Аллергия трудно дышать что делать

Нередко случается так, что не хватает воздуха при дыхании. В медицинской практике состояние нехватки воздуха получило название дисапноэ (иначе – одышка). Одышку необходимо отличать от удушья — острого приступа нехватки воздуха (крайняя степень дисапноэ).

    Установить самостоятельно причину того, что не хватает воздуха при дыхании довольно непросто, потому как количество заболеваний и даже нормальных физиологических состояний, вызывающих затруднение дыхания весьма велико.

    Не хватает воздуха: причины

    Причин нехватки воздуха может быть множество, часть из них — это тяжелые заболевания дыхательной системы, другая часть — естественные пограничные физиологические состояния.

    Перечень болезней, характеризующихся подобным симптомов велик:

•    Бронхиальная астма.

•    Онкологические новообразования бронхов и легких.

•    Бронхоэктаз.

•    ИБС (Ишемическая болезнь сердца).

•    Врожденные и приобретенные пороки сердца.

•    Гипертоническая болезнь.

•    Эмфизема.

•    Эндокардит.

•    Желудочковая недостаточность (как правило, речь идет о поражениях левого желудочка).

•    Инфекционные поражения бронхов и легких  (пневмония, бронхит и др.).

•    Легочный отек.

•    Блок дыхательных путей.

•    Ревматизм.

•    Стенокардия («грудная жаба»).

•    Гиподинамия и, как её следствие, ожирение.

•    Психосоматические причины.

В списке представлены лишь наиболее распространенные причины. Также речь может идти о термических поражениях легких и бронхов (ожог), механических и химических повреждениях, однако в бытовых условиях они происходят достаточно редко.

Бронхиальная астма

Опасное заболевание, поражающее бронхиальное дерево. Как правило, причина заболевания кроется в остром иммунном ответе на эндо- или экзогенный раздражитель (аллергическая астма) или инфекционный агент (инфекционная астма). Проявляется приступообразно. Интенсивность и характер приступов зависят от тяжести заболевания и могут варьироваться от незначительной одышки (например, от быстрой ходьбы) до стремительно развивающегося удушья. Независимо от этого, механизм довольно прост. Выстилающий внутреннюю поверхность бронхов мерцательный эпителий отекает, в результате отека происходит стеноз (сужение) просвета бронхов и, как итог – нарастающее удушье.

Бронхиальная астма — заболевания коварное и отличить его довольно трудно, а поскольку степень летальности патологии высокая, при первых же проявлениях, когда как будто не хватает воздуха, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Онкологические новообразования бронхов и легких

По статистике, новообразования легких находятся едва ли не на первых строчках по частоте развития. В группе риска находятся, в первую очередь, заядлые курильщики (в том числе и пассивные, а значит все мы, ведь от сигаретного дыма невозможно скрыться), а также лица с отяжеленной наследственностью. Заподозрить онкологию довольно просто, если имеется ряд специфических признаков:

•    Удушье (одышка) возникает неоднократно, периодически.

•    Наблюдается снижение веса, слабость, утомляемость.

•    Присутствует кровохарканье.

Отличить онкологию от туберкулеза на первых стадиях может только врач. К тому же, на первых этапах может наблюдаться лишь незначительная нехватка воздуха.

Бронхоэктаз

Бронхоэктазы — это патологические дегенеративные образования в структуре бронхов. Бронхи и бронхиолы (которыми оканчивается бронхиальное дерево) расширяются и принимают вид мешковидных образований, наполненных жидкостью или гноем.

Точные причины заболевания неизвестны, определенную роль играют перенесенные ранее заболевания легких. Крайне часто образуются у курильщиков (наравне с эмфиземой).

По мере развития эктазов, функциональные ткани замещаются рубцовыми и пораженный участок «выключается» из процесса дыхания. Результат — постоянная непрекращающаяся одышка, причина которой — снижение качества дыхания. Больному тяжело дышать не хватает воздуха.

Заболевания сердца

Вызывают снижение функциональности органа и, как итог, снижение поступления крови к легким. В результате этого образуется замкнутый круг: сердце недополучает кислорода, поскольку не может обеспечить легкие оптимальным для обогащения количеством крови. Кровь, не обогащенная в достаточной мере кислородом, возвращается к сердцу, но не способна обеспечить сердечную мышцу нужным количеством питательных веществ.

Сердце, в качестве ответа, начинает повышать артериальное давление, и чаще бьется. Возникает ложное ощущение нехватки воздуха. Таким образом вегетативная нервная система пытается повысить интенсивность работы легких, чтобы хоть как-то восполнить недостаток кислорода в крови и избежать ишемии тканей. По такой схеме протекают почти все серьёзные заболевания сердца и сердечнососудистой системы: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, гипертония (без адекватной терапии) и др.

Эмфизема

Своими признаками схожа с бронхоэктазами. Точно так же в структуре бронхов образуются пузырьки, однако жидкостью или гноем они не заполнены. Патологические расширения пусты, и с течением времени они разрываются, образуя полости. В результате снижается жизненная емкость легких и наступает мучительная отдышка.

Человеку тяжело дышать не хватает воздуха даже при малейшей физической нагрузке, а порой и в спокойном состоянии. Эмфизема также считается болезнью курильщиков, хотя может возникать и у убежденных поборников здорового образа жизни.

Психосоматические причины

Спазм бронхов может возникать при эмоциональных потрясениях и стрессах. Ученые заметили, что подобные проявления характерны для людей с особым типом акцентуации характера (дистимы, истероиды).

Ожирение

Как ни банально звучит, для людей с ожирением одышка характерна практически всегда. В качества аналогии — достаточно представить человека, несущего мешок картошки. По окончании работы — он устает, тяжело дышит и «обливается потом» от интенсивного физического напряжения. Лица с ожирением носят свой «мешок картошки» постоянно.

Таким образом, отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха, причины могут быть различные. Но почти всегда они сопряжены с вредом здоровью и угрозой жизни.

Не хватает воздуха: симптомы

Симптомов нехватки воздуха быть не может, поскольку одышка и удушье — сами являются симптомами. Различие в том, что при различных заболеваниях они входят в разные симптоматические комплексы. Условно все комплексы можно подразделить на инфекционные, сердечные, непосредственно легочные.

При инфекциях, помимо самого ощущения, как будто не хватает воздуха, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма:

•    Головная боль.

•    Гипертермия (от 37.2 до 40 и более, в зависимости от типа агента и тяжести поражения).

•    Боли в костях и суставах.

•    Слабость и высокая утомляемость в сочетании с сонливостью.

Помимо этого, могут наблюдаться боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании. Хрипы и свисты на входе или на выдохе.

При заболеваниях сердца почти всегда характерным является ряд сопутствующих симптомов:

•    Жжение за грудиной.

•    Аритмия.

•    Тахикардия (сердцебиение).

•    Повышенная потливость.

Все это может наблюдаться даже в спокойном состоянии.

Типично легочные патологии и патологические процессы распознать по симптомам куда сложнее, поскольку необходимы специальные знания. Поставить верный диагноз может только врач. Однако заподозрить у себя те или иные заболевания все же можно.

Так, при онкологических поражениях, симптомы проявляются по нарастающей и включают в себя:

•    Одышку, нарастающую с течением времени. Проявляется периодически, затем постоянно.

•    Похудение (резкое снижение веса при условии отсутствия диеты).

•    Кровохаркание (обусловлено повреждением капилляров бронхов).

•    Боли за грудиной при дыхании (как на вдохе, так и на выдохе).

Онкологию распознать сложнее всего. Без специальных инструментальных методов это и вовсе невозможно.

Злокачественные опухоли легко спутать с туберкулезом и даже бронхоэктазами.

Однако для бронхоэктатической болезни характерно отхаркивание бурого цвета мокроты (как правило, по утрам). В структуре мокроты наблюдаются прожилки многослойного гноя (некроз бронхиальных структур в местах поражения приводит к массовой гибели клеток) с примесями крови. Это очень грозный симптом.

При эмфиземе основной симптом — нарастающее ощущение нехватки воздуха. Отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха в этом случае, следует сказать об образовании воздушных полостей в самих бронхах.

Бронхиальная астма распознается сравнительно легко. Протекает приступообразно. Приступ сопровождается ярко выраженным удушьем (или одышкой). Если не купируется сразу — прибавляются свисты, хрипы при дыхании и отхаркивание бесцветной (прозрачной) мокроты. Как правило, триггером приступа выступает контакт с аллергеном (или же перенесенное инфекционное заболевание, если речь об инфекционной форме). Чаще всего этиология астмы — аллергическая.

Ещё проще распознать одышку психосоматического происхождения. Её провоцируют ситуации, сопряженные с повышенным эмоционально-психическим напряжением. Более предрасположены к подобному «недугу» женщины.

Не хватает воздуха: диагностика

Диагностировать необходимо не симптом, а заболевания, его провоцирующее.

Диагностические мероприятия включают в себя:

•    Первичный сбор анамнеза на очном приеме и осмотр пациента.

•    Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови).

•    Инструментальные исследования (Компьютерная томография, рентгенография).

Поскольку существует множество заболеваний, которые сопровождаются тем, что трудно дышать не хватает воздуха, лечащие специалисты могут быть разными: пульмонолог, кардиолог, невролог, инфекционист и терапевт.

В первую очередь, имеет смысл отправиться на прием к пульмонологу, поскольку именно он специализируется на патологиях дыхательной системы.

При первичном осмотре врач устанавливает характер симптоматики, её интенсивность, длительность. При сборе анамнеза пристальное внимание уделяется следующим аспектам:

•    Наследственность. Какие заболевания были у родственников. Склонность к  передаче по наследству имеют и онкологические заболевания, и сердечнососудистые патологии, и болезни, сопряженные с аллергией.

•    Характер работы, контакт в прошлом или настоящем с вредными химическими реагентами или иными агрессивными веществами.

На приеме врач «прослушивает» легкие и определяет характер дыхания. Это поможет специалисту определить «на глаз» предположительный источник проблемы и составить стратегию диагностики.

Лабораторные анализы, в первую очередь анализы крови, призваны выявить:

•    Воспалительный процесс (характерен для инфекционных заболеваний и, даже, некоторых сердечных).

•    Эозинофилию (свидетельствует об аллергии и, предположительно, наличии астмы).

•    Онкомаркеры (показатели онкологического процесса).

•    Высокую концентрацию базофилов (тучные клетки также являются маркерами аллергии).

Инструментальные методы весьма разнообразны. Они включают в себя:

•    Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование бронхов. Крайне информативно и позволяет выявить большинство заболеваний легких и бронхов. Однако при бронхиальной астме и заболеваниях сердца противопоказано и неинформативно, а потому врач назначает это обследование только исключив астму и сердечнососудистые патологии.

•    Кардиографию, Эхо КГ — призваны выявить патологии сердца.

•    Компьютерная томография. МРТ предназначено, в большей мере, для оценки состояния костей и вообще опорно-двигательного аппарата. Когда речь о мягких тканях — КТ много информативнее.

•    Биопсия. Если есть подозрения на онкологическое происхождение нехватки воздуха.

•    Аллергические пробы, стрессовые тесты — направлены на выявление чувствительности к тому или иному аллергенному веществу.

Если по результатам обследований органических причин не выявлено, имеет смысл обратиться к невропатологу, поскольку нехватка воздуха, как было сказано, может быть связана с психосоматическими факторами.

Нехватка воздуха: лечение

Понятно, что лечить нужно не нехватку воздуха, а само заболевание. С лечением самостоятельно определиться невозможно, к тому же самолечение очень опасно. Если человеку трудно дышать не хватает воздуха нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Каждое из заболеваний требует собственного подхода.

Поэтому имеет смысл говорить только о способах снятия такого неприятного состояния, как одышка и удушье.

Если одышка (удушье) связана с заболеваниями сердца — необходимо прекратить любую физическую активность. Если состояние длиться более 10 минут даже при условии отсутствия деятельности — необходимо принять препарат, снижающий сердечный ритм. Ещё лучше — вызвать скорую помощь.

Одышка, связанная с эмфиземой, туберкулезом, бронхоэктазами, как правило, не снимается практически ничем. Основная рекомендация — прекратить физическую активность.

Приступы бронхиальной астмы купируются негормональными бронхорасширяющими препаратами: Сальбутамол, Беротек, Беродуал и др. Постоянная терапия предполагает прием кортикостероидных препаратов в форме ингаляторов. Конкретные наименования и дозировку должен подбирать специалист и только специалист.

Нехватка воздуха: профилактика

Меры профилактики включают в себя несколько общих рекомендаций:

•    По-возможности, избрать местом жительства экологически чистый район.

•    Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Если в роду был хотя бы один человек, у которого диагностировалась злокачественная опухоль легких — отказ от курения жизненно важен. Чтобы исключить сердечнососудистые заболевания — важен отказ от алкоголя.

•    Оптимизировать рацион. Отказаться от жирного, чрезмерного потребления соли.

•    Поддерживать высокий уровень физической активности.

Таким образом, нарушения дыхания могут быть следствием развития самых разных патологий. В целом — это очень грозный симптом, требующий немедленной реакции. Откладывать визит к врачу не следует, равно, как и заниматься самолечением. Только специалист может подобрать грамотное лечение. Со стороны же пациента требуется большая доля благоразумия и сознательности, поскольку большей части заболеваний можно избежать, придерживаясь верного образа жизни.

zhenskoe-mnenie.ru

Одышка – чем облегчить состояние

Одышка – симптом многих заболеваний.

Основные признаки одышки это:

• чувство удушья;
• увеличенная частота дыхательных движений;
• шумное дыхание.

Основными причинами развития одышки могут быть:

1. заболевания сердца;
2. болезни бронхолегочной системы;
3. анемии.

Одышка может быть:

• инспираторная (с затрудненным вдохом);
• экспираторная (возникает при затруднении выдоха);
• смешанного характера.

Чтобы знать, чем и как помочь во время возникшего приступа, необходимо выявить причину возникновения.

Лекарственные препараты от одышки назначаются только врачом.

Симптомы приступа удушья при аллергии

Приступ удушья (асфиксия) проявляется страхом смерти и невозможностью сделать глубокий вдох, слезоточивостью, отеком и покраснением лица.

При развившемся приступе, причиной которого стал аллерген необходимо дать пострадавшему любой из перечисленных антигистаминных препаратов:

• зодак;
• супрастин;
• тавегил.

Если приступ удушья связан с принятием пищевого продукта, то в этом случае нужно принять адсорбент (активированный уголь, полисорб, смекта) и антигистаминное средство.

Помните, что в тяжелых случаях важно оказать первую помощь, которая может спасти жизнь, не дожидаясь приезда медработников.

Состояние улучшилось: что дальше?

При развившемся аллергическом приступе удушья необходимо прекратить действие аллергена.

Если в качестве раздражителя выступало химическое вещество: обеспечить доступ свежего воздуха или переместить пострадавшего на улицу.

В том случае, если аллергеном послужила пыльца растения, то больного лучше разместить в помещении.

Скорейшему выведению аллергического вещества из организма способствует обильное питье: напоить пострадавшего теплым чаем.

Заложенность носа

Затрудненное дыхание, насморк и заложенность носа – симптомы проявления простудного заболевания, или реакция организма на какой-либо раздражитель.

Высыхание слизистой оболочки носоглотки вызывает нарушение защитных функций.

Чтобы такого не произошло, необходимо:

1. своевременно заниматься и лечением ЛОР-заболеваний;
2. в период эпидемий использовать средства защиты;
3. исключить длительное лечение с использованием сосудосуживающих капель;
4. своевременно выполнять необходимые оперативные вмешательства;
5. ведение здорового образа жизни: употребление продуктов с большим содержанием витаминов, соблюдение правильного режима дня, укрепление иммунитета;
6. при начальных признаках болезни своевременно обращаться к специалистам.

Видео: Что еще нужно знать

Развитие бронхиальной астмы

В результате патологически измененной реактивности бронхов, клинически проявляющейся приступами удушья, развитием спазма бронхов и отека слизистой оболочки развивается бронхиальная астма.

Это заболевание в большинстве случаев (50–80%) передается по наследству.

Основным проявлением болезни является сужение легочных путей.

Обострение заболевания возникает в результате воспаления дыхательных путей, нарушения процессов вентиляции и истощения работы дыхательной мускулатуры, под воздействием аллергенов или профессиональных факторов.

В классическом варианте развитию приступа БА предшествует аура, проявляющаяся:

• часто повторяющимся чиханием;
• кашлем и отхаркиванием мокроты стекловидного характера в конце приступа.

Профилактика аллергии

1. при установленной причине заболевания по возможности прекратить контакт с аллергеном. Проведение ежегодного курса специфической иммунопрофилактики пыльцевыми аллергенами под наблюдением аллерголога способствует развитию стойкого терапевтического эффекта;
2. при развитии аллергии бактериального характера противопоказаны все виды переохлаждения (длительные прогулки на морозе, обтирание снегом, обливания);
3. выполнение специального комплекса упражнений, обливание водой, соблюдение режима питания и закаливание организма по согласованию с врачом-аллергологом;
4. своевременное лечение хронических заболеваний в организме.

Существует много причин, приводящих к нарушению свободного дыхания.

В каждом случае необходимо обратиться к специалисту, выяснить источник проблемы и пройти обследование.

Не стоит забывать, что свободное дыхание – дар, и пренебрегать им не стоит.

allergycentr.ru

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений — при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором — на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать — это:

• Заболевания дыхательной системы — легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов — сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания — одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови — гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца — одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т .д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Аритмии;
3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
4. Пороки — врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику — боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается — частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких — вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания — это:

• Хронические обструктивные заболевания — астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени — эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп — отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью — показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани — травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка — больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы — вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает — он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

Гематогенные причиы

Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

Другие причины затруднения дыхания

Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной — остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

***

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается — нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

sosudinfo.ru

Что такое аллергическое удушье?

Удушье при аллергии всегда указывает на какое-либо тяжелое, угрожающее жизни больного состояние. Наиболее часто удушье развивается в следующих случаях:

• при анафилактическом шоке;
• отек дыхательных путей;
• хронические и острые обструктивные заболевания легких;
• инфаркт миокарда;
• эпилепсия с западанием языка;
• пневмоторакс;
• синдром гипервентиляции;
• паническая атака;
• вода или иная жидкость в дыхательных путях;
• инородное тело, мешающее дыханию.

Вообще, все вышеперечисленные причины удушья можно разделить на три категории:

1. Удушье, как следствие тяжелого заболевания;
2. Приступ удушья при аллергии;
3. Удушье, как следствие травматической ситуации или попадания постороннего предмета в дыхательные пути.

Что делать если произошло удушье?

В первую очередь, когда возник приступ удушья при аллергии, нужно вызвать скорую. Затем – успокоить пострадавшего. Говорите с ним очень спокойно, уверенным голосом. Помните, что в случае приступа удушья, любое волнение только усугубляет ситуацию.

Важно определить, что спровоцировало удушье – тогда сразу станет ясен дальнейший порядок действий. Если пострадавший в сознании, то все свои манипуляции сопровождайте спокойными комментариями, чтобы отвлечь больного.

Приступ удушья при аллергии распознать можно по некоторым характерным признакам. При аллергическом приступе у человека кроме удушья, скорее всего, будет наблюдаться покраснение и повышенная слезоточивость глаз, возможно — отек лица и покраснение кожи.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно дать пострадавшему антигистаминный препарат. Для взрослых можно использовать следующие средства:

• Зодак (действующее вещество цетиризин);
• Супрастин (действующее вещество хлоропирамин);
• Тавегил (действующее вещество клемастин);
• Димедрол (действующее вещество дифенгидрамин).

Также спросите у пострадавшего, нет ли у него с собой препарата для экстренной инъекции. Часто люди, склонные к бурным проявлениям аллергии, носят при себе шприц с лекарством.

Если аллергия была вызвана каким-то пищевым продуктом, то может помочь прием адсорбента. Важно, чтобы между приемом антигистамина и адсорбента прошло не менее получаса, иначе антигистамин не успеет впитаться. Самые популярные сорбенты это:

• Активированный уголь;
• Энтеросгель;
• Смекта;
• Полисорб;
• Полифепан.

pro-allergiyu.ru

Каков же механизм развития острого состояния?

При первичном контакте с аллергеном (антигеном) он «исследуется» специальными клетками, после чего в организме вырабатываются специфические антитела (иммуноглобулины IgЕ). Антитела накапливаются, происходит их избыточная секреция. IgЕ фиксируются на поверхности тучных клеток. Пока синтезируются антитела, аллерген уже «вышел» из организма и поэтому никакой реакции мы не наблюдаем.

В случае повторного контакта возникает реактивация IgЕ, вследствие чего из тучных клеток высвобождаются различные медиаторы аллергии (гистамин, лейкотриены, простагландины,  триптаза и т.д.). При их воздействии возникает расширение сосудов, затем повышается проницаемость сосудистой стенки с выходом плазмы в ткани и развитием отека слизистых и спазма мускулатуры бронхов. А далее появляется клиническая картина аллергии, а именно: зуд, одышка, анафилаксия, аллергический конъюнктивит и т.д.

Причины, способствующие возникновению приступа

• Воздействие различных аллергенов (цветочная пыльца, табачный дым, домашняя пыль, химические раздражители с резким запахом, шерсть животных, споры грибков и т.д.)
• Частые дыхательные инфекции.
• Непереносимость определенных лекарственных препаратов (не существует такого лекарственного препарата, которое не могло бы вызвать аллергическую реакцию);
• Сильный стресс.
• Инородное тело.
• выполнение медицинских манипуляций (бронхоскопия)

Симптомы нарушения дыхания

• Одышка.
• Кашель.
• Чувство нехватки воздуха, удушье (зачастую затруднен выдох)
• Возникает шумное свистящее дыхание (вследствие сужения просвета гортани или бронхов)
• Бледность кожных покровов.
• Тахикардия.
• Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры: раздувание крыльев носа, втяжения межреберных промежутков; набухание вен шеи.

Так же возможны проявления других симптомов аллергии: зуд, сыпь, чихание, появление припухлости кожи или отек, потеря сознания и т.д.

Диагностика

При наличии хоть одного из симптомов необходимо обратиться к врачу-аллергологу для постановки диагноза, проведения диагностических мероприятий, а так же для назначения лечения.

Для выявления аллергена необходимо  провести специфические тесты:

• Кожные пробы (при их проведении пациенту внутрикожно вводят небольшое количество аллергенов, затем, спустя некоторое время оценивают пробу и определяют аллерген, который способен вызвать аллергическую реакцию);
• Провокационные пробы (проводят только в лечебном учреждении, пациенту вводят аллерген, который, по предположению доктора и вызывает аллергическую реакцию, после подтверждения данного теста назначают соответствующие меры профилактики и лечение )
• Накожные пробы (используют при контактных дерматитах)
• Определение в крови Ig Е (подсчет общего количества Ig Е, а также обнаружение специфических антител иммуноглобулина Ig Е).

Что же делать при приступе?

1. Вызвать бригаду скорой помощи.
2. Прекратить воздействие аллергена
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (если же аллергеном является, например, цветочная пыльца- то, необходимо завести больного в помещение)
4. Освободить от одежды, которая препятствует нормальному дыханию (расстегнуть пуговицы, ослабить пояс)
5. Ввести антигистаминный препарат: тавегил,эриус, дезал, телфаст.
6. Если причина одышки — стресс, необходимо использовать успокоительные средства.
7. Применение глюкокортикостероидных препаратов возможно в тяжелых случаях.
8. В период ремиссии и после постановки диагноза аллергии, возможно применение такого метода, как специфическая иммунотерапия. Она заключается в ведении вначале малых доз аллергена в организм, а затем их постепенном увеличении. Эта терапия направлена на выработку толерантности организма к аллергену. Иногда, для достижения цели необходимо проведение нескольких курсов данной терапии.
9. Также возможно применение плазмафереза. Плазма является своеобразной «губкой», в которой находятся Ig Е и медиаторы воспаления. При проведении лечебной процедуры уменьшается количество этих веществ, что улучшает состояние пациента. Данная процедура назначается при тяжелом течении аллергии.

Профилактика

Самое важное – устранение контакта с веществом, вызывающим аллергию. Если это домашняя пыль – соблюдение чистоты и частая влажная уборка, избавление от старых ковров, пуховых и перьевых подушек. При непереносимости определенных лекарственных препаратов необходимо заменить их на более безопасные средства. В случае аллергии на цветочную пыльцу — в период цветения ограничить выход на улицу.

Также необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• Соблюдать здоровый образ жизни (по возможности, обеспечить сбалансированное питание, активный отдых, отказ от табакокурения, алкоголя, наркотиков)
• Избегать стрессов и переутомления.
• Своевременно обращаться к врачу за консультацией.

allergiyas.ru

Related posts:

Аллергия на презерватив Аллергия на новую мебель За сколько проходит аллергия Что делать при приступе аллергии Аллергия не проходит что делать Может ли арбуз вызвать аллергию Аллергия на чернику Аллергия на пылевого клеща лечение