Дерматит волосистой части головы

Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи с рецидивирующим течением, связанное с качественным и количественным изменением кожного сала. Чаще всего развивается в областях, богатых сальными железами – на лице, груди, межлопаточной области и на волосистой части головы.

Bardova_E

Бардова Екатерина Алексеевна
кандидат медицинских наук
дерматовенеролог, косметолог,
доцент кафедры дерматовенерологии НМАПО им. П.Л. Шупика

Себорейный дерматит: виновны ли гормоны или грибок?

Этиология и патогенез заболевания до сих пор неизвестны. Из-за наследственной предрасположенности, гормональных нарушений, нейрогуморальных, обменных и иммунных сбоев в организме происходит качественное и количественное изменение кожного сала, а также нарушение барьерной функции кожи, что приводит к активации условно–патогенной флоры и развитию на кожных покровах характерных для данной патологии высыпаний.

В настоящее время важная роль в этиологии себорейного дерматита отводится липофильному дрожжеподобному грибу Pityrosporum ovale (Malassezia furfur), который является условно–патогенным микроорганизмом, обитающим в роговом слое эпидермиса, и постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи у большинства людей. Микрофлора волосистой части головы в норме содержит 30–50% P. ovale, перхоть на 75% состоит из этих микроорганизмов, а при средних и тяжелых формах себорейного дерматита концентрация P. ovale достигает 90%. Некоторые авторы склоняются к мнению, что себорейный дерматит – это реакция гиперчувствительности на данный вид грибка.

Что является причиной возникновения себорейного дерматита чаще всего?

Большое значение в развитии себорейного дерматита играют заболевания внутренних органов, прежде всего заболевания эндокринной системы. Сальные железы являются простыми альвеолярными железами с голокриновым типом секреции. Они начинают функционировать еще во внутриутробном периоде. У детей грудного возраста они уже полностью сформированы и развиты.

Себорейный дерматит впервые проявляется в неонатальном периоде и может рассматриваться как реакция на стимуляцию гормонами матери. Он самостоятельно разрешается и не требует лечения. В пубертатном периоде сальные железы увеличиваются в размерах, повышается их секреторная активность, достигающая максимума к 18–25 годам.

енно в это период наблюдается следующий пик развития заболевания. Тот факт, что мужчины болеют себорейным дерматитом чаще, подтверждает предположение, что деятельность сальных желез находится под контролем андрогенов. Продукцию кожного сала у мужчин стимулируют тестостерон, дегидроэпиандростерон и андростендион. У женщин на продукцию кожного сала влияет даже незначительное повышение уровня циркулирующих андрогенов.

Известно, что у пациентов с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы, а также на фоне эмоциональных стрессов, себорейный дерматит развивается чаще, протекает тяжелее и плохо поддается лечению.

Некоторые авторы среди провоцирующих факторов себорейного дерматита обращают особое внимание на состояние желудочно–кишечного тракта (несбалансированное питание, снижение моторики, изменение ферментативной активности желудка и кишечника), наличие очагов хронической инфекции и негативное влияние внешней среды (использование щелочных моющих средств).

Различают три клинических формы себорейного дерматита: сухая, жирная, смешанная. Для сухой формы характерно появление на коже волосистой части головы мелких муковидных белых чешуек, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер, без признаков видимого воспаления.

Dermatit_1

Смешанная форма Сухая форма

У больных часто отмечается истончение и поредение волос. Субъективно больные жалуются на чувство жжения и зуда. Для жирной формы характерно появление крупнопластинчатых чешуек желтоватого цвета на фоне избыточного салоотделения. Волосы при этой форме жирные, блестящие, склеиваются в пряди. Для смешанной формы характерно появление воспаленных пятен розовато–желтоватого цвета с четкими границами и шелушением.

Контактный дерматит: воспаление от раздражения

Контактный дерматит – это воспалительное заболевание, вызванное непосредственным контактом кожи с раздражающим агентом. Заболевание может быть вызвано как иммунными, так и неиммунными механизмами. В первом случае мы говорим об аллергическом контактном дерматите, а во втором – о простом контактном дерматите. Клиническая картина обычно представлена незначительной гиперемией и шелушением.

Простой контактный дерматит вызывают вещества, обладающие раздражающим действием. В практике врача–дерматолога нередки случаи, когда контактный дерматит кожи волосистой части головы может развиться после применения некоторых шампуней или средств, используемых для лечения педикулеза, низкокачественных красок для волос и средств по уходу за волосами.

Псориаз. Характерные признаки.

Псориаз: как не перепутать?

Псориаз – хронический дерматоз мультифакторной природы, характеризующийся нарушением кератинизации и гиперпролиферацией клеток эпидермиса с последующим развитием воспаления в дерме.

Псориаз нередко развивается на волосистой части головы, и может существовать изолированно длительное время. Часто первым проявлением его служит обильное шелушение без выраженных воспалительных изменений на коже.

В дифференциальной диагностике с себорейным дерматитом, если нет семейной истории, помогают отсутствие поредения волос или облысения, несмотря на многолетнее шелушение волосистой части головы, и появление бляшечных элементов, имеющих ряд особенностей по сравнению с высыпаниями, расположенными на других участках тела. Так, по границе волос они менее четкие, чем очертания очагов на туловище, и покрыты серовато-желтыми чешуйками, которые прилегают более плотно, в связи с чем псориатическая триада не всегда имеет классический вид, и вместо точечных кровотечений может образовываться мокнущая кровоточащая поверхность.

Характерными признаками псориаза волосистой части головы, на основании которых его можно дифференцировать от себорейной экземы, является поражение кожи на границе с волосистой частью головы — так называемая «псориатическая корона», отсутствие выпадения волос, меньшая склонность к фолликулярному расположению элементов, большая сухость чешуек, редкое возникновение отрубевидного шелушения.

Некоторые авторы выделяют особую форму — себо-псориаз, которую рассматривают как переходную форму между псориазом и себорейным дерматитом или как сочетание двух патологий. Своеобразны псориатические высыпания на других себорейных участках кожи: на лице и в области грудины, особенно у лиц, склонных к себорее. Для себо-псориаза характерно наличие бляшек с трудно отделяемыми чешуйками, но они имеют более жирную консистенцию и желтоватое окрашивание. Кроме того, себо-псориаз характеризуется большей склонностью к экссудации, не столь четкими границами, как при обычных бляшечных формах.

При дифференциальной диагностике псориатических высыпаний от себорейной экземы следует учитывать цвет высыпаний (более желтый при себорейной экземе), расплывчатость очагов, мокнутие, особенно после расчесывания, более частое возникновение зуда, отсутствие псориатической триады. Необходимо учитывать и семейный анамнез.

Себорейный дерматит и псориаз являются хроническими дерматозами поэтому наряду с системным лечением необходимо использовать местные ,препараты.

estet-portal.com

Причины себорейного дерматита головы

Причины появления себореи заключаются в активности грибка Pityrosporum Ovale, который не заразен, но относится к условно-патогенным. Иначе говоря, в здоровом организме он присутствует постоянно и при определенных ситуациях начинает активное размножение. Основными причинами развития заболевания являются:

ОСЛАБЛЕННЫЙ ИММУНИТЕТ. Поверхность кожи человека — это отличная питательная среда для различных микроорганизмов. Сдерживающим фактором их развития являются только иммунные защитные силы. При их ослаблении рост грибковых поражений развивается ускоренными темпами, несмотря на то, что дерматит не заразен и причины заболевания кроются в организме пациента.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ. Гормоны управляют обменными процессами в организме, и при изменении гормонального фона усиливается работа сальных желез. Поэтому довольно часто себорея развивается в климактерическом периоде и в переходном возрасте у подростков. Эти же причины ведут к тому, что чаще всего себорея отмечается у женщин, так как мужские сальные железы даже при сбоях в гормональном уровне зачастую работают в обычном режиме.

СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ. Механизм возникновения себореи до конца не изучен, но доказана взаимосвязь между стрессовыми ситуациями и развитием себореи.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР. Как правило, больными наследуется не сама себорея, а специфическое строение сальной железы, склонной к повышенному выделению кожного секрета. Наиболее затруднительно лечить себорею у детей, так как затруднена ее диагностика.

Симптомы себореи

Симптомы себореи напрямую зависят от причины и мест локализации пораженного участка.

Симптоматика выглядит, как ограниченный гиперемированный папулезный участок, покрытый чешуйками, склеивающимися друг с другом с помощью сального секрета. При этом на коже образуется воспалительный участок, который сильно чешется, а иногда может быть болезненным.

Травмирование кожного покрова при расчесах может сопровождаться присоединением вторичного инфицирования и нагноения.

Многочисленные отзывы специалистов отмечают, что симптомы себореи обостряются при несоблюдении правильного питания, злоупотреблении алкоголем, пряными и острыми блюдами. После корректировки диеты отмечается стихание болезни, симптомы постепенно нейтрализуются и себорею, возможно, вылечить при помощи несложной терапии. Как правило, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.

Развитие себореи у взрослых пациентов

Среди больных зрелого возраста выделяются 3 вида заболевания:

1. Жирная себорея. Эта форма заболевания зависит от характера выделяемого секрета. Чаще всего жирная себорея встречается среди подростков. Она сопровождается обильным выделением секрета. Густая форма, которая характеризуется появлением угревой сыпи, чаще всего встречается у молодых мужчин (на фото). Этот вид заболевания сопровождается усиленной жирностью кожных покровов.

2. Сухой тип. Чаще всего встречается в подростковом возрасте, до начала полового созревания. Этот тип себореи сопровождается пониженной выработкой сального секрета и растрескиванием кожи. Даже при визуальном осмотре кожа выглядит очень сухой (на фото), иногда на ней появляются корочки, от которых проблематично избавиться, используя обычные средства для ухода за кожей головы.

3. Смешанный тип. Наиболее часто отмечается среди мужчин и характеризуется возникновением себорейных сухих очагов на ограниченном участке и жирной себореей на другом (на фото).

Себорейный дерматит волосистой части головы в начале развития выражается сухой формой с перхотью. Далее на коже возникает покраснение, сопровождающиеся зудом и расчесами, что ведет к открытым ранкам, через которые возможно инфицирование.

Волосы достаточно часто становятся неухоженными, и пациенту приходится часто мыть волосы для поддержания чистоты.

Развитие себореи у детей

У грудных детей основными причинами себореи является дрожжеподобный грибок Malassezia furfur. При изменениях работы организма детей, грибковая инфекция способна активно размножаться на коже, провоцируя негативные последствия.

Существует мнение, что развитие себореи у детей возможно в результате оставшихся в организме ребенка гормонов матери, которые обладают свойством активизировать выработку сальной железы.

Причины развития себореи у детей могут заключаться в склонности к аллергическим реакциям, изменениях гормонального фона, а также различных инфекционных заболеваниях. Достаточно часто причинами себореи у ребенка может стать изменения работы ЖКТ, прием лекарственных препаратов и дисбактериоз.

Следует отметить, что у грудных детей негативная симптоматика нейтрализуется спустя 2-3 месяца после рождения, практически без последствий. Однако существуют редкие исключения. В этом случае себорея может присутствовать у ребенка несколько лет.

Риск возникновения себореи у грудничка возрастает при осложненной беременности матери, раннем прикорме грудничка. Кроме того себорея возможна если в отношении маленьких детей не соблюдаются правила элементарной гигиены и т.д.

Симптоматика дерматита в детском возрасте

Наиболее часто у детей себорея выражается появлением перхоти, а при обострении у грудничка возможны покраснение и образование желтоватых или белых чешуек, которые легко снимаются при расчесывании. Однако самым неприятным последствием является тот факт, что у грудничка наряду с образованием перхоти может нарушиться рост волосяных луковиц. Отмечаются случаи, когда у ребенка грибком поражается практически вся голова. Кроме того, аналогичные симптомы могут проявиться в области лица и в месте соприкосновения с подгузником.

При осложненном течении себореи у ребенка отмечается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, беспокойный сон, диарея, рвота и т.д. Кроме того, у ребенка возможен неравномерный набор веса, гипохромная анемия и т.д.

При легком развитии заболевания у грудничка отмечаются незначительные изменения общего состояния с небольшим кожным покраснением и ограниченным образованием чешуек.

Лечение себорейного дерматита

Вылечить себорею можно только комплексно:

Первоочередно назначается специальная диета, обогащенная витаминным комплексом и селеном. Положительные отзывы пациентов получили народные рецепты при лечении себореи. Кроме того, проводятся традиционные терапевтические мероприятия.

Средства местного использования

Важно отметить, что без использования местных препаратов удалить себорею невозможно. Крем от себореи нормализует выработку сальных желез, снимает воспалительный процесс и нейтрализует действие патогенных микроорганизмов, инактивируя грибки.

Для лечения наиболее часто применяются местные гормональные вещества, противогрибковые и антибиотики. Компоненты этих препаратов могут быть включены в гели, крем и шампунь. Антигрибковые мази ускоряют подавление грибковой микрофлоры. Кроме того, активное применение нашли такие средства, как цинковая паста, дегтярное мыло, экстракт горькой квасии и т.д.

Необходимо помнить, что гормональная мазь или крем должны подбираться индивидуально, так как неправильное использование этих препаратов способно привести к нарушению иммунных сил и присоединению бактериальной микрофлоры. В этом случае необходимо пересмотреть тактику лечения, например такой препарат, как Гидрокортизон использовать не рекомендуется. Поэтому прежде, чем выбрать необходимую мазь следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие отзывы со стороны специалистов получила комбинированная терапия противогрибковыми и гормональными средствами. Это сочетание способствует нейтрализации клинической симптоматики. Антибактериальная мазь и крем назначается для лечения гнойных очагов воспаления.

К наиболее распространенным препаратам местного назначения, которые получили многочисленные положительные отзывы от пациентов, относятся:

МАЗЬ ПИМАФУКОРТ. Эта мазь содержит антимикотические и гормональные препараты, а также противобактериальные средства. Лекарственное средство достаточно активно нейтрализует мучительный зуд и гиперемию. Пимафукорт используется на протяжении 3-4 недель, учитывая тяжесть выраженной симптоматики.

КРЕМ СКИН-КАП. В составе этого крема содержится цинк, который обладает кератолитическим воздействием. Средство наносится в период обострения и в течение последней недели после снятия острой симптоматики. Необходимо помнить, что этот крем нежелательно использовать с одновременным применением глюкокортикостероидных мазей.

ТРИДЕРМ. Крем Тридерм состоит из 3 компонентов для лечения себореи. Этот крем может быть незаменим, как местное средство при легкой и средней форме себореи. Существуют аналоги Тридерма. К ним относятся Триместин и крем Триакутан.

КЛОТРИМАЗОЛ. Эта мазь, у которой действующее вещество активно воздействует на кожу, нейтрализуя вредные микроорганизмы.

ПИМАФУЦИН. Этот крем используется для лечения не менее 2-4 недель. При преждевременной отмене препарата на кожных покровах может активизироваться патогенная микрофлора, которая обладает свойством повторяться. Пациент должен знать, что если на протяжении 2 недель лечения не наступает улучшения, необходимо дополнительное проведение диагностики.

ШАМПУНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕБОРЕИ. Современная косметология и фармакология знает множество средств избавления от себореи. Одним из таких средств является специальный шампунь (Данекс, Низорал, Кетоконазол и др.). В лечебный шампунь должны входить специальные препараты, способные оказать противогрибковое, цитостатическое, противовоспалительное и увлажняющее воздействие.

К обязательным компонентам, входящим в противосеборейный шампунь относятся:

Пиритион цинка — активно воздействует на грибковую микрофлору и позволяет вылечить воспалительный процесс.
Кетоконазол — обладает противогрибковым действием. Показан к применению не менее 2 раз в течение недели. Не разрешается к использованию детьми младше 12 лет.
Циклопирокс — антигрибковый компонент, используется не менее 2 раз в течение недели.
Деготь медицинский — предотвращает грибковый рост и образование чешуек. Активно снимает воспалительный процесс в области головы.
Селеновый сульфид — оказывает разрушающее действие на грибковую микрофлору.

Лечебный шампунь назначается к применению от 2 до 4 недель. Время лечения зависит от того, насколько ярко выражены симптомы. Иногда назначается шампунь в комбинации (содержащий цинк и противогрибковые препараты).

Важно учитывать, что в противосеборейный шампунь не должны входить препараты, способствующие раздражению кожи, например различные отдушки, парабены, агрессивные ПАВ и т.д.

Народные средства для лечения себореи

Процесс лечения от себореи достаточно сложный и длительный, поэтому наряду с медикаментозными препаратами активно используются народные средства и мази. Особое значение имеют растительные средства, которые нужно использовать при отсутствии на них аллергической реакции у больного. Народные средства при лечении в домашних условиях позволяют добиться наиболее положительных результатов.

Наиболее распространенные народные рецепты для того, чтобы эффективно лечить себорею в области головы, используются на протяжении многих десятилетий.

К ним относятся:

Для того чтобы избавиться от сухой себореи на голове можно взять выжимку из облепихи и залить ее маслом из оливок в соотношении 1:3. Подготовленная смесь необходимо нагреть в течение 20 минут на водяной бане. После настаивания (10-15 часов) приготовленная масса втирается в корни волос 2 раза в течении неделе на протяжении 1 месяца. Лекарственная смесь позволяет насытить кожу витаминным комплексом, которым богата облепиха.
Эффективна терапия себореи при помощи отвара из 100 гр. измельченного корня лабазника (шестилетнего), который заливается 1 литром кипятка и настаивается в течение 5 часов. Приготовленным отваром рекомендуется мыть голову 3 раза в неделю не менее 15 раз.
Для избавления от перхоти рекомендуется кору хинны залить водкой (1:10) и добавить 1 ч. л. масла касторового + 2-3 капли розового масла. Такое средство рекомендуется втирать в голову ежедневно, пока не исчезнут все признаки заболевания.
Хорошим средством, помогающим избавиться от сухого вида себореи, является маска с кедром. Для ее приготовления смешивается равное количество кедрового масла + водка и крепкий чай. Полученная масса втирается в кожу за 1,5 — 2 часа до того, как пациент собирается мыть голову. Процедуру необходимо повторять 2 -3 раза в течение недели до исчезновения перхоти.

Избавление в домашних условиях от жирной себореи можно с помощью пижмы. Для этого необходимо взять цветы пижмы (100 гр.) и залить их 3 литрами воды, выдержав на водяной бане 15-20 минут. Отвар настаивается в течение 12 часов, после чего им можно мыть голову, слегка подогрев раствор.
Хорошим способом избавления от жирной себореи в домашних условиях является отвар из коры дуба с добавлением меда. Молотая кора заливается кипятком(1:5), после чего раствор кипятиться в течение 30 минут и настаивается 45-60 минут. Далее масса процеживается и разбавляется водой до первоначального объема с добавлением меда (1 ч.л. на стакан раствора). После приготовления этой смесью рекомендуется мыть голову не реже 1 раза в 2-3 дня.
Еще одним рецептом, которым проводится терапия от себореи в домашних условиях, является приготовленная смесь из 15 гр. дегтя, 50 мл. спирта и 40 гр. масла касторового. Эта масса наносится на волосы за 30 минут до того, как необходимо ее мыть.
Наиболее доступным и простым рецептом от себореи, который позволит устранить неприятные ощущения в области головы, является приготовление теплого компресса, смоченного отваром из листьев шалфея. Компресс накладывается на голову для снятия зуда.
Рекомендуется наносить на голову маску из равного количества протертого чеснока и лука. Масса наносится на голову на 30 минут, поверх одевается полиэтиленовая шапочка. По истечении времени рекомендуется мыть голову с использованием специального противосеборейного шампуня.
Особого внимания заслуживают масляные маски. Наиболее часто при себорее используется кокосовое масло холодного отжима. У некоторых пациентов такой способ лечения вызывает полное недоумение, так как при этом заболевании отмечается повышенное отделение сального секрета, а кокосовое масло относится к жирным консистенциям. Однако в этом случае терапевтический эффект заключается в принципе, что подобное необходимо лечить подобным, поэтому именно кокосовое масло позволяет вылечить себорею. На сегодняшний день кокосовое масло признано одним из самых лучших средств, которым возможно лечить псориаз. Именно у себореи и псориаза наиболее схожие симптомы.

Лечебные мероприятия избавления от себореи средствами народной медицины должны проводиться только в качестве дополнения в то время, когда проводится медикаментозное вмешательство. Натуральным лечением, возможно, значительно снизить симптомы себореи, и ускорить процесс выздоровления.

Отзывы о том, как нейтрализовать себорейный дерматит, достаточно противоречивы. Положительный результат зависит от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, немаловажное значение имеют симптомы развития заболевания. Поэтому перед тем, как использовать народное средство необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве профилактики себорейного дерматита рекомендуется правильно подбирать мази и средства для мытья головы, принимать витамины, выполнять закаливающие процедуры и своевременно проводить терапию хронических инфекций в организме. Как правило, при выполнении всех рекомендованных мероприятий для профилактики себореи, прогноз на выздоровление благоприятный.

allergiyanet.ru

Что это за болезнь?

Другие названия патологии – себорейная экзема, себорея. Воспалительный процесс чаще затрагивает спину, лицо, грудь, кожу волосистой части головы – области, обильно снабженные сальными железами.

У большинства пациентов выработка кожного сала повышена, а это является благоприятным условием для размножения патогенной микрофлоры.

Основным провокатором воспаления выступает грибок Pityrosporum ovale, который присутствует на коже большинства людей в неактивном состоянии – в виде спор.

Избыток сального секрета и снижение иммунитета провоцируют размножение этого микроорганизма. Чтобы вылечить себорейный дерматит и снизить риск обострений, важно как можно раньше обратиться за помощью к дерматологу, который назначит эффективную терапию после выяснения причин заболевания.

Причины возникновения себорейного дерматита

Факторы, влияющие на появление на кожном покрове себорейных воспалений, бывают внешними и внутренними. Все они прямо или косвенно приводят к усилению выработки себума, или кожного сала.

Внутренними причинами себорейного дерматита являются:

патологии нервной системы;
болезнь Паркинсона;
эндокринные нарушения;
эпилепсия;
генетическая предрасположенность;
иммунные заболевания, в том числе СПИД.

Внешние факторы:

несбалансированное питание;
нехватка цинка и витамина PP;
усиленная потливость (гипергидроз);
частые стрессы, психические потрясения;
воздействие низких температур;
использование мыла, шампуней и бытовой химии с щелочной средой.

В большинстве случаев избавиться от проявлений себореи удается, полностью исключив причину появления воспаления.

Виды болезни

Себорейная экзема разделяется на три типа:

Жирная – бывает густая и жидкая. Для первой характерно появление угревой сыпи и прыщей, чаще у юношей в возрасте до 21 года, а вторая распространена среди девушек в подростковом периоде и локализуется на лице и коже головы с отделением жидкого секрета.
Сухая – развивается при снижении сальной секреции, чаще до начала полового созревания. Кожа при этом сохнет, на ней появляются трещинки.
Смешанная – для этой формы характерно сочетание сухих и жирных воспаленных участков в любом возрасте, и в основном у мужчин.

По степени тяжести и течению болезни также выделяют:

Себорейный экзематид – легкая форма с появлением незначительного шелушения и воспаления на лице, за ушами и голове.
Периназальную эритему – желтоватые шелушащиеся пятна на крыльях носа и носогубных складках.
Пятнистый себорейный дерматит – выраженный воспалительный процесс с частыми и продолжительными обострениями.
Асбестовидный лишай – наиболее сложная форма себореи волосистой зоны головы, при которой кожа покрывается плотными белыми бляшками.

Симптомы проявлений себорейного дерматита

По локализации чаще встречается себорейный дерматит кожи волосистой части головы и лица.

Симптомы на лице, фото

К появлению поражений на лице склонны мужчины и люди с эндокринными и иммунными нарушениями. Кожа при этом напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор, отдельные участки заметно блестят и со временем могут приобретать сероватый цвет.

Появляются угри, розовые четко очерченные папулы и черные точки. Себорея на лице бывает не только жирная, но и сухая.

Несвоевременно начатое лечение себорейного дерматита на лице чревато присоединением вторичной инфекции, из-за которой на коже могут появиться локальные воспаления в виде фурункулов или крупных болезненных прыщей, пиодермия.

К воспалительному процессу добавляется шелушение, болезненность и зуд.

Характерные участки локализации себореи на лице – носогубные складки, скулы, крылья носа, брови, лоб, надбровные дуги. Если затронута кожа век, то высок риск развития конъюнктивита и блефарита.

Симптомы на голове, фото

Себорея на коже волосистой части головы изначально сухая и проявляется перхотью. В дальнейшем возникают покраснения отдельных участков, зуд и ощущение дискомфорта. Нагноения и ранки имеют место при расчесывании кожи.

Волосы начинают быстро засаливаться, и голову приходится мыть чаще обычного. Затем возникают бляшки желтоватого или молочного оттенка, при соскабливании кожа под ними имеет красный цвет.

Развитие себорейного дерматита волосистой части головы продолжается выпадением волос и очаговой алопецией (облысением). В результате успешного лечения волосяной покров в этих зонах восстанавливается.

Симптоматика себореи обостряется, если не придерживаться диеты, злоупотреблять острыми, сладкими и пряными блюдами, спиртным.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза выступают видимые признаки и жалобы пациента. Дерматоскопия позволяет выявить наличие гиперкератоза (ороговения кожи), раздражения, перхоти, степени воспаления и количество выделяемого кожного сала.

Уточняющие методы в диагностике себорейного дерматита:

анализ крови;
спектральное исследование волос;
изучение гормонального фона.

Они необходимы для исключения прочих грибковых патологий кожи и атопического дерматита.

Лечение себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит лечит врач-дерматолог, но в зависимости от факторов болезни может потребоваться помощь гинеколога, эндокринолога, диетолога и других специалистов.

Терапия себорейных поражений кожи на лице должна быть комплексной. Она включает меры по устранению причины болезни, соблюдение диеты, применение местных лекарственных средств.

Для ухода за кожей нельзя выбирать обычное мыло или гели с агрессивным составом. Для умывания используются специальные пенки или молочко, в состав которых входят салициловая кислота, масло чайного дерева, гамамелис, литиевые соли, селен, цинк.

Исключены средства на спиртовой основе.

Из лечебной косметики выделяются марки Циндол, Sensibio, Sebovalis, Bioderma.

Из препаратов, мазей для лечения себорейного дерматита назначаются:

антибиотики;
витаминно-минеральные комплексы;
антигистамины;
противогрибковые мази;
иммуностимуляторы;
мази и кремы с содержанием гормонов;
средства для лечения сопутствующих болезней.

Если себорея поразила кожу век — показано промывание антисептическими растворами и применение глазных мазей и капель с антибактериальными свойствами.

Эффективно дополняют лечение себореи на лице физиотерапевтические процедуры – дарсонваль, криотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Лечение себорейного дерматита волосистой части головы

Здесь также нужен комплексный подход, включающий кроме диеты, такие средства:

противогрибковые гели и шампуни (Низорал, Кетоконазол, Низорекс, Келюаль DS, Сульсена);
антисептики (дегтярное мыло, фитоэссенция чайного дерева, цинковая паста);
витаминотерапия;
кремы и мази от себорейного дерматита (Ламизил, Цинокап, Адвантан).

Шампуни от себореи в качестве активного лечебного вещества обычно содержат кетоконазол, циклопирокс, сульфид селена, пиритион цинка или медицинский деготь.

Они оказывают антисептическое, противогрибковое, противовоспалительное воздействие, удаляют с поверхности ороговевшие чешуйки, увлажняют и уменьшают шелушение.

Лечебные шампуни применяются курсами по 15-30 дней, а частота мытья головы определяется степенью выраженности себореи.

Лечебная диета и народные средства

Некоторые продукты питания способны провоцировать рост грибковой флоры и усиливать производство сального секрета кожи, поэтому диета в терапии себореи имеет большое значение.

Из рациона необходимо исключить:

маринады, соленья, пряные, острые блюда и копчености;
избыток простых углеводов (шоколад, конфеты, сдобная выпечка);
фаст-фуд;
жирное и жареное;
возможные аллергены (цитрусовые фрукты, клубнику, орехи, мед, яйца);
спиртные напитки.

В меню должны присутствовать овощи и фрукты, сложные углеводы (злаки, крупяные каши, бобовые), достаточно питьевой воды, молочно-кислые продукты, нежирные сорта мяса, растительные масла.

Готовить лучше на пару или путем запекания.

Из народных средств в качестве дополнения к основному лечению можно рассматривать отвары календулы, крапивы, одуванчика, череды, ромашки, дегтярные мази.

Профилактика себорейного дерматита

Вероятность развития себореи уменьшают профилактические меры:

соблюдение гигиены;
отказ от частого употребления спиртных напитков;
поддержание нормального веса;
для женщин – регулярное обследование у гинеколога;
контроль гормонального фона;
минимизация влияния стрессов;
отсутствие переутомления;
своевременное лечение любых заболеваний;
ежегодная сдача анализов, как минимум крови и мочи;
поддержание иммунитета.

В профилактике себореи также важно придерживаться растительно-молочной диеты без избытка жиров и простых углеводов и принимать витамины.

medknsltant.com

Причины заболевания

Лечение себорейного дерматита следует начинать сразу же после установления диагноза. Это заболевание врач-дерматолог дифференцирует с такими поражениями кожи, как псориаз, атопический дерматит. Диагноз устанавливается при визуальном осмотре. При необходимости проводится анализ чешуек кожи на наличие возбудителей болезни.

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей. Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Причины возникновения дерматита головы:

слабый иммунитет;
нарушения в работе желез внутренней секреции (гормональный сбой);
депрессивные состояния и постоянный стресс;
плохое питание, недостаток витаминов и минералов;
генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Как правило, лечить данное заболевание начинают только после появления так называемой «перхоти», которая представляет собой отмершие частички кожи головы. Основным симптомам себорейного дерматита всегда предшествует незначительный зуд на голове. К дерматологу человек чаще всего обращается только после того, как при почесывании скальпа с него начинает осыпаться перхоть.

При внимательном рассмотрении кожи волосистой части головы отмечается наличие шелушащихся пятен. Причем в некоторых случаях они имеют красный оттенок. Пораженные участки кожи не имеют хорошо очерченных контуров. Если в это время не лечить себорейный дерматит, заболевание станет быстро прогрессировать, поражая все новые участки эпидермиса. Причем шелушение будет охватывать всю поверхность головы, выходя даже за границы волосяного покрова. Если вовремя не начать лечение, перхоть будет «опадать» на плечи и спину больного человека, даже без расчесываний. Это приводит к неэстетическому внешнему виду, что доставляет еще больший дискомфорт, нередко приводящий к нервным срывам и не желанию показываться в обществе.

Вылечить начинающийся себорейный дерматит гораздо проще, чем запущенный. Это обусловлено еще и тем, что при затяжной болезни к ней присоединяется еще вторичная бактериальная инфекция, вызванная попаданием патогенных микроорганизмов на пораженные участки кожи при расчесывании. Со временем зуд будет только усиливаться, а на кожном покрове головы станут образовываться корки и мокнутия. Своевременное лечение необходимо еще и потому, что зачастую при схождении таких корок происходит и массовое выпадение волос, что приводит к появлению проплешин.

Врач-дерматолог устанавливает причины заболевания и зачастую отправляет пациента к иным специалистам, которые исследуют общее состояние его здоровья. Это необходимо для устранения провоцирующих факторов себореи и выяснения, какое лечение будет самым эффективным в этом конкретном случае.

Терапия заболевания

Лечение данного вида себореи должно быть только комплексным. Если у пациента обнаружены отклонения в работе эндокринной системы, врач назначит ему соответствующее лечение гормональными препаратами. Причем для полноценной терапии женщинам необходимо будет посетить и гинеколога. Только после проведения всех необходимых анализов будет назначена правильная терапия.

При выявлении отклонений в работе нервной системы врач-невропатолог назначит соответствующее лечение, в которое могут быть включены сильнодействующие рецептурные препараты, нормализирующие состояние больного. Также назначаются антигистаминные препараты, снимающие зуд (Хлоропирамин, Клемастин, Лоратидин). Они выпускаются в форме таблеток. Курс лечения – 10 дней.

После установления всех причин, вызвавших появление данного заболевания кожи, врач-дерматолог постарается вылечить данное заболевание в самые кратчайшие сроки. При этом терапия будет направлена на устранение его внешних проявлений. Пациенту будет назначен прием эффективных противогрибковых препаратов таких, как Бифоназол, Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол. При тяжелой форме заболевания назначают прием таблеток, содержащих глюкокортикоиды (Беклометазон, Гидрокортизон).

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен. Все перечисленные средства оказывают ярко выраженное противогрибковое действие. Они снимают воспаления, устраняют зуд и обладают заживляющим действием. Уже давно и эффективно для лечения себореи используется мазь Сульсена.

При вторичной бактериальной инфекции кожи вылечить себорею без антибактериальных лекарственных средств практически невозможно. В этом случае пациент должен применять препараты, в состав которых входит цинк (цинковая мазь). Отлично зарекомендовали себя лосьон и мазь на основе салициловой кислоты (Дипросалик, мазь салициловая). В некоторых случаях назначают прием антибиотиков, таких как олететрин, метациклин или метронидазол.

Необходимой составляющей данной терапии является прием препаратов, повышающих иммунитет. Очень хороший результат дают такие средства, как Лактофильтрум, Иммунал, Линекс, Имунофан. Вылечить себорейный дерматит поможет и прием комплексных витаминов и препаратов, содержащих пивные дрожжи.

Несмотря на то что большинство специалистов не рекомендует часто мыть волосы, при себорейном дерматите данное правило не подходит. Это связано с тем, что во время данной болезни патогенные микроорганизмы в огромных количествах развиваются в кожном сале, поэтому его необходимо своевременно удалять с поверхности кожи, лишая их питательной среды. Мыть голову следует 2-3 раза в неделю с использованием противогрибковых шампуней. При лечении себореи волосистой части головы необходимо применять следующие лечебные шампуни: Фридерм (цинк и деготь), Себозол, Кертиол, Скин-Кап, Bioderma Node, Низорал, Кето плюс, Сульсена. Они эффективно устраняют зуд и воспаления. В их состав входят сильнодействующие противогрибковые вещества.

Народные средства

Дополнить лечение можно применением различных биогенных стимуляторов, к которым относится прополис, мумие, эхинацея, лимонник китайский, элеутерококк, женьшень, плацентарный экстракт. Хороший эффект дает использование дегтярного мыла, масла чайного дерева.

Средства против себореи:

В пораженные участки ежедневно втирают перетертый в кашицу репчатый лук. Затем его смывают теплой водой.
После мытья волос их ополаскивают отварами таких лекарственных трав, как аптечная ромашка, листья подорожника, шалфей, календула. Наиболее эффективен отвар, приготовленный из всех перечисленных трав, взятых в равных пропорциях (1 ст. ложка на 1 л воды). Сырье заливают кипятком, готовят на медленном огне 10 минут, остужают и процеживают.
На волосистую часть головы 2 раза в день наносят репейное масло, накрывают волосы полиэтиленовой пленкой, а через 0,5 часа смывают маску теплой водой.

Профилактика

Мыть голову следует специальными аптечными шампунями (Низорал, Себорин, Фридерм деготь, Себоравит, Сульсен, Альгопикс). Такую процедуру делают 1 раз в неделю. При этой болезни не рекомендуется пользоваться укладочными средствами, производить окрашивание и ламинирование волос.

Вылечить себорейный дерматит можно всего за несколько недель, но при этом никто не застрахован от его повторного появления. Чтобы этого не допустить, необходимо соблюдать диету. Следует избегать употребления в пищу жирных, острых, соленых и жареных продуктов. Также необходимо вовремя обращать внимание на работу нервной и эндокринной системы и при любых отклонениях от нормы сразу же обращаться к врачу. Следует постоянно повышать свой иммунитет.

Себорейный дерматит волосистой части головы – это довольно тяжелое заболевание хронического характера. При ее лечении необходимо применять специальный шампунь и мазь, а также соблюдать остальные требования комплексной терапии. Гигиене и профилактике данной болезни следует уделять особое внимание, чтобы не допустить ее рецидива.

Автор – Добровольская Татьяна

dermatyt.ru

Что такое себорейный дерматит на голове и как его лечить

Себорейный дерматит – хронический воспалительный процесс, прогрессирующий там, где преобладает наибольшее количество сальных желез. Преимущественно это зона лица

и волосистая часть головы,

зона между лопатками

и средняя часть грудины.

Несмотря на безопасность для жизни, оно может сопровождаться возникновением ощущения сильнейшего дискомфорта. Недуг проявляется в форме чешуек – перхоти, которая и является в качестве первого признака. Когда происходит дальнейшее распространение, возникают на голове плотные корочки, обладающие желтым или белым цветом.

Распространение шелушения большое. Вызывают воспаление грибковые элементы, присутствующие в теле каждого человека. Но если иммунитет ослаблен, происходит активизация грибков, и кожное сало является для них лучшим источником питания. Обычно заболевание проявляется у представителей подросткового поколения и у деток до полугода.

Причинные факторы

Есть две группы явлений, которые оказывают влияние на общее состояние самочувствия больного. Они имеют отношение к внешней и внутренней группе.

Особенности внешней среды

Применение некоторых групп лекарственных препаратов, провоцирующих образование недуга. Например, это средства, используемые для лечения заболевания Паркинсона – ФТОРУРАЦИЛ, ЦИМЕТИДИН.
Изменение сезонных условий погоды, включающих влажность воздуха, температурный режим, скорость ветра. Обострение недуга приходится на осенне-зимний сезон.
Потрясения эмоциональной природы и различные переутомления. Если в жизни наблюдается преобладание негативных эмоций, то мозгу дается существенный сигнал о нарушении нормальной работы желез.
Некачественное питание – если каждый день принимать пустые калории в лице алкогольных напитков, мучных изделий и сладостей, можно усугубить ситуацию с собственным здоровьем и ухудшить положение.

Факторы внутреннего характера

Сыпь на лице может проходить по причине факторов иной природы.

Наследственные причины (специалисты смогли доказать факт присутствия болезни в связи с чувствительностью организма к обменным элементам белка).
Проблемы с функционированием ЖКТ, наличие погрешностей в работе желудка, поджелудочной железы.
Отклонения в функционировании ЦНС – болезнь Паркинсона, паралич, причинные факторы, связанные с нарушением работы тканей.
Резкое изменение гормонального фона – преобладание мужских гормонов приводит к тому, что наблюдаются в эндокринологии патологические процессы.
Снижение защитных параметров иммунной системы. Если не хватает витаминного и минерального комплекса, кожа утрачивает свои нормальные функции.

Заболевание является серьезным и носит существенную природу, предполагающую необходимость оперативного и срочного лечебного процесса.

Себорейный дерматит фото симптомы и лечение у взрослых

Симптоматика процесса

Мы выявили причины поражения, осталось только определиться с симптоматикой. При наличии данного недуга кожное поражение имеет постепенный характер, который медленно прогрессирует и сопровождается ощущением зуда. На кожных участках нередко образуются бляшки, оснащенные четкими границами, это и есть ответ на вопрос «как выглядит себорейный дерматит на голове – фото и особенности». Покрытие этих элементов – в виде жирных чешуек, имеющих симметричный характер. Патологическое явление, которое любит локализоваться в районе складок, имеет липкие корки и трещины. Излюбленные места локализации – волосистая головная часть, лицо.

Сыпь на руках и сыпь на ногах при данном факторе не имеет локализации.

Образуются желтоватые элементы, крепящиеся к волосяному стержню. Происходит заметное истончение волосков. Если процесс протекает длительно, заболевание может иметь прогрессирующую природу. При этом наблюдается значительное шелушение, образуется инфекция вторичного плана. Проявляется кожное покраснение, которое может иметь увеличение в размерных параметрах. У новорожденных могут наблюдаться и другие изменения в виде прибавления массы дела, задержки стула. Это тяжелое состояние, нуждающееся в серьезном вмешательстве медиков.

Диагностический комплекс

Болезнь на голове фото имеет соответствующие, однако есть меры диагностики, которые призваны оказать помощь в определении недуга. При проведении обследования важно исключить вероятность возникновения таких болезней, как стригущий лишай, кожные поражения микробной природы.

Читайте так же Стригущий лишай у человека фото начальная стадия

Для этого проводятся специальные микологические исследования. Нередко медики советуют обратить внимание на биопсию и исследование статуса состояния гормонального фона пациента. Аналогично диагностируется дерматит на лице, фото представлены в материале.

Лечебный процесс

Он зависит от вида заболевания, однако есть общий комплекс препаратов народного и медикаментозного происхождения, которые помогут побороть заболевание.

Если процесс развился на волосистой головной области, необходимо направить усилия на противогрибковое устранение заболевания. Для этого принято использовать шампуни с содержанием элементов КЕТОКОНАЗОЛ, ПИРИТИОН.
Подсушивающие средства помогут достичь нормального состояния кожного покрова. Например, паста 1-2% СУЛЬСЕНА. Она может использоваться как средство для лечения и профилактического комплекса при недуге.
В отдельных ситуациях медик может назначать комбинированные группы препаратов, которые содержат большой набор противогрибковых и гормональных веществ.
Если заболеванием поражен кожный покров на лице, то назначается должный уровень ухода. Необходимо применять средства, подавляющие эффект раздражения. Предполагается применение качественной косметики.
Наружные средства противовоспалительной природы обладают прекрасным уровнем активности против грибка. Более подробно они будут рассмотрены далее.

Грамотное комбинирование представленных препаратов помогут побороть заболевание на голове у ребенка и взрослого человека. Помогут детально определить себорейный дерматит фото на теле.

Себорейный дерматит на лице

Если появился дерматит на лице, потребуется обращение за помощью сразу к нескольким специалистам. Образование недуга характеризуется тем, что в области лица возникают высыпания – на бровях,

веках,

носогубных складках.

Появляются, помимо этого, белые чешуйки или желтого цвета.

Лечебный комплекс назначается в соответствии с выраженностью признаков и особенностями распространения на лице.

Есть вероятность спутать дерматит с розацеа. Будьте внимательны при анализе симптомов.

Читайте так же Розацеа на лице лечение, симптомы и фото

Для выписывания нужного комплекса лекарственных препаратов придется постараться, поскольку универсального набора средств не имеется.

Если есть проблемы с ЖКТ, назначаются средства для его очищения и улучшения микрофлоры – ЛИНЕКС, ферментные лекарственные препараты, МЕЗИМ.
Противогрибковая мазь под названием КЕТОКОНАЗОЛ, МИКОКЕТ. Особенности применения определяются видом заболевания и данными инструкции.
Широко используются средства противогрибкового действия – ТЕРБИНАФИН, ФЛУКОНАЗОЛ, группа кортикостеродных средств (ПРЕДНИЗОЛОН, синафлан).
Мази антибиотического действия обрели широкую популярность в борьбе с недугом. Это средство ФУЦИДИН, ГЕНТАМИЦИН.

Себорейный дерматит на лице, фото которого можно посмотреть в статье, может быть устранен посредством налаживания нормальной работы внутренних органов и внешних признаков.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Обычно дерматит волосистой части головы возникает на первых годах жизни.

Обычно образуется поначалу сильная перхоть в виде частичек отмершей кожи. На их месте возникают небольшие бляшки.

У образований не имеется четкой контурной окантовки, зато они могут запросто охватить всю кожу под волосяным покровом.

Также есть вероятность образования чешуек зудящего типа. Наблюдается заметное выпадение волос, быстро приходит их жирность. При диагностике и ответе на вопрос «как вылечить», необходимо определиться с видом заболевания.

Жирный дерматит определяется по внешним показателям волос, когда они постоянно выглядят как немытые. Это явление спровоцировано чрезмерной выработкой кожного сала. Чаще всего недуг диагностируется у девушек.
Сухой дерматит предполагает заметное пересыхание кожного головного покрова, образование трещин. Нередко этот вид недуга диагностируется у людей подросткового возраста.
Смешанная форма заболевания – комбинация из прежних двух типов болезни.

Сыпь у взрослых, как и сыпь у ребенка, могут сопровождаться сильным ощущением зуда и желанием постоянно чесать кожный покров.

Себорейный дерматит волосистой части головы лечение

Согласно диагностированной разновидности заболевания, особенности избавления от него строго определяет врач.

Лечение у детей и взрослых предполагает соблюдение строгой диеты и прием достаточного количества витаминов всех групп.
Использование у взрослых и детей специальных гелей и шампуней – СЕБАЗОЛ, НИЗОРАЛ.
Применение антисептических средств мытья – это препараты цинковая паста, мыло дегтя, бутират гидрокортизона.
Широкое использование антигистаминных групп препаратов – ЛОРАТАДИН, КЛЕМАСТИН в виде таблеток.
Соблюдение правил ухода за кожей головы.

Грамотный подход к устранению болезни способствует улучшение общей картины состояния здоровья за непродолжительный временной период. Доктор Комаровский рекомендует использовать комплексный подход.

Себорейный дерматит на лице лечение народными средствами

Рассматривая вопрос о том, чем лечить недуг, стоит прибегнуть к таким мерам, как народный комплекс средств. Они не могут на 100% избавить от болезни без сопутствующей медицинской терапии, зато облегчат симптоматическую картину и улучшат общее состояние здоровья в два счета. Так, себорейный дерматит лечение предполагает в следующем проявлении.

Смесь камфоры 5 мл, уксуса 9% 1,5 мл, воды 50 мл, спирта салицилового 15 мл с добавлением МЕТРОНИДАЗОЛ в количестве 1,5 г, а также таких составов, как ДИМЕКСИД (10 мл) и РЕЗОРУИН (0,25 г), тетраборат натрия (2 гр.), марганцевый раствор 25 мл. Все это необходимо смешать и нанести смесь на кожу головы на время 20 минут. По истечении периода ожидания важно смыть посредством воды.
Вылечить недуг в домашних условиях можно еще проще. Для этого потребуется обзавестись стаканом с пищевой содой, залить водой и состав нанести на голову за половину часа до процесса мытья.
Натирание волосяного покрова обыкновенным репчатым луком улучшит состояние здоровья, если втирать перетертый корень в кожу, подвергшуюся воспалительному процессу.
Лечебные травы – средства №1 по борьбе с рассматриваемым заболеванием. Необходимо залить ложку календулы в виде цветков посредством литра кипятка, а затем поставить все на медленный огонь и подвергнуть кипению. После процеживания остывшего отвара стоит использовать его как ополаскиватель после мытья. Если под рукой не оказалось календулы, можно запросто отдать предпочтение другим травам – подорожнику, ромашке.
Если необходимо, чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее, нередко используется настой с шалфеем. Для его изготовления потребуется раздобыть ст. л главного сырья в виде растения и насыпать в посуду, которая впоследствии заполняется горячей водою в количестве 200 мл. Затем полученный состав выдерживается на водяной бане, а после остывания в него кладется мед в количестве 1 ложки. Средство используется для промачивания кожи ежедневно.

Все народные средства хороши и эффективны, если знать тонкости их применения в тех или иных ситуациях. Сыпь (фото представлены в статье) может быть запросто побеждена.

syp-foto.ru