Как определить на что аллергия


Полностью вылечиться от аллергии, увы, нельзя. Но с помощью лекарств, аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) и просто правильного образа жизни можно добиться, чтобы аллергия себя не проявляла и не мешала жить. Лечиться, кстати, надо начинать именно сейчас, когда холодно и нет пыльцы и многих других распространенных аллергенов. Но прежде чем начинать лечение, надо вычислить провокатора.

Для чего подтверждать аллергены, если я и так их примерно знаю?

Тесты дают почти стопроцентную уверенность, а значит, лечение будет более быстрым и результативным. Есть и другие важные причины.
* Только точно зная, что ваш аллерген, например, пыльца березы, можно сделать выбор: провести АСИТ, или во время цветения принимать антигистаминные, или вообще уезжать на этот период в другие края.

* При диагностике могут обнаружиться и другие провокаторы, о которых вы не подозревали.
* Вполне может быть, что аллергия не подтвердится, зато выявится другое заболевание.


пример, сыпь на молоко иногда объясняется недостаточностью ферментов. Внешне на аллергию бывают похожи псориаз, грибковые кожные инфекции, хронический бронхит, заболевания поджелудочной железы, дисбиоз кишечника…
* Без теста на лекарственную аллергию нельзя отличить ее от псевдоаллергии (непереносимости медикамента по другой причине).
Помните: обследование непременно нужно начинать с консультации у аллерголога-иммунолога. Анализы лишь подтверждают подозрения врача.

Какие тесты существуют?
Чаще всего используют кожные пробы (в виде пластыря, скарификационные, внутрикожные, прик-тесты с прокалыванием кожи) и анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE). Они не заменяют, а дополняют друг друга. Чаще обходятся 1–2 пробами: например, прик-тестом и анализом крови. Если нет уверенности, какая пыльца виновата в вашей сенной лихорадке, вас проверят на смесь из самых распространенных провокаторов, а потом будут сужать круг подозреваемых веществ.

Правда ли, что кожные тесты устарели?
Нет. Доктора считают их такими же точными, как исследование по крови. Кроме того, за день можно проверить до 30 веществ и получить результат почти немедленно, а тест по крови будет готов лишь через сутки. При внутрикожных пробах аллерген вколют непосредственно в кожу (не под нее). Скарификационный тест и прик-тест выполняют так: на кожу предплечья или спины капают растворы аллергенов. Под каплями делают царапинки (скарификационный тест) или уколы одноразовой иголкой на глубину 1 мм (прик). В месте, куда попал именно ваш аллерген, кожа воспалится, начнет чесаться, может появиться волдырь.


В каких случаях нужны внутрикожные тесты?
Когда хотят обнаружить реакцию замедленного типа – она появится через несколько часов (иногда спустя сутки) после контакта с аллергеном (чаще всего с бактериями или грибками). А еще когда проверка дала неожиданный результат. Например, человек рассказывает, что начинает чихать на даче во время цветения ольхи, а прик-тест показал, что оно не виновато.

Если внутрикожная проба так чувствительна, почему ее не предлагают всем подряд?
Этот тест позволяет проверить за раз только 10 аллергенов. Есть и определенный риск, что от инъекции обострятся симптомы аллергии, появится сильный отек в месте укола.

Как часто тесты ошибаются?
Вероятность ложных ответов – 10%. Они случаются, если вы приняли лекарство, влияющее на точность теста, или диагностика выполнена с ошибками. Исключить погрешности помогают две дополнительные капельки – их наносят на кожу за 1–10 минут до теста. В первой – раствор гистамина (если на него реакции нет, то пробам верить нельзя), во второй – контрольная жидкость, в которой разведены все аллергены (на нее, напротив, реакции быть не должно).

На чем основано исследование на аллергены по крови?
Каждому аллергену организм вырабатывает ответ – свой специфический иммуноглобулин E (IgE). У неаллергика содержание его крайне мало: у взрослых концентрация не больше 100 МЕ/мл. Тест по крови – простой и дешевый анализ, очень полезен в ситуации, когда кожные пробы невозможны – например, у маленьких детей, при дерматите или очень чувствительной коже.


Долго ли ждать результатов?
При скарификационном, прик-тесте ответ готов уже через полчаса. Результата анализа крови на IgE к аллергенам ждут до 7 дней. При внутрикожном тесте результаты вам сообщат дважды: через 20 минут врач запишет реакцию немедленного типа, а через двое суток (в эти дни нельзя мочить место укола) станет ясна реакция замедленного типа.

Как определяют лекарственную аллергию?
Кожные пробы с лекарствами делают редко: слишком высока вероятность острых реакций. Более распространен полоскательный тест, когда человек полощет рот многократно разведенным аллергеном, после чего у него берут пробу слюны. Но такой анализ занимает несколько часов, поэтому чаще его проводят в стационарах. Чувствительность к некоторым видам антибиотиков, сульфаниламидам и аспирину чаще всего выявляют по крови. Обнаружив аллергию на лекарство, поинтересуйтесь у врача о перекрестных реакциях. Обсыпало от пенициллина? Такая же реакция может быть на антибиотики-цефалоспорины. А если есть аллергия к йоду, стоит быть осторожнее с рентгеноконтрастными веществами.


А как проверяют аллергию на вещества, входящие в состав косметики и бытовой химии?
Такая реакция может появиться и через 10 дней. Поэтому используют особый аллергопластырь из 2 полосок, на которые нанесены 24 провокатора: косметические консерванты, стабилизаторы, которые не позволяют кремам портиться… Пластырь наклеивают около лопатки. Через 48 часов доктор отлепит его и определит по оставшимся на коже следам, какое вещество вызывает аллергию. За 3 дня до теста нельзя принимать антигистаминные препараты и пользоваться кремами.

 

Для чего нужны провокационные тесты?
Если никакие пробы не подтверждают аллергию к веществу, которое подозревают и доктор, и пациент, используют провокационный назальный тест: аллергеном в виде спрея брызгают в нос. Такое исследование делают лишь в стационаре.

Когда можно подозревать аллергию на продукт, а когда – пищевую непереносимость?
* Аллергия проявляется в течение нескольких часов, а непереносимость медленнее.
* Для появления аллергической сыпи и зуда достаточно одной креветки, а при пищевой непереносимости надо съесть много морепродуктов, чтобы обсыпало.
* При аллергии отказ от продукта не изменит ничего – даже через полгода пациент воспримет его так же плохо, как и прежде. Проявления пищевой непереносимости сглаживаются, если на время отказаться от продукта.

 

zdr.ru

Диагностика аллергических заболеваний: обзор методик исследования


Диагностика аллергических заболеванийВ лечении аллергии важно выявить провоцирующие вещества. Для этого проводятся различные диагностические мероприятия.

Анализы на выявление аллергенов сдают в аллергологическом отделении клиник. Существуют разные методы диагностики аллергических заболеваний.

Какую из них выбрать, определяет врач после обследования пациента. Аллергены выявляют путем исследования накожных реакций или анализа крови.

Пробы разделяются на виды:

  • Провокация. Пациенту вводят небольшую дозу аллергена и наблюдают за реакцией организма.
  • Прямое исследование. Аллергены выявляются с помощью накожных проб без введения аллергена.
  • Косвенная проба. Аллерген впрыскивают под кожу, а затем забирают образец крови и исследуют его.

Если у человека есть чувствительность к определенному веществу, то кожа при контакте с аллергеном воспалится. Таким образом, можно узнать о том, какое именно из предполагаемых веществ является провокатором аллергических реакций.

Проводится несколько видов накожных проб:


  • Скарификация (надрезы, царапины). Выполняется на области предплечья, куда наносятся аллергены (не более пятнадцати), а затем в этих местах делаются небольшие надрезы. Если кожа у одного или нескольких надрезов стала припухлой, то значит на эти вещества провоцируют иммунный ответ.
  • Аппликация. На кожу руки накладываются полоски с аллергенами и фиксируются пластырем. Реакция на вещества наблюдается на протяжение двух суток. Если она проявляется в течение нескольких часов, то можно говорить об иммунокомплексном типе реакции, а если по истечении суток или более — о замедленной.
  • Инъекция. Производят впрыскивание веществ под кожу и наблюдают за реакцией организма.

При любом иммунном ответе в кровь выбрасываются специфические антитела. Для выявления аллергии исследуют кровь на наличие в ней IgE-антител. При этом предполагаемые аллергены не вводят в организм пациента, все исследования проводятся после забора крови.

Кровь для теста берется из вены. Далее из нее отделяют сыворотку и помещают материал в пробирки с аллергенами. Если к веществу есть антитела, то они вступают в связь. В случае положительного ответа у человека подтверждается аллергический статус.

Существуют два метода исследования:

  1. Множественный аллергосорбентный тест. К исследуемым материалам добавляется флуоресцентный краситель, из-за которого возникает люминесцентное свечение. Результат определяется по фотоснимку материала.
  2. Радиоаллергосорбентный тест. В пробирки добавляется радиоактивный изотоп. Выявление результата проводят в специальном аппарате.

Результаты интерпретируются по уровню IgE-антител. Если он в пределах нормы, то аллергии нет. Незначительное превышение показателей говорит о наличии иммунопатологического процесса. Если уровень антител очень высок, то это свидетельствует о сильной аллергической реакции. После подтверждения диагноза, врач назначает лечение: выписывает антигистаминные лекарства и рассказывает о мерах профилактики.

med88.ru

Показания к проведению аллергопроб

Пробы на аллергическую реакцию проводят когда необходимо установить вещество, вызвавшее подобную реакция организма. Показания к проведению:

 

  • ринит;
  • появление сыпи неизвестного происхождения;
  • аллергия после принятия определенного продукта;
  • отеки;
  • аллергодерматит;
  • если зудит в носу, чешутся глаза и веки без ведомой причины;
  • непереносимость цветочной пыли;
  • сезонный насморк;
  • одышка, удушье.

Пробы на выявление аллергии проводят при любых симптомах болезни, важно изучить почему появилось заболевание, что поможет в правильном назначении лечения. Медики запрещают проводить тестирование в период обострения симптомов, это только усугубит состояние пациента. Нельзя выполнять аллергическую пробу при обострении хронических патологий, онкологии. Главным условием проведения тестирования является проведение анализа через 14 дней после начала, то есть в период, когда болезнь немного утихла (время ремиссии).

Как узнать на что аллергия у ребенка

Где делают тесты для выявления аллергии

Пробы на выявление заболевания проводятся в специализированных центрах. Сначала записывают на прием к врачу иммунологу (аллергологу), после проводят необходимые процедуры, помещают ребенка в стационаре.

Нахождение в стационарном отделении обязательно, аллергены могут слишком сильно повлиять на малыша, так врачи успеют предотвратить развитие болезни, купируют симптомы путем мгновенного введения антигистаминных препаратов. Родители могут находиться с малышом. Если требуется просто сдать кровь на проверку содержания иммуноглобулина Е, это можно сделать в любой клинике (частной лаборатории). Обычно результат получают на следующие сутки.


Тестирование на что аллергия у ребенка

Подготовление пациента к тестированию

Перед процедурой пациент должен подготовится к анализу. Ничего сложного делать не предстоит. Достаточно прекратить принимать антигистаминные лекарства, гормональные препараты. Принятие медикаментов, угнетающих симптомы аллергии, искажает конечный результат. Поэтому врачи не рекомендуют проводить аллергическую пробу во время обострения заболевания.

Внимание! Обязательным является условия — поесть. Процедуру не проводят на голодный желудок.

Кроме того, важным пунктом к проведению анализа является отсутствие физических нагрузок минимум за три дня до его назначения, лучше за семь дней.

Какие ограничения существуют

Как узнать, у грудничка можно проводить подобную процедуру на наличие аллергической реакции на определенное вещество в продукте? Деткам до 1 года запрещено проводить любой тест, при котором возможно появление новых симптомов болезни или ухудшение состояния.

  1. Многие иммунолог-аллергологи рекомендуют выявить заболевание таким образом в 2 года, но родители должны знать, что это тоже опасно.
  2. Аллергопробы показаны к применению начиная с того дня, когда ребенку исполнилось 3 года.
  3. Хотя нередко в печатных изданиях указан возраст в 5 лет, как самое безопасное время для использования аллергопробы на детях.

Подготовка ребенка к тестированию

До этого времени подобную реакцию организма грудничка или малыша, не достигшего пятилетнего возраста рекомендуется проводить в домашних условиях, с помощью употребления продукта, вызвавшего неадекватную реакцию.

Позднее проведение диагностики объяснить достаточно просто. Врачи говорят, что это связано с незрелостью ферментной системы ребенка. Пробы проводятся несколько раз, чтобы убедиться в наличии аллергии именно на какой-то определенный компонент продукта или что-то другое.

Кожный тест «in vivo»

Данный кожный тест нельзя проводить при туберкулезе, психических болезнях, в период беременности и лактации. Он подразделяется на аппликационные, внутрикожные, капельные, модифицированные пробы. Какой именно тест подойдет пациенту скажет только врач, ведь к каждому имеются свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Диагностика проводится профессиональным доктором в специально оборудованном кабинете поликлиники. В нем должно находится все, чтобы оказать первую неотложную помощь при сильном проявлении симптомов болезни.

Пробное тестирование проводится на внутренней стороне предплечья, запястье и спине. Перед проведением процедуры врач обрабатывает кожу пациента антисептическим средством, затем наносит сам аллерген. Вещества, необходимые для выявления болезни, наносят по одной капле, следя за реакцией ребенка.

Между ними должно быть небольшое расстояние, составляющее 2,5 см, некоторые врачи для удобства расчерчивают на ручке ребенка небольшую табличку, чтобы не ошибиться где и какое вещество было применено.

Важно! Используют: сам аллерген, гистаминовый раствор и контрольный раствор для проведения теста.

После этого врач проводит инъекцию с помощью применения ланцета. Укол делается на небольшую глубину, которая обычно составляет 1 мм. Анализ проводится в стерильных условиях. Примерно через 20 минут должна появиться первая реакция, если до этого ничего существенного не произошло. Гистаминовый раствор даст положительный результат, если болезнь подтвердилась. Если же все хорошо и у ребенка нет аллергии на нанесенное вещество, то контрольный раствор будет отрицательным.

Существуют еще несколько видов провокационных тестов, которые можно провести при заболевании у малыша. К ним относятся назальный, ингаляционный, конъюнктивный, сублингвальный тест. Эти тест нельзя проводит если ребенку не исполнился 1 год, а лучше после 5 лет.

Пробы на выявление аллергии

Как выявить болезнь в домашних условиях

Узнать в домашних условиях, есть ли аллергия у ребенка на определенный пищевой продукт можно. Но сначала необходимо подготовить все необходимое, если реакция малыша будет непредсказуемой, например, возникнет анафилактический шок или сильная одышка.

Прежде всего родители должны завести отдельную тетрадку, в которой будут указаны все продукты, употребленные крохой за день. Таким образом, маме будет проще обнаружить источник, запустивший аллергическую реакцию.

При аллергии на пищевой продукт, можно попробовать дать ребенку эту еду и проследить за реакцией в последующие несколько часов. Важно также проследить, чтобы ребенок больше ничего не съел, чтобы точно быть уверенным, что именно еда, которую он получил, вызвала неадекватную реакцию организма.

Выявить аллергию на животных тоже просто. Перевезите ребенка к бабушке или знакомым, устраните животного из дома, сделайте генеральную уборку, постирайте ковры или вовсе их уберите на время. После заберите малыша домой, и проследите за реакцией. Если аллергия вновь возникнет, значит, дело не в животных, а в пыли или цветах, находящихся в помещении. Таким же образом, можно проверить, возникли симптомы на пыльцу растений или что-то другое.

detki-zdorovy.ru

От чего может возникнуть негативная реакция организма?

Как правило, аллергию вызывают домашняя пыль, некоторые пищевые продукты, насекомые, пыльца растений, лекарства. С некоторых пор стало известно, что аллергию может вызывать сильный холод, а также солнце. Основным «виновником» возникновения аллергической реакции является гистамин.

Его молекулы в некоторых количествах выбрасывается в кровь человека в тот момент, когда он контактирует с аллергеном. Вследствие этого появляется сильный зуд кожных покровов, отек и краснота. Очень часто случается так, что аллергическая реакция передается по наследству.

Методы определения видов аллергии у человека

Для того, чтобы понять на что у вас возникает аллергия, следует обратиться к врачу-аллергологу. Конечно, можно попытаться выявить на какие именно аллергены имеется реакция, для этого просто нужно следить, после каких раздражителей ваш организм начинает «бунтовать». Однако этот метод не очень действенный, так как аллергия бывает сразу на несколько видов раздражителей, поэтому все-таки лучше обратиться за специализированной помощью.

Врач, скорее всего, предложит пациенту комплексное обследование, которое будет состоять из нескольких тестов. Прежде всего, необходимо поговорить с доктором, уточнить, когда именно началась аллергическая реакция, а также, после чего у человека начинается сыпь.

Также нужно откровенно ответить на вопросы, которые касаются среды вашего обитания, где именно вы работаете, имеется ли аллергия у ваших ближайших родственников. Ведь всем известно, что в 40% аллергия передается по наследству, если больна мать, и в 60%, если аллергическими реакциями страдают оба родителя. О том, как определить, на что аллергия, доктор досконально поведает своему пациенту. Итак, существуют следующие методики для определения аллергических реакций у пациента:

  • Кожные пробы. Обычно для осуществления этого анализа человеку делают небольшой укол, который содержит некоторое количество аллергена. Если появляется негативная реакция — значит, у больного есть аллергия.
  • Исследование крови на наличие антител Ig E. Этот метод считается очень действенным. Для этого пациенту необходимо сдать некоторое количество крови из вены, и анализ на антитела помогает специалисту, который проводит тест, определить, на что именно у больного имеется аллергическая реакция.
  • Скарификационный тест. При этом методе на кожный покров больного необходимо нанести некоторое количество различных  аллергенов. После чего необходимо скарификатором сделать небольшие царапины, через которые аллерген должен попасть в организм пациента. Если же в месте, где имеется царапина с аллергенным веществом, появляется отек, или раздражение, считается, что именно на этот аллерген у человека имеется аллергия.  Следует заметить, что многие мамы обеспокоены вопросом, как понять, на что аллергия у их детей. Данный метод является абсолютно безопасным, поэтому его можно проводить и малышам. За одно тестирование можно испытать не более 15 аллергенов.
  • Элиминационные тесты. Для осуществления этого метода врач советует больному исключить определенное вещество, на которое у пациента предположительно имеется аллергическая реакция. Если же по прошествии двух недель человеку становится значительно лучше, значит, этот продукт и являлся аллергеном.
  • Провокационный метод. Этот метод тестирования должен проводить исключительно опытный специалист, так как реакция человеческого организма может быть непредсказуема. Итак, доктор наносит некоторое количество аллергена непосредственно под язык или в нос пациента, при этом внимательно отслеживая реакцию. Если начинается сильный кашель, слезоточение после определенного аллергена, значит, у человека имеется аллергия.

После того, как вы пройдете все обследования, доктор, основываясь на полученных им результатах, поставит правильный диагноз, назначит лечение. Хотелось бы добавить, что аллергия – это болезнь, которая не подлежит лечению, можно лишь облегчить ее симптомы. После того, как вы узнаете, что именно вызывает аллергическую реакцию, придется отказаться от любых контактов с этими веществами. Самыми распространенными видами аллергий считается: пищевая аллергия, бытовая аллергия, а также сезонная аллергия.

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Лабораторные методы определения аллергенов

Сегодня в арсенале врачей имеется множество методов, как узнать, на что аллергия, так что при возможности, лучше не гадать на кофейной гуще и не рисковать. Так, например, применяются кожные пробы, при которых очищенные аллергены вводятся в небольших количествах в кожу предплечья. Существует три вида кожных проб — трик-тест (тест уколом), скарификационная проба (верхний слой кожи процарапывают под каплей аллергена), внутрикожная проба (введение аллергена шприцем).

Наиболее информативными считаются провокационные тесты, при которых аллергены вводятся в шоковый орган — т.е. в тот орган, который поражается при аллергии больше всего. Так, при аллергическом конъюнктивите аллерген закапывают в нижний конъюнктивальный мешок, при аллергическом рините — в нос, при бронхиальной астме проводят вдыхание аллергена через ингалятор, при холодовой аллергии проводят тест кусочком льда, при тепловом — на кожу предплечья помещают бюкс с горячей водой, для диагностики пищевой аллергии больному дают принять продукт, являющийся возможным аллергеном, и проводят тест на количество лейкоцитов. Экспозиционные провокационные тесты подразумевают размещение больного в условия, где могут действовать возможные аллергены. Другими словами, провокационные тесты — это своего рода лабораторный метод проб и ошибок: больному дают или вводят предполагаемый аллерген и проверяют реакцию на него, исключая или подтверждая аллергию.

Выявление аллергии в домашних условиях

Как узнать, на что аллергия, если вы не хотите обращаться к врачу или у вас нет такой возможности? Сегодня в аптеках можно приобрести тесты для диагностики аллергии и в домашних условиях. У больного берется кровь и наносится на специальную тест-полоску. Так, если выявляется реакция на какой-то аллерген, на полоске появляется плюс, при отсутствии реакции — минус. Результат каждого теста известен уже через 30 минут. Но, конечно, анализ крови на специфические аллергены лучше сдавать в лабораторных условиях — они будут более информативны и корректны, чем проведенные дома.

Остальные — не лабораторные — методы выявления аллергии подразумевают самостоятельное исключение тех или иных предполагаемых аллергенов. Так, при подозрении реакции на шерсть животных, следует на время перевезти домашних животных, пропылесосить и обработать помещение. Если через некоторое время симптомы аллергии пройдут, то, скорее всего, от домашних животных придется отказаться. Аллергия может быть вызвана домашней пылью и клещами, содержащимися в ней (около 150 видов). Смягчить или полностью убрать симптомы может регулярная влажная уборка и очистители воздуха.

Известно, что первые годы иммунная система малыша только формируется, поэтому различные анализы на аллергены у ребенка до 2-х лет малоинформативны. Как узнать, на что аллергия в этом случае? В случае с пищевой аллергии рекомендуется вести пищевой дневник, куда бы записывались употребляемые продукты и реакция на них. При выявлении возможных аллергенов их полностью исключают из рациона, а затем постепенно, по одному вводят, наблюдая за реакцией. Эти рекомендации актуальны для наблюдения за аллергическими реакциями как у ребенка, так и взрослого.

Аллергия — не повод гадать и строить предположения. Даже если вы самостоятельно определили аллергены, консультация у иммунолога все равно необходима. Не пускайте такое серьезное состояние организма на самотек и тем более — не занимайтесь самолечением.

www.woman.ru