Доктор комаровский крапивница

Одним из наиболее распространенных аллергических проявлений у человека считается крапивница. Крапивница у детей — не исключение, так как чаще всего возникает в детском возрасте, даже у новорожденных, но в основном от года до двух-трех лет. Но может дать о себе знать и у людей постарше. У детей ее нетрудно диагностировать, так как острая стадия ее проявляется обычно высыпаниями на коже или на слизистых оболочках и возникает непосредственно сразу после контакта с ее возбудителем. Вылечить ее не сложно, если выявлены причины появления заболевания.

Распознать крапивницу несложно

Появление светло-розовых пятен или ярко красных волдырей на коже ребенка — явные признаки крапивницы. Кожа выглядит красной и воспаленной. Чаще всего подобные высыпания появляются в складках кожи и местах, где происходит наиболее тесный контакт с одеждой. У новорожденных высыпания могут локализоваться на коже в области памперса. Пятна сильно зудят и выглядят в виде абсолютно разных по размеру и форме высыпаний, чем-то напоминая ожоги после крапивы. В связи с этим ребенок начинает их расчесывать, а это приводит к увеличению пятен в размере и их слиянию с друг другом. Надавив легонько пальцем на такое пятно, можно заметить на поверхности выпуклые точки белого цвета.

Острая стадия крапивницы характерна тем, что такие симптомы как высыпания, исчезают довольно быстро. Сыпь может продержаться на коже от нескольких часов и, в более тяжелых случаях, до нескольких дней.

Почему появляется сыпь?

Детская крапивница возникает по-разному и причины ее различны. Сыпь — это своего рода ответная реакция на попадание в детский организм аллергена, который провоцирует выработку в больших количествах гистамина. При этом стенки сосудов истончаются, что улучшает их проницаемость. В результате чего, в кожу попадает много жидкости, которая и способствует появлению отечности и возникновению наполненных водой пузырей.

У новорожденных крапивница возникает очень редко. И причины в большинстве случаев нужно искать в пище. Это может быть обычная смесь или даже грудное молоко. В последнем случае виновата кормящая мама, а вернее ее диета. Чаще всего среди продуктов питания матери причиной острой крапивницы у новорожденных являются молоко, рыба, крабы, бобовые, орехи и яйца. И чем младше ребенок, лечить заболевание намного сложнее.

В том случае, если у ребенка присутствуют признаки крапивницы, следует найти причины возникновения заболевания. В большинстве случаев это пищевой аллерген. И если его не исключить и продолжать с ним контактировать, то состояние ребенка только усугубится и вылечить его будет намного сложнее. В очень тяжелых случаях может возникнуть даже отек Квинке.

Наиболее часто встречающиеся раздражители, которые могут вызвать крапивницу:

• вирусные инфекции (вирусный гепатит), а также бактерии или гельминты;
• такие продукты питания, как клубника, мед, морковь, морепродукты, цитрусовые, шоколад, орехи, мед, молоко, копченые изделия, яйца, куриное мясо, различные пищевые добавки;
• у новорожденных — даже реакция на памперс;
• лекарственные средства (анальгетики, антибиотики, негормональные противовоспалительные препараты, витамины группы В);
• раздражители физического происхождения: солнечные лучи, холод, тепло, ветер, вода, трение, пот и другие (у новорожденных в результате ношения памперса);
• красители, чистящие, моющие или парфюмерные средства, стиральный порошок;
• смолы, никель;
• цветочная пыльца, пыль, пух и другие.

Виды крапивницы

Существует острая форма заболевания и хроническая. Все зависит от причины появления сыпи, длительности высыпаний и их характера. Симптомы острой крапивницы у ребенка появляются внезапно, через час-два с момента контакта организма с аллергеном. Причем симптомы будут появляться после каждого взаимодействия ребенка с аллергеном.

Острая стадия болезни длится не более двух суток. Вылечить эту болезнь довольно легко, особенно на ранних ее стадиях проявления.

В том случае, если сыпь на теле держится около двух недель, уже можно говорить о хроническом течении болезни. Такая форма заболевания также успешно поддается лечению и в половине случаев исчезает на протяжении 6 месяцев. Несмотря на это, в очень редких случаях, крапивница может сохраняться и на протяжении нескольких лет. Обращение к педиатру и дерматологу, правильно подобранное лечение в данном случае должно проводиться в обязательном порядке. Особенно это касается новорожденных детей.

Как болеют дети крапивницей

Самая легкая форма течения заболевания характеризуется слабо выраженными симптомами. У ребенка при этом состояние вполне удовлетворительное. Такие симптомы, как интоксикация, выражены слабо или вообще отсутствуют, нет отечности и кожа не сильно зудит. Высыпания держатся не более суток, после чего бесследно исчезают.

Лихорадка и слабая интоксикация у детей второго-третьего года жизни может присутствовать при средней тяжести заболевания. На некоторых участках кожи ребенка даже может возникнуть отек Квинке — внезапно возникающий отек аллергического характера на коже, который может распространиться по всему телу. Чаще всего в первую очередь отекают губы и веки, после чего отекают руки и лицо ребенка. В случае отека гортани, ребенок начинает задыхаться. Заболевание может затронуть и кишечный тракт. Особенно опасны симптомы тяжелой формы крапивницы у новорожденных, которая характеризуется всеми вышеописанными признаками, протекающими в особо тяжелой форме. В редких случаях у грудничка до года могут возникать даже поражение сердечной мышцы или мозговых оболочек.

Как лечат крапивницу у детей

Что нужно делать и как проводить лечение крапивницы у ребенка обычно в четыре этапа.

1. Во-первых, следует исключить аллерген, как возбудитель болезни.
2. Если аллерген пищевой, то как можно быстрее его необходимо вывести из детского организма. В этих целях ребенку дают побольше жидкости, а также слабительные препараты. Еще можно делать очистительные клизмы, которая считается наиболее эффективной в первые часы приступа крапивницы.
3. Прием медикаментозных средств. Антигистаминные препараты — наиболее действенные лекарственные средства в лечении данного заболевания. Они позволяют облегчить общее состояние больного ребенка, устранить полностью или уменьшить зуд. Принимать подобные препараты лучше перед сном, так как они вызывают сонливость, да и из-за нарушения сна они вполне приемлемы в данной ситуации.
4. Соблюдение диеты. Это весьма эффективное дополнительное средство для устранения крапивницы, позволяющее поддержать эффективность лечения и не дать возбудителю снова попасть в детский организм. Поэтому следует исключить предполагаемый раздражитель полностью из рациона ребенка, придерживаясь гипоаллергенной диеты на протяжении всего курса лечения и еще 2-3 недели после него.

Когда проводится лечение и реабилитация, ребенку нельзя давать молоко, яйца, морковь, красные перец и яблоки, помидоры, грибы, какао, шоколад, орехи, мед и цитрусовые. Следует исключить в питании малыша кондитерские изделия и выпечку, крепкий чай и кофе, соль в большом количестве, консервированные и копченые продукты питания, а также жаренные блюда и приправы. Лучше давать из молочных продуктов творог (лучше всего делать запеканки) и кефир, овощи в отварном или тушеном виде, не относящиеся к аллергенам фрукты.

Если в течение недели крапивница не появилась на теле ребенка, постепенно можно включать в его рацион питания отварное мясо и рыбу. Переходить на обычное питание малыша стоит не ранее, чем через месяц.

Что запрещено делать во время лечения, так это смазывать косметическими средствами воспаленные кожные покровы. Это может только навредить здоровью ребенка. Загорать и принимать горячие ванны тоже нельзя. Что касается летнего периода, то кожу ребенка, перед выходом на улицу следует смазать качественным солнцезащитным средством.

И последнее

Крапивница у детей занимает второе место среди серьезных аллергических заболеваний после бронхиальной астмы и лечить ее с каждым годом все сложнее и сложнее. Лечение проводить следует как можно скорее. Делать это нужно для того, чтобы заболевание не приняло хронический характер. Подобные симптомы опасны в сочетании с отеком Квинке у новорожденных малышей. У детей до года и позже в 40% случаев крапивница сочетается с отеком гортани. Комаровский написал по этому поводу книгу о неотложной помощи ребенку, что делать, если возникла крапивница в сочетании с отеком Квинке.

В целях профилактики у ребенка аллергических заболеваний необходимо, в первую очередь, исключить употребление консервантов и эмульгаторов. К тому же рекомендуется проводить плановую дегельминтизацию домашних животных, а также полностью удалить очаги хронической инфекции.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

allergyall.ru

Что такое крапивница

Как и другие формы аллергии, крапивница у ребенка появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Как выглядит крапивница у ребенка

Начинается патология у маленьких детей и подростков внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

Крапивница у грудничка

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии крапивница у новорожденных локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Формы крапивницы

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у деток до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы у детей могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая крапивница

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница у детей – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у детей, относятся:

• рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
• лекарства;
• пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
• ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
• вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
• холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая крапивница

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница у детей внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики у детей могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

У ребенка при острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле ребенка образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая крапивница

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая крапивница у детей проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни у детей часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины крапивницы у детей становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

• прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
• паразиты в теле ребенка;
• вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
• ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
• яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
• контактные аллергены (еда, химические вещества);
• переливание крови;
• бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь у детей имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию, которая провоцирует крапивницу у ребенка, нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

• сыры;
• орехи;
• яйца;
• молоко цельное;
• морепродукты;
• клубника;
• помидоры;
• специи, другие пищевые добавки;
• цитрусы;
• копченые продукты;
• мед.

Признаки крапивницы

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы крапивницы у детей – это:

• сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
• зуд пораженной кожи;
• одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
• при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
• волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
• после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

• затруднение глотания/дыхания;
• боль в суставах, мышцах;
• учащенный пульс;
• распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

Диагностика крапивницы

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование ребенка со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика крапивницы у детей включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

• анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
• анализ мочи (общий);
• кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

• анализ на паразитов;
• рентгенологическое исследование;
• исследование функции щитовидной железы, печени;
• анализ на антитела к разным формам гепатитов;
• капрограмма на определение грибов;
• специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

Как лечить крапивницу у детей

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы у детей подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Медикаментозное лечение крапивницы

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии такого типа крапивницы и хронической патологии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона детей исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

1. Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства от крапивницы у детей. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения крапивницы при этом составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
2. Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
3. Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма детей.
4. Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов из организма ребенка (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
5. Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно во время лечения крапивницы мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
6. Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
7. Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. При этом ребенку может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
8. Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии крапивницы.

Диета при крапивнице у детей

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же ребенок полностью отлучен от грудного молока и у него появилась крапивница, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса ребенка. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Как лечить крапивницу народными средствами

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение крапивницы у детей народными средствами может включать следующе мероприятия:

1. Холодный компресс с прополисом от крапивницы. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс ребенку нужно каждый день.
2. Настои трав от зуда при крапивнице. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу ребенка в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру от крапивницы ежедневно.
3. Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
4. Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов крапивницы.

Узнайте подробнее, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

sovets.net

Причины

Самое важное в диагностике и лечении заболевания – своевременно выявить причину. В большинстве случаев болезнь вызывает аллерген. Если его выявить и устранить, внешние проявления заболевания проходят очень быстро. Однако если этого не делать, крапивница будет усугубляться и может привести к очень серьезным осложнениям.

Наиболее распространенные причины крапивницы у детей:

• продукты питания: рыба, яйца, молочные продукты, шоколад, ягоды, копчености, цитрусовые;
• инфекционные вирусные или бактериальные заболевания (в т.ч. и гельминты);
• лекарственные препараты;
• косметические средства;
• физические факторы: холод, тепло, вода, УФ-излучение;
• яд насекомых;
• примеси в воздухе: пыль, цветочная пыльца, шерсть животных.

Аллергическая острая крапивница проявляется через несколько минут после контакта с аллергеном. В таких случаях исключить раздражитель очень легко.

Виды и формы детской крапивницы

Крапивница у детей может протекать в острой и хронической форме:

• острая форма крапивницы длится менее 6 недель. Проявляется практически сразу после контакта с аллергеном. Острая крапивница достаточно легко поддается лечению;
• хроническая крапивница длится не менее 6 недель. Устойчива к медикаментозному лечению. Может проявлять себя в течение нескольких лет. Встречается достаточно редко.

Детская крапивница может протекать в трех формах:

1. Легкая – симптомы слабовыраженные, ребенок выглядит здоровым, отсутствует температура и отечность на лице и других частях тела.
2. Среднетяжелая – характеризуется ухудшением состояние ребенка, присутствует отечность тканей (отек Квинке), наблюдается интоксикация организма.
3. Тяжелая – проявляется ярко выраженными симптомами среднетяжелой формы, которые протекают в тяжелой форме и сопровождаются повышением температуры тела.

Как выглядит крапивница у детей

Симптомы крапивницы у детей проявляются внезапно. Однако отличить это заболевание от другого вида дерматитов и высыпаний на коже для родителей, как правило, не составляет труда.

Основные признаки заболевания, протекающего в легкой форме:

• возникновение сыпи на коже ребенка светло-розового или красного цвета;
• высыпания имеют форму узелков или возвышений над кожей неправильной формы, с четко очерченными краями;
• маленькие пятна могут сливаться между собой, создавая большие области поражения на коже;
• сыпь сопровождается сильным изнуряющим зудом;
• на месте высыпаний возможно образование кровянистой корочки;
• внезапное появление сыпи и резкое ее исчезновение. Следов на коже при этом не остается.

Симптомы крапивницы, характерные для тяжелой формы:

• отечность тканей на лице, отек в районе рта, век и слизистых оболочек;
• бледность пораженных участков;
• появление лающего кашля;
• хриплый голос;
• тошнота и рвота;
• повышенная температура тела;
• жидкий стул.

Способы диагностики

Диагностировать крапивницу для специалиста не составляет труда. Необходимо будет сдать общий анализ мочи и клинический анализ крови. Реже назначается биохимическое исследование крови.

Для подтверждения того или иного вида крапивницы врач назначает следующие обследования:

• аллергологическое обследование (тесты и соскобы);
• инструментальные обследования (ЭКГ, рентгенография, УЗИ брюшной области);
• бактериологическое исследование;
• ревматологические пробы и т.д.

Эффективные методы лечения

Крапивница не является самым опасным заболеванием, которое может возникнуть в детском возрасте. Но и пускать болезнь на самотек тоже нельзя, так как последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Эффективное лечение крапивницы у детей проводится комплексно в 4 этапа:

1. Устранение контакта с аллергеном.
2. Очистка организма.
3. Медикаментозное лечение.
4. Соблюдение диеты.

В первую очередь при любом аллергическом заболевании, в том числе и при крапивнице, необходимо установить фактор, который вызывает кожные реакции на коже. В случае, когда раздражитель известен, очень просто  исключить его из жизни ребенка. Если в доме имеются домашние животные, лучше от них на некоторое время избавиться. При пищевой аллергии необходимо придерживаться исключающей диеты. Ведение пищевого дневника значительно упростит задачу родителям.

Очистка организма требуется в случае аллергии, возникающей на продукты питания. В таких ситуациях помогает обильное питье, очистительная клизма и прием сорбентов. Для детей наиболее подходящие из них – это активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.

Лечение крапивницы медикаментами – наиболее эффективный из способов терапии. Однако назначать его должен только врач, так как множество лекарственных препаратов имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Врач назначает лекарство, исходя из ранее перенесенных ребенком заболеваний и индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Это поможет доктору подобрать наиболее эффективный и наименее безопасный способ лечения.

При острой форме крапивницы, детям могут быть назначены следующие препараты:

• антигистаминные средства для устранения зуда и сыпи: Супрастин, Тавегил, Эриус, Зиртек, Цетрин;
• препараты кальция для повышения тонуса капилляров;
• препараты местного применения: цинковая мазь, крем Ла-Кри, Фенистил гель, крем Адвантан.

Диета при крапивнице у детей особенно важна, когда заболевание является следствием пищевой аллергии. Основной принцип питания заключается в исключении возможного аллергена: рыбы, мяса, цитрусовых, ягод, шоколада, какао, меда и др.

Придерживаться строгой гипоаллергенной диеты необходимо не менее двух недель. После того как симптомы крапивницы полностью исчезнут, можно вводить один новый продукт каждые 2 дня, строго следя за состоянием ребенка.

Альтернативное лечение крапивницы

Родителей часто интересует вопрос: можно ли применять альтернативные способы терапии  и как лечить крапивницу у детей народными способами? Существуют проверенные годами рецепты, которые направлены на устранение внешних проявлений болезни, таких как зуд, жжение и покраснение кожи.

Рецепты народной медицины:

1. Травяные ванны.

Несмотря на то что не рекомендуется купать ребенка в горячей воде, применение лечебных прохладных травяных ванн помогает избавиться от зуда и облегчить состояние больного. Для ее приготовления необходимо взять в равных частях чистотел, ромашку, мяту, череду (примерно 5 ст.л.). Залить кипятком и настоять в термосе не менее 6 часов. Процеженный отвар добавляют в ванну с водой температуры тела. Купать ребенка в такой ванне рекомендуется ежедневно, не менее 20 минут.

2. Мятный настой.

2 ст.л. ложки высушенной мяты залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 2-3 часа. Принимать такой чай следует перед едой по 30 мл.

Альтернативные способы лечения должны также согласовываться с лечащим врачом. Некоторые травы являются аллергенами и могут усугубить ситуацию.

Первая помощь при крапивнице

Обычно сыпь после крапивницы на лице и других частях тела у ребенка проходит спустя несколько часов, иногда дней. Но высыпания сопровождаются сильным зудом, который доставляет немало хлопот взрослым, не говоря уже о детях.

Что делать, чтобы облегчить состояние ребенка и навредить при этом:

• коротко подстричь ногти, чтобы малыш не расчесывал пораженные участки кожи;
• исключить контакт с аллергеном;
• дать сорбент;
• детский крем от солнечных ожогов поможет уменьшить зуд;
• прохладные компрессы из уксуса (1 ст. л. на стакан воды), также снимают зуд и устраняют чувство жжения;
• нельзя купать ребенка в горячей ванне, но можно мыть ребенка в прохладной воде.

«Если сыпь сопровождается такими симптомами, как отеки (особенно на лице), высокая температура, рвота или тошнота, нарушение сердечного ритма и учащенное дыхание, необходимо немедленно вызвать бригаду медиков.

Первая помощь при отеке Клинке до приезда «Скорой помощи»:

• исключить воздействие аллергена на организм;
• обильное питье;
• дать сорбент (для детей до года – Смекта (1 пак.) или 1 ч.л. Энтеросгеля. Детям от года до трех – 2 пакетика Смекты (можно растолочь и развести с водой);
• если отек является реакцией на укус насекомого – наложить повязку выше места укуса.

Профилактика заболевания

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, можно предпринять меры по профилактике возникновения крапивницы. К тому же рекомендации очень просты:

• необходимо укреплять иммунитет ребенка, желательно без применения медикаментов;
• исключите контакт с возможными аллергенами. Это касается внутренних и внешних раздражителей;
• своевременно лечите и, что немаловажно, долечивайте простудные заболевания;
• вводите новые продукты постепенно и следите за реакцией ребенка;
• для профилактики крапивницы у грудничка необходимо вводить прикорм, согласно рекомендациям педиатра;
• при наличии домашних питомцев необходимо вовремя обследовать их у ветеринара на наличие паразитов и проводить вакцинацию.

Вылечить крапивницу, следуя этим рекомендациям, не удастся, но можно свести к минимуму риск возникновения недуга.

Авт. Гавриленко Ю.

dermatyt.ru

Симптомы крапивницы

Крапивницу можно узнать по светло-розовым или красным волдырям различной формы и размера. Характерно, что высыпания вызывают зуд, при расчесывании волдыри становятся большими и даже сливаются друг с другом. Если на пятно немного надавить, в центре проступит выпуклая точка белого цвета.

Сыпь появляется в результате того, что в организм попал аллерген, в результате чего вырабатывается гистамин, стенки сосудов истончаются, становятся проницаемыми. Большое количество воды в кожных покровах вызывает отечность и появление волдырей.

Особенность заболевания – сыпь держится несколько часов, реже до двух суток, затем исчезает и появляется на другом месте.

Как выглядит крапивница у детей – фото

Причины появления крапивницы

В лечении крапивницы самое главное найти причину ее появления, то есть аллерген. В противном случае постоянный контакт с возбудителем болезни приведет к отечности, гиперчувствительности кожи и даже отеку Квинке.

Продукты аллергены, способные вызывать крапивницу:

• Яйца;
• Молоко;
• Морепродукты;
• Копчености;
• Мед;
• Орехи;
• Клубника;
• Морковь;
• Дыня;
• Цитрусовые фрукты;
• Шоколад;
• Яблоки;
• Пищевые добавки.

К другим причинам, вызывающим аллергию относится:

• Инфекции – вирусные, бактериальные или вызванные паразитами;
• Лекарственные средства;
• Примеси в воздухе – пух, пыль и так далее;
• Раздражители физического типа – вода, трение, холод, тепло, солнце, вибрация и другое;
• Укусы ос, пчел и другое;
• Парфюмерные средства, красители.

Виды крапивницы

Различают крапивницу в легкой форме, среднетяжелой, тяжелой, острой и хронической.

При легкой крапивнице симптомы выражены слабо. Интоксикация и зуд не сильны, отечности нет. Высыпания редко держатся более суток, затем исчезают.

Среднетяжелая форма заболевания вызывает ухудшение общего состояния.  Симптомы интоксикации выражены, иногда возникает лихорадка, отек Квинке. Сначала отекают губы и веки, меняется лицо и руки, а когда отекает гортань, заметно расстройство дыхания. Поражается желудочно-кишечный тракт.

При тяжелой форме все симптомы крапивницы протекают в ярко выраженной форме.

Острая крапивница возникает спустя 1-2 часа возле попадания в организм аллергена. Длительность до двух суток. В этом случае легко выявить причину заболевания.

Если сыпь не проходит несколько недель, значит, возникла хроническая форма заболевания. Иногда болезнь длится несколько лет, но чаще всего успешно лечится.

Диагностировать крапивницу, а так же выявить причину просто, достаточно обратиться к дерматологу.

Лечение крапивницы

Если у ребенка крапивница нужно:

1. Устранить воздействие аллергена
2. Очистить организм от токсинов
3. Принимать лекарственные препараты
4. Соблюдать диету.

Самое главное, устранить те факторы, которые привели к появлению крапивницы. Если это пищевая аллергия, давайте ребенку как можно больше жидкости, сделайте очистительную клизму, дайте слабительное средство.

В первые несколько часов эффективны антигистаминные препараты в виде таблеток или инъекций. Лекарство облегчит течение заболевания или вовсе устранит симптомы. Уменьшит зуд компресс, на стакан воды, столовая ложка уксуса.

Избежать рецидива поможет диета, при крапивнице у детей очень важно не дать возбудителю снова попасть в организм. Гипоаллергенной диеты следует придерживаться 2-4 недели.

Включите в рацион:

• Творог, кефир;
• Отварные и тушеные овощи;
• Фрукты (не являющиеся аллергеном);

Исключите из рациона:

• Молоко, яйца;
• Свеклу, морковь;
• Помидоры;
• Красный перец;
• Цитрусовые, яблоки;
• Грибы;
• Мед, орехи;
• Какао;
• Жареные и копченые блюда;
• Приправы.

Постепенно добавляйте в меню новые продукты, при отсутствии крапивницы, начините давать мясо и отварную рыбу. Но обычное питание рекомендовано через месяц.

При крапивнице нельзя:

• Смазывать волдыри косметическими средствами;
• Загорать;
• Принимать горячую ванну.

И не оставляйте крапивницу без лечения, это весьма опасное аллергическое состояние.

Крапивница у ребенка, как лечить — доктор Комаровский

ourkids.info

Описание болезни

Крапивница представляет собой сыпь с волдырями розовато-красного оттенка. Обычно она держится несколько часов, а затем сходит. Крапивница или уртикария доставляет детям дискомфорт из-за постоянного зуда. Он делает малышей беспокойными и нарушает здоровый сон.

Родители сразу пугаются новообразований на кожном покрове.

Вместо того чтобы найти и устранить причину, они начинают лечить ребенка мазями, кремами, лекарствами.

Хотя именно последние часто способны вызывать приступы крапивницы, в том числе одиночные.

Кроме того, крапивница у ребенка, Комаровский говорит, возникает из-за некоторых продуктов, холода, жары, солнечного света, укусов насекомых, как следствие инфекционных заболеваний.

Лечение

Выяснить причину, когда появилась крапивница у детей, как лечить, докотор Комаровский рекомендует срочного наблюдения специалиста.

Стандартная терапия включает:

• сбор анализов;
• исключение аллергена;
• очистка организма сорбентами или с помощью клизмочки у малышей;
• прием антигистаминных препаратов и облегчение зуда;
• диетическое питание.

Иногда, если мамочки хорошенько поразмыслят и вспомнят, что нового появилось в детском рационе, какой предмет одежды они прикупили в гардероб, не был ли малыш покусан насекомыми, то и без анализов все станет ясно.

Прекращение контакта с аллергеном облегчит задачу врачам и избавит ребенка от дискомфорта, вызванного зудящей сыпью.

Когда крапивница у ребенка, лечение Комаровский предлагает проводить антигистаминными препаратами. Очистка организма сорбентами необходимы для избавления от зуда и выведения из организма вредных веществ, которые провоцируют выработку гистамина.

Чтобы облегчить зуд на коже, можно воспользоваться ментоловой мазью. Малышам дают чайную ложечку Энтеросгеля.

Чем меньше ребенок, тем больше внимания нужно уделяться его одежде. Важную роль играет не только натуральные или искусственные волокна были использованы, но также покраска изделий.

Вот почему светлые вещи сравнительно менее опасны. Если ребенок носит подгузники, которые ему не по размеру, крапивница может проявляться в местах натертостей.

Питание

Нет единого мнения, что гипоаллергенная диета играет важную роль в лечении крапивницы. Детский организм в одном возрасте не способен воспринимать определенный продукт, а в другом реагирует на него совершенно безобидно для общего состояния здоровья.

Конечно, красители, приправы и консерванты не должны присутствовать в детском рационе. Среди продуктов, что вызывают аллергию орехи, яйца, томаты, клубника, морепродукты. Если крапивница у грудничка, то следить за питанием нужно маме.

Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, хотя бы по одному в неделю. Поможет проследить за тем, как организм воспринимает новые продукты специальный дневничок с меню.

Мамам будет полезно записывать в нем как, то что они сами съели, так и рацион крохи. При возникновении крапивницы, такие записи позволят оперативно выяснить, отчего у малыша сыпь на теле.

Но это не всегда так. Был случай, когда мама долгое время держала ребенка на диете, а на самом деле крапивницу провоцировали солнечные лучи. При этом эффективен солнцезащитный крем, обязательная панамка с козырьком и прогулки в затененных парках.

Не последнюю роль в лечении аллергии играет уборка в квартире. Она повысит влажность воздуха и избавит помещение от пыли или пыльцы растений, которые также могут провоцировать выработку гистамина и появление сыпи на коже.

Течение заболевания в разном возрасте

Больше остальных страдают от крапивницы груднички и детки ясельного возраста. Это связано с не сформировавшимся организмом и нежной кожей. Но и подростки подвержены заболеванию.

Значит, когда высыпала крапивница у детей, лечение Комаровский предлагает разное. Нужно сперва узнать причину.

1. Новорожденные. Чаще всего крапивница вызвана пищевыми аллергенами. Обычно быстро проходит. Наблюдение врача-аллерголога необходимо, если выясняется, что крапивница у малыша наследственная.
2. Ясельный возраст. Максимальное число заболеваний выпадает на возраст от 1 до 3 лет, так как детки все больше контактируют с окружающей средой.
3. Дошкольники. Ко всем причинам добавляется аллергия на детские игрушки.
4. Школьники. У этих деток крапивница иногда вызвана стрессом и психологическим состоянием ребенка, который привыкает к новым осбтоятельнствам и нагрузкам.
5. Подростки. Крапивница наблюдается после спортивных тренировок с физическими нагрузками. Она проявляется спустя полчаса после потоотделения.

В этом видео доктор Комаровский расскажет от чего может появиться сыпь у детей:

lady-up.ru

Related posts:

Аллергия насморк После гель лака чешутся пальцы Удушье что делать Прик тест на аллергию Непереносимость молока симптомы Как выявить аллерген у взрослого Сыпь после бассейна у ребенка Низкоаллергенные продукты