Как определить аллергический насморк

Сегодня аллергический ринит получил широкое распространение. Главной особенностью заболевания является воспаление слизистых носа, возникающее в связи с попаданием провоцирующих реакцию веществ. Чаще всего появление этого недуга происходит в весенне-летнем сезоне. Если своевременно не принять меры, возникает риск развития осложнений, а также переход болезни в тяжёлую хроническую форму. Итак, рассмотрим, как лечить аллергический насморк?

Что собой представляет аллергический ринит?

Данное заболевание относится к разряду иммунных. Под воздействием аллергена в человеческом организме начинает вырабатываться гистамин, который способен внести изменения в функционирование многих систем и внутренних органов. Он оказывает влияние на сосуды: мелкие расширяются, а крупные сужаются. В результате слизистая в ноздрях краснеет и отекает, могут проявляться головная боль, кашель, чихание и течение из носа. Подобные симптомы не являются заразными для окружающих людей. Учёные выявили, что для развития недуга большое значение имеет наследственность.


Любая аллергия основывается на взаимодействии антител и антигенов. Особые клетки организма хранят данные о том веществе, которое когда-то вызвало негативную реакцию. В плазме формируются антитела – белковые молекулы, которые активизируются при появлении антигена. Оба эти компонента при соединении создают так называемые иммунные комплексы. В составе тучных клеток имеется неактивный гистамин. Он активизируется под влиянием иммунных комплексов и проникает в кровь. В результате этих процессов происходит развитие негативной реакции.

В зависимости от типа течения аллергический ринит бывает сезонным либо круглогодичным. При первой разновидности реакция продолжается на протяжении нескольких часов, при втором – несколько дней.

Круглогодичное заболевание вызывает аллерген, который присутствует поблизости постоянно. К примеру, косметические препараты, выхлопные газы, пыль и другие. Сезонный тип связан с возбудителями, существующими только в течение определённого отрезка времени. Это цветочная пыльца, грибки или плесень.

аллергия у девушки

Причины появления болезни

Аллергический ринит может возникает из-за различных раздражителей: насекомых, шерсти животных, домашней пыли. В настоящее время бытует мнение о том, что причиной аллергии является загрязнённый воздух. В действительности он не выступает в роли возбудителя негативной реакции, но в нём могут содержаться раздражители, попадающие при вдыхании на слизистую оболочку.

Одной из главных причин является генетическая предрасположенность, которая передаётся по наследству. Если среди ваших родственников есть аллергики, то риск проявления недуга у последующих поколений повышается.


Приобретённый аллергический ринит характерен для детей после трёхлетнего возраста. Если родители своевременно не приступили к его лечению у ребёнка, а также не придавали особого значения профилактическим мерам, то заболевание станет преследовать человека на протяжении всей жизни.

Часто признаки аллергического насморка связаны с переменой места жительства и климатических условий.

Разновидности аллергии

Возбудители аллергических реакций можно поделить на инфекционные и неинфекционные. В первую группу входят компоненты, которые содержатся в вирусах, грибках, бактериях, попадающих в организм вместе с воздухом. Негативную реакцию на плесень вызывают мицелии, выделяющиеся в воздух плесневыми грибами. Они постоянно находятся рядом с человеком, но особой опасности не представляют. У аллергиков они могут вызвать симптомы заболевания.

Плесень, вирусы и бактерии присутствуют в любом пространстве, они способны принести вред только людям с повышенной чувствительностью к их составным элементам. К неинфекционным раздражителям относятся:

  • лекарственные препараты;
  • продукты питания;
  • насекомые;
  • домашние питомцы;
  • бытовая пыль;
  • отходы химического производства;
  • пыльца цветов, деревьев;
  • латекс.

Раздражители попадают в организм не только через вдыхание загрязнённого воздуха, но и через кровь, кожу, ЖКТ. В зависимости от разновидности возбудителей различают несколько вариаций аллергии.

  • Негативная реакция на пыльцу, по-другому её называют поллинозом. Данный компонент попадает в рот, нос, глаза. Когда вещество достигает бронхов и слизистых оболочек, начинается аллергия.
  • Широко распространена в наши дни аллергия на птиц и животных. В роли раздражителей выступают перья, шерсть, слюна, продукты жизнедеятельности питомцев. Аллергический ринит возникает после взаимодействия с фермерскими, дикими, а также домашними животными.
  • Латекс способен вызывает проявление насморка. После контакта с материалом вещества, входящие в его состав, проникают в организм через воздух или кожу.
  • Клещи, населяющие домашнюю пыль, часто становятся причиной бытовой разновидности аллергии. В отдельных случаях раздражителями служат мягкая мебель, книжная пыль, человеческие волосы.
  • Пища редко вызывает аллергический насморк и ринит, но и это вполне возможно.
  • Инсектная реакция появляется после контактов с различными насекомыми. Её ингаляционная разновидность возникает в связи с вдыханием воздуха, содержащего продукты жизнедеятельности тараканов, бабочек и других. Такие аллергены порой присутствуют и в домашней пыли. Другая разновидность – это контактный тип, проявляющийся после укусов пчёл, клопов, комаров, ос и других насекомых.

возбудители заболевания

Симптомы

Простуда также сопровождается насморком, однако, зная отличительные особенности, не сложно будет определить ринит, вызванный различными раздражителями. Итак, аллергический насморк характеризуется следующими признаками:

  • появляется неожиданно и развивается очень быстро;
  • наблюдается ощутимый зуд в носу;
  • частые глазные течения водянистого вида;
  • практически полное отсутствие обоняния;
  • наличие синих либо серых кругов возле глаз;
  • заложенность носа, которая усиливается в ночное время;
  • затяжные приступы чихания при попадании аллергена;
  • длительность насморка будет зависеть от разновидности аллергена;
  • в редких случаях ринит сопровождается экземой;
  • применение антигистаминных препаратов помогает улучшить самочувствие;
  • отсутствие симптоматики, характерной для простудного заболевания.

Порой одним из симптомов становится зуд в районе ушей и глаз, конъюнктивит и отёк всего лица. Некоторые люди ощущают, будто в горле или в носу находится инородное тело. Запущенная форма заболевания сопровождается гиперчувствительностью и болезненными ощущениями в глазах. Обоняние сильно искажается. Могут проявиться проблемы со слухом. Больной чувствует слабость, усталость, его работоспособность сильно понижается.

Чаще всего аллергический насморк и симптомы, описанные выше, впервые появляются в детском, подростковом и молодом возрасте.


Течение заболевания у детей происходит несколько иначе, чем у взрослых, зачастую его путают с простудным признаком. Точно определить недуг поможет квалифицированный ЛОР. По этой причине при появлении характерных симптомов стоит обратиться именно к такому специалисту. С возрастом признаки становятся всё менее выраженными. Симптомы и лечение недуга сможет определить только доктор.

симптомы аллергического ринита

Лечение аллергического насморка без медикаментов

Как вылечить аллергический ринит? К наиболее эффективным методикам, которые помогают справиться с недугом, относятся:

  • Правильное питание

Некоторые пищевые продукты способны усилить признаки перекрёстной аллергии. Можно определить, какое именно растение, цветок или дерево становится причиной раздражения в зависимости от того, в какое время года возникает реакция на пыльцу. В период сезонного обострения не рекомендуется употреблять в пищу мёд, груши, яблоки, картошку. С начала августа до конца сентября, когда цветёт лебеда и амброзия, необходимо исключить из рациона, арбузы, мёд, майонез, капусту.

  • Забота о чистоте воздуха в доме

Оптимальное средство от аллергического насморка – это обеспечение очищения воздуха в помещении, в котором дольше всего находится человек. Накопителями вредоносных бактерий и аллергенов выступают мягкие игрушки, тяжёлые тканевые портьеры, ковровые изделия. Когда наступает «опасный» сезон, необходимо каждый день проводить влажную уборку помещения, а также пользоваться очистителями и увлажнителями воздуха со специальными антиаллергенными фильтрами.

Если возбудителем аллергии является шерсть, то всякие контакты с домашними питомцами придётся прекратить. Данную проблему не поможет решить, например, приобретение особых пород кошек без шерсти. Возбудителем негативной реакции становятся ферменты, которые содержатся в коже, слюне, продуктах жизнедеятельности животных. Содержание рыбок также не безопасно для аллергиков. Кормление обитателей аквариума обычно проводится при использовании сушёного планктона. Он представляет собой мощный аллерген.

  • Прекращение контактов с возбудителями негативной реакции

При аллергическом насморке намного проще бороться с неприятными симптомами, когда известна причина их возникновения. Для определения источника стоит обратиться к аллергологу, который возьмёт кожные пробы, а также анализ крови и проверит реакцию на разнообразные аллергены. Точно зная своего врага, вы сможете оградить себя от его воздействия. Если это пищевые продукты, стоит отказаться от их употребления. Если проявляется аллергия на пыльцу цветов или деревьев, идеальным вариантом решения проблемы станет поездка в другой регион, желательно к морю.

  • Плазмаферез

Ещё одним методом лечения станет механическое очищение крови от токсинов, аллергенов и иммунных комплексов. Процедура проводится только на основе рекомендаций квалифицированного врача.

Подобный метод имеет и некоторые противопоказания, с которыми обязательно стоит познакомиться и сообщить о них доктору.

Чистка крови, к сожалению, не гарантирует длительного эффекта. Однако, она способствует лечению болезни. Плазмаферез в перспективе помогает победить проявления аллергии и виды насморка, вызванные перечисленными выше раздражителями.

плазмаферез

Рецепты народной медицины

Специалисты не рекомендуют пользоваться народными методами, поскольку аллергический ринит они всё равно не вылечат. Более того, некоторые отвары и настои способны усугубить ситуацию и обострить симптоматику болезни.

Не следует доверять советам знакомых и соседей, а также блогам в интернете, которые предлагают эффективные рецепты, гарантирующие лечение аллергического насморка. Допустима лишь одна домашняя процедура, которая помогает облегчить неприятные признаки заболевания – это использование солевого раствора для промывания носа.

Не стоит забывать о том, что данный метод не является лечебным, поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу и с тщательным выполнением его рекомендаций.


Перед тем, как определить, чем лечить аллергический насморк, стоит обязательно проконсультироваться у специалиста. Не рекомендуется предпринимать самостоятельные попытки устранения симптомов, принимать какие-либо препараты по собственному усмотрению. Только квалифицированный специалист сумеет оказать реальную помощь.

legkopolezno.ru

Симптомы аллергии на кофе

Признаки аллергии могут носить местный характер, как, например, зуд, слезотечение, ринит, бронхоспазм, аллергический отит. Усиление этих симптомов в сочетании с затрудненным дыханием называется анафилактическим шоком. При сильной аллергии может возникнуть отек гортани. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу, так как несет в себе риск для жизни.

Аллергия на кофе относится к числу пищевых. Она возникает не сразу, как и реакция на другие продукты. Любитель кофе может быть удивлен появившимися вдруг симптомами. Многие считают причиной аллергии кофейный напиток «3 в 1», который разводится горячей водой. Он содержит в себе красители и усилители вкуса. Специалисты утверждают, что спровоцировать нежелательную реакцию организма могут хлорогеновая кислота и кофеин, содержащиеся в кофе.


Чихание, возникающее от запаха напитка, для большинства кофеманов становится первым признаком аллергии. Если не прекратить прием кофе, симптомы будут только усугубляться. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, у человека появляются слезотечение, насморк, зуд или проблемы с работой ЖКТ (тошнота, рвота, метеоризм).

Имеет влияние и вид напитка. Более тяжелая симптоматика возникает на фоне приема кофе в зернах.

Как диагностировать заболевание

При неоднократном повторении вышеописанных симптомов необходимо вспомнить, когда вы употребляли кофе в последний раз. Можно завести пищевой дневник, куда фиксируются употребляемые продукты, время приемов пищи и время возникновения реакции. Так вы сможете исключить аллергию на другие продукты.

Если собственные наблюдения свидетельствуют об аллергии на кофе, лучше подтвердить это у врача. Для определения аллергена вам предложат пройти специальный тест. Его результаты позволят знать наверняка, но что реагирует ваш организм, и назначить необходимое лечение. Обычно, симптомы аллергической реакции снимаются антигистаминными средствами.

В случае когда после принятия напитка начинается удушье, припухает лицо, появляется сиплость в голосе, незамедлительно вызывайте врача.


Не хотелось бы разочаровывать заядлых кофеманов, но факты свидетельствуют о неизлечимости аллергии. Конечно, прием антигистаминных препаратов поможет снизить интенсивность реакции, но про кофе все же придется забыть. Впрочем, для тех, кому проститься с ним невыносимо сложно, на первое время предлагают замену в виде цикория, который относится к бодрящим напиткам и имеет кофейный вкус.

www.kakprosto.ru

Круглогодичный аллергический насморк: основные симптомы, диагностика и возможные последствия

Аллергия как причина ринитаНаиболее характерными клиническими проявлениями интермиттирующего ринита служат чихание (обычно в виде приступов) и ринорея с выделением большого количества водянистого секрета.

Отек носовых раковин приводит к заложенности носа и снижению обоняния.

При выражено обструкции возможно нарушение аэрации слуховой трубы, что вызывает ухудшение слуха, головные, ушные боли, усиливающиеся при глотании.

Практически в 70% случаев сезонный аллергический насморк сопровождается конъюнктивитом.

Он проявляется в виде слезотечения, отека слизистой оболочки, рези в глазах, причем эти признаки усиливаются под воздействием лучей солнца или яркого света. Нередко пациента беспокоит зуд в ушах, небе, горле.

Кроме того, обычно возникают системные проявления интермиттирующего аллергического ринита в виде общего недомогания, раздражительности, утомляемости. Часто больные жалуются и на дискомфорт со стороны пищеварительной системы (нарушения стула, тошнота, потеря аппетита), связанные с проглатыванием большого количества слизи.

Персистирующий круглогодичный аллергический ринит протекает несколько легче, чем сезонный. Это связано с воздействием более низкой концентрации аллергенов. В некоторых случаях пациент предъявляет жалобы только на заложенность носа. Но это клиническое проявление заболевания гораздо хуже переносится больным, чем приступы чихания и выделение слизи.

Хронический отек препятствует нормальному носовому дыханию. Это вынуждает человека дышать открытым ртом, что вызывает храп, гнусавость, нарушение реологических свойств слизи в ротовой полости. Кроме того, обструкция практически всегда приводит к нарушению, а чаще — полной потере обоняния. Круглогодичный аллергический ринит обостряется при непосредственном контакте с раздражителем. В этом случае появляются такие же симптомы, как и при остром сезонном насморке.

Диагностика

Первичный диагноз ставят уже на основании осмотра больного и сбора анамнеза. Так, если отмечают односторонний ринит, слизисто-гнойные выделения из носа, стекание слизи по задней стенке носоглотки, речь в большинстве случаев одет о насморке инфекционной или бактериальной этиологии.

Но для окончательного подтверждения диагноза необходимы:

  • Причиной ринита может быть аллергияпроведение клинического анализа крови (изменения в лейкоцитарной формуле в сторону увеличения концентрации лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение СОЭ свидетельствуют о простуде, в то время как повышение уровня эозинофилов — об аллергической реакции);
  • кожные пробы со стандартным набором ингаляционных аллергенов (круг «подозреваемых» сужается, если обострения ринита отмечают только в весенне-летний период или ранней осенью);
  • определение специфических антител в сыворотке крови;
  • провокационные назальные аллергопробы;
  • иногда назначают анализ на оценку общего иммуноглобулина типа Е, но при данной патологии подобное исследование неспецифично.

Интермиттирующий и персистирующий круглогодичный аллергический ринит — не то заболевание, к симптомам которого относятся пренебрежительно.

На многочисленных форумах на медицинскую тематику доктора подробно описывают возможные осложнения такого поражения слизистой оболочки носа. Это:

  • полипозы носовой полости;
  • рецидивирующие средние отиты;
  • изменение консистенции слизи и сопротивляемости инфекциям, в результате пациенты с подобным диагнозам в большей степени подвержены ОРВИ и последующим синуситам, причем эти заболевания протекают у них гораздо тяжелее.

Сезонный аллергический ринит: основные принципы лечения, специфическая иммунотерапия и профилактика

Лечение подобного насморка должно быть комплексным и включать несколько факторов. В первую очередь, это устранение причинно-значимого аллергена, соблюдение принципов гипоаллергического питания.

Медикаментозная терапия при аллергическом ринитеМедикаментозная терапия включает одновременное применение нескольких групп лекарственных препаратов. Это:

  • антигистаминные средства;
  • медикаменты — производные кромоглициевой кислоты (стабилизаторы мембран тучных клеток);
  • интраназальные глюкокортикоиды;
  • антилейкотриеновые препараты.

К группе стабилизаторов мембран тучных клеток относят несколько лекарств для местного использования. Это медикаменты на основе кромоглициевой кислоты Кромоглин и Кромогексал. Действие этих спреев основано на улучшении свойств клеточной мембраны и предотвращении выделения из них медиаторов воспаления, и, как следствие, развитие основных клинических проявлений заболевания.

Сезонный аллергический ринит требует применения препаратов в такой дозировке: по одному распылению в каждый носовой ход 4 раза в сутки, при необходимости это количество может быть увеличено до 6 раз. Причем как Кромоглин, так и Кромогексал используют одинаково. Противопоказаниями к применению лекарств являются детский возраст до 5 лет, период беременности и лактации.

Кортикостероиды

Наиболее эффективными средствами для лечения не только сезонного, но и круглогодичного аллергического ринита являются кортикостероиды. Их системное применение нецелесообразно из-за высокого риска развития разнообразных осложнений. Однако при местном использовании они уменьшают выделение различных, провоцирующих воспалительную реакцию биологически активных веществ, существенно снижают концентрацию эозинофилов на слизистой оболочке носовой полости.

В отличие от других препаратов, которыми лечат сопли при аллергии, назальные кортикостероиды купируют воспаление в полости носа, восстанавливают нормальное носовое дыхание и устраняют другие симптомы заложенности. Кроме того, они обеспечивают длительный протективный эффект, который долгое время сохраняется и после окончания использования препарата.

Для назальных кортикостероидов характерно медленное начало действия (спустя 6-8 часов), причем своего максимума оно достигает только к концу недели регулярного применения. Стандартная дозировка препаратов составляет по 2 (детям по одному) распылению в каждую ноздрю. Кратность использования 1-2 раза в сутки (это зависит от длительности действия лекарства).

Наиболее распространенными спреями из этой группы медикаментов являются:

  • Назонекс;
  • Насобек;
  • Назарел;
  • Нозефрин;
  • Синофлурин;
  • Авамис;
  • Тафен назаль.

Чем вылечить аллергический ринит

Антигистаминные препараты

«Золотым стандартом» лечения заболеваний подобной этиологии, включая круглогодичный и сезонный аллергический ринит являются антигистаминные препараты. Причем их рекомендуют принимать не только при выраженных симптомах патологии. Для профилактики поллиноза использовать эти медикаменты следует заблаговременно, приблизительно за неделю до начала сезона цветения ветроопыляемых растений и распространения спор грибов.

Насморк при аллергических реакцияхДействие этих медикаментов основано на их способности блокировать чувствительные к гистамину рецепторы на поверхности клеточной мембраны, предотвращая тем самым вызываемые этим медиатором клинические проявления аллергии. При легком течении заболевания возможно использование антигистаминных препаратов в форме назальных спреев (например, Аллергодил и Тизин Аллерджи). Применяют их 3-4 раза в сутки после очищения носовой полости от остатков слизи.

Но все-таки больше распространены антигистаминные препараты в форме таблеток, капель для приема внутрь и сиропов. Несмотря на относительно высокую стоимость, доктора рекомендуют использовать современные лекарства последнего поколения, так как в отличие от более «старых» антигистаминов, они не оказывают выраженного снотворного действия, а принимать их можно только один раз в сутки. Это Дезал, Дезлоратадин, Цетрин, Зиртек и некоторые другие. Дозировка препарата зависит от возраста пациента (в среднем она составляет от 2,5 до 10 мг в сутки). Принимать большинство из них можно уже с 6 месяцев.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

В последнее время широко изучается возможность лечить сопли при аллергии антагонистами лейкотриеновых рецепторов. Действие этих препаратов связано с их способностью уменьшать активность специфических ферментов, играющих важную роль в процессах обструкции слизистой оболочки дыхательных путей и выделения слизи.

Так, рекомендуют Монтелукаст (Алмон, Монтелар, Синглон, Сингуляр). Лекарство выпускают в виде таблеток (4-10 мг в зависимости от возраста), которые необходимо принимать 1 раз в сутки во второй половине дня. Препарат разрешен детям с 2 лет. Некоторые доктора назначают их и чтобы вылечить подобный ринит во время беременности и лактации.

Хирургическое лечение заболевания проводят только по строгим медицинским показаниям. Обычно это необратимые атрофические изменения в слизистом эпителии носовой полости или, наоборот, его гипертрофия, блокирующая носовое дыхание и обоняние. Однако эффект от операции носит лишь временный характер, так как сопли при аллергии начинаются снова после контакта с раздражителем.

Единственным действенным способом борьбы с ринитом подобной этиологии является полное исключение влияния аллергена. Это можно сделать при, например, повышенной чувствительности к шерсти животных, или каким-либо продуктам. Но, несмотря на самую тщательную уборку, невозможно избавиться от пылевых клещей или при реакции на пыльцу, которая распространяется круглогодично.

В таком случае больному рекомендуют провести аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ). Ее проводят препаратами специфических аллергенов, к которым в результате проведенных проб выявлена максимальная чувствительность. АСИТ можно делать как моноаллергеном либо группой из нескольких родственных по своей структуре раздражителей (их называют «коктейлями»).

Ринит при аллергической реакции

Существует множество схем проведения АСИТ, их подбирают в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Обычно ее колют круглогодично поддерживающими дозами в течение 2-3 лет. На время летнего и весеннего цветения делают перерыв на 2-3 месяца. Сейчас инъекции заменяют сублингвальными вакцинами в виде капель.

Чтобы предотвратить круглогодичный и сезонный аллергический ринит (код по МКБ 10 J30) пересмотра нужно следовать определенным правилам:

  • как можно чаще проводить дома влажную уборку, если возможно, при помощи специального оборудования;
  • удалить домашних животных и птиц;
  • заменить перьевые подушки, матрасы и одеяла на гипоаллергенные;
  • исключить активное и пассивное курение;
  • убрать из дома ковры, в качестве ткани для обивки мягкой мебели лучше использовать эко- или натуральную кожу;
  • для стирки и уборки применять гипоаллергенные моющие средства;
  • ограничить прогулки в леса и парки во время цветения растений, не приносить домой букеты.

Несмотря на то, что пищевые факторы редко вызывают сопли при аллергии, в рационе нужно ограничить цитрусовые, яйца, шоколад, орехи, рыбу и т.д. При повышенной чувствительности к грибкам исключают кефир, изделия из дрожжевого теста, плесневые сорта сыров. Однако подобная диета может негативно повлиять на здоровье взрослого человека, а тем более на рост и развитие ребенка, поэтому ее рассматривают только в качестве временной меры.

med88.ru

Этиологические факторы инфекционного и аллергического ринита

Женщина простылаПричина появления простудного ринита заключается в заражении организма вирусами или бактериями, имеющими тропность к реснитчатому эпителию слизистой оболочки носа. Тропность, или склонность поражать определенный вид ткани, объясняется особым строением оболочки микроорганизмов.

Наличие на ней выростов, крючочков или углублений, идеально подходящих под элементы оболочки клеток слизистой носа (как ключ в замок), позволяет вирусам и бактериям прочно прикрепляться к эпителию. Далее начинается быстрое размножение микрофлоры, распространение ее по всей площади слизистой оболочки, массированное выделение токсинов, гибель клеток эпителия.

Причина аллергического насморка совершенно иная. В первую очередь важна аллергическая настроенность организма, его склонность отвечать на воздействие некоторых факторов нетипичными реакциями со стороны иммунитета. Если у человека в анамнезе экссудативный диатез, крапивница или отек Квинке, атопический дерматит и другие аллергические реакции, то возможность появления аллергического ринита резко возрастает.

Его развитие начинается с момента попадания аллергена в организм воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути. Аллергенами могут служить пыльца растений, домашняя пыль, шерсть или перхоть животных, некоторые комнатные цветы и многие другие вещества. Неоднократное воздействие аллергического агента приводит к тому, что иммунитет начинает продуцировать специфические антитела. Постепенное увеличение их количества способствует развитию сенсибилизации организма, повышению его чувствительности к определенному веществу.

При сформировавшейся сенсибилизации организм направляет на борьбу с аллергеном к входным воротам, то есть к слизистой оболочке носа, массу специфических антител. Начавшаяся «битва» антител с аллергенами и обусловливает появление аллергического насморка, развитие характерных его симптомов.

Клиническая картина

Мужчина болеет в кроватиРазличить инфекционный и аллергический насморк можно по характерной клинической картине и жалобам пациента. При насморке, вызванном микрофлорой, всегда присутствуют симптомы интоксикации. Они могут быть слабыми или значительно выраженными. Человек жалуется на появление слабости, недомогания, у него начинает болеть голова, ухудшается или вовсе пропадает аппетит.

Организм реагирует на вторжение вирусной микрофлоры развитием воспалительного процесса. Эпителий слизистой начинает усиленно продуцировать серозный (прозрачный) секрет, который «течет ручьем». Быстрое присоединение бактериальной флоры изменяет характер отделяемого. Оно становится слизистым, затем гнойным.

При риноскопии ЛОР-врач видит измененную слизистую оболочку носа. Она гиперемирована (имеет красный оттенок) из-за расширенных капилляров, увеличена в объеме благодаря отеку и рыхлости эпителия и может значительно перекрывать носовые проходы, затрудняя дыхание через нос. На каждых стадиях насморка врач диагностирует различный характер выделений. Часто они столь обильны, что полностью заполняют носовую полость и стекают по задней стенке глотки.

Средняя продолжительность инфекционного насморка – 7-10 дней. За это время организм успевает полностью справиться с инфекцией, подавить ее вредоносное влияние, избавиться от токсинов и фрагментов разрушенных микроорганизмов. Затяжное течение насморка является сигналом развития осложнений, самое частое из которых – гайморит. О его появлении свидетельствуют непрекращающиеся гнойные выделения, повторный подъем температуры тела, усиление интоксикации, характерный болевой синдром.

При аллергическом насморке нет симптомов интоксикации. Человек не жалуется на слабость или лихорадку. Его беспокоит частое чихание, зуд в носу, обильные прозрачные выделения.

Появление этих симптомов может быть как сезонным, если аллергеном является пыльца цветущих растений, так и постоянным, если ринит вызван домашней пылью или другими аллергенами, действующими длительное время. Их исчезновение после приема противоаллергических средств является диагностическим признаком аллергической природы ринита.

Женщина принимает лекарства

При проведении риноскопии слизистая оболочка имеет отличный от инфекционного насморка вид. Она так же отечна, увеличена в объеме, что приводит к носовой окклюзии (закупорке). Но она не гиперемирована, а имеет бледно-розовый цвет с цианотичным (синюшным) оттенком. Носовой секрет обильный, прозрачный, слизисто-серозного характера, в нем никогда не бывает примеси гноя.

Лабораторные исследования

Для окончательной диагностики вида насморка и его природы прибегают к исследованию крови пациента. Кровь человека всегда реагирует на все процессы, происходящие в организме. На возникновение воспалительного очага, что и происходит в слизистой носа при простудном насморке, кровь отвечает появлением характерных признаков.

Увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), возрастает количество лейкоцитов, причем процентное соотношение их различных видов тоже меняется. Организм начинает вырабатывать юные формы лейкоцитов для восполнения утраченных клеток, погибших в борьбе с инфекцией. Появляется характерная триада, говорящая об инфекционной природе насморка: увеличение СОЭ, количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Анализ кровиПри рините аллергического происхождения таких изменений в крови нет. Вернее, клинический анализ крови не покажет признаков воспаления, но один параметр, повышение уровня эозинофилов, может косвенно свидетельствовать об аллергической природе насморка. Именно косвенно, потому что увеличение количества эозинофилов говорит об общей аллергической настроенности организма, которая сопровождает не только все аллергические заболевания, но и гельминтозы, так как продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают сенсибилизацию.

Для уточнения аллергической природы возможно исследование мазка из полости носа на обнаружение эозинофилов в секрете эпителия. Но этот метод из-за невысокой специфичности применяется редко. Более информативными являются биохимическое исследование крови на обнаружение специфических антител из группы иммуноглобулинов и кожные пробы, проводящиеся со специфическими аллергенами.

Положительный результат кожных проб, получаемый уже через 20 минут, не только подтверждает аллергическую природу насморка, но и выявляет аллерген, виноватый в развитии патологии.

Лечение как способ диагностики

Оценка ответа организма на получаемое лечение уже давно используется для дифференциальной диагностики заболеваний. В случае инфекционного ринита положительная динамика при применении противовирусных препаратов, антисептиков бактериостатического и бактерицидного действия, протаргола или назальных капель сосудосуживающей направленности становится подтверждением правильности диагноза.

Прекращение симптомов аллергического насморка при приеме антигистаминных средств, местном применении гормональных мазей, при исключении контакта с аллергеном является доказательством аллергической природы ринита.

Провести грамотное обследование и поставить окончательный диагноз может только врач. Но каждый человек в состоянии по характерным симптомам распознать простудный или аллергический насморк и, соответственно, по-разному их лечить.

antigaimorit.ru

Замкнутый круг

Аллергический ринит у грудных детей — большая редкость, как правило, он развивается после трёх лет. При подозрении на аллергию проводится такой анализ, как риноцитограмма (мазок слизи из носа). Если в слизи выявится не менее 10% эозинофилов, значит, у вашего ребёнка действительно аллергия.

Домашняя и уличная пыль, пыльца цветущих растений, плесень, пищевые продукты, лекарства, микрочастицы насекомых, собачья-кошачья шерсть, корм для птиц и аквариумных рыбок — всё это может вызвать аллергию. Точную причину надо определить обязательно. «Если вовремя не выявить источник раздражения, не поставить точный диаг­ноз и не начать адекватное лечение, то безобидный поначалу аллергический ринит может привести к развитию осложнений, в частности к появлению бронхиальной астмы, — считает Ольга Сидорович. — Ребёнок-аллергик чаще болеет, “хватая” любую вирусную инфекцию. Дело в том, что у пациентов с бытовой аллергией даже при отсутствии видимых симптомов заболевания на слизистой постоянно происходит небольшое аллергическое воспаление, а через воспалённую слизистую вирусам проще проникнуть в организм. В результате у детей-аллергиков быстрее развивается ОРВИ, которая, в свою очередь, приводит к тому, что аллергическое воспаление “вспыхивает” с новой силой».

Что же делать?

Постановка диагноза займёт определённое время, но, пока врач будет выявлять провокаторов, нужно облегчить состояние малыша. Кто страдает аллергией, хорошо знает это ужасное состояние — когда невозможно нормально дышать ни носом, ни ртом, когда в горле и носу всё время что-то щекочет и царапает слизистую (как будто песку или битого стекла вам туда насыпали), когда чешутся и слезятся глаза, и голова напоминает закипающий котёл. Малыш наверняка испытывает похожую гамму ощущений, только чувства свои выразить не может — лишь плачет, капризничает, нещадно трёт глазки и шмыгает носиком. Как облегчить его страдания?

В первую очередь надо исключить или максимально ограничить контакт ребёнка с причинно-значимыми аллергенами (бытовой пылью, пищевыми аллергенами, лекарствами, шерстью животных, пыльцой растений). А это значит, что в детской надо ежедневно делать влажную уборку; исключить из меню все те продукты, которые часто вызывают аллергические реакции; промывать малышу нос солевым раствором.

Если у малыша аллергия на пыльцу, то на период цветения растения, вызывающего реакцию, лучше ­уехать в другую климатическую зону. По всему миру существуют специальные службы пыльцевого мониторинга, которые следят за концентрацией аллергенов в воздухе и ежедневно публикуют данные об интенсивности цветения аллергенных растений в тех или иных областях. В России также существует подобная служба, благодаря которой можно получить данные по концентрации аллергенов в воздухе в данный момент в вашем регионе, проследить концентрацию значимых аллергенов в различных регионах России за последние 5 лет, а также узнать аллергопрогноз и комментарии специалиста-палинолога.

Долгое лечение

Одним из основных методов лечения аллергического ринита (в том числе у маленьких детей) является проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Лечение основано на постепенном введении пациенту постоянно возрастающих доз причинно-значимых аллергенов. Лечебный эффект может проявиться уже после первого курса, но чаще достигается после проведения 3–5 курсов лечения.

Меры профилактики аллергического ринита у маленьких детей такие же, как и при других аллергических заболеваниях: диета с использованием гипоаллергенных смесей и дет­ского питания, ежедневная влажная уборка в квартире, установка в квартире воздухоочистителей и увлажнителей воздуха, выезды в другую климатическую зону во время сезонного цветения… Если хотя бы один из родителей ребёнка — аллергик, то для снижения риска развития аллергических реакций мама должна кормить младенца грудным молоком как минимум до 6 месяцев, не вводить в рацион малыша смеси на основе коровьего молока и другие высокоаллергенные продукты, когда начнёт прикорм.

Кстати

Как отличить аллергический ринит от вирусного насморка:

  1. при инфекционном заболевании у маленького ребёнка, как правило, поднимается температура, при аллергии этот симптом отсутствует;
  2. выделения из носа при инфекционном рините зелёного или жёлтого цвета, при аллергическом — прозрачные, водянистые;
  3. вслед за вирусным насморком появляется кашель, так как вирусы поражают все дыхательные верхние пути, аллергены раздражают только слизистую носа, кашля нет, но к насморку могут иногда добавиться слезотечение и покраснение глаз;
  4. при вирусном или бактериальном рините чаще всего поражается одна ноздря, а при аллергии — обе ноздри;
  5. ринит, вызванный болезнетворными микроорганизмами, проходит после длительного лечения (в среднем за 7 дней), аллергический ринит пройдёт сразу же, как только вы устраните возбудитель аллергии.

Если хотя бы два из перечисленных признаков говорят о том, что у вашего ребёнка аллергический ринит, не откладывая, обращайтесь к врачу аллергологу-иммунологу.

www.aif.ru