Ринит при беременности

Насморк или ринит во время беременности – явление распространенное. Объясняется это снижением защитных сил организма из-за ослабления работы иммунной системы. Но к лечению такой проблемы в этот период необходимо подходить максимально ответственно, помня о том, что привычные лекарственные средства, используемые до беременности, могут нанести вред развивающемуся младенцу, привести к появлению патологий и даже стать угрозой для его жизни.

беременная на траве

Но не лечить насморк нельзя, поскольку это чревато серьезными осложнениями для здоровья будущей матери и появлением многих заболеваний дыхательных путей в хронической форме. Например, оставленный без должного внимания ринит может быстро перейти в гайморит.

Причины возникновения ринита разных видов и опасности такого состояния для беременных


Симптомы ринита при беременности, как правило, проявляются резко на фоне общего нормального состояния организма возникает заложенность носа, чихание, после чего начинают слезиться глаза, появляется зуд в носовой полости, отечность слизистых и прозрачные выделения различной консистенции.

Но, почувствовав симптомы насморка, следует разобраться в причинах такого явления, а для этого лучше всего обратиться к врачу.

Важно правильно классифицировать симптом, поскольку только в этом случае врач сможет назначить адекватное лечение, которое не повредит младенцу.

Ринит при беременности обычно разделяют на три вида:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • гормональный.

Ринит инфекционного типа

Основной причиной появления ринита этого типа является простуда или ОРВИ, а также прочие респираторные заболевания, которые в период вынашивания младенца возникают гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма женщины.

Связано это с сильными изменениями в работе иммунной системы, общим уровнем снижения защиты, что необходимо для сохранения беременности, но делает организм более уязвимым перед разными вирусами и инфекциями.

В случае неадекватного лечения или его отсутствия инфекционный насморк может перейти в более серьезное заболевание, которое не только потребует сложной терапии, но и может стать угрозой для ребенка.

Возможными осложнениями могут стать:


  1. Гайморит — воспаление гайморовых пазух при сильном отеке слизистых носа. Подробнее: гайморит при беременности→
  2. Фронтит, в том числе и в острой форме, являющийся воспалением лобной придаточной носовой пазухи.
  3. Синусит разных видов, в том числе в острой или хронической форме, представляющий собой сильное воспаление одной или сразу нескольких пазух носовой полости.
  4. Появление полипов в носу, образующихся на воспаленных и отечных слизистых полости носа.

Аллергический насморк

Аллергия при беременности является частой причиной появления ринита. В большинстве случаев такая реакция возникает у организма при попадании в дыхательные пути раздражающих веществ, вызывающих респираторную аллергию.

К таким веществам можно отнести шерсть и пух животных, перья и пух птиц, пыльцу растений, домашнюю пыль, слюну домашних животных, некоторые виды продуктов, парфюмерные средства, лекарственные препараты, бытовую химию и многое другое.

Согласно статистике, ринит этого вида наблюдается у каждой третьей беременной и чаще всего на ранних сроках, когда женский организм только привыкает к происходящим в нем переменам. 

Аллергический ринит в период вынашивания младенца опасен тем, что аллергены, попадающие в организм матери и вызывающие у него неадекватную реакцию, могут попасть и к развивающемуся плоду, также как и в случае употребления матерью аллергенных продуктов.


Вещества, попадая через плаценту к малышу, вызывают реакцию у его собственной иммунной системы, в которой еще недостаточно ферментов для нейтрализации вредоносных элементов.

По этой причине иммунная система младенца начинает активно вырабатывать антитела, запоминая чужеродное вещество. В дальнейшем, уже после появления на свет, при вдыхании этого вещества иммунная система ребенка будет реагировать возникновением аллергии. Подробнее о аллергии при беременности→

Гормональный ринит

Появление такого насморка всегда связано с гормональными изменениями и нестабильностью его фона. Появляется он у беременных, у людей страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также у подростков в период полового созревания.

Перед тем как лечить такой ринит у беременных важно понять, что его причина в резком повышении уровня некоторых гормонов.

Именно изменение гормонального фона у женщин в период беременности является наиболее частой причиной появления насморка, поэтому такое состояние даже получило название «ринит беременных».

Но не стоит думать, что этот механизм для организма является естественным, а потому неподдающимся никакому лечению, а проходящим самостоятельно после появления младенца на свет.
насморк

Лечение насморка при беременности


В большинстве случаев появления гормонального ринита при беременности врачи назначают медикаментозное лечение, используя для этого препараты безопасные для будущей мамы и малыша.

Применяемые средства не должны оказывать токсического воздействия, должны иметь отличные показатели переносимости даже при длительном применении, а также использоваться в строго назначенных терапевтических дозах. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Прежде чем лечить аллергический ринит у беременных нужно устранить источник аллергии, для чего необходимо:

  • убрать все пуховые и перьевые подушки, заменив их синтепоновыми, не вызывающими аллергии, но важно не забывать их регулярно стирать в мыльной воде, температура которой должна быть не ниже 60°;
  • произвести замену тканевых занавесок и штор на жалюзи, что позволит сократить количество пыли в помещении;
  • сократить до минимума число возможных источников домашней пыли, то есть, убрать вещи, которые не подлежат регулярной влажной уборке, мытью или стирке;
  • регулярно проветривать жилое помещение, особенно вечером перед сном;
  • желательно убрать из квартиры все растения;
  • сократить общение с домашними животными, так как, чаще всего, аллергия возникает на шерсть собак, кошек, грызунов, на пух и перья птиц;
  • исключить из рациона аллергенные продукты, особенно те, которые вызывали неадекватную реакцию у организма и до беременности.

Медикаментозное лечение насморка, причиной которого является респираторная аллергия, будет целесообразным лишь после устранения аллергена и возможного контакта с ним в дальнейшем.

Лечение насморка инфекционного типа всегда должно проводиться под контролем врача и такую проблему гораздо легче предотвратить, чем проходить терапию. Чтобы не допустить заражения, следует максимально ограничить любые контакты с больными людьми.

Не следует без крайней надобности посещать общественные места, поскольку в этом случае вероятность заражения очень высока. Выходя из дома (особенно в период сезонных обострений и эпидемической угрозы), нужно смазывать носовые пазухи специальной мазью, например, вифероновой или оксолиновой.

Такие средства помогают создать дополнительный защитный барьер в полости носа, куда и попадают микробы и прочие болезнетворные микроорганизмы при их вдыхании.

Лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры, разрешенные при беременности

Выбирая методику лечения любого вида насморка, следует помнить о том, что применять в период ожидания младенца назальные капли, обладающие сосудосуживающим действием нельзя.

Не рекомендуется использование таких препаратов, как Називин, Нафтизин, Длянос, Галазолин, Санорин и прочих сосудосуживающих средств.

Использование таких капель для устранения насморка в период беременности может спровоцировать нарушения в плацентарном кровотоке, что непременно скажется на состоянии и развитии малыша, поскольку плод не будет получать нужные ему вещества в полном объеме.


На поздних сроках такая ситуация может привести к преждевременным родам, так как младенец при сужении сосудов плаценты и нарушении кровотока начинает сильно беспокоиться и толкаться, чем может спровоцировать раскрытие шейки матки и начало родовой деятельности.

Сосудосуживающие капли в некоторых случаях (при тяжелых формах насморка) могут быть назначены в разовых минимальных дозах перед сном, чтобы облегчить дыхание женщины в ночное время и дать ей возможность полноценно отдохнуть. Самостоятельно применять такие капли нельзя.

Пожалуй, единственные капли, которые при беременности не противопоказаны – это Пиносол. В их составе находятся натуральные растительные масла, поэтому для развивающегося младенца они безопасны.

Но их применение строго индивидуально, поскольку в период вынашивания плода организм женщины более восприимчив к различному воздействию и компоненты препарата могут вызвать аллергическую реакцию.

Наиболее безопасными и эффективными при лечении насморка в период беременности являются солевые растворы, использующиеся для промывания носовых ходов.

Соль


Приготовить такие растворы можно самостоятельно, купив специальную морскую соль, или же приобрести готовые препараты в аптечных сетях. Солевой раствор значительно уменьшает отечность слизистых носовой полости, устраняет воспаление, тем самым облегчает и дыхание.

Для приготовления раствора берется одна чайная ложка соли (морской) на пол-литра чистой воды.

Среди аптечных препаратов для промывания носа можно отметить:

  • Аквалор;
  • Аквамарис;
  • Меример;
  • Салин;
  • Хьюмер;
  • Долфин.

Эффективным и безобидным способом избавления от насморка в период беременности считается ингаляция, проводимая с использованием минеральной воды слабощелочного состава. Вода должна быть без газа, поэтому бутылку необходимо открыть заранее или же, налить немного воды в стакан, чтобы вышел газ.

Можно заменить натуральную минеральную воду раствором соды, используя 2 или 3 столовые ложки сухого вещества на один литр кипящей воды.

Если нет аллергических реакций, можно проводить ингаляции и с добавлением эфирных масел, например, лайма, хвойных деревьев, мирта, аира, лаванды, эвкалипта, шалфея, лимона, розы, мяты. Но применять этот метод следует с осторожностью, так как может возникнуть аллергическая реакция. Подробнее: ингаляции при беременности→

Важно правильно проводить ингаляции, для чего следует соблюдать несколько правил:


  1. Не проводить процедуру сразу после еды, как и на голодный желудок. После потребления пищи должно пройти примерно 1–1,5 часа.
  2. Вдыхать лечебные пары при насморке следует носом, чтобы воздействие оказывалось именно на воспаленные слизистые носовой полости.
  3. Для проведения процедуры лучше всего использовать специальные аппараты, например, небулайзеры. Если такого устройства нет, кипящий раствор можно залить в заварочный чайник и, накрывшись полотенцем, дышать выходящим через его носик паром. Можно подышать и над обычной кастрюлей, но при этом есть риск ожогов.
  4. Длительность процедуры в период беременности не должна превышать 10 минут при использовании минеральной воды или содового раствора. При вдыхании эфирных масел длительность ингаляции следует сократить до 5–6 минут.
  5. После проведения ингаляции женщина должна отдохнуть не меньше двух часов, не выходя на улицу, при этом желательно не разговаривать и не принимать пищу.

Народные методы лечения насморка при беременности

Доктора народной медицины советуют беременным женщинам делать специальный точечный массаж, облегчающий состояние и дыхание при появлении различных видов насморка. Массировать легкими движениями нужно не только крылья носа, но и лобную зону, а также верхнюю часть щек под глазами.

Существует и немало народных рецептов для ингаляций, в частности, с использованием отваров целебных трав, таких как ромашка, календула, чистотел, мелисса, мать-и-мачеха.

Но применять их можно только с осторожностью и при условии отсутствия индивидуальной непереносимости. Это же правило касается и промываний носовых ходов травяными отварами.


Мед и чеснок

Самыми безобидными ингаляциями народной медицины можно назвать вдыхание паров отварного картофеля или его кожуры. Можно вдыхать и пары свежеразрезанного репчатого лука или чеснока, а также лимона.

Народная медицина советует также использовать медовую воду при лечении насморка у беременных, применяя ее не только для промывания носовой полости, но и для ингаляций, а также для питья в теплом виде.

Но следует учитывать и то, что мед и может не только вызвать аллергическую реакцию у будущей матери, но и спровоцировать появление аллергии у будущего малыша после его рождения.

Профилактика

Среди профилактических мер против появления ринита в период беременности главной остается исключение контактов с людьми, больными инфекционными заболеваниями.

Отличным средством профилактики является проведение периодических ингаляций, например, с маслом лимона или эвкалипта, что позволяет убивать бактерии, попавшие в носовую полость после посещения общественных мест, не давая им размножиться и вызвать болезнь.

При наличии респираторной аллергии основным профилактическим средством является устранение любых контактов с аллергенами.


Важно помнить о том, что в период ожидания малыша из-за ослабления иммунной системы аллергию могут вызывать любые вещества, даже те, на которые до наступления беременности негативной реакции не было.

Для предотвращения появления гормонального насморка, к сожалению, никаких профилактических мер нет, поскольку для женского организма в период беременности гормональный дисбаланс является естественным. В этом случае можно применять лишь легкие и безопасные средства для облегчения состояния и дыхания.

Конечно, за 9 месяцев практически невозможно ни разу не заразиться респираторной инфекцией или обычной простудой даже при соблюдении всех профилактических мер и предосторожностей.

Но важно помнить о том, что заниматься самолечением при любом заболевании в это время нельзя, ведь речь идет не только о состоянии самой женщины, но и о здоровье будущего младенца. Поэтому назначение препаратов и процедур для устранения ринита в этот период лучше всего доверить квалифицированному врачу.

Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Симптомы ринита беременных

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его — заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

  1. Возникает ощущение избытка слизи в носу;
  2. В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой;
  3. Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу;
  4. Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове.

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

Отзыв

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти — к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые — нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных — это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

Отзыв

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз — вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит — это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис — это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни — по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов — атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь — его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных — идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причины болезни и частота её возникновения

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

  1. Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых;
  2. Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа — своеобразное побочное действие его;
  3. Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

Фактически, ринит беременных — это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего — заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

  • Курит — среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных;
  • Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным;
  • Страдает синуситами;
  • Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго он длится?

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

  • После 12 недели — у 27% беременных;
  • После 20 недели беременности — у 37% женщин;
  • После 30 недели — у 40% женщин;
  • После 36 недели — у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда — до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда — в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Чем опасно это заболевание?

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой — в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях — к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства — капли, спреи, промывания — окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных — это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

  1. Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа — проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата — температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность — 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни;
  2. Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам;
  3. В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

  • Назонекс — спрей на основе мометазона;
  • Флутиказон — спрей с одноименным действующим веществом;
  • Альцедин — препарат на основе беклометазона;
  • Будостер — разрешен к применению при беременности под контролем врача;
  • Тафен Назаль — в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги — Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

Отзыв

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно — на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Профилактика ринита беременных

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

В продолжение темы:

  • Как лечить острый ринит при беременности?
  • Средства для лечения аллергического насморка?
  • Как правильно лечить аллергический насморк

antiangina.ru

Определение понятия

Вазомоторный ринит — это заболевание, вызванное повреждением кровеносных сосудов, которые располагаются в нижнем носовом ходе, очень близко прилегая к слизистой оболочке полости носа. Нарушение деятельности кровеносных сосудов заключается в том, что они перестают суживаться. А не суживаются они потому, что разбухли носовые раковины. При всем при этом слизистая носа становится больше, и дыхание затрудняется. Такая разновидность ринита бывает болезнью хронической, а может и приобретаться в течение жизни.

Женщины во время беременности особенно подвержены вазомоторному риниту, так как иммунитет у беременных ослаблен. Слабость иммунной системы и приводит к тому, что организм беременных быстро откликается на разного рода раздражители.

Причины развития вазомоторного ринита у беременных

Главное, что нужно учитывать, пытаясь определить причину вазомоторного ринита у беременных, это его неаллергенную, неинфекционную, невирусную природу.

Появиться заболевание может абсолютно на любом сроке беременности, но чаще это несчастье настигает будущих мам во второй половине срока. Вазомоторная разновидность ринита может развиться у беременной из-за общего нарушения функционирования кровеносных сосудов. Особенно подвержены развитию этой болезни обладательницы диагноза «вегетососудистая дистония», а также те, у кого снижен тонус сосудов. Но основной причиной появления вазомоторного ринита у ожидающих малыша женщин является сама беременность.

Кроме этой основной причины выделяют еще несколько:

  1. Злоупотребление каплями в нос, которые помогают сосудам суживаться, так как самостоятельно они это делать уже не могут. Это так называемая медикаментозная причина.
  2. Чувствительность к переменам погоды, метеозависимость.
  3. Индивидуальные особенности строения носа. Если носовая перегородка искривлена, в носу появились аденоиды или полипы, то это тоже может привести к развитию вазомоторного ринита.
  4. Состояние экологии. Вазомоторный ринит может возникать как ответная реакция на загрязненный воздух.
  5. Слишком острая пища, продукты с усилителями вкуса, консервантами тоже могут спровоцировать ринит вазомоторный.

Согласуясь с приведенными причинами развития болезни, можно сделать вывод, что во многих случаях предотвратить развитие вазомоторного ринита у беременных невозможно.

Симптомы заболевания

Основным симптомом вазомоторного ринита у беременных, который поможет отличить его от ринита аллергического или нейровегетативного, является необычная заложенность носа. Дело в том, что закладывает по очереди каждую ноздрю. Это можно прочувствовать в положении лежа. Заложенной оказывается ноздря с той стороны, на которой лежишь. Если перевернуться на другой бок, то заложенность перейдет в другую ноздрю.

Еще одним признаком ринита можно считать периодические внезапные головные боли и ощущение давления. При этом в носу начинает неприятно свербить. Такую совокупность признаков называют приступом. Он может продолжаться не один час и повторяться несколько раз на дню.

При вазомоторном рините нос обязательно оказывается заложенным ночью, что затрудняет сон.

Кроме этих симптомов именно вазомоторного ринита можно выделить и признаки, характерные для ринита в целом:

  • кашель без выделения мокроты, он не способен очистить дыхательные пути
  • глаза и веки краснеют и выглядят припухшими, к этому добавляется глазной зуд
  • голос становится сиплым
  • дышать заболевший может только через рот
  • больной много чихает, причем чихает по несколько раз
  • обильные слизистые выделения из носа прозрачные по цвету

Диагностика

Для того чтобы диагноз был поставлен правильно, нельзя обойтись без процедуры передней риноскопии. Это стандартное исследование носовой полости, которому подвергаются все, пришедшие на прием к отоларингологу. Процедура заключается в введении носовых зеркал в нос пациенту. Зеркала помогут увидеть, изменилась ли слизистая носа. А также можно будет диагностировать наличие аденоидов или полипов, установить искривление перегородки носа.

Если у будущей мамы действительно вазомоторный ринит, то врач обязательно заметит увеличившиеся носовые раковины. Кроме этого, у пациента будут обнаружены ярко выраженные пятна, сизые и белые, на слизистой носа.

Для постановки беременной стопроцентного диагноза вазомоторного ринита, нужно исключить возможность развития другого вида ринита – аллергического. С этой целью стоит сделать анализ крови, который поможет выявить наличие или отсутствие иммуноглобулина, а также покажет количество эозинофилов. Пробу кожи для выявления аллергена во время беременности делать противопоказано.

Если врач сочтет необходимым, то можно провести процедуру риноманомерии. Она поможет определить степень проходимости носовых проходов.

Влияние вазомоторного ринита на внутриутробное развитие ребенка

С заложенным носом вряд ли кому-то комфортно жить. При беременности у женщины и так возникает масса неудобств, заложенный нос только усугубит ситуацию. Если заболевание не лечить совсем, то у будущей мамы будет развиваться постоянная слабость, появится бессонница, чувство постоянной усталости. Ослабленный иммунитет в совокупности с вазомоторным ринитом может привести ее к простудному заболеванию, так как инфекция проникнет в организм через нос.

При всем при этом вазомоторный ринит вред приносит только беременной, а вот ее малышу ничего не угрожает. Данное заболевание никак не влияет на плод.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Научно доказано, что вазомоторный ринит пройдет и без лечения сразу после родов. Но портить себе ожидание малыша насморком или ждать появления ребенка на свет только ради избавления от ринита как-то странно. Поэтому лечить вазомоторный ринит стоит начать сразу после появления первых тревожных признаков.

Лечение вазомоторного ринита в обычных условиях в обязательном порядке подразумевает капли в нос, которые способствуют сужению расширенных из-за болезни сосудов. Но беременным женщинам их категорически запрещено принимать. Это связано с тем, что прием такого препарата вызовет сужение сосудов не только в носу, но и в плаценте, а это ведет к недостатку кислорода для плода. Можно, конечно, воспользоваться каплями в нос для малышей. Но даже эти препараты должны прописываться врачом.

Оптимальным и безопасным вариантом лечения вазомоторного ринита у беременных можно считать солевые растворы. Эти растворы помогают привести слизистую в исходное состояние, то есть избавить от отека. Кроме того, солевые капли увлажняют слизистую, а это позволяет больному свободно дышать.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого потребуется одну чайную ложку соли (лучше морской) растворить в полулитре воды. А если готовить дома желания нет, то можно купить нужный солевой раствор в аптеке. Для беременных рекомендованы Аквамарис, Салин, Хьюмер. Раствором соли требуется промывать нос.

Лечебный эффект будут иметь и ингаляции. Вдыхание паров минеральной воды способствует устранению неприятных симптомов заболевания. Только вода обязательно должна быть слабощелочная, а перед ее применением нужно, чтобы весь газ из воды выветрился.

Не стоит забывать и про положение головы во время сна. Дыхание будет свободнее, если изголовье приподнять на 40 градусов.

Вазомоторный ринит у будущих мам и самолечение

Выполнять советы народной медицины при вазомоторном рините при беременности (вдыхать ароматические масла, полоскать травяными отварами) с большой осторожностью можно только уверившись, что природа насморка не аллергическая. Если же диагноз не подтвержден, а заболевший начинает лечиться травами, то это чревато обострением аллергического ринита. Его могут вызвать растительные ингредиенты.

Зато в домашних условиях можно проводить гимнастику, восстанавливающую дыхание. Значительно уменьшить заложенность носа можно, выполняя три раза в день на протяжении месяца несложные упражнения.

Этапы дыхательной гимнастики:

  1. Сесть в позу, не доставляющую неудобств. Спина должна быть прямой.
  2. Положить указательный палец на переносицу, прикрыть большим пальцем нос с правой стороны, средним – с левой стороны.
  3. Выдохнуть весь воздух, затем большим пальцем прижать нос справа. На протяжении 4-5 секунд вдыхать воздух следует только левой ноздрей.
  4. Дыхание остановить на 8 секунд после вдоха, при этом зажать обе ноздри. Затем, открыв правую ноздрю, воздух нужно выдохнуть.
  5. Данные упражнения следует повторять 10 раз. Между комплексами описанных упражнений делать перерыв в 10 секунд.
  6. Стоит контролировать, чтобы по времени выдох был дольше вдоха в два раза.

Главное при лечении вазомоторного ринита у беременных женщин — тщательное соблюдение всех предписаний врача. А если все-таки принято решение воспользоваться народными средствами, то следует сначала проконсультироваться со специалистом.

vselekari.com

Симптомы и признаки

Ринит у беременных может иметь аллергическую природу, инфекционную или быть следствием изменения гормонального фона.

В первых двух случаях лечение заболевания осуществляется так же, как и в отсутствие беременности, с поправкой на использование только тех лекарственных средств, которые разрешены при данном состоянии.

Ринит беременных – это физиологическое явление, обусловленное процессами гормональной перестройки организма, приводящими к избыточному накоплению жидкости слизистыми тканями и увеличению отечности последних.

Второе его название, «гормональный насморк», отмечает тот факт, что подобная проблема может сопровождать не только беременность, но и период полового созревания, менструацию или прием гормональных контрацептивов.

Способствующими развитию проблемы факторами оказываются:

    ринит беременных симптомы

  • анатомические особенности носа (искривленная перегородка и пр.);
  • употребление гормональных средств до наступления беременности;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • неблагоприятная окружающая обстановка (запыленность атмосферы, неподходящий климат, стрессовые состояния и пр.).

Признаки состояния включают:

  • начало со второго триместра беременности (иногда развивается и раньше);
  • устойчивую заложенность носа;
  • скудность выделений (прозрачное обильное отделяемое, особенно на фоне слезотечения, при нормальном общем самочувствии может свидетельствовать об аллергическом характере проблемы, на фоне повышения температуры – вирусном, гнойное с желто-зеленым оттенком — бактериальном);
  • чихание;
  • в некоторых случаях сухость и зуд в носу;
  • усиление сопящего дыхания при физнагрузке и в лежачем положении;
  • ночной храп;
  • ухудшение обоняния;
  • нарушения сна и аппетита;
  • утомляемость;
  • отсутствие признаков инфекционного процесса, таких как подъем температуры, мышечные, суставные и головные боли, кашель и пр.

Лечение ринита у взрослыхА вам известны распространенные методы лечения ринита у взрослых, если не уверены в своих знаниях, то переходите по ссылке и читайте уникальную статью.

Все, что нужно знать родителям про лечение ринита у детей находится тут, не пожалейте нескольких минут и прочтите полезную статью.

Профилактика патологии

Специфических мер предупреждения ринита беременных не существует. Несколько снизить риск развития состояния помогают:

  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • профилактика аллергий и ОРВИ;
  • исключение психологических и физических перегрузок.

Краткий перечень лекарственных средств

Некоторые медикаментозные средства, рекомендуемые при рините беременных, доступны в аптеках и включают следующие препараты (с указанием примерной стоимости):

  • Квикс ‑ 184 – 357 руб.;
  • физраствор ‑ 28 – 807 руб.;
  • АкваМарис ‑ 105 — 249 руб.;
  • Називин детский – 122 – 182 руб.;
  • Пиносол ‑ 75 – 139 руб.

Что такое ринит у беременных, который по ошибке определяют как вазомоторный, вы узнаете из видеоролика, предлагаемого нами.

uho-gorlo-nos.com

Причины появления «Беременного ринита»

Ринит у беременных в обширном понимании может вызываться всеми теми же этиологическими факторами, что и любая простуда:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • перепадом температуры;
  • резкой сменой климата;
  • аллергенами при гиперчувствительности организма.

Ринит при беременности (беременный ринит), в узконаправленном научном смысле, это особая патология, имеющая абсолютно иной механизм развития. Заболевание обусловлено повышением уровня эстрогенов, прогестерона и других гормонов, которые влияют на проходимость сосудистой стенки.

В итоге, в носовой полости у беременных образуются прозрачные выделения, приводящие к заложенности носа и затрудняющие проходимость дыхательных путей.

Время возникновения ринита точно сказать нельзя, так как у каждой женщины беременность развивается по-своему. Клиническая картина насморка обычно стихает ближе к третьему триместру, когда гормональный фон более-менее становится стабильным, а сердечно-сосудистая система уже адаптировалась к происходящим изменениям.

Симптомы

Симптомы ничем не отличаются от клинической картины хронического ринита. Для насморка у беременных женщин характерны такие признаки, как:

  • большое количество сначала жидкого прозрачного, а потом густого слизистого секрета в полости носа;
  • ощущение дискомфорта и боли в области носа;
  • образование корок, периодическое пересушивание слизистой;
  • снижение обоняния;
  • затрудненное дыхание, ощущение заложенности, которое увеличивается в ночные часы.

Из-за нарушения проходимости дыхательных путей при рините у беременных возникает одышка, частота дыхания увеличивается, в процесс вовлекается ротовая полость, которая не способствует согреванию, увлажнению и дезинфицированию воздуха, поэтому возможно развитие ангины или фарингита при присоединении вторичной инфекции.

По причине нехватки кислорода беременная женщина может жаловаться на головные боли, слабость, усталость, недомогание.

Отличительные особенности «гормонального» ринита

Главная особенность ринита у беременных заключается в абсолютно нормальном общем состоянии пациентки. То есть если при гайморите или инфекционном насморке возможно повышение температуры и развитие астенического синдрома на фоне интоксикации, то при «гормональном» рините у беременных недомогание и головные боли обусловлены нехваткой кислорода, при этом лихорадка отсутствует, а аппетит сохранен.

  • Отличие «гормонального» ринита от аллергического у беременных. В отличие от заболеваний аллергической природы ринит у беременных женщин не сопровождается покраснением и зудом глаз, высыпаниями на кожных покровах. При устранении раздражающего фактора при аллергическом рините симптоматика достаточно быстро проходит, при насморке, появившемся во время вынашивания плода, такого не происходит.
  • Отличие «беременного» ринита от гайморита. При гайморите обычно нарастает боль не только в области носа, но и верхней челюсти, где расположена пораженная гайморова пазуха, дискомфорт обычно увеличивается при резких поворотах головы и жевании. Гайморит также является острым воспалительным заболеванием, при котором ярко выражены признаки интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, недомогание, озноб, повышенная потливость.
  • Особенности различия хронического ринита от гормонального у беременных. Тяжелее определить точный диагноз при уже имеющемся хроническом насморке, так как похожа клиническая картина и течение у обоих заболеваний. В таком случае уточняется время появления симптомов ринита беременных и проводится обязательная риноскопия с целью выявления изменений структуры слизистой оболочки: при хроническом рините они есть, при «гормональном» их нет.

Врачи проводят дифференциальную диагностику насморка у беременных, ориентируясь не только на субъективные жалобы, но и на анамнез заболевания.

Острый ринит проходит обычно через пять — семь дней, выделения из носа обычно сразу густые, мутные, беловатого оттенка или желто-зеленого цвета.

Для ринита беременных характерно длительное течение, длительное отсутствие осложнений и прозрачные выделения первое время.

Осложнения

Из осложнений ринита беременных наиболее вероятно следующее:

  1. Гипоксия — возможна как при увеличении физической нагрузки, так и без нее, так как нарушена проходимость дыхательных путей. Недостаток кислорода напрямую влияет не только на метаболизм матери, но и на формирование органов, обмен веществ у плода. Увеличивается риск развития гипоксии у женщин, у которых есть предрасположенность к развитию бронхиальной астмы;
  2. Артериальная гипертензия, бессонница, слабость — обусловлены уже стойкой гипоксией тканей.

nos-zdorov.com