Проявление аллергии у детей

Причины аллергии у детей

Термин аллергия впервые был использован в педиатрии еще на заре двадцатого века и долгое время связывался с нарушением функции работы иммуноглобулинов. Современная медицинская наука выделяет пять типов гиперчувствительных реакций — что характерно, ученые в далеких 1900-х годах были правы и именно за основным первым типом закрепилось соответствующее название, а также базовая этимология сбоя в работе антител Е и lgЕ.

С середины двадцатого века и по сегодняшний день наблюдается стремительная динамика увеличения числа случаев аллергии у детей любого возраста, особенно в развитых и развивающихся странах. Как показали глобальные исследования, основной вклад в неё вносит тщательное соблюдение гигиены. Сверхтщательное её соблюдение не даёт организму контактировать с большинством антител, что существенно снижает нормальную загрузку иммунной системы. Примечательно, что в странах третьего мира, страдающих от массовых бактериальных/вирусных инфекций, практически нет проблем с аутоиммунными и иммунологическими заболеваниям — это рационально объясняется низким уровнем общей гигиены у большинства местного населения.


Еще одним важным фактором, провоцирующим аллергию, принято считать активное потребление продукции химпромышленности, которые могут выступать как отдельными аллергенами, так и создавать базу для нарушений работы нервной/эндокринной системы, что приводит в различным аллергическим проявлениям.

Симптомы аллергии у детей

Аллергические проявления у детей более яркие и сильные, нежели у взрослых.

К классическим симптомам относят:

  1. Отечность слизистой носа.
  2. Покраснение глаз и сопутствующий конъюнктивит.
  3. Разнообразные кожные высыпания с зудом в области живота, паха, локтей — от дерматита до крапивницы и экземы.
  4. Проблемы с дыханием — одышка, спазм, вплоть до астматического состояния.
  5. Головные боли.

В более редких случаях с максимально сильным иммунным ответом на аллерген, у маленького пациента возможно быстрое формирование острого коронарного синдрома, гипотонии, обширных отеков вплоть до анафилактического шока и в отдельных случаях — смерти.

Как проявляется?

К наиболее типичным именно для ребенка проявлениям относят:

  1. Аллергия на лице у ребенка. Сильный насморк, сильное покраснение глаз, лицевая сыпь.
  2. Аллергия на коже у ребенка. Отеки и высыпания по всему телу, преимущественно на сгибах локтей и в паху, воспаление лимфатической системы.
  3. Дыхательная аллергия. Часто обладает симптоматикой истинной астмы.

Виды аллергии у детей

Ниже, перечислены основные виды аллергии, встречающиеся у современного ребенка.

Аллергия на шерсть животных

Пушистые собаки и кошки, особенно в период линьки, распространяют частицы своей шерсти по всему дому, что может провоцировать аллергические проявления у вашего чада.

Аллергия на продукты

Медицина давно доказала, что целый ряд продуктов может вызывать неадекватный иммунный ответ у ребенка. Пищевая аллергия у детей может быть на овощи/фрукты определенных раскрасок/состава, злаковые культуры, яйца, прочее и определяется обычно в первые 3–4 года жизни.

Аллергия на коровье молоко

Отдельного внимания заслуживает детская аллергия на белок, присутствующий в цельном молоке. Такую аллергическую проблему с непереносимостью этого продукта в современную эпоху наблюдают у детей всех возрастов, в том числе и младенцев/грудничков.

Аллергия на холод

Существенное снижение температуры и может запускать аллергическую реакцию. Ветер, мороз и даже незначительный холод являются негативным термическим катализатором для иммунной системы, если с ней не всё в порядке.

Нервная аллергия

Провоцировать формирование и развитие аллергии, особенно в переходной/подростковый период могут морально/биологические негативные факторы — сильное волнение, стрессы, страхи и переживания.


Аллергия на пыль/пыльцу

Бытовая пыль и пыльца легко проникает в легкие и может вызывать аллергию даже у сравнительно здоровых детишек, ранее не имеющих подобных проблем.

Аллергия на лекарства

Практически любое серьезное лекарство в перечне побочных действий имеет пункт «аллергические проявления» — от банального высыпания до отека Квинке и даже анафилактического шока. Примечательно, что даже антигистаминные т.е. противоаллергические средства в редких случаях могут провоцировать аллергический приступ.

Аллергия на насекомых

Еще одним распространённым видом гиперчувствительного проявления является аллергия на насекомых. Тараканы, паукообразные, микроклещи, жалящие и кровь сосущие существа — явная опасность для будущего аллергика.

Аллергия на микроорганизмы

Антигены гельминтов и грибков способны сильно возбуждать иммунную систему, дающую неадекватный ответ на эти потенциальные аллергены.

Аллергия у грудного ребенка

Наиболее опасна и непредсказуема аллергия у грудного ребенка. Проявляется она в первые дни, недели или месяцы жизни, часто приводит к анафилактическому шоку при отсутствии необходимой терапии и в подавляющем большинстве случаев вызывается либо белком молока при искусственном/грудном вскармливании, либо отдельными видами препаратов, применяющихся в случае необходимого лечения основного заболевания малыша. При малейшем подозрении на такое проявление необходимо обратиться к педиатру!

Диагностика


Базовый комплекс диагностических мероприятий при аллергии направлен на поиск сначала группы, к которым относится аллерген, а потом конкретного компонента, вызывающего неадекватную реакцию иммунитета с целью его последующего исключения из жизни маленького пациента. В современный России и постсоветских странах наиболее распространён метод кожных проб. Он заключается во введении под кожу методом скарификации потенциальных аллергенов и ожидании возможной воспалительной реакции эпидермиса.

В ряде случаев кожные пробы дают отрицательный результат — альтернативным методом определения тогда выступает оценка уровня lgE в сыворотке крови. Радиометрический или колометрический иммунный анализ позволяет диагностировать общую возможную группу аллергенов, после чего повторный детальный тест определяет конкретный компонент, вызывающий бурное выделение гистамина и медиаторов воспаления. Поэтому, при малейшем подозрении на аллергию, необходимо сдать, так называемую «педиатрическую панель».

Лечение аллергии

Несмотря на то, что патологическая проблема известна еще с начала двадцатого века, гарантированного лечения, которые бы навсегда и наверняка избавила бы ребенка от аллергии, к сожалению, не существует. Основным методом борьбы с аллергией является максимально полное устранение достоверно подтвержденного аллергена из жизни пациента. Это может быть отказ от употребления продуктов (пищевая форма заболевания), фильтрация воздуха в помещениях, где ребенок находится постоянно (аллергия на пыль/пыльцу), тщательный выбор сезонного гардероба (аллергия на холод) и т.д.


Консервативная медикаментозная терапия заключается в устранении острой симптоматики проблемы при помощи блокаторов медиаторов и гистаминов — адреналина, антигистаминов, кортизона, теофиллина. В качестве инновационных экспериментальных методов лечения, наиболее перспективными является дозированная нарастающая иммунотерапия гистаминами, благодаря которой организм может адаптировать устойчивость к антигенам и уменьшить аллергические проявления в среднесрочной перспективе, а также регулярные инъекции антител к lgE, которые предупреждают развитие аллергический реакций на протяжении длительного периода времени.

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что народная медицина за столетия своего существования накопила сотни рецептов против аллергий различных проявления, использовать их для ребенка нужно очень осторожно — большинство трав и компонентов сами по себе могут выступать сильными аллергенами и даже усугубить состояние больного. Перед использованием любого из рецептов в обязательном порядке проконсультируйтесь с педиатром и аллергологом!

  1. При аллергии на пыльцу помогает употребление сока сельдерея. Необходимо взять 10–15 пучков этого растения, пропустить их через соковыжималку и получившуюся жидкость смешать с четырьмя чайными ложками сахара, после чего употреблять по две ст. ложки три раза в сутки за полчаса до еды на протяжении двух недель.

  2. При аллергии на пыль приготовьте следующий рецепт: пять ст. ложек золототысячника, три ст. ложки корней одуванчика, по две ст. ложки плодов шиповника и полевого хвоща, а также одну ст. ложку рыльца кукурузного пропустите через мясорубку, смешав компоненты. Четыре ст. ложки смеси залейте 300 миллилитрами воды комнатной температуры и дайте настояться сутки, после чего поставьте на огонь и доведите до кипения, выключив отвар и остудив его в течение шести часов под одеялом. Храните получившуюся жидкость в холодильнике под крышкой, употребляйте по трети стакана 3 раза в сутки до еды в течение полугода.
  3. Общее лечение аллергии у детей сбором трав. Возьмите в равных пропорциях череду, корни солодки и валерианы, аптечную ромашку, душицу, крапиву. Одну столовую ложку измельченной смеси залейте 300 миллилитрами кипятка и оставьте на водяной бане 10 минут. Отцедите отвар, дайте остынуть час, употребляйте по одной чайной ложке три раза в сутки на протяжении месяца.

Диета при аллергии у ребенка

Специфической универсальной диеты при любых проявлениях не существует. Основные мероприятия по коррекции схемы питания направлены в первую очередь на исключение из ежедневного рациона продуктов, которые могут содержать в себе потенциальный аллерген. В подавляющем большинстве случаев ограничение на отдельные блюда применяется в случае пищевой аллергии, хотя может использоваться и при других видах гиперчувствительности.


Как показывает медицинская практика, 9 из 10 аллергенов при пищевой аллергии подержится к молоке, яйцах, какао, бобовых, орехах, меде злаках и рыбопродуктах. Вызывать негативные проявления по последним исследованиям могут консервы и полуфабрикаты, а также копчености, магазинные соусы и иные «вкусности», содержащие большое количество ароматизаторов и улучшителей вкуса.

При аллергии на пыльцу диетологи советую ограничить употребление мёда, орехов, пшеничного хлеба, семечек. В случае негативных проявлений при употреблении медикаментозных средств (в частности, аспирина) желательно отказаться от фруктов, содержащих производные салициловой кислоты — это абрикосы, апельсин, вишня, малина, клубника.

В случае аллергии на шерсть отдельные специалисты рекомендуют употреблять меньше красного мяса, а если аллергеном выступают клещи, дафний или насекомые — исключить из рациона блюда на основе продуктов с хитиновой оболочкой (креветки, лобстеры, крабы).

При поллинозе как сопутствующей проблеме следует быть осторожным с укропом/петрушкой, дыней, арбузом, цитрусовыми и специями. Причиной аллергии выступает белок молока? Тогда вам противопоказано не только оно, но также и продукция на его основе — сыры, сливки, кисломолочка, мороженое, проч.

Из общих рекомендаций следует отметить ограничение употребления ярких оранжевых/красных фруктов/овощей, бананов, киви, манго и ананасов. Кроме этого следует пить в основном чистую или минеральную воду без газа, отказавшись от алкоголя, кваса, кофе, фруктовых напитков.

Профилактика


Специфической профилактики аллергии не существует. Из общих рекомендаций — исключение потенциальной группы аллергенов из жизни маленького пациента, рациональное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание и очистка воздуха помещений при помощи фильтров, физкультура, минимизация использования бытовой химии, переезд в благоприятную климатическую зону.

Советы врачей

  1. При возникновении регулярных аллергических реакций желательно сразу обратиться к профильному врачу — причинами проблемы могут выступать как факторы внешней среды, так и серьёзное заболевание, которое в дальнейшем затронет другие системы организма. Комплекс диагностических мероприятий поможет точно определить аллерген, что в свою очередь позволит скорректировать питание/жизнедеятельность, дабы свести неприятные проявления гиперчувствительности к минимуму.
  2. Не увлекайтесь антигистаминными средствами — они лишь временно избавляют от симптомов, при этом длительный приём может вызывать целый ряд проблем со здоровьем. Использование такого рода медикаментозных средств оправдано лишь в период сильных приступов и обострений под контролем вашего аллерголога.
  3. Следует знать, что чудодейственных препаратов против аллергии, которые могли бы навсегда избавить человека от данной проблемы, попросту не существует.

    ть экспериментальные методы имуннотерапии, позволяющие снизить и в среднесрочной перспективе избавить больного от гиперчувствительности, однако данный процесс довольно длительный, дорогой и широко не применятся в клинической практике. Важнейшим фактором терапии при любых обстоятельствах всё равно выступает устранение контакта аллергена и пациента — не верьте назойливой рекламе и старайтесь придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Полезное видео

Пищевая аллергия — Школа доктора Комаровского

www.doctorfm.ru

Виды аллергии у детей

  • Аллергия на пыль. Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
  • Аллергия на животных. Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.

  • Пищевая аллергия. Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
  • Аллергия на пыльцу. Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
  • Аллергия на лекарства и другие химические вещества. Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
  • Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов. Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

  • Атопический дерматит или диатез. Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
  • Аллергический ринит или «сенная лихорадка». Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
  • Крапивница. Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
  • Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
  • Бронхиальная астма. Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

  • кожные аллергопробы;
  • иммунологические исследования крови.

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

  • легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
  • отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
  • почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
  • получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
  • необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин. В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

  • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
  • минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
  • сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
  • чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
  • не курить в помещении, где находится ребенок;
  • ограничивать контакты малыша с животными;
  • постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
  • использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
  • регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

www.kp.ru

Причины возникновения аллергии

Пищевая аллергия является видом непереносимости определенного продукта, в основе развития которой находятся механизмы иммунной системы, но часть их до сих пор изучены не полностью. Именно пищевые аллергии влияют на дальнейшее развитие и формирование всех видов аллергий, которые появляются у ребенка с возрастом, например, бронхиальной астмы в тяжелых формах, анафилактического шока, васкулитов аллергической этиологии.

Кроме этого, аллергия часто вызывает не только рецидивирующие, но и хронические поражения почек, ЛОР-органов, сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Факторами развития пищевой аллергии можно назвать:

  • проникновение в организм младенца антител в период его внутриутробного развития и с грудным молоком в дальнейшем;
  • генетическую предрасположенность;
  • короткий срок естественного вскармливания или его полное отсутствие;
  • частоту попадания в организм аллергенов, их вид, дозировку;
  • высокую степень проницаемости слизистых кишечника и желудка;
  • возраст малыша при первом проникновении в его организм аллергенов;
  • изменение состава микрофлоры кишечника и снижение его иммунитета;
  • общая ослабленность иммунной системы.

То, как проявляется аллергия и то, как выглядит при этом ребенок, во многом зависит от вида аллергена и его количества.

Чаще всего аллергические реакции различной степени возникают на продукты следующих групп

Группа пищевых продуктов Примеры
Белки животного происхождения Молоко, рыба, яйца, морепродукты
Бобовые культуры Чечевица, люпин, арахис, соя, фасоль, горох
Злаковые культуры Рожь, рис, пшеница, овес, просо, бамбук, ячмень, тростник, сорго, кукуруза
Тыквенные культуры Тыква, кабачки, огурцы, арбузы и дыни
Зонтичные культуры Морковь, петрушка, лук, сельдерей, укроп
Цитрусовые фрукты Мандарины, лаймы, апельсины, помело, лимоны
Пасленовые культуры Томаты, перец, баклажаны и даже картофель
Крестоцветные Все виды капусты, редька, горчица, хрен, репа
Гречишные культуры Ревень и гречка
Сложноцветные Артишоки, зеленые салаты, подсолнечник, цикорий, топинамбур
Маревые культур Свекла и шпинат
Розоцветные Сливы, груши, абрикосы, яблоки (в основном красные), персики, земляника, клубника, миндаль
Вересковые Черника, брусника и клюква
Лилейные Чеснок и спаржа

В качестве аллергенов также выступают:

  • кофе, какао и некоторые сорта чая;
  • пищевые добавки различных категорий;
  • специи;
  • химические компоненты в составе продуктов;
  • шоколад и различные сладости;
  • грибки, используемые для приготовления многих продуктов, например, сыров, кваса, сдобной выпечки;
  • лекарственные препараты.

алергенные продукты
Более половины случаев пищевой аллергии у малышей возникает именно из-за непереносимости животных белков.

Молоко (в основном коровье) является наиболее частой причиной возникновения реакции, поскольку в своем составе содержит более 20 различных аллергенов, имеющих разную степень активности и воздействия на организм ребенка. Но в большинстве случаев реакция возникает на:

  • Казеин — основной молочный белок, которого в молоке содержится 80%. Он полностью стабилен при воздействии температуры, не изменяется при производстве кисломолочных продуктов и створаживании, производстве сыров. Поэтому дети с такой непереносимостью не могут употреблять никакие молочные продукты. Часто при этом виде аллергии встречаются и реакции на молоко любых животных, поэтому, если у ребенка непереносимость казеина, нет смысла давать ему козье молоко вместо коровьего, реакция организма в этом случае будет одинаковой.
  • Лактальбумины (альфа и бета) — видоспецифичные сывороточные белки. При аллергии этого вида малыш может нормально пить молоко других животных, поскольку этот компонент содержится лишь в коровьем. Кипячение не разрушает лактальбумины.
  • Лактоза (молочный сахар) также является частым аллергеном у детей, в этом случае малышу нельзя давать никакие продукты даже с небольшим содержанием молока.

При непереносимости молока любой категории ребенок должен регулярно получать кальций из других продуктов или принимать препараты для его восполнения в организме.

Яйца. Наиболее выраженную активность аллергического плана имеет яичный белок, который способен спровоцировать различную реакцию в организме детей, от сыпи до серьезной отечности тканей. Аллергию вызывает овомукоид, который не только является ингибитором трипсина, но и легко проникает через барьер кишечных стенок в неизмененном виде.

Активность аллергена немного снижается при термической обработке продукта, но важно понимать, что это вещество находится в яйцах всех птиц, поэтому не нужно пытаться менять куриные яйца на другие виды. Желток является менее выраженным аллергеном.

Многие компоненты для прививочных вакцин выращиваются именно на куриных эмбрионах, поэтому готовое вещество может содержать следы протеинов белка или его, казалось бы, незначительное количество, но его будет вполне достаточно для появления тяжелой реакции и многих осложнений.

Рыба. Продукт имеет очень выраженные антигены, но и содержит вещества, называемые гистаминолибераторами. Специалисты полагают, что именно с этим связано тяжелое проявление аллергических реакций не только при приеме рыбы в пищу, но и при вдыхании ее паров во время приготовления.

Аллергены не разрушаются при термической обработке продукта, они полностью стабильны, однако, чаще встречается непереносимость рыбы морских видов, чем речных, но у детей, как правило, реакция проявляется на любой вид.

Сложнее всего лечить аллергические проявления, вызванные комбинацией разных видов продуктов, поскольку каждый из них может спровоцировать свою определенную реакцию не только расширяющую картину симптомов, но и значительно ухудшающую общее состояние малыша.

красная рыба

Симптомы

Клинические проявления аллергии обычно характеризуются выраженной полиморфностью. У новорожденных и детей младшего возраста среди симптомов наиболее часто встречаются не только сыпь, как аллергическое поражение кожи, но и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, сопровождающиеся общей слабостью организма.

Возникать такие проявления могут как поодиночке, так и дополняя друг друга.

Кожные аллергически проявления

Чаще всего аллергическая реакция на коже малышей проявляется в виде атопического (аллергического) дерматита, страфулюса, крапивницы, отека Квинке, сопровождающегося сыпью.

Геморрагический васкулит, герпетиформный дерматит, как и зудящая сыпь, подобная кори, среди проявлений пищевой аллергии наблюдается крайне редко, но в медицинской практике такие случаи встречались. Подробнее о разных видах дерматитов у детей →

Атопический (аллергический) дерматит

Как отмечают исследователи разных стран, в 90% случаев пищевая аллергия у малышей первых лет жизни проявляется именно в форме атопического дерматита, часто называемого диатезом, для которого характерны гиперемия, сыпь, зуд и отечность тканей.

Первые симптомы возникают на лице, но высыпания этого рода отличаются быстрым распространением. Расположение сыпи может быть как однородно-рассеянным, так и очаговым, пятнами, иногда достаточно плотными, при этом любой вид всегда сопровождается зудом.

Аллергический дерматит, появившийся у ребенка в раннем детстве, обычно сопровождает его до периода полового созревания, когда процесс перестройки гормонального фона может ослабить или устранить полностью проявления аллергии.

Но результат может быть и обратным, и вместо исчезновения аллергия может значительно усилиться и сохраниться на всю жизнь. Однако чаще всего наблюдается своеобразное «перерождение» аллергии в этот период, когда реакция на один вид продукта исчезает или сглаживается, но появляется или обостряется на другой.

Отек Квинке и крапивница

Симптомами аллергической крапивницы являются внезапно возникающие на лице и туловище зудящие волдыри, которые выглядят как ожог от крапивы. По виду высыпания напоминают плоские небольшие бляшки с хорошо очерченными краями, имеющие различную окраску (от  белового до розового или красного цвета).

Форма их также различна и может быть как округло-овальной, так и неправильной. Часто такие волдыри могут сливаться между собой, образуя пятна весьма причудливых форм.

Сыпь всегда отличается непредсказуемостью, она может быстро распространиться по всему телу ребенка и продержаться несколько дней, сопровождаясь диареей и лихорадкой, а может также внезапно исчезнуть всего за несколько часов.

Важно то, что крапивница может появиться не только на коже, но и на слизистых дыхательных путей (верхних), что спровоцирует серьезные осложнения и нарушения дыхания.
крапивница у детей

Отек Квинке иногда рассматривается в качестве варианта крапивницы, когда сопровождается кожными проявлениями. Но чаще всего при этой аллергической реакции отмечается сильно выраженная отечность тканей лица, обычно щек, губ и век, а также конечностей, что сопровождается и внутренним отеком глотки, гортани, языка, затрудняющим не только глотание, но и дыхание.

Опасность отека Квинке в том, что часто состояние сопровождается лишь внутренним отеком, иногда в сильной степени, без внешних симптомов, а это может привести к появлению внезапных приступов удушья.

Строфулюс

Этот вид проявлений  встречается у малышей до 7 лет, характеризуясь папуло-вазикулезной сыпью. Образования имеют форму чечевицы, красно-розовые оттенки цвета, твердую консистенцию с желтоватым участком в центре. Поведение высыпаний практически непредсказуемо, вид их может быстро меняться, но исчезают они обычно без следа, или оставляя слабую пигментацию кожи, осветляющуюся со временем.

Сыпь сопровождается сильным зудом и важно не допустить, чтобы малыш начал расчесывать появившиеся элементы, поскольку в этом случае могут остаться шрамы.

Кроме кожных проявлений, пищевая аллергия у детей может иметь и симптомы нарушений в системе пищеварения, причем у малышей они протекают гораздо тяжелее, чем у взрослых. Среди проявлений чаще всего встречается сильная диарея, сопровождающаяся рвотой, доводящей ребенка до состояния полного изнеможения.

Нередко среди симптомов пищевой аллергии встречаются анафилактический шок, а также аллергические типы астмы, отита и ринита. Иногда встречаются и реакции со стороны нервной системы, выражающиеся в забывчивости, усталости, головных болях, депрессии, раздражительности, повышенной возбудимости, нарушении мыслительного процесса, болях в мышцах и суставах.

Диагностика

Существует немало возможностей и методик для проведения исследования не только лабораторных, не и инструментальных, клинических и анамнестических. Главное, при диагностировании пищевой аллергии как можно быстрее определить вещество, вызывающее у организма ребенка реакцию.

Диагностика аллергии обычно проводится в два этапа:

  1. Изучение симптомов и анамнеза при помощи современных методик и оборудования.
  2. Выявление факторов аллергии с помощью диагностических диет. На этом этапе необходимо обязательное ведение дневника питания, при специальных диетах элиминационного и провокационного характера с последующим проведением кожных проб и дополнительных лабораторных исследований, а также специальных тестов.

Как лечить аллергию

Устранить многие симптомы пищевой аллергии можно с помощью медикаментозных препаратов и мазей наружного применения. Антигистаминные средства необходимо подбирать осторожно, учитывая все особенности организма ребенка и оценивая возможные последствия.

Специалисты не рекомендуют часто принимать антигистамины, а лишь устранять с их помощью сильно выраженные проявления или аллергические приступы, поскольку многие из препаратов переносятся достаточно тяжело и оказывают влияние на различные системы детского организма.

лечение аллергии у детей

Лечить пищевые аллергии у малышей лучше всего специальной диетотерапией, ключевым принципом которой является индивидуальное составление гипоаллергенного меню для маленького пациента. Диета малыша должна исключать все продукты питания, способные вызвать как прямые, так и перекрестные реакции.

Кроме этого, должны быть исключены разнообразные пищевые добавки, красители, консерванты, стабилизаторы. Питание малыша должно быть здоровым и натуральным, при необходимости специализированным и адаптированным к определенному виду непереносимости.

Современные производители детского питания предоставляют мамам широкий выбор специальных продуктов различных категорий, в том числе и молочных смесей, что позволяет при необходимости соблюдать требуемую диету даже новорожденному младенцу, например, при врожденной непереносимости молочных продуктов.

Осложнения пищевой аллергии

Если не лечить аллергию, не соблюдать необходимую диету, не пытаться выявить вещества, вызывающие реакции, у малыша может появиться немало осложнений, тип которых будет зависеть от локализации проходящего процесса. К осложнениям в тяжелой форме можно отнести скрытый отек гортани (отек Квинке), анафилактический шок, резкий спазм бронхов, появление бронхиальной астмы, кровотечение.

Часто при несоблюдении диеты у малыша может появиться аллергический ринит в хронической форме, при этом он будет страдать от постоянных головных болей, снижения мыслительного процесса и внимательности, ухудшения памяти.

Оставление без внимания имеющегося дерматита или крапивницы у крохи может привести к появлению шрамов и рубцов вследствие сильных расчесов сыпи, а иногда и к заражению или занесению инфекции, которые могут привести к еще более серьезным осложнениям и заболеваниям.

При отеке Квинке, бронхиальной астме, если не принять необходимые меры может произойти остановка дыхания, а также кислородное голодание многих тканей организма.

Любые проявления пищевой аллергии важно правильно и своевременно устранять, не думая, что они пройдут сами по себе и, не дожидаясь, когда это произойдет. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, для выявления аллергенов и назначения правильной терапии нужно обращаться к хорошему аллергологу.

Важно при определении веществ, вызывающих реакцию, провести все требуемые пробы и исследования и не допускать дальнейшего контакта малыша с обнаруженными аллергенами.

Особенности пищевой аллергии у новорожденных

Проявления аллергии встречаются у малышей в самом раннем возрасте, что обычно удивляет родителей. Причина проста и заключается она в неправильном питании матери не только во время кормления грудью, но и в период вынашивания крохи.

Часто аллергия возникает при введении прикорма, когда малыш знакомится с новыми видами пищи, часть из которых может быть ему представлена несвоевременно или в слишком большом количестве.

Предрасположенность к появлению аллергии может быть врожденной, переданной крохе по генетической линии, в этом случае избежать ее не удастся.
младенец ест пюре

Встречается и аллергия на молоко матери, что обусловлено непереносимостью лактозы у малыша, в этом случае грудное вскармливание запрещено по медицинским показаниям. Сегодня такую проблему решить несложно, поскольку производители детского питания выпускают специализированные молочные безлактозные смеси, разработанные для детей с такой непереносимостью.

При наличии аллергических проявлений у грудничков врач обычно назначает кормящей маме специальную диету, при соблюдении которой сыпь на теле малыша должна пройти. При искусственном вскармливании причину аллергии нужно искать в продуктах прикорма или составе используемой смеси.

Образ жизни малыша с аллергией

Аллергия у детей всегда доставляет немало хлопот и огорчений родителям, но если правильно составить диету и соблюдать определенный образ жизни, все станет значительно проще.

Еще несколько десятилетий назад пухлый розовощекий карапуз, изображенный на многих картинках и пачках с детским питанием, являлся своеобразным эталоном внешности грудничков, но сегодня малыш с сыпью на щеках совсем не выглядит здоровым.

Первым делом нужно выяснить факторы, вызывающие у крохи аллергические реакции, и устранить дальнейший контакт с ними. Иногда при обострении и ухудшении состояния или частом повторении аллергических приступов врачи рекомендуют сменить климатическую зону на более благоприятную и мягкую.

Диета малыша должна быть подобрана особенным образом, исключая все продукты и вещества, способные вызвать аллергию или спровоцировать появление осложнений. Исключать из питания необходимо не только прямые аллергены, но и вещества, способные вызвать перекрестную реакцию. При покупке продуктов необходимо тщательно читать состав, чтобы избегать ненатуральных компонентов, способных обострить имеющуюся аллергию.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Псевдоаллергические (ложные аллергические) реакции

Отдельно выделяют псевдоаллергические реакции. Это состояния, внешне очень напоминающие классическую аллергию, но протекающие без участия иммунной системы. Причин псевдоаллергических реакций довольно много. Например, нарушение работы печени, паразитарные заболевания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, избыточное поступление продуктов содержащих гистамин. Последняя причина является одной из самых частых. Чего же надо наесться, что бы иметь шанс вызвать у себя данный тип реакций? Самые частые провокаторы: морская рыба и другие морепродукты, цитрусовые, шоколад, квашеная капуста, некоторые сорта сыров, вино и т.д. Псевдоаллергия обычно отличается от истинной аллергии тем, что симптомы возникают только после большого количества поступившего аллергена. Например, если у вас красные пятна на коже появляются только после поедания целой шоколадки, а половина этого объёма переносится безболезненно, то, скорее всего, вы имеете дело с ложной аллергической реакцией.

«Аллергия» на алкоголь

Частым провокатором развития псевдоаллергических реакций является употребление алкоголя. Особенно этим славятся вины, ликёры, вермуты. На первом месте стоит красное вино. Замечено, что чем вино более старое и выдержанное, тем больше в нем образуется веществ, способных спровоцировать псевдоаллергическую реакцию.

Разделение реакций на истинные и ложные имеет принципиальное значение, так как тактика лечения у них сильно различается. Но провести дифференциальный диагноз может только врач, имеющий опыт работы с подобными заболеваниями.

Причины аллергии

В настоящее время выделяется несколько основных причин аллергии, способных привести к развитию аллергического заболевания.

1) Наследственность. Доказано, что предрасположенность к аллергии может передаваться от родителей к детям, причем, чаще всего, эти гены передаются именно по материнской линии. Было замечено, что у детей с аллергией в 20-70% случаев (в зависимости от заболевания ребенка) мать страдает аллергическими заболеваниями и в 12-40% случаев – аллергик – отец. Если оба родителя страдают аллергией, то вероятность её проявления у детей достигает 80%.

2) Частые инфекционные заболевания, особенно в детском возрасте создают предпосылки для развития аллергии в будущем.

3) Чрезмерно стерильные условия быта. Как это не странно звучит, но чрезмерно стерильные условия проживания, редкий контакт с инфекционными возбудителями создают предпосылки к сдвигу иммунных реакций в сторону аллергического воспаления. Именно поэтому аллергия чаще встречается у жителей городов, чем в сельской местности и в семьях, в которых только один ребенок. Этот факт также объясняет большую распространенность аллергии среди населения с более высоким социальным уровнем.

4) Экологические факторы. «Прогресс» современной цивилизации привел к тому, что человек с самых первых дней жизни начинает контактировать с разнообразными и многочисленными агрессивными аэрозолями и химическими веществами. Пищевые продукты содержат биологически активные вещества, антибиотики, гормоны и т.д. Идет постоянное воздействие электромагнитного излучения различного спектра. Такое воздействие не проходит бесследно и рост аллергической патологии это только подтверждает.

5) Заболевания внутренних органов. Иногда толчок к развитию аллергии даёт сбой в работе внутренних органов, например желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной, нервной системы и т.д.  

Это только основные, наиболее популярные теории о причинах аллергии. Скорее всего, имеет место их сочетание. Например, человек с аллергическими заболеваниями в родне проживает в условиях большого города, где экологическая обстановка оставляет желать лучшего – у этого человека с большой вероятностью проявится аллергия на что-либо.

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии могут носить общий (системный) и местный характер.

Общие симптомы аллергии

К общим симптомам аллергии относят озноб, повышение температуры, общее возбуждением или, наоборот, заторможенность пациента, бледность кожных покровов, падение артериального давления, нарушение сознания. Общие симптомы могут возникать при достаточно тяжелых аллергических заболеваниях, таких как анафилактический шок, отёк Квинке.

Местные признаки аллергии.

Аллергия, симптомы и лечение аллергииМестные симптомы аллергии могут отмечаться со стороны кожных покровов, желудочно-кишечного тракта, слизистых носоглотки, бронхиального дерева.

1) Кожные проявления аллергии. Аллергия на коже
Типичные симптомы аллергии на коже: покраснение и сухость кожи, зуд, жжение, чувствительность к внешним физическим раздражителям (холоду, солнцу), кожные высыпания по типу волдырей, папул. Появившиеся высыпания могут сливаться, резко отграничены от окружающей кожи, могут мигрировать, то есть сегодня на одном участке кожи, завтра на другом.
Классическими примерами аллергических заболеваний, протекающих с поражением кожи, являются атопический дерматит и аллергический контактный дерматит.
2) Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта при аллергии: повышенное газообразование, боли в животе, частый жидкий стул, тошнота.
3) Глазные симптомы при аллергии.
Больной с аллергическими заболеваниями глаз может предъявлять жалобы на ощущение инородного тела в глазу, зуд, жжение, слезотечение, отёчность век. Покраснение век и кожи вокруг глаз.
Классическим примером аллергического заболевания глаз является аллергический конъюнктивит.
4) Жалобы со стороны носоглотки и  бронхиального дерева при аллергии.
Развитие аллергического воспаления в данной области приводит к появлению таких симптомов как першение в горле, сухой кашель, затрудненное дыхание, заложенность носа, ринорея (активное выделение из носа), чихание, затрудненное носовое дыхание, нехватка воздуха, удушье, ощущение хрипов в грудной клетке.
Пример заболеваний: аллергический ринит, аллергическая бронхиальная астма. 

У одного пациента с аллергическим заболеванием могут быть как общие, так и местные проявления аллергии. Например, при аллергических реакциях на укусы насекомых. 

Аллергия на укусы насекомых.

Симптомы аллергии на укусы насекомых возникают вследствие наличия аллергии к инсектным аллергенам (об инсектных аллергенах  см. выше).  Аллергия на укусы насекомых — один из самых тяжелых и опасных видов аллергических реакций. Симптомы обычно очень выраженные, часто отмечаются системные реакции по типу отека Квинке или даже анафилактического шока.
При отеке Квинке возникает отёчность лица, шеи. Кожа в данной области приобретает красный оттенок. Часто отмечается отёк верхних дыхательных путей, что приводит к одышке, затрудненному дыханию. При прогрессирующем течении заболевания – полная обструкция дыхательных путей и смерть.
При анафилактическом шоке – сразу преобладают общие симптомы аллергии. Больной вначале возбужден, затем сознание угнетается вплоть до полной потери. Давление резко падает, увеличивается частота сердечных сокращений и частота дыхания, возникает одышка. При отсутствии лечения – высок риск летального исхода.
Непосредственно в месте укуса кожа становиться отечной, наблюдается выраженная гиперемия (покраснение кожи), интенсивный зуд.
Сложность для больного еще и в том, что поступление аллергена (вследствие укуса) может произойти внезапно и человек не может обезопасить себя от этого полностью. Если посмотреть частоту анафилактических шоков, закончившихся летальным исходом, то на первом месте будет стоять именно аллергия на насекомых. Таким больным рекомендовано носить с собой противошоковый набор: 0,1% раствор эпинефрина, ампулу супрастина, 2 ампулы преднизолона по 25 мг. Плюс к этому шприцы. При укусе насекомого – сразу ввести указанные препараты. Последовательность действий надо обсудить с врачом.

Аллергия на солнце.

Наиболее распространенные симптомы заболевания – появление красных пятен и волдырей на коже после пребывания на солнце. Кожные элементы могут возникать как сразу после воздействия ультрафиолетом, так и спустя несколько часов. Поражаются открытые участки тела.
Есть ряд веществ, попадание которых на кожу или употребление внутрь может усиливать восприимчивость к ультрафиолету. Это сельдерей, морковь, укроп, фенхель, лайм, инжир, тысячелистник, зверобой. Этой же способностью обладают и некоторые лекарственные препараты. Например, витамин Е, тетрациклин, антибиотики из группы сульфаниламидов, гризеофульвин, большинство нестероидных противовоспалительных препаратов. Их использование в период потенциального обострения (весной и летом) нежелательно. 
Обследование и лечение проводит врач аллерголог или дерматолог. Необходимо найти причины, способные спровоцировать аллергию на солнце. Это могут быть гельминтозы, заболевания печени, нарушения эндокринного обмена и так далее. Список анализов достаточно большой. 
Лечение состоит в назначении охранительного режима. Пациентам с аллергией на ультрафиолет следует избегать длительного нахождения на солнце, пользоваться защитными кремами с высоким фактором защиты. Назначаются антигистаминные препараты, сорбенты. Часто эффективен гистоглобулин. Хороший эффект даёт плазмаферез.

Тепловая аллергия.

К счастью, это очень редкая форма аллергического заболевания, проявляющееся высыпаниями по типу крапивницы. После любых тепловых воздействий, например, после приемы горячей ванны на коже появляются  очень крупные волдыри, сопровождающиеся кожным зудом. Тепловая аллергия может сочетаться с солнечной.
Для подтверждения диагноза можно на 1-3 минуты приложить к коже теплый предмет, нагретый до 48 градусов.
Лечение проводится по общим принципам терапии аллергического заболевания. Рекомендуют избегать провоцирующих факторов.

Аллергические реакции на сперму.

Аллергические реакции на семенную жидкость встречаются в настоящее время все чаще. Фактором риска появления в организме женщины антиспермальных антител является общая аллергическая предрасположенность, инфекции урогенитального тракта, частая смена половых партнеров при незащищенном половом акте. Развившаяся аллергия к сперме может проявляться у женщины как местными воспалительными симптомами (локальный зуд, отечность) после полового акта, так и бесплодием. Возможно развитие аллергической настроенности, как на сперму конкретного мужчины, так и на семенную жидкость как таковую. Терапия проводится совместно врачами аллергологами и гинекологами.

Аллергия у детей.

Аллергия у детей имеет некоторые особенности. В первую очередь, это касается наиболее значимых аллергенов, способных вызвать аллергические реакции. В период до 5 лет на первом месте по распространенности стоят пищевые аллергены. Самые частые пищевые аллергены: молоко, яйца, орехи, рыба. В более старшем возрасте большую распространенность уже имеют бытовые (пыль, аллергены животных) и пыльцевые аллергены.

Симптомы аллергии у детей с фото.

В младшем детском возрасте, в том числе у новорожденных преобладают аллергические заболевания, протекающие с поражением кожных покровов. При этом истинные аллергические заболевания крайне редко начинаются до шестимесячного возраста.

Наиболее распространенное аллергическое заболевание у детей до года – атопический дерматит. Данное аллергическое состояние у детей иногда ошибочно называют диатезом. В настоящее время, в классификации болезней, принятой в России термин «диатез» не упоминается.

Симптомы аллергического дерматита у детей, особенно у новорожденных, как правило, сначала появляются на лице, а при серьезной аллергии охватывают все тело.

Аллергия у детей, как правило, проявляется даже более ярко, чем во взрослом периоде.

Дополнительные фото кожных проявлений аллергии у детей вы можете посмотреть в соответствующих разделах: Симптомы атопического дерматита, Крапивница

Высокую распространенность имеют у детей псевдоаллергические реакции. Чаще всего их причиной являются различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и  паразитарные заболевания. Отличить псевдо аллергические реакции от аллергии может только опытный врач, поэтому при обнаружении признаков аллергии у ребенка не занимайтесь самодиагностикой, а обратитесь к специалисту.

Лечение аллергии у детей.

Лечение аллергии у детей проводится в соответствии с общими принципами лечения аллергических заболеваний. В детском возрасте наибольший эффект даёт проведение аллерген — специфической терапии (СИТ – терапия), к проведению которой стоит стремиться.

Особенности течения и лечения атопического дерматита, аллергической бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического конъюнктивита в детском возрасте описаны в статьях:

Атопический дерматит у детей,
Аллергическая бронхиальная астма у детей,
Аллергический ринит у ребенка,
Аллергический конъюнктивит у детей.

Лечение аллергии

Аллергия, симптомы и лечение аллергииВ лечение аллергических заболеваний могут быть использованы несколько групп лекарственных препаратов. Их комбинацию, дозировки и порядок назначения при аллергии определяет врач в зависимости от конкретной ситуации. Самолечение в аллергологии крайне опасно. Неадекватное лечение аллергии может привести к обострению аллергического заболевания или вызвать разнообразные побочные эффекты, неизбежно возникающие при неправильном использовании противоаллергических препаратов.

1) Антигистаминные препараты в лечении аллергии.
Наиболее известная группа лекарственных противоаллергических препаратов. Лучше отдавать предпочтение препаратам второго (цетрин, кестин, кларитин и т.д.)  и третьего поколений (эриус, телфаст, ксизал, зиртек). Препараты назначаются 1 раз в сутки, длительность лечения от 5-7 дней. Иногда длительность их приема может составить несколько месяцев.

2)  Производные кромоглицевой кислоты в лечении аллергии. Достаточно старая, но всё еще используемая группа лекарственных препаратов. Выпускаются в виде капель для глаз (кромогексал глазные капли), спреев для носа (кромогексал, кромоглин), аэрозолей для ингаляции (интал, тайлед). Эффективность препаратов достаточно низкая, могут использоваться только при легких степенях тяжести заболевания.

3) Глюкокортикостероиды в лечении аллергии.
Очень мощные противоаллергические средства. Могут использоваться только по назначению врача.
Кортикостеройды выпускаются в формах для «местного» использования и для общего воздействия (таблетки, инъекционные препараты).
Препараты для местного воздействия занимают в настоящее время большое место в лечении аллергии. Могут применяться как для снятия обострения, так и для постоянного, поддерживающего лечения аллергии. Они могут выпускаться в виде мазей, кремов и других средств для наружного использования (например, локойд, адвантан), спреев для носа (например, фликсоназе, назонекс), аэрозолей для ингаляций (например, беклозон, фликсотид). И хотя препараты последнего поколения относительно безопасны и лишены большинства побочных эффектов, традиционно приписываемых гормонам – их использование возможно только по рекомендации специалиста. Никогда не превышайте рекомендуемую длительность приёма препарата.
Препараты для системного действия производятся в таблетированной и инъекционной формах. Препараты: преднизолон, дексаметазон, метипред и т.д. Обычно назначаются коротким курсом для борьбы с тяжелым обострением аллергического заболевания. Курс лечения аллергии длительностью 3-5 дней считается относительно безопасным. Длительное применение кортикостероидов сопровождается развитием целого ряда побочных эффектов, например, развитием сахарного диабета, повышением артериального давления, набором массы тела, развитием язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и т.д. Таким образом, препараты данной группы могут быть назначены только при тяжелых формах аллергического заболевания, например, при тяжелой, неконтролируемой бронхиальной астме, когда остальные варианты лечения были испробованы и не дали адекватного результата.

4) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в лечении аллергии. Достаточно эффективная группа противоаллергических препаратов. Может быть использована при некоторых формах крапивницы, бронхиальной астмы. Пример: препарат  сингуляр в таблетках по 5 и 10 мг. Может применяться только после консультации врача, так как эффективен не при всех формах аллергических заболеваний.

5) Сорбенты в лечении аллергии. Не являются непосредственно противоаллергическими препаратами, но могут способствовать более активному выведению аллергенов из организма. Традиционно назначаются при обострении аллергии. Особенно эффективны при кожных проявлениях аллергии. Могут быть использованы и без назначения врача, хотя последнее нежелательно. К препаратам данной фармакологической группы можно отнести лактофильтрум, фильтрум, энтеросгель или банальный активированный уголь.

6) Огромное значение в лечении аллергических заболеваний играет аллерген-специфическая терапия (СИТ- терапия).
Если аллергия – это чрезмерный иммунный ответ на какое-то вещество, то цель СИТ – терапии – создание невосприимчивости к этому веществу. Данное лечение может проводить только врач аллерголог и только в условиях специализированного кабинета или  специализированного стационара. Лечение проводится вне обострения аллергии, как правило, в осеннее или зимнее время. Для достижения поставленной цели больному вводят (как правило, инъекционно) растворы аллергенов. Начинают с ничтожно малой концентрации, и каждый раз дозу немного увеличивают. В результате к этому аллергену  вырабатывается толерантность (невосприимчивость). Эффект от лечения тем выше, чем раньше начнется лечение. Наиболее эффективен данный способ для лечения бронхиальной астмы или аллергического ринита.

Физиотерапия при аллергии.

Аллергия, симптомы и лечение аллергииЛечение аллергических заболеваний в настоящее время не сводится только к назначению противоаллергических препаратов. Большое значение в лечении аллергии имеет также использование физиотерапевтических процедур.

Плазмаферез при аллергии.

Это аппаратный способ очистки плазмы крови в ходе которого часть её (плазмы) удаляют из организма. Так как именно в плазме содержится основное количество  биологически активных веществ и медиаторов, принимающих участие в развитие аллергического воспаления – плазмаферез оказывает выраженный лечебный эффект. Удаленная плазма замещается соответствующими замещающими растворами. Плазмаферез может быть использован в комплексе лечения любых обострений аллергических заболеваний, например, при обострении аллергической бронхиальной астмы, крапивницы, тяжелых формах атопического дерматита и т.д. Показания плазмафереза достаточно широкие. Разумнее всего назначение плазмафереза при средней или тяжелой степени тяжести заболевания.

Спелеокамера при аллергии.

Спелеокамера — один из самых эффективных физиотерапевтических методов, используемых для лечения аллергических заболеваний верхних дыхательных путей (аллергическая бронхиальная астма, аллергический ринит). Во время процедуры пациент находится в помещении, воздух которого насыщен ионами солей. В результате восстанавливается работа реснитчатого эпителия (верхний слой клеток слизистых), уменьшается воспаление. Процедура также способствует повышению работы систем местного иммунитета, что особенно важно для пациентов, у которых аллергические заболевания протекают на фоне ослабленного иммунитета и частых инфекций.

Барокамера при аллергии.

Барокамера используется для лечения аллергических заболеваний достаточно редко. В ходе процедуры пациента помещают в специальную герметичную камеру в которой создаются повышенной давление воздуха. Часто используются газовые смеси с повышенным содержанием кислорода. Данный метод может быть использован для лечения пациентов с аллергическими заболеваниями дыхательных путей, например для больных бронхиальной астмой.

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) при аллергии.

ВЛОК — относительно новый и перспективный метод лечения аллергии. В ходе сеанса ВЛОК пациенту вводят в вену иглу (как правило, в области локтевого сгиба) к которой подсоединено оптическое волокно. По этому волноводу и передаётся лазерный импульс заданными характеристиками. Метод ВЛОК относится к квантовой медицине и может быть использован для лечения большинства аллергических заболеваний: атопический дерматит, крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит и т.д. Достаточно неплохое противовоспалительное действие, выраженный иммуноукрепляющий эффект. Но имеются некоторые противопоказания, поэтому предварительно необходима консультация врача.

Лечение аллергии народными средствами.

Аллергические заболевания представляют собой патологию, при которых к средствам народной медицины надо относиться с особенной осторожностью. У пациентов с аллергией распространена повышенная чувствительность на продукты питания, травы, настои, продукты пчеловодствами т.д. Поэтому чаще на подобные схемы лечения аллергии народными средствами возникают побочные реакции, обострение аллергического заболевания, чем отмечается облегчение. Всевозможные методы чистки организма также неэффективны в лечении аллергии.

Народные средства более или менее эффективны для лечения симптомов атопического (аллергического) дерматита у детей, эти народные средства описаны в статье лечение атопического дерматита

К народным средствам, способным немного облегчить состояние при рецидиве аллергических заболеваний органов дыхания, можно причислить только дыхательную гимнастику (по Бутейко или Стрельниковой), обязательным для эффективного лечения аллергии является отказ от курения.

Народные средства лечения аллергии. Обзор методов.

Из уст в уста передаются народные рецепты целительных снадобий, способных излечить от аллергического заболевания. При этом человеческая фантазия может давать самые неожиданные результаты. Например, одна моя пациентка с бронхиальной астмой, находившаяся в достаточно стабильном состоянии по совету знакомой отказалась от всего лекарственного лечения и стала во время приступа вдыхать аромат сосновых шишек. Иногда средства народной медицины срабатывают благодаря силе самовнушения, но в этом случае оно сыграло против пациентки, и после 10 дней лечения народными средствами она оказалась в реанимации с астматическим статусом. 

Приведем несколько популярных народных средств лечения аллергии:

1) Использование продуктов пчеловодства для лечения аллергии. Рекомендуют заваривать, настаивать или просто есть в больших количествах пергу, забрус (крышечки от пчелиных сот), пчелиные соты, воск, мед.
Возможные последствия лечения аллергии продуктами пчеловодства: Мед и продукты пчеловодства содержат большое количество гистамина. Это вещество, усиливающее аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия на пыльцу распространена достаточно широко. Поэтому употребление данных продуктов, скорее всего, вызовет обострение аллергического воспаления. Чем активнее будете использовать, тем сильнее будет реакция.

2) Ежедневный приём витамина С для лечения аллергии. Курс лечения 1 грамм дважды в сутки на протяжении 6-8 недель.
Информация к размышлению: Витамины являются одними из самых аллергенных лекарственных препаратов. А среди витаминов аскорбиновая кислота (витамин С) стоит на одном из первых мест. Вот и подумайте, стоит ли длительно принимать подобные препараты пациентам, у которых предрасположенность к лекарственной аллергии и так повышена.
Кроме того, длительный прием кислоты может вызвать повреждение желудка с последующим развитием гастрита, а если «повезет», то и язвенной болезни.

3) Травяные сборы от аллергии. Противоаллергенными свойствами наделяют многие травы: зверобой, хмель, крапиву, ряску, душицу, полынь, почки березы и т.д.
Для справки: Аллергия к растениям занимает достаточно высокий удельный вес среди аллергической настроенности в целом. Иногда она может быть слабо выраженной, без ярких клинических проявлений весной и летом. Длительный прием растительных препаратов сможет значительно усилить проявления аллергического заболевания. Не зря пациентам с аллергической патологиеи не рекомендуют использовать лекарственные препараты и косметику на травах.

4) Ежедневно утром съедать по головке лука для лечения аллергии.
Данный рецепт может быть использован для укрепления иммунной системы в целом т (о наличии фитонцидов в луке и чесноке знают все), а не для лечения аллергии. При аллергических реакциях активность иммунной системы и так высока. Я уж не говорю о резком запахе и вытекающих из этого проблемах с общением.

Лечение аллергии при беременности

Во время беременности часто происходит обострение аллергии, и в этот период нужно быть очень осторожным в подборе лечения, поскольку многие препараты опасно принимать во время беременности из-за потенциального отрицательного влияния на плод. Диагностика причин аллергии при беременности возможна только по анализу крови (lgE специфические), кожные пробы недопустимы.

Применение для лечения аллергии при беременности антигистаминных препаратов необходимо ограничить (влияние на плод). При острой необходимости лечение проводят антигистаминными препаратами третьего поколения (телфаст, например) в минимальных эффективных дозировках. Лучшее лечение аллергии во время беременности — максимальное ограничение контакта с аллергенами.

Подробнее лечение аллергии при беременности для каждого отдельного аллергического заболевания рассмотрены в соответствующих статьях.

Аллергический конъюнктивит при беременности
Аллергический ринит (насморк) при беременности
Аллергическая бронхиальная астма при беременности
Крапивница при беременности
Аллергический контактный дерматит при беременности и после родов

Питание, диета больных с аллергией

Важную роль в лечении бронхиальной астмы занимает соблюдение специальной диеты для аллергиков. Её цель – выведение из рациона тех продуктов, которые непосредственно вызывают обострение воспалительного процесса или могут этому содействовать. Ниже предложен примерный состав этой диеты. Точный список продуктов можно уточнить у вашего врача, так необходимо учитывать индивидуальные особенности организма.

Профилактика аллергии

Мероприятий, обладающих доказанной способность предотвращать развитие аллергии в настоящее время не разработано.
Ряд авторов рекомендует исключение коровьего молока детям до 12  месяцев в случаях, если есть аллергические заболевания в семье. Специалисты Всемирной организации здравоохранения указывают на позитивное влияние в этом плане длительного (не менее 6-8 месяцев) грудного вскармливания ребенка.
Особенности прикорма – куриные яйца можно вводить  с 1 года, только с 3-х лет можно впервые дать попробовать орехи, рыбу.

В целом стоит вести здоровый образ жизни, стараться употреблять натуральные продукты (а не нечто со сроком ранения 10 лет), регулярно обследоваться у врача и своевременно лечить сопутствующие заболевания. 

www.medicalj.ru