Негормональный крем от атопического дерматита

Длительного эффекта в лечении дерматита и экземы у детей и взрослых можно достичь лишь с использованием местной терапии в виде мазей. Стойкий результат зависит от седативных и антигистаминных препаратов, которые снимают зуд и воспаление. Использовать мазь стоит только по назначению врача и лишь после того, как будет выявлен фактор, провоцирующий заболевание.  

Мнение врачей в случае использования мазей расходятся. Некоторые назначают негормональные средства, которые по своему действию практически безвредны для взрослых людей и детей, но по лечебному действию уступают гормональным. Другие считают, что современные гормональные мази на сегодняшний день безопасны и не вызывают побочных эффектов.

В лечении таких распространенных заболеваний, как экзема, вирусный или контактный дерматит, терапию мазями могут дополнить и антибиотики. Антигистаминные средства  могут назначаться врачом для комплексного лечения. Они не эффективны, если продолжать мазать кожу средствами, которые вызвали аллергию.

Рассмотрим варианты применения и действия мазей по отдельности, чтобы выявить преимущества и недостатки каждого типа.

Гормональные препараты

Лечение экземы и других воспалительных болезней кожи на руках, ногах и других частях тела мазями – составляющая комплексной терапии. С особой осторожностью назначают гормональные мази от дерматита для устранения проявлений заболевания на лице.

Все гормональные лекарственные средства делятся на 2 категории: гомогенизированные («Триамционол», «Дексаметазон», «Флутиказон») и нефторированные («Гидрокортизон», «Метилпреднизалон»)

Назначают гормональные мази в следующих случаях:

• острый воспалительные процессы на коже, которые вызывает контактный и аллергический тип болезни;
• рецидив заболевания;
• негормональные средства не дают необходимого результата;
• нейродермит;
• риск развития экземы;
• эритема, вызванная аллергией;
• сыпь, вызванная аллергией на лекарства.

В применении местных препаратов, особенно если лечить контактную форму, есть еще одна отличительная черта: если кожа на ногах или других частях тела (в местах поражения) сухая, появились трещины, тогда предпочтение следует отдать именно мазям; если у пациента наблюдается мокнущий тип – лучше использовать крема.

Классификация гормональных лекарственных средств:

• слабого действия;
• мази среднего действия;
• сильные;
• максимального действия.

Отметим, что последние 2 категории не являются панацеей. Их назначает врач только в тех случаях, когда контактная аллергическая форма патологии имеет сложное течение и не поддается лечению более слабыми препаратами. Иногда к терапии кортикостероидами могут быть назначены антибиотики.

Препараты более слабого действия имеют свои преимущества: лечение происходит постепенно, но риск возникновения побочных эффектов при этом сведен к минимуму.

Терапия гормональными препаратами имеет три основные проблемы:

1. Привыкание. Если аллергический и контактный дерматит регулярно лечить одним и тем же средством, у больного возникает «привыкание» к компонентам препарата. Возбудитель заболевания не реагирует на лечение. Это происходит в тех случаях, когда в погоне за чистой и красивой кожей пациент использует лекарства для наружного применения на постоянной основе без перерыва. О том, что возникшее кожное заболевание не поддается терапии конкретными препаратами, свидетельствует отсутствие периода ремиссии как такового. Кроме того, бесконтрольное использование кортикостероидов влечет за собой очень тяжелые последствия.


2. Побочные эффекты. Побочные эффекты детально расписаны в инструкции к каждому препарату. Если мазать пораженные участки кожи согласно инструкции, то негативных последствий можно избежать.
3. Синдром отмены. Резкое прекращение использования препаратов недопустимо. Необходимо постепенно уменьшать дозировку. Рекомендуется смешивать мазь в равных пропорциях с «Бепантеном». В один из приемов рекомендуют гормональные препараты заменять обычным детским кремом.

Для детей до года фторированные гормоны противопоказаны, в то время как в лечении взрослых они очень эффективны. Также их не рекомендуется применять на лице и шее, в области гениталий и ануса, для устранения проявлений дерматита, возникающего в естественных складках тела.

Противопоказания к применению гормональных мазей:

• непереносимость пациентом одного из компонента препарата;
• венерические заболевания;
• при наличии инфекции и вирусов: герпес, ветрянка и т.п.;
• туберкулез;
• грибковые и бактериальные кожные заболевания на руках, лице, нижних конечностях и других частях тела;
• гельминтозы;
• беременность (относительное противопоказание).

Гормональные мази последнего поколения, такие как «Адвантан», «Элоком», практически не вызывают побочных эффектов, так как не всасываются в кровь. Их часто назначают при лечении экземы и других кожных заболеваний у детей. Также не является исключением и контактный дерматит. При лечении аллергических проявлений на руках, нижних конечностях, лице могут быть использованы антигистаминные препараты.

Негормональные препараты

Негормональные мази («Цинковая мазь», «Фенистил», «Бепантен» и др.), несмотря на то, что обладают более «щадящим» действием, не менее эффективны в борьбе с проявлением дерматита. Их можно применять довольно длительное время без вреда для здоровья. При лечении у детей экземы или кожных заболеваний другого вида, именно этим средствам  для наружного применения отдают предпочтение.

Негормональные препараты также имеют недостатки, часто встречающиеся при лечении дерматитов любой сложности:

1. Могут стать причиной аллергии. Это достаточно распространенная проблема. Несмотря на содержание в своем составе безопасных компонентов, у людей, склонных к аллергии, может возникнуть реакция на один из них.
2. Могут не дать желаемого эффекта от лечения. «Принцип действия негормональных мазей основан на увлажнении, смягчении, питании кожи и насыщении ее полезными веществами». Контактный и аллергический дерматит не всегда можно вылечить, применяя только наружные препараты.

По своему действию на кожу, негормональные мази, эффективные для лечения рассматриваемой болезни, можно разделить на категории:

• антисептики: мази «Дерматоловая», «Фурацилиновая», «Диоксидин»«Бепантен+». К этому ряду относят также препараты, содержащие антибиотики; «Левомеколь», «Левосин», «Эритромицин»;
• мази, снимающие зуд и воспаление, антигистаминные препараты: «Ихтиоловая мазь», гель «Фенистил». Цинковая мазь обладает слабыми противовоспалительными свойствами, но с успехом применяется при лечении проявлений на лице, руках и ногах у детей. Она практически не вызывает побочных явлений, при этом стоит недорого и весьма доступна. Цинковая паста и взвесь «Циндол» обладают такими же свойствами, как и мазь. АСД 5% — средство для наружного применения, которое практически не уступает кортикостероидным препаратам. «Элидел» справляется даже с самыми тяжелыми проявлениями экземы на руках. Его можно применять на любой части тела: ногах, руках и даже для устранения сыпи на лице и волосистой части головы у взрослых и детей. Антигистаминные мази («Фенистил») облегчают аллергические проявления на коже;
• мази, ускоряющие заживление и регенерацию тканей. В их состав входит витамин А. «Актовегин» и «Бепантен» широко применяют в педиатрии. Контактный дерматит на руках и ногах лечится с применением «Солкосериловой» и «Метилурациловой» мазей;
• увлажняющие и смягчающие средства. В этом случае можно использовать обычный детский крем. Все же предпочтение следует отдавать лекарственным препаратам: «Видестим», «Кератолан».

Лечение негормональными мазями очень длительное. Так, к примеру, цинковая мазь может использоваться не менее месяца для устранения проявлений дерматита у детей и взрослых на руках, ногах, лице. Отменять препараты можно только после того, как полностью исчезнут симптомы воспалительного процесса на коже и лишь после консультации с лечащим врачом.

Основные правила применения наружных лекарственных средств

Правила применения мазей от кожного недуга весьма просты, однако ознакомиться с ними все-таки нужно:

1. Среди назначенных препаратов выбирайте более слабые. Если после того, как вы начали мазать пораженные участки кожи, результата нет несколько недель, стоит перейти на сильнодействующие средства. Лечение следует закончить более слабыми по воздействию препаратами.
2. Средство для наружного применения накладывается на чистую сухую кожу тонким слоем. При этом втирать ее не нужно. Большего эффекта этим не добиться, а повредить ослабленные болезнью участки кожи достаточно легко.
3. Если кожный воспалительный процесс происходит на волосистой части головы, в качестве лекарственных препаратов лучше отдать предпочтение лосьонам, нежели мазям.
4. При ухудшении состояния или подозрение на инфекцию, лечение мазями следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.
5. Не пытайтесь устранить побочный эффект от приемов антибиотиков, используя антигистаминные средства. В таких случаях следует заменить лекарство другим препаратом.

Часто дополнением к лечению детей и взрослых являются антибиотики. Антигистаминные препараты назначают для комплексного лечения дерматита на руках и других частях тела. Все же не стоит забывать, что самолечение может значительно усугубить заболевание. Только специалист может назначить подходящую терапию в каждом конкретном случае.

Авт. Гавриленко Ю.

dermatyt.ru

Причины дерматита

Существуют эндогенные (влияние внутренних факторов) и экзогенные (влияние внешних факторов) причины возникновения дерматита.

Внешние факторы:

• длительное трение
• контактные аллергены (косметика, масла, укусы насекомых)
• отморожение кожи и аллергия на холод (начинается при температуре от + 4 градусов)
• поражение ультрафиолетом
• сильные ожоги
• рентгеновское излучение
• радиоактивное воздействие
• контакт с химическими веществами (концентрированная кислота, щелочь, соли тяжелых металлов, бытовая химия)
• первоцветы растений (в частности борщевик), чешуя насекомых

Внутренние факторы:

• нарушение эндокринной системы
• склеродермия
• нарушения метаболизма
• авитаминоз
• длительный прием антибиотиков и препаратов, содержащих новокаин
• чрезмерное употребление шоколада и кофе

Также дерматит классифицируется по принципу появления на: близкие и отдаленные причины.

К отдаленным причинам относятся приобретенные и наследственные причины, которые обусловлены индивидуальной предрасположенностью организма к заболеванию.

Причины генетической предрасположенности учеными до конца не изучены. У новорожденных встречаются дерматиты в 40 % случаев при аллергиках родителях.

Приобретенная предрасположенность возникает на фоне: сниженного иммунитета, перенесенных инфекционных заболеваний, физического ухудшения здоровья и психологического расстройства.

К близким причинам появления дерматита относят в первую очередь стресс. Стресс – это не просто плохое самочувствие человека. В организме происходит защитная реакция под влиянием нескольких гормонов, вследствие чего происходит подавление иммунной системы. Также близкой причиной является поступление в кровь патогенных веществ.

У каждого человека своя индивидуальная чувствительность и устойчивость к развитию дерматита, поэтому он может появиться не у каждого.

О причинах дерматита у человека вы сможете узнать из предложенного видео.

Как выбрать мазь от дерматита?

Эффект в лечении достигается при местном использовании мазей, которые способны снять зуд и воспаление на коже. Мазь использовать следует только после выявления фактора, повлиявшего на появление заболевания.

Врач может назначить негормональную или гормональную мазь. Мнения специалистов различны: одни считают, что  негормональная мазь безвредна как для взрослых, так и для детей, но она менее эффективна по своим лечебным свойствам, а другие — выписывают гормональные мази, склоняясь к тому, что они совершенно безвредны, безопасны и не могут вызвать побочных действий.

Гормональные мази применяются при острых воспалительных процессах, рецидивах заболевания, когда негормональные средства не дают результата.

Гормональные препараты бывают слабого, среднего, сильного и максимального действия. При применении лекарств первых двух категорий лечение проходит медленно, но риск возникновения побочных эффектов минимален.

Препараты более сильного действия не являются панацеей, они назначаются при сложном течении болезни, когда более слабые лекарства не помогают.

Негормональные мази можно применять длительное время и детям и взрослым без нанесения ущерба здоровью. Такие препараты обладают более щадящим действием по сравнению с гормональными мазями, но являются не менее эффективными.

Существуют и некоторые недостатки негормональных лекарственных средств. Может появиться аллергия на компоненты препарата, или полное отсутствие эффекта (контактный дерматит не всегда вылечивается только наружными средствами).

Правила использования мазей:

• Из назначенных врачом мазей необходимо сначала пробовать более слабую, если результат не виден по истечению нескольких недель, следует перейти на сильнодействующие препараты.
• Наносить мазь нужно на сухую чистую кожу тоненьким слоем.
• Лучше купить лосьон, а не мазь, если дерматит образовался на голове в волосяной ее части.
• Если при применении препаратов замечено ухудшение состояния, следует незамедлительно прекратить применение мазей и обратиться к специалисту.

Побочные эффекты не стоит устранять при помощи антигистаминных препаратов, лучше заменить само лекарство на другое. Самолечением заниматься не рекомендуется, правильнее всего обратиться к врачу за советом.

Негормональные мази от дерматита: список

Определить, какая негормональная мазь от дерматита подходит именно вам, порой очень сложно. Поэтому ее назначением должен заниматься врач, в практике которого было множество подобных случаев.

Мази от дерматита без гормонов:

• Бепантен. Выпускается в виде мази или крема, применяются при ссадинах, трещинах и опрелостей у новорожденных, а также для профилактического ухода за кожей лица, шеи и рук от внешних раздражений. Назначаются для лечения дерматитов различного происхождения.
• Скин-Кап. Продается в виде крема, шампуня и геля. Обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами. Используется при лечении экзем, псориаза и себорее.
• Гистан. Является биологически активной добавкой, в отличие от Гистан Н — это гормональный препарат. Гистан назначается при экземах, нейродермитах, атопических дерматитах и укусах насекомых.
• Элидел. Крем используется при дерматитах и экземах, оказывая противовоспалительное действие. Назначается врачами редко, так как в его состав входит пимекролимус, снижающий иммунитет. Последствия от применения данной мази еще полностью не изучены.
• Протопик. Обладает противовоспалительным действием. Применяется при лечении атропического дерматита у детей старше двух лет.
• Лостерин. Используется при псориазе и экземах. Обладает противовоспалительным, антибактериальным и рассасывающим свойством.
• Видестим. Мазь предназначена для лечения экзем, трещин и ссадин, содержит витамин А, который в свою очередь замедляет процесс кератинизации кожи.
• Актовегин. Мазь назначается при труднозаживаемых дерматитах, активизирует регенерацию кожного покрова.
• Нафтадерм. Применяется при ожогах, язвах, фурункулах, экземе. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим свойством.
• Цинокап. Антибактериальный крем, обладает противовоспалительным свойством, и применятся при лечении псориаза и себорейного дерматита.
• Дестин. Мазь используется при ожогах, ранах, язвах, герпесе, экземе и пеленочном дерматите действует на  основе оксида цинка.

Отметим, что на этом список не заканчивается. Поэтому выбор средства от дерматита лучше доверить специалисту.

Негормональная мазь от атопического дерматита

Атопический дерматит является самым распространенным аллергическим заболеванием. Раздражения на коже носят генетический характер, и обычно имеют тяжелую форму проявления.

До конца данное заболевание не вылечивается, оно считается хроническим. Но существуют негормональные препараты, способные заглушить развитие болезни.

vekzhivu.com

Дерматиты – это кожные заболевания, протекающие с зудом, воспалением, шелушением и высыпаниями на теле. В большинстве случаев они имеют аллергическую природу. Терапевтические курсы против дерматитов складываются из наружного лечения мазями и кремами, перорального приема медикаментозных средств, соблюдения диеты и профилактических мероприятий, связанных с правильным уходом за кожей.

Наиболее доступным способом избавления от проявлений кожной патологии является обработка покровов мазями. По своему составу они подразделяются на гормональные, негормональные и комбинированные. Некоторые из препаратов содержат антибиотики, нестероидные или противогрибковые компоненты. Рассмотрим их более подробно.

Мази с содержанием гормонов

Любая гормональная мазь от дерматита представляет собой лекарство с разным количеством гормона.

Сориентироваться в том, насколько быстро наступит ожидаемый эффект, можно по проценту, указывающему на содержание основного вещества. В зависимости от выраженности сыпи сильные гормональные мази показывают свою результативность за 1 – 3 дня. Но устранение внешней симптоматики еще не говорит о полном выздоровлении. В некоторых случаях периоды затишья сменяются агрессивными рецидивами, которые раскрывают всю полноту клинической картины той или иной разновидности дерматита.

Неумелый выбор гормональных средств способен вызывать изменения дермальной структуры. Когда лекарство снимает внешние симптомы заболевания, оно угнетает клетки и вынуждает их корректировать свой жизненный цикл. В этом случае человек отмечает сухость кожи, ее склонность к растрескиванию, грубость или рубцевание. Не исключено поражение тканей гнойничковой инфекцией.

Польза мазей данной группы при дерматите у взрослых заключается в профилактике инфицирования образовавшихся трещинок и ранок. Будучи «вратами» для вторжения в организм патогенной флоры, они ускоряют его заражение и вызывают ряд негативных изменений на коже. Ткани становятся изъязвленными, коркообразными или мокнущими. Задачей гормональных препаратов становится предотвращение подобных нарушений.

При разработке курсов гормональной терапии доктора обычно прописывают:

• Адвантан – снимает воспаление с дерматозных очагов, заживляет солнечные ожоги и участки нейродермита;
• Акридерм – глюкокортикостероидная мазь с полициклическим антибиотиком от дерматита, спасающая от атопии, себореи, солнечного лишая;
• Фуцикорт – заживляет проблемные участки и нейтрализует бактериальные инфекции при контактном дерматозе, красной волчанке, себорее, экземе, лишае и атопии;
• Флуцинар – препарат хорош для увлажнения сухих кожных поверхностей при атопии, псориазе, лишае, эритеме;
• Целестодерм – кортикостероид, снимающий зуд и сухость при разных дерматозах.

Чем отличается мазь от крема? Мазь – это плотная жирная субстанция, которая применяется для улучшения состояния шелушащихся покровов. Ее активное вещество впитывается медленно. Крем – более легкий продукт, быстро проникающий в дерму. Он легок в нанесении, но после высыхания может наблюдаться сухость и шелушение кожи.

Видео: можно ли применять гормональные мази при аллергическом дерматите.

Негормональные препараты от дерматита

При сравнении негормональных мазей от дерматита со средствами гормональной группы наблюдается более медленное достижение положительной динамики лечения кожной болезни. Зато лекарства без содержания гормонов не имеют побочных эффектов и дают хорошие терапевтические результаты. Непредсказуемым моментом в лечении только может стать индивидуальное неприятие организма одного из компонентов мази.

Некоторые препараты, в составе которых отсутствуют гормоны, изготовлены на травах. Но целесообразность применения гомеопатии должна рассчитываться врачом на основании знаний о том, какую именно аллергию ему предстоит лечить. Если для организма раздражителем является пыльца растений, то фито препарат может принести больше вреда, нежели пользы.

В тоже время гомеопатическая мазь от дерматита для детей и беременных женщин может стать единственным шансом избавления от проявлений болезни. Этим категориям пациентов приходится сталкиваться только с внешней симптоматикой, а не с источником патологии, который может скрываться внутри организма. Мазь от аллергии облегчает течение процесса и устраняет видимые признаки дерматоза.

Рассмотрим, какие негормональные мази от атопического дерматита предлагают врачи своим пациентам:

• Бепантен – препарат бережно увлажняет кожу и обеспечивает ей защиту от погодных раздражителей, ускоряет регенерацию внешнего слоя дермы. Его аналогами являются Пантодерм и Д-Пантенол.
• Эплан – отличный вариант для устранения псориатических элементов, заживления микробных экзем и очищения тела от язвенных высыпаний. Он унимает зуд при любом дерматите и успокаивает кожу после укуса насекомых.
• Скин-Кап – это мазь тройного воздействия. Она убивает грибковую и микробную флору и дает противовоспалительный эффект. Препарат прописывают при атопии, нейродермите, псориазе, себорее и пеленочном дерматозе.
• Цинковая мазь при атопическом дерматите, судя по отзывам, является лучшим средством для снятия зуда у грудничков и взрослых пациентов. Медикамент основан на оксиде цинка. Он снимает воспаление и быстро заживляет ткани. Наносят мазь тонким слоем несколько раз в сутки.
• Цинокап – это крем с содержанием пиритиона цинка. Вещество обладает антибактериальным, противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Оно результативно в лечении псориаза, атопии и себореи.

Ихтиоловая мазь 20 %-ной концентрации заживляет болезненные очаги и рассасывает плотные отечные участки. Несмотря на слабые антивоспалительные свойства, она быстро унимает зуд и очищает шелушащиеся зоны.

Видео: мазь Карталин, негормональное средство при дерматите.

Кортикостероидная терапия дерматитов

Через назначение кортикостероидных мазей и кремов при дерматите специалисты пытаются добиться подсушивания мокнущих участков. Их назначают в подострых и острых состояниях и в случаях, когда требуется получить сосудосуживающий эффект.

Кремами лучше лечить участки, наделенные повышенной влажностью от природы – кожу подмышек, губ, коленных сгибов, промежности. Но когда тело покрыто сухими ранами, рациональным будет применение кортикостероидных мазей.

Препараты данной группы хорошо себя показывают в лечении нейродермита и экземы. Они снимают воспалительные процессы и ускоряют заживление треснувших тканей. Побочным эффектом кортикостероидов может стать дополнительная аллергия. В этом случае препарат отменяют.

Все кортикостероиды классифицируются по интенсивности воздействия. Низко активными средствами являются Преднизолон и Гидрокортизон – их назначают при слабо выраженных воспалениях. К умеренно активным лекарствам относятся Белодерм, Локоид, Флуцинар, Элоком, Дезоксиметазон. Для заживления очагов на 2-й стадии заболевания их рекомендуется наносить 2 – 3 раза в сутки.

Из сильных медикаментов врачи назначают Дермовейт или Циклокорт. Они улучшают состояние кожи в запущенных случаях и оказывают продолжительное влияние. Наружную обработку этими препаратами производят 2 раза в день.

kozhnyi.ru

Названия мазей при атопическом дерматите

Препараты, которые используются наружно и помогают избавиться от аллергических высыпаний, разделяют на три большие группы:

1. Питающие мази, которые увлажняют кожные покровы.
2. Для уменьшения зуда и борьбы с воспалительным процессом.
3. Бактерицидные.

Притормозить развитие процесса воспаления, снизить интенсивность неприятных ощущений (жжение и зуд), используют обычно средства с негормональной основой или кортикостероидные препараты. Их следует наносить только в периоды обострений и использовать короткие периоды времени (не больше пятнадцати суток).

Мази, которые увлажняют и питают кожу, можете наносить на кожные покровы каждый день. При повышенной сухости кожного покрова лучше всего наносить их дважды в сутки.

Очень часто высыпания при аллергических заболеваниях осложняются разнообразными инфекционными воспалительными процессами кожи, в таких случаях на помощь придут антибактериальные средства.

Гормональные мази при атопическом дерматите

Препараты с гормонами рекомендованы специалистами, как эффективные средства от аллергии, только в одном случае: если у пациента не наступает облегчение после терапии обычными лекарственными средствами. Следует понимать, что такие мази может назначить только специалист, ни в коем случае не используйте их самостоятельно.

Гормональные средства часто становятся причиной появления пигментации на коже (особенно, если использовать их долгое время), а также привести к надпочечной недостаточности и атрофии кожного покрова. Самыми мазями на основе гормонов для лечения аллергических высыпаний в виде дерматита на сегодняшний день являются следующие препараты.

Целестодерм. Мазь на основе бетаметазона валерат. Снимает основные проявления аллергии и помогает уменьшить воспаление.

Мазь не оставляет жирных следов и не имеет неприятного запаха, поэтому ее можно использовать не только в то время, когда вы находитесь дома. Использовать малое количество мази, нанося ее на чистую подсушенную кожу один-три раза в 24 часа. Запрещено использовать препарат при возможности усиления аллергических реакций из-за непереносимости компонентов. Не применять для терапии беременных, кормящих матерей и грудных детей до полугода.

В процессе использования Целестодерма возможны следующие побочные эффекты: фолликулит, реакции кожи (зуд или раздражение), гипопигментации, вторичные инфекции, стрии, высыпания в виде угрей, мацерация.

Флуцинар. Жирное полупрозрачное средство в форме мази, в котором находится активный компонент флуоцинолона ацетонид. Благодаря ему препарат борется с зудом, аллергическими проявлениями, воспалением. Действующий компонент угнетает синтез лейкотриенов и простагландинов, чем вызывает торможение воспалительных реакций.

Наносится в малом количестве только на очаги поражения один-два раза в 24 часа. Не рекомендовано продолжать терапию дольше, чем четырнадцать дней. Очень осторожно наносить на кожу лица. С целью лечения детей (с двухлетнего возраста), препарат наносится с после рекомендации врача один раз в сутки.

Пациентам с опухолевыми или предраковыми заболеваниями на коже, вирусными или грибковыми кожными болезнями, вульгарными и розовыми угрями, повышенной чувствительностью к флуоцинолону использовать средство запрещено. Не применять при терапии младенцев и беременных пациенток.

При использовании возможно проявление некоторых неприятных симптомов: крапивница, фолликулит, кожная атрофия, меланодермия, возникновение катаракты, депрессивное состояние, угревые высыпания.

Адвантан. Местное противоаллергическое средство, в котором находится активный компонент метилпреднизолона ацепонат. Помогает избавиться от аллергических кожных реакций и воспаления, а также снять дополнительные симптомы (жжение, отечность, зуд).

Наносится в малом количестве только на пораженную кожу единожды в 24 часа. После использования дать впитаться самостоятельно. Врачи разрешают использовать даже для терапии младенцев (старше четырех месяцев). Пациентам с кожной формой туберкулеза, розацеей, периоральным дерматитом, заболеваниями кожи, причиной которых стала вирусная инфекция, препарат запрещен. Не наносить во время лечения беременных женщин.

Обычно, данное средство переносится хорошо, но в редких случаях все же возможно проявление неприятных симптомов: гипертрихоз, фолликулит, депигментация, эритема, высыпания, зуд, жжение, атрофия.

Гидрокортизоновая мазь

В последнее время все больше специалистов склоняются к мнению, что Гидрокортизоновая мазь является лучшим препаратом для лечения атопического дерматита, особенно у детей. Это доказывают и некоторые исследования, которые были проведены английскими учеными.

Препарат является первым глюкокортикостероидом, который применялся врачами для терапии дерматитов различных видов. В лекарстве находится активное вещество гидрокортизон, которое помогает подавить функции тканевых макрофагов и лейкоцитов.

Дозировка назначается лечащим врачом в соответствии с индивидуальной ситуацией. Пациентам с грибковыми, вирусными и инфекционными болезнями кожи, кожным туберкулезом и сифилисом, розацеей, опухолями, вульгарными угрями использовать препарат запрещено. Ни в коем случае не использовать для терапии беременных женщин.

Использование мази приводит к некоторым побочным эффектам: латентный сахарный диабет, дисменорея, гипокальциемия, увеличение массы тела, эйфория, депрессия, нервозность, псевдоопухоли, гипернатриемия, задержка в организме жидкости, брадикардия, тромбоз, потери зрения, миопатия, аллергия, лейкоцитурия.

Негормональные мази при атопическом дерматите

Негормональные препараты действуют на кожу мягче, но не всегда такие эффективные, как гормональные средства . Как правило, такие лекарства используются для лечения атопического дерматита у детей.

Радевит. Средство для улучшения регенерации и трофики тканей, в составе которого находятся такие активные вещества: эргокальциферол, ретинола пальмитат, α-токоферола ацетат. Препарат отличается противозудным, противовоспалительным, увлажняющим, смягчающим, репаративным эффектом.

Наносить тонкую полоску мази на пораженный кожный покров два раза в 24 часа. Не втирать. Если кожа слишком сильно шелушится, можно использовать повязку. Пациентам с гипервитаминозом А, Е, D, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не применять во время беременности.

Очень редко во время использования Радевита могут возникать аллергии (крапивница, сыпь, зуд).

Гистан. Противоаллергический препарат, который не следует путать с гормональным средством «Гистан-Н». В лекарстве находятся такие активные вещества: бетулин, диметикон, люпин, масло ландыша, березовые почки, колосистая вероника, трехраздельная череда, молочай, трехцветная фиалка, календула и водянка.

Мазь наносят тонкой полоской на кожу с воспалениями один раз в 24 часа. Терапия может продолжаться до четырех недель. Не использовать для лечения беременных женщин. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата лечение с его помощью запрещено.

Во время терапии Гистаном возможно проявление следующих симптомов: потница, стрии, угри, парестезия, зуд, атрофия кожи, мацерация кожного покрова, гипертрихоз.

Тимоген. Препарат, который используется для стимулирования местного иммунитета, помогает улучшить регенерацию тканей. В лекарстве находится активное вещество тимоген. Может использоваться во время лечения атопического дерматита с вторичной инфекцией.

Рекомендовано использовать 2г мази в 24 часа. Наносить только на воспаленные участки тонкой полоской. После нанесения кожу можно закрыть повязкой. Использовать до исчезновения симптомов, но не дольше двадцати дней.

Пациентам с непереносимостью тимогена использовать препарат запрещено. Не применять для лечения беременных женщин. В процессе терапии возможно проявление аллергических реакций.

Цинковая мазь

Цинковая мазь является эффективным средством для лечения атопического дерматита. Она способна за короткое время снять воспаление, заживить высыпания. Но специалисты не рекомендуют использовать данное средство, если у пациента слишком сухая кожа с шероховатостями и шелушением.

Перед нанесением Цинковой мази на пораженную кожу, ее необходимо хорошо очистить и высушить. Использовать небольшое количество препарата каждые два часа. Возможно нанесение мази до шести раз в 24 часа. Если невозможно использовать средство настолько часто, можно сократить нанесение до одного раза (на ночь), но при этом не смывать его с кожи до утра.

Пациентам с непереносимостью цинка оксида запрещено использовать препарат. Побочных действий от использования средства обнаружено не было.

Ихтиоловая мазь

Популярный дезинфицирующий и антисептический препарат. В лекарстве находится активное вещество ихтиол, которое отличается противовоспалительным, антисептическим, противозудным и кератостатическим эффектом. Не воздействует на грамотрицательные бактерии.

Равномерно распределите тонкую полоску мази по всей поверхности пораженной кожи. Втирайте массажными движениями до тех пор, пока не появится ощущение тепла. Пациентам с непереносимостью ихтиола использовать препарат запрещено. Побочных действий мази не вызывает, хотя в редких случаях возможно проявление аллергии.

Серная мазь

Серная мазь является эффективным средством для лечения атопического дерматита у взрослых и детей. Как правило, в состав такого препарата входит сера, вазелин или очищенная вода. Попадая на кожный покров, сера начинает взаимодействовать с органическими субстанциями, отчего образовываются кислота и сульфиды. Именно они отличаются противопаразитарным и противомикробным эффектом.

Перед тем как наносить мазь на тело, необходимо хорошо протереть очаг поражения и насухо его вытереть. Перед сном кожный покров с очагами дерматита нанесите тонкой полоской препарата и не смывайте 24 часа. Перед повторным нанесением примите ванну.

Пациентам с непереносимостью серы использовать мазь запрещено. Можно лечить атопический дерматит во время беременности. Серная мазь вызывает сухость и покраснение кожи, шелушение и зуд.

Гепариновая мазь

В составе этого препарата находятся следующие активные вещества: бензилникотинат, гепарин натрий и бензокаин. Гепарин постепенно высвобождается на коже и снимает воспаление. Также отличается антитромботическим эффектом. Уже имеющиеся тромбы быстро исчезают, а новые не появляются. Болевые ощущения уменьшаются благодаря бензокаину.

Наносится в небольшом количестве на пораженную кожу два-три раза в 24 часа. Как правило, терапия продолжается от трех до семи дней. При необходимости лечащий врач может продлить курс.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, язвенно-некротическими процессами, нарушениями целостности кожного покрова использовать Гепариновую мазь запрещено. В некоторых случаях применение приводит к гиперемии кожи.

Мазь календулы

В состав лекарства входит активное вещество экстракт календулы, а также дополнительные компоненты: вода и вазелин. Средство отличается противовоспалительным, антисептическим, репаративным эффектом. Именно поэтому эту мазь часто применяют для лечения атопического дерматита.

Наносить мазь следует в небольшом количестве, не затрагивая здоровую кожу. При необходимости возможно использование повязки. Длительность терапии зависит от состояния пациента. Людям с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не применять для лечения детей в возрасте до пяти лет, а также беременных женщин.

Увлажняющая мазь при атопическом дерматите

Во время терапии атопического дерматита очень важно правильно увлажнять и смягчать кожу, которая часто бывает пересушена. Для этого используются специальные мази и кремы.

Локобейз Рипеа. Мазь для восстановления эластичности и мягкости сухой или пересушенной кожи. Косметическое средство, которое используется для восстановления барьера кожи. Обладает эффективным и длительным действием.

Локобейз Рипеа является источником трех важных компонентов, которые и увлажняют кожный покров, а именно: холестерина, свободных жирных кислот и керамидов. Чтобы сделать сухую кожу более мягкой, достаточно наносить мазь один раз в 24 часа каждый день. Если вы используете кремы или мази, которые дополнительно сушат кожный покров, количество нанесений можно увеличивать. В средстве нет отдушек, красителей и консервантов, поэтому его можно использовать для увлажнения кожи детей.

Рузам +. Мазь с противовоспалительным, противозудным и антиаллергическим эффектом, которая помогает увлажнить сухую кожу при атопическом дерматите. Средство помогает не только успокоить воспаленный кожный покров, но и смягчить его.

Препарат не является гормональным, поэтому подходит для лечения детей и беременных женщин. Имеет белковую природу. Побочных действий не вызывает. Наносить тонкой полоской на кожу, не втирать. Использовать до исчезновения симптомов аллергии. Препарат запрещен для применения при непереносимости его компонентов.

Противозудные мази при атопическом дерматите

Часто при атопическом дерматите у пациентов проявляется неприятный зуд, который заставляет их расчесывать очаги воспаления и приводит к неприятным осложнениям. Для снятия зуда используются популярные противозудные мази.

Диахильная мазь. Популярное обеззараживающее средство, которое может применяться для снятия зуда при атопическом дерматите. В лекарстве находятся активные вещества: простой свинцовый пластырь и вазелин.

Для получения положительного результата наносить один-три раза в 24 часа на пораженные участки кожи. В случае необходимости можно использовать повязку. Пациентам с непереносимостью компонентов мази препарат использовать запрещено.

Мазь при атопическом дерматите у детей

Атопический дерматит может возникнуть у ребенка любого возраста. Именно поэтому врачи выделяют три основных вида кожной аллергии у детей:

1. Младенческая (до трех лет).
2. Детская (три-семь лет).
3. Подростковая.

Чаще всего от атопического дерматита страдают малыши в возрасте от полугода до двух лет. Терапия этого заболевания связана с некоторыми трудностями, ведь часто оно переходит в хронический тип и может сопровождаться вторичными инфекционными болезнями кожи.

Мази для лечения атопического дерматита применяются очень часто, так как они помогают быстро достичь положительного результата. При бактериальном инфицировании используют мази на основе антибиотиков (например, мазь Диоксидина, линкомициновая мазь).

При острой форме врач может назначить гормональные средства: Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Флуцинар. Если же заболевание протекает с маловыраженными симптомами, можно использовать негормональные препараты: мазь Кератолан, Радевит, Цинковую мазь, Ихтиоловую мазь.

ilive.com.ua

Показания к применению мазей при атопическом дерматите

При атопической экземе местные средства назначаются, если:

1. больной испытывает сильный зуд,
2. высыпания увеличиваются,
3. на месте высыпаний возникают эрозии,
4. пораженные участки кожи мокнут.

Негормональные препараты

Эплан

• Цена: 150 рублей.
• Особенности: комплексный состав обеспечивает заживляющее, антибактериальное, успокаивающее действие, может использоваться для профилактики рецидивов болезни.
• Плюсы: низкая цена, безопасный состав.
• Минусы: может применяться только в незапущенных случаях атопического дерматита.

Бепантен (Пантенол, Д-Панетнол, Пантодерм)

• Цена: оригинальный препарат стоит около 500 рублей за упаковку, а дженерики можно приобрести по цене от 150 рублей.
• Особенности: мази и кремы, содержащие пантенол, оказывают мощнейшее увлажняющее и заживляющее действие, их разрешается наносить на любые части тела.
• Плюсы: хорошая переносимость, отсутствие побочных эффектов, возможность применять даже у грудных детей.
• Минусы: высокая стоимость оригинального препарата.

Скин-Кап

• Цена: 1200 рублей за тюбик.
• Особенности: эффективно борется с воспалениями, а также уничтожает болезнетворные микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы).
• Плюсы: эффективен при инфицировании пораженных участков, широкий спектр показаний, разрешено применение у детей старше 12 месяцев.
• Минусы: высокая стоимость, ненадежность (существует расхожее мнение, что производитель средства не указывает в инструкции все компоненты, входящие в его состав).

Экзодерил

• Цена: 350 рублей.
• Особенности: популярное противогрибковое средство, которые также обладает противовоспалительными свойствами.
• Плюсы: эффективен в большинстве случаев, когда не удается установить причину возникновения дерматита, невысокая стоимость.
• Минусы: не подходит тем больным АД, у которых болезнь имеет исключительно аллергическую природу.

Радевит

• Цена: 200 рублей.
• Особенности: мазь на основе витаминов А и Е, которая заживляет эрозии и трещины.
• Плюсы: цена, быстрое наступление улучшения.
• Минусы: невозможность применения в детском возрасте, необходимость использовать надежные методы контрацепции на время лечения (оказывает тератогенное действие).

Гистан

• Цена: 150 рублей.
• Особенности: является биологически активной добавкой, разработанной на основе экстрактов лекарственных трав и растений, считается антигистаминным и противовоспалительным средством.
• Плюсы: имеет натуральный, безопасный состав, недорого стоит.
• Минусы: применявшие средство не редко заявляют о его недостаточной эффективности.

Элидел

• Цена: 1000 рублей.
• Особенности: в состав средства входит пимекролимус, который относится иммуносупрессивным веществам. Он подавляет иммунный ответ тканей кожи, тем самым снижая воспаление.
• Плюсы: очень высокая эффективность даже в тех случаях, когда другие средства не помогают.
• Минусы: высокая цена, вероятность развития серьезных побочных эффектов, связанных со снижением сопротивляемости организма.

Протопик

• Цена: 1500 рублей за упаковку.
• Особенности: негормональное средство, активным действующим веществом которого является такролимус, оказывающий сильное противовоспалительное действие.
• Плюсы: в отличие от других подобных средств не приводит к атрофии кожи, может применяться у детей.
• Минусы: очень высокая цена.

Фенистил

• Цена: 200 рублей.
• Особенности: быстро снимает даже самый сильный зуд, снижая выработку в тканях кожи эозинофилов и тучных клеток.
• Плюсы: выпускается в форме геля, который быстро впитывается и не пачкает одежду, может применяться у детей и беременных.
• Минусы: не обнаружено.

Лостерин

• Цена: около 400 рублей.
• Особенности: комплексное средство, которое не только снимает зуд и устраняет раздражение, но и отшелушивает ороговевшую кожу.
• Плюсы: в состав крема входят эффективные компоненты как химического, так и натурального происхождения, не противопоказан детям.
• Минусы: крем достаточно дорого стоит и быстро расходуется.

Тимоген

• Цена: 250 рублей.
• Особенности: иммуномодулирующее средство, улучшающее защитные функции организма. Заживляет кожные повреждения и снимает воспаления.
• Плюсы: видимый эффект достигается очень быстро.
• Минусы: препарат может быть использован только после консультации с лечащим врачом из-за вероятности возникновения побочных реакций. Не рекомендуется применять у детей младше 10 лет.

Нафтадерм

• Цена: 500 рублей.
• Особенности: препарат на основе нефтепродуктов. Оказывает выраженное противовоспалительное и антигистаминное действие, смягчает кожные покровы.
• Плюсы: широкий спектр показаний, хорошая переносимость.
• Минусы: относительно высокая стоимость.

Видестим

• Цена: не более 100 рублей.
• Особенности: мазь на основе ретинола с заживляющим и регенерирующим эффектов.
• Плюсы: доступность, эффективность.
• Минусы: запрещено применять во время беременности.

Солкосерил (Актовегин)

• Цена: 200-300 рублей.
• Особенности: мазь изготовлена из крови телят. Производитель заверяет, что она способствует скорейшей регенерации кожных покровов и заживляет эрозии.
• Плюсы: невысокая стоимость, экономичный расход.
• Минусы: препарат обладает недоказанной эффективностью, возможно заражение прионными болезнями.

Деситин

• Цена: 100 рублей.
• Особенности: дешевая цинковая мазь, которая снимает раздражение и покраснение.
• Плюсы: цена.
• Минусы: может усилить сухость, что недопустимо при атопическом дерматите.

Айсида

• Цена: 200 рублей за пачку.
• Особенности: средство на основе широко известного вещества АСД, изначально применявшегося в ветеринарии.
• Плюсы: пациенты, испробовавшие средство на себя, утверждают, что оно моментально устраняет все неприятные симптомы и предотвращает рецидивы АД.
• Минусы: врачи не рекомендуют пользоваться кремом Айсида, так как его безопасность при применении людьми не изучалась.

Цинокап

• Цена: 300 рублей.
• Особенности: еще одно средство на основе цинка с противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
• Плюсы: безопасность, возможность применения в детском возрасте.
• Минусы: существуют более дешевые аналоги средства.

«Зорька», «Сила леса»

• Цена: «Зорька», предназначенная для коров, стоит около 60 рублей за банку, а «Сила леса», разработанная специально для применения у человека, около 600 рублей, то есть в 10 раз дороже.
• Особенности: эти средства улучшают кровообращение в тканях и устраняют воспаление.
• Плюсы: судя по отзывам, оба средства очень эффективны.
• Минусы: не обнаружено.

Гормональные препараты

Эта группа лекарственных средств по праву считается самой эффективной в борьбе с атопическим дерматитом.

Гормональные кремы и мази содержат стероидные гормоны, подавляющие избыточный иммунный ответ организма.

Целестодерм

• Цена: 250 рублей.
• Особенности: мазь с бетаметазоном, назначаемая не только при атопическом дерматите, но и при множестве других кожных заболеваний.
• Плюсы: невысокая стоимость, быстрое достижение терапевтического эффекта.
• Минусы: запрещено применять в детском возрасте.

Адвантан

• Цена: 400 рублей.
• Особенности: современное средство на основе гидрокортизона с ярко выраженным противовоспалительным эффектом.
• Плюсы: почти не вызывает побочных реакций, имеет жирную текстуру, что способствует дополнительному увлажнению.
• Минусы: относительно высокая стоимость.

Флуцинар

• Цена: 200 рублей.
• Особенности: высокодозное гормональное средство, которое назначается при неэффективности других препаратов.
• Плюсы: эффективно даже в самых тяжелых случаях, выпускается в форме мази и геля (для разных типов кожи).
• Минусы: имеет большое количество побочных эффектов, противопоказан беременным и детям.

Фуцикорт

• Цена: 350 рублей.
• Особенности: средство в состав которого входит не только стероидный гормон, но и местный антибиотик.
• Плюсы: подходит тем пациентам, у которых к экземе присоединилась бактериальная инфекция.
• Минусы: не обнаружена.

Акридерм

• Цена: 100 рублей.
• Особенности: самое популярное кортикостероидное средство против атопического дерматита.
• Плюсы: низкая стоимость, возможность применения у детей.
• Минусы: вероятность возникновения нежелательных реакций (особенно атрофии кожи).

Самые безопасные мази для лечения детей

Для терапии атопического дерматита у детей предпочтительно выбирать негормональные средства. Обычно назначаются:

• ихтиоловая мазь,
• кератолан,
• цинковая мазь,
• радевит.

Кортикостероиды же могут проникать через кожу ребенка и оказывать системное действие, поэтому далеко не каждую мазь разрешено применять в детском возрасте.

Обычно врач до последнего пытается избежать назначения гормональных средств, но в некоторых случаях это все-таки приходится делать.

Чаще всего в детском возрасте применяют:

• гидрокортизоновую мазь,
• флуцинар,
• адвантан.

Общие противопоказания

Несмотря на высокую эффективность гормональные мази разрешено принимать далеко не во всех случаях. Существует ряд ситуаций, при которых использование этих средств категорически запрещено:

• чувствительность к любому из компонентов средства,
• острые вирусные заболевания,
• запущенные бактериальные и грибковые инфекции,
• обширные раневые поверхности,
• выраженный иммунодефицит,
• туберкулезная инфекция.

Возможные побочные действия

Кортикостероидные мази последнего поколения почти не попадают в кровоток и не оказывают побочных эффектов, но тем не менее, в некоторых случаях, особенно у детей, могут развиваться серьезные нежелательные реакции.

Чаще всего пациенты сталкиваются с:

• стероидными угрями,
• растяжками,
• гипер- и гипопигментацией,
• атрофией кожных покровов,
• присоединением бактериальных или вирусных инфекций,
• выпадением волос в том месте, куда наносится средство, или наоборот, увеличением количества волос.

Заключение и выводы

Атопический дерматит – аллергическое кожное заболевание, значительно ухудшающее качество жизни больного. Для его лечения используют гормональные и негормональные кремы и мази.

Схема терапии должна подбираться врачом с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и организма пациента.

webdermatolog.ru

Related posts:

Атопический дерматит мази и крема Мазь при атопическом дерматите у детей Мазь от детского дерматита Мазь при атопическом дерматите у грудного ребенка Мази от атопического дерматита для детей Негормональные мази от атопического дерматита для детей Атопический дерматит у детей что это Атопический дерматит у детей лечение мази