Крем при атопическом дерматите


С аллергическими реакциями сейчас сталкиваются многие:  химическая еда, косметика, загрязненные вода и воздух, медикаменты  сделали свое черное дело.  На данный момент способа излечения от этих болезней нет, но вполне можно достичь временного облегчения — ремиссии.   

При обнаружении проблемы — странных красных пятен на коже, которые вызывают сильный зуд,  надо немедленно обратиться к  врачу. Главное, что вам нужно сделать — определить причину болезни и вид дерматита: контактный, атопический, нейродермит, экзема, гормональный сбой, нарушение обмена веществ, грибок, итд

Если причина неаллергического храктера, скорей всего вам повезло, и вы можете излечиться раз и навсегда.

В случаях, связанных с аллергией, лечение строится примерно одинаково. Главное — вычислить и исключить аллерген. Это может быть пища, косметика, бытовая химия, пыльца растений — да что угодно.


Учтите, что со временем ваш набор аллергеннов может изменяться, и если сегодня у вас нет реакции на бобовые, завтра она вполне может проявиться. Именно поэтому при диагнозе «атопический дерматит» вам нужно сразу привыкать использовать только гипоаллергенные диеты, косметику, и бытовую химию.

Комплексное лечение, как правило, включает в себя очень жесткую диету во время обострения (во время ремиссии можно будет немного расслабиться), антигистаминные средства, мази для нормализации кожи. Кстати, для атопиков особенно рекомендуется диета по первой группе крови, так как именно у людей с этой группой крови кожные заболевания — довольно частое явления. Их сильный иммунитет частенько обращается на себя.

Относительно мазей мнения врачей расходятся: некоторые при первом обращении стараются назначить негормональные средства, другие считают, что гормональные сейчас совершенно безопасны, и не надо бояться их использовать.

К сожалению, дело с атопическим дерматитом обстоит таким образом, что со временем кожа привыкает ко всем средствам, и они постепенно перестают помогать. То есть, если в первый раз, вам помог простой аевит, то через год придется придумывать что-то другое. К гормональным кремам кожа тоже привыкает, а люди, не получая ожидаемого результата, начинают нарушать сроки употребления кремов, делают курсы по месяцу — это все не очень хорошо скажется в будущем.


Но есть и хорошая новость — кожа обладает способностью к самовосстановлению, просто не забывайте следовать инструкциям по применению и делать перерывы. Например, неделю мажетесь,  две — отдыхаете.

Таким образом, есть две основные проблемы с гормональными кремами

1  привыкание и побочные эффекты. Побочные эффекты хорошо прописаны в инструкциях по применению и известны всем. По идее, если пользоваться гормональными кремами правильно и редко, эти проблемы вас не должны коснуться. Но если ваша кожа уже привыкла к этим лекарствам, и ремиссии как таковой не происходит, часто желание иметь красивую и здоровую кожу перевешивает здравый смысл и человек начинает ими пользоваться на постоянной основе. А это уже очень и очень опасно.

2 синдом отмены. Нельзя резко взять и прекратить пользоваться гормональным кремом  — надо постепенно уменьшать его употребление. К примеру, два дня мажете крем согласно инструкции, предположим, 2 раза в день. На третий день начинаете иногда заменять гормональный крем негормональным, и со временем делаете это все чаще, пока частота приемов гормонов не станет статистически незначимой. Если ремиссия не достигнута, повторите курс после небольшого перерыва. Возможно, с другим лекарством.


С негормональными кремами тоже есть ряд проблем:

1. Они могут вызывать аллергию. Это довольно распространенный случай, когда крем замечательный, очень экологичный, крайне натуральный — но у некоторых людей возникает обострение на какой-то из компонентов состава.

2. Они могут быть не очень эффективны. В основном эффективные крема действуют за счет подавления местного иммунитета, негормональные крема основаны на другом принципе действия: они защищают кожу, увлажняют ее, смягчают, питают, насыщают полезными веществами и заставляют работать собственные силы организма.  Они помогают коже решить проблему, а не лишают ее естественной защиты, пусть и странновато работающей.

 Так, например, если аллергены продолжают поступать в ваш организм, при использовании гормональных средств, вы этого даже не заметите. При лечении негормональными средствами борьба будет происходить у вас на глазах.

Помимо всего прочего, довольно сложно вычленить из всего многообразия представленного ассортимента средства, которые действительно окажутся эффективными. Основная масса средств скорей предназначены для  ухода за нормальной кожей. Поэтому обратите внимание на средства, продающиеся в магазине Ncos.ru — они проверено хороши. Это бренды «Травы Кедем» и «Пантальфамарин».

Народные методы лечения атопического дерматита еще менее эффективны, там даже действующего вещества меньше, чем в любом креме, и, хотя некоторые методы народной медицины применять можно и нужно, не стоит  рассчитывать на них как на полноценное лекарство.

Хорошие новости:


  • у детей атопический дерматит обычно проходит в легкой форме и народных средств может оказаться вполне достаточно.
  • народные средства очень дешевы, их может позволить себе любой человек. Главное — не выходить за рамки разумного скептицизма. Принять ванну с ромашкой или корой дуба хорошо даже для здорового человека, пить мочу по утрам — явный перебор. Пить воду, пропущенную через фильтр с шунгитом хорошо даже для  здорового человека, мазать на себя черную пачкучую массу из того же шунгита и сидеть в ней час (согласно инструкции) — перебор.
  • попробовав народные средства вы ничего не потеряете. В конце концов у вас не рак, когда счет идет на дни, а обычная неизлечимая болезнь и у вас впереди очень много времени на эксперименты.
  • к народным средствам можно прибегать на время отдыха от любых кремов

Впрочем, народные средства стоит использовать только как дополнение к обычному лечению, а не как замена ему.

Разбиение на группы весьма условно.

ncos.ru

Что такое эмоленты


Справиться с некомфортными симптомами АД (атопического дерматита) помогут специальные средства – эмоленты, помогающие смягчению и увлажнению кожных покровов. Особенность их действия в способности защитить кожу:

  • удерживать влагу;
  • устранять сухость;
  • снимать воспаление;
  • уменьшать шелушение;
  • увлажнять;
  • успокаивать зуд;
  • ликвидировать раздражение;
  • заживлять микротрещины;
  • восстанавливать водно-липидный слой;
  • помогать впитыванию других косметических препаратов.

Увлажняющие средства для смягчения кожи – жироподобные вещества и жиры, которые не проникают в глубокие слои эпидермиса. При нанесении они закрепляются на поверхности, создавая пленку, препятствующую испарению влаги. Выпускаются лечебные средства в форме:

  • крема;
  • масла для ванн;
  • эмульсии;
  • мази;
  • геля;
  • молочка;
  • препаратов для душа;
  • спреев;
  • лосьонов.

Крем для рук в ладони


Эмоленты для детей

Заболевание может появиться у ребенка уже в грудном возрасте. Родители должны знать, как правильно применять эмоленты при атопическом дерматите. Сухость кожи, покраснения и зуд доставляют дискомфорт, который устраняется постоянным применением ванн, использованием крема-эмульсии, бальзама. Врачи рекомендуют для лечения ребенка:

  • линию средств фирмы Ойлатум;
  • A-derma, Topicrem – для грудничков;
  • Lipicar-бальзам, линии La Roche Posay.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей отличают безопасность, качество. Препараты можно купить в аптеке. Эффективные средства, которые помогают в лечении нежной чувствительной кожи ребенка:

  • Мустела Стелатопия – комплекс лечебной косметики – эмульсия, крем, масло;
  • Эмолиум – серия средств;
  • Биодерма Атодерм;
  • Avene trixera – препарат для купания;
  • Физиогель Интенсив;
  • натуральные дешевые средства – воск, ланолин;
  • масло авокадо, миндальное, оливковое.

Эмоленты для взрослых

Если в детском возрасте более важна безопасность, то для взрослых рекомендованы активные и сильнодействующие средства. Применение синтетических, химических эмолентов при атопическом дерматите дает отличные результаты, не вызывает аллергии. Эффективно использование и современных препаратов – корнеопротекторов. Популярные средства:

  • A-Derma Exomega – мазать кремом кожу, ежедневно принимать ванны;
  • Oilatum – включает компоненты ланолин, парафин, устраняет зуд, увлажняет.

Хорошие отзывы имеет косметика при атопическом дерматите у взрослых, действующая как смягчитель, помогающая увлажнять кожу. В списке эффективных средств:

  • Avene trixera crem emolliente – жирная основа с содержанием линолевой, линоленовой кислоты, липидов.
  • Sanosan – крем, мыло, на травах с пантенолом.
  • Оleic acid – гипоаллергенный препарат – олеиновая кислота, нормализующая липидный обмен.
  • Средства лаборатории Биодерма – серия Атодерма – применяется на различных стадиях болезни.

Препарат для ванн Oilatum

Виды эмолентов

Для того чтобы справиться с заболеванием, устранить неприятные симптомы, применяют смягчающие средства в разных формах. Желательно комплексное использование всяких видов эмолентов при атопическом дерматите. Их выбор продиктован стадией заболевания:

  • при повреждениях кожи, когда она мокнет, применяют лосьоны, термальную воду;
  • шелушения лечат молочком, легким кремом;
  • сильную сухость снимают жирными мазями;
  • при острой форме обязательны водные процедуры – ванны, душ со специальными эмульсиями с последующим смазыванием кремами.

Дерматологи советуют для ухода при болезненных симптомах атопического дерматита:

  • в дневное время использовать лосьоны, молочко, гели;
  • ванны принимать перед сном, для получения результатов рекомендуют их делать ежедневно;
  • количество использований остальных средств – до 4 раз в сутки;
  • при очень сухой коже водные процедуры с маслами и эмульсией проводить чаще, обязательно обрабатывать тело кремами.

Крем при атопическом дерматите

Такая форма выпуска препаратов для увлажнения, очищения кожи, легко наносится, быстро впитывается, что идеально для использования днем. На российском рынке находит хорошие отклики Эмолиум – крем эмолент польского производства:

  • в составе масло карите, парафиновое, ненасыщенные жирные кислоты, мочевина;
  • активно смягчает очень сухую кожу;
  • эффективен при лечении острой формы атопического дерматита;
  • стоимость тубы 75 г – 650 рублей;
  • недостаток – высокая цена.

Для лечения заболеваний кожи дерматологи рекомендуют использовать после ванн крем с эмолентами Topicrem. Это средство по уходу:


  • содержит в составе молочную кислоту, пчелиный воск, глицерин, масло ши, льна;
  • восстанавливает водный, липидный обмен;
  • устраняет стянутость;
  • убирает раздражение, шелушение;
  • образует на поверхности влагоудерживающую пленку;
  • для профилактики используют 2 раза в неделю;
  • цена флакона с дозатором 500 мл – 1000 рублей;
  • минус – крем-эмульсия не рекомендована до 10 лет.

Крем Эмолиум в тубе

Мази при атопическом дерматите

Особенность этого продукта в том, что кроме смягчения мази при атопии создают на поверхности пленку, которая не позволяет коже дышать. Они эффективны при хронической форме заболевания. Помогают при сильном шелушении утолщенной кожи. Хорошо себя зарекомендовала прополисная мазь:

  • в основе – природный компонент пчелиный клей, прополис, связующее вещество – вазелин, рыбий жир;
  • устраняет шелушение, смягчает грубую кожу, увлажняет, обеззараживает;
  • удобна при небольшой площади поражения – туба 47 грамм;
  • цена – 160 р.;
  • минус – вызывает опрелость у младенцев в области складок на теле.

Использование мазей рекомендовано при атопическом дерматите с рецидивами, сильным зудом, трещинками. Эффективна при открытых ранах, появившихся при расчесывании, мазь Календула:

  • экстракт лекарственного растения смешан с ланолином или вазелином;
  • способствует заживлению мокнущих ран, увлажняет, успокаивает зуд;
  • цена – 70 рублей за 30 грамм;
  • минус – плохо впитывается.

Эмульсия для купания

Важной процедурой при лечении атопического дерматита в острой стадии, является ежедневное мытье. Используя эмоленты для купания в форме специальных масел, эмульсий, получают отличные результаты. Эффективен уход с помощью препарата Mustela Stelatopia. Масло для добавления в ванны:

  • имеет в составе экстракт ромашки, глицерин, лецитин, витамин Е;
  • масла пальмовое, миндальное – обладают свойством мягко очищать, смягчать кожу;
  • уменьшается раздражение, устраняется зуд;
  • минус – не используется при мокнущей форме атопического дерматита;
  • цена – 1300 р. за 200 мл.

Отлично устраняет симптомы заболевания продукт для ванн А-Дерма Exomega Soothing Bath. Это масло для ухода за очень сухой кожей:

  • содержит в составе растительные компоненты – экстракт овса, природные жирные кислоты Омега-6;
  • увлажняет кожные покровы;
  • успокаивает раздражение, вызывает чувство комфорта;
  • цена 1400 р. за 250 мл;
  • минус – быстро заканчивается.

Масло для ванны Stelatopia Mustela в упаковке

Какой эмолент лучше при атопическом дерматите

По принципу возникновения эти продукты подразделяются на группы:

  • Натуральные средства – чаще рекомендуют детям. Они имеют в составе природные вещества – растительные масла – жожоба, авокадо, персиковое, какао. В рецептах препаратов применяются воск, ланолин.
  • Химические препараты включают в состав парафин, глицерин, вазелин, минеральные масла.
  • Синтетические продукты получаются как результат смешивания спиртов, эфиров, жирных кислот в промышленных условиях, обладают сильным оздоравливающим эффектом.

Натуральные эмоленты

Для детской кожи, чувствительной к аллергиям, предпочтительнее использовать для лечения атопического дерматита натуральные препараты. Отличные отзывы у дерматологов имеют природные эмоленты:

  • ланолин – жир овцы, увлажняющий сухую кожу, недопустим при аллергии на животные жиры, мясо;
  • воск – входит в составы домашних и аптечных кремом, отлично смягчает, увлажняет;
  • жир эму – защищает эпидермис, заживляет ранки.

Особое место в лечение заболеваний кожи уделяется растительным маслам, содержащим биологически активные компоненты:

  • авокадо – имеет антибактериальные свойства, способствует заживлению ран;
  • жожоба – глубоко увлажняет, устраняя сухость, шелушение;
  • пальмовое – уменьшает воспаление, смягчает кожу;
  • какао – облегчает симптомы заболевания – снимает покраснение, сухость.

Синтетические эмоленты

Благодаря особой технологии приготовления эти препараты обладают мощным действующим эффектом, не вызывая при этом неблагоприятных последствий. Результативные синтетические эмоленты для лечения атопического дерматита:

  • Isopropyl Myristate – продукт реакции изопропилового спирта, миристиновой кислоты – облегчает проникновение лечебных веществ в кожу, смягчает, способствует увлажнению;
  • Cyclohexasiloxane – силикон, препятствующий испарению жидкости с поверхности эпидермиса.

Эффективны при лечении заболевания синтетические вещества, входящие в состав препаратов:

  • на основе продуктов переработки нефти – парафин, вазелин – образуют пленку, препятствующую испарениям жидкости, не проникают глубоко в слои кожи;
  • силиконовые масла – диметиконы, обладающие эффектом медленного впитывания, создают ощущение бархатистости, циклометиконы, способные к быстрому испарению, сохраняющие влагу.

Isopropyl Myristate в баночке

Лучшие эмоленты при атопическом дерматите

Рассматривая предпочтения при выборе препаратов для лечения, важно отталкиваться от стадии заболевания. При острой степени без признаков мокнутия рекомендуют:

  • средство для купания Липикар, предназначенное для очень сухой кожи, устраняет раздражение, успокаивает зуд, цена за 200 мл – 1100 р.;
  • масло для ванны Mustela Stelatopia – удаляет покраснение, ощущение стянутости, стоит 1250 р. за 200 мл;
  • крем Atoderm Р.О. цинк – эффективен при сильной сухости, успокаивает, сохраняет влагу, цена – 850 р. за 100 мл.

Дерматологи назначают при лечении атопического дерматита эффективные препараты:

  • крем A-Derma – быстро успокаивает при хронической форме болезни, снимает зуд, действует против воспаления, цена – 1500 р. за объем 400 мл;
  • Авен Трикзера – создает на поверхности пленку, сохраняющую влагу, интенсивно питает, предупреждает обезвоживание, назначается в период ремиссии, стоимость – 1200 р. за 200 мл;
  • Lipicar-бальзам – мгновенно смягчает, быстро устраняет зуд, заживляет небольшие ранки, цена – 430 р. за флакон 200 мл.

Видео: Эмоленты при дерматите

Отзывы

Елена, 32 года

Сынуле поставили диагноз атопический дерматит, когда ему было 7 месяцев. Плакал бесконечно, плохо спал, головка и тельце были красными, с сухой кожей. Педиатр посоветовала купить эмульсию Мустела Стелатопия – только ей и спаслись. Средство недешевое, но разве будешь на ребенке экономить, особенно когда получаешь быстрый эффект.

Тамара, 37 лет

Сын-подросток отказывался ходить в школу – на голове появились красные зудящие пятна. Уговорила его пойти в больницу, где нам порекомендовали препараты Биодерма Атодерм. Без возражения он утром принимал душ, а перед сном ванну, да еще и кремом мазали кожу 4 раза в день. От школы его освободили, а через две недели выписали с улучшением.

Валерия, 45 лет

Впервые признаки атопического дерматита появились после беременности. Зуд просто изводил, хотелось расчесать всю кожу, а красные пятна на теле доставляли неприятные ощущения при соприкосновении с одеждой. Дерматолог прописал препараты серии Эмолиум. Принимала ванны, мазала кожу кремом. Понадобилось 4 недели, чтобы все прошло.

sovets.net

Гормональные

Гормональные мази и кремы, использующиеся в терапии атопического дерматита у детей, подразделяются на четыре группы:

  • легкие (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • средние (Локоид, Афлодерм);
  • сильные (Целестодерм, Фликсотид);
  • очень сильные (Дермовейт).

Указанные средства применяются при серьезных обострениях, однако, продолжительность лечения ими не превышает семи дней.

Преимуществом гормональных наружных средств является практически мгновенное воздействие, а недостатком – огромное количество побочных эффектов.

Негормональные средства

Негормональные мази и кремы, используемые в терапии атопии у детей, подразделяются на:

  • антигистаминные (направленные на борьбу с аллергией);
  • иммуносупрессивные (подавляющие местный иммунитет);
  • дермато-косметологические.

Рассмотрим эти категории более подробно.

Антигистаминные

Антигистаминные мази — это препараты, позволяющие справиться с аллергической составляющей атопического дерматита, однако, используются они нечасто. Объясняется этот факт непродолжительным действием указанных средств, наиболее популярными среди которых являются Гистан и Фенистил гель.

Фенистил гель

Иммуносупрессивные

Несмотря на то, что иммуносупрессивные негормональные наружные средства появились на отечественном рынке сравнительно недавно, они отлично показали себя в терапии легких и среднетяжелых форм заболевания. Наиболее используемым представителем этих средств является крем «Элидел», нашедший применение в качестве инструмента, позволяющего сдержать дерматит в острый период.

Дермато-косметологические

Дермато-косметологические наружные средства — это препараты поддерживающей терапии, включающую в себя косметику, действие которой направлено на увлажнение кожи и снятие воспаления. Рассмотрим основные из них.

Бепантен

Средство, широко использующееся при лечении любых кожных проявлений у детей. Может быть применен в терапии новорожденных. Включает в свой состав декспантенол, преобразующийся на кожных покровах в пантотеновую кислоту, ускоряющую регенерацию последних.

Бепантен используется для обработки опрелостей, травмированной и сухой, покрытой трещинами кожи у детей, страдающих атопическим дерматитом.

Цинокап

Препарат, активным веществом которого является цинк, снимающий шелушение, воспаление и зуд. Препарат используется в терапии детей, возрастом от одного года и используется на стадии перехода острой стадии в подострую. Средняя продолжительность лечения указанным средством составляет 30 дней.

Ла-Кри

Полностью натуральный препарат, увлажняющий, успокаивающий и заживляющий воспаленную кожу. Может быть использован в терапии атопического дерматита у новорожденных. Для достижения наилучшего результата может быть применен совместно с антигистаминными средствами.

Судокрем

Препарат, обладающий антисептическим и противомикробным действием, широко использующийся при лечении опрелостей, воспалений и раздражений различного характера. Содержит цинк, поддерживающий водно-солевой баланс и устраняющий зуд. Применяется в качестве дополнительного средства, помогающего в снятии обострений.

Кремы от атопического дерматита

Топикрем

Препарат, обладающий увлажняющим действием и включающий в свой состав глицерин, гидратанты и мочевину. Топикрем при атопическом дерматите у детей применяется ежедневно, что позволяет избежать гормонотерапии.

Мустелла

Крем, снижающий риски вторичного инфицирования во время острой стадии и позволяющий сократить продолжительность гормонотерапии. Содержит вещества, оказывающие положительное воздействие на эпидермис, имеющий склонность к атопии, уменьшающие его чувствительность и минимизирующие риски развития аллергических проявлений.

Эмолиум

Препарат, использующийся в качестве дополнительного средства в периоды обострения заболевания. Убирает зуд и жжение, способствует регенерации липидной пленки. Может быть использован в терапии новорожденных.

Цинковая мазь

Средство, обладающее обеззараживающим и подсушивающим действием, позволяющее снять раздражение, устраняющее симптомы болезни. При атопическом дерматите у детей цинковая мазь способствует восстановлению эпидермиса и препятствует распространению патологических процессов.

Детский крем

Смягчает и увлажняет. В терапии атопического дерматита применяется в качестве вспомогательного инструмента.

Лечение негормональными мазями и кремами должно входить в состав комплексной терапии, подразумевающей, как использование внутренних средств от атопического дерматита, так и соблюдения определенного режима питания.

Доктор

Питание

Питание при атопии у детей подразумевает исключение продуктов, считающихся аллергенами.

Малышей до года в данном случае следует перевести на специализированное гипоаллергенное питание, в подавляющем большинстве случаев не содержащее сою и глютен. Так, детям могут быть рекомендованы смеси:

  • Нутрилак;
  • Прегестимил;
  • Альфаре.

Выбор смеси требуется согласовывать с врачом.

После введения в рацион рекомендованной специалистом смеси следует внимательно следить за состоянием ребенка и, при любых отклонениях от нормы (появлении сыпи, расстройства стула) произвести замену подобранного питания на другое.

У детей старшего возраста следует пересмотреть рацион и исключить из него продукты, приводящие к развитию аллергии. В подавляющем большинстве случаев исключению подлежат следующие блюда, продукты и напитки:

  • газировка;
  • куриное мясо и яйца;
  • коровье молоко;
  • фаст-фуд;
  • икра;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • сладости и, в особенности, шоколад и мед;
  • сдоба.

Народные средства

Мази при атопическом дерматите, предназначенные для детей и рекомендуемые специалистами в области народной медицины, используются по достижении малышами трехлетия и включают в себя следующие средства.

Мазь со зверобоем

Позволяет устранить зуд, жжение и шелушение и используется для обработки пораженной кожи. Приготавливается следующим образом. Свежеотжатый сок травы зверобоя в объеме 30 мл смешивается с 80 мл растопленного сливочного масла, переливается в небольшую склянку и ставится в холодильник. Мазать кожу указанным средством требуется дважды в день до полного исчезновения всех признаков заболевания.

Глицериновая мазь

Представляет собой средство, избавляющее от дерматита и для детей весьма подходящее. Позволяет убрать сильное воспаление и шелушение и приготавливается следующим образом. В 20 мл свежего коровьего молока засыпается 20 г рисового крахмала. В полученную смесь заливается 20 мл глицерина, после чего она тщательно перемешивается. Приготовленная указанным способом мазь наносится на ночь перед сном, а после пробуждения ребенка утром, смывается.

Прогнозы

Несмотря на склонность болезни к хроническому течению, своевременная диагностика и терапия позволяют добиться полного излечения. Однако выбирать ту или иную мазь при атопическом дерматите у детей следует только по рекомендации врача.

И, конечно же, запускать болезнь ни в коем случае не стоит.

papillomy.com

Как выбрать мазь

При выборе препарата врачи ориентируются на состояние поверхности кожи детей и взрослых. В зависимости от этого при атопическом дерматите может быть показано применение гормональных и негормональных средств.

Негормональные препараты назначаются при легкой форме заболевания. Они разрешены в ходе лечения как взрослых, так и детей. Терапия может проводиться в течение длительного времени. Мазь и крем оказывают положительное воздействие на кожу, которое является более щадящим, в отличие от гормональных препаратов. Однако именно поэтому они не всегда эффективны при лечении дерматита. Помимо этого у пациента могут появиться аллергические реакции на вещества, которые входят в состав средств.

При наличии сильного воспалительного процесса, при рецидивирующем атопическом дерматите используются гормональные мази. Они быстро снимают зуд, жжение, красноту, восстанавливая кожные покровы. Однако нередко кортикостероиды приводят к возникновению побочных реакций. Поэтому они назначаются на короткий период времени и только в крайних случаях.

Крем при атопическом дерматите
Крем при атопическом дерматите назначается в зависимости от состояния кожного покрова больного.

Как правильно применять наружные средства

Существуют некоторые правила использования средств при атопическом дерматите у взрослых и детей.

Нанесение крема при атопическом дерматите
Нанося на кожу крем для лечения атопического дерматита, следует придерживаться определенных правил.

Негормональные средства

Негормональные препараты при дерматите у взрослых и детей делятся на несколько групп.

Последняя группа средств имеет различную направленность действия. Важно понять, какой препарат необходим при наличии тех или иных признаков у детей и взрослых.

Негормональная мазь при атопическом дерматите
Негормональная мазь для лечения атопического дерматита у взрослых и детей назначается при легкой стадии заболевания.

Бепантен

При кожных поражениях назначают крем Бепантен. Он используется при терапии у детей, так как является безопасным средством. Благодаря декспантенолу в составе он способствует регенерации клеток.

Также применят средство в виде мази. Она состоит из ланолина и вазелинового масла, которые оказывают увлажняющий и питательный эффект. При наличии инфицирования можно использовать Бепантен плюс, который имеет антисептическое действие.

Цинковая мазь и Цинокап

Цинокап и Цинковая мазь не оказывают побочных эффектов. Препараты используют при наличии различных повреждений кожи.

Цинокап имеет такой же состав, как и Цинковая мазь. За счет воздействия активного вещества средства устраняют шелушение, зуд и воспалительный процесс на поверхности кожи. Также в составе Цинокапа имеется декспантенол, который оказывает увлажняющий эффект и регенерирует поврежденные ткани.

Средства разрешены при терапии дерматита атопического типа у детей. Наиболее эффективным будет их использование при снижении симптоматики и устранении воспалительного процесса. Лечение проводится на протяжении месяца.

Цинковая мазь при атопическом дерматите
Цинковая мазь широко применяется даже для лечения атопического дерматита у детей младшего возраста.

Ла-Кри

При поражении кожи у детей часто назначается крем Ла-кри. Он увлажняет и успокаивает кожные покровы, а также способствует заживлению ран. Его разрешено использовать с первого дня жизни, так как средство не содержит гормонов, красителей и ароматизаторов.

Препарат изготовлен на основе натуральных компонентов. В его составе имеется:

Они способствую заживлению трещин, устранению шелушения и гиперемии. Масло авокадо питает верхний слой кожи, а пантенол восстанавливает поверхность.

Судокрем

Борьба с микробами и обеззараживание ран проводятся с помощью Судокрема. Он отлично справляется с опрелостями, воспалением и раздражением.

При лечении атопического дерматита крем является эффективным за счет цинка, который нормализует водный баланс и устраняет зуд.

Судокрем для лечения атопического дерматита
Судокрем может стать незаменимым помощником в борьбе с атопическим дерматитом.

Средство необходимо в качестве дополнительной терапии. Мазать его на пораженные поверхности кожных покровов нужно до 6 раз в день.

Топикрем

Для лечения детей часто назначают Топикрем. Он увлажняет поверхность кожи благодаря гидратантам, мочевине и глицерину.

За счет легкой текстуры его легко наносить на поверхность кожи. После его применения не остается жировой пленки на кожных покровах. При этом средство отлично нормализует баланс воды и жиров.

Препарат не вызывает побочных эффектов и привыкания. Для положительного эффекта крем применяют 3 раза в день.

Эмолиум

При лечении атопического дерматита используется линейка средств Эмолиум. Врач может назначить крем, гель, эмульсию, которые помогают снять сухость, раздражение, зуд и покраснения на поверхности кожи.

За счет гипоаллергенного состава средство можно использовать при лечении заболевания у новорожденных.

Эмолиум при атопическом дерматите
Крем Эмолиум при атопическом дерматите разрешается применять для лечения новорожденных.

Гормональные препараты

Гормональные мази, которые называются кортикостероидами, содержат в составе гормоны. В зависимости от активности и силы действующих веществ выделяют несколько групп средств этого направления:

Все кортикостероиды назначаются врачом. Их применение показано только при наличии сильных кожных реакций, когда негормональная терапия не может справиться с симптоматикой.

Разрешено использование средств не дольше 7 дней. При игнорировании этого правила могут появиться различные побочные эффекты, такие как:

Стоит отказаться от их использования в детском возрасте (до 2 лет), так как они являются очень сильными средствами.

allergiyainfo.ru

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Мази от дерматита

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Гормональный крем от дерматита

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

  1. «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
  2. «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
  3. Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
  4. Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
  5. «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
  6. «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
  7. «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
  8. «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
  9. «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
  10. При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

bellaestetica.ru