Чем мазать мокнущий дерматит

Мокнущий дерматит относится к группе атопического диатеза. Такую форму болезни у детей врачи считают наиболее тяжелой. Это объясняется клинической картиной и спецификой лечения заболевания.

Что такое мокнущий дерматит у детей

Отличительной особенностью данного типа дерматита является тот факт, что очаг воспаления постоянно влажный, появляющиеся трещинки или язвы наполняются гноем, что осложняет процесс течения болезни и ее лечение.

Мокнущий дерматит у детей бывает нескольких типов. Очаги локализации разные для каждой возрастной группы.

По возрасту мокнущий дерматит делится:

• Груднички и дети до 2 лет. Зоны поражения — лицо, локтевые и коленные сгибы, изредка тело.
• Дети от 3 до 12 лет — шея, сгибы конечностей, кисти рук с тыльной стороны.
• Подростки с 13 до 18 лет — лицо, шея, складки естественного характера.

Не стоит путать дерматит этого вида с экземой, которая поражает только поверхность кожи. Мокнущий дерматит (фото см. далее) вызывает отек из-за воспаления кожи в глубоких слоях.

Причины заболевания

Появление мокнущего дерматита у детей может быть вызвано причинами внешнего и внутреннего характера. К ним относятся:

• Проблемы в работе ЖКТ. Болезнь возникает из-за недостаточного расщепления фрагментов пищи. Такой мокнущий дерматит у грудничка встречается чаще всего, что связано с несовершенством развития пищеварительной системы.
• Аллергия на пищевые продукты или химические и медикаментозные средства. Например, мокнущий атопический дерматит встречается чаще у маленьких деток, питающихся материнским молоком.
• Наличие в организме бактериальной инфекции провоцирует появление дерматита с образованием пузырьков с гноем.
• Патологии почек и печени, а также сбои в работе поджелудочной железы встречаются как причина дерматита у детей реже всего.

Детский иммунитет, ослабленный каким-либо заболеванием или прорезыванием зубов, может стать причиной развития мокнущего дерматита.

Симптоматика

Проявление заболевания также связано с возрастными группами детей:

• У грудничков и деток до 3 лет болезнь начинается с появления мокнущих пятен, которые затем подсыхают до корочки. Для этой группы характерны сухость кожи, ее шелушение и сильный зуд. Если образуются пузырьки, то они чаще всего лопаются.


• Дети 3-12 лет болеют дольше, чем малыши, даже несмотря на проводимое лечение. Характеризуется дерматит отеком кожных покровов, шелушением и гиперемией. Могут появляться очень болезненные трещинки на месте поражения. После выздоровления нередко на коже остаются темные пятнышки, которые через несколько месяцев проходят без следа.
• Подростки 13-18 лет. Болезнь может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. В стадии обострения поражаются большие участки тела.

При наличии одного или нескольких симптомов лучше обратиться к врачу за постановкой точного диагноза, особенно это касается грудных детей.

Диагностика

На начальном этапе заболевания диагностика очень важна. Необходимо сразу же показать ребенка педиатру, который посоветует какие-либо меры по облегчению симптоматики дерматита и направит на прием к аллергологу.

Врач-аллерголог назначит необходимые анализы для уточнения причины дерматита. Чаще всего это анализ крови на определение уровня эозинофилов и присутствия IgE. Эти два показателя являются основными для установления аллергического происхождения дерматита.

После этого ребенка должен осмотреть детский дерматолог и взять соскобы с ранок на предмет микотического поражения.

Когда результаты всех анализов будут известны, педиатр определит тип болезни и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические методы лечения

Мокнущий дерматит, лечение которого нужно начинать незамедлительно, требует проведения целого комплекса терапевтических процедур. К ним относятся:

• изоляция аллергена от ребенка;
• тщательная гигиена пораженных участков кожи;
• контроль окружающей среды;
• смазывание очагов поражения противовоспалительными мазями;
• диета.

Если врачом установлено, что заболевание наступило из-за наличия какого-либо аллергена в доме, где находится ребенок, необходимо эту причину устранить. Такими возбудителями могут быть стиральный порошок, пыль, различные химические средства, воздействующие на кожу ребенка.

Обязательным условием является соблюдение диеты. В случае если поставлен диагноз «мокнущий дерматит» у грудничка, лечение должно начинаться с диеты кормящей мамы или пересмотра схемы прикорма.

Дети постарше не должны принимать в пищу красные и желтые продукты или конкретно установленный аллерген.

Очаги дерматита необходимо промывать физраствором и прикладывать слабый раствор марганца. Также по назначению врача нужно использовать наружные противовоспалительные и антибактериальные мази, кремы или спреи. Это может быть «Бепантен», «Солкосерил».

Если возникла вторичная инфекция, следует применять комбинированные и антибактериальные препараты — «Тридерм», «Пимафукорт».

При лечении мокнущего дерматита нужно поддерживать комфортную для ребенка температуру воздуха, проветривать помещение и не допускать пересыхание слизистой. Эти меры помогут предотвратить возникновение иных заболеваний на фоне ослабленного дерматитом иммунитета.

Медикаментозное лечение

Если комплексные методы терапии не принесли желаемого результата, врачом назначается применение лекарств перорально.

К таким препаратам относятся медикаменты следующих групп:

• антигистаминные;
• пробиотики;
• седативные;
• глюкокортикостероиды;
• системные энзимы;
• иммуномодуляторы.

В первую очередь назначают антигистаминные препараты, которые снимут кожный зуд («Кларитин», «Лоратадин»).

Детям такие проблемы на коже доставляют огромный дискомфорт. Они начинают капризничать и плохо спать. В таких случаях прием легких успокоительных средств (валериана, пустырник) вполне оправдан. Важно точно соблюдать дозировку.

Восстановить микрофлору желудка и кишечника после приема медикаментов помогут пробиотики («Декстрин», «Лактулоза»).

Если степень поражения кожных покровов большая, врач назначит гормональные мази — глюкокортикостероиды. К ним относятся «Гидрокортизон», «Преднизолон».

Иммуномодуляторы поддержат ослабленные силы организма ребенка и помогут бороться с болезнью естественным путем.

В некоторых случаях на месте появления маленьких папул может образоваться большой пузырь. Врачи рекомендуют провести его вскрытие, но делать это необходимо только в больничных условиях, где соблюдены все правила стерильности.

Другие средства

Мокнущий дерматит поддается лечению и средствами народной медицины. Только они обязательно должны быть в комплексе с медикаментами и с разрешения лечащего врача.

Деткам до года из этого комплекса разрешено только использование отвара череды. Ребятам от года рекомендован компресс из тертого картофеля. Только кашицу надо предварительно завернуть в чистую марлю.

После 5 лет можно использовать примочки из отвара ромашки или чистотела.

Хороший эффект дают и физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебные ванны;
• лазерная и грязевая терапии.

Применение всех этих методов позволит избавиться от болезни в короткие сроки и без особых последствий.

Профилактика болезни

Меры по предотвращению мокнущего дерматита у детей направлены на выполнение комплекса правил:

• соблюдение личной гигиены ребенка ежедневно;
• контроль питания мамы и ребенка, если он уже не на грудном вскармливании;
• недопущение контакта с раздражителем при уже имеющейся аллергии;
• лечение заболеваний ЖКТ, печени и поджелудочной железы;
• своевременное обращение к врачу.

Выполнение этих несложных рекомендаций поможет избежать детям и их родителям такого неприятного заболевания, как мокнущий дерматит. Даже если болезнь находится в начальной стадии, нужно стараться выполнять профилактические меры. Это позволит избежать осложнений, и ребенок будет мучиться от зуда гораздо меньше.

fb.ru

Причины заболевания

Мокнущий дерматит кожи обуславливается как внешними, так и внутренними причинами. Интоксикация организма (пищевая, химическая, лекарственная) или нарушения со стороны общего состояния организма:

• диабет;
• расстройства и заболевания желудочно-кишечного тракта;
• недостаточность действия почек;
• нарушение деятельности некоторых эндокринных желез;
• истощение нервной системы;
• слабый иммунитет;
• глистная инвазия.

Мокнущий дерматит может быть контактным, спровоцированным соприкосновением с аллергенами: пищевыми, химическими.

Возможные внешние факторы способные привести к воспалению эпидермиса:

• экологическая обстановка в местах проживания человека;
• вредные условия рабочего места;
• бытовая химия;
• пищевая и медикаментозная гиперчувствительность организма.

Но основная причина возникновения недуга кроется в нарушении деятельности ЖКТ, неполноценное усвоение белков, углеводов и жиров, которые накапливаются и вызывают интоксикацию организма.

Возрастные особенности

Чаще всего данный вид воспаления появляется у людей со слабым иммунитетом, перенесших или обладающими хроническими формами заболеваний внутренних органов, подверженных аллергии. Поэтому, нельзя точно назвать средний возраст пациента, с диагнозом «мокнущий дерматит».

Можно лишь выявить некоторые особенности протекания и лечения кожного воспаления. Современная дерматология выделяет три разных возрастных формы заболевания:

• Воспаление дермы у ребенка младшего возраста и грудничка. Кожа маленьких детей часто подвержена воспалениям, объясняется это двумя причинами: привыканием растущего организма к новой окружающей среде и реакцией на вскармливание. Высока вероятность появления мокнущего воспаления у грудничка от молока матери, если она не соблюдает пищевые рекомендации для кормящих мам.

  Стоит запомнить: следует избегать употребления продуктов, содержащих большое количество консервантов, нитратов и пестицидов.

• У детей от рождения до трех лет. Особенности: появление сыпи на локтевых сгибах, подколенных ямках, на лице. После лечения не оставляет следов на коже.

• Подростковая форма, у детей до 12 лет. Признаки дерматита у ребенка локализуются на шее, на тыльной поверхности рук. Болезнь может протекать длительное время, лечится тяжело. В зависимости от стадии поражения кожи могут остаться темные пятна и рубцы на теле ребенка.

  У взрослых людей мокнущий дерматит наблюдается на больших участках кожи, преобладает в области естественных складок, на шее, лице, руках и щиколотках.

У детей младшего возраста и грудничков, трудно контролировать рефлекторные действия, вызванные зудом, поэтому часто происходит инфицирование очагов поражения кожи. Тогда применяется комплексное лечение заболевания. Детям старше 4 месяцев, показан к применению Адвантан, мазать воспаленные места можно два раза в день, снимается зуд, жжение.

Медикаменты и народная медицина

Самое эффективное лечение заключается в устранении основной причины заболевания. Вылечив или локализовав хронические болезни организма, повлекшие воспаление кожи, будет значительно проще победить дерматит.

Все виды кожного заболевания лечатся при постоянных консультациях с врачом-дерматологом. Только специалист, исследовав анализы, сможет назначить правильное и действенное лечение. Современная фармацевтика постоянно разрабатывает новые средства лечения кожных болезней, с наименьшими побочными действиями. Но есть уже проверенные действенные средства, такие, как Адвантан.

В острой стадии: при наличии отёка, пузырьков и эрозий назначают примочки, затем индифферентные крема, мази и пасты. При инфицировании ранки применяют антибиотики и мажут очаг бактерицидными препаратами. Требуется постоянный пищевой и гигиенический режим. Многие медикаментозные средства имеют противопоказания к применению, например мази Адвантан нельзя применять для лечения периорального дерматита, ветряной оспы.

Для снятия внешних симптомов дерматитов, особенно у детей, советует принимать ванны и делать примочки на основе чистотела, шалфея, календулы и корней калины.

Хорошо зарекомендовали себя рецепты на основе череды и шишек хмеля. Залитую кипятком смесь трав настаивают 20 минут на водяной бане, остужают и обрабатывают пораженные места. На ранних стадиях лечить неинфицированные очаги можно, сделанными самостоятельно кремами на основе этих лекарственных трав: нужно выбрать основу — нейтральные мази, добавить эфирное масло нужного растения. Можно приложить повязку с полученным кремом на один час в день, или мазать два, три раза в сутки.

Если такое заболевание у грудничка, то стоит исключить частое купание, будет правильно чередовать ванночки с обработкой повреждений эмульсией Адвантан. После водных процедур тело ребенка нужно обработать кремом для восстановления водного баланса кожи.

Поддержание крепкого иммунитета, закаливание, здоровый образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки помогут избежать частого посещения специалистов поликлиники.

Профилактические меры для людей, склонных к аллергическим реакциям организма заключаются в соблюдении гигиенического и пищевого режима, особенно при смене сезона, в исключении переохлаждений организма, пересыхания кожи.

Стоит знать: диагноз мокнущий дерматит может поставить только врач дерматолог. Лечить детей можно только после консультации у педиатра.

doloypsoriaz.ru

Содержание

• Основные принципы терапии мокнущего дерматита
• Общее лечение
• Местное лечение

Основные принципы терапии мокнущего дерматита

Лечение воспаления кожи, сопровождающегося мокнутием, комплексное и включает следующие основные направления:

• гипоаллергенную диету,
• контроль окружающей пациента среды,
• местное лечение,
• препараты для приема внутрь,
• гигиенические мероприятия по уходу за проблемными участками кожи,
• профилактику обострения недуга.

Программа лечения подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, тяжести течения дерматита и наличия сопутствующих заболеваний.

Общее лечение

Диета. Пищевая аллергия играет ведущую роль в развитии мокнущего дерматита у детей первых 3 лет жизни, однако даже у взрослых диета приносит облегчение во время обострения болезни:

1. Мокнущий дерматит у грудничка, находящегося на грудном вскармливании. Матери следует из своего рациона питания исключить мясные, куриные, рыбные бульоны, редьку, чеснок, лук, острые приправы, уменьшить на треть количество употребляемой сладкой    пищи, соли и на 20% сократить объем хлеба, круп и макаронных изделий. Из молочной группы разрешаются только кисломолочные продукты. Такая диета — на весь период грудного вскармливания.
2. Старшие дети и взрослые. Полностью исключаются продукты, которые чаще всего вызывают аллергию: все красное, оранжевое, шоколад, какао, томаты, бульоны, острые блюда, копчености, специи и т.п. Рекомендуются отварной рис и другие крупы, учитывая индивидуальную их переносимость, растительные масла, зеленого цвета яблоки, груши, кисломолочные продукты, постное мясо (говядина, индейка).

Окружающая среда. В доме необходимо убрать все то, что может собирать пыль, — тяжелые шторы, ковры и т.п. Игрушки и книги следует хранить только в шкафах с закрывающимися дверцами, ежедневно проводить влажную уборку, регулярно проветривать помещение, не держать животных в доме. Если мокнущий дерматит появился вследствие контакта с каким-либо средством бытовой химии, то работать с данным веществом необходимо только в перчатках.

Препараты. Как правило, к лечению лекарствами прибегают в тех случаях, когда диета, местная терапия и контроль окружающей среды не принесли ожидаемого облегчения. Из медикаментозных средств для приема внутрь назначают:

• глюкокортикостероиды,
• мембраностабилизаторы,
• успокоительные,
• эубиотики и пробиотики,
• иммуномодуляторы,
• системные энзимы,
• антигистаминные препараты.

В случае присоединения вторичной инфекции дополнительно используют антибиотики. Выбирает конкретные препараты и их дозировку дерматолог, проводящий лечение данного заболевания.

Местное лечение

Чем мазать мокнущий дерматит? Этот вопрос задает практически каждый человек, когда он сам или его дети страдают от подобного недуга.

Если наблюдаются выраженное мокнутие, экссудация, назначаются на несколько дней примочки с раствором марганца, борной кислоты или физраствором. Затем используются различные пасты (например, левомицетиновая), а также красители (метиленовый синий и фукорцин).

Для того чтобы ускорить регенерацию ран, следует применять гели, кремы или мази, улучшающие заживление кожи: бепантен, депантенол, солкосерил и другие.

Участки с огрубевшим рисунком кожи смазывают нафталановой пастой и другими рассасывающими средствами.

В последние годы достаточно широкое распространение в лечении мокнущего дерматита получили топические глюкокортикоиды (ТГК). Они выпускаются в виде гелей, эмульсий, крема, мазей и лосьонов. В детской практике обычно рекомендуются нефторированные ТГК последних поколений: адвантан, локоид, элоком, афлодерм. Их можно использовать даже у детей первого года жизни.

Другая востребованная группа препаратов для местного лечения — антигистаминные средства наружного применения, содержащие диметиндена малеат или дифенгидрамина гидрохлорид. Чаще всего их назначают маленьким детям.

Если присоединилась вторичная инфекция, то кроме анилиновых красителей назначаются препараты, обладающие антибактериальными свойствами, а также комбинированные средства, например:

• тридерм,
• пимафукорт,
• целестодерм и другие.

В период ремиссии мокнущего дерматита необходимо регулярно увлажнять кожу, пользуясь средствами лечебной косметики.

allergolife.ru

Причины мокнущего дерматита

Причинами такого досадного недуга могут стать разные факторы. Например, при расстройствах пищеварительной системы, при сопутствующих болезнях часто обостряется такой вид дерматита.

Помимо этого, если будет недостаточное расщепление пищи, непосредственно на энергетические составляющие, то тоже может возникать столь неприятное дерматологическое заболевание.

Также выделяют еще несколько причин, которые могут спровоцировать мокнущий дерматит.

1. Если у человека в анамнезе наблюдаются нарушения в работе почек или печени.
2. При наличии аллергической реакции, непосредственно касающаяся, пищевого характера.
3. Стресс, частое перенапряжение, депрессия и иные виды расстройства нервной системы.
4. Постоянный контакт с веществами, которые имеют высокий уровень аллергенности. Это могут быть разнообразные растения, химические вещества и косметические средства. (Помните, при постоянном контакте с любым аллергеном, повышается риск не только возникновения этого заболевания, но и иных дерматологических болезней, таких как контактный или аллергический дерматит.)
5. Передается по наследству. Не все формы недуга способны передаваться по наследству. Чаще всего это касается атопического течения.
6. Аллергия на лекарственные средства.

Помимо этого, в грудной период также может возникать мокнущий дерматит, смотрите фото. В этом случае, причиной послужит наличие бактериальной микрофлоры. Образоваться она может на фоне пеленочного дерматита, который часто начинается у грудничков.

Симптомы мокнущего дерматита

Клиническая картина будет завесить от возраста. Если болезнь в возрасте до 3-х лет, то у ребенка на кожном покрове появляются язвы и трещины мокрого характера. По мере прогрессирования болезни, такие язвы и трещины переходят в корочки. Поэтому присоединяется вторичная инфекция. Сильно раздражается кожа.

Места поражения в возрасте до 3-х лет:

• Коленные сгибы.
• Локтевая зона.
• Очень редко поражается туловище у ребенка.

От 3-12 лет, такой недуг сопровождается у ребенка сильной сыпью на кожном покрове. Чаще всего местом локализации служит тыльная сторона ладошек, а также место сгибов верхних и нижних конечностей. Из симптомов, также в этом возрасте отмечается сильное покраснение кожного покрова и отечность. На пораженном участке, начинает образовываться трещины и небольшие папулы. Из-за таких папул, эпидермис начинает утолщаться.

Сыпь на коже долго находится в стадии «мокнущая», поэтому в этом возрасте тяжело провести лечение. Именно по этой причине, на пораженном участке возникают даже после лечения темные пятна.

При возникновении заболевания в возрасте 12-18- ти лет, будут все вышеописанные симптомы. Однако для такого возраста характерно быстрое исчезновение клинической картины, но внезапное обострение.

Если в этом возрасте недуг возникает снова, то происходит поражение больших участков кожного покрова.

Взрослые люди также могут иметь все симптомы мокнущего дерматита.

Местом локализации служат:

1. Кожные складки.
2. Шея.
3. Лицо.
4. Лодыжки.
5. Кисти рук.

У человека возникает поражение кожного покрова, с характерными признаками эритемы. Часто возникает и везикулярная сыпь на эпидермисе. Если самостоятельно вскрыть пузырь, то он со временем преобразуется в эрозию.

Лечение мокнущего дерматита

В качестве лечения, врачи используют комплексную терапию по определенной схеме. Так как такое течение болезни, в отличие от иных дерматитов, просто не вылечить.

Основная схема терапии:

1. Соблюдение правильного питания. На момент лечения, необходимо придерживаться диеты.
2. Использование лекарственных препаратов для местной обработки очагов воспаления.
3. Ежедневно проводить гигиену пораженной области.
4. Профилактические мероприятия обострений.

Правильное питание при мокнущем дерматите

Если такой недуг у грудничков, то важно из рациона ребенка исключить такие продукты: мясо курицы, рыбу, острые блюда, и разнообразного рода приправы. Помимо этого, ограничить ребенка в употреблении кондитерских и иных сладких продуктов.

В 1 год, также необходимо придерживаться специальной диеты. Из питания необходимо исключить все возможные аллергены. Это могут быть: томаты, шоколад, красные овощи и фрукты, разнообразные копчёности.

В детском возрасте дерматологи рекомендуют при таком заболевании включить в рацион больше кисломолочной продукции. Помимо этого, ребенку необходимо давать: груши, яблоки и отварной рис.

Медикаментозная терапия при дерматите

Лечение средствами осуществляется только после консультации с доктором. Для того, чтобы улучшить общее состояние необходимо использовать препараты из разной группы, которые назначает доктор по определенной схемы. Дозировка каждой группы препаратов, будет завесить от возраста и от степени тяжести.

Прописывают:

1. Лекарственные препараты из группы антигистамины.
2. Седативные средства.
3. Глюкокортикостероиды.

При тяжелом течении врачи назначают системные энзимы, мембраностабилизаторы, а также иммуномодуляторы.

Чтобы быстро «подавить» возбудитель, врачи прописывают определенную группу лекарственных средств. Например: Пимафукорт, Тридерм.

Помимо вышеописанного лечения, доктор назначает примочки с растворами. В качестве основного раствора можно использовать препарат Риванол, Фурацилин или нитрат серебра.

Если на коже появляются трещины, необходимо включить в терапевтический курс дезинфицирующие препараты. Например: фукарциновую жидкость или Цинковую мазь.

Народные методы лечения мокнущего дерматита

Самостоятельно применить любые народные методы, не рекомендовано. В противном случае может возникнуть побочная реакция и осложнить течение болезни.

При таком недуге хорошо себя зарекомендовал приготовленный в домашних условиях отвар из коры дуба и настой из лекарственной ромашки.

Для подсушивания очага воспаления, врачи рекомендуют приложить отвар чистотела. Отвар готовиться в домашних условиях из расчета 2 стакана сырья и один литр кипятка. Все хорошо перемешать, и проварить в течение 30 минут на медленном огне. После этого, настоять в течение 2-3 часов и процедить. Такой народный рецепт применить в качестве примочек, смотреть фото как делать примочки.

medoderm.ru

Причины болезни

Мокнущий дерматит развивается вследствие 2 групп причин — внутренней и внешней. К первой группе относятся заболевания:

• желудка и кишечника;
• печени;
• поджелудочной железы;
• почек.

Все эти недуги приводят к тому, что в организме появляются «неправильные» и даже токсичные вещества, которые в норме не образуются или быстро выводятся. Организм пытается вывести их чрезкожно, и в результате она повреждается.

Внешние причины воспалительного заболевания кожи – это: контакт с химическими веществами (например, на производстве или в быту), попадание и последующее размножение на коже грибковой или бактериальной флоры. Последнее возможно только при условиях повреждения кожного покрова: при микротрещинах, в тех местах, где происходит трение об одежду, ремни или обувь.

В зависимости от основных причин, мокнущий дерматит может быть:

• профессиональным (возникает в результате контакта с вредными веществами на производстве);
• пиококковым, когда его вызвала бактериальная флора;
• дерматомикозом (его причина – грибок);
• бытовым — это мокнущий дерматит, возникающий из-за частого контакта кожи со средствами бытовой химии.

Бывает также мокнущий атопический дерматит. Он возникает у людей, имеющих наследственную предрасположенность: если оба родителя имеют эту патологию, шанс заболеть равен 81%, если болен только один родитель – 56%. Провоцируют возникновение болезни определенные обстоятельства: нарушения работы или центральной, или вегетативной нервной системы, попавшие на кожу аллергены (вещества, вызвавшие неправильную реакцию со стороны иммунной системы), хронические стрессы, употребленные непривычные продукты, поездка в местность с другим климатом.

Также в разделе: Атопический дерматит

Когда контакт с аллергеном произошел у человека, не имеющего наследственных сбоев в системе иммунитета, развивается аллергический мокнущий дерматит. Он не имеет склонности к постоянному повторению, в отличие от своего атопического аналога, разве что человек постоянно контактирует с аллергенами.

Читайте также: Простой и аллергический контактный дерматит

Симптомы

У ребенка и взрослого болезнь будет иметь несколько различающиеся симптомы, поэтому их рассматривают отдельно.

Проявления у детей и подростков

Мокнущий дерматит у грудничков и детей до 3 лет проявляется образованием покраснений, на месте которых вскоре возникают мокнущие язвы, и из них выделяется прозрачная жидкость. Затем эти зоны покрываются корочками. Локализуются воспаленные участки на щеках и за ушами, на локтях и коленях. Очень редко поражение кожи затрагивает туловище.

У детей 3-12 лет болезнь характеризуется появлением отека и покраснения в области шеи, тыльной стороны кистей, на локтях и под коленями. На месте покраснений вскоре появляются отдельные более красные участки, пузыри, которые, вскрываясь, образуют блестящие розоватые «островки» — эрозии. Потом области воспаления трескаются и становятся болезненными, из трещин выделяется прозрачная жидкость.

Пораженные участки сильно зудят. Ребенок расчесывает их, в результате заносит сюда инфекцию, и вместо сукровицы из трещин начинает выделяться гной. О заживлении воспаления говорит появление корочек и уменьшение красноты. Там, где были очаги мокнущего дерматита, остаются более темные, чем окружающая кожа, пятна.

У подростков 12-18 лет проявления мокнущего воспаления кожи ненамного отличаются от описанного ранее. Отличие в том, что пораженные участки могут спонтанно исчезнуть, или так же внезапно разрастись.

Проявления у взрослых

Мокнущий дерматит на теле взрослого выглядит как участки покраснения и припухлости, на которых вскоре появляются пузырьки, сменяющиеся затем гладкими и сочащимися эрозиями, трещинами и корочками. Излюбленные места воспалений: естественные складки тела, сгибы суставов, тыльные поверхности кистей и стоп. У взрослых мокнущий дерматит появляется также на лице и шее. Заболевание сопровождается чувством стянутости, зуда и жжения. Человек страдает также и из-за косметического дефекта.

Диагностика

Мокнущий дерматит очень напоминает экзему (хроническое воспаление кожи). Отличается он только тем, что:

• пораженные участки – отечны;
• на них появляются более красные пятна и пузырьки;
• пузырьки могут быть сразу заполнены гноем;
• в воспаленных очагах появляются трещины различной глубины.

Эти различия не всегда видны невооруженным глазом, поэтому, для назначения правильного лечения мокнущего дерматита нужна профессиональная диагностика. Ее проводит врач-дерматолог на основании визуального осмотра и проведения кожных проб пораженных участков.

Лечение

Чтобы знать, как лечить мокнущий дерматит, нужно, во-первых, определить причину этого заболевания и устранить ее. Иначе придется подбирать все более «сильную» мазь, которая только на время уберет симптомы, и через время они возникнут вновь. Так, если причина – в контакте с токсичными химическими веществами, нужно прекратить ими пользоваться, усилить защиту при работе с ними (например, надевать перчатки или использовать респираторы) или даже сменить работу. Если же причина – в аллергии на продукты питания, нужно выяснить, на какие из них, и исключить их.

Во-вторых, лечение мокнущего дерматита как у взрослых, так и у детей требует соблюдения гипоаллергенной диеты. Для разных возрастов и случаев понятие «гипоаллергенности» различно.

Так, если воспаление кожи развилось у грудничка, который находится на грудном вскармливании, кормящей матери придется отказаться от употребления:

• приправ;
• красных овощей, фруктов и ягод;
• морепродуктов;
• копченостей;
• всех продуктов, которые содержат какао;
• бульонов из рыбы, мяса и грибов;
• чеснока и лука;
• чипсов;
• газированных напитков.

Ей придется уменьшить употребление сладостей и хлеба, а из группы молочных продуктов есть только кисломолочные. Соблюдать диету нужно до конца грудного вскармливания, а если и переходить на смесь, то брать только такую, которая имеет пометку «гипоаллергенная».

Если заболел ребенок, которому только был введен прикорм, его на 3-4 недели отменяют, целиком перейдя на смесь или грудное вскармливание. При стихании проявлений мокнущего дерматита для прикорма используют другие продукты.

У детей старше года и взрослых на время лечения из питания убирают все те продукты, которые указаны для кормящей матери. Можно есть каши (особенно рисовую), макароны, картофель, постное отварное мясо и рыбу, зеленые яблоки и груши.

Третьим пунктом лечения мокнущего дерматита является гипоаллергизация среды, окружающей больного. Имеется в виду ежедневное проведение в доме влажной уборки, проветривание несколько раз в день, по возможности – переселение его в комнату, где не будет тяжелых штор и ковров, а книги и игрушки будут или отсутствовать, или храниться в закрытых шкафах.

В четвертых, назначаются системные средства в виде таблеток, капсул или порошков, в тяжелых случаях – в форме уколов:

• антигистаминные препараты;
• сорбенты;
• молочнокислые культуры бактерий;
• средства для поддержания иммунитета;
• ферменты;
• при нагноении – антибиотики;
• в тяжелых случаях, при поражении больших площадей – глюкокортикоидные гормональные препараты.

Также должно применяться минимально возможное (чтобы не вызвать дополнительной аллергизации) количество препаратов для лечения того заболевания, которое вызвало мокнущий дерматит.

Местное лечение

Это обязательный компонент лечения мокнущего дерматита. Его выбор осуществляет врач-дерматолог на основании тех симптомов, которые он видит на коже.

Так, при небольших участках поражения, незначительно выраженных болях и зуде применяются вещества с антигистаминными препаратами, например, Фенистил-гель или Фенистил эмульсия для наружного применения.

Проявления средней тяжести помогают убрать такие крема, как Элидел или Протопик. Первый из них назначается детям с 3 месяцев, второй – с 2 лет, и только в дозировке 0,03%. Эти препараты относятся к группе ингибиторов кальциневрина, и подавляют «нездоровую» реакцию местного иммунитета кожи, при этом не влияя на роговые чешуйки, клетки сосудов кожи и те клетки, которые отвечают за ее обновление (таким образом, атрофии кожных покровов не происходит).

При воспалении средней тяжести, а также для лечения детей от 1 года используются средства на основе цинка (Скин-кап, Цинокап, Судокрем, Деситин).

Если же воспаление склонно к распространению, вызывает сильный зуд и не устраняется указанными выше препаратами, применяются гормональные мази от мокнущего дерматита, содержащие аналоги гормонов коры надпочечников. Их существует большое количество, они различаются по силе воздействия и должны назначаться только врачом. Примеры этих средств: «Фликсотид», «Элоком», «Афлодерм». При выраженном мокнутии их лучше использовать не в виде мазей, а в форме крема или эмульсии.

Если кожа покрывается пузырьками, их вскрывают в стерильных условиях, после чего ранки обрабатываются антисептиками, содержащими анилиновые красители (раствор бриллиантовой зелени, фукорцин). Йод для обработки ран не используется.

Чем лечить заболевание, если ранки выделяют большое количество негнойной жидкости? Для этого применяют подсушивающие примочки: со слабым раствором марганцовки, борной кислотой. Чуть позже, когда воспаленные зоны подсыхают, применяют средства на водорастворимой основе (Левомеколь) и анилиновые красители.

Для выявления грибковой и бактериальной флоры (особенно когда участки мокнущего дерматита  локализуются на ногах), из пораженной области берут посев. Если таковая присутствует, назначаются комбинированные (содержащие и антибиотик, и противогрибковое средство, и противовоспалительный компонент) препараты: Пимафукорт, Тридерм. Если в посеве имеются только грибы, прибегают к применению 2 средств – противогрибкового (Кетоконазол, Микосептин, Ифенек) и одного из противовоспалительных: глюкокортикоидного, ингибитора кальциневрина или средства на основе цинка.

Обязательным компонентом любого местного лечения являются средства-эмоленты. Они не будут давать коже пересушиваться, восстановят ее жировой баланс и защитные функции. Их наносят за 15 минут до использования любого другого (особенно гормонального) препарата. Это: Физиогель АИ, Мустела, Топик-крем, Авен и другие.

Методы народной медицины

Может, после консультации с врачом, применяться и лечение народными средствами:

1. Примочки с отваром листьев и корней чистотела – на стадии появления пузырьков.
2. Обработка воспаленных участков настоем из ромашки – на любой стадии.
3. Примочки с корой дуба – при сильном мокнутии.
4. Примочки настоем березовых почек – при сильном зуде.
5. Натертый сырой картофель, который вкладывается в мешочки из стерильной марли и фиксируется на ночь к сильно мокнущим участкам.

bellaestetica.ru

Related posts:

Дерматит как передается Дерматит чешется Как лечить периоральный дерматит Атопический дерматит у детей лечение народными средствами Шампунь при дерматите кожи головы Варикозный дерматит Застойный дерматит на ногах лечение Дерматит пеленочный