Атопический дерматит на руках

Воспалительный процесс, появившийся на коже, называется дерматитом. Довольно распространенной патологией является воспаление кожных покровов на руках, это вызвано тем, что руки постоянно подвергаются воздействию внешних факторов, также на руках проявляются и внутренние патологические процессы организма. Для лечения дерматита рук необходимо ликвидировать причины, которые стали фактором развития патологии.

Причины дерматита

Примерно 90% больных, которые страдают от дерматита, составляют женщины.

Дерматит кожных покровов рук от кисти и до локтя вызывается внешними агентами-раздражителями.

• Физические агенты. К этой группе относится действие трения, давления, высоких и низких температурных режимов, излучения. Например, возникновение холодового дерматита может быть вызвано спазмом периферических капилляров с последующим воспалением, при этом спазм происходит вследствие действия низкой температуры.




• Биологические раздражители. К данной группе относится пыльца растений или их сок. Яркие примеры: лютик, крапива, чеснок, подснежник, алоэ, молочай.

•  Группа химических агентов. Эта группа представлена химическими веществами, которые способны повреждать кожный покров (щелочь, кислота, лаки, стиральный порошок, краски и другие). Большое количество людей жалуется на шелушение кожи, а также рецидив дерматита вследствие использования моющих или стиральных порошков в быту.

Аллергены, вызывающие дерматит:

• Продукты, которые вызывают индивидуальную аллергическую реакцию и пищевую непереносимость – цитрусовые, коровье молоко, красные фрукты, орехи, кондитерские изделия, мед, продукты, содержащие искусственные добавки, ароматизаторы, консерванты.

• Загрязненный воздух, содержащий в себе множество токсических веществ, выхлопных газов автотранспорта, выбросов промышленных предприятий, пыльцу растений во время их цветения.

• Прием лекарственных препаратов. Любой медикаментозный препарат может вызвать аллергию независимо от его предназначения. Это может быть анальгетик, антибактериальный препарат, НПВС и даже лекарственное растение или БАДы.

• Парфюмы и косметика. Эта категория внешних раздражителей имеет особое распространение. Большинство современных женщин обнаруживает у себя аллергическую реакцию на дезодоранты, туалетную воду, духи, пудру, тушь, тени для век, а также крема и бальзамы для тела.

Наследственная предрасположенность к атопии является главной причиной возникновения атопического дерматита на коже рук у взрослого населения. Кроме этого, большое влияние оказывают патологии внутренних органов хронического характера, особенно ЖКТ и эндокринной системы, а также аутоиммунные заболевания.

Исследования европейских ученых доказали, что если в доме есть собака, риск возникновения у ребенка атопического дерматита снижается на 25%, но при условии наличия собаки в доме еще до рождения малыша.

Важно понимать, что гормональный сбой, депрессивные расстройства, неврозы, стрессовые ситуации могут стать причиной развития дерматита на руках. Если в анамнезе больного наблюдались аллергические реакции в комплексе с нарушением работы иммунной системы, действие внешних факторов способно привести к гораздо более интенсивной реакции по сравнению с реакцией организма здорового человека.

Симптомы дерматита

В случае возникновения острой формы заболевания пациенты подвергаются ярко выраженному воспалению со следующими симптомами:

• Жжение, болевые ощущения, интенсивный зуд.

• Кожа в месте воспаления становится красной или розово-красной на цвет.

• В зависимости от степени тяжести дерматита эритематозный отек может варьироваться по интенсивности от слабой до сильной.

• Тяжелые формы дерматита сопровождаются возникновением пузырей, которые наполнены мутноватой или прозрачной жидкостью, также возможно образование участков некроза. Пузырьки самопроизвольно лопаются, вызывая мокнутие воспаленных участков с последующим образованием чешуйки и корки.

При переходе дерматита из острой формы в хроническую форму образовавшийся отек может превратиться в застойный:

• Начнут утолщаться отдельные слои дермы.

• Возможно шелушение кожи.

• Поверхность рук может прибрести синюшный оттенок.

• Образуется сухость кожных покровов с возможным растрескиванием.

• Отсутствие лечения может привести к атрофии эпидермиса.

Если причиной возникновения дерматита стали механические раздражители, гиперемированный участок кожи будет иметь потертости, пузырьки с серозной жидкостью, отек. Иногда дерматит принимает форму мозоли. Возникновение гиперкератоза кожи может быть реакцией на влияние раздражающих агентов. В таком случае на коже образуется бляшка, сохранившая чувствительность, но не вызывающая болевых ощущений.

Воздействие холода может вызвать возникновение холодового дерматита, который сопровождается появлением зуда и синюшно-красных припухлостей. Контактный дерматит отличается от других видов этого заболевания ограниченным очагом поражения и быстрым восстановлением кожного покрова после выявления и устранения агента-раздражителя.

Виды дерматита на коже рук:

• По причинам  появления:

• Атопический дерматит, он характеризуется образованием на коже воспаления, которое обусловлено генетически.

• Контактный дерматит, возникающий после воздействия агента-раздражителя. Патология локализуется в месте контакта агента-раздражителя с кожей.

• Солнечный дерматит – это воспалительная реакция дермы, которая запускается при длительном пребывании под открытыми солнечными лучами. Заболевание протекает по типу аллергической реакции.

• Аллергический дерматит кистей рук появляется вследствие воздействия на организм аллергена. Характеризуется возникновением на коже зуда, сыпи, жжения. Часто имеет рецидивирующий характер.

• Актинический дерматит возникает при лучевом воздействии, солнечных лучах, УФО, источников ионизирующей радиации. Характер протекания дерматита зависит от времени и интенсивности воздействия излучения на кожные покровы. Распространенное заболевание у сварщиков, рентгенологов, рабочих литейных цехов, фермеров.

• По течению заболевания:

• Хроническая форма. Характеризируется присутствием в области воспаления длительного отека. В результате кожа приобретает синюшный оттенок, происходит утолщение кожи в пределах пораженного участка.

• Острая форма. Характеризируется выраженностью симптоматики (возникновением отека, покраснением, жжением, зудом, образованием пузырьков).

Осложнения

Дерматит на пальцах и кистях рук создает серьезный дискомфорт пациенту, а также может привести к развитию более серьезных заболеваний:

• Заражению крови или сепсису.

• Экземе, которая развивается при инфицировании пораженного дерматитом участка вирусами, бактериями, грибками.

• Дерматит может вызвать появление психоэмоциональных расстройств, которые возникают через непрекращающееся жжение и зуд в месте поражения кожи.

При своевременном адекватном и эффективном лечении дерматит проходит без осложнений.

Диагностика дерматитов

Чтобы диагностировать наличие дерматита врачу необходимо выявить характер раздражителя, область поражения, с какой скоростью развивается реакция после контакта с раздражителем. Также пациент должен:

• Пройти иммунологическое, серологическое исследование.

• Сдать развернутый анализ крови и мочи.

• Пройти биопсию и последующее гистологическое исследование (по назначению).

• Сдать анализ крови на различные аллергены и получить консультацию аллерголога.

Вид дерматита, причина его возникновения, скорость развития болезни определят стратегию лечения дерматита на руках.

Чем необходимо лечить дерматит рук

Терапия дерматитов отличается своей консервативностью и состоит из использования средств системного и местного воздействия. Детские формы дерматита, а также острый дерматит нуждается в применении препаратов местного действия. Такие препараты оказывают минимальное влияние на организм в целом, но действуют в конкретном месте нанесения.

Местная терапия основана на использовании мази от дерматита. Пораженный участок кожи необходимо регулярно обрабатывать мазью. Состав мазей обычно содержит антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Вот самые эффективные негормональные мази для лечения дерматита у детей и взрослых:

Лечение аллергического дерматита рук начинается с максимального устранения факторов и причин воспаления. Традиционная практика лечения подразумевает использование антигистаминных средств, блокирующих эффекты гистамина. Благодаря этому можно уменьшить отек, нормализовать кровоток, снизить проявления зуда и жжения.

Противоаллергические препараты выпускаются в виде таблеток и используются перорально, это препараты: Цетрин, Супрастин, Кларитин, Эриус. Использование препаратов второго и третьего поколения позволяет избежать побочных эффектов: сонливости, рассеянности. Также эти препараты обладают пролонгированным действием, не вызывая привыкания.

Если аллергический дерматит проходит тяжело, врач назначает глюкокортикоиды. Эти препараты быстро справляются с проявлением аллергии, дают сильный противовоспалительный эффект, но при этом имеют массу побочных действий:

• Длительное использование препарата вызывает атрофию кожи и ее истончение, это происходит от иммунодепрессивного действия препарата на кожу. Используется кратким курсом и только по назначению врача.

•  Могут вызывать системные побочные действия. Это касается кремов и мазей, которые активно всасываются в кровь (Флуцинар, Целестодерм, Гидрокартизоновая мазь, Фоторокот).




• Повышают риск развития надпочечниковой недостаточности, синдрома Кушинга.

•  При завершении курса лечения гормональными мазями проводится постепенное снижение их дозировки. Для этого мазь смешивается с детским кремом. Резкий отказ от препарата может вызвать синдром отмены, что влечет резкое ухудшение состояния.

Список наиболее распространенных гормональных кремов:

• Клобетазол – мази Пауэркорт, Скин-Кап, Кловейн, Дермовейт.

• Флуметазон – Локасален, Лоринден, Флуцинар, Синодерм, Флунолон, Флукорт, Синафлан, Локакортейн, Синалар.

• Бетаметазон – Целестон, Целестодерм, Акридерм, Бетасалик, Фуцикорт, Бетазон, Дипрогент, Кутерид, Флостерон, Белогент, Бетновейт, Дайвобет, Тридермль, Випсогал.

• Мометазон – Гистан Н, Элоком, Авекорт, Момедерм, Моново, Скинлайт, Силкарен, Унидерм.

• Гидрокортизон – Сополькорт, Сульфодекортем, Оксикорт, Дактакорт, Гидрокоризоновая мазь, Кортеид, Кортеф, Гиоксизон, Локоид, Сибикорт, Латикорт, Фуцидин.

• Триамицинол – Кенакорт, Полькортолон, Фторокорт, Фетодерм, Кеналог, Триакорт, Назакорт, Берликорт.

Для профилактики присоединения к очагу дерматита вторичной инфекции применяются антисептические средства, препятствующие развитию инфекции. Если инфицирование пораженного участка уже произошло, необходимо использовать препараты с антибактериальными свойствами, к которым относятся:

• Гентамициновая мазь.

• Линкомициновая мазь.

• Левосин (сульфадиметоксин, левомицетин, метилурацил).

• Эритромициновая мазь.

• Фуцидин (фузидиева кислота).

• Левомиколь (левомицетин, метилурацил).

• Бакторбан (мупироцин).

• Раствор Хлоргексидина или Мирамистина (для обработки кожи перед нанесением мази).

Аллергическая реакция любого типа может возникнуть на фоне стресса, поэтому рекомендуется назначение седативных препаратов.

Если пациент имеет диагноз атопический дерматит кожного покрова рук, помощь может оказать только высококвалифицированный врач-аллерголог. В таких случаях, кроме антигистаминных, глюкокортикоидных, седативных препаратов назначается аллерген-специфическая иммунотерапия. Средства местного действия при атопическом дерматите:

• АСД паста и мазь.

• Жидкость Бурова.

• Циндол, Деситин – цинковые мази.

• Нафтадерм.

• Ихтиоловая мазь.

• Березовый деготь.

• Фенистил гель.

• НПВС.

• Видестим, Радевит – витамины.

• Кератолан мазь  мочевина.

Средства, обладающие заживляющими свойствами и улучшающие трофику и регенерацию кожи:

• Видестим, Ридевит (витамин А).

• Гель Куриозин.

• Метилурациловая мазь (иммуностимуляторное действие).

• Актовегин, Солклсерил (мази содержащие компонент телячьей крови).

• Декспантенол – препараты Пантенол и Бепантен.

Лечение острого актинического дерматита, спровоцированного солнечным облучением или УФО, проводится препаратами Линетол, Линол, кортикостероидными кремами, охлаждающими примочками и кремами от ожогов.

Дерматит на руках видео

Применение народных средств при лечении дерматита

Стараясь победить дерматит на руках, многие пациенты в первую очередь стараются прибегнуть к народным средствам. Иногда лечение народными методами может быть эффективным, но лучше всего проводить лечение в комплексе с медикаментозной терапией и только под наблюдением врача.

Перед нанесением нового средства на поврежденный участок кожи необходимо проверять это средство на предмет аллергической реакции на его состав. Чтобы выполнить проверку средства достаточно нанести препарат на кожу в области сгиба локтя. Если в течение 12 часов не наблюдается никакой реакции, средство можно применять для лечения. При лечении атопического дерматита кожи рук народные средства могут быть более эффективными, чем медикаментозные препараты.

Народные рецепты и средства нужно

использовать с большой осторожностью,

понадобится индивидуальный подход,

поскольку то, что помогло одному,

другому может нанести вред.

Пациенты с поллинозом не должны использовать лекарственные травы, такое лечение может ухудшить состояние. Любой дерматит в большинстве случаев появляется через аллергическую реакцию на раздражители, среди которых и лекарственные растения.

• Использование отвара череды или ромашки аптечной

Чтобы приготовить настой необходимо взять 4 ст. ложки сушеных листков лекарственного растения и добавить в них кипяток. После этого 25 минут подержать на водяной бане. После того как отвар остынет, его нужно отцедить и использовать в качестве ванночек.

• Применение примочек из соков картофеля, огурца, тыквы

Тампоны, смоченные соком огурца, картофеля или тыквы, необходимо приложить к поврежденной коже на 20 минут. Процедура выполняется три раза на протяжении дня.

• Мазь с валерианой, оливковым маслом, золотым усом

Чтобы приготовить средство необходимо одну столовую ложку сока из листьев золотого уса, столовую ложку оливкового масла, чайную ложку валерианы смешать с детским кремом. Полученной мазью несколько раз в день смазывают пораженную область. Средство снимает зуд, заживляет небольшие расчесы.

• Использование оливкового масла с прополисом

Измельченный прополис смешивают с оливковым маслом в пропорции 1:4, нагревают в духовке 45 минут, после этого смесь сливают в емкость. Тампоны, промоченные в смеси, прикладывают к пораженной области 1-2 раза в день. 

• Подорожник, ромашка, календула

Сбор из листьев календулы, ромашки и подорожника (4 ст. л.) заливают кипятком в термосе и оставляют на ночь. Утром можно начать протирать места воспаления, при этом не нужно смывать настой.

• Мазь с глицерином, рисовым крахмалом и молоком

Смешать по одной столовой ложке каждого ингредиента, смешивать до появления однородной массы консистенции сметаны. Пораженную область смазывать на ночь.

• Сливочное масло со зверобоем

Выжать свежий сок из зверобоя и смешать с растопленным сливочным маслом. Полученную смесь необходимо хранить в стеклянной посуде в холодильнике. Смазывать пораженные места утром и вечером.

• Яблочный уксус, соль и сельдерей

Средство достаточно эффективно при атопическом дерматите. Для приготовления необходимо 50 мл свежевыжатого сока сельдерея смешать с 2 гр. соли и 50 мл яблочного уксуса. Делать 5-минутные примочки со смесью на пораженные места.

• Вазелин с клюквой

Клюквенный сок способствует заживлению. Поэтому 50 гр. сока смешивают с 200 гр. вазелина. Полученной смесью смазывают пораженную кожу на руках несколько раз в день.

doctoroff.ru

Клиническая картина и системная терапия недуга

Течение атопического дерматита сопряжено с выраженными симптомами:

• зуд пораженных очагов с последующим появлением расчесов;
• жжение;
• на руках возникают мелкие пузырьки, заполненные жидкостью;
• руки отекают, пациент испытывает затруднения при попытке согнуть верхнюю конечность в локте (запястье);
• эпидермис теряет эластичность, покрывается глубокими мокнущими трещинами;
• из системных проявлений, больные атопическим дерматитом сталкиваются с бессонницей, повышенной нервозностью, возможна гипертермия.

Опасность данного заболевания состоит в том, что сквозь ранки и трещины (остаточные явления расчесов) может проникнуть инфекция – это, в свою очередь, становится причиной появления высыпаний на коже по всему телу.

Лечить атопический дерматит на руках у детей и взрослых пациентов следует, исходя из степени тяжести заболевания. Лечение рекомендуется начинать с устранения контакта больного с потенциальным и раздражителями – пищевыми продуктами, химическими веществами, металлом и т.д.

После того как аллергический компонент исключен, пациенту проводят противовоспалительную терапию, направленную на устранение зуда, покраснения, минимизацию болезненных ощущений в области поражения. Лекарственное лечение атопического дерматита на руках у взрослых и детей предполагает использование системных препаратов и средств местного действия.

Чтобы приостановить развитие воспалительного процесса, а также исключить аллергический фактор, больным назначают антигистаминные таблетки. Лечение может занять срок от 14 дней до 2-3 месяцев. Лечить атопический дерматит можно противоаллергическими средствами трех поколений:

• I – Мебгидролин, Дифенгидрамин, Прометазин. Эти препараты демонстрируют мощное противоотечное действие, снимают зуд. Побочные эффекты: мышечная слабость в руках, повышенная сонливость.
• II – Терфенадин, Лоратадин, Акривастин. Прием этих таблеток не сказывается на сердечнососудистой и нервной системах, поэтому они считаются более безопасными.

• III – Хифенадин, Цетиризин, Фексофенадин. Лекарства третьего поколения рекомендуются в случае отсутствия возможности домашнего лечения атопического дерматита на руках.

  Препараты не влияют на функциональную активность головного мозга, поэтому показаны пациентам, чья профессиональная деятельность связана с сосредоточением внимания.

Чтобы как можно скорее вывести попадающие в организм перорально аллергены, провоцирующие обострение атопического дерматита на руках у взрослых, пациентам назначают препараты, налаживающие функции ЖКТ. Чаще всего, это такие сорбенты как Энтеросгель и активированный уголь.

Средства местного действия

Лечить воспаление в области пораженных участков кожи на руках помогают крема и мази на основе глюкокортикостероидов. В зависимости от степени тяжести клинической картины недуга, пациенту назначают местные препараты среднего (Преднизолон, Предникарбат) или слабого (Гидрокортизон) действия.

Важно: гормональные средства можно использовать не дольше 14 дней.

Лечение кожного недуга, перешедшего в хроническую форму, включает в себя дополнительное увлажнение поврежденных участков кожи. С этой целью, после каждого мытья рук пациентам необходимо обрабатывать их специальными кремами. Под воздействием теплой воды кожа становится мягче, а образовавшиеся после расчесов корочки растворяются и постепенно отпадают.

После водных процедур руки следует аккуратно промокнуть полотенцем и нанести крем с пантенолом либо с растительными маслами. Такие ухаживающие средства образуют на поверхности эпидермиса защитную пленку, которая не позволяет влаге испаряться.

Врачи рекомендуют при дерматите на руках у взрослых использовать такие растительные масла:

• льняное;
• оливковое;
• облепиховое;
• жожоба;
• подсолнечное.

Местное лечение кожного недуга проводят витаминными средствами, обогащенными экстрактами лекарственных растений. Такие составы способствуют восстановлению поврежденных участков кожи и питают их.

Справиться с зудом пораженных очагов у взрослых помогают препараты со следующими активными компонентами:

• нафталанном;
• цинком;
• дегтем;
• салициловой кислотой.

Лечение атопической формы дерматита на руках включает в себя использование препаратов с добавлением прополиса.

Такие средства демонстрируют выраженные восстанавливающие, противовоспалительные, десенсибилизирующие свойства.

Важно: крема с прополисом противопоказаны пациентам с аллергией на мед и цветочную пыльцу.

Лечение атопического дерматита на руках предполагает наружную фитотерапию. Ее совмещают с повседневными гигиеническими процедурами.

К примеру, можно делать лечебные ванночки для рук на основе:

• хвойного экстракта;
• березовых почек;
• цветков ромашки, календулы;
• череды;
• корня репейника.

Процедуру проводят в течение 10 минут, после чего руки обрабатывают увлажняющим составом.

Лечить атопический дерматит у взрослых местными препаратами следует от 14 дней до 3 месяцев (по назначению врача).

Атопическим дерматитом называют воспалительное заболевание кожи, вызванное генетической предрасположенностью человека к повышенной иммунной реакции на воздействие определенных аллергенов.

Основные симптомы данного недуга у взрослых: сыпь на руках (пузырьки), зуд, жжение, болезненные ощущения в пораженных очагах. Пациентам с этим заболеваниям показана системная (антигистаминные препараты) и местная (противовоспалительные, увлажняющие, питательные крема и мази) терапия.

doloypsoriaz.ru

Особенности дерматитов

Развитие аллергического дерматита на руках является следствием воздействия внешних факторов. Последние бывают физическими, химическими, биологическими. Аллергический дерматит на руках чаще всего возникает внезапно.

Выделяют следующие разновидности дерматита кожи рук:

• атопический;
• актинический;
• аллергический;
• контактный;
• солнечный.

У взрослых лиц и детей часто диагностируется атопический тип воспаления. Основная причина его возникновения — генетическая предрасположенность. Солнечный дерматит развивается на фоне избыточной инсоляции. Появление дерматита на ладонях может быть следствием особенностей профессиональной деятельности. Известно, что актинический дерматит нередко развивается у сварщиков, работников рентгенологических кабинетов, фермеров. Это профессионально обусловленная патология. Чаще всего дерматит на пальцах рук является контактным. Название говорит само за себя: воспаление возникает после контакта с какими-либо веществами.

Воспаление кожи может быть первичным и вторичным. Первичное воспаление развивается при прямом контакте кожи с раздражителем или в результате попадания последнего в организм. Что же касается вторичного воспаления, то оно формируется на фоне других болезней (гормональных нарушений).

В зависимости от течения, дерматит подразделяется на острый и хронический. Наличие острого кожного воспаления сопровождается яркой симптоматикой (зудом, жжением, пузырьками). Хроническое воспаление характеризуется отеком и изменением цвета кожных покровов.

Этиологические факторы

Причины дерматита различны. Сухой дерматит на руках может беспокоить человека по причине воздействия на кожу физических факторов. К ним относится:

• трение кожи рук о какие-либо предметы или поверхности;
• воздействие высоких температур;
• воздействие низких температур;
• излучение;
• инсоляция.

Существует такое понятие, как холодовой дерматит. При этом на пальцах или между пальцами появляются признаки раздражения (покраснение, отечность). Дерматит на пальцах может развиться по причине контакта с химическими веществами (кислотами, щелочами, растворителями, средствами бытовой химии, красками, лаками). Такое нередко происходит в бытовых условиях. Если признаки дерматита обнаруживаются не только на пальцах рук, но и на ногах, это может указывать на пищевую аллергию. Последняя является фактором риска дерматита.

Пузырчатый дерматит может быть вызван употреблением орехов, цитрусовых, консервированных продуктов. Признаки дерматита (сыпь) могут обнаружиться на локтях, на пальцах, на ладонях. Причины могут крыться во вдыхании токсических веществ вместе с атмосферным воздухом. Немаловажное значение в развитии дерматита имеет пыльца растений. Возможные причины воспаления кожи на локтях или других участках рук также включают в себя прием медикаментов, использование средств по уходу за кожей (кремов для рук). Что же касается биологических раздражителей, то в эту группу входит растительная пыльца, экстракты растений.

Клинические проявления

Симптомы заболевания немногочисленны.

Пузырчатый дерматит на локтях или других участках кожи рук характеризуется следующими признаками:

• кожным зудом;
• жжением;
• отечностью кожи;
• покраснением;
• появлением пузырьков, заполненных жидкостью;
• болевыми ощущениями.

Пузыри на локтях формируются только при тяжелом воспалении кожи. Со временем они вскрываются, а на их месте остаются эрозии. На поверхности эрозий позже образуются корочки. Хроническая форма заболевания имеет несколько иные симптомы. Для нее характерно утолщение кожи в пораженной области, незначительное посинение, шелушение. Нередко кожа трескается. При отсутствии должной терапии возможна атрофия эпидермиса. У некоторых людей воспаление по своему внешнему виду схоже с мозолями. Основными признаками холодового кожного дерматита является зуд и припухлость.

Наличие у человека дерматита на ладонях при своевременном лечении не представляет большой опасности. Если лечение не проводилось, заболевание может привести к осложнениям. К ним относится присоединение вторичной инфекции с развитием экземы или сепсиса, психоэмоциональные нарушения. Дерматит может оставить после себя рубцы, шрамы. Кроме того, в пораженной области нередко изменяется цвет кожи. В запущенных случаях воспаление затрагивает глубокие слои. В данной ситуации имеется риск развития некроза тканей.

Диагностика заболевания

Существует множество кожных заболеваний со схожей симптоматикой. Больной человек при появлении первых симптомов дерматита должен обратиться к дерматовенерологу. Чаще всего выявляется контактный дерматит. Основная отличительная его особенность в том, что имеется ограниченный очаг воспаления. Этот очаг образуется при контакте с раздражающим агентом. Немаловажное значение в постановке диагноза имеет сбор анамнеза. Для выявления аллергической реакции могут проводиться кожные аллергические пробы. Диагностика также включает анализ крови (общий и биохимический) и мочи. Анализ крови может выявить эозинофилию. Эозинофилы увеличиваются вследствие воздействия аллергена. Немаловажное значение имеет повышение уровня иммуноглобулина E в крови.

Чтобы исключить грибковое поражение кожи, целесообразно провести микроскопическое исследование чешуек кожи. Дифференциальная диагностика проводится с эритродермией, экземой, токсидермией, микозом. В ходе диагностики может потребоваться биопсия. После взятия материала с пораженной области осуществляется гистологическое исследование. Инструментальная диагностика при подозрении на дерматит не проводится.

Тактика лечения

Чем лечить дерматит на руках? Лечение предполагает устранение воздействия основного раздражающего агента, применение медикаментозных средств (мазей, гелей, антигистаминных средств, сорбентов, антисептиков), физиотерапию, соблюдение диеты.

Лечение контактного дерматита зависит от его формы. При острой форме лечение включает в себя выявление и устранение провоцирующих факторов, прокалывание крупных пузырей с последующим наложением антисептической повязки. Повязку можно смочить жидкостью Бурова. Ее следует менять как можно чаще.

Для устранения воспаления врач может назначить мазь или крем на основе несильных глюкокортикоидов. В редких случаях (при тяжелом дерматите) глюкокортикостероиды принимаются внутрь. Как избавиться от дерматита, если он имеет подострое или хроническое течение? Такое воспаление кожи при отсутствии пузырей лечится кортикостероидами в виде мазей или гелей. С этой целью можно применять «Бетаметазон» или «Клобетазол».

Местные средства

Избавиться от дерматита на руках можно при помощи наружных лекарственных средств. Это может быть крем или мазь. Чаще всего используются кремы и мази на основе противовоспалительных и антибактериальных веществ. Крем может быть гормональным (на основе глюкокортикостероидов) и негормональным. Чаще всего применяются следующие негормональные средства: «Де-Пантенол», «Фенистил», «Эплан» и некоторые другие. В том случае если присоединяется грибковая инфекция, рекомендуется применять антимикотические средства («Экзодерил»). Мазь «Фенистил» является незаменимой при сильном зуде, отеке и покраснении.

При атопическом дерматите может использоваться крем «Скин-Кап» и прополисная мазь. Для улучшения регенерации пораженного участка кожи целесообразно назначение средств «Атопра», «Радевит». Крем «Атопра» увлажняет кожу, делает ее более мягкой, обладает гипоаллергенным действием, защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. В случае присоединения вторичной инфекции бактериального происхождения требуется применять мази на основе антибактериальных компонентов.

При тяжелой форме дерматита лечение включает гормональные средства. Такие медикаменты применяются только с разрешения лечащего врача. Наиболее востребованными являются следующие гормональные средства: «Дипросалик», «Акридерм», «Синафлан». Кортикостероиды назначаются коротким курсом, потому что при длительном применении они могут вызвать атрофию кожи. Если воспаленные кожные покровы мокнут, лечение должно включать подсушивающие средства на основе коры дуба.

docderm.ru

Дерматит на руках – распространенная патология, которая протекает в нескольких разновидностях. Контактная форма возникает вследствие соприкосновения кожи с раздражителем, в связи с чем поверхность претерпевает неблагоприятные изменения. Токсидермия как тип заболевания протекает в виде воспалительной реакции тканей, которая развивается на проникшие в организм раздражающие вещества.

Причины и классификация дерматоза рук

Любые раздражители, которые являются причинами дерматита на руках, имеют физическую, биологическую или химическую природу. Также в дерматологии выделяется категория облигатных раздражителей, способствующих развитию кожной патологии у любого человека. Биологического характера они не имеют.

К физическим причинам болезни относится влияние влажности и температур, давление и излучение. Биологическими раздражителями являются растения – молочай, ясенец, крапива или чеснок. Группу химических веществ, вредных для рук, составляют лакокрасочные изделия, бытовые очистители, кислоты и пр.

Остальные факторы можно разбить на такие категории, как:

1. пищевые – шоколад, молочная продукция, красители и консерванты;
2. воздушные – яды и токсины, которые вдыхает человек на производстве, пыльца растений;
3. косметические – средства по уходу за руками и телом;
4. наследственные – предрасположенность к аллергии, унаследованная на генетическом уровне;
5. психологические – частые эмоциональные всплески, страхи, депрессии;
6. медикаментозные – антибиотики и биологически активные добавки.

Факультативные раздражители запускают патологические реакции у людей с повышенной чувствительностью кожи рук.

Первый контакт с раздражителем обычно проходит бесследно для организма – в это время ему удается выработать антитела. Но при повторных взаимодействиях с аллергеном тело уже реагирует высыпаниями.

В зависимости от факторов, спровоцировавших недуг, дерматоз классифицируется на:

• контактный, при котором проблемный очаг появляется в точке соприкосновения кожи с раздражителем. Болезнь отступает по мере устранения ее причин.
• Атопический дерматит на руках, связанный с генетической предрасположенностью к реакциям аллергического рода.
• Актинический дерматоз, обусловленный поражением тела лучевыми источниками и ионизирующей радиацией.
• Солнечный лишай, возникающий вследствие длительного воздействия небесного светила на дерму.
• Аллергический дерматит, развивающийся как ответ организма раздражителю (проявляется зудом, жжением, сыпью).

Как протекает дерматит на руках

Дерматит на пальцах рук и на всей поверхности конечностей может протекать в острой и хронической форме. Первый вариант распознается по ярко выраженной симптоматике, которая выражается припухлостью, покраснением, пузырьками, повышением температуры на пострадавшем участке. В хронической стадии наблюдается длительная отечность воспаленного очага. Пострадавшие покровы меняют оттенок с красного на синюшный и утолщаются.

Ниже на фото показана начальная стадия дерматита на руках. Надеемся, наша подборка поможет вам своевременно распознать заболевание.

При контактах с моющими растворами аллергия на руках возникает на сильнодействующие вещества. Сначала между фалангами пальцев появляются небольшие ранки, которые со временем трансформируются в глубокие трещины. Помимо дискомфорта они причиняют боль при сгибании пальцев.

Холодовая экзема, спровоцированная низкими температурами, проявляется краснотой, шероховатостью и сухостью кожи. Сухой дерматит на руках характеризуется спокойным хроническим течением. Вспышки приходятся на зимние месяцы из-за низкой влажности воздуха.

На первом этапе развития экзематозный дерматит проявляется зудом и воспалением тканей, жжением. Возможно растрескивание кожи и покрытие ее корочками. При отсутствии должного лечения участки превращаются в папулы ярко-красного цвета, склонные к слиянию в широкие бляшки. По внешнему виду кожа напоминает потрескавшееся стекло. К болезненным ощущениям добавляется мокнутие и интенсивная эритема.

Как выглядит дерматит на руках во всех клинических проявлениях, можно увидеть на фото.

Иногда выраженность симптомов меняется. Поведение болезни доктора объясняют степенью воспалительного процесса. Но в целом картина дерматоза рук складывается из следующих признаков:

• зуд;
• отек;
• боль;
• покраснение;
• повышение местной температуры.

Тяжелое течение дерматита сопровождается формированием пузырчатых элементов с серозным содержимым. С течением времени они лопаются и превращаются в эрозивные очаги.

Переход острой формы в хроническую стадию знаменуется шелушением и сухостью кожи рук, их растрескиванием. В случае омозолелости покровы теряют чувствительность.

Видео: дерматит на руках.

Профилактика дерматита на руках

Профилактические мероприятия, направленные на борьбу с дерматитом на руках, сводятся к выявлению и устранению аллергена. Больной должен отказаться от синтетической и шерстяной одежды, отдавая предпочтение вещам из хлопковой ткани.

Также рекомендуется увлажнять воздух в помещениях и тщательно мыть руки. После совершения любых гигиенических процедур их следует увлажнять специальными средствами. Обычное мыло нужно заменить гелями и аэрозолями, предназначенными для ухода за телом.

Если дерматоз рук связан с влиянием химических реагентов, врачи советуют отказаться от контактов с ними хотя бы на некоторое время. Впоследствии показан переход на препараты с более щадящим воздействием. Если такой возможности нет, следует защищать руки перчатками.

kozhnyi.ru

Провоцирующие факторы

Основными провоцирующими факторами проявления атопического дерматита на руках являются:

-ингаляционные аллергены (аэроаллергены), такие как шерсть животных, пылевые клещи, гниль, пыльца растений, плесневые грибы, перхоть, химические средства  с сильным запахом;

— пищевые аллергены (дыня, молоко, земляника, яйца, вишня, пшеница, клубника,  арахис, цитрусовые);

— различные химические вещества (входят в состав многочисленных моющих средств, косметики, освежителей воздуха и ополаскивателей).

Каждому пациенту нужно точно знать, какие конкретно аллергены вызывают обострение атопического дерматита.

Обычно у страдающих атопическим дерматитом высокая чувствительность к большому числу аллергенов. Также значимыми провоцирующими факторами являются: переутомление, психоэмоциональные нагрузки, нарушение режима питания.

 Уход за кожей

Для ухода за кожей рук необходимо исключить контактирование с различными раздражающими средствами:  лаки для ногтей, стиральные порошки, краски, растворители,  моющие и клеящие средства и т.д.   Нельзя одевать одежду из шерсти или синтетических тканей (только поверх хлопчатобумажной). Необходимо контролировать самопроизвольные расчесы и растирания кожи рук.

Для принятия душа и мытья рук допустимо использование слабощелочных и индифферентных мыл (например, ланолиновое и детское), не содержащих отдушек,  искусственных красителей и консервантов. После принятия водных процедур рекомендовано наносить смягчающий и увлажняющий нейтральный крем с керамидами на кожу рук.

Лечение атопического дерматита на коже рук — это комплекс мероприятий, направленных на снижение проявлений симптомов заболевания и пролонгирование периодов ремиссии.

Зачастую совмещают два вида лечения — местное и системное.

Местная терапия включает в себя: прием масляных ванн, использование индифферентных кремов, лосьонов,  мазей. Мази очень эффективно восстанавливают поврежденный эпидермис рук. 

Атопический дерматит кожи рук  нуждается в длительном лечении и консультации аллерголога. Нужно точно определить причину развития заболевания.

При системной терапии применяются антигистаминные препараты, различные энтеросорбенты, гормональные лекарственные средства.

При появлении аллергии на лекарственные средства возникает потребность в назначении иглорефлексотерапии, фототерапии, УФО и гомеопатических препаратов.

В период ремиссии может быть назначена витаминотерапия, прием гистаглобулина или противоаллергического иммуноглобулина.

Для снижения аллергизации и интоксикации организма используются тиосульфат натрия или дезинтоксикационные растворы внутривенно.

На протяжении всего курса лечения необходимо неукоснительное соблюдение назначенной диеты и полное исключение контакта с провоцирующими факторами.

Местные антибиотики принимают при присоединении бактериальной инфекции к очагам поражения кожи рук.

Если не лечить атопический дерматит рук, он может распространиться на другие участки кожного покрова.

Для профилактики атопического дерматита на руках рекомендуют диету, соблюдение режима труда и отдыха, лечение сопутствующих заболеваний, регулярное наблюдение у специалиста медицины.

На данный момент медицина не предоставляет полной возможности излечиться от атопического дерматита, но при соблюдении всех  рекомендаций врачей и правильном курсе лечения можно избежать тяжких осложнений данного заболевания и свести к минимуму периоды обострений.

cosmetikisrael.com

Related posts:

Атопический дерматит у детей лечение народными средствами Атопический дерматит на пальцах рук Дерматит кожи Гормональные мази от дерматита Дерматит на пальцах Атопический дерматит детский Дерматит пероральный на лице Дерматит во время беременности