Сыпь аллергия у грудничка

Из данной статьи вы узнаете, как проявляется аллергия у грудничков (новорожденных и детей до года), а также основные причины ее появления.

Когда речь идет о медицине, очень важно понимать: ребенок – это не маленький взрослый, это совершенно особый организм, в котором все процессы протекают иначе. Из этого утверждения следует логичный вывод: одна и та же патология у взрослых и детей может клинически «выглядеть» совсем по-разному. Кроме того, аллергические заболевания в принципе полиморфны, могут выдавать самые разные симптомы.

Чтобы вовремя понять, что организм маленького ребенка слишком сильно реагирует на какой-либо аллерген, и принять меры по прерыванию с этим веществом контакта, нужно знать, как проявляется аллергия у грудничков.

Причины аллергии

Груднички и аллергияВ первый год жизни в крови ребенка циркулируют только материнские антитела. Практически каждое вещество чужеродно для малыша, незнакомо, а значит, потенциально опасно.

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Когда аллерген впервые попадает в организм, клетки сенсибилизируются, т.е. становятся чувствительными к нему. Повторное попадание этого вещества приводит к высвобождению особых активных продуктов – медиаторов воспаления. Они, в свою очередь, действуют на организм, обуславливая симптомы аллергии.

Как известно, среди всех продуктов и веществ есть в большей и меньшей степени аллергенные. Для грудных детей самым аллергенным считается белок коровьего молока – казеин. Организм не может справиться с его перевариванием, и непереработанные остатки вызывают гиперчувствительность (аллергия на молоко в чистом виде, на неадаптированную смесь).

Распостранена аллергия на прикорм, в т.ч. на рыбу, на яйца, на фруктовое пюре. Нередко проявляется аллергия на лекарственные средства.

Согласно данным исследований[1], к основным пищевым аллергенам относятся:

Аллергия на бобовые
Фото: Пищевая аллергия у грудничков — самая распространенная реакция не сформировавшегося организма
  • коровье молоко;
  • куриное яйцо;
  • арахис;
  • соя;
  • орехи;
  • моллюски;
  • рыба;
  • пшеница.

Попадают они либо с грудным молоком, либо в виде прикорма.

Кроме пищевой аллергии возможна контактная – на подгузники, косметические средства, на стиральный порошок и предметы одежды.

Так называемая бытовая аллергия развивается на шерсть и слюну животных, на пыль.

Проявления аллергических реакций

Казалось бы, симптомы аллергии знакомы всем: зудящая сыпь на коже, слезотечение, отек Квинке, чихание, насморк. Однако у грудных детей, во-первых, симптомы могут отличаться, во-вторых, имеют большее разнообразие.

Как проявляется аллергия у грудничка: фото

Через сколько времени проявляется аллергия у грудничков?

Аллергическая реакция на пищевые продукты в зависимости от типа гиперчувствительности может проявится как через несколько минут после приема пищи (оральные симптомы), так и через 1-2 часа и даже на следующий день.

В грудное молоко аллергены попадают в среднем в течение 3 часов после приема матерью пищи.

Симптомы контактной реакции возникают на коже довольно быстро — уже через несколько минут после соприкосновения с аллергеном.

Симптомы со стороны ЖКТ

Как проявляется аллергия у грудничка на самые аллергенные продукты? Наиболее распространены два варианта клинической картины: немедленная гастроинтестинальная гиперчувствительность (НГГ) и оральный аллергический синдром (ОАС).


Боль в животе у грудничка
Боль в животике и повышенное газообразование — частые спутники пищевой аллергии у грудных детей

В первом случае следующие симптомы проявляются в срок от нескольких минут до пары часов после употребления аллергенных продуктов:

  • тошнота
  • рвота
  • боль в животе
  • диарея (появляется через 2-6 часов).

Возможно сочетание с кожными реакциями, слезоточивостью, бронхоспазмом.

ОАС обычно связан с аллергией на пыльцу и, в свою очередь, проявляется:

  • покраснением
  • зудом
  • жжением в ротовой полости
  • отеком губ, языка и неба.

Симптомы обычно появляются сразу после приема определенных продуктов (чаще всего это фрукты или овощи). Сенсибилизация происходит задолго до этого момента пыльцой, по составу схожей с вызывающими аллергию продуктами (речь идет о т.н. перекрестной аллергии). Надо учитывать, что в этом случае аллергическая реакция развивается уже на первый контакт с аллергеном из фруктов или овощей.


Слизь в кале у грудничка
Слизь и изменения цвета стула могут быть признаками аллергической реакции

Более редким проявлением может быть проктоколит, вызванный белками пищи (развивается как аллергия на творог, на кашу, сваренную на коровьем молоке, и орехи), причем как включенными в прикорм, так и при употреблении этих продуктов кормящей матерью.

Проявляется следующими симптомами:

  • ректальное кровотечение (редко);
  • наличие слизи в стуле;
  • наличие крови в стуле.

Видео от Союза педиатров — как проявляется аллергия у грудничков со стороны ЖКТ

Кожные симптомы

Кожные проявления могут быть обусловлены пищевой, контактной аллергией, атопическим дерматитом и развиваются, чаще всего, по двум типам: крапивница и собственно дерматит.

Пищевая аллергия

Экзема на лице мальчика
Аллергия на смесь у грудничков, кроме симптомов со стороны ЖКТ, проявляется и кожной сыпью. Автор фото: Rajovilla

Как выглядит крапивница при пищевой аллергии у грудничков? Это красно-розовая сыпь, чаще всего на лице  и на коже рук, иногда зудящая, а в некоторых случаях без зуда, чаще всего не мокнущая.

Развивается она на крахмал, бананы, цитрусовые, шоколад, орехи.

Гораздо реже возникает аллергия на кабачок, на гречку и на яблоки, но она возможна и проявляется аналогично.

Пищевые аллергические реакции могут проявляться и экземой, как на фотографии справа. Ее симптомы: зуд, отек, корочки на коже; существуют сухая и мокнущая формы заболевания.

Отдельно необходимо упомянуть об аллергии на мед. Она развивается на пыльцу растений, из которых он изготовлен, но не на сам продукт, поэтому называть ее пищевой не совсем правомерно. Проявляется она сыпью на лице, зудом, иногда в сочетании с аллергическим ринитом и конъюнктивитом.

В тяжелых случаях возможно развитие и гастроинтестинальных симптомов, обычно по типу НГГ.

Дерматиты

Дерматиты также проявляются кожными симптомами. Атопический дерматит вызван генетической предрасположенностью. Его обострения провоцируют не только пищевые или бытовые аллергены, но и привычные физические и химические факторы.


Аллергия на латекс amandakerncom
Фото: Проявление контактной аллергии на латекс у грудничка (на лейкопластырь, которым заклеивали грыжу). Автор фото: Amanda Kern

Другими словами — это аллергия на холод, на солнечный свет, на табачный дым, иногда даже на воду (очень-очень редко).

Контактный дерматит развивается в ответ на соприкосновение аллергена с кожей. Его проявления аналогичны таковым при атопическом дерматите и представляют собой:

  • сыпь;
  • шелушение кожи;
  • сухость;
  • жжение;
  • появление трещинок.

Эти симптомы доставляют неприятные ощущения ребенку, поэтому он становится капризным, беспокойным, плаксивым, может отказываться от еды.

Аллергия на подгузники и бытовую химию

Экзема моющие средства soseczemacom
Иногда проявления аллергии на моющие средства (порошок, мыло) могут быть довольно серьезными.

фото вы можете увидеть экзему на теле грудничка. Автор: Kathie R

Отдельного внимания (как частая причина аллергической реакции) заслуживает аллергия на подгузники. Она проявляется сыпью на попе, на спине и ножках, в области половых органов. Причиной могут быть, во-первых, некачественные материалы, во-вторых, специальный гель, которым пропитывают подгузник.

Возникающие при этом высыпания выглядят следующим образом: маленькие, диаметром до 2 мм, воспаленные пузырьки, заполненные жидкостью, часто зудят.

Проявления кожной аллергии на стиральный порошок и другую быт. химию различны — это может быть как крапивница, так и экзема или контактный дерматит.

Эту реакцию могут обуславливать добавки: фосфаты, оптические отбеливатели, ароматизаторы.

Если для стирки детских вещей использовать обычный порошок, аллергия у ребенка возникнет с вероятностью 95%, но даже использование самого гипоаллергенного детского порошка не сводит ее к нулю.

Аллергия на лекарства


Аллергия на руке на лекарства Ana Lucia
Фото: Проявление сильной аллергии на лекарства на коже ребенка. Автор: Ana Lucia

Кроме вышеперечисленного, кожными симптомами также может проявиться аллергия на лекарства.

Особенностью данной реакции является обширность проявлений. 

Важно знать, что при аллергической реакции на лекарственные средства возможны и тяжелые симптомы вплоть до анафилактического шока. О них вы узнаете ниже.

Аллергический ринит и конъюнктивит

На бытовые аллергены, такие как шерсть и слюна животных и пыль, обычно развиваются аллергические ринит и конъюнктивит. Аллергия на пыльцу растений называется поллиноз. Для них характерно:

Мнение доктора Комаровского об аллергии на животных
Фото: Доктор Комаровский пишет, что думает о взаимосвязи «животное дома — аллергия у ребенка» (можно увеличить)

  • слезотечение;
  • припухлость век;
  • зуд;
  • отек конъюнктивы;
  • покраснение глаз;
  • светобоязнь;
  • насморк;
  • першение в горле;
  • чихание;
  • чувство распирания в носоглотке (у ребенка проявляется беспокойством и отказом от пищи).

Многих мамочек интересует, как проявляется аллергия на кошек и собак у грудничков. Особенно данную информацию важно знать родителям-аллергикам.

Мама об аллергии на кошку
История мамы о том, как у ее дочери проявилась аллергия на кошку

Малыш не может сам сказать, что его беспокоит, поэтому надо внимательно наблюдать за его состоянием. Если ребенок трет глаза, они слезятся, белки глаз краснеют, у него наблюдаются насморк, сухой кашель, под глазами появляются темные круги — стоит рассмотреть вероятность аллергии на домашних питомцев.


Следует помнить про такое явление, как аллергический марш — если заболевание своевременно не лечить, оно может перерасти в более серьезные формы вплоть до бронхиальной астмы.

Дети и аллергия на животных — мнение доктора Комаровского

Из видео ниже вы узнаете, что думает Комаровский о животных в доме.

Тяжелые системные реакции — редко, но возможно

Опасность заключается в том, что при попадании препарата (яда насекомого) в организм, особенно парентерально, в связи с непрерывным поступлением его больших объемов, может возникнуть не просто дерматит или крапивница, а отек Квинке или анафилактический шок.

Крапивница пенициллин
Фото: Аллергическая реакция на пенициллин в виде крапивницы на теле грудничка

Симптомы отека Квинке:

  • отек слизистых оболочек (глаз, рта и горла);
  • отек гениталий;
  • набухание, некоторое отверждение кожи лица;
  • увеличение в размерах губ, век, ушей, языка;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • рвота;

Развиваются симптомы внезапно, в течение нескольких минут (гораздо реже – часов). Если отек распространяется на головной мозг, развиваются неврологические нарушения – эпиприпадки, параличи и т.п. Главная опасность этой реакции – закупорка дыхательных путей вследствие отека, асфиксия.

Симптомы анафилактического шока:

В случае появления этих симптомов нужно немедленно прервать контакт с аллергеном, вызвать скорую медицинскую помощь и постараться дать ребенку антигистаминный препарат (можно растертую в порошок таблетку «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин»).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это медицинский термин, подразумевающий под собой:

  1. постановку предварительного диагноза;
  2. выявление похожих заболеваний;
  3. обоснование, почему у конкретного больного именно предполагаемое заболевание, а не какое-либо другое.

Такая диагностика аллергии у грудничков должна быть проведена с непереносимостью продуктов, заболеваниями желудочно-кишечного тракта (если речь идет о пищевой аллергии), потницей, кожными заболеваниями, другими неотложными состояниями (анафилактический шок – эпилептический припадок и т.п).

Дифференцировать НГГ (Немедленная гастроинтестинальная гиперчувствительность) и непереносимость продуктов в домашних условиях невозможно. Разница между ними может быть выявлена только с помощью лабораторных проб: в НГГ обязательно участвуют иммуноглобулины – иммунные белки, в непереносимость же иммунная система не вовлекается.

Аллергический проктоколит отличается от воспалительных или инфекционных заболеваний кишечника тем, что дети выглядят совершенно здоровыми, хорошо прибавляют в весе. Кровопотеря при этой патологии минимальна, она не дает изменений картины крови (анемии), не происходит похудания, обезвоживания, нет боли. Главное отличие от всех других заболеваний пищеварительного тракта в обязательном контакте с конкретным аллергеном.

Потничка
Фото: Потница на теле грудного ребенка

На аллергию очень похожа потница, но последняя возникает в результате неправильного или недостаточного ухода за кожей в области складочек – на шее, между ягодицами, в паху, и тоже не зависит от контакта с аллергеном.

Анафилактический шок и отек Квинке крайне редко развиваются «посреди полного здоровья» у детей, никогда не страдавших аллергией. Обычно родители знают о проблеме и готовы оказать первую помощь ребенку. В любом случае, симптомы ярки и возникают после продолжительного взаимодействия вызывающего реакцию вещества с детским организмом, будь то инъекция или укус насекомого.

Так или иначе, самостоятельно ставить диагноз ребенку не стоит. При подозрении на аллергию (а также на любое другое заболевание) необходимо обратиться к педиатру, который, проведя обследование, поставит диагноз и даст свои рекомендации.

allergy-center.ru

Причины появления

аллергическая сыпь у грудничка

Медики установили, что сыпь, как проявление аллергии, – это сигнал о расстройствах иммунной системы. При повышенной сенсибилизации организма негативные реакции появляются даже при соприкосновении с безвредными веществами: цветочной пыльцой, продуктами. Иногда раздражителями выступают домашние животные (вернее, их шерсть), холод и солнечный свет.

Основные причины:

  • бытовая химия, косметика для ухода за малышом. Реакция проявляется почти мгновенно или возникает по мере накопления неподходящего состава;
  • продукты. Основные аллергены: шоколад, мёд, цитрусовые, фрукты, овощи красного и оранжевого цветов. Кожная сыпь часто возникает после употребления жирного коровьего молока, клубники, орехов, морепродуктов. Острая/хроническая крапивница, отёк Квинке (самая тяжёлая форма) – формы пищевой аллергии; (Подробнее о пищевой аллергии вы можете узнать из этой статьи);
  • шерсть домашних животных. Мельчайшие чешуйки, постепенно отпадающие с кошачьей кожи, высыхают, разносятся по комнате. В закрытом помещении отмечена высокая концентрации аллергена. Вот почему негативных реакций нет, если ребёнок гладит кота на улице, но при общении с домашним Мурзиком появляется слезотечение, сыпь на лице, чихание;
  • сухой корм для рыбок – ещё один распространённый аллерген. Некрупные частички проникают в дыхательные пути, гортань, вызывают отёчность, сыпь на лице, кашель, аллергический насморк. По этой причине запрещено держать аквариум в спальне. При сильной аллергии на сухой корм замените его живым или отдайте аквариум родственникам;
  • лекарственные средства. Не всегда можно определить, какие медпрепараты провоцируют аллергию у конкретного ребёнка. Чаще всего это антибиотики. Если требуется серьёзное, длительное лечение с применением сильнодействующих лекарств, врач обязательно назначит антигистаминные препараты. Эти средства защитят организм от возможных негативных реакций;
  • цветочная пыльца. Сезонная аллергия часто возникает в конце весны (тополиный пух, «серёжки» у березы) и в конце лета (амброзия). Основные признаки – аллергический ринит, кожные высыпания, отёчность лица, слезотечение, чихание. В тяжёлых случаях врачи-аллергологи настоятельно рекомендуют вывозить деток из города, пока не окончится период цветения опасных растений.

как одеть ребенка по погодеКак одеть ребенка по погоде? Посмотрите подсказки родителям в таблицах.

Какие подгузники лучше для новорожденных? Ответ прочтите по этому адресу.

Провоцирующие факторы:

  • токсикоз на различных сроках беременности;
  • тяжёлые вирусные инфекции в раннем детстве;
  • искусственное вскармливание (с рождения или ранний отказ от грудного молока);
  • аутоиммунные патологии;
  • ослабленный иммунитет после тяжёлых болезней, при недоедании, недостатке витаминов; (Подробнее о том, как укрепить иммунитет ребенка читайте в этой статье);
  • плохая экология;
  • неправильное питание женщины при беременности, употребление продуктов, провоцирующих аллергию;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное употребление сильнодействующих препаратов.

Виды аллергической сыпи

как выглядит аллергическая сыпь

Повышенная сенсибилизация (чувствительность) организма бывает двух видов:

  • наследственная. Родители (мама или папа) аллергики? Малыш с высокой долей вероятности унаследует склонность к аллергическим реакциям;
  • приобретённая. Проблема возникает при снижении защитных сил организма после болезни, из-за недостаточного питания. Иммунитет реагирует на потенциальные раздражители резко, с ярко-выраженными кожными симптомами. Иногда аллергию провоцирует употребление большого количества определённого продукта.

Аллергическая сыпь на теле имеет разную локализацию, проявляется как в виде светлых, розоватых пятен, так и больших образований красного цвета с неровной, шероховатой поверхностью, как при экземе.

По характеру клинических проявлений высыпания при аллергии у детей делят на три группы. Каждая разновидность имеет характерные симптомы.

Дерматит

Виды:

  • контактный дерматит возникает при соприкосновении с потенциальным аллергеном. Поражённое место сильно чешется, ребёнок трёт, расчёсывает кожу до крови. Нередко высыпания осложняются вторичным инфицированием;
  • атопический или аллергический дерматит. Яркие проявления: корки красного цвета видны на сгибах ног и рук, щеках. Образования выступают над кожей, грубеют, с краёв появляется сукровица.

Крапивница

Распространённая форма аллергических высыпаний. Эта разновидность заболевания выглядит как красноватые/красно-оранжевые пятна разной формы и размера. После надавливания в центре проблемной зоны заметны беловатые вкрапления.

Крапивница бывает острая и хроническая. Признаки возникают сразу после контакта с раздражителем, особенно, при употреблении антибиотиков. При некоторых формах симптомы проявляются постепенно.

Формы:

  • лёгкая;
  • среднетяжёлая;
  • тяжёлая.

При опасном отёке Квинке (гигантской крапивнице) наблюдаются не только пятна, но и отёк лица, губ, гортани, что грозит удушьем. Требуется немедленный вызов «скорой помощи».

Экссудативный диатез

аллергическая сыпь на лице

При диатезе высыпания чаще всего возникают у малышей возрастом от 6 месяцев до годика. Проявления напоминают детскую экзему, возникают с определённой периодичностью. Нередко проблема является наследственной. Опасность этого вида аллергической реакции – поражение нервной системы.

Кроме зудящих очагов, заполненных экссудатом, заметны другие признаки:

  • раздражительность;
  • беспричинный плач;
  • проблемы со сном.

Детская экзема

Этот вид аллергической сыпи доставляет малышу немало страданий:

  • на лодыжках, лице, кистях рук, шее возникают множественные очаги, возвышающиеся над поверхностью;
  • внутри находится жидкость (экссудат) с раздражающими свойствами;
  • постепенно поражённые участки подсыхают, появляются корочки, поверхность трескается, сильно чешется;
  • при расчёсывании в ранки легко проникает вторичная инфекция, ухудшается состояние глубоких тканей;
  • к очагам воспаления добавляется поражение нервной системы, состояние больного ребёнка становится критическим;
  • при тяжёлых случаях запущенная экзема может привести к печальным последствиям.

Характерные особенности

Как не спутать аллергическую сыпь с другими заболеваниями? Возможно, у ребёнка краснуха или корь, а родители зря «винят» в проблеме апельсины или парочку шоколадных конфет.

Загляните в таблицу. Узнайте, какие симптомы характерны для инфекционных болезней, в какие – для высыпаний аллергического характера.

Аллергическая сыпь Инфекционные заболевания
Высокая температура редко, только

при вторичном инфицировании

часто
Отёчность лица, мягких тканей, губ,

при тяжёлой форме – гортани

часто нет
Кожный зуд часто не всегда
Общая слабость редко, только при тяжёлых,

запущенных случаях

часто, особенно,

при высокой температуре

Ломота в теле нет часто
Выделение прозрачной слизи

из носа

часто, характер выделений

постоянный

выделения вначале жидкие,

затем густеют,

изменяют цвет

с прозрачного (мутно-белого)

на зеленоватый

Раздражительность, капризы при сильном зуде часто
Головная боль редко часто
Характер высыпаний пятнышки или крупные пятна,

иногда с экссудатом,

потрескавшейся корочкой.

Образования часто сливаются,

появляется сплошная

опухшая поверхность.

часто мелкие пузырьки, везикулы,

пятнышки размером от 0,5 до 1 см.

Иногда сыпь покрывает всё тело,

но пятнышки, чаще всего,

отделены друг от друга.

Подробнее о детских инфекционных заболеваниях вы можете узнать на нашем сайте. Например, про скарлатину написано здесь; о ветрянке прочтите на этой странице.

Диагностика

Своевременно поставленный, точный диагноз позволяет без промедления начать борьбу с аллергией. Нельзя путать вирусные инфекции и высыпания аллергической природы.

Основные исследования:

  • кожный тест на аллергию;
  • общий анализ крови.

Эффективные методы лечения

аллергическая сыпь фото

Как лечить аллергическую сыпь? Большинство видов высыпаний хорошо поддаётся лечению, если исключить влияние вредных факторов, не допустить хронического течения. При наследственной форме, сопровождающейся рецидивами, важно соблюдать меры профилактики, чтобы минимизировать влияние негативных факторов.

При отсутствии контроля питания ребёнка, частом приёме лекарств, слабом иммунитете риск появления аллергической сыпи, других симптомов резко возрастает.

Как устранить кожные высыпания и другие признаки аллергии:

  • первое правило. После выявления раздражителя оградите ребёнка от контактов с ним;
  • седативные препараты. Снимают раздражение, зуд кожных покровов. Давайте деткам пустырник, отвар мелиссы, валериану в таблетках;
  • антигистаминные препараты. Снимают проявления аллергии, блокируют поступление в кровь гистамина. Врач назначит Эриус, Цетрин, Зиртек, Диазолин, Супрастин, Кларитин;
  • сорбенты. Эффективные средства для выведения из организма токсинов и аллергических компонентов. Рекомендован Энтеросгель, Полисорб, активированный или Белый уголь, Лактофильтрум;
  • антигистаминные мази. При обильных высыпаниях, потрескавшейся поверхности мажьте проблемные зоны Фенистил-гелем, Адвантаном;
  • тяжёлые формы аллергии. Врач добавит сильнодействующие препараты: Гидрокортизон или Преднизолон. Используйте ограниченное время по указанию аллерголога, никогда самостоятельно не покупайте гормональные мази во избежание побочных эффектов;
  • очищение организма, снятие напряжения нервной системы. Димедрол, хлористый кальций;
  • травяные отвары. Обязательно делайте примочки, купайте маленького аллергика с добавлением целебных настоев и отваров. Снимают зуд, отёчность, успокаивают раздражённые зоны ромашка, череда, шалфей. Обязательно советуйтесь с врачом;
  • очищение крови. При частых приступах аллергии заваривайте деткам отвар крапивы. На стакан кипятка достаточно 1 ч. л. сухих листочков. Через 40 минут удалите зелень, процедите, давайте маленькому пациенту по ½ стакана дважды за день;
  • мочегонные препараты. Таблетки, отвары рекомендованы при сильной отёчности тканей, для скорейшего выведения аллергена из организма. Заварите веточки можжевельника, листья брусники, толокнянки, дайте Фуросемид. Всегда советуйтесь по поводу мочегонных трав: врач подскажет, разрешены ли народные средства с учётом возраста юного пациента.

кариес молочных зубовУзнайте эффективные методы лечения кариеса молочных зубов у детей раннего возраста.

Лекарства для ингаляций небулайзером при насморке описаны на этой странице.

По адресу http://razvitie-malysha.com/razvitije/0-1/derzhim-golovu.html прочтите о том, как научить ребенка держать голову самостоятельно.

Меры профилактики

Рекомендации:

аллергическая сыпь лечение

  • укрепление иммунной системы;
  • отказ от контакта с аллергеном;
  • правильное питание, ограничение (исключение из меню потенциально опасных продуктов);
  • закаливание, здоровый сон, режим дня;
  • витаминотерапия, приём минеральных комплексов, пищевых добавок согласно возрасту;
  • уничтожение сорняков на прилегающем к дому участке, отказ от прогулок в местах, где растут «опасные» деревья и кустарники;
  • временный вывоз малыша из населённого пункта при тяжелой реакции на пыльцу растений. Важно знать точный период сезонной аллергии;
  • минимальное применение бытовой химии, использование порошков, подходящих для стирки детского белья;
  • уход за малышом с использованием только качественных, гипоаллергенных кремов, шампуней, мыла без красителей и раздражающих компонентов;
  • если в доме новорождённый или детки раннего возраста, откажитесь от использования крепких духов, дезодорантов: вещества в форме спрея часто провоцируют аллергические реакции;
  • следите, чтобы малыш не контактировал с металлами, синтетическими тканями, не мог добраться до упаковок стирального порошка, чистящих средств, лаков, косметики;
  • регулярное посещение педиатра. При малейшем подозрении на сенсибилизации организма просите направление на консультацию к аллергологу.

Видео. Детский доктор Комаровский о детской аллергической сыпи:

razvitie-malysha.com

Симптомы пищевой аллергии

Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:

В виде аллергических поражений кожи:

  • различная сыпь на теле,
  • покраснения,
  • зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют «диатезом»),
  • упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях, крапивница,
  • отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).

В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):

  • срыгивания,
  • рвота,
  • частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
  • запор,
  • колики,
  • метеоризм.

Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):

  • аллергический насморк,
  • бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).

Особенно опасен для новорожденного отек Квинке. При отеке РљРІРёРЅРєРµ в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. При отёке гортани сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет.

Встречаются и сочетанные поражения кожи и кишечника, кожи и бронхов. Пищевая аллергия может оказаться предтечей других аллергических заболеваний: атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.

Пищевая аллергия у грудничка

Причины пищевой аллергии

Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.

Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.

Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести РіРёРїРѕРєСЃРёСЏ плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Негативную роль играет курение матери во время беременности, наличие у нее хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний, а также инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и проводимая в связи с этим антибиотикотерапия. Считается, что дети, чьи мамы в период беременности употребляли высокоаллергенные продукты, к которым относятся коровье молоко, куриные яйца, икра, морепродукты, оранжевые и красные фрукты и овощи и соки из них, а также киви, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, имеют риск стать аллергиками.

Диагностика аллергии

Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.

Диагноз устанавливается с помощью:

  • данных опроса родителей,
  • установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
  • осмотра ребенка,
  • анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в анализе крови,
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.

Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.

Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).

Лечение аллергии

Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно «бороться» с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.

Первая помощь при бронхоспазме, вызванном аллергическим отеком:

  • Немедленно вызвать скорую помощь, позвонив по 03. Проконсультируйтесь, сколько антигистаминного препарата, который имеется у вас дома, нужно дать ребенку.
  • Дать ребенку антигистаминный препарат — Димедрол, Дипразин, Диазолин, Супрастин, Кларитин (это лекарство продается и в таблетках, и в сиропе, его более удобно использовать для грудничка).

Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.

Диетические рекомендации для кормящих мам

Исключаются:

  • Высокоаллергенные продукты: рыба, морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, бульоны, маринады, квашенная капуста, соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок.
  • Продукты, содержащие красители, консерванты (консервы, полуфабрикаты): майонезы, соусы, аджика, ткемали, кетчупы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, глазированные напитки, квас, пиво.

Ограничиваются:

  • Цельное молоко (только каши), сметана — в блюдах. Хлебобулочные изделия и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. Кондитерские изделия, сахар, соль.

Разрешаются:

  • Кисломолочные продукты: творог, кефир, биокефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок, твердые сорта сыра и т.д.
  • Крупы: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.
  • Овощи и фрукты: зеленой и белой окраской.
  • Супы: вегетарианские и крупяные.
  • Мясо: нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном, сушеном виде, а также в виде паровых котлет.
  • Нежирные сорта рыб: треска, хек, судак и т.д.
  • Растительное масло.
  • Хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, пресные сорта печенья, выпечка без заварного крема.
  • Напитки: чай, компоты, морсы, минеральная вода без газа

Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.

Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.

В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).

При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.

Если малыш — аллергик, то:

Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;

  • помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
  • необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
  • лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
  • температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
  • можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
  • воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
  • нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
  • одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
  • материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
  • применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки «гипоаллергенно»;
  • не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
  • воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.

Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.

www.7ya.ru