуют в водно-солевом обмене. Выписывая пациенту кортикостероидные лекарства, врач, как правило, имеет в виду глюкокортикоиды.

Кортикостероидная терапия имеет целью блокировку образования в организме веществ под названием «простагландины», которые дают старт к началу воспалительного процесса.

Кортикостероиды – что это такое и как они действуютТрудность в работе фармацевтов заключалась в том, что простагландины имеются в разных клетках и тканях организма, наделены всевозможными функциями, далеко не все из которых причиняют здоровью человека вред.

Главный плюс современных лекарств – их избирательное воздействие на организм, направленное только на те участки, которые требуют медицинского вмешательства.

Кстати, кортикостероидные инъекции сегодня успешно применяются и в ветеринарии для собак и кошек, если приходится иметь дело с сильными воспалениями.

Показания к применению

Благодаря способности препаратов-кортикостероидов снимать отек и воспаление, успокаивать зуд, их часто назначают для лечения кожных заболеваний.

Эти лекарства рекомендованы:

  • Показания к применениюпри атопическом дерматите;
  • при аллергии;
  • при псориазе;
  • при ветряной оспе;
  • при разных формах лишая (например, опоясывающего, розового);
  • при крапивнице;
  • при красной волчанке (для губ, на которых образуются язвочки);
  • при витилиго (нарушение пигментации, связанное с иммунными проблемами).

Еще одна область применения лекарств этой группы – урология. Используемые при фимозе (так называют заболевание, при котором отверстие крайней плоти значительно сужается) кортикостероиды помогают пациенту обойтись без хирургического вмешательства.

При эзофагите (заболевании пищевода) быстрее идет восстановление поврежденной слизистой оболочки, устраняются симптомы изжоги и боль во время глотания. Эффективно лекарство и при гастрите.

Кортикостероиды выписывают при ревматизме, при артрите, при гайморите, при бронхиальной астме и пневмонии, при некоторых заболеваниях крови и наличии новообразований, для лечения отита и болезней глаз (например, при конъюнктивите, ирите, иридоциклите), различных вирусных инфекций и неврологических проблем.

Лекарства этой группы активно используются и в стоматологии, а также для лечения больных с диагнозом «паралич лицевого нерва».

Крем Скин Актив с гиалуроновой кислотойКак правильно применять крем Скин Актив с гиалуроновой кислотой, расскажет этот материал.

Эффективные и дешевые аналоги Локобейз Рипеа представлены в нашей публикации.

Показания к применению мази Локоид рассмотрены здесь: https://udermatologa.com/prep/kortik/krem-i-maz-lokoid-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy/

Классификация кортикостероидных мазей и кремов

Мази и крема, изготовленные на основе кортикостероидов, разделяют на 4 группы в зависимости от того, какие гормоны входят в состав препаратов.

Это классы: слабый, умеренный, сильный и очень сильный. В отдельную категорию выделены комбинированные препараты.

Слабый

Мазь и крем этого класса производятся с использованием преднизолона и гидрокортизона.

Умеренный

В основе лекарственных препаратов этого класса такие компоненты, как предникарбат, флуметазон.

Сильный

Сильнодействующие препараты этого класса имеют в своей основе синтетические гормональные препараты галометазон, метазон, бетаметазон, метилпреднизолон.

Очень сильный

Эта группа лекарств имеет в своей основе клобетазол пропионит.

Комбинированный

Классификация кортикостероидных мазей и кремовВ эту группу (а точнее – подкласс) входят средства, в которых наряду с кортикостероидами отмечено содержание веществ, которые могут противостоять бактериальной и грибковой инфекции.

Примеры комбинированного препарата – мази «Флуцинар», «Белосалик».

Формы выпуска

Учитывая широкий спектр применения кортикостероидов для лечения разных болезней, фармацевты обеспечили достаточное разнообразие форм этих препаратов:

  • оральные кортикостероиды (для приема внутрь) – таблетки, капсулы;
  • для уколов – жидкие препараты в ампулах;
  • для локального использования (топические препараты) – мази, кремы, гели, линименты, порошки;
  • ингаляционные кортикостероиды – аэрозоль, спрей;
  • назальные и интраназальные средства – спрей, капли в нос;
  • для глаз – глазные капли.

Список препаратов: обзор лучших

Выбор среди множества кортикостероидных препаратов надо оставить за врачом: он лучше понимает состояние здоровья пациента и знает, какое влияние на организм окажет то или иное лекарство, в чем заключается механизм действия, возможные последствия и осложнения от использования препаратов этой группы, особенно если предполагается их длительный прием.

Однако лечение может стать более эффективным, если пациент достаточно полно владеет информацией о тех лекарствах, которые ему выписаны.

Вот лучшие препараты, наиболее часто назначаемые:

  • Адвантан – эффективен при аллергических кожных проявлениях, системные воздействия выражены слабо, что позволяет использовать препарат многократно и на больших поверхностях; показания и инструкцию по применению для детей крема Адвантан найдете здесь.
  • Белогент – уничтожает патогенные микроорганизмы, практически не имеет побочных явлений; подробнее о показаниях к применению мази и крема Белогент читайте в нашей статье.
  • Список препаратов: обзор лучшихГидрокортизон – один из лучших в категории «противовоспалительные препараты», однако противопоказан, если имеются грибковые или вирусные инфекции; от чего еще помогает мазь Гидрокортизон узнаете тут;
  • Лоринден С – снимает отеки и зуд, обладает противогрибковым, антибактериальным эффектом;
  • Преднизолон – предназначен для местного лечения, курс которого не должен превышать двух недель;
  • Назонекс – рекомендован при аллергических формах ринита;
  • Синафлан и его аналог Флуцинар – эффективное противовоспалительное действие дает быстрый результат, при использовании для детей и подростков отмечено более сильное, чем у взрослых, всасывание через кожные покровы;
  • Фторокорт – хорошо снимает отечность, использоваться может не более 10 дней;
  • Фуцидин Г – избавляет от зуда и воспаления, назначается детям с двух лет.

Например, помимо препарата Фуцидин Г, есть просто Фуцидин. И это не препараты-заменители, у каждого из них – свое, особое назначение.

Как применять

О том, как правильно принимать лекарство, как его использовать, чтобы польза была максимальной, расскажет врач. Но некоторые общие правила стоит запомнить.

Если врач прописал таблетки, первую желательно принять в 6 часов утра, следующую – не позднее 14-ти: именно по такому «расписанию» поступали бы в кровь природные кортикостероиды.

Как применятьПрием лекарства надо совместить с приемом пищи. Кстати, в меню необходимо внести некоторые изменения, обогатив его белками. А вот углеводов и соли в блюдах должно быть минимальное количество.

Дополнительно потребуются препараты кальция и с витамином D – это поможет уберечь организм от остеопороза. Жидкости следует выпивать в сутки до полутора литров. Алкоголь категорически противопоказан.

Уколы делают строго по указаниям доктора – в той дозировке и в том количестве, какое обозначено в рецепте. Передозировки особенно опасны, так как могут привести к побочным реакциям.

Оптимальная продолжительность лечения кортикостероидными препаратами – от пяти до семи дней, а самая длительная – до трех месяцев.

Однако медики относятся к таким продолжительным срокам с большой осторожностью, чтобы в организме не начали происходить необратимые процессы, не нарушились бы функции каких-либо органов.

Методы лечения (виды терапии)

Индивидуально для каждого пациента врач подбирает методику лечения. Она может быть:

  • Методы лечения (виды терапии)интенсивная — если пациент находится в крайне тяжелом состоянии (лекарства вводят внутривенно);
  • лимитирующая – для людей с хроническими формами заболевания (обычно лечат таблетками);
  • альтернирующая – препараты принимают по особой, щадящей схеме, прерывисто;
  • интермиттирующая – прием препаратов курсами в 3-4 дня с обязательным перерывом в 4 дня;
  • пульс-терапия – неотложная помощь больному (большая доза лекарства вводится внутривенно).

Список эмолентов при атопическом дерматите у детейПодробный список эмолентов при атопическом дерматите у детей, советы по применению и меры предосторожности рассмотрены в данном материале.

Инструкция по применению крема Ла-Кри представлена для ознакомления в этой публикации.

Использование детьми и женщинами при беременности

Риск побочных реакций на препараты этой группы особенно велик у детей. Если доктор и прописывает ребенку кортикостероидную мазь, то на минимальный по длительности курс и для обработки очень небольших участков кожи.

Детям до года разрешены препараты, содержащие не более одного процента гидрокортизона.

Начиная с двухлетнего возраста можно использовать мазь Метазон – у нее пролонгированное действие, поэтому смазывать больной участок кожи достаточно один раз в сутки. При атопическом дерматите эффективна мазь Адвантан.

При беременности гормональные средства используют только в ситуациях, когда ожидаемый результат лечения «перекроет», причем значительно, возможный риск от применения этого лекарства.

Желательно использовать менее опасные для будущей мамы мази слабой или умеренной силы.

Предлагаем ознакомиться с видео об использовании местных глюкокортикостероидов при атопическом дерматите у детей:

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению кортикостероидов являются:

  • Противопоказания и побочные эффектыязва желудка и двенадцатиперсной кишки;
  • эпилепсия;
  • расстройства психики;
  • гипертония;
  • диабет;
  • болезни сердца.

Проблемы можно получить также при неграмотном использовании препаратов, нарушении дозировок и сроков лечения.

Среди побочных эффектов: потеря кожей эластичности, угревые высыпания, активный рост волос на лице, образование растяжек, участков, лишенных естественной пигментации.

Есть также риск ослабления иммунитета, увеличения веса тела, отечности, повышения уровня сахара в крови, у женщин – нарушения менструального цикла.

Иногда бесконтрольное использование кортикостероидов приводит к глазным заболеваниям, к депрессиям, может даже измениться внешность больного в результате атрофии отдельных мышц или жировых отложений на лице.

udermatologa.com

Антигистаминные препараты

Как видно из названия, данная группа лекарственных препаратов направлена против действия такого гормона, как гистамин. Почему же так важно нейтрализовать действие данного вещества, чтобы справиться с симптомами аллергии? Дело в том, что гистамин — это специальный гормон, обладающий широким функциональным спектром. Одно из его действий — развитие симптомов аллергических реакций. Он способен воздействовать на клетки слизистых оболочек, кожных покровов, а так же на кровеносные сосуды.

препараты от аллергииДостигается это за счет того, что данные клетки обладают специальными рецепторами (Н1). Высвобождаясь, под действием антител, которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена, гистамин попадает в общий кровоток, при помощи которого достигает чувствительных клеток и запускает каскад аллергических реакций. Антигистаминные препараты действуют таким образом, что они препятствуют контакту гистамина с его рецепторами. В результате этого, аллергическая реакция прерывается. Наиболее эффективный метод, по которому проходит применение антигистаминных препаратов — применение за несколько дней, до предполагаемого контакта с аллергеном.

На современном фармакологическом рынке, доступно большое количество антигистаминных препаратов. С 1936 года — момента выпуска первого антигистаминного препарата демидрол, прошло много времени, в течение которого происходил поиск новых формул. В результате этого, на сегодняшний день доступно три поколения данных препаратов. Зачастую, чем более молодым является антигистаминный препарат, тем более он результативен и безопасен. Тем не менее, в некоторых случаях, использование первых антигистаминных препаратов, может быть необходимо, благодаря чему они используются до сих пор.

Препараты 1го поколения

Данные препараты являются первейшими, в своем классе. Их действующие вещества очень быстро теряют контакт с рецепторами, что обуславливает малую продолжительность терапевтического эффекта (4-8 часов). Так же еще одним минусом данных препаратов является крайне быстрое привыкание, в результате которого, использование данных медицинских препаратов теряет терапевтическое действие. Из-за этой особенности, невозможно подобрать один, наиболее благоприятно переносящийся препарат, данные средства требуют постоянной замены, каждые 2-3 недели.

Помимо этого, есть один существенный нюанс, который вынуждает отказываться от применения данных препаратов все чаще и чаще. Эта особенность обусловлена способностью влияния антигистаминных препаратов воздействовать так же на рецепторы центральной нервной системы. Это приводит к тому, что в организме интенсивно развиваются тормозящие процессы, которые проявляются ощущением вялости, дневной сонливостью, постоянной усталостью и заторможенностью.

Димедрол — эффективный препарат, для снятия симптомов аллергических реакций. Он обладает наиболее сильным угнетающим влиянием на центральную нервную систему, что проявляется сильной сонливостью и усталостью, снижением реакции. Данная группа побочных эффектов, на практике очень тяжело переносима, что заставляет либо отказываться от применения димедрола, либо вынуждает поменять образ жизни, на время лечения.

Диазолин — препарат, практически не вызывающий угнетающего воздействия на ЦНС. Негативная же сторона от его приема состоит в повышении риска возникновения язвенных или гастритных заболеваний желудка. Это связано с тем, что действующее вещество воздействует так же на рецепторы желудка, вызывая повышенную секрецию соляной кислоты.

Супрастин — один из наиболее безопасных препаратов первого поколения. Угнетающее влияние на ЦНС присутствует, но выражено слабее. В целом, большинством людей его прием переносится весьма хорошо.

Тавегил — быстродействующее средство, для снятия симптомов аллергических заболеваний. Так же как и димедрол — обладает сильным угнетающим воздействием на центральную нервную систему. Зачастую применяется для терапии таких состояний, как анафилактический шок или отек Квинке, что связано с его быстрым действием по снятию симптомов аллергии.

Препараты 2го поколения

В отличии от своих предшественников, препараты второго поколения не воздействуют на центральную нервную систему. Они крайне удобны в аспекте повседневного применения, поскольку не вызывают сонливости, а так же не провоцируют заторможенность. Недостатком данных препаратов является то, что большинство из них вызывают нарушения сердчено-сосудистой системы, поэтому очень редко применяются у больных, с нарушениями работы данного органа.

Еще одним весомым плюсом, на стороне данных препаратов является то, что их совершенно не нужно применять часто. Их действие происходит в более широком временном диапазоне, от 12 до 24 часов. Так же к ним не развивается привыкания, что делает их подходящими средствами, для длительной терапии.

Лоратидин — эффективный препарат, для противодействия симптомам аллергического ринита и конъюнктивита, наиболее часто применяется при респираторной аллергии. Так же хорошо подавляет зуд и расширение сосудов, которые сопровождают аллергическую реакцию. К сожалению, у некоторых пациентов вызывает головокружение и тошноту.

Кларисенс — эффективность данного препарата связана с тем, что помимо его антигистаминного влияния, он обладает так же способностью подавлять выделение лейкотреинов, которые так же участвуют в аллергических реакциях. Терапевтический эффект наступает уже чрез полчаса. В ряде случаев, при условии непереносимости его прием может сопровождаться приступами мигрени и диспепсическими явлениями.

Кларитин — эффективное вещество, которое не только блокирует рецепторы гистамина, но и препятствует выделению серотонина, который так же отвечает за некоторые аллергические реакции. Большинством пациентов, препарат хорошо переносится и вызывает побочные эффекты, только в редких случаях. Терапевтическое действие развивается спустя 10 часов и длится сутки, что делает его препаратом, удобным в применении, но не подходящим для купирования острых аллергических реакций.

Цестин — эффективно справляется с различными симптомами аллергических заболеваний. Эффект от его применения длится несколько суток, что делает его крайне эффективным препаратом от аллергии длительного применения.

Кортикостероидные препараты от аллергии

Кортикостероиды — это группа препаратов, основанная на воздействии синтетических кортикостероидов, а так же их производных. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, снимают расширение сосудов, препятствуют аллергическому насморку, снимают кожные проявления аллергии. Они обладают универсальным действием на симптомы аллергии, поскольку нейтрализуют все фазы иммунного ответа. В современном медицинском арсенале, направленном на борьбу с аллергией, кортикостероиды являются наиболее мощными средствами. Применяются они, как средства для снятия острых проявлений аллергических реакций. Курс терапии, при этом зачастую не превышает более 5 дней.

Побочные эффекты:

  • Нарушение выведения натрия, сопровождающееся развитием отеков конечностей и лица;
  • Снижение плотности костной ткани;
  • Повышение концентрации глюкозы в крови;
  • Разрушение мышечного белка;
  • Дистрофия сердечной мышцы (при долгосрочном применении);
  • Ослабление прочности суставов и связок;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Нарушение иммунитета;
  • Снижение скорости регенерационных процессов (замедляют восстановление, после травматизации);
  • Увеличение веса тела за счет жировой прослойки;
  • Снижение функциональной способности коры надпочечников

Стабилизаторы мембраны тучных клеток

Стабилизаторы клеточных мембран тучных клеток — это препараты, которые делают оболочку тучных клеток химически нейтральной, препятствуя ее раскрытию. В результате чего, гистамин, который они содержат не попадает в общий кровоток и не вызывает симптомы аллергии. Достигается это способностью определенных веществ к блокировке кальций-зависимого канала мембранного транспорта.

Стабилизаторы мембраны тучных клеток не способны самостоятельно справиться с симптомами аллергии, если применяются после его попадания. Наиболее эффективными данные препараты являются, когда используются в качестве средств профилактики. Их использование весьма результативно, для проведения профилактических мероприятий, направленных на устранение симптомов аллергии на пыльцу. В этом случае, есть возможность рассчитать время цветения аллергена и заблаговременно начать применение данных препаратов.

К данным препаратам относятся: кетотифен, кромогликат натрия, кромогексал, траниласт, аломид, аллергко-комод, стафен, кромосол, позитан, лекролин и др.

Капли в нос от аллергии

Для лечения симптомов аллергического конъюнктивита применяются местные противоаллергические средства, в виде назальных капель и спреев. Назальные антигистаминные препараты начинают развивать свою активность уже через 10 минут, после применения. В высокой скорости, с которой наступает терапевтический эффект заключается секрет их эффективности. Так же, являясь средствами, для локального применения капли в нос не несут в себе столь выраженного побочного действия, как препараты от аллергии в форме таблеток и инъекций.

Назарел — безопасная форма местного препарат (флутиказона). Эффективный и безопасный препарат, который так же используется для лечения беременных и кормящих матерей.

Аллергодил — препарат, для устранения симптомов аллергического ринита на основе азеластина, для местного применения. Не применяется для лечения аллергического ринита у беременных и кормящих матерей, поскольку действующее вещество обладает токсическим воздействием на плод.

Гистимет — антигистаминный спрей, который подавляет симптомы аллергического насморка, заложенность носа, отечность и другие симптомы, вызванные аллергической реакцией. Назначается для лечения аллергии у беременных, только в случае острых проявлений аллергического ринита, которые негативно влияют на здоровье матери и ребенка, при неэффективности других средств.

Фенистил — антигистаминные капли для носа, которые могут применяться у детей, старше 1го года.

Кортикостероидные капли и спреи для носа

Кортикостероидные средства, для интраназального применения являются наиболее эффективными. Кортикостероидные капли снимают все симптомы аллергического конъюнктивита: устраняют аллергический насморк, снимают отечность, препятствуют расширению сосудов, устраняют чихание. Кортикостероидные капли могут вызывать сухость и раздражение в носу, носовые кровотечения и утончение носовой перегородки. Во избежание развития негативных побочных эффектов, кортикостероидные капли применяются короткими курсами, только при наличии острых проявлений симптомов аллергического ринита.

К данным препаратам относятся: флутиказон, назонекс, альцедин, флунисолид, беклометазон и др.

Сосудосуживающие капли для носа

Сосудосуживающие капли позволяют быстро снизить отечность носовых пазух, которая является одним из наиболее неприятных симптомов аллергических проявлений. Применение сосудосуживающих капель позволяет быстро восстановить дыхание, которое возникает в следствии расширения сосудов носовых пазух. Достигается подобный эффект, за счет того, что в составе данных капель присутствуют действующие вещества, которые воздействуют на процессы сужения в сосудах, благодаря чему снимается излишний приток крови, вызывающий эту заложенность.

Следует помнить, что данные препараты не являются самостоятельными средствами, для лечения аллергии, поскольку они лишь временно снимают проявления отечности в носовых пазухах, не воздействуя на причину ее появления. По этой причине, сосудосуживающие капли для носа не применяются, в качестве самостоятельного средства для лечения аллергии.

К данным препаратам относятся: нафтизин, адрианол, тизин,окуметил, бетадрин, санорин и др.

Капли для глаз от аллергии

Аллергическая реакция зачастую затрагивает наши глаза, поскольку данный орган, обладая повышенной чувствительностью, первый подвержен аллергическим реакциям. Такую неблагоприятную картину часто можно наблюдать при респираторной разновидности аллергии (на пыльцу, на кошачью шерсть, на пыль, средства бытовой химии и т.д.). В виду этого, большое значение для терапии аллергического конъюнктивита имеет применение локальных средств, предназначенных для нанесения непосредственно на конъюнктиву.

Антигистаминные капли для глаз — эффективное средство для профилактики и устранения симптомов аллергии. Как и в случае с препаратами, для местного применения, их использование позволяет заблокировать контакт гистамина с рецепторами, благодаря чему не допускается развитие аллергических реакций.
К данным веществам относятся: азеластин, олапатидин, кетотифен, лекролин, опатанол.

Как применять капли для глаз:

  • Всегда держите чистыми пипетку, а так же не допускайте загрязнения раствора;
  • Умывайте руки и лицо, перед закапыванием;
  • Выдерживайте дозировку, которая указана производителем или назначена врачом;
  • Закапывание проводится в конъюнктивальный мешок;
  • После закапывания, подержите голову запрокинутой минут 30, чтобы действующие вещества распространились наиболее равномерно;
  • Если используете сразу несколько капель для глаз, соблюдайте требуемые промежутки, между их применением;
    • В обязательном порядке сообщите врачу, если у вас имеются заболевания или нарушения органов зрения;

allergiainfo.ru