От аллергии для детей

В медицинской практике можно встретить аллергическую реакцию на:

 

  • гипотензивные препараты;
  • сыворотки;
  • вакцины;
  • препараты брома;
  • йодистые препараты;
  • соединения ртути;
  • витамины (особенно группа витамина В);
  • анальгетики;
  • сульфаниламиды;
  • антибиотики (особенно пенициллины). 

 

Реакция может выражаться в очень широком спектре:

 

  • покраснение;
  • повышение температуры;
  • приступы удушья;
  • поражение слизистых оболочек.  

 

Однако, существуют такие лекарства, которые аллергикам просто необходимы. 

 

Очень многие дети, особенно первых лет жизни, страдают от аллергии. Один малыш распухает от одного запаха рыбы, а другой покрывается красными пятнами, покушав мандарин.  Это досадное и неприятное заболевание возникает достаточно быстро, и ребенок начинает сразу же чесаться. От такого явления для детей создано специальное противоаллергенное лекарство, именуемое во врачебной среде, как антигистамины.  

 

Антигистаминные препараты   


 

Сегодня каждая аптека может похвастаться отдельной полочкой для лекарств с таким названием.

 

97йОдними из первых были изготовлены супрастин и тавегил. 

 

Данные препараты от аллергии для детей чаще всего применяются для снятия самых острых аллергических проявлений, таких, например, как мокнущие очаги на коже или сильный зуд.  Кроме того, тавегил и супрастин способны увеличивать эффект жаропонижающих лекарственных средств. 

 

Тем не менее, антигистамины обладают не только существенными  преимуществами, но и очевидными недостатками:

 

  • успокаивающий эффект;
  • феномен привыкания (препарат требуется заменять примерно каждую неделю).

 

Но, ради справедливости, справедливо будет сказать, что успокаивающий эффект – это скорее достоинство, чем недостаток, так как ребенок при кожном зуде отличается повышенной возбудимостью.

 

Супрастин могут назначить после проведения курса прививок, как профилактическое антиаллергенное средство. 

 

Существует еще лекарство от аллергии для детей – фенистил. Он выпускается в форме геля для наружного применения.

 

Фенистил снимает кожный зуд при:

 

  • укусах насекомых;
  • крапивнице;
  • небольших ожогах;
  • проявлениях аллергической реакции. 

 

Заметным представителем группы популярных антиаллергенных препаратов является кетотифен (задитен), применяемый при:

 

  • зудящем дерматите;
  • мокнущей экземе;
  • бронхиальной астме.

 

Однако, следует знать, что действие препарата может развиваться очень длительное время (в течение месяца), поэтому, как срочная помощь при обострении болезни он явно не подходит.  

 

Антигистаминные препараты второго поколения зиртек и кларитин (лоратадин) довольно часто применяются при лечении аллергических реакций. Их необходимо принимать по одному разу в сутки, так как медикаментозное воздействие препарата сохраняется в течение 24 часов. Эти лекарства можно давать ребенку, начиная с двухлетнего возраста, причем вне зависимости от времени приемов пищи. 

 

Лекарства от аллергии для детей до года следует подбирать особенно тщательно: ведь маленький ребенок не способен объяснить ни симптоматики, ни проявлений болезни. В таких случаях требуется немедленно вызывать скорую помощь.

 

А до ее приезда доктора малышу можно дать какой-либо антигистаминный препарат:

 

  • супрастин;
  • диазолин;
  • дипразин. 

 

Дозировку препарата узнайте по телефону в службе скорой помощи.

 

В аптечной системе продаются эти препараты в виде сладкого сиропа, что особенно удобно для маленьких детей.

 

hvatit-bolet.ru

Симптомы аллергии

Проявление аллергической реакции – это высокая чувствительность человеческого организма к тому или иному веществу. К ним относят пыль, шерсть разных животных, пыльцу, химические ингредиенты, продукты, ароматы, микробы, аллергические компоненты в некоторых лекарствах. Симптомов данного заболевания очень много и они зависят от того, какая может быть аллергия:

Чихание - признак респираторной аллергии

  1. Респираторная. Ярким примером является аллергия на амброзию, газ, мелкие частички пыльцы, пыли. При этом проходит реакция:
    • чихание;
    • сильный зуд в носу;
    • насморк;
    • сильный аллергический кашель, выделение слизи;
    • хрипы в органах дыхания;
    • удушье;
    • бронхиальная астма.

  2. Дерматоз. Выглядит как высыпания или раздражения на коже. Аллергический дерматит может быть на продукты питания (к примеру, на белок коровьего молока), бытовые средства, лекарства. Симптомы такие:
    • покраснение на поверхности кожи;
    • зуд;
    • шелушение;
    • сухость;
    • высыпание, похожее на экзему;
    • волдыри;
    • сильные отеки на коже.
  3. Конъюнктивит. Во время данной аллергической реакции поражаются глаза и нередко для лечения такой болезни прибегают к применению антибиотиков (к примеру, «Бисептола» или «Цефазолина»). Основные симптомы:
    • жжение в глазах;
    • сильная слезоточивость;
    • отек вокруг глаз, которые иногда могут опухнуть так, что невозможно открыть;
    • больно смотреть на свет.
  4. Энтеропатия. Лекарственная аллергия, которая может возникнуть даже от применения анальгина или новокаина. Симптомы:
    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея или запор (в зависимости от того, как работает кишечник);
    • могут отекать губы или язык;
    • колики в животе.
  5. Анафилактический шок. Самая опасная аллергическая реакция. Основной причиной выступают укусы насекомых, лекарства. Имеет следующие признаки:
    • интенсивная одышка;
    • судороги;
    • обмороки;
    • рвота.

Как выглядит аллергия

Чтобы не спутать аллергическую реакцию с другим серьезным заболеванием, сдайте анализ на аллергены или изучите, как она выглядит в описании ниже:

Аллергический ринит у девушки

  • бледно-красные припухлости с зудом по всему телу, которые сохраняются от часа до нескольких суток (крапивница);
  • зудящие волдыри, которые появляются после контакта с косметическими средствами, металлами, бытовой химией (контактный дерматит);
  • сухость кожи, шелушение, зуд, пятна по телу;
  • ринит, слезоточивость.

Какие принимать лекарства от аллергии взрослым

Важным фактором в лечении является выяснение главного раздражителя, на который реагирует организм (это может быть даже коровий белок). Необходимо исключить контакт с тем, что вызывает реакцию, сдать анализ крови на аллергены. Если вы хотите, чтобы симптомы прошли самостоятельно, примените питание для аллергиков. Но чтобы облегчить течение болезни, необходимо принимать лекарства от аллергии, возможно, антибиотики, кромоны, иммуномодуляторы. Для взрослых существуют определенные препараты, ознакомиться с которыми вы сможете в информации и на фото далее.


Антигистаминные препараты 4 поколения

Лекарства против аллергии 4 поколения имеют широкий спектр действия, дают длительный эффект, являются безопасными для сердечно-сосудистой системы. К ним относятся такие препараты:

Антигистаминный препарат - Лоратадин

  • «Лоратадин» (аналоги: «Дезал», «Ириус», «Эриус»). Иногда возникает рвота, сухость во рту. Нельзя употреблять препарат при лактации, детям до 2 лет и если имеется чувствительность к компонентам. Сонливость не вызывает.
  • «Цетиризин». Последствием употребления этого антиаллергенного препарата являются сонливость, головокружение, возбужденность, сухость во рту, боли в голове. Не применяйте препарат, если у вас есть почечная недостаточность или чувствительность организма к компонентам. Еще стоит отказаться от приема таких таблеток, если вы беременны или кормите грудью.

Противоаллергические средства 3 поколения

Лекарства третьего поколения возможно использовать при длительном лечении аллергии. Эти противоаллергенные средства не влияют на работу сердца и центральной нервной системы. К ним относятся препараты:

Противоаллергическое средство - Гисталонг


  • «Акривастин». Не принимайте его при почечной недостаточности, беременности или в период лактации. Детям такое лекарство тоже противопоказано. Среди побочных явлений препарата наблюдаются мигрени, нервозность, сонливость, заторможенность, бессонница.
  • «Астемизол». Особых побочных явлений во время приема такого антигистаминного препарата выявлено не было, кроме повышенного аппетита. Категорически нельзя применять лекарство во время беременности.

Таблетки от сезонной аллергии

Еще аллергия может носить сезонный характер. К примеру, весной-летом цветет определенная трава, цветы, вызывающие у аллергиков острую реакцию в виде сильного ринита. Врачи часто назначают пить таблетки против сезонной аллергии. К таким препаратам относят:

Таблетки от сезонной аллергии - Эдем

  • «Рузам». Не подходит тем, кто страдает гиперчувствительностью, имеет декомпенсированные заболевания внутренних органов, болеет острой инфекцией, туберкулезом. Беременность тоже является противопоказанием. К плохим отзывам после приема относится гипертермия, недомогание, усиление кожных высыпаний, кашля. Сонливости не вызывает.

  • «Эдем». В редких случаях это лекарство от аллергии может вызвать рвоту, сухость рта, дисбактериоз, повышение адреналина в крови, слабость, боли в голове, утомляемость, сыпь (примите противогистаминное средство или сорбент в таких случаях). Сонливость не вызывает. Воспрещается прием лекарства тем, кто имеет лактозную недостаточность.

Лекарства от аллергии у детей

Если дети страдают от аллергии, то необходим особый подход. Важно выяснить, какой вид реакции у малыша, сдав анализ на аллергены для детей, а уж потом приступать к терапии. Существуют специальные детские препараты, которыми эффективно проводят лечение аллергии грудничкам, годовалым и более старшим малышам. Что это за лекарства от аллергии у детей и как они действуют, смотрите дальше.

Для грудничка

Новорожденные дети всегда требуют тщательного наблюдения и, если малыш хоть чем-нибудь заболел, существует не так много лекарств, которые можно давать крохе. Итак, названия лекарств от аллергии для грудничка (в сиропе):

Лекарство от аллергии для ребенка - Супрастин


  1. «Зиртек». Врачи не назначают этот препарат, если младенец чувствителен к его компонентам. Вызывает сонливость, иногда – сухость во рту, утомляемость, головную боль, перевозбуждение.
  2. «Супрастин» или его аналог «Ксизал». Лекарство вызывает у новорожденных сонливость и не назначается тем, кто обладает чувствительностью к компонентам.

Для детей от года и выше

Малышам постарше предусмотрены более сильные препараты, но не настолько вредоносные, как для взрослых. Среди таких лекарств от аллергии найдете:

Лекарство от аллергии для детей - Зодак

  • «Зодак». Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, почечной недостаточности. Вызывает сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту.
  • «Цетрин». Детям нельзя применять данный недорогой препарат, если наблюдается гиперчувствительность к его составляющим. Среди перечня побочных явлений «Цетрина» встречаются: головная боль, сонливость, бессонница, изменение вкусовых восприятий, головокружение, гастрит, тахикардия.

Препараты для беременных

Женщинам в положении вообще болеть нельзя, но по причине того, что иммунитет понижен, появление разных болезней неизбежно. Метод лечения в таком случае должен быть щадящим (к примеру, использовать безобидный и дешевый препарат для инъекций «Глюконат кальция», не для уколов, а орально), но перед этим необходимо сдать анализы. Когда высоки риски аллергии для самой мамы, то возможно применение следующих препаратов:

Тавегил - противоаллергические таблетки для беременных

  • «Тавегил». Может вызывать тошноту, запоры, сухость во рту или мигрени, если переусердствовать с дозировкой (примите активированный уголь в качестве фильтра, который нейтрализует все неприятные последствия). Противопоказан для тех, кто индивидуально не переносит составляющие данного лекарства. Сонливости этот противоотечный препарат не вызывает.
  • «Кестин». После приема этого лекарства, возможно, вы будете чувствовать сонливость, сухость во рту, тошноту, бессонницу, головную боль, не исключено появление новой аллергии. Стоит отказаться от приема этих лекарств, если у вас имеется чувствительность к составляющим препарата, почечная недостаточность.

Чем лечить аллергию кормящим мамам

Для тех женщин, которые кормят грудью, тоже противопоказаны всевозможные лекарства, кроме гомеопатических медикаментов. Однако если аллергия может нанести существенный урон здоровью не только мамы, но и ребенку, стоит пройти терапию антигистаминами, полностью переведя ребенка на прикорм. В данном случае менее вредоносными будут следующие препараты:

Диазолин - лекарство от аллергии для кормящих мам

  • «Диазолин». Это лекарство от аллергии нельзя применять, если больной страдает пилоростенозом, нарушением сердечного ритма, эпилепсией, язвой желудка, глаукомой. Побочное действие препарата имеет следующий список: тошнота, изжога, сонливость, повышенная утомляемость, заторможенность.
  • «Кларитин» или «Кларотадин». Врачи не станут вам его назначать, если имеется непереносимость компонентов препарата. Приняв данное лекарство от аллергии, вы можете ощущать тошноту, боли в желудке, сухость во рту, сонливость, головную боль, повышенную нервозность.

Мази от аллергии

Когда появляется аллергия на коже, необходимо лечиться не только внутренне, но и применять разные мази на поверхности кожи. Для отдельных частей тела существуют свои препараты, которыми эффективно проводят терапию данного заболевания. Рассмотрите ниже конкретные лекарства от аллергических симптомов, которые применяются специально для кожи лица и рук.

Аллергия на лице

Если аллергическая реакция возникла на лице, необходимы препараты, которые помогут быстро снять ее проявление и вылечить болезнь. Изучите, какие могут быть мази, если вы не знаете, как лечить аллергию на лице:

Мазь от аллергии - Фенистил

  • «Фенистил». Выпускается в форме геля. Не назначают тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к любому из компонентов лекарства. В качестве побочных явлений могут выступать незначительные кратковременные реакции в месте применения.
  • «Адвантан». Препарат с гормонами. После нанесения такой мази у вас может наблюдаться зуд, покраснения или жжение. При злоупотреблении препаратом может активироваться аллергия. Данные аллергические лекарства не назначают тем, кто имеет непереносимость к одному из компонентов мази, болеет герпесом или другими вирусными инфекциями.

Аллергия на руках

Если сыпь идет по рукам, ладоням или в любом другом месте, то назначаются другие мази для снятия аллергической реакции, к примеру:

Мази от аллергии на руках - Скин-кап

  • «Скин-кап». В качестве побочных действий от этой негормональной мази могут местно появляться аллергические реакции. Он противопоказан людям, которые чувствительны к составляющим лекарства, а также нельзя совмещать с глкжокортикостероидами.
  • «Дермовейт» (имеет высокий рейтинг среди самых сильных современных средств от аллергии). Если применять в больших количествах этот препарат, то возможно вызвать угнетение функции надпочечников, расширение сосудов, расположенных у поверхности кожи, пигментация. Нельзя использовать этот крем, если у вас имеется чувствительность к любому из компонентов лекарства, грибок, вирусное или бактериальное поражение кожи.

Назальные спреи

Против ринита самыми распространенными средствами являются назальные спреи, аэрозоли (распыляющие флаконы по типу дезодоранта) или ингаляторы с небулайзерами. Он помогает быстро справиться с аллергией сезонного характера. Еще помогают при респираторных заболеваниях. Среди таких лекарств против аллергии вы можете выбрать:

Назальный спрей - Тизин Аллерджи

  • «Тизин Аллерджи». Данное средство нельзя применять детям до шести лет, при повышенной чувствительности к ингредиентам, во время беременности, в период лактации. Если вы применяете препарат уже долгое время (больше месяца), то существует риск появления тошноты, мигрени, сонливости, головокружения, кровотечения из носа, кашля, боли в горле, усталости.
  • «Превалин». Один из редких препаратов, который не имеет побочных действий в инструкции, благодаря полной не токсичности. В противопоказаниях вы найдете только индивидуальную непереносимость и возраст менее 12 лет.
  • «Тайленд («Недокромил натрия»)». Во время длительного применения этого лекарства может появиться раздражение носоглотки, жжение, кровотечение из носа, заложенность, сухость во рту. Доктора не назначают это спрей против аллергии беременным, кормящим мамам, детям младше 4.

Глазные капли

Против еще одного неприятного симптома аллергии – конъюнктивита созданы глазные капли. Врачи вам назначают среди прочих следующие препараты:

Глазные капли и мазь - Тобрадекс

  • «Тобрадекс». Противопоказан во время грибкового или вирусного поражения глаз. Во время закапывания жжет. Может повысить внутриглазное давление.
  • «Сперсаллерг». Запрещен при чувствительности к составляющим, беременности. Иногда вызывает сонливость, мигрень, головокружение.
  • «Лекролин». Нельзя детям до четырех лет, при беременности, грудном вскармливании. Во время закапывания вызывает кратковременное жжение, покраснение.

Отзывы про лекарства

Егор, 39 лет, Екатеринбург: «Я давно страдаю аллергией на кошек и собак. Каждый раз, когда попадаю в помещение, где есть эти животные, появляется жуткий насморк, кашель, першение, которые долго не заканчиваются. Последний раз пользовался «Дизалом», который посоветовала мама. Приняв лекарство против аллергии, через полчаса стало легче, а через пару-тройку дней симптомы ушли вообще».

Мария, 32 года, Москва: «У меня сезонная аллергия на цветение определенных растений (амброзия, полынь). Постоянно спасаюсь «Элизеем» в качестве профилактического средства и лечебного. Он быстро снимает все неприятные ощущения, делает аллергический ринит слабовыраженным в острых стадиях, помогает спокойно пережить сезон. Очень довольна».

Наталья, 48 лет, Ростов-на-Дону: «А мне надо выпить «Центрин» каждый раз, как случаются кожные высыпания с зудом после посещения природы (пикники, прогулки по лесу), злоупотребления цитрусовыми. Очень хорошее лекарственное средство, которое быстро устраняет неприятные симптомы и даже не приходится садиться на диету. Советую!»

Видео об антигистаминных препаратах

Существует огромное разнообразие лекарств от аллергии в разных формах, которые эффективно помогают бороться с тем или иным видом аллергии. Ниже вы найдете видео, в которых описываются разнообразные аллергические реакции. Это зуд на коже от солнца, пищевая аллергия. Из этих источников вы узнаете дополнительно, что такое аллергическая реакция вообще и получите немало полезной информации на данную тему от известного педиатра, доктора Комаровского.

Школа доктора Комаровского

Зуд на коже от солнца

Аллергическая реакция

sovets.net

Группы препаратов

Все противоаллергические препараты, использующиеся для лечения детей, можно разделить на пять основных групп:

  1. Антигистаминные: блокируют гистаминовые рецепторы и тем самым нейтрализуют влияние гистамина. Гистамин – это биологически активное вещество, «ответственное» за основные проявления аллергических реакций (отек, покраснение, зуд).
  2. Гормональные (кортикостероиды): за счет выраженного противовоспалительного эффекта обладают максимальной активностью в отношении всех проявлений аллергии.
  3. Антилейкотриеновые: блокируют лейкотриены, вызывающие при аллергии спазм бронхов, отек слизистых, выделение бронхиальной и назальной (в носу) слизи.
  4. Препараты с противовоспалительной активностью: лекарственные вещества, способные замедлять развитие аллергической реакции, тем самым уменьшая или устраняя симптомы аллергии.
  5. Препараты с иммуномодулирующим действием (рузам).

Кроме того, выпускаются комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько лекарственных веществ.

Противоаллергические препараты для детейВнутри каждой группы препаратов существует огромное количество лекарств, в которых на первый взгляд очень сложно разобраться. На самом деле действующих веществ не так много, но каждое из них может выпускаться под различными торговыми наименованиями: в виде оригинального препарата и его дженериков (аналагов). Оригинальные препараты являются наиболее качественными, но при этом и наиболее дорогостоящими, а дженерики дешевле, но зачастую их эффективность ниже, а побочных эффектов больше. Качественные дженерики имеют стоимость, сравнимую со стоимостью оригинального препарата. Действующее вещество прописывается под торговым названием или в аннотации (международное непатентованное название). Над торговым наименованием оригинального препарата ставится значок ®.

С другой стороны, фирмы-производители оригинальных препаратов могут необоснованно завышать цену – и тогда родители попросту переплачивают за бренд. В любом случае, заменять самостоятельно один препарат на другой (даже с тем же составом) самостоятельно крайне нежелательно, и если назначенное лечение кажется вам дорогостоящим, сразу скажите об этом врачу, чтобы он мог подобрать эффективный аналог.

Все лекарства от аллергии можно подразделить также на препараты для системного и местного применения.

  1. Системные: для приема внутрь, введения в виде свечей через прямую кишку и для парентерального введения (под кожу, внутримышечно, внутривенно) . Лечебное воздействие оказывают очень быстро, но влияют на весь организм, в связи с чем обладают большим числом системных (на разные системы и органы) побочных эффектов. Подходят для купирования острых аллергических реакций и для лечения начальных стадий аллергии, когда необходимо быстро устранить симптомы.
  2. Местные: для нанесения на кожу (кремы, гели и др.), закапывания в нос и глаза, для ингалирования (вдыхания) через нос или рот. Максимум действия препарата приходится на место применения (нанесения), они не всасываются (или почти не всасываются) в кровь, поэтому лишены системных побочных эффектов. Но и для развития лечебного эффекта от препаратов местного действия требуется некоторое время, поэтому они используются для лечения длительно текущих и хронических аллергических заболеваний.

Внимание!

Противоаллергические препараты для детейПри использовании местных форм для нанесения на кожу у новорожденных и детей грудного возраста следует помнить, что их кожа тоньше и при этом кровоснабжается лучше, чем у взрослых и старших детей, поэтому препарат может всасываться и оказывать системные побочные эффекты. В связи с опасностью развития нежелательных воздействий, даже кремы и гели у грудничков следует использовать крайне осторожно, короткими курсами, нанося их тонким слоем на неповрежденную кожу (без царапин, ранок и расчесов). Длительное применение любых лекарственных препаратов, в том числе и местных форм, возможно только после консультации с педиатром.


Антигистаминные препараты

Среди антигистаминных препаратов выделяют три поколения. Деление на поколения основано на избирательности действия. Препараты первого поколения, помимо влияния на гистаминовые рецепторы, воздействуют на другие, не вовлеченные в аллергический процесс клетки и ткани. В результате развиваются многочисленные нежелательные побочные эффекты.

Препараты второго поколения избирательно влияют на гистаминовые рецепторы, поэтому число побочных эффектов минимально, и они слабо выражены.

Препараты третьего поколения представляют собой активные компоненты лекарств из второго поколения, поэтому действуют быстрее и практически лишены нежелательных эффектов.

Антигистаминные препараты первого поколения

Действующее вещество Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Дифенгидрамин
  • Димедрол;
  • Дифенгидрамин;
  • Грандим;
  • Аллергин;
  • Таблетки;
  • Ректальные свечи;
  • Раствор для инъекций;
  • Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Разрешен детям старше месяца в виде ректальных свечей и в виде инъекций, в форме таблеток – детям от 3 лет
Дифенгидрамин +нафазолин (комбинация с сосудосуживающим препаратом):

  • Бетадрин;
  • Полинадим®;
  • Дитадрин.
Капли глазные. Детям с 2-х лет
Дифенгидрамин +нафазолин +цинка сульфат:Окуметил Капли глазные Детям с 2-х лет
Дифенгидрамин +борная кислота +цинка сульфат:Офтальмол Капли глазные С рождения. Выражено противомикробное действие, поэтому можно применять при аллергических конъюнктивитах, осложнившихся присоединением бактериальных инфекций (гнойный конъюнктивит)
Псило-бальзам® Гель для наружного применения С рождения
Клемастин
  • Тавегил®;
  • Клемастин; Бравегил;
  • Ривтагил;
  • Сироп;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций
Сироп разрешается принимать с года, таблетки – с 6 лет
Хлоропирамин Супрастин®; Хлоропирамин; Субрестин; Супрамин;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций
Разрешен детям старше месяца: таблетку перед применением делят и необходимую долю растирают в порошок, давая его с водой, грудным молоком или детским питанием
Прометазин Пипольфен®; Дипразин; Пипользин;
  • Драже;
  • Таблетки, покрытые оболочкой;
  • Раствор для инъекций
Разрешен детям старше 2 месяцев
Диметинден Фенистил®
  • Капли для приема внутрь;
  • Капсулы;
  • Эмульсия для наружного применения;
  • Гель для наружного применения
  • Капли – с 1 месяца;
  • Капсулы – с 12 лет;
  • Наружные формы – с рождения, с осторожностью новорожденным и недоношенным

 

Диметинден +фенилэфрин (комбинация с сосудосуживающим):Виброцил®
  • Капли назальные;
  • Гель назальный;
  • Спрей назальный
  • Капли – с 1 месяца;
  • Капсулы – с 12 лет;
  • Наружные формы – с рождения, с осторожностью новорожденным и недоношенным;
  • Капли – с 1 месяца;
  • Гель и спрей – с 6 лет;
Фенирамин Авил
  • Сироп;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций;
  • Сироп – с рождения, до года с осторожностью;
  • Таблетки – с 12 лет
Ципрогептадин Перитол®
  • Сироп;
  • Таблетки
  • Сироп 6 месяцев;
  • Таблетки 2 лет
Хифенадин Фенкарол Таблетки С 3 лет (до 3 лет допускается прием таблеток, разделенных на части и растертых в порошок)
Мебгидролин Диазолин Таблетки, драже Драже – с 3 лет; таблетки ­– с 1 года (разделенные на части и растертые в порошок).

Противоаллергические препараты для детей

Показания к применению

Первое поколение антигистаминных средств для системного применения (супрастин в таблетках, авил и тавегил в сиропе, фенистил в каплях для приема внутрь и др.) назначаются при любых типах аллергических реакций у детей. Они используются для лечения диатезов, атопических дерматитов и экзем, крапивницы, аллергических ринитов, конъюнктивитов, бронхитов. В качестве одного из средств комплексной терапии эти препараты могут быть назначены при бронхиальной астме. При острых, тяжелых аллергических реакциях (отек Квинке, ларингоспазм аллергического происхождения) используют инъекции препаратов.

Противоаллергические препараты для детейАнтигистаминные препараты первого поколения действуют в течение часа, продолжительность их действия составляет около суток, но для сохранения лечебного эффекта принимать их следует 2-3 раза в день. Все средства из этой группы могут вызывать привыкание: при длительном лечении чувствительность детского организма к ним снижается, и прежние дозировки не дают желаемого эффекта.

Местные формы антигистаминных первого поколения для нанесения на кожу (псило-бальзам, фенистил гель) назначаются преимущественно при зудящих дерматозах – при аллергии на укусы насекомых, при крапивнице, зудящей экземе, контактных аллергических реакциях (на стиральный порошок, грубую или синтетическую ткань одежды и др.). Но они малоэффективны и практически не используются при хронических формах кожных аллергий, в частности, при атопическом дерматите. При умеренно выраженных проявлениях экссудативно-катарального диатеза (когда у грудничка появляется сыпь на щеках, связанная с питанием) на первых этапах тоже могут быть рекомендованы эти средства, но только в сочетании с диетой.

Комбинированные местные средства местного применения в форме глазных капель назначаются при аллергических конъюнктивитах и поллинозах с явлениями конъюнктивита. Они хорошо снимают отечность век, красноту, слезотечение и зуд в глазах, а офтальмол дополнительно оказывает противомикробное действие.

Побочные эффекты

Побочные эффекты наиболее выражены у препаратов для системного применения, но и местные формы для нанесения на кожу могут давать системные побочные эффекты, особенно при частом использовании или у детей раннего возраста.

Все антигистаминные средства первого поколения обладают следующими побочными эффектами:

  1. Противоаллергические препараты для детейСедативное (успокаивающее) действие.
  2. Снотворный эффект.
  3. Холинолитическое действие: после приема препарата отмечается сухость во рту, учащенное сердцебиение, при длительном лечении могут развиваться запоры, тремор (дрожание) пальцев рук, нарушения зрения.
  4. Снижение артериального давления.
  5. Головная боль, головокружение.
  6. Боли в животе, тошнота и рвота.
  7. Возможны аллергические реакции на любой из препаратов.

При этом седативное, холинолитическое действие и снотворный эффект выражены у всех препаратов и отмечаются практически всегда.

Из-за большого количества нежелательных побочных действий, средства первого поколения применяют в настоящее время ограниченно, в случаях, если противопоказано лечение современными антигистаминными препаратами, при острых аллергических реакциях и в некоторых ситуациях, когда показаны именно они.

У фенкарола и фенистила системные побочные эффекты выражены в наименьшей степени.

Преимущества

Некоторые недостатки препаратов из первого поколения в определенных случаях используются в лечебных целях. Так, седативный и снотворный эффект вполне допустим и даже желателен при аллергических заболеваниях, сопровождающихся мучительным кожным зудом (обострение атопического дерматита и др.). Из-за выраженного зуда у детей нарушается сон, а препарат не только подавляет аллергическую реакцию, но и успокаивает ребенка, дает ему возможность выспаться.

Холинолитическое действие (сухость слизистых) востребовано при аллергических ринитах с обильным отделяемым из носа и при аллергических бронхитах с отделением жидкого секрета (но не вязкого!).

Противоаллергические препараты для детейВажная особенность препаратов первого поколения: они уже давно применяются в детской аллергологии, их действие изучено, и большинство из них признаны относительно безопасными (при лечении по назначению врача и рекомендованными дозами). Многие из них могут быть назначены детям раннего возраста, в том числе с рождения.

Педиатры и аллергологи при назначении антигистаминных препаратов первого поколения детям до года обычно предпочитают фенистил (удобно дозируемые капли) или супрастин (крупные таблетки без оболочки, которые легко разделить и размельчить).

Недостатки

Из-за выраженных системных побочных эффектов и развития привыкания, эти лекарственные средства не подходят для длительного лечения. В связи с эффектом сонливости и снижением способности к концентрации внимания, препараты данной группы нежелательно использовать у школьников в период обучения.

Антигистаминные препараты второго поколения

Действующее вещество Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Лоратадин
  • Лоратадин;
  • Кларитин®;
  • Кларисенс;
  • Кларидол;
  • Лорагексал;
  • Кларисан®;
  • Лованик®;
  • Таблетки;
  • Сироп;
  • Суспензия для приема внутрь
  • Таблетки – с 3 лет;
  • Сироп и суспензия – с 1 года.
Акривастин Семпрекс® Капсулы С 12 лет
Эбастин Кестин® Таблетки С 6 лет
Астемизол Астемизол Таблетки; С 2 лет
Гисталонг®

Таблетки, таблетки для детей диспергируемые (растворимые);

С 2 лет
Гисманал®

Таблетки, суспензия для приема внутрь;

С 2 лет
Азеластин Аллергодил®
  • Капли глазные;
  • Спрей назальный;
  • Капли  с 4 лет
  • Спрей – с 6 лет
Терфенадил Бронал Таблетки С 3 лет
Трексил Таблетки С 3 лет
Терфенадин

Таблетки, суспензия для приема внутрь, сироп

С 3 лет (до 6 лет предпочтительнее пользоваться сиропом или суспензией)

Цетиризин Алерза Таблетки

С 6 лет (в измельченном виде и по назначению врача могут применяться до 6 лет)

Цетрин®

Таблетки, сироп

Сироп – с 2 лет, таблетки – с 6 лет

Зиртек®

Таблетки, капли для приема внутрь

Капли для приема внутрь – с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.

Зодак®

Таблетки, капли для приема внутрь, сироп

Капли и сироп – с 1 года, таблетки – с 6 лет.

Противоаллергические препараты для детей

Показания

Аллергические заболевания. Местные формы (аллергодил) используются для лечения аллергического ринита и конъюнктивита.

Побочные действия

Противоаллергические препараты для детейСистемные побочные эффекты (сонливость, холинолитическое действие и др.) выражены слабо даже у препаратов для приема внутрь. Возможны аллергические реакции.

Преимущества

В связи с отсутствием системных побочных эффектов и привыкания к препаратам, они рекомендуются для длительного лечения при поллинозах, сезонном аллергическом рините и риноконъюнктивите, в комплексной терапии атопического дерматита (подострая стадия, когда стихает зуд) и бронхиальной астмы. Можно использовать у школьников в период обучения, поскольку лекарства не снижают концентрацию внимания.

Еще один плюс препаратов: они действуют длительно, и для достижения лечебного эффекта их достаточно принимать 1 раз в сутки.

Противоаллергические препараты для детейВ педиатрической практике чаще всего используются зиртек (капли для приема внутрь) и кларитин (сироп).

Недостатки

Препараты относительно новые, их действие на организм ребенка изучено плохо, поэтому большинство из них не разрешены детям раннего возраста (до 2 лет), и не один из препаратов нельзя использовать для лечения детей до полугода.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Противоаллергические препараты для детей

Действующее вещество

Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Левоцетиризин Левоцетиризин-Тева Таблетки

 

таблетки – с 6 лет.
Ксизал® Капли для приема внутрь, таблетки Капли для приема внутрь – с 2 лет, таблетки – с 6 лет.
Супрастинекс® Капли для приема внутрь, таблетки Капли для приема внутрь – с 2 лет, таблетки – с 6 лет.
Зодак-Экспресс® Таблетки таблетки – с 6 лет.
Дезлоратадин Дезлоратадин Таблетки таблетки – с 12 лет
Эриус® Сироп, таблетки для рассасывания, таблетки Сироп – с 1 года, таблетки – с 12 лет.
Дезал Таблетки Сироп – с 1 года, таблетки – с 12 лет.
Фексофенадин Телфаст®

 

Таблетки для детей (дозировка препарата меньше), таблетки Таблетки для детей – с 6 лет, таблетки – с 12 лет
Фексадин® Таблетки С 12 лет
Аллерфекс® Таблетки

С 6 лет

Показания

Аллергические заболевания у детей.

Побочные эффекты

Практически лишены системных побочных эффектов. На любой из препаратов возможны аллергические реакции.

Противоаллергические препараты для детейПреимущества

Быстро и длительно действуют, практически полностью лишены нежелательных побочных эффектов в виде угнетения нервной системы и холинолитического действия. Достаточно принимать 1 раз в сутки. Подходят для длительной терапии и лечения школьников в период обучения.

Из препаратов третьего поколения детям чаще всего назначают эриус в форме сиропа.

Недостатки

Плохо изучены в педиатрической практике. Ни один из препаратов нельзя использовать у детей грудного возраста (до года).

Гормональные средства

Глюкокортикостероиды обладают наибольшей противовоспалительной активностью. Они замечательно и очень быстро снимают проявления аллергии, но имеют при этом ряд существенных недостатков, главным из которых является развитие крайне серьезных системных побочных эффектов. Побочные эффекты наиболее выражены у препаратов для приема внутрь и для парентерального (внутривенно, внутримышечно) введения, поэтому таблетки и инъекции гормонов используются только по жизненным показаниям:

  • в случае тяжелых форм аллергии (бронхиальная астма тяжелого течения и др.): доза подбирается в стационаре и по мере улучшения ее постепенно снижают, переходя на местные формы;
  • в случае острых опасных аллергических реакций (отек Квинке и другие аллергические отеки, анафилактический шок, острые токсико-аллергические реакции и др.): препарат вводится для оказания первой медицинской помощи, а ребенок затем госпитализируется.

В других ситуациях используют местные формы глюкокортикоидов: кремы, гели, глазные капли, спреи для носа, ингаляторы, растворы для ингаляций. Но и местные формы, особенно при длительном лечении, способны давать системные побочные эффекты.

Никогда не используйте любые гормонсодержащие препараты для лечения аллергии у ребенка без назначения врача!


Побочные эффекты глюкокортикостероидов

Развитие синдрома Кушинга (ожирение, стрии на коже, повышение артериального давления), истончение и сухость кожи, повышение внутричерепного давления, головная боль, нарушения сна, замедление роста, мышечная слабость, остеопороз, снижение иммунитета, стероидные язвы, стероидный сахарный диабет.

Популярные местные формы глюкокортикоидов для лечения аллергии у детей

Ингаляторы: будесонид (Пульмикорт Турбухалер®), флутиказон, беклометазон, флунисолид. Используются с 4 лет, когда ребенок способен контролировать дыхание.

Растворы и суспензии для ингаляций через небулайзер: будесонид (Пульмикорт®). Применяется с полугода.

Спреи для носа: будесонид (Тафен назаль®) – с 6 лет, мометазон (Назонекс®) – с 2 лет.

Глазные капли: дексаметазон, гидрокортизон. С грудного возраста.

Кремы:  гидрокортизон, метилпреднизолон (адвантан), гидрокортизона 17-бутират (Локоид®), мометазон (Элоком®). Используются с грудного возраста, адвантан – с 4 месяцев.

Антилейкотриеновые препараты

Противоаллергические препараты для детейДля профилактики приступов бронхиальной астмы легкой и среднетяжелой формы, а также для лечения аллергического ринита применяются антилейкотриеновые препараты: монтелукаст (сингуляр – таблетки жевательные, с 6 лет) и зафирлукаст (Аколат®). Действуют они не сразу, симптомов аллергических заболеваний не снимают, но помогают предотвратить развитие обострений. При сезонных ринитах назначаются заранее, примерно за 2-3 недели до предполагаемого начала цветения растений-аллергенов.

Препараты с противовоспалительной активностью

К ним относятся кромогликат натрия и недокромил натрия. Выпускаются они в основном в формах для местного применения (ингаляторы, спреи для носа, глазные капли), но есть и в форме капсул (Налкром). Местные формы используются для базового лечения (то есть для профилактики обострения, но не для снятия симптомов) при аллергических ринитах, бронхитах, бронхиальной астме и конъюнктивитах легкой и средней степени тяжести. Капсулы применяют при пищевой аллергии.

Препараты кромогликата натрия:

  1. Противоаллергические препараты для детейИнтал®: в виде дозированного аэрозоля, капсул с порошком для ингаляций через спинхалер и раствора для ингаляций через небулайзер. Разрешен с 2 лет, аэрозоль детям до 5 лет можно вводить через спейсер.
  2. КромоГЕКСАЛ® – раствор для ингаляций, капли глазные – детям с 2 лет, спрей назальный – детям с 5 лет.
  3. Налкром®: капсулы, разрешен детям с 2 лет.

Препараты недокромила натрия:

  1. Тайлед®: аэрозоль для ингаляций дозированный, с 2 лет.
  2. Тайлед® Минд: аэрозоль для ингаляций дозированный, с 2 лет.

Комбинированные препараты (кромогликат и бета-2-адреномиметик):

  1. Дитэк (кромогликат и фенотерол): аэрозоль для ингаляций, применяется у детей с 4 лет.
  2. Интал® плюс (кромогликат и сальбутамол): аэрозоль для ингаляций, с 4 лет.

Комбинированные препараты используют при лечении бронхиальной астмы, как в базовой терапии, так и для купирования приступа.

Побочные эффекты

В начале использования местных форм противовоспалительных препаратов часто отмечаются реакции раздражения в месте введения: слезотечение, чувство сухости в носу, неприятный вкус во рту, кашель и першение в горле. В дальнейшем эти реакции обычно проходят и отмены препарата не требуют. Редко могут развиваться стоматиты, гингивиты, изъязвления слизистой носа, удушье и другие симптомы, требующие отмены препарата. Возможны аллергические реакции.

Примечание: изолированные препараты кромогликата и недокромила натрия (то есть содержащие только одно действующее вещество) не подходят для купирования приступа бронхиальной астмы!


Рузам

Рузам® – препарат с иммуномодулирующей активностью для подкожного введения. Его получают из культуры термофильного золотистого стафилококка (но препарат не содержит живых бактерий). Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отек кожи и слизистых оболочек.

Показания: лечение аллергических заболеваний (поллинозы, риниты, бронхиальная астма, атопический дерматит и другие аллергические дерматиты) у детей с 4 лет.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до 37,2-38°C, слабость, потливость, обострение хронических инфекций, временное усиление аллергического кашля или насморка. Эти симптомы обычно быстро проходят и не требуют отмены препарата.

Противоаллергические препараты для детей

Примечание: при сезонных аллергиях препарат вводится заранее (за 1,5-2 месяца до начала цветения растений-аллергенов). Назначается после предварительного обследования ребенка у аллерголога, подтверждения диагноза и установления причинных аллергенов.

Недостатки:

  1. Нельзя использовать у детей раннего возраста.
  2. Не снимает симптомов аллергии.
  3. Не всегда эффективен, во многих случаях монотерапии рузамом бывает недостаточно для облегчения состояния ребенка.
  4. Выпускается только в виде инъекций.

Заключение

Несмотря на то, что практически всем родителям приходится хотя бы иногда сталкиваться с проявлениями аллергии у детей, подбирать ребенку препарат самостоятельно или по совету фармацевта нельзя. Самолечение опасно, и не только из-за риска неправильного подбора дозы или развития побочных действий. Без врачебного осмотра аллергию можно спутать с другим заболеванием, сопровождающимся похожими симптомами, а значит, оставить ребенка без необходимого лечения. Да и дозировка препарата зависит от сочетания разнообразных показателей: вида аллергии и степени тяжести аллергического процесса, возраста ребенка и массы его тела, наличия сопутствующих заболеваний и проводимой терапии другими лекарственными средствами и т.д.

Поэтому при подозрении на аллергию ребенка обязательно нужно показать педиатру для уточнения диагноза, назначения подходящего препарата в адекватной дозировке и на необходимый курс. В то же время хотя бы один препарат от аллергии желательно держать в домашней аптечке, – на случай развития острой аллергической реакции, – чтобы была возможность оказать помощь ребенку до приезда врача. Для этой цели лучше всего подходят антигистаминные препараты (фенистил, супрастин, зиртек).

 

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка острой аллергической реакции можно посоветоваться с педиатром, а при выраженных проявлениях вызвать «Скорую помощь». Особенно важно быстрое начало терапии при аллергии на укусы насекомых. Хронические аллергические заболевания лечит аллерголог и профильные специалисты — пульмонолог, дерматолог, офтальмолог. Показана консультация иммунолога и диетолога.

 

myfamilydoctor.ru