Аллергия у новорожденного что делать


В статье описаны механизмы и причины развития аллергии у грудничков на лице. Также — отличия аллергии от дерматитов, потницы и других заболеваний и методы лечения аллергии на лице ребенка народными и медикаментозными методами.

Симптомы аллергии возникают в различных сочетаниях и известны всем: слезотечение, зуд, покраснение кожи, отек слизистых, появление сыпи, чихание, першение в горле, в особо тяжелых случаях может развиться анафилактический шок или отек Квинке.

Так, аллергия у грудничка на лице – проблема не редкая. Поэтому родителям так важно понимать особенности иммунной системы детей, замечать симптомы аллергической реакции, уметь отличать ее от других заболеваний и знать, что делать, если у новорожденного появилась аллергия на лице.

Аллергическая сыпь на лице грудничка
Важно вовремя отслеживать и лечить аллергию у детей, чтобы она не переросла в атопическую форму (фото можно увеличить)

Организм маленького ребенка – очень сложная система, крайне чувствительная к самым разным воздействиям. Раздражитель, которого взрослый человек даже не заметит, для грудничка может представлять серьезную опасность.

В первый год жизни малыш только знакомится с окружающим миром, и практически любой белок, попавший в его организм – чужеродный. В его крови циркулируют исключительно материнские антитела, клетки ее иммунной системы, отвечающие за защиту организма от инфекций и вирусов, а собственный «барьер» новорожденного только начинает формироваться.

Согласно клиническим рекомендациям по педиатрии, выделяют 7 групп риска развития патологии. У детей, отнесенных к I группе, высок риск развития ОРВИ в период социальной адаптации (поступление в детский сад, школу), ко II – поражения ЦНС, к III – рахита, анемии и других метаболических нарушений и т.д. Дети, причисляемые к VI группе, склонны к развитию аллергии.

Существует более двадцати критериев, по которым производится оценка принадлежности ребенка к той или иной категории.

«Материнские» причины:


  1. острые заболевания на поздних сроках беременности и в родах (ОРВИ, ангина);
  2. наличие у матери профессиональных вредностей;
  3. инфекционные заболевания, развившиеся во время беременности: герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз, краснуха;
  4. нерациональное питание во время беременности;
  5. наличие аллергических заболеваний у матери или других членов семьи;
  6. антибактериальная терапия во время беременности;
  7. переливание крови и ее компонентов.

«Детские» причины:

  1. неверно подобранное питание;
  2. назначение антибактериальной терапии.

Аллергия у новорожденного на лице появляется по самым разным причинам. Как пишет в своей статье доктор Е.О. Комаровский, неадекватную иммунную реакцию могут вызвать внутренние и внешние аллергены.

Экзема у ребенка до года
Фото: Экзема на лице грудничка как проявление аллергии

К внутренним относятся:

  1. пищевые продукты;
  2. грудное молоко;
  3. детские питательные смеси;
  4. продукты прикорма;
  5. лекарственные препараты.

Внешние причины:

  1. предметы гигиены, парфюмерия;
  2. сыворотки, вакцины;
  3. цветение растений;
  4. пыль;
  5. и др.

Фото: как выглядит аллергия у грудничков на лице

Вы можете просмотреть фотографии, используя стрелочки или миниатюры под слайдером.

Пищевая аллергия

При грудном вскармливании риск развития аллергии минимален, потому что именно этот тип питания является максимально физиологичным, правильным для ребенка.

Если мать питается рационально, то в первые полгода жизни с ее молоком в детский организм поступают все необходимые для правильного развития вещества, достаточное количество нутриентов, микроэлементов, витаминов. С молоком же осуществляется «доставка» материнских антител.

Искусственное вскармливание и аллергия

Диатез как проявление пищевой аллергии
Фото: Пищевая аллергия на щеках ребенка (можно увеличить)

Переход на искусственное или смешанное вскармливание, если это необходимо, нужно осуществлять грамотно и осторожно, ведь эти типы питания легче вызывают аллергические реакции. Аллергическая сыпь на голове и лице может быть результатом употребления ребенком коровьего молока, а точнее, основного его белка – казеина, на основе которого изготавливают неадаптированные детские смеси.


В грудном молоке содержание белка ниже, чем в коровьем, что благоприятно для еще не до конца устоявшихся метаболических процессов и несовершенной мочевыделительной системы («Национальное руководство, педиатрия» под редакцией академика А.А. Баранова, 2014 г.). Что важнее, у них разный состав: в женском молоке над казеином преобладают сывороточные белки, отличающиеся высокой усваиваемостью и питательной ценностью.

Из-за казеина, не адаптированного для усвоения грудничком, могут проявиться следующие симптомы:

  • красная сыпь на голове и лице,
  • частая и обильная отрыжка, иногда рвота,
  • неоформленный стул,
  • боли в животе,
  • беспокойство,
  • иногда и повышение температуры.

Введение прикорма и аллергия

Прикорм как причина аллергии
Правильно введение прикорма помогает избежать возможные аллергические реакции

Другим вариантом пищевой аллергии является негативная реакция на введение прикорма. Существуют определенные правила добавления продуктов к грудному молоку, среди которых предписание вводить прикорм в возрасте 4-6 месяцев, ориентируясь на показатели роста и развития ребенка, начиная с овощных пюре и каш, затем понемногу добавляя мясные блюда.


Важно помнить, что фруктовые пюре и соки, во-первых, могут «отбить» у ребенка аппетит к менее вкусным овощным продуктам, а во-вторых, гораздо более аллергенны, поэтому вводить их следует как можно позже и очень осторожно.

Итак, обобщая сказанное, важно ответить на вопрос: как проявляется аллергия у грудничка на лице? Реакция выглядит как красновато-розовая сыпь с элементами от 10 мм до 2 см, хаотично разбросанными по лицу (особенно ярко выражена на щеках) и волосистой части головы, шелушится кожа на лице, особенно у крыльев носа и на лбу, иногда появляются высыпания и на ушах.

Интересный факт: по данным клинических исследований, чаще всего аллергическая реакция на пищу проявляется исключительно на лице у малыша, не затрагивая другие части тела.

Аллергия на лекарственные средства и вакцины

Крапивница на лице ребенка
Фото: Аллергия на лице грудничка — возможная реакция на лекарства (можно увеличить)

Назначение лекарственных препаратов детям до года – тема сложная. С одной стороны, для малышей существуют специально разработанные формы и виды медикаментов, содержащих в себе щадящие дозы активных веществ и более агрессивно обработанные вспомогательные компоненты, с удобными формами введения в организм. Однако нередко даже на них у грудничков возникает аллергическая реакция.

Один из препаратов, который часто вызывает неадекватный иммунный ответ – «Эспумизан Бэби». Аллергия на «Эспумизан» обусловлена, возможно, неправильным его применением, нарушением дозировки или индивидуальными особенностями детского организма. В инструкции по применению аллергические реакции указаны в графе «Побочные эффекты», что свидетельствует о достаточно частом их появлении среди пациентов.

Как выглядит аллергия у грудничков на лице, вызванная лекарством, как проявляется помимо кожной патологии? У каждого ребенка проявления могут быть разными. Самые частые симптомы:

  • сыпь, аналогичная при пищевой аллергии,
  • покраснение кожи,
  • зуд,
  • шелушение,
  • слезоточивость.

Тяжелые случаи сопровождаются кишечными расстройствами, рвотой, повышением температуры, отеком Квинке, анафилактическим шоком.

По большому счету, сильная аллергия может быть вызвана абсолютно любым препаратом, предугадать это невозможно. Главное – не назначать ребенку лекарственные средства самостоятельно, без консультации педиатра, и ни на шаг не отступать от инструкции по применению и назначений врача.

Аллергия и прививки


shutterstock_80659813Отдельно необходимо отметить страх родителей по поводу развития аллергической реакции на вакцины и сыворотки. Безусловно, такая возможность существует.

Высокий риск развития аллергии, даже для детей из группы риска, не является абсолютным противопоказанием к вакцинации.

Конечно, она проводится под более пристальным медицинским наблюдением, принимаются меры предосторожности, врачи могут предложить матери провести несколько дней в стационаре с ребенком, чтобы была возможность принять экстренные меры по снятию аллергической реакции и предотвратить опасные осложнения.

Стоит отметить, что для некоторых заболеваний существуют вакцины с пониженной антигенной нагрузкой. В конечном итоге всегда нужно помнить: инфекции, прививки от которых входят в «Национальный календарь прививок», гораздо опаснее, чем трех-четырехдневная сыпь на коже.

Те виды аллергии у грудничка на лице, которые связаны с лекарственными препаратами или вакцинами, наиболее серьезны, и ребенок обязательно должен быть обследован аллергологом-иммунологом.


Этот раздел поможет понять, как отличить аллергию от потницы у грудничка на лице, чем пищевая или лекарственная аллергия отличается от контактного дерматита и не является ли сыпь грозным симптомом ветрянки или кори.

Потница

Потница – кожное заболевание, появляющееся на коже ребенка вследствие нарушения терморегуляции и неправильного ухода за кожей. Проявляется мелкой розоватой сыпью в виде пузырьков, иногда мокнущих.

Чаще всего располагается в паховых и ягодичных складках, на животе, подмышками, на шее – в тех областях, куда нет доступа воздуху, где постоянно влажно и жарко. Сыпь может вызывать зуд, но кожа обычно не шелушится, нет иных проявлений заболевания. Лечится эта патология путем адекватного ухода за кожей.

Потница на шее у ребенка
Фото: Потничка на шее грудного ребенка (можно увеличить)

Таким образом, аллергия, в отличие от потнички:

  1. проявляется только в ответ на поступление аллергена;
  2. при прекращении контакта – исчезает;
  3. чаще на лице, руках, голенях – открытых частях тела;
  4. кожа зудит, шелушится;
  5. сопровождается слезотечением, чиханием и другими симптомами.

Цветение

Цветение на лице грудного ребенка
Фото: Цветение — выраженные прыщики на лице грудничка (можно увеличить)

Цветение или неонатальная сыпь может появиться с самого рождения ребенка. Обычно оно представляет собой покраснения и угревую сыпь на лице и шее, редко — на плечах и в верхней части спины.

Основными причинами акне новорожденных являются:

  • Медленное выведение материнских гормонов;
  • Большая активность сальных желез;
  • Неправильное питание матери в период лактации.

Дерматиты

Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи аллергической природы, возникающее у детей с наследственной предрасположенностью (в т.ч. группа риска), характеризующееся кожным зудом и обусловленное повышенной чувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям.

По определению, представленному в Клинических рекомендациях по аллергологии (Р.М. Хаитов, Н.И. Ильина, Москва, 2014 г).

Это значит, что дерматит может возникать в ответ не только на пищевые и бытовые аллергены, но и на табачный дым, на солнечный свет, на холод и т.д. Дерматит, в отличие от банальной аллергии, характеризуется:


  1. наследственной предрасположенностью;
  2. расположением не только на лице, но и на плечах, предплечьях и голенях;
  3. строгой сезонностью (проявляется сильнее в определенное время года);
  4. у младенцев лицо покрывается корками, они шелушатся, зудят и мокнут.

Другие заболевания

В свою очередь, выявить корь или краснуху помогут наличие обязательного контакта с больным человеком, повышение температуры, симптомы недомогания (слабость, потливость, ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды), появление сыпи по всей поверхности тела.

Чем лечить аллергию у грудничка на лице? – это вопрос, который лучше всего задать педиатру на приеме. Но если, по тем или иным причинам, записаться на консультацию нет возможности, то стоит ознакомиться со списком методов, которые помогут избавиться от аллергии и не принесут вреда малышу.

Первый пункт лечения любой аллергии – прекращение контакта с аллергеном. Это очень важно, потому что ни одно средство не поможет, если иммунная система будет постоянно раздражена. Матерью, которая кормит грудью, должна соблюдаться диета при аллергии на лице у грудничка.

Пищевые аллергеныНеобходимо исключить:

  1. цитрусовые;
  2. шоколад;
  3. свежую выпечку;
  4. по возможности творог и яйца;
  5. орехи (особенно арахис).

Белок следует получать из мяса и рыбы, кальций – из темно-зеленых овощей, рыбы, инжира.

Лечение аллергии медикаментозными средствами

Существует единый фармакологический реестр, содержащий в себе инструкции ко всем препаратам с подробным описанием механизма действия каждого лекарства, показаний, противопоказаний и побочных эффектов, им вызываемых, что крайне важно. Перед применением любого лекарственного средства следует внимательно ознакомиться со статьей о нем.

Итак, чем мазать аллергию на лице у грудничка?

Судокрем

Лекарственное средство «Судокрем» оказывает местный антибактериальный, противовоспалительный, обезболивающий эффект, снимая тем самым зуд, покраснение, шелушение и препятствуя загрязнению кожных дефектов бактериями.

Препарат не имеет ограничений по возрасту, а среди побочных его эффектов – индивидуальная гиперчувствительность. Это значит, что его с осторожностью следует принимать детям с высоким риском развития аллергии, потому что он сам может вызвать чрезмерный иммунный ответ. Однако, по отзывам женщин на форумах для мам, это происходит довольно редко.

Использовать его необходимо исключительно наружно, нанося небольшое количество крема в область раздражения до тех пор, пока он не образует тонкую пленку.

Адвантан

Контактная аллергия хорошо снимается кремом «Адвантан». Он обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Относится к глюкокортикостероидным препаратам, поэтому его нельзя применять при вирусных заболеваниях и в некоторых других случаях.

Наносят наружно на кожу, тонким слоем, один раз в день, продолжительность лечения не должна превышать 4 недели.

Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Наряду с другими противопоказаниями, указана недопустимость применения его у детей до 4 месяцев!

Бепантен

Одним из самых популярных препаратов для лечения симптомов аллергии является мазь «Бепантен». Ее действующее вещество обладает репаративным (заживляющим) эффектом, что помогает избавиться от неприятных симптомов, таких как зуд, шелушение и покраснение. Применяется наружно.

Эта мазь, использующаяся при аллергии на лице у грудничка, рекомендована к применению доктором Е.О. Комаровским как один из самых щадящих препаратов для новорожденных.

Таблетки от аллергии на лице у детей

Важно обратить внимание, что привычный для взрослых препарат против аллергии «Кларитин» противопоказан для детей младше двух лет.

«Супрастин» можно давать детям в возрасте от одного до двенадцати месяцев, растирая ¼ таблетки (6,5 мг) 2-3 раза в день и добавляя порошок в детское питание. Детям в возрасте от одного до шести лет дают по ¼ таблетки трижды в день, от шести до двенадцати лет – по ½ таблетки 2-3 раза в день.

Лечение аллергии народными средствами

Народные средства от аллергии на лице у грудничка предназначены для мягкой, «нехимической» помощи ребенку. Не используются синтетические лекарственные препараты, которые сами по себе могут вызвать аллергическую реакцию, но снимаются главные симптомы аллергии – зуд, шелушение кожи, покраснение.

Настой ромашки

Известный еще с древних времен, природный обеззараживающий, противовоспалительный, «успокаивающий» настой ромашки – один из вполне приемлемых способов убрать аллергию с лица у грудничка. Ромашка сегодня продается расфасованной в удобные фильтр-пакетики, нет проблем с их завариванием и применением.

  • Сушеная ромашка или готовые фильтр-пакеты;
  • Кипяток.

Необходимо опустить в кипяток один фильтр-пакетик (обычно необходимый объем воды указан на упаковке в соответствии с развесовкой пакетиков), дать настояться раствору и остудить его, а затем протереть лицо ребенку смоченной в отваре ваткой или мягкой фланелевой тряпочкой.

Такая процедура будет стоить не более 100 рублей, ее легко провести в домашних условиях, не боясь навредить ребенку (даже крепкий ромашковый чай не усугубит ситуацию, главное, чтобы он не был горячим), а по эффективности травяной отвар превосходит даже специальную мазь, применяемую при аллергии на лице у грудничка.

Череда

Череда – еще один вариант лечения аллергии. По некоторым данным, ее применение стимулирует работу надпочечников, которые, в свою очередь, активизируют выработку противовоспалительных гормонов в организме.

Этот факт несколько сомнителен в отношении младенцев, поскольку их гормональная система еще несовершенна, кроме того, само по себе это растение вовсе не является гипоаллергенным. В связи с этим, рекомендовать ее для лечения аллергии у маленького ребенка не стоит.

Очень важно помнить: как бы ни был нахвален препарат или народный метод, сколько бы положительных отзывов он ни собрал, его нельзя применять, не проконсультировавшись с педиатром. Самолечение, с одной стороны, это действие, которое может оказаться неверным, что усугубит ситуацию. С другой – это бездействие, ведь правильная терапия так и не начата.

Только специалист точно знает, как определить, на что аллергия у грудничка на лице. Можно попробовать сделать это в домашних условиях, по одному исключая продукты питания и бытовые аллергены (пыль, шерсть животных и т.п), но результат такого эмпирического подхода не всегда оказывается верным.

Надо помнить: от правильного определения причины аллергии зависит успешное лечение!

allergy-center.ru

Пищевая аллергия у новорожденного и грудного ребенкаРаспространение аллергических реакций, прежде всего на продукты питания, не обошло стороной и новорожденных детей, у которых аллергии, к сожалению, протекают зачастую в более тяжелой форме, чем у взрослых. Нередко мамы, кормящие малыша грудью, ошибочно считают, что в таком случае ребенок застрахован от аллергии. Это не так, потому что аллергены могут содержаться и в грудном молоке. Как опознать симптомы аллергии у ребенка, и какие меры предпринять в этом случае родителям?

Вещества, запускающие аллергические реакции, называют аллергенами. Пищевую аллергию вызывают, как правило, белки, содержащиеся в пищевых продуктах, или синтетические вещества (красители, консерванты). Пищевые аллергены способны изменять свои свойства в процессе кулинарной обработки, при этом одни теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными.

Каков механизм аллергической реакции? В ответ на аллерген в организме синтезируются иммуноглобулины Е, которые активируют каскад реакций, приводящих к развитию аллергических симптомов. Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает замедленной, проявляясь лишь через несколько часов после употребления продукта.

Симптомы пищевой аллергии у ребенка

Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:

В виде аллергических поражений кожи:

  • различная сыпь на теле,
  • покраснения,
  • зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют «диатезом»),
  • упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях,
  • крапивница,
  • отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).

В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):

  • срыгивания,
  • рвота,
  • частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
  • запор,
  • колики,
  • метеоризм.

Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):

  • аллергический насморк,
  • бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).

Особенно опасен для новорожденного отек Квинке. При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. При отёке гортани сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет.

Встречаются и сочетанные поражения кожи и кишечника, кожи и бронхов. Пищевая аллергия может оказаться предтечей других аллергических заболеваний: атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.

Причины пищевой аллергии у грудничка

Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.

Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.

Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Негативную роль играет курение матери во время беременности, наличие у нее хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний, а также инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и проводимая в связи с этим антибиотикотерапия. Считается, что дети, чьи мамы в период беременности употребляли высокоаллергенные продукты, к которым относятся коровье молоко, куриные яйца, икра, морепродукты, оранжевые и красные фрукты и овощи и соки из них, а также киви, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, имеют риск стать аллергиками.

Диагностика аллергии

Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.

Диагноз устанавливается с помощью:

  • данных опроса родителей,
  • установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
  • осмотра ребенка,
  • анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в анализе крови,
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.

Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.

Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).

Лечение аллергии у грудного ребенка

Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно «бороться» с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.

Первая помощь при бронхоспазме, вызванном аллергическим отеком:

  • Немедленно вызвать скорую помощь, позвонив по 03. Проконсультируйтесь, сколько антигистаминного препарата, который имеется у вас дома, нужно дать вашему ребенку с учетом возраста.
  • Дать ребенку антигистаминный препарат — Супрастин, Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зодак), если в таблетках — измельчить и разбавить водичкой, в крайнем случае — Дифенгидрамин (Димедрол), Дипразин, Диазолин.

Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.

Диетические рекомендации для кормящих мам

Исключаются:

  • Высокоаллергенные продукты: рыба, морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, бульоны, маринады, квашенная капуста, соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок.
  • Продукты, содержащие красители, консерванты (консервы, полуфабрикаты): майонезы, соусы, аджика, ткемали, кетчупы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, глазированные напитки, квас, пиво.

Ограничиваются:

  • Цельное молоко (только каши), сметана — в блюдах. Хлебобулочные изделия и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. Кондитерские изделия, сахар, соль.

Разрешаются:

  • Кисломолочные продукты: творог, кефир, биокефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок, твердые сорта сыра и т.д.
  • Крупы: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.
  • Овощи и фрукты: зеленой и белой окраской.
  • Супы: вегетарианские и крупяные.
  • Мясо: нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном, сушеном виде, а также в виде паровых котлет.
  • Нежирные сорта рыб: треска, хек, судак и т.д.
  • Растительное масло.
  • Хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, пресные сорта печенья, выпечка без заварного крема.
  • Напитки: чай, компоты, морсы, минеральная вода без газа

Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.

Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.

В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).

При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.

Если малыш — аллергик:

Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;

  • помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
  • необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
  • лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
  • температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
  • можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
  • воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
  • нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
  • одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
  • материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
  • применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки «гипоаллергенно»;
  • не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
  • воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.

Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.

www.7gy.ru

Как проявляется аллергия у грудничка

Аллергический дерматит характеризуется не только сыпью; помимо высыпания появляется ряд других признаков:

  • Покраснение участков кожи;
  • Может наблюдаться незначительная отечность в местах локализации сыпи;
  • Мелкие пузырьки – папулы;
  • Ребенок испытывает зуд, который может быть очень сильным;
  • Плаксивость, раздражительность;
  • Если пузырьки лопаются – могут появляться эрозивные ранки, наполненные экссудатом;
  • Признаками пищевой аллергии является локализация сыпи на щеках, икрах, ягодицах, иногда и на предплечьях.

Здесь перечислены не все симптомы – в каждом отдельном случае они могут носить индивидуальный характер.

Покраснение щечек, реже лба или шеи

Сегодня аллергическая реакция на пищевые продукты и различные вещества у грудничков – далеко не редкость.

Если сыпь появляется на шее или лице младенца, то это явное свидетельство, что ситуация представляет опасность для малыша.

Диффузная или локализованная сыпь, чаще начинающаяся с лица

Это – крапивница, называемая также диатезом – один из наиболее распространенных симптомов пищевой аллергической реакции грудничков, которые находятся на вскармливании смесями.

Строго говоря, диагноз «диатез» ошибочен, так как этим словом обознается склонность, или предрасположенность, к любым заболеваниям.

Высыпания аллергического характера у грудничков являются разновидностью непатологического, преходящего дерматита – своеобразной кожной реакцией на вторжение антигена.

При получении же искусственных смесей малыш реагирует на коровий белок, являющийся непродуманным или слишком ранним, по мнению диетологов, прикормом.

Шершавость, шелушение кожи лица

Часто аллергия у грудных младенцев проявляется в шершавости, шероховатости кожи и ее шелушении, сопровождаемых покраснением и сыпью.

Подобные симптомы обычно не несут опасности здоровью, но рекомендуется обратить внимание на возможноевоспаление гортани и дыхательных путей, что может вызвать нарушение дыхательной функции.

Причиной подобной реакции организма в большинстве случаев являются фрукты, овощи или другие продукты питания, содержащие красящие или ароматизирующие вещества и химические добавки. Также спровоцировать аллергию может контакт с растениями, выделяющими пыльцу, или с определенными видами животных.

Симптомы наступают в течение получаса после употребления продукта питания или после контакта с аллергеном. Часто случается, что признаки на лице малыша уже появились, а его самочувствие осталось без изменений.

Постоянные опрелости, не связанные с объективными гигиеническими причинами

Кожа у младенцев отличается особой нежностью и уязвимостью перед воздействием различных факторов. Вызвать аллергию с проявлениями в виде зуда и опрелостей могут отдушки в подгузниках, стиральный порошок, мыло или синтетическая одежда. Необходимо тщательно выбирать гигиенические средства и одежду для грудничка – это снизит риск воспалений.

Отек Квинке (ангиоотек) – наиболее серьезное и угрожающее проявление аллергии у малыша

Отек Квинке – это тяжелое проявление аллергии, для которого характерно сильное отекание слизистых оболочек, кожи, а также подкожной клетчатки.

Ребенок нуждается в оказании своевременной медицинской помощи; если срочные меры не будут приняты – возможен летальный исход.

При вовлечении органов ЖКТ аллергия протекает с болями в животе, жидким стулом/запором, рвотой, коликами. Кроме того, может развиться насморк и бронхоспазм.

Верным способом исключить возможность такой реакции является введение строгого запрета на аллергенные продукты. Так как быстро выявить причину аллергии часто не представляется возможным, следует незамедлительно исключить из рациона наиболее вероятные возбудители.

Малышей в возрасте до 1 года необходимо перевести на гипоаллергенную смесь.

Причины

Существует множество факторов развития на коже грудничка воспалительных процессов.

Основными являются:

Состав грудного молока

Сегодня аллергия у младенца может быть вызвана чем угодно – в том числе и грудным молоком. Однако болезненная реакция является ответом не на само молоко, а на вещества, которые в него входят. Причина состоит в том, что состав грудного молока меняется и зависит от рациона женщины, поэтому любое изменение может вызвать реакцию у малыша.

Косметические средства и предметы гигиены

Для ухода за малышом надо использовать только специальную гипоаллергенную косметику, которая не содержит ароматизаторов, парфюмерных отдушек и красителей. Также реакцию может вызвать хлорированная вода, поэтому младенца лучше купать в кипяченой или дехлорированной воде.

Лекарственные препараты

Аллергическая реакция может быть вызвана повышенной чувствительностью к составляющим медпрепаратов. Она может быть связана с пищевой аллергией, а причиной тому может быть нарушение иммунной защиты. Симптомы лекарственной аллергии состоят в аллергических высыпаниях на щечках малыша, потнице или крапивнице, тошноте или анафилактическом шоке.

Вакцинация как одна из причин аллергии

Вакцинация является одним из аспектов здоровой жизни новорожденного, при этом она может послужить возбудителем аллергии у новорожденного. Причина проста – вакцины характеризуются достаточно аллергенным составом.

Аллергия или мили (трехнедельная сыпь)

Молодые родители легко могут спутать аллергическую сыпь с т.н. мили младенцев.

Это происходит по той причине, что многие малыши в возрасте одного месяца покрываются сыпью красного цвета, затрагивающей в основном грудь, лицо и спину.

Трехнедельная сыпь является сигналом об отсутствии поддержки организма грудничка материнской гормональной системой. В это время тело младенца начинает приучаться к самостоятельному контролю.

Часто молодые мамы думают, что сыпь и покраснение связано с диатезом, и начинают корректировать собственную диету, ограничивая потребление определенных продуктов. Следует заметить, что в этом нет смысла – ведь такая реакция является нормой. Она может длиться до 6 недель и пройдет не зависимо от рациона матери.

Первое, что необходимо учитывать в подобной ситуации – это отсутствие необходимости в лечении. Пытаясь обрабатывать высыпания, появляется риск занесения инфекции, ведущей к распространению высыпания по всему телу.

Диагностика

Основной чертой, которая позволяет отличить аллергию от инфекционных высыпаний, является общее нормальное состояние грудничка.

Аппетит остается неизменным, температура не повышается – несмотря на возможные при аллергии нервные проявления в виде капризов и раздражительности.

Правильная диагностика предполагает:

  • Тщательный сбор анамнеза (желательно всей семьи) для исключения фактора наследственности.
  • Чтобы подтвердить диагноз крапивницы следует исключить инфекционные, аллергические и воспалительные заболевания, связанные с иммуноглобулином.
  • Детальный анализ возможных путей проникновения аллергена.
  • Элиминация аллергического фактора.
  • Острая форма требует проведения лабораторных исследований крови.
  • Возможно проведение дерматологических тестов спустя 1-1,5 месяца для точного выявления аллергена.

Инструкция: что делать, чтобы аллергическая сыпь у грудного ребенка прошла и не рецидивировала

  • Следует согласовывать введение прикорма с педиатром – в особенности, если существует наследственный риск развития аллергии.
  • Важно, чтобы первый прикорм был гипоаллергенным.
  • До полутора лет ребенку лучше не давать яйца, молоко, орехи и цитрусовые.
  • Мама, кормящая грудью, должна соблюдать диету.
  • Малыш может отреагировать аллергией на задержку стула.
  • В косметических целях следует применять только гипоаллергенную косметику.
  • Ограничить контакт малыша с животными, чья шерсть может вызвать аллергию.

Терапевтические действия против аллергических высыпаний

По данной стандартной схеме проводится лечение любого вида аллергии:

  • Антигистаминные лекарственные средства следует принимать строго по назначению врача.
  • Не требующими рецепта средствами «скорой помощи» являются Фенистил-гель и Бепантен.
  • Обязательный этап в ходе лечения аллергии – это гипоаллергенная диета, которую надо соблюдать в течение трех месяцев после последнего проявления симптомов. По истечении этого срока продукты, на которые была отмечена аллергическая реакция, следует вводить в рацион малыша с большой осторожностью.

Антигистаминные препараты. Негормональные и гормональные мази и крема

Обычно в процессе лечении аллергии используются антигистаминные препараты.

Они составляют обширный перечень применяемых лекарственных средств, которые успешно борются против гистаминных проявлений.

Гистамин является реакцией организма на возбудитель аллергии, который может послужить причиной разнообразной симптоматики.

Все антигистаминные средства можно разделить на 3 поколения сообразно из результативности и безопасности применения. Сегодня подобные противоаллергенные лекарства назначают даже грудничкам.

Скорая помощь малышу, не требующая рецепта: Фенистил гель, Бепантен, настои и отвары лечебных трав

Капли Фенистил

Наиболее эффективными против аллергии у новорожденных являются капли Фенистил.

Их можно применять для малышей от 1 месяца. Это лекарственное средство обладает антигистаминным и седативным действием, вызывая сонливость. Но для грудничков до 1 года это лишь успокоит младенца, страдающего от кожного зуда и прочих негативных аллергических симптомов.

Препарат принимается курсами, длительность может составлять максимум 3 недели. Несмотря на это, данное средство не вызывает привыкания, которое наблюдается у популярного Супрастина.

Бепантен

Другим отличным решением может стать мазь или крем от аллергии Бепантен – средство, активизирующее восстановление ткани с действующим веществом – Декспантенолом.

Для грудничков Бепантен используется с целью заживления раздражений на коже, при дерматите и для ухода за чувствительной кожей младенца.

Травяные ванночки

Травяные ванночки также можно применять при терапии аллергических высыпаний у самых маленьких.

Лечебные травы не только устранят аллергию, но и успокоят грудничка, обеспечив ему благоприятный эмоциональный фон.

Традиционно в качестве лечебных трав применяется календула, душица и череда. Эффективно и комплексное применение этих трав.

Ванночки следует проводить на протяжении 2-3 дней, лучше непосредственно перед сном, однако если улучшения нет – придется обратиться у врачу-педиатру.

Диета

При кормлении малыша грудью мама должна сесть на строжайшую диету, чтобы исключить потенциальные аллергены.

Необходимо убрать из меню: яйца, рыбу, шоколад, икру, овощи оранжевого и красного цветов, морепродукты, бульоны, пряности, чеснок, редис, лук, киви, ананас, сосиски, пиво, газированную воду, соления, острые блюда, квас.

С осторожностью, в умеренных количествах, можно себе позволить: сахар, сметану, молоко, соль, хлебобулочные изделия.

Разрешается в любых количествах творог, кефир, твердые сыры, натуральные йогурты.

Санитарно-гигиенический режим комнаты ребенка

В детской комнате следует соблюдать определенный режим:

  • Проведение влажных уборок;
  • Ежедневная смена одежды и белья;
  • Проветривание помещения;
  • Исключение всех провоцирующих средств бытовой химии.

Профилактика

По возможности следует приобрести специальный увлажнитель и очиститель воздуха, что будет очень полезно не только в профилактических целях, но и для устранения появившихся аллергических реакций.

Для борьбы с контактной аллергией отлично поможет крем, назначенный специалистом. В особенности это относится к малышам до 1 года. При этом родители должны выявить и устранить причину, ставшую причиной аллергии.

Наиболее частым возбудителем контактной аллергии является стиральный порошок. Кроме того, аллергическое высыпание у грудничка может быть вызвано пенкой для купания.

webdermatolog.ru