Пробы на аллергию детям

Слезящиеся глаза, кашель, насморк, зуд, нехватка воздуха — все эти неприятные симптомы характерны для самого распространенного способа реакции организма на инородные тела — аллергии. О ней не слышал только ленивый, так как из-за ухудшения экологии существование человека на Земле усложняется конфликтами иммунной системы со всем, что кажется ей враждебным. Самым эффективным способом борьбы с аллергией является удаление аллергена, но в том-то и загвоздка, что не всегда легко определить, что именно вызвало реакцию.

Как выявить аллерген у ребенка?

Одним из самых сложных пациентов врача-иммунолога является ребенок, причем, чем младше он, тем сложнее поставить диагноз. Почему? Потому что иммунная система малыша еще не сформирована до конца, аллергическая реакция чаще всего связана с кратковременным этапом приспособления организма к новому и может прекратиться сама по себе в процессе взросления.

Самыми частыми у грудных детей до года, например, являются пищевые аллергические реакции, связанные как с искусственным питанием (множество смесей, к сожалению, производится с нарушением технологии и с использованием потенциально аллергенных компонентов), так и с рационом кормящей матери. Поэтому определение аллергена у ребенка — задача сложная, кропотливая, требующая длительного наблюдения.

Многие специалисты вообще не советуют делать анализ до 3 лет, так как он малоинформативен. Но слишком осторожные родители могут попытаться все-таки сделать хоть что-нибудь. Например, попробовать метод элиминации, когда постепенно, методом проб и ошибок, удаляются потенциальные аллергены. В случае с пищевой аллергией (да и не только с ней) разумно исключать из рациона опасные продукты. Сначала, конечно, самые типичные. К ним относятся: шоколад, какао, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, рыба, икра, орехи, грибы. Также потенциально опасными могут быть коровье молоко и яйца, манная крупа, пшеничный хлеб, творог, цельное молоко, жирная говядина и свинина, куриное мясо. Родители должны вести пищевой дневник, куда вносятся все продукты, которые ест малыш, его реакция на них, количество в граммах. Если через 7-14 дней наступает облегчение и исчезают симптомы, то можно попробовать дать аллерген снова. Возобновление симптомов станет окончательным знаком, что враг определен, и останется только прекратить его употребление хотя бы до 3 лет.

Диагностика аллергии — это сложный процесс, который обязательно должен проходить под наблюдением специалиста. Сначала врач изучит информацию о способе жизни ребенка, его питания, состоянии здоровья родителей (аллергия может быть и наследственной), условиях проживания (есть ли домашние животные, какие подушки и одеяла, в какой сезон проявляется аллергия). Для этого родители должны на протяжении двух недель вести дневник, в котором фиксировать все продукты, которые ел ребенок, записывать, какую одежду он носил, с кем контактировал. После того как главный «агрессор» выявлен, необходимо исключить его из окружения ребенка. Затем составляется гипоаллергенная диета, даже если проблема не в пище. Помните, что заниматься самолечением аллергии категорически запрещено!

Все методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории:

In vivo — больной присутствует при тесте (кожные тесты, провокации).
In vitro — производится только забор сыворотки крови.

Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами:

Скарификационные кожные пробы.
Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E.
Провокации, провокационные тесты.
Элиминационные тесты.

Как же делают такие анализы на аллергию у детей?

Скарификационные кожные пробы

Скарификации (царапины) делаются на предплечье, и на них наносится капля, содержащая аллерген. Также практикуется пик-тестирование (укол) стерильной тонкой иглой с впрыскиванием аллергена под кожу не более 1 мм внутрь. Участок кожи обязательно обрабатывают антисептиком. Оба метода абсолютно бескровны, так как не задевают капилляр.

Обычно можно проводиться не более 15 проб в один прием. Реакция организма видна спустя 15 или 20 минут в виде небольшого местного отека и покраснения. Наименее агрессивным считается аппликационный метод (патч-тест), когда на кожу наклеивают специальный пластырь с аллергеном. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Однако эти методы имеют противопоказания:

Возраст до 5 лет.
Случай анафилактического шока в анамнезе.
Обострение заболеваний — аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

Определение антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным, так как с его помощью можно определить всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Ведь изначально в нашей крови содержится малое количество IgE, а после введения аллергена его количество значительно превышает границы нормы.

Этот способ чаще всего применяется как анализ на пищевые аллергены, тем самым дополняя диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами или являясь единственно возможным методом при невозможности применения других в силу различных причин. Он очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в любое время. Для анализа потребуется кровь из вены, взятая спустя 3 часа после еды, что очень удобно в случае с маленьким ребенком.

Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор)

Этот способ эффективен в случае подозрения на аллергический ринит, бронхиальную астму, синусит и бронхит. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

Провокационные методы

Детям их назначают редко из-за опасности анафилактического шока. Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не достаточны для точной диагностики, и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Их проводят только под строгим врачебным контролем.

Небольшое количество аллергена кладут под язык, впрыскивают в нос, реже — прямо в бронхи. Через определенное количество времени изучается реакция организма, которая может быть очень острой. Для этого и обязательно нахождение пациента в больнице.

Как сдавать кровь на аллергию у ребенка?

Лабораторные анализы на аллергены, которые позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела. Иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией. Есть два метода выявления аллергена: RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест является предварительным, определяющим направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. В случае положительной реакции на RAST-тест назначаются более узконаправленные лабораторные исследования. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится специальный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. По увеличенному количеству антител в одной из пробирок выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.

Тест на специфический иммуноглобулин E — это исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами, относящимися к ингаляционной, контактной и пищевой группам.

Итак, если у ребенка проявляются симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом, то ему обязательно нужно сдать анализ крови на аллергены. Желательно это делать утром, натощак, по возможности прекратив прием антигистаминных препаратов минимум за 4 дня до анализа, хотя это не принципиально (подготовка требуется не всегда). Современные методы диагностики позволяют определить аллерген даже в период обострения.

С какого возраста можно делать тест на аллергию по крови у детей?

Исследование по венозной крови можно делать даже с месячного возраста методом определения специфического IG E (иммуноглобулина Е) и общего IG E. Хотя более целесообразно сдавать кровь в шестимесячном возрасте.

Не ждите, что один анализ сразу же даст вам полную картину. Также нужно понимать, что наличие инфекции в организме может исказить результаты, поэтому лучше всего делать анализ в период, когда нет простуды или вируса, а аллергия находится в ремиссии (явных проявлений почти нет).

Анализ делается обязательно, если ваш ребёнок жалуется или вы заметили:

длительный насморк (заложенность носа, чихание, водянистые выделения) без подъема температуры и признаков простуды;
постоянное першение в горле и покашливание более 3 недель, что можно спутать с простудой;
зуд и зудящие высыпания на коже, а также зуд в глазах, носу, горле являются характерными для аллергии;
ребенок задыхается, ему трудно дышать;
уменьшение симптомов после принятия антигистаминных препаратов.

Анализ крови на аллергены у детей до года.

У малышей до года жизни аллергия бывает достаточно редко — приблизительно в 15-ти случаях из 100. Чаще всего это просто связано со слишком быстрым и нерациональным добавлением в рацион новых продуктов или же обусловлено дисбактериозом или глистами. Аллергологи советуют прибегать к анализам на аллергены только, когда нужно подтвердить поставленный доктором диагноз (особенно бронхиальная астма и экзема). Иногда положительные реакции на аллергены бывают у детей, которые на самом деле никогда не контактировали с этими аллергенами. Следуя из этого, желательно делать анализ, если:

надо подтвердить пищевую аллергию;
когда нужно определить факт ослабевания аллергии;
если ребенок перенес анафилактический шок после укуса насекомых;
если надо подтвердить выявленную аллергию к вакцинам.

Для обнаружения пищевой аллергии существует специальный тест. При его использовании изучают одиннадцать видов антител к распространенным аллергенам. Речь идет о коровьем молоке, глютене, сое, яйцах, рыбе и других продуктах. Также может быть потребность в дополнительных тестах на отдельные аллергены, если есть соответствующие подозрения у родителей.

Часто у детей бывает аллергия на пыльцу, на шерсть домашних животных или пыль. Для того чтобы определить, что именно вызывает негативную реакцию, можно провести анализы или воспользоваться ингаляционным тестом. Нередко наследственная предрасположенность к какому-либо типу аллергии может перерасти в более серьезные заболевания, поэтому, чем раньше принять меры, тем лучше.

nashidetki.net

На сегодняшний день кожные пробы можно поделить на несколько разных типов, а именно:

Прик-тесты. Как правило, используют для того, чтобы обнаружить у ребенка респираторную форму аллергической реакции;
Скарификационные. Помогают за короткие сроки определить наличие аллергии на разного рода неинфекционные, а также инфекционные возбудители.
Для определения инфекционного аллергена принято использовать внутрикожные пробы.
Если есть подозрение, например, на контактный дерматит, то можно использовать накожную пробу, которая наносится в виде аппликации или же капельным способом.

Кожные пробы, если сравнивать с обычным анализом крови на предмет аллергической реакции, более опасные. Объяснить это можно тем, что во время пробы происходит непосредственный контакт в опасным аллергеном. Реакция организма при этом может быть самой разной и степень ее выраженности у всех детей отличается. Известны случаи, когда степень выраженности была незначительной, а в отдельных случаях все заканчивалось анафилактическим шоком. Тест на аллергены для детей должен проводиться исключительно специалистами и в медицинских учреждениях, чтобы при необходимости можно было быстро ликвидировать опасную реакцию организма ребенка на тот или иной аллерген.

Как сдаются кожные пробы

Как сдаются кожные пробы Сначала необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов такого типа. Если ребенок пьет антигистаминные лекарства, то их нужно отменить примерно за неделю до того, как будут проведены кожные пробы. Если говорить о других достаточно серьезных условиях, то таковых нет.

Непосредственное проведение кожной пробы будет зависеть во многом от ее типа. Аппликационную пробу проводят путем накладывания на кожу ребенка небольшого кусочка ткани с нанесенным на нее аллергеном в небольшом количестве. Держать аппликацию на коже необходимо не менее двух суток, а саму ткань не в коем случае нельзя даже немного мочить. Если же была выбрана скарификационная проба, то на кожу ребенка наносят капли самых разных аллергенов, а затем непосредственно через капли делают маленькие царапинки. Точно так же делают и прик-тесты. Отличается только тем, что делают не царапины, а уколы, глубина которых не превышает 1мм. Если же проба внутрикожная, то вводить аллерген необходимо под кожу ребенка.

Примерно через 20 минут будут готовы результаты скарификационной и прик-пробы. Реакция на определенный аллерген будет выглядеть как достаточно сильное покраснение и даже припухлость. Затем дополнительную оценку результата необходимо провести через сутки и через 48 часов. Если папула имеет величину более 2 мм, то пробу принято считать положительной.

Если говорить об аппликационной пробе, то оценить ее можно только через двое суток. При наличии положительной реакции на аллерген у ребенка будет ощущаться сильный зуд, покраснение и часто сильное раздражение непосредственно на том месте, где была приложена повязка.

Панели на аллергены для детей

Панели на аллергены для детей позволяют достаточно точно определить что именно является причиной аллергической реакции. Как показывает многочисленная практика, для того, чтобы можно было исследовать кровь на наличие аллергенов, принято использовать панель №4 педиатрического типа. Она позволяет за короткий срок обнаружить антитела на следующие возможные аллергены:

клещей, которые живут в домашней пыли;
пыльцу разных цветов, трав или березы;
белок, который содержится в молоке;
шерсть некоторых домашних питомцев;
продукты питания (говядина, морковь, орехи, пшеничная мука, творог, яйца и так далее).

Для того, чтобы с помощью панелей обнаружить антитела, нужно совсем немного времени. Как правило, достаточно всего недели, чтобы понять на что именно у ребенка аллергия. Чуть меньше времени требуется тогда, когда наблюдаются достаточно тяжелые формы аллергии. Стоит отметить, что обнаружить антитела можно исключительно в условиях лаборатории.

Анализ такого типа можно сдавать только утром и обязательно натощак. За неделю до проведения пробы нужно перестать принимать совершенно все лекарственные препараты. Если же ребенку делались какие-то плановые прививки, то проводить пробу с помощью панелей можно не ранее, чем через три месяца. Стоит отметить, что панели на аллергены для детей разного возраста имеют достаточно много преимуществ и к ним можно отнести следующее:

проводить анализ можно детям с шести месяцев;
нет никаких противопоказаний к использованию педиатрической панели;
не нужно на протяжении долгого времени подготавливаться к тому, чтобы определить аллерген;
в большинстве случаев не нужно переставать принимать антигистаминные лекарства, по сравнению с другими методами кожных проб.

Интересным фактом есть то, что таким образом можно определить не только наличие антител на основные продукты, но и на многие другие. Специалисты могут быстро составить специальную гипоаллергенную диету, которую в обязательном порядке необходимо придерживаться тогда, когда наблюдается тяжелая форма аллергической реакции.

Очень важно помнить, что чем раньше получится точно установить аллерген, тем быстрее и правильнее будет подобрано лечение данной проблемы. Проводить кожные пробы нужно тогда, когда у ребенка есть четко выраженная аллергическая реакция на аллерген. То же самое сделать нужно и тогда, когда у кого из родственников ребенка есть пищевая или другая аллергия. В таком случае анализ на пищевые аллергены у ребенка выступает в качестве профилактики и позволяет определить наличие проблемы на начальных этапах ее развития, когда еще нет четко выраженной аллергической реакции.

Грудное вскармливание: аллергены

Аллергены при грудном вскармливании в последнее время проявляют себя все чаще. К признакам аллергической реакции в таком случае можно отнести следующее:

покраснения на коже;
кожа становится слишком сухой или же очень влажной;
ребенок плохо спит и постоянно беспокойный;
наблюдается рвота, колики, постоянное вздутие животика;
проблемы со стулом;
крохе трудно дышать носом.

Как только вы заметили у ребенка подобные признаки аллергии, необходимо немедленно изменить свой рацион. Кормящей женщине желательно не кушать те продукты, которые могут выступать в роли аллергенов. Уберите из рациона все цитрусовые, продукты содержащие какао или шоколад, кофе, мед, орехи, рыбу, яйца (разрешаются только перепелинные). Не желательно кушать грибы, пить коровье молоко. Очень часто при грудном вскармливании у ребенка появляется аллергическая реакция из-за того, что женщина кушать фрукты, ягоды или же овощи красного цвета, реже оранжевого. Очень редко аллергия может быть вызвана употреблением мяса.

Как показывает многочисленная практика, исключать все эти продукты нужно только на определенное время. Затем можно вводить в рацион в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией ребенка. Если аллергическая реакция у малыша не исчезла со временем, то аллерген необходимо убрать из рациона полностью. Еще раз попробовать и посмотреть на реакцию организма малыша можно не ранее, чем через месяц.

Аллергия на грудное молоко у грудничков

Анализ на пищевые аллергены у ребенка Все чаще можно встретить случаи, когда развивается аллергия на грудное молоко у грудничков. Понять о наличии проблемы можно благодаря четко выраженным признакам, к которым можно отнести следующее:

на коже появляется сыпь, которая может напоминать крапивницу, при этом сопровождается очень сильным зудом;
сразу же возникают проблемы в работе пищеварительной системы, которые характеризуются рвотой, проблемами с опорожнением или же очень частыми срыгиваниями;
ребенок начинает очень плохо спать, у него заметно пропадает аппетит.

Причиной аллергии непосредственно на грудное молоко становится неправильный рацион женщины, за которым необходимо внимательно следить, чтобы не навредить ребенку. Стоит отметить, что если кормящая женщина скушает хотя бы небольшое количество продукта-аллергена, то это, как минимум, спровоцирует появление поноса и сильной сыпи у новорожденного.

Можно встретить случаи, когда женщина уверена, что чай с молоком увеличивает лактацию. Она пьет его в большом количестве, что провоцирует у ребенка очень сильные болезненные колики, высыпания на самых разных частях тела, кал приобретает зеленый цвет и выделяется в виде густой пены. Очень часто такая реакция у ребенка проявляется после попадания в его организм белка из коровьего молока. Если женщина не перестанет употреблять аллерген, то это крайне отрицательно скажется на здоровье ребенка. Он начинает быстро терять вес, иногда отстает непосредственно в физическом развитии.

Кроме того, аллергическая реакция на грудное молоко у новорожденного ребенка может развиваться и тогда, когда в его организме нет достаточного количества фермента, который может расщепить глюген. При этом мама ест разного рода злаковые культуры, в которых уровень глюгена очень высокий. Для того, чтобы избежать подобного, в первые несколько месяцев кормления грудью, кормящей женщине лучше кушать только те крупы, которые не содержат глюгена — гречневую, пшенную, рисовую или же кукурузную.

Если же в грудное молоко попадают разного рода химические добавки, которые употребляет женщина, то это также отрицательно сказывается на здоровье крохи. Аллергия на грудное молоко может быть вызвана наличием в нем разнообразных консервантом, красителей, эмульгаторов или же усилителей вкуса. Поэтому необходимо очень придирчиво читать составы разных продуктов и только под контролем врача выбирать витаминные комплексы, травяные сборы и прочее.

Иногда аллергию на грудное молоко вполне можно перепутать с недостатком лактазы. Это специфическое заболевание, которое характеризуется недостаточным количеством фермента лактазы, необходимого для полноценного расщепления молочного сахара (лактозы). Таким образом материнское молоко очень плохо усваивается и ребенок не получает всего того, что ему нужно для полноценного роста и развития. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. Для того, чтобы диагностировать проблему, необходимо провести тщательное обследование, а ребенок должен находиться под постоянным контролем специалиста.

Тыква вызывает аллергию у детей?

Тыква аллерген для детей может быть только в редких случаях. Практически все люди уверены в том, что данный овощ является невероятно полезным как для маленького ребенка, так и для взрослого человека. Тыква есть в основе многих популярных диет, а родители стараются ввести ее в рацион ребенка вместе с первыми овощами. Понять подобный ажиотаж можно очень просто. Тыква действительно очень полезная, ведь содержит огромное количество полезных веществ, витаминов, минералов, белков, жиров, пектина, а также сахара, который легко усваивается организмом человека. В составе овоща есть в большом количестве витамины Т и К, которые редко можно встретить в продуктах питания.

Казалось бы к тыкве не должно быть никаких претензий, а сам овощ просто идеальный для первого прикорма и для ежедневного использования в рационе взрослых и детей. Но все же иногда даже такой безобидный овощ может спровоцировать достаточно сильную аллергическую реакцию, которая чаще всего встречается именно у детей.

Тыкву принято относить к числу гипоаллергенных продуктов, а поэтому когда из-за нее у ребенка возникает аллергия, это у многих может вызвать удивление. Такие случаи, конечно, встречаются очень редко. Объяснить подобную реакцию организма на тыкву можно только индивидуальной непереносимостью овоща, что наблюдается только у небольшого количества детей.

Интересным фактом есть то, что аллергия на тыкву может наблюдаться во время сенсибилизации. Но в этом случае у ребенка реакция такого типа может возникнуть на любой подобный продукт. Очень важно проконсультироваться со специалистом. Если аллергия на тыкву только иногда дает о себе знать, то, возможно, ее можно включить в рацион в небольшом количестве. Если же реакция имеет тяжелую степень, то от употребления тыквы лучше и вовсе отказаться.

Симптоматика и причины аллергии на тыкву у детей

Аллергическая реакция на тыкву не будут симптомами отличаться от реакции на многие другие продукты. Если говорить о том, как симптомы выглядят визуально, то это может быть достаточно мелкая сыпь, местами с заметными покраснениями. В редких случаях в дополнение к этому появляется разной степени отечность, которая концентрируется в области рта и горла, иногда наблюдается несильный зуд.

Не стоит исключать с числа симптомов насморка, кашель, которые могут возникнуть тогда, когда аллергия только начала проявляться. Если же у ребенка отсроченный тип аллергии, то симптомы могут проявиться спустя некоторое время или же быть слабо выраженными. С момента употребления тыквы и до появления аллергической реакции может пройти несколько дней. В таком случае обнаружить аллерген бывает достаточно трудно.

Если рассматривать причины, то с теоретической точки зрения, тыква может вызывать аллергию потому, что она имеет яркий цвет. Ведь не зря специалисты не рекомендуют на протяжении первых нескольких месяцев жизни малыша не давать ему продукты, которые имеют яркую окраску или же ту, которая отличается от белой, зеленой. Тыква оранжевого цвета имеет такую краску из-за большого количества каротина в ее составе. Данное вещество относится у числу сильнодействующих веществ, которые достаточно часто могут провоцировать аллергию, особенно если у ребенка есть склонность к ней.

Кроме того, в составе тыквы есть уникальны белок f225. Это индивидуальный, очень сильный аллерген. В большинстве случаев именно он провоцирует развитие аллергической реакции у детей, которые имеют индивидуальную непереносимость белка этого типа.

Аллергия на тыкву: диагностика

Есть много разных способов определить то, есть ли у ребенка аллергия на тыкву или нет. Сделать это можно исключительно в лаборатории. Объяснить это можно тем, что когда белок f225 попадает непосредственно в кровь ребенка, то он начинает очень быстро менять свою концентрацию. Подобное можно выявить буквально за несколько минут. Вторым вариантом диагностирования есть проведения кожной пробы. Его используют только в той ситуации, если ребенок еще слишком маленький для более серьезных анализов.

Не бойтесь давать ребенку тыкву, ведь не обязательно у него будет аллергия на данный овощ. Стоит отметить, чтобы не пришлось проводить многочисленные кожные пробы, сделайте рацион малыша максимально полезным и разнообразным. Это позволит снизить риск развития аллергии у ребенка к минимуму. Если же подозрения на аллергию все таки есть, то лучше посетить специалиста и сдать анализы в качестве профилактики. Если таковая проблема есть, то кожные пробы, вне зависимости от типа аллергена, позволят обнаружить его как можно раньше. Таким образом, шансы успешного лечения более высоки, а риск осложнений в результате аллергической реакции при этом будет минимальным.

bebi-blog.ru

Что это такое?

Первый раз понятие «аллергия» был озвучен в 1906 г. врачом-педиатром из Австрии К. Пирке.

Аллергия – своеобразная реакция человеческого организма на вещества, она возникает при непосредственном контакте с ними.

На сегодняшний день сенсибилизация считается достаточно часто встречающимся заболеванием.

К сожалению, точных способов, которые могли бы полностью избавить от аллергических реакций, еще не изобретено.

Иммунные обострения возникают на разные продукты и возбудители, в зависимости от этого сенсибилизацию подразделяют на:

кожную;
офтальмологическую;
респираторную.

Каждый из видов имеет свои причины и симптомы.

Симптомами кожной формы являются естественно зуд и волдыри.

Причинами называют насекомых (москиты, пауки, пчелы) и пищу, лекарства, травы, пыльцу и т.д.

Офтальмологическая проявляется такими симптомами, как:

слезящиеся глаза;
болезненность в области глаз;
опухшие веки.

Возбудителями признают животных, клещей и косметику.

Респираторная форма выражается:

зудом в носу и глазах;
насморком;
чиханием.

К ее возбудителям относят:

вредные химические вещества, содержащиеся в воздухе;
травы;
пыль;
клещей.

По сути аллергические обострения – это сверхчувствительность, своеобразный ответ нашего организма на различное воздействие конкретных веществ — возбудителей – аллергенов.

Сегодня, к сожалению, обострения сенсибилизации не редкое явление (свыше 20% населения всей планеты), что сообщает о глобальных масштабах этой болезни.

С каждым десятком лет количество больных возрастает в два раза.

Возбудителем реакции может быть любой продукт из нашего окружения.

Главная причина – гистамин.

Яркий пример: цветочная пыльца провоцирует иммунную систему.

Молекулы гистамина (и схожих с ним веществ) сразу же в крупных количествах попадают в кровь.

В результате происходит расширение сосудов, покраснение кожи и выделение жидкости из мелких сосудов.

Сенсибилизация – не до конца изучена, иное в этой болезни до сих пор остается загадкой. Она может как внезапно начаться, так и неожиданно пройти.

Необходимо знать, что предрасположенность к данному заболеванию является наследственной.

В случае, когда родитель постоянно страдает от иммунных обострений, вероятность, что у его малыша будет также аллергическая реакция на определенные вещества, составит 25%.

Если и мама, и папа переносят сенсибилизацию, шансы их ребенка стать аллергиком сразу возрастают до 75-80%.

Сегодня от проявления аллергических реакций никто не застрахован, а особенно к ним склонен детский организм.

С целью узнать аллерген, провоцирующий процессы воспаления в организме малыша, медики обязательно берут пробы.

Показания

Медицина рекомендует производить пробы детям только в случае, если:

возникают опасения по поводу пищевой аллергии, выявленную после принятия конкретного продукта;
у пациента произошел анафилактический шок;
возникла аллергическая реакция на вакцинации, и это нужно обязательно сразу проверить.

Пробы берут только тогда, если со времени возникновения первых симптомов, указывающих на сенсибилизацию, прошло не больше тридцати дней.

Рекомендуется сдавать анализы в специализированных клиниках и под наблюдением квалифицированных работников медицины.

Причина таких рекомендаций проста: организм каждого человека уникален, а тем более детский организм.

На аллерген, который вводится в процессе проб, могут проявиться некоторые непредвиденные осложнения или стремительное проявление аллергической реакции.

Именно поэтому рядом должны быть врачи, способные своевременно оказать необходимую и квалифицированную помощь.

Виды проб

Существует несколько методов выявления причины:

кожные пробы;
исследование специфических антител IgE;
провокационные тесты;
элиминационные тесты
холодовой и тепловой тесты и др.

Также можно пройти комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, по результатам которого пациент получает максимально возможную информацию о сенсибилизационных особенностях аллергенного уровня малыша.

Кожное пробирование

Это анализ путем укола (второе название прик — тестирование) или же царапины (медицинский термин «скарификационный тест»).

Цель проведения данного типа проб – выявить аллергенных возбудителей, имеющих важное значение в последующем развитии симптоматики именно у обследуемого ребенка.

Данный вид проб полностью безболезненный.

Разницы между проколом и царапиной практически нет, однако первый способ считается более безопасным.

Область исследования данного вида проб – предплечье. Обязательна предварительная обработка исследуемой области раствором спирта.

После на продезинфицированную кожу наносят небольшие дозы аллергенов.

В случае проведения скарификационного теста, сквозь капли аллергенов, при помощи индивидуального для каждого пациента скарификатора производят минимальные царапины.

Если это прокол, применяют индивидуальные иглы, нанося ими малозначительные уколы (глубина которых составляет один мм).

В обоих случаях крови не будет, так как не сосуды не задеваются вовсе. Выполнять более 15 проб одноразово запрещено.

Если спустя какой-то промежуток времени возникает небольшой отек и кожа краснеет в конкретной области, выносятся предположения о реакции на данный аллерген.

Метод проверки специфических антител IgE

Также дает возможность устанавливать причину.

Однако данный метод весьма чувствителен, а конечная информация является идентичной информации, полученной по итогам тестирования кожи.

Болезненность теста заключена в сдаче крови из вены.

Провокационные тесты

Как правило, назначаются в случае, когда после проверки крови и кожных проб причина обострения болезни пациента по-прежнему не ясна.

Так как ранее проведенные мероприятия указывают лишь на аллергены, которые возможно становятся возбудителями реакции.

Именно этот вид тестов проводят в специальных аллергологических стационарах по строгим показаниям врачей.

При проведении тестов под язык, в нос или прямо в бронхи, вводится малая доза аллергена, а после дается оценка результата.

Такой вид проб может вызвать непредвиденную реакцию, поэтому обязательно проводится в присутствии врача, способного оказать квалифицированную помощь.

Элиминационные тесты

Применяют в случае постоянного контакта с аллергеном, подтверждая или опровергая, что именно этот аллерген вызывает проявление сенсибилизации.

Яркий пример такого вида проб – элиминационная диета.

Суть диеты заключается в следующем: полноценное выведение предполагаемого аллергена из ежедневного рациона пациента.

Если после исключения продукта в период 7-14 дней заметны значительные изменения болезни в лучшую сторону, говорят о том, что именно данный продукт стал причиной сенсибилизации.

Холодовой тест

Зависит от площади участков кожи, подвергающихся холодному воздействию.

Различают двух видов:

погружение в резервуар с холодной водой (кубики льда). На некоторое время (от нескольких минут до получаса) верхней конечности обследуемого по локоть. Параллельно измеряется артериальное давление и снимают электрокардиограмму.
локальное охлаждение малой площади. Для пациентов с большими травмами или при болевых нейро-сосудистых реакциях.

Допустимым считается повышение артериального давления на 10-25 мм ртутного столба. При скачке выше 25 мм ртутного столба проба считается положительной.

Тепловая проба

В отличии от холодовой проводится нагреванием кожи до температуры, близкой к 45 градусам в течение некоторого времени.

Результаты оцениваются по увеличению кровотока. Как правило температура нагрева возрастает от 42 до 45 градусов при временном отрезке 60-90 секунд.

Положительной считается проба, в результате которой на исследуемой коже появляется волдырь.

Видео: Как проявляется болезнь

С какого возраста делают пробы на аллергию детям

По рекомендациям медиков пробы у детей берут по той же схеме, что и у взрослых, однако в обязательном порядке учитывают возрастные ограничения.

Выявление аллергена при помощи косвенных и прямых проб становится возможным только после достижения ребенком трехлетнего возраста.

Провокативный метод исследования пациента в данном случае строго запрещен.

Большое количество медицинских работников сходится во мнении: при протекании реакции у малыша естественным путем, без осложнений и реакций, лучше воздержаться от процедуры проб.

Причина данного утверждения проста – до пяти лет аллергены и реакция организма ребенка на них могут постоянно меняться.

Как читают результат

Длительность действия пробы составляет 15-20 минут. В случае положительного результата в месте введения инъекции возникают отек и покраснение.

При помощи специальной линейки производят замер области пораженного участка кожного покрова и визуально дают классификацию, положительная это либо отрицательная сенсибилизация.

После проведения проб пациент получает список, который содержит итоги анализа, который может быть:

отрицательным;
слабоположительным;
положительным;
сомнительным.

Особые рекомендации

Никаких сложностей в данной процедуре нет, она не требует специальной подготовки. Не возникает необходимости отменять прием пищи, как в случае с обычными анализами.

Однако стоит в обязательном порядке на время отказаться от антигистаминных препаратов.

Также важно помнить, что часто для ребенка любой поход к врачу – повод для переживаний.

Нужно настроить свое чадо на позитив, объяснить и рассказать ход процедуры. Малыш не должен бояться.

Проба манту при аллергии у ребенка является противопоказанием.

Если есть у ребенка аллергические заболевания, то после пробы Манту может возникнуть реакция местного характера на компонент раствора туберкулина.

Не рекомендуется делать пробы при:

обострении самого аллергического заболевания;
при ОРВИ, ангине и прочих болезнях;
при обострении хронических заболеваний;
при приеме антигистаминных препаратов (либо отменить его на время проб);
в возрасте до 5 лет и старше 60;

Где можно сделать

Пробы делают в различных медицинских центрах и поликлиниках любого города.

Более точные и специализированные пробы выполняют в крупных медицинских комплексах, где можно сделать некоторые пробы бесплатно.

Побочный эффект

Возможно появление гиперчувствительности замедленного типа, которая начинает развиваться через 6 часов и может не прекращаться до 24 часов.

Проявляется сверхчувствительность следующим образом: участок проведения исследования не заживает и появляется риск новой сенсибилизации.

Данный процесс может привести не только к дискомфорту, но и даже к летальному исходу.

Бывает и противоположный случай, невозможно определить аллерген по причине отсутствия кожной реакции. Возникают опасные проявления в организме человека.

При обнаружении какого-либо из следующих перечисленных ниже симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

зуд в какой-либо части тела;
распространяющиеся по поверхности тела кожные реакции;
симптомы в дыхательных путях: чихание, кашель, зуд или отек в горле, глазах, осиплость голоса, ощущение давления в груди;
тошнота, боли в желудке;
обморочное состояние, головокружение, понижение артериального давления.

Подготовка к процедуре

Данная процедура не требует особой подготовки. Исключение составляет необходимость в отмене антигистаминных препаратов. Прием пищи отменять не стоит.

Как процедуру переносят дети

В проведении проб детям важно, чтоб ребенок был настроен положительно.

Этот настрой перед процедурой должны создать родители и конечно же медицинские работники.

Если пробы проводятся в небольшом количестве, дети в возрасте 4-5 лет ведут себя спокойно.

Что такое «аллергия на лактозу»? Подробности здесь.

Можно ли яблоки при аллергии? Ответ в статье.

allergycentr.ru

Пробы на аллергию детям, что это такое

Специалисты рекомендуют брать пробы на аллергию у детей также, как и у взрослых, но с учетом возрастных ограничений. Выявить аллерген с помощью прямых и косвенных проб можно только по достижении трехлетнего возраста. Под строгим запретом находиться провокативный метод исследования.

Большинство медиков склоняются к единому мнению и в том, что если аллергия протекает естественным путем и без осложнений, от процедуры лучше воздержаться. Это обусловлено тем, что до пятилетнего возраста, аллергены и реакция на них могут постоянно меняться.

Когда берут пробы на аллергию у детей?

Следуя из вышеперечисленных факторов, медики советуют сдать пробы на аллергию ребенку только тогда, когда:

Есть подозрения на пищевую аллергию, которая выявлена в результате употребления определенного продукта.
Если у ребенка был анафилактический шок.
Если проявилась аллергическая реакция к прививкам и надо ее подтвердить.

Специфика проведения проб

Следует отметить, что пробу на аллергию берут только в том случае, если с момента проявления реакции прошло не более одного месяца с того момента, когда появились ее первые симптомы. Сдавать анализы и пробы лучше в пределах клиники под наблюдением квалифицированных специалистов. Почему? На введенный аллерген в организм, могут возникнут непредвиденные осложнения в течении болезни или резкое проявление аллергической реакции. В таком случае, врачи своевременно окажут квалифицированную помощь.

Как делают пробу на аллергию

Чтобы точно установить какой аллерген провоцирует аллергическую реакцию, больной употребляет средства, в состав которых входят вещества или микрочастицы пыльцы растений, пищевых продуктов, частиц пыли, пуха, шерсти животных и т. д. Результатов проб можно ждать от нескольких часов до двух недель и более. Все зависит от используемого препарата.

Прежде, чем назначить пробы на аллергию ребенку и взрослому, врач собирает анамнез история болезни, определяет степень патологии заболевания, только после этого определяет группу аллергенов или аллерген, который необходимо тестировать. К сожалению, некоторые методы с применением раздражителя дают положительный результат.

Как берут пробы на аллергию

В детской кожно-аллергологической клинике пробы на аллергию берет врач аллерголог после проведения консультации. После того, как будут известны результаты проб, вам дадут необходимые рекомендации и назначат правильную схему лечения.

Кожные пробы на выявление аллергена у детей проводятся следующим образом:

На определенный участок кожи наносят каплю вещества, содержащее аллерген (пыльцы, эпидермиса, лекарства и т. д.).
С помощью скарификатора делают прокол кожи глубиной 1 мм.
Длительность действия пробы составляет 15-20 мин.

Если результат исследований дал положительный результат, то в месте инъекции появляется покраснение и отечность. С помощью специальной линейки измеряют область пораженного участка, визуально классифицируют положительную или отрицательную сенсибилизацию.

Кожные пробы не обладают болевым синдромом.
Нет кровяных выделений.
Не используются шприцы, которых дети очень бояться.
Прокол скарификатором не ощутим и не заметен для ребенка.
Позволяют определить даже незначительную степень присутствия аллергенного вещества.
В ценовой категории стоит намного дешевле, чем анализ крови на выявление аллергена.

Как переносят дети проведение кожных проб?

Большую роль играет положительный эмоциональный настрой, который задают перед процедурой ребенку родители и медицинский персонал. Если проб не очень много, дети, в возрасте 4-5 лет, ведут себя спокойно.

Если у ребенка ранее отмечался анафилактический шок. В таком случае предназначены другие анализы для выявления аллергена.
Нельзя проводить пробы при употреблении антигистаминных препаратов. Результат может оказаться недействительным.

pro-allergiyu.ru

При возникновении аллергических состояний и заболеваний для уточнения диагноза и назначения подходящего для данного больного лечения применяется целый ряд диагностических тестов.

Аллергологические пробы являются традиционным и надежным методом диагностики аллергии (специфической чувствительности организма).

Чтобы сделать пробы на аллергию, нужно пройти кожные тесты на аллергию, включающие прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с различными наборами аллергенов.

Пробы на аллергию делаются для диагностики аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, поллинозов, атопического дерматита, экземы, пищевой аллергии, лекарственной аллергии, респираторных аллергозов.

Однако, аллергологические пробы не рекомендуется делать в некоторых случаях:

обострение хронического заболевания или текущего аллергического заболевания;
острое инфекционное заболевание (ОРВИ, ангина и прочее);
тяжелое состояние пациента;
длительное применение гормональных препаратов (кортикостероиды).

Перед тем как сделать пробы на аллергию (провести аллергологическое тестирование), проводят общеклиническое обследование, в которое входит общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра (если пациент — ребенок).

Проба на аллергию делается с целью определения аллергенов, из-за которых могут развиться симптомы заболевания.

Стандартный набор для проведения кожных проб включает аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, кожи животных, пищевых продуктов и других самых распространенных источников аллергии.

Если заболевания нет, то кожные тесты на аллергию ставятся на внутренней поверхности предплечий, в 3 см от запястья, а если аллергическое заболевание присутствует, то пробы ставятся в тех местах, где нет повреждений кожи, например, на спине.

Детям можно проводить пробы на аллергию только после 5-летнего возраста, так как у детей до 3-5 лет иммунитет еще не выработался, и вследствие проб могут возникнуть осложнения (обострение аллергических реакций, обострение хронических заболеваний).

Поэтому в этом возрасте вместо кожных проб проводят анализ крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.

Кожные пробы у детей можно проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

За несколько дней до того как сделать пробу на аллергию, нужно отказаться от лекарственных препаратов против аллергии, так как иначе результаты могут оказаться неверными.

Когда будут получены результаты кожных проб, врач-аллерголог сможет назначить специфическую индивидуальную иммунотерапию. От причин аллергии нужно избавляться: при аллергии на одуванчики необходимо избегать контактов с одуванчиками, и так далее.

Существует несколько способов лечения аллергии. Основными лекарственным препаратами для борьбы с аллергией являются антигистаминные препараты. Кроме того, часто для этого проводится аллерговакцинация. Однако эти методы лечения аллергии обычно не приводят к окончательному выздоровлению.

В медцентре в Алтуфьево в САО Москвы вы можете сделать пробы на любые виды аллергии. Опытные врачи-аллергологи проведут диагностику и назначат соответствующее лечение.