Дерматит лечение у детей


Дерматит у детей – локальное или распространенное воспаление кожных покровов ребенка, развивающееся вследствие прямого или опосредованного воздействия факторов биологической, физической или химической природы. В детской дерматологии и педиатрии дерматиты составляют 25-57% случаев всех заболеваний кожи. У детей чаще всего встречаются атопический, себорейный, контактный и пеленочный дерматиты. Как правило, дерматиты у детей манифестируют на первом году жизни, а в дошкольном и школьном возрасте впервые развиваются относительно редко. Начавшись в раннем детстве, дерматит может приобрести рецидивирующее течение и привести к снижению социальной адаптации ребенка.

Причины дерматита у детей

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.


У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.


Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

Симптомы дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне.


характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.


Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита у детей

Пеленочный дерматит у детей характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.


Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления контактного дерматита у детей возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Диагностика дерматита у детей

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.


При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

Лечение дерматита у детей

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции.


а включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита у детей составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом  циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей.


Терапия контактного дерматита у детей предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

www.krasotaimedicina.ru

Причины болезни

аллергический дерматит у ребенка
Фото аллергического дерматита у ребенка

Основная причина развития кожного недуга – нарушение в иммунной системе или несформированная пищеварительная система. В качестве аллергенов чаще всего выступают продукты питания. Пищеварительная система не способна справиться с их переработкой, вызывая соответствующую реакцию. Кроме того, болезнь может спровоцировать слишком раннее введение прикорма.

Респираторный аллерген – еще одна причина кожных изменений у малышей. Среди них стоит отметить шерсть животных, пыльцу растений, домашнюю пыль и другие раздражители, вдыхаемые человеком.


При сопутствующих заболеваниях аллергия возникает намного чаще. Причины ее появления – дисбактериоз кишечника, гастрит, глистные инвазии и другие недуги пищеварительной системы. Изменения на коже происходят и при воздействии контактных аллергенов. Наиболее вероятными раздражителями являются домашние клещи, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты и прочее.

Чтобы терапия была более эффективной, следует проконсультироваться сразу с несколькими специалистами: аллергологом, дерматологом, гастроэнтерологом, диетологом, психоневрологом.

Симптомы аллергического дерматита у детей

Как лечить аллергический дерматит у ребенкаПризнаки зависят от формы и тяжести течения заболевания, возраста пациента, а также особенностей его организма. В медицине выделяют основные и сопутствующие симптомы.

Основными симптомами болезни, которые характерны для всех случаев, являются:

  1. Первым признаком выступает зуд на кожных покровах.
  2. Через несколько дней начинается воспалительный процесс.
  3. Затем появляются высыпания с образованием сухих корок.
  4. Кожа утолщается, появляются пигментные пятна.

К сопутствующим симптомам, которые возникают не во всех случаях, относится сухость кожи, ороговение эпидермиса. Кожный рисунок просматривается отчетливо. При отшелушивании сухих корок могут образовывать язвочки, которые напоминают экзему. Возможны глазные осложнения, такие как конъюнктивит, катаракта. При механическом воздействии на кожу могут появляться белые полоски. Вокруг глаз иногда образуются темные круги, что свойственно в возрасте после года. В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы.


Зачастую аллергический дерматит определить самостоятельно непросто, поскольку его признаки схожи с проявлениями других кожных болезней. Только врачу под силу точно поставить диагноз.

По результатам статистики, за последнее тридцатилетие случаи аллергического дерматита у детей возросли на 15−20%.

Проявление заболевания в разном возрасте

В этой таблице вы найдете симптомы и места проявления аллергического дерматита в зависимости от возраста ребенка.

Возраст Как проявляется Локализация
От рождения до полугода Молочный струп, серозные папулы, шелушение кожи Сгибы ног и рук, лицо, часть головы с волосами
От полугода  до 1,5 года Отеки, покраснения, выделение жидкости Слизистые оболочки
От 1,5 года до 3 лет Сухая кожа, усиление кожного рисунка, уплотнение Сгибы рук, колени, шея, запястья
От 3 лет и старше Ороговение кожи, синюшные или багровые очаги с размытыми границами Сгибы ног и рук

Читайте также нашу статью — чем лечить контактный дерматит.

Формы заболевания

аллергический дерматит у детей на лице
Фото как выглядит аллергический дерматит у детей на лице

У детей болезнь протекает в следующих формах:

  • экссудативная – часто развивается у грудничков до полугода, проявляется в виде покраснений, локализуется на сгибах и в паховой области;
  • эритематозно-сквамозная – развивается в возрасте до двух лет, сопровождается сыпью в виде чешуек, мелкими пузырьками, корочками, характеризуется наличием нескольких очагов;
  • лихеноидная – развивается у подростков, сопровождается очагами, имеющими блестящую поверхность, появляются корочки, которые вызывают боль и зуд;
  • Пруриго Гебра – образуются мелкие пузырьки, вызывающие зуд, локализуются на сгибах конечностей и шее.

Диагностика у ребенка

Для постановки диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные обследования, собрать все необходимые данные. В учет принимают возраст пациента, вероятный контакт с раздражителем, наличие болезней ЖКТ, локализацию высыпаний.

К лабораторным исследованиям относится общий анализ крови, кожные тесты и прочее, а к инструментальным методам диагностики — УЗИ малого таза и ЭКГ.

Какой способ использовать для постановки диагноза, решает врач. В большинстве случаев проводятся только некоторые исследования из вышеперечисленного списка. Родителям предоставляется вся информация о болезни, назначается терапия.

Чем лечить аллергический дерматит

Важно помнить о том, что высыпания – это только симптом заболевания.

аллергический дерматит у грудничка
На фото аллергический дерматит у грудничка

Лечение же должно быть направлено не на искоренение внешних признаков, а на устранение причины. В связи с этим, использование одних только противоаллергических мазей не присеет требуемого результата. Если не убрать раздражитель из организма, все симптомы проявятся через определенное время с новой силой. Прежде всего, необходимо избавиться от аллергена.

Вы уже читали про дерматит у грудного ребенка?

Лечение лекарственными препаратами

Терапия аллергического дерматита осуществляется под контролем врача. Используются антигистаминные препараты (Перитол, Диазолин, Финистил и другие). При выявлении бактериального инфицирования кожи назначают антибактериальные средства.

Препараты местного действия, оказывающие противоаллергическое воздействие, − мази (Эритромициновая, Гентамициновая). Также рекомендованы крема Пантенол, Бепантен и другие. Они оказывают смягчающее воздействие. Обязательно назначаются витамины для поддержания иммунитета. Врач может посчитать целесообразным назначить глюкокортикостероиды, к которым относятся Элоком, Дермовейт и другие. Поскольку при данном заболевании наблюдается сухость кожи, следует использовать увлажнители на основе лекарственных препаратов. Это Атодерм, Липикар и прочие.

При образовании язвочек и нагноений назначают препараты ранозаживляющего действия (Солкосерил, Актовергин и прочие). Для выведения токсинов из организма следует принимать сорбенты, такие как активированный уголь, Энтеросгель и другие.

Конкретные препараты и их дозировки назначаются исключительно специалистом. При этом важно учитывать возраст ребенка — для грудничка используют более щадящее лечение, чем для пациента старшего возраста.

Специальные процедуры

Как лечить аллергический дерматит у ребенкаЛечение данного заболевания является достаточно сложной задачей. Чтобы терапия была эффективной, наряду с медикаментозными препаратами, используют специальные процедуры. К ним относится лазер, кварц, электрафонофорез воздействие электромагнитным излучением, переменным магнитным полем.

В основе проведения лечебных процедур лежит снятие обострения заболевания, а также устранение видимых симптомов. Поэтому такой подход целесообразен только в комплексе с медикаментозными препаратами. Для правильной диагностики, важно увидеть все виды дерматитов на фото с названиями.

Лечение народными средствами

Терапия народными средствами возможна также совместно с использованием медикаментов. На нее необходимо получить разрешение от врача.

Используют следующие рецепты народной медицины:

  • марлевый тампон смочить в соке алоэ, сырого картофеля или свежей тыквы и прикладывать к пораженным участкам кожи;
  • приготовить мазь из сока зверобоя и сливочного масла (1:4);
  • приготовить мазь из глицерина, молока и рисового крахмала (в равной пропорции);
  • смешать льняное масло (100 г) с цветами ромашки (1 ст. л.);
  • принимать внутрь настой одуванчика;
  • приготовить пасту из камфоры и порошка сандалового дерева (в пропорции 1:2).

Эти народные средства способны снизить интенсивность симптомов, но полностью не избавляют от заболевания.

Домашний уход за ребенком

При данном заболевании, наряду с эффективным лечением, важно организовать малышу правильный уход. Особенно это касается периодов обострения болезни.

Как лечить аллергический дерматит у ребенкаПрежде всего, необходимо оградить маленького пациента от всех возможных раздражителей. Следует исключить из рациона продукты, способные ухудшить состояние (клубника, шоколад и прочее), использовать гипоаллергенные средства гигиены. Если в доме есть домашние животные, нужно оградить малыша от контакта с ними.

Купать ребенка можно, и даже нужно, поскольку есть риск инфицирования через пораженные участки кожи. Желательно в ванну добавлять травяные отвары и настои. Для этого подойдет ромашка, подорожник, кора дуба и прочее. Часто купать ребенка нет необходимости, достаточно 1 раза в 2 дня. На одну процедуру вполне хватит пяти минут. При этом важно следить за температурой воды, она не должна быть выше 36 градусов. Купание проводится без использования мочалки. Не нужно пользоваться обычным мылом и гелем, эти средства должны быть с пометкой «гипоаллергенные».

Каждый день необходимо проводить влажную уборку в комнате малыша.

Родители должны позаботиться о ежедневной смене постельного белья, а температура воздуха в помещении должны быть около 23 градусов или немного ниже.

Что касается одежды, желательно использовать выбирать ту, которая изготовлена из натуральных материалов. Чтобы ребенок не занес инфекцию при расчесывании высыпаний, необходимо регулярно обрезать ему ногти. Для грудничков предназначены специальные рукавички из ткани.

В зимний период следует использовать детский крем для лица перед тем, как выйти на улицу. Летом применяют солнцезащитный крем. Только обеспечив ребенку правильный уход, можно надеяться на скорейшее выздоровление и высокую эффективность лечения. Возможно, вам будет полезна информация из статьи про аллергический дерматит на руках.

Диета при аллергическом дерматите

Диета играет очень важную роль при данном заболевании. Определенные продукты считаются аллергенами, способными вызвать реакцию или усилить ее. Поэтому из рациона пациента следует обязательно исключить цельное молоко, шоколад, смородину, малину, клубнику, цитрусовые. Не рекомендуется употреблять орехи, мед, специи, соусы, майонез, грибы, пшеницу, курицу и другие продукты. Особенно строгой должна быть диета в период обострения заболевания.

Важно снизить количество картофеля, свинины, персиков, красных фруктов и овощей, риса, бананов, кукурузы в рационе. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, кабачки, баранину, редьку, зелень, овощи и фрукты зеленого и желтого цвета, сливы, миндаль. Следует отдать предпочтение гипоаллергенным кашам, приготовленным без молока, крупяным супам. Диета должна быть разработана врачом индивидуально.

Рекомендуем прочитать про диету при атопическом дерматите у взрослых.

Профилактические мероприятия

Родители должны заняться профилактикой заболевания у ребенка с первых дней его жизни. Особенно важно придерживаться этих мероприятий в случае генетической предрасположенности.

Профилактика состоит, прежде всего, из нормализации питания. Грудничку необходимо вводить прикорм постепенно, не используя на первом году жизни продукты, способные вызвать аллергию. Следует своевременно проводить лечение заболеваний пищеварительной системы, а также соблюдать диету, когда это необходимо.

Желательно оберегать детей от стрессов и нервных расстройств. Бытовые условия должны соответствовать нормам. Не стоит пренебрегать регулярной влажной уборкой в квартире. Следует уделить должное внимание правилам личной гигиены.

С самого рождения малыш должен быть огражден от табачного дыма. Прогулки необходимо совершать в местах, где воздух наиболее чистый. Для этого подойдет лес, парк, берега водоемов. По возможности нужно меньше времени проводить около автомобильных дорог, промышленных и других объектов, загрязняющих атмосферу вредными примесями.

Если малыш предрасположен к аллергическому дерматиту, лучше отказаться от содержания домашних животных, поскольку их шерсть является потенциальным аллергеном.

furunkul.com

Причины проявления

Как писалось выше, причины проявления данного заболевания у ребенка могут быть абсолютно разные.

Рассмотрим наиболее частые из них:

Через телесный контакт с вредным реагентом:

  • одежда. Она должна быть произведена из натуральных материалов. Часто родители приобретают дешевую или импортную одежку, в материале которой содержатся вредные вещества, в частности, красители. Кроме того, грязная одежда, включая подгузники, также прямо влияет на формирование сыпи на коже;
  • моющие средства, которые используются как для стирки вещей, так и для мытья малышей (шампуни, гели для душа).
  • вода, использующаяся для мытья ручек, личика и попы малышей;
  • игрушки, которые могут содержать вредную для детей краску;
  • питание, куда могут входить аллергенные вещества.

Респираторный путь (через вдыхание вредных веществ):

  • пыль;
  • ароматические запахи (духи, освежитель воздуха);
  • аэрозоли;
  • домашние животные.

О чем говорит локализация сыпи

Кожные покровы являются наиболее воспринимаемым органом к любым патологическим сбоям в организме.

Гормональные сбои, нехватка витаминов, нарушение гуморальной системы — о всех этих патологиях говорят изменения на коже.

При дерматите, кожа является главным поражаемым органом тела.

У ребенка сыпь обычно возникает на головке, на лице, ручках, ножках, попе.

Распространение сыпи может носить:

  • локализированный характер, то есть распространяться на относительно небольшие участки кожи (между пальцами, на языке, подмышками);
  • обширный (полностью поражается поясница, горло, спина и др.).

Также следует учитывать, что сыпь на конкретном органе может подразумевать наличие дополнительной патологии, специфическом виде и т.д. Рассмотрим данный вопрос более подробно.

На лице

Если сыпь локализуется на лице, это довольно опасный признак.

Как правило, лицевой дерматит начинает распространяться довольно вяло и на начальной стадии похож на легкое воспаление или аллергию.

Поэтому при первых таких признаках необходимо родителям обращаться к врачу.

Сыпь на лице может проявляться в нескольких формах:

  • аллергия. Как писалось выше, причинами аллергии для малышей могут быть различные факторы;
  • атопический. В большинстве случаев является формой недолеченного аллергического дерматита. Он выражается в ярких, темно-розовых пятнах на личике, представляющих собой влажные корочки. При первых же проявлениях необходимо качественное лечение, так как высока вероятность перерастания в хроническую стадию.
  • контактный. Распространяется по принципу аллергического типа, за исключением, что причиной заболевания является непосредственное соприкосновение с вредным реагентом;
  • себорейный. Причиной является сапрофитовые микроорганизмы, приводящие к дисфункции сальных желез. Может протекать в жирной стадии (высыпание гнойных комедонов, личико ребенка при этом приобретает сероватый оттенок) или сухой стадии (шелушение кожи, на лице появляются беловатые чешуйки).Дерматит лечение у детей

Также врачами указывается, что сыпь на конкретной части лица может свидетельствовать о дисбалансе конкретного внутреннего органа, так, например:

  • лобная часть свидетельствует о дисфункциях мочевого пузыря (верхняя часть лба) или кишечника (средняя и нижняя часть);
  • уши. При высыпании сыпи на ушах, могут наблюдаться проблемы с почками;
  • сыпь и прыщи на щечках говорят о возможных проблемах с легкими;
  • высыпания на носу прямо указывают на нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • шея и губы – возможные болезни кишечника или гуморальной системы.

На руках

Сыпь на ручках малыша может быть вызвана как внешними раздражителями, так и патологией внутренних органов.

Внешние раздражители и аллергены

На чувствительность малыша могут оказывать влияние абсолютно любые факторы:

  • солнце;
  • ветер;
  • свет;
  • холод;
  • влага, именно поэтому в большинстве случаев, сыпь на ручках является следствием обычного дерматита.

При аллергической форме болезни, высыпания появляются приблизительно через двадцать четыре часа после контакта ребенка с аллергеном.

Появление пузырьков с жидкостями говорит об осложненной форме болезни, которая происходит, обычно, из-за несвоевременного лечения.

Хронические кожные заболевания

Красная сыпь на руках  может быть проявлением множества кожных заболеваний, например, наименее изученным в медицине, псориазе.

Начало болезни проявляется в появлении сухих, краснеющих пятен, так называемых бляшках.

Поражение происходит не только внешних сторон кистей, но также и ладоней.

Также сыпь на руках может свидетельствовать о лишае, при котором идет формирование кровяных бляшек.

На ногах

Обычно у малышей сыпь на ногах проявляется в виде небольших папул (выступов, имеющих плоскую форму) или пастул (выступов, наполненных гноем, в народе они еще называются волдырями).

Ножная сыпь у ребенка также вызывается различными причинами:

  • холод;
  • контакт с бытовой химией;
  • аллергия;
  • грибок, формируемый при ношении малышом неправильной обуви.

На попе

Дерматит на попе у ребенка явление также не редкое. Часто он не является причиной серьезных заболеваний ребенка.

Рассмотрим основные факторы, влияющие на формирование сыпи на попке.

  • грязные подгузники (ведущие к опрелости, различным воспалениям и высыпаниям, также высыпание может являться причиной использования неправильных подгузников);
  • аллергия (реакция на шерсть, комнатные растения, в большинстве случаев, такая сыпь присуща малышам при искусственном кормлении и при использовании детского питания);
  • перегрев (в таком случае сыпь появляется на попе в результате нахождения ребенка в комнатах с повышенной комнатной температурой и влажностью);
  • пеленочный вид (возникает при пеленании детей, в таких случаях попа малыша практически не дышит, а при совокупности с частым мочеиспусканием, вероятность приобрести данное заболевание достаточно высока);
  • нарушение правил гигиены.

Видео: Рекомендации доктора Комаровского

Способы лечения дерматита у ребенка

Лечение любого вида данного заболевания у взрослого или ребенка процесс сложный и продолжительный. Оно должно осуществляться только под присмотром опытного врача.

Родителям необходимо неукоснительно выполнять все предписания, назначенные врачом.

Кроме того,  в целях недопущения рецидива заболевания, следует проводить определенные профилактические меры болезни.

Рассмотрим основные способы лечения данного заболевания.

Общие

Перед проведением основной лечебной терапии, родителям необходимо избавиться от факторов,  влияющих на развитие данного заболевания.

Таким образом, следует:

  • ликвидировать все причины болезни, которые были указаны выше;
  • в частности влажность и высокую температуру в комнатах, где проживает ребенок;
  • неправильный режим питания;
  • использование вредной косметики;
  • синтетической одежды и т.д.

В большинстве случаев, если дерматит является простым, ликвидация причин болезни и небольшой курс лечения ребенка в домашних условиях,  устранят данное заболевание.

С особым вниманием следует относиться к питанию малыша, особенно важно смотреть на реакции его организма к принятию новой пищи.

Препаратами

Все медикаментозное лечение назначается врачом в виде таблеток, мазей, кремов, сиропов, в зависимости от возраста, весовой комплектации ребенка, переносимости лекарств.

Все препараты для лечения данного вида заболевания подразделяются на несколько категорий:

  • глюкокортикостероидные, направленные на снижение воспаления кожных покровов, уменьшение зуда, а также предотвращение развития болезни;
  • антигистаминные, предназначенные для снижения кожного зуда, снятия аллергенных реакций, выражающихся в покраснениях и воспалениях кожи;
  • декспантеноловые, использующиеся для лечения детского дерматита на любой стадии его развития;
  • иммуностимулирующие,  которые усиливают иммунную систему малыша, наделяют организм нужными веществами и минералами и питательными веществами. Используются как дополнительные препараты к лечению данного заболевания.

Мазями и кремами

На настоящий момент, производителями косметики предлагается огромный ассортимент детских мазей, кремов и шампуней, использующихся для лечения дерматитов.

Народными средствами

Лечение дерматита у детей народными средствами представляет собой довольно актуальный и полезный метод. На настоящий момент, врачами рекомендуется огромное количество таких рецептов.

Однако при выборе различных трав для лечения, необходимо исключить варианты приобретения от них возможных аллергических реакций:

  • Чистотел. Самое популярное средство для лечения дерматитов. Растение необходимо мелко измельчить с целью получения его сока, который разводится с водой, после чего полученный раствор наносится на ватные тампоны, которые прикладываются на пораженные участки кожи.
  • Дегтярное мыло. Оказывает отличное противовоспалительное влияние на восстановление кожных покровов, улучшает кровоснабжение пораженных участков, а также стимулирует восстановительные процессы кожи.
  • Масло чайного дерева. Оказывает замечательное антисептическое воздействие на кожу, обладая противовирусным, антибактериальным и антигрибковым эффектами.
  • Деготь. Наносится на кожу в момент обострения дерматита, является прекрасным антивоспалительным средством.
  • Также прекрасными противовоспалительными средствами являются: лимонный сок, мазь из солодки в сочетании со сливочным маслом, масло из герани и т.д.

Обзор популярных препаратов

  • Эриус. Назначается для детей от 1 года по 1 мг, когда ребенок подрастает, дозировка увеличивается. Используется при аллергиях и крапивницах. Противопоказаниями являются: чувствительность к препарату и непереносимость фруктозы;
  • Цетрин. Сироп назначается с 2 лет при аллергиях. Противопоказания те же.
  • Иммунокинд. Относится к классу иммуностимулирующих препаратов, противопоказания те же.

Обзор мазей и кремов

  • Скин-Кап. Идеально подходит для лечения всех видов, назначается детям с 1 года;
  • Протопик. Мазь для лечения детских атопических видов. Назначается с 2 лет;
  • Адвантан. Мазь эффективна для всех видов детских сыпей.
  • Флуцинар. Используется для лечения атопического, себорейного типа, всех формах лишаев. Назначается детям до 2 лет.

Как запрещено проводить терапию

Во время проведения лечения детей, настоятельно запрещается проводить следующие действия:

  • выдавливать образовавшие прыщики, удалять наросты, папулы, пастулы у ребенка в целях предотвращения попадания в организм внешней инфекции;
  • взрослым категорически запрещается курить в помещение, где находится больной ребенок;
  • запрещается использование аллергенных лекарственных препаратов и продуктов питания;

  • запрещается контактирование больного малыша с животными и другими детьми.

Диета, как метод терапии

Диета является важным инструментом терапии для лечения дерматита у детей.

Во-первых, продукты не должны быть аллегренными, во-вторых, пища не может быть острая, жирная и тяжелая.

У малышей с дерматитом прикормка проводится намного позже, чем у здоровых детей. Рекомендуется введение новых продуктов в рацион не ранее 6 месяцев после болезни.

Лучше всего для питания подходят фрукты и овощи, обладающие зеленым или белым цветом.

Кашки должны вариться на воде или овощных и фруктовых отварах (наиболее полезными выглядят гречневые и рисовые крупы).

До 1 года аллергию могут спровоцировать молоко, яркие фрукты и овощи, до 3 лет – шоколад и злаки с глютеном.

Причины появления круглогодичного аллергического ринита, читайте далее.

Чтоб узнать о себорейном дерматите на веках, перейдите сюда.

allergycentr.ru

Классификация

Все виды воспаления кожных покровов происходят при воздействии раздражающего вещества. Если такое вещество попало на кожу из окружающего пространства, то дерматит называют контактным.

Если раздражающее вещество сначала поступило в желудочно-кишечный тракт, затем в кровь и только после на кожу, то заболевание называют токсикодермией.

Дерматиты делят на следующие виды:

  • аллергические (второе название – атопические) – от воздействия аллергена;
  • контактный (проявляется на открытым частях тела после наружного контакта с раздражителем – вокруг рта, на локтях, руках);
  • солнечный (проявляется после пребывания на ярком солнце);
  • себорейный (это различные высыпания и прыщи, угри); этот вид высыпаний поражает отдельные части кожного покрова: лоб и лицо вдоль линии волос, участки кожи вокруг рта, а также пах, спину, грудь, щёки.

Наиболее частый вид заболевания – аллергический дерматит. Как выглядит и можно ли вылечить дерматит?

Как выглядит?

Воспалённые участки кожи могут иметь вид покраснений, шелушений и потёртостей (самая лёгкая форма заболевания), а также высыпаний, прыщей, пузырьков, волдырей и ран.

Место высыпаний локализуется на лице, голове, руках, в паху и на животе, спине и ягодицах, и даже на писе. Сильный дерматит осложняется воспалением и отёчностью, зудом, дискомфортом, болезненностью кожи.

Часто родители применяют местные средства (мазь, присыпку) без анализа причины кожного воспаления. Это неверно. Лечение сыпи требует как наружного, так и внутреннего воздействия.

симптомы дерматита у детей

Пузыри неприятны тем, что после вскрытия образуются небольшие ранки, через которые проникает инфекция. Часто дети расчёсывают сыпь на руках и локтях. Так дерматит у детей осложняется инфицированием.

Внешние проявления дерматита:

  • сухая кожа на руках, локтях, на лице вокруг рта;
  • красные пятна в паху, на ягодицах, на спине и животе;
  • маленькие пузырьки с жидкостью — расположены на ногах, руках (локтях, ладонях), вокруг рта, на шее, спине и ягодицах; перечисленные места – традиционные места проявления атипической экземы;
  • гнойнички в складках кожи (в паху) и на открытых участках тела (руках, локтях).

Причины

Причины заболевания условно делят на внешние и внутренние. Внешние причины воздействуют снаружи, внутренние причины попадают в организм малыша с питанием и дыханием. Ряд раздражающих факторов воздействуют на организм внешне и внутренне (если аллергены из воздуха попадают в кровь ребёнка через лёгкие и воздействуют на кожу непосредственно снаружи).

сыпь при дерматите

Контактный

Причиной контактного дерматита у ребёнка может быть:

  • Мокрые пелёнки: кожные высыпания на теле появляется у месячного ребёнка в местах постоянного контакта малыша с мокрой пелёнкой – на спине и ягодицах, на животе и в паху, (лечение пелёночного дерматита — использование памперсов).
  • Пребывание в наполненном памперсе вызывает сыпь и покраснение в паху, между ягодицами и на животе (лечение – своевременная смена памперса).
  • Синтетическая одежда и постель может вызывать атопический дерматит на теле малыша в любой его части (там, где синтетика соприкасается с кожей малыша): на шее и голове от синтетической шапочки, на локтях от синтетической кофты, вокруг рта от синтетического шарфа. Лучшее средство от такой аллергии – натуральная одежда.
  • Неподходящая детская косметика (крем, мыло, шампунь) – вызывает высыпания в тех частях тела, где был использован крем: в паху, на ягодицах, на щеках. Кожа месячного малыша отличается чувствительностью, необходим специальный увлажняющий крем без Е-добавок.
  • Бытовая химия также является раздражителем, при попадании на пелёнки и одежду ребёнка становится причиной появления высыпаний на теле. При контакте с раздражителем в быту (если малыш помогал маме мыть посуду) высыпания могут появиться на ладонях. Если у малыша аллергия на мамины духи, высыпания появляются на глазах, щеках и вокруг носа. Самое эффективное средство борьбы – отказ от бытовой химии.
  • Запылённый или загазованный воздух промышленных городов (вылечить такой дерматит у детей бывает сложно из-за постоянного контакта ребёнка с раздражителем. Иногда единственным верным решением является смена места жительства.

Главное лечение контактного дерматита заключается в ограничении любых контактов с раздражителем. Если раздражитель-аллерген периодически воздействует на ребёнка, атипическая реакция усиливается.

Высыпания на теле становятся обширными, приносят большой дискомфорт. В местах наиболее частых высыпаний (на руках и локтях, щеках и вокруг рта) кожа теряет эластичность, пигментацию, становится тонкой и ранимой.

При ограничении воздействия раздражителя у 80% детей аллергический настрой организма снижается. Признаки дерматита ослабевают сначала на открытых частях тела (на лице, на глазах, наружных локтях и вокруг шеи, у старшего ребёнка на спине и животе), и затем в закрытых местах (в паху, по сгибам локтей, между ягодицами, на ступнях).

Токсикодермический

Причины токсикодермического дерматита:

  • Пищевые аллергены (наиболее распространённая причина возникновения дерматита на теле грудничка, а также частая причина высыпаний на лице и руках у ребёнка младшего возраста). Лучшее средство от пищевого дерматита – диета.
  • Вдыхание выхлопных газов (при передвижении вдоль автомобильных дорог).
  • Лекарственные препараты (лечение требует немедленного отказа от неправильно подобранного препарата).
  • Инфекционные заболевания (формируют так называемый инфекционный дерматит у детей младшего возраста). Главное лечение – борьба с основной инфекцией.

Дерматит — сложное заболевание, причины которого часто кроются в аллергических реакциях детского организма. Симптомы дерматита проявляются на различных частях тела и приносят неприятный зуд, боль и дискомфорт.

Наружные средства являются косметическим временным воздействием на болезнь. Главное средство лечения – ограничение контакта с раздражителем (диета, контроль внешней среды).

Лечение

Чтобы вылечить дерматит или ослабить его проявления на любых частях тела (локтях, спине, на голове в волосах и вокруг рта), необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Строгое ограничение контакта ребёнка и раздражителя (диета, контроль бытовой химии, натуральная одежда). Любые виды высыпаний имеют свою причину. При удалении причины пропадает следствие.
  2. Своевременное лечение кожного воспаления: не допускать инфицирования или осложнений. Наружное лечение осуществляется антисептическими повязками (лечебная мазь, специальный крем), помогают народные средства (травяные ванны и настои для протирания). Внутреннее лечение состоит в приёме антисептиков и препаратов для снижения аллергической реакции.
  3. Снижение аллергического настроя организма – наиболее сложное и длительное лечение. Помогают препараты для налаживания работы кишечника (бифидобактерии), кальцийсодержащие витаминные комплексы, здоровая диета (натуральные продукты без добавок). Лечить кожные высыпание изнутри эффективнее, чем использовать наружный крем или мазь. Если полностью вылечить аллергию сложно, то можно хотя бы ослабить её проявления.
  4. Применение комплексной терапии: средства для лечения дерматита (аптечные средства и лекарства, наружная мазь и крем) нужно совместить с диетой и предупреждением контакта с аллергеном-раздражителем.

Диета и питание

Основное и главное лечение токсикодермического пищевого дерматита – строгая диета. Питание мамы на грудном вскармливании ориентировано на выкармливание младенца. Диета исключает из рациона кормящей женщины те продукты, которые не усваиваются у месячного малыша, становятся причиной появления сыпи и кожных воспалений (на лице, руках, локтях, на шее и вокруг рта).

Диета ребёнка младшего возраста исключает из рациона продукты, вызывающие появление сыпей. Часто к пяти годам аллергический настрой уменьшается, формируется микрофлора и ферментативный состав пищеварительных органов.

Организм начинает усваивать те пищевые вещества, которые не мог переварить в возрасте полутора-двух лет. Сыпи и кожные воспаления на локтях и ступнях, в волосах и вокруг рта проходят. Строгая диета теряется свою актуальность.

Нельзя лечить малыша только наружными средствами (мазать на места воспаления противоаллергенный крем, наносить на ночь мазь). Болезнь проявляется внешне и внутренне. Кроме кожных проявлений аллергии у ребёнка ослабляется иммунитет и пищеварение.

лечение диатеза

Крем и мазь

Если у родителей нет возможности ограничить малыша от контакта с раздражителем, необходимо мазать на места кожного воспаления антисептический крем, лечебную мазь, протирать сыпь обеззараживающими растворами, травяными настоями.

Задача родителей не допустить осложнений, возникновения воспалений и отёков, предупредить инфицирование грибками и бактериями.

В таком случае используемые наружные лекарства должны быть антисептиками и уменьшать аллергические реакции организма (их называют антигистаминные препараты). Антигистаминные лекарства назначает врач. Антисептические и противовоспалительные препараты может содержать детский крем, аптечная мазь.

Лечить ребёнка только наружными средствами, мазать антигистаминную крем, наносить противовоспалительную мазь – малоэффективно и недостаточно. Чтобы в дальнейшем вылечить дерматит, необходимо удалить причины болезни, раздражающие факторы.

lecheniedetej.ru