Аллергия на носу


Организм людей реагирует по-разному на различные раздражители. У одних иммунитет справляется собственными силами и это никак внешне не проявляется. А у людей со сверхчувствительностью к различным внешним и внутренним воздействиям возникает аллергия – гиперреакция организма на особые вещества – аллергены.

Что такое аллергия

Самый часто встречающийся аллерген – это обычная домашняя пыль. У чувствительных к ней людей возникает острая реакция, сопровождающаяся:

  • Кашлем
  • Чиханьем
  • Отеком носоглотки и дыхательных путей
  • Воспалением глаз
  • Слезотечением
  • Кожным зудом
  • Головной болью

Аллергенов существует множество, часть из них вызывает заболевание при проникновении через нос (при вдыхании), часть провоцирует аллергии при проникновении внутрь, некоторые могут стать причиной раздражения при попадании на кожу и слизистые оболочки.

Существуют аллергические реакции на продукты питания и медикаменты, аэрозольные препараты, бытовую химию, косметику, пылевых клещей, мех и шерсть домашних животных. Есть даже совсем экзотические виды этого заболевания – аллергия на холод и на некоторые виды металлов и сплавов из них.


Заложенность носа при аллергии – это самый яркий признак, который вместе с зудом проявляется первым, в самом начале заболевания.

Аллергия проявляется избирательно – если у больного имеется реакция на пыль, не обязательно у него будут проблемы с лекарствами или пищей. Часть людей страдает исключительно сезонными аллергическими реакциями. Их называют поллинозами – острым процессом, вызываемым попаданием в организм человека пыльцы различных растений. Наиболее частые и серьезные реакции вызывает пресловутый тополиный пух, березовые сережки и распространенный в южных регионах злостный сорняк с красивым именем амброзия.

Причины возникновения заложенности носа при аллергии

Причины возникновения заложенности носа при аллергии.При попадании аллергена в организм чувствительного к ней человека первый удар принимает на себя иммунитет и начинает борьбу с вторжением. В случае вдыхания аллергена организм всеми силами стремится удалить раздражитель. Он пытается его вытолкнуть или смыть. Мы воспринимаем такие ответные действия своего организма как чиханье, кашель и насморк.

Чихая и кашляя, организм человека стремится избавиться от попавшего в него инородного вещества. Если этого не происходит, в ход идет тяжелая артиллерия – аллергический насморк.


В полости носа выделяется большое количество жидкого водянистого секрета, основная цель которого – смыть в поверхности слизистой носа частички аллергенов.

Если же это не удается, возникает заложенность носа при аллергии, Это также защитная реакция иммунитета нашего организма. Стенки слизистой оболочки носа набухают, перекрывая проход воздуха в дыхательные пути. Таким способом наш естественный защитник пытается не пропустить аллергены внутрь организма и нанести ему серьезный вред.

Если же поступление аллергенов в организм продолжается, например, человек находится в помещении с большим количеством пыли, таком как библиотека или склад, это может вызвать серьезные последствия для здоровья, вплоть до аллергического бронхоспазма и отека Квинке. Если не принять своевременные и решительные меры, то заложенность носа при аллергии может осложниться инфицированием вирусами или бактериями и стать причиной появления настоящего насморка, острой формы ринита, синусита и даже гайморита. Эти заболевания требуют быстрого реагирования и комплексного лечения, так как могут переходить в хроническую стадию, полностью справиться с которой очень сложно.

Симптомы аллергического ринита


В некоторых случаях люди не подозревают наличие у себя аллергии и считают, что простыли или заразились гриппом. Однако обычное для этих заболеваний лечение при аллергическом насморке не помогает и заложенность носа при аллергии не снимает.

У ринита такого происхождения имеются специфические черты, помогающие отличить его от других заболеваний и вовремя начать лечение:

  1. Характер выделений из носа отличается от обычного насморка. Это очень жидкие водянистые выделения, которые текут непрерывным потоком. Частое вытирание может спровоцировать покраснение и воспаление нежной кожи ноздрей и основания носа.
  2. Чиханье может быть многократным, повторяющимся и вызывающим сильное раздражение в полости носа.
  3. Слизистая носа очень воспалена, болезненно реагирует на запахи, отекает, зудит и болит. При затянувшемся аллергическом рините могут появляться кровянистые выделения из-за лопнувших поверхностных капилляров.
  4. Отек распространяется не только на слизистые оболочки носа, но и носоглотки. При сильной аллергии может опухать все лицо, заплывать глаза, появляться заложенность ушей.
  5. Глаза воспаляются, возникает аллергический конъюнктивит, иногда сопровождающийся воспалением и раздражением нежной кожи век с шелушением и болезненным покраснением.

В отличие от простудного насморка, аллергический невозможно вылечить обычными способами.


него не действует прогревание, прием антибиотиков или других лекарственных средств, капли в нос помогают только на короткий срок, а конъюнктивит может длиться неделями. Полностью очистить нос от содержимого, как при рядовом насморке, не удается – высморкаться просто нечем, из носа течет «вода». Это состояние сопровождается головными болями, искажением вкуса и постоянным зудом, чего практически никогда не бывает от насморка другого происхождения.

Лечение заложенности носа при аллергии

Для того, чтобы справиться с аллергиями и их внешними проявлениями, нужно выявить причину возникновения такой реакции организма. Так как аллергенов очень много, то такой анализ лучше всего проходить в специализированных центрах. Для аллергопробы берут кровь из вены и проводят диагностику на возможные раздражающие вещества.

Когда источник заболевания выявлен, наступает следующий этап – исключение контакта с аллергеном. Если заложенность носа при аллергии вызывает домашняя пыль, придется отказаться от использования пылесоса, убрать ковры и большинство текстильных изделий, особенно из рыхлых пушистых материалов. Книги домашней библиотеки необходимо спрятать за плотно закрывающимися дверцами, а из комнаты больного убрать одежду и вещи, склонные накапливать пыль.

Если причина аллергических отеков носа пылевые клещи, придется отказаться от перин и подушек из пера и пуха. Силиконовые наполнители инертны и не «кормят» клещей.

При пищевой аллергии из рациона убирают вредные продукты, при реакции на косметику рекомендуют переходить на минеральные средства, а если причина в бытовой химии, ее успешно заменит обычное мыло, пищевая сода и горчица.


Аллергия на лекарственные средства может быть смертельно опасной, поэтому тяжелым аллергикам рекомендуется носить специальные браслеты с указанием запрещенных препаратов или ставить специальную отметку в паспорт.

Больше информации о симптомах и лечении аллергии можно узнать из видео.

Исключив контакт с аллергенами, нужно постараться избавиться от признаков самого заболевания. Для этого в первую очередь необходим прием антигистаминных препаратов. Простейший из них – это хлористый кальций, доступный в любой аптеке. Однако жители больших городов ежедневно контактируют с огромных количеством новых веществ, многие из которых становятся аллергенами. Со временем организм перестает воспринимать лекарства, они не помогают или действуют слабо. Поэтому фармацевтические компании мира ежегодно разрабатывают новые антиаллергические препараты, которые и действуют лучше, и имеют меньше побочных действий.

Антигистаминные лекарства нового поколения не вызывают сонливости, вялости, не провоцируют заторможенность реакций и головную боль.

Они намного эффективней и быстрее справляются с аллергической заложенностью носа, позволяя дышать всей грудью.


Капли в нос могут вызвать мгновенное облегчение, но следует понимать, что они снимают лишь симптом, но не лечат самого заболевания. Не следует злоупотреблять каплями, так как они могут подсушивать слизистые оболочки носа, а это спровоцирует еще большее чихание и раздражение. Следует особо отметить, что нельзя лечить заложенность носа при аллергии собственными силами. Необходимо обязательно обратиться к специалисту – врачу – аллергологу, который назначит специфическое лечение для конкретного больного. Его рекомендации нужно строго соблюдать, тогда заложенность быстро пройдет и человек вернется к нормальной жизни.

tvojlor.com

Об аллергии носа

Аллергия — сверхчувствительная реакция иммунной системы организма на повторные воздействия аллергена. Перед возникновением аллергической реакции, как правило, происходит попадание аллергена в организм. При первом таком попадании организм никак не реагирует (так как иммунная система не успевает выработать достаточное количество антител на данный аллерген). При повторном же попадании аллергена происходит выработка антител, что проявляется возникновением аллергической реакции.


Аллергия носа — это процесс, который обусловлен поражением слизистой оболочки носа конкретным раздражителем (аллергеном) и протекающий в виде аллергической реакции. Аллергия носа — довольно частое заболевание, встречающееся у 8-27% всех жителей Российской Федерации. Некоторых людей аллергия носа беспокоит в течение всего года, у других же такая аллергия является сезонным заболеванием, и ее симптомы появляются чаще всего весной, летом и осенью. Хотя аллергия носа может присутствовать у людей любого возраста, все-таки чаще она встречается у детей и подростков. С возрастом, течение аллергии носа может изменяться. Так, к старшему возрасту, аллергия может исчезнуть. Однако симптомы аллергии носа исчезают медленно.

Осложнениями аллергии носа могут быть синуситы, отиты, полипы (например, полип гайморовой пазухи).

Симптомы аллергии носа

Симптомы аллергии носа (или аллергического ринита) чаще всего появляются сразу же после контакта с конкретным веществом (аллергеном), который вызывает аллергическую реакцию. К таким симптомам относят:

  • Заложенность носа;
  • Слизистые выделения из носа (ринорея);
  • Мацерация кожи в преддверии носа;
  • Отёк и зуд глаз, слезотечение;
  • Чихание;
  • Ощущение давления и боли в синусах;
  • Ухудшение обоняния.

Заложенность носа сильнее начинает беспокоить человека в ночное время суток. Так как нос заложен, и носовое дыхание не возможно, больной дышит ртом. Наблюдается слезотечение, отечность глаз, порой бывают тёмные круги под глазами. Существует 3 степени аллергии носа: легкая, средняя, тяжелая. Степень заболевания устанавливается на основании симптомов, их выраженности и влиянии на трудоспособность человека.

Причины аллергии носа

Причин аллергии носа весьма много и они разнообразны. Ниже перечислены вещества, растения и другие факторы, которые чаще всего являются причиной для развития аллергии носа:

  1. Пыльца растений;
  2. Споры грибков и плесени;
  3. Пылевые клещи и тараканы;
  4. Перхоть, шерсть и перья домашних животных (кошек, собак, птиц);
  5. Домашняя пыль;
  6. Аллергены насекомых;
  7. Некоторые продукты питания;
  8. Лекарства.

Кроме того, существуют факторы, которые также способствуют аллергии носа:

  • Наличие бронхиальной астмы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Среда с повышенным содержанием аллергенов (например, работа в собачьем питомнике при наличии аллергии на шерсть).

Обращайтесь в наш медицинский центр «ЛОР-Астма» — мы поможем Вам избавиться от аллергии навсегда.

www.lor-astma.ru

Каковы особенности аллергического насморка?


Каковы особенности аллергического насморка?Аллергический насморк имеет свои особенности, по которым он определяется, это: заложенность носа, зуд и жжение в ушах и в глазах, частое чиханье, кашель, постоянное течение слизи из носа.

Состояние больного при этих симптомах комфортным не назовешь. Больной чувствует одышку, затрудненное дыхание, температура скачет то повышаясь, то понижаясь. Отек в носоглотке может вызвать головную боль. Сон нарушается в связи с тем, что нос при аллергии заложен.

Каковы причины аллергии носа?

Причинами аллергии носа может быть контакт с агентами, являющимися аллергенами. Это может быть и тополиный пух, и домашняя и строительная пыль, и пыльца растений, и шерсть домашних животных, и предметы бытовой химии. Словом, аллергию в носу могут вызвать мельчайшие частички, находящиеся в воздухе. Впрочем, аллергию и заложенность носа могут вызвать и продукты, употребляемые в пищу больным. Пищевая аллергия вызывает крапивницу и дерматит.

Как распознать аллергический насморк?


Начало этого заболевания проходит у всех по-разному, потому что каждый организм реагирует на аллерген индивидуально, в зависимости от иммунитета. При ослабленном иммунитете человек более восприимчив к заболеваниям.

Аллергический насморк проявляется заложенностью носоглотки, частым чиханием, затрудненным дыханием. Может появиться отек носоглотки, вызвав при этом полное закрытие носовых ходов. В результате человек вынужден дышать ртом, что тоже вызывает неприятные ощущения в виде сухости во рту.

Очень частое чихание вызывает сильные головные боли, а также может повыситься артериальное давление.

Симптомы аллергического насморка являются крайне неприятными потому, что это заболевание может вызвать отек Квинке. А этот отек очень опасен для жизни человека, и при малейшем подозрении на него необходимо немедленно вызывать врача.

Каковы осложнения при аллергическом насморке?

При недостаточном или несвоевременном лечении аллергии могут развиться серьезные осложнения, такие как полипы в носу, конъюнктивит, отит, бронхиальная астма, а также гнойный синусит и гайморит.

Как лечить аллергический насморк?

Для лечения аллергического насморка в первую очередь необходимо избавить больного от воздействия аллергена, если это, конечно, возможно. При попадании в носоглотку аллергена, вызвавшего заболевание, врачи рекомендуют незамедлительно промывать слизистую носа, применяя при этом вещества, специально предназначенные для этого.

В отсутствии специальных средств можно использовать и воду (без хлора), предварительно добавив в нее несколько кристалликов соли. Но идеальным вариантом для промывания носоглотки являются препараты, приобретенные в аптеке. Это могут быть «Аква Марис», «Хьюмер», «Ризосин» или другие препараты, назначенные врачом. Своевременно начатое лечение, такое как промывание слизистой оболочки носа, может предупредить аллергию.

Для местного лечения применяются лекарства, суживающие сосуды слизистой оболочки носа. Это могут быть спреи и капли в нос от аллергии. Но эти препараты не могут устранить причины заболевания.  Капли в нос при аллергии могут снять отек носовых ходов, временно облегчить состояние больного.

Не нужно забывать, что часто использовать лекарства, суживающие сосуды для носа от аллергии не рекомендуется, потому что они могут вызвать привыкание, в результате чего препарат не будет оказывать желаемого воздействия, заложенность носа не будет отступать. Так же они могут пересушить слизистую оболочку носа и вызвать другие побочные действия, например, носовое кровотечение.

Антигистаминные препараты назначаются при проявлении первых признаков аллергического насморка. Такие препараты имеют в своем составе центризин и лоратадин. Индивидуально подобранная врачом дозировка может предотвратить повторные приступы. Назальный спрей в нос от аллергии содержит кромогликат натрия, который поможет при аллергии легкой или средней тяжести. В случае течения болезни в тяжелой форме назначаются глюкортикоиды.

Для чего применяется специфическая иммунотерапия?

Когда точно выявляется причина заболевания, вызывающая аллергию, врачи могут назначить аллергическую иммунотерапию. Благодаря этому методу организм привыкает к аллергену, вызывающему заболевание. После прохождения нескольких курсов организм, привыкший к возбуждающему аллергену, перестает на него реагировать. Но для такого лечения необходимо запастись большим терпением.

Какова профилактика аллергического насморка?

Возникновение аллергического насморка обусловлено контактом человека с аллергенами, которые витают в воздухе. Поэтому меры профилактики должны быть направлены на то, чтобы этих аллергенов в воздухе было как можно меньше:

    1. Для предотвращения контакта человека с аллергенами рекомендуется проводить влажные уборки в помещении, где живет больной, как можно чаще, для чего используют пылесосы с водяным фильтром.
    2. Необходимо отказаться от ворсовых ковров, потому что они больше всего собирают пыль.
    3. Фильтры в кондиционерах нужно чаще менять или промывать.
    4. Необходимо соблюдать гигиену тела и головы.
    5. От курения нужно отказаться, потому что никотин способен вызывать аллергическую реакцию.
    6. Постельные принадлежности (подушки и одеяла) должны иметь синтетические наполнители, которые нужно подвергать обработке 1-2 раза в год.
    7. От домашних питомцев тоже следует отказаться. Ну а если аллергия проходит в тяжелой форме и вызвана пыльцой растений, то стоит задуматься о смене климата.

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Причина аллергического ринита

Аллергический ринитВ основе заболевания лежит аллергическая реакция, а если быть точнее, то гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов,  симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном (веществом, вызывающим аллергическую реакцию). Аллергический ринит входит в так называемую большую тройку аллергических заболеваний. Кроме аллергического ринита в неё входят атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:

  • домашняя или библиотечная пыль;
  • клещи, обитающие в домашней пыли;
  • аллергены насекомых;
  • пыльца растений;
  • аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
  • некоторые продукты питания;
  • лекарства.

Геннетическая предрасположенность является фактором риска развития аллергического ринита.

Симптомы аллергического ринита

Основные симптомы и признаки аллергического ринита следующие:

1) чихание, зачастую приступообразного характера;
2) наличие  выделений из носа водянистого, прозрачного  характера. При присоединении вторичной инфекции характер отделяемого из носа может меняться на слизисто-гнойный;
3)  зуд в носу;
4) затрудненное носовое дыхание встречается реже и характерно, как правило, для тяжелых форм аллергического ринита. Заложенность носа часто усиливается в ночное время.

Характерен внешний вид больного во время обострения аллергического ринита. Отмечается некоторая отечность лица, носовое дыхание затруднено, больной дышит преимущественно ртом. Глаза часто красные, возможно слезотечение. Иногда бывают темные круги под глазами. Больные аллергическим ринитом могут непроизвольно и достаточно часто потирать ладонью кончик носа. Такой симптом получил название — «аллергический салют».

Аллергический ринит, как правило, впервые манифестирует (проявляется) в детском возрасте или в юности. Среди близких родственников больного аллергическим ринитом часто можно выявить людей с аллергическими заболеваниями.

В зависимости от интенсивности симптомов выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень аллергического ринита. Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени аллергического ринита.

В зависимости от протяженности симптомов заболевания выделяю сезонный (симптомы только в период весна-лето) и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит чаще всего возникает в результате аллергии на пыльцу растений, реже на споры плесневых грибов.
Часто пациенты могут сами указать провоцирующие (вызывающие проявления аллергического ринита) факторы. Это может быть контакт с животными, проведение уборки в квартире, нахождение в пыльном помещении, выезд на природу в летний день и т.д.

Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит временное облегчение.
Зачастую симптомы аллергического насморка сочетаются с правлениями аллергического конъюнктивита, иногда являются предшественниками бронхиальной астмы. 

Схожие симптомы, за исключением некоторых нюансов,  имеют практически все риниты, а их известно около десяти (инфекционный ринит, гормональный ринит, медикаментозный ринит, психогенный ринит, атрофический ринит, профессиональный ринит и т.д.). Каждый из них требует свих терапевтических вмешательств, индивидуального лечения. Поэтому точную диагностику следует все-таки предоставить специалисту.

Как правило, пациенты очень длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа и со временем злоупотребление такими лекарствами может ухудшить течение заболевания. У многих лиц, страдающих аллергическим ринитом присутствует повышенная чувствительность к таким раздражителям как резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический ринит

При подозрении на аллергический насморк следует незамедлительно посетить двух специалистов аллерголога-иммунолога и лор-врача. Аллерголог сможет точно подтвердить или, наоборот исключить, аллергическую природу проблем с носом, а лор врач сможет выявить сопутствующую патологию ЛОР органов. Консультацией «ухо-горло-носа» не следует пренебрегать, даже если вы уверены что у вас аллергия на все 100 процентов, т.к. часто бывают сочетанные проблемы (например, аллергический ринит и поллипоз носа или аллергический ринит и синусит). В этом случае приём только противоаллергических препаратов будет недостаточно эффективным, а проводимая неадекватная терапия будет способствовать утяжелению заболевания. 

Для подтверждения диагноза могут попросить сдать мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток) или повышение общего имуноглобулина Е (больше 100 МЕ) укажут на аллергическую природу заложенности носа.

Важнейший вопрос в постановке диагноза аллергический ринит – выявление причинно-значимого аллергена, т.е. того вещества контакт с которым и вызывает указанные выше симптомы. Для этого чаще всего используют два вида диагностики:

1) постановка кожных  проб. Один из самых информативных и экономичных видов аллергодиагностики. Должен проводиться только в специально предназначенном для этой процедуры кабинете. В ходе обследования пациенту делают несколько насечек (царапин) на коже и сверху капают 1-2 капли специально приготовленного аллергена. Реакция оценивается в течение 15-30 минут. Данный метод обладает наибольшей достоверностью, но имеет ряд ограничений. Так кожные пробы не ставятся в момент обострения заболевания, их не проводят беременным и кормящим. Оптимальный возраст для данного вида исследования составляет от 4 до 50 лет. Минимум за 5 дней до процедуры отменяют антигистаминные препараты (супрастин, кестин и т.д.). 

2) анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE-специфические). Это выявление аллергенов по анализу крови. Этот метод более удобен, чем кожные пробы. Анализ можно сдавать и на фоне обострения и на фоне приёма противоаллергических препаратов. Он не противопоказан ни беременным, ни кормящим, ни лицам с распространенными кожными заболеваниями.  Нет ограничений по возрасту. У данного метода только два минуса: достаточно высокая стоимость (от 2000 до 16000 рублей за панель аллергенов или 300 рублей за 1 аллерген) и относительно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложно положительных результатов. Неоднократно сталкивался со случаями, когда у детей до 1 года, по анализам крови выявляли аллергию на морепродукты (крабы, креветки, мидии и т.д.) или экзотические фрукты. При этом родители клялись, что подобных деликатесов ребенок даже и не видел, то есть аллергия к ним невозможна в принципе.

Поэтому, если состояние позволяет, следует все-таки стремиться именно к постановке кожных проб.
Иногда, если не повезло с лечебным учреждением, вам могут предложить сдать кровь на реакцию лейколизиса с пищевыми продуктами. При этом надо будет принести образцы пищи для анализа. Данный метод обладает ничтожно малой достоверностью, и соглашаться на него бессмысленно. Результаты можно выкинуть сразу. 

Кроме вышеуказанных анализов, при наличии сомнений у врача, вам могут назначить анализ крови клинический, рентген пазух носа, мазок из носа на микрофлору и грибы.

Редко предлагают пройти переднюю риноманометрию. Данный метод позволяет выяснить насколько нарушена проходимость верхних дыхательных путей.

Лечение аллергического ринита

Проведение терапевтических мероприятий, то есть лечения аллергического ринита возможно только после подтверждения характера заболевания и точного установления его аллергической природы.

Лечение аллергического ринита, как, впрочем, и большинства других аллергических заболеваний, складывается из нескольких компонентов.
1. Уменьшение аллергического воспаления на слизистых.
2. Проведение аллерген-специфической терапии.

Противовоспалительное лечение аллергического ринита

Противовоспалительное лечение аллергического ринита заключается в комплексном применении целого ряда лекарственных средств.

Часто для лечения аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток или капель. Предпочтительнее использование препаратов второго (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третьего (эриус, телфаст, зиртек) поколений. Они назначаются внутрь, в возрастных дозировках, один раз в день. Длительность лечения определяется врачом, но редко составляет меньше 14 дней. Не смотря на то, что данные препараты от аллергии отпускаются в аптеках без рецепта врача назначать их себе самостоятельно на длительный срок нельзя. Это связанно с тем, что у некоторых препаратов выявлен кардиотоксический эффект (негативное воздействие на сердце), ряд из них способен угнетать когнитивные (мыслительные) способности. Наибольшим профилем безопасности, конечно же, обладают препараты последнего поколения, но их относительно высокая стоимость часто является ограничивающим фактором, особенно при длительном применении.

При неэффективности предыдущего мероприятия по лечению аллергического ринита требуется назначение «местных средств», воздействующих именно на слизистые носа.

При легкой степени тяжести аллергического ринита с этой целью назначаются производные кромогликата натрия (торговые названия — кромогексал, кромоглин, кромосол). Препараты  выпускаются в форме назальных спреев,  назаначаются по 1-2 впрыскиванию (1-2 капли) в нос 3 раза в день на протяжении всего обострения. Следует учитывать, что эффект от назначения такого лечения возникает не ранее чем через 5-10 дней (а иногда и позднее). Поэтому их действие  больше профилактическое, чем лечебное. Лекарственные препараты данной группы чаще назначаются для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени тяжести заболевания у взрослых. Курс лечения аллергического ринита, как правило, не меньше 2-4 месяцев. Возможно круглогодичное использование препаратов.

Отдельно хочется выделить относительно новый препарат, созданный на основе растительной целлюлозы – Назаваль. Препарат выпускается в виде спрея для носа и назначается 4-6 раз в день. В результате создается микропленка на слизистых носа, препятствующая контакту слизистых с аллергеном. Лекарственное средство обладает достаточно низкой эффективностью при уже развившемся обострении и может быть рекомендовано только для профилактики заболевания.

При тяжелой степени тяжести аллергического ринита – препаратами выбора являются назальные кортикостероиды (альдецин, насобек, беконазе, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), выпускаемые в виде спреев для носа. Препараты назначаются 1-2 раза в день в возрастных дозировках. Длительность лечения определяется врачом. Очень распространено ошибочное мнение о плохой переносимости и многочисленных побочных эффектах интраназальных глюкокортикоидов. На сегодняшний день безопасность и эффективность данных препаратов подтверждена многочисленными международными исследовании, они лежат в основе так называемого «золотого стандарта» лечения аллергического ринита и помогли многим сотням тысяч больных во всем мире.

Частой ошибкой, допускаемой при лечении аллергического ринита, является длительное применение сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания. Это препараты наподобие нафтизина, виброцила и т.д. Длительное использование препаратов этой группы ВСЕГДА приводит к развитию медикаментозных ринитов той или иной степени выраженности, лечение которых может потребовать операции на носовых ходах. Использование сосудосуживающих средств целесообразно только при выраженной заложенности носа перед применением интраназальных глюкокортикоидов, а в целом желательно не злоупотреблять сосудосуживающими средствами для носа при установленном диагнозе аллергического ринита.

Пациентам, плохо отвечающим на консервативное лечение или имеющим противопоказания к лекарственным препаратам, целесообразно обсудить возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии.

Аллерген-специфическая терапия аллергического ринита

Наиболее радикальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллерген-специфической терапии. Данный вид лечения проводится только подготовленными врачами аллергологами в условиях стационара или аллергологического кабинета. Смысл лечения состоит во введении небольших доз аллергена в постепенно повышающихся концентрациях с целью выработки к ним толерантности (устойчивости).  Чаще всего практикуется парентеральное (инъекционное) введение аллергенов. При успешном проведении данного вида лечения можно добиться полного исчезновения симптомов аллергического ринита. Более раннее начало лечения повышает шансы выработки полной толерантности к аллергенам и, соответственно, полного излечения заболевания. Появление этого метода лечения позволило полностью вылечить аллергический ринит у целого ряда больных.

Хирургические методы лечения в терапии аллергического ринита используются редко и только при наличии сопутствующей лор-патологии (искривление носовой перегородки и т.д.).

Приверженцам гомеопатических методов лечения следует обратить внимание на препарат Ринитал (производство Германии) или  риносеннай (Россия).

Лечение аллергического ринита народными средствами.

Аллергический ринит это одно из тех заболеваний, где народная медицина не может помочь. В настоящее время не известно ни одного действительно работающего метода из данной области, который можно было бы порекомендовать широкому кругу пациентов с аллергическим ринитом. Необоснованное увлечение подобными средствами лечения может привести к обострению заболевания, присоединению вторичной инфекции (что только люди себе в нос не запихивают и не заливают) и оттягивает назначение адекватного медикаментозного лечения.

Единственным возможным методом является промывание носа соляным раствором. (1/3 чайной ложки соли на 1 стакан кипяченой воды промывать нос 1-2 раза в день). Но даже этот, казалось бы, безобидный метод должен ОБЯЗАТЕЛЬНО сочетаться с медикаментозным лечением. Само по себе его использование будет недостаточным.

Особенности питания и образа жизни при аллергическом рините.

Важнейшим компонентом лечения аллергического ринита является уменьшение контакта с аллергенами. Рекомендации составляются после проведения аллергологической диагностики и выявления причинно-значимого аллергена.

По своему характеру аллергены могут быть пищевыми (на различные продукты питания), бытовые (домашняя пыль, перо подушки, клещи домашней пыли), пыльцевые (на пыльцу растений), эпидермальные (шерсть животных, перья птиц и т.д.), грибковые, промыщленные и т.д.

Характер элиминационных мероприятий зависит от вида аллергена.

Так при пищевой аллергии исключают те продукты, тесты с которыми были у пациента положительные.
При пыльцевой аллергии в период обострения, больным не рекомендуется выезжать за город, на природу. Выходить из дома лучше после 11-12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшается. Не рекомендуется открывать окна, особенно в первую половину дня. Желательно повесить воздухоочистители. Не ездить в машине с открытыми окнами. Не использовать травяные сборы и косметику на травах. Наиболее радикальным  мероприятием является смена региона проживания на время цветения.

Доказано, что на морском побережье и в горах содержание пыльцы ниже.

При бытовой аллергии рекомендуют проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Во время уборки необходимо одевать маску, препятствующую попаданию аллергенов пыли на слизистые. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительнее использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха. Наиболее частым бытовым аллергеном являются клещи домашней пыли (около 50-60% от всех случаев бытовой сенсибилизации). Поэтому при уборке необходимо использовать акарицидные препараты, уничтожающие их. Высокую эффективность в борьбе с бытовыми аллергенами показали пылесосы с НЕРА фильтрами.

Аллергический ринит при беременности

Возникновение беременности примерно у 1/3 женщин способствует обострению или первому проявлению аллергических заболеваний. Обычно это приносит врачам и, соответственно, пациенткам особенные трудности, связанные с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования во время беременности не применимы.

Симптомы аллергического ринита у беременных женщин не отличаются от классических. Влияние на плод возможно только при очень тяжелых формах заболевания или при неадекватном лечении.

Выявление причины аллергии возможно только по анализам крови (кровь на IgE специфические), кожные пробы в это время противопоказаны.

Лечение аллергического ринита при беременности:

Стараются максимально ограничить антигистаминные препараты из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Местное лечение аллергического ринита начинают с производных кромогликата натрия (кромогексал и ему подобные препараты) или средств, созданных на основе растительной целлюлозы (Назаваль). Назальные кортикостеройды лучше не назначать в 1 триместр беременности.

Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей, как правило, манифестирует в возрасте старше 3-х лет, хотя бывают и исключения. Чаще аллергический ринит возникает у детей, отмечавших аллергические проявления в прошлом (обычно по типу аллергического или атопического дерматита). Такая смена клинических проявлений аллергии: от атопического дерматита к аллергическому риниту, а затем к бронхиальной астме получила название атопический марш.

Симптомы аллергического ринита у детей практически не отличаются от таковых у взрослых. Характерна несколько большая распространенность сенсибилизации (аллергической настроенности) к пищевым аллергенам.

Лечение аллергического ринита у детей:

В подборе лечения стараются придерживаться ступенчатой терапии, начиная подбор от более «легких» и соответственно, обладающих большим профилем безопасности препаратов.

Аллерген-специфическая терапия даёт в детском возрасте наибольший эффект.

Возможные осложнения аллергического ринита и прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Но при отсутствии адекватного лечения заболевание может прогрессировать, что проявляется в увеличении выраженности симптомов (появление раздражения кожи над верхней губой и/или в области крыльев носа, першение в горле, кашель, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль) и в расширении спектра причинно-значимых аллергенов.

Профилактика аллергического ринита

Специфической профилактики аллергического ринита, к сожалению, не разработано. При уже развившейся болезни профилактические мероприятия сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом рините) и  проведению адекватного лечения.

Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому риниту:

У меня аллергический ринит. Возникают реакции на библиотечную пыль. Делали кожные пробы. Тесты с шерстью кошки отрицательные.  Можно ли заводить кошку?

Животные  являются достаточно распространенными причинами аллергии. Кроме аллергии на шерсть возможна реакция на слюну, эпидермис (верхний слой кожи), наполнители для туалетов. Если нет аллергии на шерсть, это не значит, что нет аллергии на другие «части» кошки. Кроме того, аллергия может развиться позже, когда появиться психологическая привязанность к домашнему питомцу. Таким образом, ответ однозначный: нет. Также как не стоит заводить собак, рыбок, лошадей и т.д.

Может ли быть аллергический ринит на продукты питания?

Аллергия на пищевые продукты встречается у пациентов с аллергическим ринитом крайне редко (меньше 4-7 процентов случаев). Но ряд продуктов (шоколад, цитрусовые, земляника, грибы, морская рыба и т.д.) содержат в себе гистамин. Это вещество усиливает имеющееся аллергическое воспаление. Злоупотребление такими продуктами питания в период обострения будет способствовать усилению симптомов.
В любом случае, если вы заметили связь ваших симптомов с употреблением тех или иных блюд – обратитесь к врачу и пройдите соответствующее обследование.

Помогает ли дыхательная гимнастика по Бутейко и Стрельниковой от аллергического насморка?

Да. Данный метод эффективен в комплексе лечения аллергического насморка.

У меня аллергия на цветение деревьев (симптомы весной). Но в последний год появились обычные для обострения жалобы в августе. С чем это может быть связано? Меняется климат?

У вас, похоже, идет прогрессирование заболевания, проявляющееся в расширении спектра аллергенов. Учитывая время второго обострения, появилась аллергическая настроенность к пыльце сложноцветных трав (полынь, лебеда и т.д.). Обратитесь к вашему лечащему врачу для коррекции лечения. Климат здесь не причем.

www.medicalj.ru

Почему возникает реакция?

Аллергия отмечается при проникновении сильного раздражителя. Такая ситуация наблюдается в случае повышенной чувствительности организма к различному воздействию.

При проникновении раздражителя на слизистые оболочки носа впервые, негативные изменения не наблюдаются. Это связано с тем, что организм еще не воспринимает вещество как чужеродный объект. При вторичном попадании, сенсибилизированная иммунная система включает ответ на воздействие. Для удаления раздражителя используются различные виды реакций. Поэтому у человека появляется кашель, чихание, слизистые выделения.

Если раздражитель устраняется с поверхности слизистых оболочек носа, то симптомы исчезают, аллергия больше не развивается. При продолжении влияния появляется сильный аллергический насморк. В этом случае реакция сопровождается выработкой большого количества слизистого секрета, который необходим для смывания аллергена с поверхности носовых проходов. Если частички продолжают воздействовать на организм, появляется постоянных аллергический насморк. У человека затрудняется дыхание за счет отека слизистых оболочек.

Насморк при аллергии носа
Постоянный насморк один из признаков аллергии носа.

Симптомы аллергической реакции могут появиться под воздействием распространенных раздражителей:

Аллергия, образующаяся в носу, представляет повышенную степень опасности. Она нередко приводит к возникновению спазма в бронхах или ангионевротическому отеку. Чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо вовремя начать лечение реакции.

При отсутствии терапии осложнения могут наступить в случае инфицирования вирусного или бактериального характера. У человека может развиться:

Если они перейдут в хроническую стадию течения, то лечение будет весьма затруднительным.

Капли в нос
Если аллергию носа не лечить, она может перерасти в хронический синусит, гайморит или острый ринит.

Симптоматика заболевания

Аллергия, возникающая в носовых проходах, характеризуется немедленными признаками, которые возникают под воздействием раздражителя. Человек может ощутить различные симптомы. Они выражаются в виде:

Аллергия чаще всего проявляется ночью. При заложенности носа дыхание становится тяжелым. Поэтому аллергик дышит через рот.

Отмечают три степени аллергической реакции:

Степень болезни отмечается при наличии определенных признаков поражения. Симптомы могут влиять на трудоспособность человека.
Больной может чувствовать:

При усиленном чихании может повыситься артериальное давление. Аллергия, появляющаяся в носу, может быть очень сильной. В этом случае симптомы выражаются в виде отека Квинке. Он является опасным для человека, так как нередко приводит к летальному исходу. Поэтому при возникновении первых симптомов аллергической реакции, важно посетить врача. Он назначит лечение, которое поможет устранить признаки аллергии.

Проявления аллергии носа
Аллергия носа может проявляться не только насморком, но и чиханием, и отечностью носовых пазух, и слезоточивостью.

Лечение заболевания

Лечение аллергической реакции проводится в несколько этапов. Обязательным условием является устранение контакта с раздражителем. Если воздействие наблюдается на слизистых оболочках, то рекомендуется промывание носа. Для этого используется любой препарат, содержащий в составе морскую воду. Среди них выделяют:

Они способствуют вымыванию аллергена, устраняя его влияние на организм.
Если специальных медикаментозных средств не имеется в наличие, то раствор для промывания можно приготовить самостоятельно раствор для промывания. Для этого нужно взять не хлорированную воду, растворить в ней несколько кристаллов соли.
Среди местных препаратов отмечают сосудосуживающие капли. В ходе лечения можно воспользоваться простыми каплями или спреями, который сужают сосуды при насморке. К ним относят:

Также нередко врачи назначают специальные капли и спреи, которые борются непосредственно с аллергическим насморком. Среди них эффективными средствами являются:

Несмотря на их полезные свойства против аллергии, они не способны устранить влияние раздражителя. Препараты снижают симптомы реакции, освобождая дыхание и сужая сосуды. Если воздействие аллергена не прекратится, то реакция в области носа возникнет вновь. Поэтому лечение должно проводиться постоянно.

Капли в нос от аллергии
Большой выбор средств от аллергии носа быстро помогут снять неприятные симптомы.

Стоит помнить, что назальные сосудосуживающие препараты могут вызывать привыкание. Если применять их в течение длительного времени, организм не будет реагировать на них. При этом повышается риск возникновения кровотечений из-за пересыхания слизистой.

Чтобы устранить воздействие аллергена на организм, показан прием антигистаминных препаратов. Они способны блокировать выработку гистамина, который является медиатором аллергической реакции. Эффективными средствами являются:

Если аллергия является сильной, то могут быть назначены глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон.

Специфическая иммунотерапия

При выявлении аллергена возможно проведение специфической иммунотерапии. Лечение показано в том случае, если раздражитель определен.

Суть метода заключается во введении небольших доз аллергена в виде подкожных или подъязычных инъекций. Организм начинает привыкать к постоянному воздействию раздражителя. С каждым сеансом дозировка увеличивается.

Процедура является особо эффективной, так как позволяет организму привыкнуть к аллергену и в будущем не реагировать на его воздействие. Однако есть некоторые минусы метода:

Специфическая иммунотерапия
Специфическая иммунотерапия способна дать положительные результаты только при выявлении аллергена (раздражителя).

В некоторых случаях человеку может потребоваться не один, а 2–3 курса, проведенные с промежутком в несколько лет.

Профилактические меры

Аллергия возникает при попадании раздражителя на слизистую поверхность. Поэтому профилактические меры направлены на снижение уровня воздействия аллергена.

Чтобы устранить контакт с раздражителем, важно не только проводить лечение, но и соблюдать определенные правила.

Аллергическая реакция в носу доставляет повышенный дискомфорт. Она может иметь длительное течение, поэтому человек ощущает себя больным. Кроме того, красный от насморка нос – довольно неприятная картина. При возникновении первых признаков аллергии необходимо начать лечение. Иначе реакция может значительно усилиться.

allergiyainfo.ru