Аллергенный дерматит


аллергический дерматитАллергическая форма заболевания развивается под влиянием определенного вещества, к которому организм имеет повышенный уровень чувствительности. Патологический процесс, как правило, сопровождается медленной аллергической реакцией, которая приводит к неустойчивости иммунной системы. Первые проявления болезни могут обнаружить себя только спустя неделю после соприкосновения с раздражающим фактором, при этом не последнюю роль играет генетическая предрасположенность к различного рода аллергиям.

Если заболевание протекает в период беременности, то у будущего малыша может впоследствии образоваться предрасположенность к патологии. Отметим, что аллергический дерматит на лице диагностируется чаще всего и проявляется в виде покраснения и зуда, а также появления специфических мелких пузырьков.

Причины аллергического дерматита

  • Наличие наследственной предрасположенности провоцирует быструю негативную реакцию иммунной системы на аллерген. Чаще всего причинами заболевания выступают сильные психологические и нервные потрясения.

  • Повышенное потоотделение.
  • Перепады температуры.
  • Рентгеновские лучи, солнечное излучение.
  • Радиация.
  • Механическое раздражение.
  • Аллергический фитодерматит провоцируют вещества, содержащиеся в соке или пыльце некоторых растений. Это могут быть представители семейства лютиковых, молочайных, лилейных или цитрусовых. Нередко аллергия развивается в результате непосредственного контакта с таким комнатным растением, как примула.
  • Контактный дерматит выступает следствием повторного контакта с раздражителем. Такую форму заболевания могут спровоцировать различные пищевые добавки, косметика, чистящие и моющие средства, а также соли таких металлов, как хром, кобальт и никель. Кроме этого, пагубное влияние могут оказывать химические вещества, используемые в строительстве, сельском хозяйстве и производстве.
  • Токсико-аллергическая форма дерматита развивается вследствие проникновения раздражителя в организм через пути дыхания, желудочно-кишечную систему или с помощью проведения инъекций. Основной причиной проявления таких аллергических реакций является неграмотный прием медикаментозных препаратов, например анестетиков, сульфаниламидов и антибиотиков. Как правило, после прекращения подобного лечения неприятные симптомы дерматита исчезают.

  • Острый некролиз кожных покровов является острой формой токсидермии и может проявиться даже через несколько часов. При этом человек почувствует внезапное ухудшение состояния, у него повысится температура, появиться тошнота и головная боль, а также возникнет сильная слабость. Далее в паховой и подмышечной областях образуются пузыри с экссудатом, после вскрытия которых останутся эрозии. Через некоторое время произойдет отслоение эпидермиса, которое может охватить до 90% всей поверхности тела. Такая форма болезни очень опасна, поскольку при отсутствии необходимого лечения приводит к смерти больного.

Симптомы аллергического дерматита

  • симптомы аллергического дерматитафитодерматит проявляется жжением и кожным зудом, покраснением определенных участков и образованием на них волдырей;
  • контактная форма заболевания характеризуется покраснением участка соприкосновения с аллергеном, его опуханием, появлением везикулярной сыпи и отслоением кожи в местах разрыва пузырей;
  • если провокаторами заболевания выступают растения, на коже образуются характерные отметины, которые напоминают форму листьев, стеблей или цветков.

Лечение аллергического дерматита

Первым шагом к устранению симптомов аллергического дерматита является полное прекращение контакта с раздражающим веществом. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для того, чтобы заболевание самоустранилось. Однако если же нет возможности определить точную причину аллергических реакций, нужно провести ряд специфических аллергопроб, которые позволят выявить сенсибилизатор.


Мазь при аллергическом дерматите, которая обладает антигрибковым и противомикробным действием, позволяет быстро снять зуд и облегчить состояние пациента. Местное лечение не всегда оказывается эффективным, поэтому больному назначаются такие антигистаминные препараты, как Цетрин, Зодак, Кларитин, а также их аналоги. При дерматитах отличный результат показывает проведение лазерной терапии, которая позволяет снять воспаление, уменьшить отечность, заживить пораженные участки и нормализовать функцию иммунной системы. При наличии кожных чешуек показано проведение ИК-излучения, которое осуществляется через сложенную в 3-4 слоя марлю.

В профилактических целях врачи рекомендуют рационально питаться, соблюдать личную гигиену, вести здоровую жизнь, приобретать только качественную косметику, а также использовать по необходимости такие специальные защитные средства, как резиновые перчатки и маски. Таким образом можно существенно снизить вероятность контакта кожи с агрессивными раздражителями и укрепить общий иммунитет. И наконец, все вышеперечисленные лечебные и профилактические мероприятия будут бессмысленны, если не соблюдать специальную диету.

Аллергический дерматит у детей

аллергический дерматит у детейДостаточно распространенным явлением считается аллергический дерматит у грудничка, поскольку в таком возрасте у малыша еще не развился иммунитет, который мог бы бороться с различными раздражителями.


обенностью заболевания является длительность его течения, независимо от степени воздействия аллергена. Впервые аллергический дерматит в детском возрасте проявляет себя по причине введения в рацион питания нового продукта. В большинстве случаев кожные высыпания у младенцев провоцируют фрукты, ягоды, коровье молоко, рыба, яйца и злаки, поэтому вводить их следует малыми дозами и очень осторожно.

Детский аллергический дерматит в народе называют диатезом. Достаточно часто родители не обращают на эту проблему серьезного внимания, в результате чего заболевание переходит в хроническую форму, которая будет мучить ребенка всю его жизнь. Кроме этого, есть вероятность присоединения повторной инфекции, что чревато уже серьезными осложнениями. Педиатры рекомендуют при первых же тревожных симптомах дерматита обращаться в больницу, где малышу окажут своевременную помощь и предотвратят возможные негативные последствия.

Аллергический дерматит у взрослых

У взрослых людей чаще всего диагностируют атопический и контактный дерматит. Атопическая форма заболевания обуславливается генетической предрасположенностью, различными инфекциями, воздействием лекарственных препаратов, а также заболеваниями печени и ЖКТ. Контактный же дерматит провоцирует контакт кожных покровов с такими аллергенами, как синтетическая одежда, косметические средства, украшения и многое другое.


Лечение дерматологических патологий у взрослых отличается разнообразием. Для быстрого устранения неприятных симптомов и восстановления кожи назначаются гормональные наружные средства. Это может быть аэрозоль, мазь или крем от аллергического дерматита, содержащий в своем составе антисептические вещества. Такое лечение в комплексе с антигистаминами и антибиотиками позволяет достичь полного излечения уже в течение месяца.

Диета при аллергическом дерматите

Необходимым условием успешного лечения болезни является гипоаллергенная диета. Для каждого отдельного пациента она подбирается индивидуально, поскольку у разных людей различная реакция на тот или иной аллерген.

К запрещенным продуктам можно отнести: цитрусовые, соки, цельное молоко, яйца, соусы, майонез, острые приправы, шоколад, сладости, выпечку, орехи, грибы и морепродукты. Кроме этого, рекомендуется ограничить потребление сахара и соли.

Разрешенными продуктами являются: гречневая, рисовая и овсяная каша, кисломолочные нежирные продукты, зеленые фрукты и овощи, легкие бульоны и нежирное мясо. Из напитков лучше всего употреблять слабый зеленый чай или минеральную воду.

Подбор правильной диеты – залог успешного лечения аллергической формы дерматита!

pro-apteka.ru


Аллергический дерматит – это заболевание кожи, развивающееся в силу влияния раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов. От него страдают люди с повышенной чувствительностью к этим веществам. Установлено, что причиной патологии является аллергическая реакция замедленного действия.

Когда провоцирующие вещества попадают на кожные ткани, организм, не имеющий к ним антител, становится чувствительным к их воздействию. Так начинает свое течение неблагоприятный для кожи процесс, который портит вид человеческого тела.

Разновидности заболевания, их причины

Какого-либо единого аллергена, влияющего на разные организмы одинаково, ученые не выявили. Аллергия всегда проявляется индивидуально из-за разных факторов и причин. Зачастую ими оказываются контакты с растениями, лекарственные инъекции, пищевые добавки, производственные или бытовые химикаты и пр.

почему аллергия

Рассмотрим виды и причины аллергического дерматита более подробно.

1. Фитодерматит развивается вследствие воздействия веществ, содержащихся в пыльце и соке некоторых растений. Наиболее опасными в этом плане считаются травы и цветы из семейств лилейных, лютиковых, молочайных, а также цитрусовые плоды. Болезнь может развиться и из-за комнатных растений – примулы или зелени семейства первоцветных.


2. Токсидермия – патология, развитие которой обусловлено попаданием аллергена в организм через дыхательную систему, ЖКТ или вместе с медикаментами. Последний вариант является наиболее распространенным. Спровоцировать нежелательные реакции могут сульфаниламиды, антибиотики, анестетики.

Примечательно, что у разных людей признаки токсической формы дерматита составляют не одинаковую клиническую картину. Например, после лечения сульфаниламидами реакция выражается эритемой на слизистой оболочке ротовой полости, в паховой области и на кистях рук. Приём антибиотиков может давать побочные эффекты в виде шелушения кожи, высыпаний и волдырей.

Посмотрите на фото – так выглядит аллергический дерматит на руках после употребления лекарственных средств.

на ладонях и пальцах

фото пятен на руках

ещё картинка


фотография

3. Контактный дерматит развивается на фоне вторичного контакта с вредным веществом. Изначально после применения сенсибилизатора организм формирует иммунитет против раздражителя, но при каждом последующем контакте он отвечает аллергией. По этому типу болезнь развивается из-за косметических средств, пищевых добавок, солей никеля, хрома и кобальта, препаратов бытовой химии.

4. Синдром Лайелла, или острый некролиз кожи относится к опасным формам токсидермии. Патология развивается через несколько часов или суток после приёма лекарств. Ее характерной симптоматикой является ухудшение общего состояния человека в сочетании с головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой. В подмышечной и паховой зонах образуются специфические пузырьки, которые после вскрытия превращаются в эрозии. На последнем этапе отслаивается кожа с вовлечением 20 – 90 % от общей площади тела.

Люди, которые длительно носят очки, часто сталкиваются с признаками аллергического дерматита. Когда под стеклами скапливаются капельки пота, происходят неблагоприятные реакции между биологическими химическими веществами.

Яркие признаки аллергического дерматита на лице у чувствительных людей могут проявиться после укусов насекомых. С попаданием их яда на кожу запускается местная реакция или наступает выраженная общая интоксикация. Это приводит к развитию крапивницы или анафилаксии.


Также поражение покровов способны провоцировать кишечные паразиты. Развитые вследствие их активности гельминтозы вызывают выраженную сенсибилизацию и высыпания на коже лица. Патогенные грибки, кокки и разнообразные инфекции – еще одна группа виновников развития или обострения дерматозов.

Психоэмоциональные нагрузки не относятся к этиологическим факторам. Однако они способны отражаться на состоянии кожных покровов. Многие пациенты отмечают значительное ухудшение вида тканей на нервной почве.

Видео: аллергический дерматит.

Клинические проявления дерматита аллергической природы

К основным симптомам аллергического дерматита, развитого после контактов с растениями, относятся:

  1. зуд и чувство жжения кожи;
  2. краснота покровов;
  3. образование волдырей.

При контактной форме дерматита патология начинает проявляться с покраснения кожи после прикосновения к аллергену. Далее пострадавший участок становится опухшим и пузырчатым. О наличии везикулярной сыпи судят по формированию жидкостных волдырей. На месте лопнувших пузырьков отслаивается кожа.

Контактной форме дерматита присущ и отёк Квинке, разрешение которого ведет к образованию мелких пузырьков. При их вскрытии истекает прозрачная жидкость и образуются язвочки. Течение этой болезни схоже с экземой, поэтому для назначения правильного лечения важно правильно провести дифференциацию. Если патология спровоцирована ношением некачественной одежды, воспаленные очаги будут образовываться в местах тесного трения ткани о тело или в зонах потоотделения.


У детей старшего возраста и взрослых пациентов аллергические изменения кожи весьма разнообразны, если сравнивать их с картиной у новорожденных. Помимо общего покраснения покровов, проявляется заметный отёк мягких тканей лица. Отёчность бывает локализованной или обусловленной использованием косметики с содержанием ингредиентов-аллергенов. Некоторые пациенты жалуются на то, что прыщиками покрывается всё лицо или его определенный участок:

  • лоб;
  • подбородок;
  • щёки.

Процессы высыпания и шелушения сопровождаются зудом. Посмотрите, как выглядит аллергический дерматит на лице – на фото показаны разные вариации проявления недуга.

на лбу фото

на подбородке картинка

симптомы дерматита на лице

у мужчин фото

Когда патология затрагивает только лицо, она редко приводит к ухудшению общего состояния организма. Однако из-за порчи внешности она причиняет психологический дискомфорт и вызывает невротизацию. В свою очередь, постоянные переживания чреваты обострением процесса. Проблема усугубляется под длительным воздействием холода или прямых солнечных лучей, а также вследствие нанесения косметических средств с содержанием спирта.

При тяжелом течении болезни человек отмечает такие отклонения здоровья, как:

  1. слабость;
  2. насморк;
  3. головная боль;
  4. слезоточивость.

Прогрессирование вторичной аллергии на лице распознается по следующим кожным аномалиям:

  • струп – корочки, сформировавшиеся из отмерших тканей и подсохшего жидкостного содержимого. Они часто сопровождают хроническое течение дерматоаллергии.
  • Чешуйчатость покровов. Кожный дефект образуется из частичек подсохшего эпидермиса и имеет вид чешуек серого или желтого цвета. Их размер может быть микроскопическим (до 1 мм) и крупным (более 5 мм).
  • Эрозивные участки – итог вскрытия волдырей. Очаги повторяют форму и величину жидкостных элементов.

Первичная сыпь свидетельствует об остром течении процесса. Если аллергия выражается разными видами сыпи, это говорит о ее многофакторности или осложнении с поражением кожи грибковой микрофлорой, вирусами или бактериями.

Аллергический дерматит у новорожденных

На первом году жизни детская кожа является нежной и восприимчивой к воздействию неблагоприятных факторов. Аллергический дерматит у грудничка обычно развивается на почве непереносимости определенных пищевых продуктов, лекарств, наследственных факторов или дисбактериоза.

В раннем возрасте аллергия проявляется двумя способами:

  1. экссудативный диатез, признаками которого служит гиперемия и шелушение кожи щёчек и лба, а также отёчность покровов. Нестерпимый постоянный зуд заставляет ребенка беспокоиться. Маленький человечек плохо набирает вес, а его развитие не соответствует месяцам жизни.
  2. Детская экзема портит нежные покровы папулами ярко-красного цвета. Личико малыша становится отёчным, пузырьки наполняются экссудатом и впоследствии покрываются корочками. Патологические очаги распространяются по коже рук, чаще всего они наблюдаются на запястьях.

Внешние проявления аллергического дерматита у малышей можно посмотреть на фото.

у ребенка фото

у ребенка на щеках фото

у новорожденных

на шее у ребенка

Лечение дерматоаллергии в нежном возрасте затруднительно из-за ограниченной возможности назначения эффективных лекарственных средств независимо от способа их применения. Пероральные препараты не годятся вследствие недостаточного изучения их влияния на маленький организм и вызывания ими побочных реакций. Местная обработка покровов также не всегда целесообразна, ведь ингредиенты некоторых препаратов быстро проникают в кожу и дают нежелательные системные эффекты. Поэтому борьба с заболеванием у малыша начинается с создания условий гипоаллергенного быта.

Самым вредным для малыша раздражителем является домашняя пыль. В ней могут содержаться клещи, которые оседают на постельном белье, коврах, мягкой мебели и игрушках. Еще одним источником аллергенов для новорожденного могут стать домашние животные.

Что же сделать для того, чтобы ребенок не контактировал с бытовыми аллергенами? Здесь специалисты дают целый ряд советов:

  • приобрести подушки и одеяла из синтетических материалов – в них не заводятся клещи домашней пыли. Также они легки в уходе.
  • Спальню ребенка не следует обставлять мягкой мебелью и украшать коврами. На матрасик желательно надевать плотный чехол, не проницаемый для паразитов.
  • По возможности отказаться от домашних животных и мягких игрушек.
  • Белье малыша стирать в воде с температурой не ниже 50 градусов.
  • Всю одежку желательно хранить в шкафах с плотно закрывающимися дверцами.
  • Влажность воздуха рекомендуется поддерживать на допустимом уровне.

Что касается питания при аллергическом дерматите, пока идет грудное вскармливание, мать должна отказаться от высокоаллергенных продуктов. К таковым относятся дары моря, шоколад, орехи, цитрусовые плоды, мёд, клубника и пр. Если же малыш питается искусственными смесями, необходимо избирательно подходить к их покупке. Так, в питании должны присутствовать смеси без содержания белка коровьего молока.

Ребенка, страдающего тяжелой аллергией на компоненты коровьего молока, переводят на лечебные смеси. Их не способность провоцировать аллергию объясняется особенностями производства – белок расщепляется до аминокислот. К специфическим смесям относятся:

  1. Фрисопеп;
  2. Нутрамиген;
  3. Альфаре;
  4. Прегестимил.

При легких формах течения болезни проблему решают кисломолочными смесями: Бифимилом, НАНом кисломолочным, Ацидомилом, смесями Агу и Нэнни. Из соевой продукции малышам показаны:

  • Бона-соя;
  • Энфамил-соя;
  • Алсой;
  • Нутри-соя;
  • Изомил;
  • Хумана-SL.

В качестве медикаментозного лечения малышам назначают антигистамины (Супрастин, Фенистил, Зиртек). В качестве наружной терапии для улучшения вида мокнущей кожи рекомендованы примочки и повязки с ихтиолом, отваром корней алтея, танином, лавровым листом и просто крепкой заваркой чая.

Отсутствие очагов мокнутия облегчает лечение. В этом случае педиатры прописывают наружные кортикостероиды – Эмолиум, Локоид и гидрокортизоновую мазь. Хороший эффект дают Протопик и Элидел. Все препараты наносят тонким слоем исключительно на очаги поражения. Но если на них просматриваются микротравмы и трещинки, от наружного лечения придется отказаться.

Видео: дерматит у ребенка (доктор Комаровский).

Принципы лечения дерматоаллергии

Терапия дерматита аллергического характера проводится по-разному, в соответствии с вызвавшим его фактором. Когда на кожу попадает раздражающее вещество, его нужно сразу удалить, не дожидаясь развития патологического процесса. Покрасневшую пораженную кожу можно протирать этиловым спиртом. Для снятия воспаления с пострадавших очагов полезно воспользоваться мазями с кортикостероидами.

чем лечить заболевание кожи

Благодаря содержанию борной кислоты они оказывают смягчающее воздействие. Также врачи назначают антигистаминные лекарства.

Контактная форма алергічного дерматиту (так диагноз звучит на украинском языке) требует немедленного устранения взаимодействия с вредным веществом. Если полностью отказаться от аллергена не получается вследствие особенностей производственной деятельности, необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами в виде спецодежды, перчаток, масок. В конце рабочей смены желательно обмывать тело в душе с антибактериальным мылом.

Суть терапии токсидермии у взрослых пациентов состоит в гипосенсибилизации организма, или нейтрализации влияния препарата и его выводе из организма. С этой целью назначаются медикаменты антигистаминной и противовоспалительной групп.

Больные с синдромом Лайелла переводятся в реанимационное отделение. Им показано высокодозированное лечение глюкокортикоидами и антигистаминами. Внутривенно проводят капельную детоксикацию. Если осложнениями аллергического дерматита на лице становятся высыпания на веках и конъюнктивит, в курс лечения включают глазные капли с содержанием дексаметазона или глазную мазь с гидрокортизоном.

Назначением местных препаратов против дерматоаллергии специалисты пытаются достичь следующих результатов:

  1. минимизация воспалений на коже;
  2. подъём дермального иммунитета;
  3. увлажнение поврежденного эпидермиса;
  4. профилактика вторичного инфицирования;
  5. ускорение регенеративной функции кожных покровов.

Кортикостероидные кремы и мази при лечении аллергического дерматита применяются курсами в 2 – 3 недели. Во избежание пересушивания тканей местную обработку желательно сопровождать нанесением легкого увлажняющего крема. Будет хорошо, если средство относится к детским или гипоаллергенным продуктам ухода.

Эффективными мазями являются:

  • Элобейз и Локобейз липокрем – борцы с повышенной сухостью и шелушением покровов. Из отечественных препаратов подобное воздействие оказывает глицериновый крем.
  • Бепантен и Д-Пантенол – противовоспалительные мази без содержания стероидов. Они унимают зуд и справляются с другой симптоматикой заболевания.
  • Циновит – не гормональный препарат с цинком и дикалием глицирризинатом. Средство, обогащенное маслами ши, жожоба и оливок, выступает антисептиком для кожи. Мазь ликвидирует шелушение, раздражение, зуд и гиперемию.

Из локальных кортикостероидных средств дерматологи рекомендуют:

  1. Целестодерм;
  2. Акридерм;
  3. Флуцинар;
  4. Адвантан;
  5. Фуцикорт.

В процессе борьбы с болезнью важен самоконтроль собственных реакций. Человек должен фиксировать все изменения, предшествующие внешнему проявлению аллергии, и докладывать о них лечащему врачу. Также желательно наладить питание с учетом аллергозависимости.

Физиогель АИ крем при аллергическом дерматите снимает воспаление и зуд с кожи и успокаивает ее.

фото крема

Препарат на треть состоит из липидов, которые интенсивно питают сухие участки дермы. Он обладает антиоксидантными качествами и соединяет свободные радикалы. Уникальная гипоаллергенная формула отлично решает проблемы чувствительной кожи. Показаниями к применению физиогеля служат:

  • нейродермит;
  • псориаз;
  • любые дерматозы, сопровождающиеся зудом;
  • зуд и раздражение кожи;
  • протекание дерматита по контактно-аллергическому типу.

Видео: лечение аллергического дерматита.

Классификация дерматоаллергии по МКБ 10

Для выяснения конкретного аллергена, спровоцировавшего заболевание, применяются специальные диагностические методики. Выявление раздражающих факторов может происходить и в процессе консультации аллерголога, который через задавание вопросов обращает внимание пациента на злополучные моменты (о них люди порой и не подозревают).

На основании полученных ответов и будет установлен соответствующий диагноз. Контактный дерматит аллергической природы классифицируется в МКБ 10 следующими разновидностями диагнозов:

  1. заболевание, спровоцированное воздействием металлов – L23.0;
  2. аллергия, вызванная клейкими веществами – L23.1;
  3. дерматит, спровоцированный косметическими средствами – L23.2;
  4. лекарственный дерматит – L23.3;
  5. контактный аллергический дерматит, обусловленный воздействием красителей – L23.4;
  6. дерматит, вызванный влиянием разных химических веществ – L23.5;
  7. пищевой дерматит, обусловленный контактами продуктов с кожей – L23.6;
  8. дерматит, вызванный не пищевыми растениями – L23.7;
  9. дерматит, спровоцированный воздействием иных веществ – L23.8;
  10. дерматиты не ясной этиологии – L23.9.

Питание больных, страдающих аллергическим дерматитом

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

список полезных продуктов

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

  • орехи;
  • кофе;
  • квашеная капуста;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • бобовые культуры;
  • шоколадки;
  • клубника.

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений. Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Видео: диета при дерматите.

Из напитков полезным будет отвар, приготовленный из череды 3-раздельной, коры красной калины и черной смородины, цветков ромашки лекарственной (по 1 ч. л.). В полученный фито сбор вводят 2 ч. л. корешков солодки голой. После тщательного перемешивания отмеряют 1 ч. л. сбора и обдают ее стаканчиком кипятка.

Затем массу устанавливают на водяную баню для 15-минутного кипячения. Наконец, отвар настаивают в течение часа и фильтруют, а принимают его в охлажденном виде четырежды в сутки по ¼ стакана.

kozhnyi.ru

Механизм развития заболевания

Аллергический дерматит по своей клинической картине мало отличается от дерматита, вызванного иными причинами. Не во всех случаях он проявляется непосредственно после контакта с веществом, вызвавшим иммунную реакцию.

Часто для развития аллергического дерматита требуется 7-10 дней, поэтому точные причины кожного зуда, покраснения, появления пузырьков не всегда получается выяснить достаточно быстро.

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

То, что аллергодерматит возникает не сразу после ответа организма на раздражитель, обусловлено особенностями позднего иммунного ответа. Воспаление вызывает не реакция мастоцитов на антигены, а работа лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов, нейтрофилов – уничтожающих поврежденные ткани и чужеродные белки клеток, которые мигрируют в очаг слабовыраженного раннего иммунного ответа. На это требуется как минимум несколько часов, а чаще – несколько суток.

Первый контакт с аллергеном обычно проходит незамеченным для больного, но при последующих контактах сенсибилизированные (приобретшие чувствительность) лейкоциты распознают его, что приводит к проявлению болезненных симптомов. Интересно то, что некоторые вещества не аллергенны сами по себе, но, соединяясь с белками крови, провоцируют иммунную реакцию.

Разновидности аллергического дерматита

Специалисты выделяют следующие виды аллергического дерматита:

  • Фитодерматит. Это реакция на раздражители растительного происхождения. Сок и пыльца растений, мельчайшие частицы ароматических веществ, придающие цветкам запах, зачастую становятся причиной, по которой развивается аллергия. Наиболее опасные в этом плане растения – береза, ольха, орешник, тополь, многие злаки, начиная лисохвостом и заканчивая тимофеевкой, сорные растения, в число которых входят полынь, лебеда, амброзия.

    фитодерматит
    фитодерматит
  • Контактный дерматит. К нему приводит попадание на кожу самых разных химических соединений. Аллергены могут содержаться в косметике, материалах, из которых пошита одежда, и даже в городском смоге. Часто контактный аллергический дерматит называют «дерматитом домохозяек», потому что к его возникновению во многих случаях приводит бытовая химия – стиральный порошок, мыло, средство для мытья посуды.Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

    Еще одна распространенная причина контактного дерматита – никель, металл, широко использующийся в применяемых для изготовления бижутерии, замков-молний, заклепок и других деталей одежды. Наиболее экзотичным его видом является гусеничный – реакция на прикосновение к гусеницам некоторых видов бабочек, таких, как дубовый шелкопряд.

  • Токсидермия – реакция, возникающая при проникновении аллергенов в организм через дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. Очень часто ее причиной становятся медикаменты и продукты питания. Диатез, так часто возникающий у детей с началом перевода с грудного молока на полноценное питание, и обычно исчезающий с возрастом, является одной из разновидностей токсидермии. В некоторых случаях симптомы пищевой аллергии появляются и у взрослых.Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?
  • Синдром Лайелла, также известный, как острый некролиз кожи – одна из самых грозных разновидностей аллергии, наравне с отеком Квинке и бронхиальной астмой угрожающая здоровью и жизни больного. В большинстве случаев он развивается после приема лекарственных средств и значительно отличается по своей клинической картине и течению от обычного аллергического дерматита. При синдроме Лайелла от 20 до 90% тела страдающего аллергией человека покрывается папулезной (пузырчатой) сыпью, пузырьки сливаются и прорываются, образуя обширные мокнущие язвы, отслаиваются слизистые оболочки ротовой полости, половых органов, развивается конъюнктивит. Этот процесс сопровождается повышением температуры и лихорадкой, тошнотой и рвотой, общим ухудшением состояния.Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

    Часто к процессу присоединяется бактериальная инфекция, что может повлечь за собой септический шок. До 60% больных погибает

    .

Симптомы аллергодерматита

Как уже было сказано выше, признаки дерматита, связанного с аллергической реакцией, схожи с признаками других дерматитов. Кожная сыпь распространяется по телу не только в месте непосредственного контакта с раздражителем. Чаще всего она появляется под мышками, в паховой области, на лице, ягодицах, кистях рук.

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

При поражении лица сыпь чаще всего сконцентрирована в области щек, образовывая характерную картину диатеза или пищевой аллергии, напоминающую неестественно яркий румянец. Реже можно увидеть ее на лбу, подбородке, губах.

Дерматитные воспаления кожи могут быть:

  • Папулезными – с образованием легко изъязвляющихся пузырьков размером от просяного зерна до горошины. Жидкость в пузырьках обычно прозрачная, с легким желтоватым оттенком, красноватый ее цвет указывает на примесь крови при повреждении глубоких слоев кожи, помутнение – на бактериальную инфекцию.
  • Пустулезными – образованными нагнаивающимися из-за присоединения вторичной инфекции пузырьками. Они чаще всего локализуются в складках кожи – между ягодиц, под грудью, в промежности.
  • Буллезными. Отечные, воспаленные пятна на коже сливаются в крупные островки.
  • Уртикарными. Зудящие красные очаги воспаления напоминают ожоги, оставшиеся от листьев крапивы, и могут возникать на любом участке тела.
  • Пятнистыми. Шелушащиеся пятна при данной форме заболевания не мокнут, а пересыхают, кожа начинает трескаться, сильно зудеть.

Различия между разными видами сыпи проще понять, взглянув на их изображения в картинках, чем ориентируясь на описание.

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?То, какая может быть сыпь, а также места ее расположения часто зависят от причины аллергии. Так, широко применяющиеся в психиатрии соли лития, а также соли галогенов – брома и иода – обычно вызывают кожные проявления в крупных складках, где тело постоянно потеет, препараты тетрациклинового ряда приводят к появлению сыпи на конечностях, алкоголь, сульфаниламиды, пенициллин вызывают уртикарный алергический дерматоз без определенной локализации.

Острый аллергический дерматит проявляется первичной сыпью. Появление разных ее видов – переход из папул в пустулы, образование нагноений при уртикарной форме – говорит о присоединении инфекции или о том, что ее вызвали сразу несколько неблагоприятных факторов.

Со временем острый дерматит переходит в хронический, пораженные участки кожи покрываются струпьями. Дети часто расчесывают их, что приводит к обширным изъязвлениям. Как и любой воспалительный процесс, тяжелые аллергодерматозы сопровождаются повышением температуры, слабостью, сонливостью, головной болью. Все это серьезно ухудшает качество жизни больного.

Дифференциальная диагностика

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?Точная постановка диагноза – залог успешного лечения.

Контактная аллергия, реакция на пыльцу растений, лекарственная и пищевая аллергия по своим проявлениям схожи со следующими болезнями:

  • Микробная экзема;
  • Розовый лишай;
  • Крысиный и мышиный клещевой дерматит;
  • Простой контактный дерматит;
  • Себорейный дерматит;
  • Псориаз;
  • Чесотка;
  • Обычный аутосомно-доминантный ихтиоз и некоторые другие генетические заболевания.

Для дифференциальной диагностики требуется целый комплекс обследований, начиная облучением ультрафиолетовой лампой и заканчивая пробой на IgE. По тому, как выглядит сыпь, определить причину ее появления невозможно.

Лечение

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?Когда специалист подтвердил диагноз «алергический дерматит», можно приступать к лечению.

Прежде всего необходимо снять кожный зуд и раздражение: Бепантен и Физиогель аи крем при аллергическом дерматите помогут справиться с неприятными ощущениями, смягчить поврежденные участки и ускорить заживление язв, трещинок и расчесов.Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

Чтобы снять сильное воспаление, могут потребоваться мази на основе кортикостероидов: Адвантан, Элидел и их аналоги. Длительное применение подобных препаратов опасно, поэтому не рекомендуется использовать их дольше 5 дней подряд. У них существует большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому при возможности лучше обойтись без гормональных препаратов.Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

Конечно же, как и любая другая разновидность аллергии, дерматическая аллергия требует применения антигистаминных препаратов. Средства нового поколения, такие как Эриус, Зиртек, лишены неприятных побочек в виде сонливости и проблем с концентрацией, которые часто вызывали распространенные в недалеком прошлом медикаменты.Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

Тем не менее, принимать их без назначения специалиста не следует. Подобрать наиболее подходящий лекарственный препарат для каждого конкретного случая может только врач.

Больному, у которого был диагностирован аллергический дерматит, важно избавить себя от контакта с аллергеном: сменить косметику, начать пользоваться более мягким стиральным порошком, выбрать новую одежду из натуральных материалов. Если в качестве раздражителя выступили микроскопические пылевые клещики, нужно отдать предпочтение подушкам и одеялам, набитым синтепухом, и регулярно простирывать их, а также по возможности убрать из дома собирающие пыль предметы мебели и интерьера.

Аллергические реакции, вызванные пищевыми продуктами, требуют соблюдения диеты. Необходимо выяснить, какая именно еда вызывает сыпь на коже, и исключить ее из рациона.

В список чаще всего провоцирующих дерматит продуктов входят:

  • Цитрусовые, такие как апельсины, мандарины, грейпфруты;
  • Орехи – лесные, грецкие, кэшью, арахис;
  • Кофе;
  • Шоколад, особенно горький;
  • Клубника;
  • Яйца (причем часто человек с непереносимостью куриных яиц спокойно может есть утиные и перепелиные яйца);
  • Морская рыба и морепродукты;
  • Красное мясо;
  • Бобовые – фасоль, горох, чечевица, конские бобы.

Список продуктов аллергенов — фото

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

Рекомендуется также избегать жареных, копченых, соленых продуктов, еды, в которой содержится большое количество пищевых красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок и консервантов. Крупы перед приготовлением желательно вымачивать в течение 10-12 часов, свежие овощи и фрукты – обдавать кипятком, а мясо – тщательно проваривать.

Соблюдения диеты требует и аллергический дерматит, который вызывает никель. Этим металлом богаты многие продукты из списка выше, а также семечки, гречка, овсянка, помидоры, пшено.

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

При синдроме Лайелла больных госпитализируют в ожоговое отделение и вводят большие дозы метилпреднизолона и антигистаминных средств. Необходимо также симптоматическое лечение в виде внутривенных вливаний физиологического раствора для профилактики обезвоживания, орошения изъязвленных кожи и слизистых оболочек вяжущими и дезинфицирующими средствами. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует терапии антибиотиками.

Аллергический дерматит у детей

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?Как и взрослые, дети могут страдать от кожной аллергической реакции на медикаменты, предметы обихода, такие как латексные соски, резиновые игрушки, продукты питания.

Наиболее распространены две формы аллергического дерматита:

  • Экссудативный диатез – отечность, покраснение и шелушение кожи на лбу, щеках, подбородке. Пораженные участки сильно зудят, из-за чего нарушается сон ребенка, он становится капризным, плохо ест и развивается.
  • Детская экзема – красные воспаленные папулы на лице и коже рук, легко лопающиеся и сливающиеся в мокнущие островки. Они также сопровождаются развитием отеков и зудом.

Пищевая алергия наиболее часто встречается у маленьких детей из-за незрелости иммунной системы и пищеварительного тракта, поэтому им не рекомендуется давать потенциально опасные продукты, пока они не достигнут возраста хотя бы 3-4 лет. Часто это состояние провоцирует дисбактериоз.

Использование многих лекарственных препаратов, таких, как все средства на основе кортикостероидов, в детском возрасте нежелательно. Поэтому очень важно оградить его от воздействия аллергенов, чтобы симптомы болезни прошли как можно быстрее и перестали досаждать маленькому пациенту. Если причиной стали соски или игрушки, то их потребуется заменить.

Очень важна тщательная гигиена и поддержание чистоты в доме, потому что зачастую кожные проявления дает аллергия на выделения пылевых клещиков. Набитые синтепухом подушки и одеяла, частая тщательная стирка одежды при температуре не менее 50 градусов, замена ковров на линолеум поможет свести их количество к минимуму.

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

Если аллергенна детская смесь, то ее следует как можно быстрее заменить на специальное гипоаллергенное питание: Прегестемил, Фрисопеп, Нутрамиген. Белки коровьего молока в них уже расщеплены на аминокислоты. Таким питанием можно заменить и грудное молоко, если его компоненты вызывают аллергодерматит. Для детей, которые не могут употреблять любые молочные продукты, существуют смеси на основе сои: Алсой, Изомил, Нутри-соя и другие.

Как и взрослым, детям назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек. Мазь Бепантен ускоряет регенерацию кожных покровов и разрешена даже самым маленьким больным в качестве симптоматического лечения.

Чтобы снять кожный зуд, сопровождающий аллергический дерматит, и подсушить мокнущие воспаленные высыпания, можно обратиться и к народной медицине. Отвар коры дуба, череды, лаврового листа, крепкая чайная заварка помогут улучшить состояние кожи.

Профилактические меры

Разобравшись с тем, что из себя представляют дерматиты при аллергии, рассмотрев симптомы и лечение, стоит сказать пару слов о профилактике.

  • Матери во время беременности не следует есть продукты, которые потенциально могут вызвать аллергию. В противном случае ребенок может с рождения быть склонным к болезненной реакции на продукты питания.
  • Если у одного из родителей отмечалась реакция на определенный аллергенный продукт или лекарственный препарат, не стоит применять его для питания или лечения ребенка: очень часто в развитии заболевания играет роль наследственность.
  • Не следует излишне беречь ребенка и держать его в стерильных условиях, иначе его иммунная система будет реагировать на все незнакомые раздражители болезненной реакцией. Но заражение гельминтами в первые годы жизни, пыль в доме, контакт с потенциально аллергенными веществами приведет к тому же результату. Поэтому пренебрегать чистотой и личной гигиеной тоже ни в коем случае нельзя.

Как и любое другое хроническое заболевание, аллергический дерматит требует длительного, зачастую пожизненного лечения. Однако правильно подобранные лекарства, соблюдение предписанного врачом образа жизни, и, при необходимости – диеты, позволят навсегда забыть, что такое постоянный кожный зуд и раздражение.

 

zdorovkozha.com