Как называется врач по аллергии

Кто такой аллерголог?

Аллерголог представляет из себя врача-специалиста узкого профиля, вся его деятельность направлена на борьбу с возникающими у человека аллергическими заболеваниями, разной степени выраженности, а также с рядом синдромов и болезней, которые имеют иммунообусловленную этиологическую причину.

Что входит в компетенцию врача Аллерголога?

В компетенцию врача данной специальности входит назначение и проведения лечения заболеваний, которые имеют либо аллергическую, либо иммунную природу возникновения. В частности, именно этот врач должен провести специфическое обследование, с целью выяснения того, на какие именно аллергены у пациента, обратившегося к нему за помощью, возникают различные аллергические реакции. Также, только аллерголог может правильно подобрать препараты для проведения лечебных мероприятий в разные периоды развития аллергии.

Кроме вышесказанного, в обязанности врача-аллерголога входит обеспечение проведения пациентом профилактики развития аллергии. Для этого, специалист четко и доступно объясняет человеку, страдающему аллергией, какие продукты ему можно употреблять в пищу, а какие нельзя, а также контакта с какими другими непищевыми аллергенами, ему следует по возможности избегать, чтобы не спровоцировать развитие аллергической реакции.

Какими заболеваниями занимается Аллерголог?

Существует достаточно большой перечень заболеваний и синдромов, лечением которых занимается именно врач-аллерголог. Вот основные из них:

• ринит и конъюнктивит аллергического характера, носящие в основном сезонное течение (данный вид аллергии развивается в основном на пыльцу определенных растений, например, березы, полыни, злаковых, и имеет четкие временные границы, обусловленные сроком цветения каждого конкретного растения);


• ринит и конъюнктивит аллергического характера, возникающие вне зависимости от времени года и носящие продолжительный характер (в данном случае, причинно значимыми аллергенами будут являться те антигены, с которыми человек контактирует на протяжении всего года, например, домашняя пыль или перхоть различных животных);
• бронхиальная астма (заболевание серьезного характера, имеющее до конца не выясненный патогенез развития, и требующее достаточного серьезного лечения, так как может стать угрозой для жизни человека);
• аллергическая крапивница (данное заболевание имеет два типа течения: острое и хроническое или рецидивирующее);
• отек Квинке;
• все типы непереносимости различных пищевых продуктов, в том числе и пищевая аллергия (наиболее часто, среди продуктов, сильными свойствами аллергенов обладают цитрусовые, все орехи, рыба, некоторые сорта мяса, бобовые и куриные яйца);
• кожный зуд, носящий постоянный или хронический характер;
• возникновение аллергических реакций на введение в организм человека самых различных лекарственных препаратов;
• развитие всевозможных аллергических реакций на укусы различных насекомых, например, ос или пчел;
• заболевания кожи, носящие и аллергический, и иммунный характер (к группе таких болезней можно отнести: атопический дерматит, экзему, локализующуюся на стопах и кистях, нейродермит и нейродерматит, а также себорейные поражения кожи);


• контактный дерматит аллергического характера (он возникает при контакте с кожей различных химических веществ, лекарственных средств, косметики или некоторых металлов);
• реакции токсико-аллергического характера;
• часто возникающие приступы удушья, неуточненной или неизвестной этиологии;
• частый кашель, носящий хронический характер, другими словами, длящийся более одного месяца.

Какими органами занимается врач Аллерголог?

В большинстве случаев, врач-аллерголог рассматривает причины и механизмы развития аллергических реакций, во всем организме в целом. Однако органами, на которые наиболее сильно воздействует его терапия, являются глаза, носовые ходы, кожные покровы, бронхи и легкие.

Когда следует обращаться к Аллергологу?

Считается, что при самых первых, еще только начинающихся, признаках аллергии, следует обращаться к грамотному аллергологу. Это необходимо из-за того, что существует возможность развития первого приступа аллергии в виде таких серьезных и жизнеугрожающих состояний, как анафилактический шок или отек Квинке.

Однако многие специалисты утверждают, что обратиться к врачу-аллергологу следует даже в том случае, если у человека нет абсолютно никаких симптомов аллергии, но есть к ней предрасположенность, например, наследственного характера.

Самыми первыми же симптомами аллергии, когда необходимо пойти на прием к врачу, являются:

• длительный кашель;
• насморк;
• конъюнктивит.

Причем первые два симптома, в случае аллергии длятся больше месяца или возобновляются с регулярной периодичностью.

Когда и какие анализы нужно делать?

При обращении к врачу-аллергологу, может возникнуть необходимость в сдаче следующих анализов:

• общий анализ крови (особое внимание следует обращать на количество эозинофилов и лейкоцитов);
• исследование цитологическим методом, соскобов с таких органов, как язык, миндалины, а также кожные покровы;
• анализ кала на спектр бактериальной флоры и на чувствительность данных бактерий к бактериофагам и антибактериальным препаратам;
• посевы крови на стерильность, а также посевы с других органов человеческого организма (одновременно с этим выясняется чувствительность обнаруженной микрофлоры к тому или иному антибактериальному средству);
• ПЦР-реакция и различные серологические реакции;
• постановка аллергических кожных проб с целью выяснения причинно значимого аллергена;
• определение уровня специфических иммуноглобулинов группы G.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Аллерголог?

Для постановки верифицированного диагноза и назначения правильного лечения, врач-аллерголог должен провести целый комплекс диагностических мероприятий. В него входят:

• сбор анамнеза (информация о жизни и течение болезни пациента);
• тщательный осмотр (визуальный осмотра, пальпация, перкуссия и аускультация);
• исследование ФВД или же функции внешнего дыхания;
• проведение провокационных тестов, основанных на контролируемом введении доз аллергена, которые способны вызвать приступ аллергии;
• общетерапевтические анализы, к которым относят общий анализ крови, общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови;
• проба Кумбса;
• цитологические исследования (для этого берут соскоб из носовых ходов, миндалин, назальный секрет и другие виды биоматериалов);
• исследование уровня специального иммуноглобулин, который относится к классу G;
• постановка кожной пробы (на раздраженную скарификатором кожу наносят некоторые аллергены, а затем на основании кожной реакции определяют, какой же из них является причинно значимым).

ВИДЕО

Советы врача Аллерголога

Самым первым советом, который дает врач-аллерголог своим пациентам, является указание максимально по возможности избегать даже малейшего контакта с аллергенами, как с причинно значимыми, так и с вероятными.

При наличии сезонного типа аллергии, необходимо либо покинуть место, где имеется большое количество аллергенов, либо запастись антигистаминными средствами, рекомендованными после индивидуального подбора.

Людям, страдающим аллергией, рекомендуется довольно часто проводить влажную уборку у себя дома, для снижения числа антигенов в окружающей среде.

После похода на улицу, необходимо тщательно умыть лицо и руки под чистой проточной водой.

Не рекомендуется держать дома букеты живых цветов.

Обеспечить общее укрепление иммунных сил организма и избегать ситуаций и причин, которые могут привести к снижению иммунитета.

nmedicine.net

Когда открыли

И все же первым, кто всерьез заинтересовался аллергией, был великий врач Гиппократ. В V веке до нашей эры он описал странные кожные высыпания и жесточайшие расстройства пищеварения, появлявшиеся у некоторых его пациентов после употребления определенной пищи. Гален, римский врач греческого происхождения, во II веке до нашей эры, сам того не подозревая, описал аллергический ринит. Очень уж его удивило, что один из его современников, понюхав розу, начал натужно чихать. Примерно тысячелетие спустя изучением аллергии занялся арабский медик Авиценна. Его открытием стал «весенний насморк», появляющийся во время цветения трав. Лечить этот вид аллергии Авиценна предлагал с помощью мумиё: принимать внутрь и мазать нос. Многим помогало.

Долгое время об аллергии никто не вспоминал. Впрочем, это и не удивительно. В те далекие времена она являлась не слишком распространенным заболеванием. Лишь в начале XIX века о ней, наконец-то, заговорили. И первым был английский врач Джон Босток. В 1819 году он выступил в Лондонском Медико-хирургическом обществе с сенсационным докладом о «случае периодического поражения глаз и груди».

Интересно, что Босток был лицом заинтересованным. Он сам страдал «периодическим поражением» и в научной работе описал симптомы собственной болезни. Не зная ее истинных причин, Босток предположил, что обостряющаяся весной и летом болезнь как-то связана с сеном. И дал ей название «сенная лихорадка».

О том, что сено не виновато, первым догадался русский врач Л. Силич. В своем сообщении о «летнем насморке» на заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге в 1889 году он доказал, что причина «сенной лихорадки» — вполне живые и, главное, цветущие растения, особенно злаковые. Когда пыльца с цветков поднимается в воздух, люди ее нечаянно вдыхают, и в результате некоторые из них начинают чихать, задыхаться и плакать.

Термин «аллергия» появился только в начале XX века. Его придумал австрийский педиатр Клеманс Пирке в 1906 году, когда заметил, что у некоторых детей введение противодифтерийной сыворотки приводит к необычным реакциям. Ученый назвал это явление «аллергией» (от двух греческих слов “allos” — «другой» и “ergia” — «способность к действию»).

Начало изучения

Как только у болезни появилось название, все сразу же захотели ее изучать. Сначала было решено считать аллергию болезнью, при которой организм неестественно отвечает на, казалось бы, обычные воздействия. Но такое определение оказалось слишком широким. Что значит «неестественный ответ»? Какие воздействия считать «обычными»? К примеру, заноза в пальце — обычное дело, а что если в ответ вместо простого воспаления развилась гангрена? Это можно считать неестественным ответом или нет? А если укусила обычная оса, а человек взял и умер?

Как отличить аллергию от других болезней? Почему она появляется? Как с ней бороться? Чтобы ответить на все эти вопросы пришлось создать специальное направление в медицине — аллергологию — науку об аллергии. Прежде всего, врачи-аллергологи разобрались с «обычными воздействиями», которые вызывают аллергию. Оказалось, что развитие болезни может спровоцировать контакт только с особыми чужеродными для организма веществами — «аллергенами».

На сегодняшний день известно более 20 тысяч аллергенов, наиболее известные из которых — пыльца растений, пищевые продукты, споры микроскопических грибов, клещи домашней пыли, шерсть и перхоть животных, яд насекомых, лекарства и красители.

После того как ученые разобрались, что считать аллергеном, наступил черед выяснения механизма болезни. Как, казалось бы, безвредная пыльца или шерсть могут вызвать аллергическую реакцию? Нашелся ответ и на этот вопрос. Виновницей аллергии была официально признана иммунная система, которая имеется у каждого человека и отвечает за постоянство состава организма, защиту от инфекций и других чужеродных веществ. Попала в организм вредная бактерия, по какой-либо причине испортилась собственная клетка, внедрился аллерген, — иммунная система активизируется, находит врага и уничтожает. Называется этот комплекс мер безопасности иммунным ответом.

Несколько слов об иммунитете

Все мы наслышаны об иммунитете. Бывает иммунитет сильный, бывает слабый. Люди со слабым иммунитетом болеют чаще, с сильным — реже. Иммунитет к некоторым болезням можно специально выработать. Известно, что если один раз переболеть «ветрянкой» или «краснухой», потом ни за что не заболеешь. На этом принципе работают специальные вакцины от гриппа, гепатита и других болезней. Иммунитет возникает следующим образом. Когда какое-либо чужеродное вещество (по научному — антиген) попадает в организм, иммунная система принимается за борьбу с ним.

Самый важный этап иммунного ответа называется сенсибилизация (от английского слова sensibility — чувствительность), то есть выработка чувствительности к определенному антигену. Клетки иммунной системы вступают в контакт с незнакомой частицей, «распознают» ее и в ответ начинают синтезировать особые белки — антитела. Огромное количество антител выбрасывается в организм, и при первой же возможности они связываются с антигеном по принципу «ключ-замок». Такие комплексы «антиген-антитело» являются своеобразной мишенью, которую иммунная система способна «чувствовать» и уничтожать.

После того, как все чужеродные агенты будут нейтрализованы, иммунная система постепенно возвращается в исходное состояние. Вот только антитела сохраняются еще долго. Если тот же антиген снова попадет в организм, он будет быстро опознан, атакован готовыми к действию антителами. И немедленно уничтожен. Так идет иммунная реакция у здорового человека.

Однако иногда в иммунной системе возникают поломки, и она начинает чрезвычайно активно реагировать на вполне безобидные вещества. Например, на ту же пыльцу или кошачью шерсть. Организм запускает разрушительные для самого себя иммунные гиперреакции, результаты которых мы и привыкли называть аллергией. Самая распространенная аллергическая реакция — немедленного типа. Так возникает аллергическая бронхиальная астма, сенная лихорадка и анафилактический шок. Предположим, кошачья шерсть попала в организм человека с подобным дефектом иммунной системы. Если это произошло впервые, ничего необычного аллергик не почувствует. Но где-то в глубине его организма начнется процесс сенсибилизации к шерсти. Пройдет какое-то время и появится очень-очень много специфических антител. Ничего не подозревающий человек гладит кошку во второй раз. И тут начинается самая настоящая аллергическая реакция.

Дело в том, что у антител, образующихся в ответ на большинство аллергенов, есть одно очень неприятное свойство: они любят садиться на клетки с биологически активными веществами. После того как аллерген снова попадает в организм, он быстро соединяется с готовыми антителами, уже сидящими на клетках. В результате в клетках запускается цепь биохимических реакций, и они выбрасывают свое содержимое наружу. Выделяется большое количество активных веществ, главным из которых является гистамин. Гистамин известен тем, что провоцирует развитие острой воспалительной реакции, вызывает спазм гладких мышц (в том числе мышц бронхов), расширяет капилляры и снижает давление, увеличивает проницаемость капилляров и вызывает отеки.

Бывает и так

Выяснив механизм появления аллергии, ученые смогли объяснить и разнообразие ее форм. В зависимости от того, каким образом аллерген попал в организм, и будет проявляться аллергия. Если он проник через кожу, то у человека начнутся проблемы с кожей: отеки, сыпь, покраснение, зуд. Если через органы дыхания — проблемы с дыханием: удушье, насморк. Если через пищеварительный тракт: поносы, тошнота.

В редких случаях аллергическая реакция действует на весь организм в целом, тогда начинается анафилактический шок. Сначала человек задыхается или покрывается сыпью, потом у него резко падает кровяное давление. Аллергический шок развивается стремительно: с момента попадания аллергена до появления реакции проходит от 5 минут до 3 часов. Тут не обойтись без «Скорой помощи», ведь если вовремя не вколоть адреналин, итогом может стать смерть.

Прошло почти сто лет с появления термина «аллергия». За это время об аллергии стало известно почти все. Остался невыясненным только один вопрос, самый главный: почему возникает сбой иммунной системы, который приводит к аллергии?

Медики разводят руками и говорят о факторах, которые могут влиять на появление аллергии: воздействие солнечной радиации, плохая экологическая обстановка, стрессы, бесконтрольное употребление антибиотиков и других лекарственных средств, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. А ученые с грустью констатируют, что, не зная точно исходной причины аллергии, нельзя раз и навсегда от нее избавиться. Можно только лечить симптомы аллергии во время обострений, делая жизнь аллергиков более терпимой.

medportal.ru

1. Что такое аллергия?

Аллергия – это состояние, возникающее при повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам окружающей среды. Причиной аллергии может стать любое вещество, вступающее в контакт с организмом, и тогда оно становится аллергеном. Лейкоциты (клетки крови) вырабатывают к ним антитела, и эта реакция приводит к симптомам аллергии. Гормоны и химические вещества, выделяемые антителами для борьбы с аллергеном, влияют на состояние разных органов и тканей, влияя на внешние признаки аллергии.

2. Что может стать причиной для аллергии?

Аллергическая реакция возникает на опознанные организмом аллергены. К основным видам аллергии относятся:

1. Цветение определенного вида растений обуславливает аллергию на пыльцу (сенную лихорадку или аллергический ринит). Для весны характерны аллергические реакции на опыление деревьев. Летом аллергию вызывают травы и бурьян, а также распространена аллергия на тополиный пух. Осенью зацветает амброзия – основная причина аллергии на растения.
2. Аллергию на пыль вызывают ее составляющие: чешуйки кожи человека или животного, остатки еды, частицы ткани, грибы и плесень, бытовые клещи. Чаще всего, говоря об аллергии на пыль, люди подразумевают реакцию на продукты жизнедеятельности клещей (белки).
3. Аллергия на плесень – точнее на споры грибка-паразита, находящиеся в воздухе, подстерегает аллергиков и в помещении, и на улице. Плесень выбирает влажные места: подвалы, мусорные баки, опавшие листья, продукты питания (хлеб).
4. Аллергия на животных подразумевает аллергическую реакцию на белки, выделяемые сальными железами, находящимися на коже домашних питомцев. Аллергия на собак возникает из-за контакта с отмершими клетками кожи, слюной или мочой. Аллергия на кошек также вызвана белками из клеток кожи, слюны и мочи, но встречается в два раза чаще, чем аллергия на собак.
5. Аллергия на насекомых — это обычно немедленная реакция на их укусы. Они вызывают припухлость и покраснение, но при аллергических реакциях могут повысить температуру тела, давление и вызвать отек легких. Наиболее распространена аллергия на комаров, аллергия на укусы пчел может быть опасной для жизни.
6. Аллергия на латекс связана с тем, что натуральный материал производится из молочного сиропа каучукового дерева. Контакт с латексом приводит к развитию контактного дерматита, аллергического контактного дерматита или немедленной аллергической реакции.
7. Пищевая аллергия появляется при употреблении в пищу определенных продуктов или при вдыхании их паров при готовке. Наиболее распространена аллергия на рыбу, аллергия на молоко и аллергия на алкоголь. Арахис, морепродукты чаще всего становятся причиной сильных аллергических реакций.
8. Лекарственная аллергия одна из серьезных аллергических реакций, приводящая к различным симптомам аллергии от зуда до удушья. Аллергия на пенициллин – самая распространенная из них. Она проявляется сразу после применения лекарства в виде кожной аллергии, сыпи, крапивницы, зуда, отека губ и аллергии на лице.
9. Аллергия на солнце или светочувствительность – это склонность к появлению сильных ожогов, вплоть до волдырей, от недолгого пребывания на солнце. От солнечной аллергии страдают люди, проживающие в северных областях, где ультрафиолета бывает мало.

3. Какие факторы повышают риск аллергии?

Аллергия – наследственное заболевание, потому аллергические реакции, вероятнее всего, появятся у детей, чьи родители также страдают от аллергии.

Однако склонность или генетическая предрасположенность к аллергии на 60% обуславливает вероятность ее развития. С другой стороны на риск влияют внешние факторы:

— загрязненность окружающей среды;
— курение (в том числе, пассивное);
— злоупотребление алкоголем;
— злоупотребление определенными продуктами питания;
— пищевая непереносимость некоторых продуктов;
— острые или хронические инфекции;
— гормональный баланс.

4. Что относится к симптомам аллергии?

Насморк, сыпь на коже, зуд – знакомые всем признаки аллергии. Но на самом деле список проявлений аллергии достаточно широк. В зависимости от силы аллергической реакции симптомы делятся на:

— слабые аллергические реакции: сыпь на коже, сыпь на теле, зуд при аллергии, слезоотделение и жжение в глазах, также они включают гиперемию (приток крови к тканям, отек и покраснение);
— умеренные аллергические реакции приводят к распространению зуда, затруднению дыхания;
— острые аллергические реакции или анафилаксия ведут к развитию анафилактического шока – это состояние опасно для жизни, связанное с острой и немедленной реакцией организма на аллерген. Первыми признаками аллергической реакции при анафилаксии являются зуд в глазах. Затем появляются другие симптомы: отеки, затрудняющие дыхание и глотание, колики и боли в животе, рвота и диарея, головокружение и спутанность сознания.

Аллергическая реакция человека носит индивидуальный характер. Иногда симптомы аллергии затрагивают лишь один участок тела или повышают чувствительность всего организма. К основным проявлениям аллергии относятся:

— кожная аллергия: сыпь, крапивница, волдыри, отеки и припухлости, покраснение, повышенное потоотделение, отек Квинке (острая и общая аллергическая реакция, генерализированная крапивница);
— затрудненное дыхание: кашель, одышка, тяжесть в области легких;
— аллергия на лице: отечность век, губ, языка, гортани;
— аллергия и насморк – это реакция носа, состоящая из заложенности и водянистых выделений;
— аллергическая реакция глаз: слезотечение, покраснение, припухлость век и зуд;
— аллергическая реакция желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли, диарея, кровавая диарея.

5. Когда нужно обращаться к врачу-аллергологу?

Анафилактический шок – серьезная аллергическая реакция, требующая медицинской помощи. Анафилаксия связана с ускоренным сердцебиением, понижением давления, обмороком, потому при появлении первых ее признаков надо вызвать скорую помощь.

Острая аллергическая реакция начинается с зуда глаз и лица, но уже за несколько минут больного тревожат:

— боли при глотании;
— трудности при дыхании;
— колики;
— диарея;
— рвота;
— сыпь;
— ангиоэдема или крапивница под кожей (отек).
 
Причинами анафилаксии выступает пищевая аллергия (употребление арахиса, рыбы, молочных продуктов, яичного белка); аллергия на насекомых (укусы пчел, ос); лекарственная аллергия (пенициллин).

Срочно надо обращаться к врачу, если аллергическая реакция осложняется: повышением температуры, головокружением, хрипами и одышкой, распространенной сыпью по телу, отечностью губ и языка, затрудненным дыханием.

6. Какие нужно сдать анализы на аллергию?

На приеме у врача-аллерголога нужно внимательно рассказать о признаках аллергии, отвечая на вопросы:
— относительно симптомов аллергии;
— времени появления аллергии;
— о характере аллергической реакции (как быстро возникают симптомы аллергии и сколько держатся);
— о сезонности аллергии (в какое время года она появляется чаще);
— о домашних животных, и аллергических реакциях, возникающих при контакте с ними;
— о принимаемых препаратах против аллергии (какие таблетки от аллергии вы пробовали, и как они помогли против симптомов аллергии);
— о приеме других лекарств, витаминов, добавок;
— о хронических заболеваниях (астма, гипертония).

На первом сеансе аллерголог проводит осмотр, выявляя признаки аллергии. Затем он дает рекомендации о том, как избежать аллергии, как лечить аллергию, возможно, назначит анализы на аллергию и пропишет средства от аллергии.

Наиболее распространенным анализом на аллергию является кожная проба. Она необходима для выявления вещества, вызывающего аллергическую реакцию, то есть, аллерген. На кожу наносится экстракт аллергена, а затем врач раздражает кожу уколом или царапанием, тем самым, провоцируя аллергическую реакцию. Кожа реагирует на аллерген на протяжении пятнадцати минут, а весь тест занимает около часа, и так можно выявить пищевую аллергию, аллергию на пыль, лекарственную аллергию, аллергию на животных.

При подозрении на пищевую аллергию проводится провокационный тест после диеты. Для этого из питания исключаются потенциальные аллергены (молоко, яйца, орехи, пшеница и соя). На протяжении нескольких недель нужно придерживаться строгой диеты и вести пищевой дневник. Затем аллерголог составит список продуктов, вводимых в рацион. Съедая каждый такой продукт, пациент записывает симптомы аллергии. Однако при острых аллергических реакциях провокационный тест не проводится.

Анализ крови также относится к одним из методов диагностики аллергии. Найденные иммуноглобулины указывают на силу и продолжительность аллергических реакций.

7. В чем состоит лечение аллергии?

Главное лечение аллергии состоит в приеме препаратов, снимающих симптомы аллергии. В основе аллергических реакций лежит выделение вещества гистамина, именно на него направлено действие лекарств от аллергии или антигистаминных средств.

При насморке, выделении слез, чихании помогают лекарства от аллергии, продающиеся без рецепта, например, Кларитин. Нужно обращаться к аллергологу, если подобные таблетки от аллергии не приносят облегчение.
 
Одновременно с антигистаминными препаратами врачи прописывают и другие средства:

1. Противоотечные – снимают припухлости и отеки. Они продаются в виде таблеток, глазных капель от аллергии и спреев для носа (Циртек-Д, Судафед, Визин).
2. Кортикостероиды снимают воспалительные реакции при аллергии. Их выпускают в виде таблеток или спреев для средней и тяжелой степени астмы. Принимать стероиды нужно ежедневно, даже если симптомы аллергии уменьшились (Беконаз – для носа, Азмакорт, Бекловент – ингаляторы, Дескаметазон – капли для глаз, Дельтазон – таблетки). Стероидные препараты связаны с побочными эффектами: увеличение веса, повышение давления.
3. Бронходилататоры – это ингаляторы, быстро снимающие симптомы аллергии. Они служат для решения проблем с дыханием при острых аллергических реакциях и продаются только по рецепту (Вентолин, Бретаир).
4. Стабилизаторы тучных клеток чаще применяются для профилактики симптомов астмы при физических нагрузках.
5. Модификаторы лейкотриена облегчают состояние пациентов с астмой и насморком. Они блокируют аллергические реакции.

Наиболее эффективным методом лечения аллергии является иммунотерапия – введение аллергена, помогающее снизить признаки аллергических реакций. Аллергические уколы эффективны при аллергии на насекомых, аллергии на пыль, аллергии на животных.

8. Какой врач лечит аллергию?

Диагностикой и лечением аллергии занимается аллерголог.

health.mail.ru

Как называется анализ на аллергию

Зачастую, люди не идут на то, чтобы сдать анализы только потому, что не знают, как они называются.

Но во время посещения специалиста, а именно врача-аллерголога, можно узнать, какие необходимо сдать анализы и когда будут результаты. Анализы на аллергию называются аллергопробы или аллергодиагностика.

Причем существует еще несколько разновидностей:

• Прик-тесты
• Скарификационные
• Накожные, или как по-другому, аппликационные пробы
• Анализ крови

Каждая из вышеперечисленных проб имеет свои особенности, о которых необходимо поговорить отдельно.

В некоторых клиниках можно встретить разновидности аллергических проб на тот или иной продукт или растение.

Иногда специалист направляет на них целенаправленно, чтобы подтвердить диагноз. В этом случае можно просто сдать кровь. Взрослым людям так даже проще. Но вот что касается детей, то лучше использовать кожные пробы, так как кровь берется из вены, а ребенка очень тяжело удержать во время такой процедуры.

Когда могут провести аллергопробы

Просто так ни один специалист и ни один взрослый человек не пойдет сдавать анализ крови (или проводить пробы) на наличие аллергии.

Делает это в основном в следующих случаях:

1. При бронхиальной астме, когда человек мучается от удушья, причем лекарственный препараты не всегда оказывают положительное действие.
2. Поллиноз. Это явление довольно частое и проявляется сильным насморком, чиханием, постоянно заложенностью носа и зудом. Причем это сезонное явление (больше всего случаев регистрируется либо весной, когда начинают цвести растения, цветы, а также летом в сухой период и в период цветения лебеды). В этом случае очень важно установить истинную причину явления, чтобы свести контакты с аллергеном к минимуму.
3. Пищевая аллергия, которая проявляется сыпью на теле и зудом. Причем иногда она проявляется не сразу, а по накопительной, из-за чего человек точно не может определить причину такого недуга и ссылается на какие-то внешние факторы, но не на аллергию.
4. Аллергический ринит, который появляется в случае попадания в носовую полость микрочастичек аллергена.
5. Аллергический конъюнктивит, который не менее опасен, чем инфекционный.
6. Аллергия на лекарственные препараты, которая проявляется зудом и покраснением кожи, а иногда даже и отеком Квинке.

Больше информации об анализах на аллергию можно узнать из видео.

В каждом из этих случаев (за исключением тех, когда человек точно знает, на что он так реагирует), требуется проводить аллергопробы, которые позволят выяснить ситуацию, а врачу выработать лечение, способное улучшить состояние.

Иногда врач может отправить пациента сдать анализ крови на аллергию в случае, если его постоянно мучает ларингит или синусит.

Причина может крыться в постоянном воздействии аллергена, из-за которого слизистая воспаляется и развивается отек.

Способы сдачи анализов

Отдельно нужно поговорить о способах сдачи анализов, так как есть несколько различных вариантов:

1. На кожу, или как это еще называют кожный тест (пробы). Одновременно на коду наносится несколько аллергенов (обычно это около 15), и наблюдается за реакцией.
2. Кровь. Как правило, модно один раз сдать кровь и по ней определить реакцию на множество аллергенов. Этот вариант считается одним из самых безопасных, так как никакого прямого воздействия на человека нет, все исследования проводятся в лаборатории.
3. Подъязычный тест. Он проводится только тогда, когда есть аллергическая реакция на какой-то лекарственный препарат.
4. Провокация. Данный вариант довольно опасен, так как в организм вводится большое количество аллергенов, на которые организм может отреагировать любы образом. Поэтому тест проводится только в условиях стационара, где врач могут постоянно наблюдать за пациентом.

В соответствии с индивидуальными особенностями, а также предпочтениями самого больного (а иногда на то обращается внимание), будет выбран тот или иной тест.

Анализ крови на аллергию

Чтобы точно узнать, есть ли реакция на тот или иной продукт (или вещество), можно сдать анализ крови.

Причем он обладает нескольким преимуществами:

• Во-первых, человек просто сдает кровь и ждет результата и никакого воздействия аллергеном на его организм не происходит.
• Во-вторых, результат можно будет получить уже через несколько дней, в зависимости от того, насколько быстро отправляются материалы в лабораторию, потому что некоторые клиники делают это по определенным часам (особенно те, у которых нет собственных лабораторий), и поэтому получение результатов может занять чуть больше времени.
• В-третьих, понадобится всего пять минут, чтобы сдать кровь, да и особой подготовки (своеобразного питания и т.д.) не требуется.

Правда, анализ крови стоит значительно дороже, чем другие аллергические пробы. Причем за каждый показатель нужно будет заплатить отдельно. Но несмотря на довольно высокую стоимость, большинство пациентов выбирает именно этот способ сдачи из-за меньших затрат времени и быстроты получения результата.

Кожная проба

Многие с детства помнят, как у некоторых детей на руке (на коде) были царапины, около пяти или шести штук. Маленький ребенок, конечно, не может объяснить, что ему делали. На самом деле это скарификационный тест, во время которого на кожу наносится аллерген, но при этом она специально повреждается (царапается), чтобы вещество проникло глубже в ткани.

Примерно такой же принцип у простого наружного теста, во время которого на кожу наносится аллерген и в течение некоторого времени наблюдают за реакцией кожи на него.

Отдельно нужно сказать о внутреннем анализе, который проводится путем введения под кожный покров антигена.

Именно этот антиген (по мнению специалиста) и является причиной недомогания. Процедура считается безопасной, да и результат можно уже увидеть спустя полчаса. Но иногда это затягивается и до двух дней. Кожные пробы распространены больше всего у детей, так как именно их сделать проще всего, а покажут они достоверные результаты.

Провокация 

Очень опасна аллергическая проба путем введения в организм человека большого количества аллергена, который может вызвать абсолютно любую реакцию. Во время этого теста (после введения аллергена), состояние может, как ухудшиться, особенно если возбудитель отобран правильно, а может и не отреагировать никак, то есть когда на этот продукт (вещество) аллергии нет.

Иногда, вместо подкожного или внутривенного введения аллергена, специалисты просто дают пациенту покушать тот продукт, на который у него предполагается аллергия.

Результаты могут быть нескольких видов:

• Положительный — когда аллергия точно есть.
• Слабоположительный — обычно это бывает, если аллергия проявляется «по накопительной», когда чтобы проявились симптомы, необходимо систематическое употребление.
• Отрицательные — в этом случае никакой реакции на аллергены нет.
• Сомнительный. Если говорить о сомнительном результате аллергопробы, то возникнуть она может из-за употребления в пищу недавно продуктов, содержание аллергены. И желательно (так рекомендуют все специалисты) сдавать анализы не в период обострения.

Многих людей интересует вопрос «Как называется анализ на аллергию», причем интересует он больше тех, кто самостоятельно, без предварительной консультации в врачом, пытается сдать анализы на те или иные аллергены. Правда это большая ошибка, потому что только аллерголог может знать тонкости той или иной реакции, и как помочь купировать ее.

diagnozlab.com

В ПОСЛЕДНИЙ РАЗ, чихая, хрипя и вообще чувствуя себя несчастным из-за аллергии, вы, наверное, подумали: «Должна же быть вакцина от этого!» Да, для некоторых случаев аллергии вакцина есть. Хотя это не значит, что можно почувствовать себя здоровым в один момент: прививка от аллергии, или иммунотерапия аллергена, может быть эффективным средством при таких состояниях, как аллергический ринит и аллергия на укусы некоторых насекомых.
Иммунотерапия аллергена -только одна стратегия в трехстороннем подходе, используемом докторами обычной медицины для лечения аллергии.

Как диагностируется аллергия?

Если вы подозреваете у себя аллергию, приходите на приемы к обычному врачу-аллергологу, первое, что он, вероятно, сделает, это проведет с вами беседу. Выяснение истории больного -это первый шаг, который врач аллерголог обычно предпринимает, чтобы определить, действительно ли человек страдает аллергией.
Доктор спросит вас о таких вещах, как постоянный кашель, шумное дыхание, плохой сон и наличие непереносимости продуктов питания. Он также будет искать такие симптомы, как темные круги под глазами, сыпь на коже и насморк.

Важно знать, когда и как эти симптомы развивались и, если они возникают в определенное время года, исключить воздействие погоды, влияние физической нагрузки и питания.

Доктор захочет узнать о вашем занятии, хобби, личных привычках, например курите ли вы. Он спросит о вашей домашней окружающей среде, наличии ковров и домашних животных как возможных носителях аллергена.
Он также может спросить вас об использовании косметики. Любимый одеколон или духи могут быть причиной назальных нарушений, в то время как мыло -причиной хронической экземы.

В некоторых случаях анамнеза (истории болезни) может быть достаточно, чтобы поставить диагноз. Самые легкие в плане диагностики пациенты — те, которые имеют симптомы только в течение определенных сезонов и несколько лет подряд. Единственное, что вызывает сезонные симптомы аллергии в течение нескольких лет — это пыльца.
Если доктор подозревает, что у вас аллергия, следующим шагом должно быть использование множества тестов, чтобы определить, какие аллергены заставляют организм отвечать аллергической реакцией, а какие — нет.

В конце концов, если не знать, на какие вещества у вас аллергия, нельзя предпринять соответствующие шаги, чтобы избежать ее.
Бывают случаи, когда аллерген чрезвычайно трудно определить, тогда одного диалога с пациентом может оказаться недостаточно. Например, когда исследователи клиники Мэйо попросили 100 пациентов предсказать, на какие вещества у них будет аллергия перед проведением тестов на коже, большинство из них не могли ответить. При этом 88 процентов неправильно предположили, что у них аллергия на плесень, и более 70 — ошибочно решили, что страдают аллергией на пылевых клещей, пыльцу деревьев, трав и сорняков. Смысл
этого исследования ясен: проверьтесь, даже если уверены, что знаете своего врага.
Вот тесты, наиболее часто используемые обычными врачами-аллергологами.

Кожные пробы. Капли предполагаемых аллергенов помещаются на кожу или вводятся в нее. Если у вас аллергия на тестируемое вещество, круглая опухоль или воспаление формируется на коже через 15-20 минут.

Анализ крови. Эти анализы определяют общее содержание иммуноглобулина Е (IgE) в крови или выявляют IgE против определенных аллергенов, например пыльцы амброзии.

Когда IgE входит в контакт с аллергеном, клетки плазмы крови выделяют определенные вещества: гистамин, простагландины и лейкот-риены. Они вызывают симптомы аллергии.

Проверка работы легких. Чтобы измерить емкость легких, надо подуть в устройство, называемое спирометр. Показания прибора фиксируются. Если у вас подозревают астму, то дают бронхорасширитель и затем проверяют снова. Если поток воздуха увеличивается, то это — верный признак наличия астмы.

Проверка наложением повязки. Кусок промокательной бумаги пропитывается предполагаемым аллергеном, а затем прикрепляется к коже на 24-48 часов. Если на этом участке развивается сыпь, это — признак экземы.

Провокационное испытание. Выполняется только в тех случаях, когда какое-либо другое обследование провести невозможно. При этом испытании требуется вдохнуть или проглотить очень маленькое количество предполагаемого аллергена, чтобы можно было наблюдать реакцию на него. Из-за риска серьезных последствий это испытание должно проводиться только под наблюдением врача.

Как лечат аллергию?

Обычные врачи-аллергологи полагаются на три основные формы лечения: профилактика, применение лекарств и подавление аллергии (иммунотерапия аллергена).
Как и обычные доктора, врачи-аллергологи пытаются найти системный подход, рассматривая аллергию как системную болезнь: один организм — одна болезнь. Врач-аллерголог смотрит на окружающую среду индивидуума и спрашивает о вещах, которые могут быть симптомами спускового механизма.

Все же в отличие от обычных докторов, которые часто составляют план лечения под определенного пациента, врачи-аллергологи не склонны экспериментировать с индивидуализированным лечением. Они полагают, что неоднократно получали положительные результаты в крупномасштабных исследованиях, поэтому невозмутимо опираются в лечении на очевидные факты, действуя по методу резака для печенья.
Зачастую в клиниках всех пациентов лечат одинаково. Врачи считают, что, если лечить каждого пациента индивидуально, то невозможно оценить полученные результаты, потому что неизвестно, какая процедура привела к результату.

В большинстве случаев обычные стратегии лечения помогают. Однако, как и при любой хронической болезни, существуют тяжелые случаи. Когда состояние не улучшается, доктора часто предписывают стероиды орально, в дополнение к лекарству от астмы. К сожалению, их многократное применение часто дает побочные эффекты, и как утверждает доктор Леунг: «Необходимо больше узнать о том, какие процессы происходят в иммунной системе у этих пациентов и как мы можем вмешаться».
И для других людей принятие лекарств в течение всей их жизни может быть дорогим, неудобным и, возможно, опасным для здоровья предприятием.

• Стратегия предотвращения: самый изысканный естественный контроль
Предотвращение базируется на простой концепции: держитесь подальше от веществ, которые являются аллергенами, и будете чувствовать себя хорошо. Изменяя образ жизни и понижая воздействие вредных веществ, можно сократить симптомы аллергии без лечения. Это — неразрушаю-щий, антивоспалительный и полностью естественный подход.
Для такой стратегии врач-аллерголог должен стать для пациентов детективом, определяя очевидные и не самые видимые источники их проблем. Вы должны сделать все возможное, чтобы сократить сборщиков пыли в спальне. Это коробки, наполненные игрушками, маленькие предметы, которые вы не убираете. Эти вещи собирают пыль, которую вы вдыхаете всю ночь напролет. Именно поэтому вы ощущаете недомогание, когда пробуждаетесь утром.
Хотя некоторые профессионалы-аллергологи говорят, что достаточно создать в спальне «оазис», другие предлагают навести порядок, убеждая пациентов избавить свои дома от спусковых механизмов аллергии, включая растения, домашних животных и хранимые семейные реликвии.

• Аллергия и лекарства от астмы: эффективны, но с побочным действием
Вы видели, как довольны те, кого показывают в рекламах препаратов от аллергии?
Они могут бежать через поле маргариток, ударить по мячу для гольфа, застрявшему в песке, и безболезненно поцеловать щенка. Их глаза никогда не слезятся, их носы никогда не текут, и их лица никогда не имеют того дикого выражения, как у человека, собирающегося чихнуть.
Сообщение предельно ясно: если хотите резвиться с детьми среди цветов, только попросите, чтобы доктор послал вам планету Зиртек, планету Аллегра или планету Кларитин.
Несмотря на такой обман, верно, что теперь лекарства от аллергии намного более безопасны и эффективны, чем раньше. Некоторые из прежних лекарств, предназначенных для лечения астмы, содержали депрессант фенобарбитал, препарат, действие которого может оказаться фатальным в смеси с алкоголем.
Методы лечения астмы изменились особенно значительно. До недавнего времени считалось, что астма вызывается бронхоспазмом -сужением бронхиальных трубок. В результате больным предписывались бронходиляторы — средства, расширяющие бронхи. Сегодня, однако, доктора полагают, что основная проблема при астме — воспаление, так что вдыхаемые кортикостероиды стали новым золотым стандартом. Большинство бронхорасшири-телей теперь обычно используется как спасательное средство в момент приступа астмы или когда другие лекарства не работают.
У многих пациентов переход на кортикостероиды вызывает некоторое предубеждение. Они путают вдыхаемые кортикостероиды с оральными кортикосте-роидами, такими как преднизон, или анаболическими стероидами, незаконно используемыми некоторыми атлетами, чтобы накачать мускулатуру. На самом деле, хотя применение вдыхаемых кортикостероидов имеет некоторый риск, эти препараты намного более безопасны чем оральные или анаболические стероиды. Это — специальные стероиды, они не всасываются в кровь в количествах, способных вызвать серьезные побочные эффекты, и при поглощении желудочно-кишечным трактом быстро выводятся печенью.

Важно обратить внимание, что оральные кортикостероиды могут вызывать побочные эффекты, среди которых остеопо-роз, катаракта и уменьшение способности надпочечников производить свой собственный кортизол. Хотя недавние исследования не могут полностью подтвердить этот вывод, есть исследование, показывающее, что дети, которые используют кортикостероиды, могут расти медленнее.
Так как лекарства борются с симптомами аллергии вместо основной причины, возможно, их самый большой недостаток состоит в том, что они должны приниматься в течение всей жизни. Таким образом, они подавляют или блокируют аллергический процесс и при этом только увековечивают болезнь, не вылечивая ее.

• Иммунотерапия: «лечение» аллергии?
Иммунотерапия существует примерно 100 лет. Она обычно применяется для подавления аллергии и лучше всего подходит для лечения аллергического ринита, астмы, аллергии на пыльцу, пылевых клещей и укусы насекомых.
После получения положительных результатов в диагностике аллергенов вы начинаете получать инъекции, содержащие слабые концентрации этих аллергенов. В течение нескольких недель или месяцев концентрация постепенно увеличивается настолько, чтобы вырабатывалась переносимость к аллергенам в вашей окружающей среде. После нескольких лет терапии наблюдается фактическое уменьшение аллергических антител.
Врачи-аллергологи давно полагали, что иммунотерапия эффективна, но до недавнего времени не было серьезных научных доказательств. Сегодня доказано, что подавление аллергии уменьшает аллергический ринит в 90 процентов случаев.
Однако есть также несколько моментов, о которых нужно знать перед началом иммунотерапии.

• Риск неблагоприятных реакций. У некоторых пациентов появляются опухоли в месте инъекции. Эту реакцию можно преодолеть, принимая орально ан-тигистамины, используя пакеты со льдом и изменяя дозу или вакцину. Редко бывают симптомы астмы или анафилаксия.
• Неудобство. Иммунотерапия требует терпения и существенного количества времени. После каждой инъекции вы должны остаться в клинике в течение, по крайней мере, 20 минут, чтобы сотрудники клиники могли контролировать появление неблагоприятных реакций.
• Ограничение применения. Иммунотерапия будет неэффективна при неаллергическом рините. Кроме того, исследователи должны выработать безопасные и эффективные методы иммунотерапии для пищевой аллергии и аллергии на латекс.

medkarta.com

Related posts:

Низкоаллергенные продукты Внутренняя аллергия симптомы Не латексные презервативы Как выявить аллерген у взрослого Доктор комаровский крапивница Как быстро проходит аллергическая сыпь Чем снять заложенность носа при аллергии Аллергия на носу