Кандидозный пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит является распространенным кожным заболеванием родившихся деток. Причины данного заболевания разные. Это несоблюдение гигиены, это аллергические реакции на моющие средства, которыми стирают пеленки и белье младенца, это гигиенические средства по уходу за малышом (присыпки и кремы). В зоне риска находятся те малыши, которые искусственно вскармливаются и те, которые прошли курс терапии антибиотиками. Раздражение могут вызвать некачественные подгузники, не пропускающие воздух.

Содержание:

  • Зоны проявления пеленочного дерматита и его разновидности
  • Развитие пеленочного дерматита
  • Симптомы пеленочного дерматита
  • Лечение и рекомендации по уходу

Зоны проявления пеленочного дерматита и его разновидности

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Пеленочный дерматит появляется в тех местах, где кожа ребенка соприкасается с подгузниками и пеленками, на которых постоянно появляются следы мочи и кала. От того, какой состав предметов жизнедеятельности малыша, происходит реакция и возникает раздражение. Природа возникновения такова:

  • Механический дерматит (кожа новорожденного трется о ткани).
  • Физический дерматит (от высокой температуры и повышенной влажности).
  • Дерматит может быть вызван реакцией кожи химического типа.
  • Дерматит может быть вызван различными микробами.

Степень и тяжесть пеленочного дерматита:

  • Потертость (безобидный дерматит, который быстро проходит и не особо беспокоит малыша).
  • Дерматит краевой (связан с подгузниками, которые натирают кожу малыша своими краями).
  • Дерматит перианальный (появляется возле анального отверстия от искусственного кормления).
  • Дерматит атопический (появляется на различных участках тела, а затем переходит в область подгузников, сопровождается значительным зудом).
  • Себорейный дерматит (начинается с головы, а затем переходит в область подгузников). На вид – это сыпь, ярко-красная с образованием чешуек желтоватого цвета.
  • Кандидозный дерматит (появляется в области паха очаговыми покраснениями ярко-красного цвета). Кожа ребенка становится сухой и на ней просматриваются мокнущие участки. Остановимся подробней на этом виде пеленочного дерматита.

Развитие пеленочного кандидозного дерматита

Пеленочный дерматит может развиться с первых дней жизни, но все же пик данного заболевания – это 6-12 месяцев. В это время питание ребенка становится разнообразным, что создает условия для становления и развития кишечной микрофлоры. Пеленочный дерматит у некоторых детей, часто повторяется. Объясняется это повышенной сенсибилизирующей особенностью кожного покрова и также слизистых оболочек, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Так же обладают неустойчивостью процессов водно-солевого обмена, имеют повышенное содержание аммиака в моче и нарушение соотношения микрофлоры кишечника. Дерматит атопический, себорейный или кандидозный играют не последнюю роль в пеленочном дерматите.

Кандидозный пеленочный дерматит развивается в таком случае:

  • Из-за частого применения антибиотиков широкого спектра действия (при лечении диареи у ребенка и др.).
  • Если нарушены барьерные функции кожного покрова, то присоединяется вторичная инфекция (Streptococcus aureus и Candida albicans). В этом случае обеспечена либо стрептококковая инфекции, либо пеленочный дерматит. Возникает данный дерматит на месте тяжелых опрелостей.

Симптомы пеленочного дерматита

  • Начинается пеленочный дерматит с легкого покраснения кожного покрова под памперсом. Иногда могут возникнуть шелушение и пузырьки. В тяжелых случаях могут появиться изъязвления в пораженных областях, гнойники и отеки.
  • Покраснения заднего прохода вызваны стулом со щелочной реакцией у деток, которые вскармливаются искусственным питанием. Дети, которых кормят грудью, редко страдают от опрелостей, пока в рационе не появится разнообразная пища.
  • Появление пеленочного дерматита возможно у деток, имеющих себорейный дерматит. При этом имеются желтоватые себорейные чешуйки на голове. Покраснение на щеках (молочный струп), а как следствие, начинают появляться опрелости на ягодицах в крупных складках.
  • Если появляются эритематозные бляшки и небольшие розовые папулы с распространением на половые органы, перианальную область и складки, то это свидетельствует о наличии пеленочного кандидозного дерматита.
  • Если в процесс вовлекаются кожные складки, то это важный фактор для диагностики дифференциальной кандидоза и первичного ирритативного дерматита пеленочного.
  • Кандидозный пеленочный дерматит следует заподозрить, если данные высыпания сохраняются более 72 часов.
  • Диагноз определяется на основании лабораторных и клинических данных (микологический анализ пораженных очагов с периферии эритемы, папул, пустул) и позволяет определить псевдогрифы.
  • Ребенок, у которого имеется пеленочный дерматит очень беспокойный (плачет, капризничает, пытается самостоятельно снять памперс и постоянно прикладывает руки к паховой области).
  • При кандидозном дерматите сыпь имеет ярко-красный цвет. Ребенок очень беспокойный, поскольку в отличие от других видов пеленочного дерматита, данная сыпь очень болезненная.

Лечение пеленочного дерматита и рекомендации по уходу

  • Для лечения кандидозного пеленочного дерматита используют препараты местного типа с противогрибковым эффектом, такие как Кетоконазол, Миконазол, Батрафен, Клотримазол.
  • Если эффект не наступил, а инфекция распространяется на другие участки тела, то применяют системное лечение кандидозной инфекции с учетом возраста ребенка и протекания заболевания.
  • Не рекомендуется одновременно наносить на участки тела ребенка присыпку и мази.
  • Для мытья волос следует использовать специальный шампунь для мытья волос, разработанный с учетом кожи головы и волос ребенка.
  • Для купания грудничков необходимо использовать детское мыло, содержащее минимальное количество щелочи. Если у ребенка появился дерматит, то мыло можно использовать один раз в день.
  • Если присоединяется дерматит себорейный, может быть назначена мазь стероидная топическая. Если присоединилась и инфекция, тогда назначают противогрибковые и противовирусные антибактериальные средства.

Пеленочный дерматит лечится только по назначению врача. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При малейших появлениях сыпи или раздражения необходимо посетить врача. Немедленно обращаться к врачу следует, если на фоне пеленочного дерматита появляется повышенная температура, область поражения увеличивается, и на ней появляются вздутые участки синюшного цвета с образованием гнойничков! Берегите здоровье своих детей.

kandidoz.org

Причины возникновения

Кандидозный дерматит развивается из-за недостаточной гигиены. Например: родители не придали должного значения уходу за ребенком или лежачим больным (редко подмывали малыша, несвоевременно меняли подгузники и тп).

К другим причинам могут относиться следующие:

  • повышенная влажность кожи;
  • наследственная предрасположенность (не только к дерматитам, но и к аллергическим реакциям);
  • лечение антибиотиками, особенно в случаях, когда взрослый человек или ребенок не получает дополнительно препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника;
  • высокая температура;
  • долгое соприкосновение кожи с каловыми массами или мочой;
  • неправильное питание.

Как выглядит дерматит кожи

Обычно заболевание возникает в местах соприкосновения памперса или пеленки с кожей. Если сыпь заметна на щеках, ушках, то болезнь прогрессирует, и уже возникли патологии. В этом случае врач должен провести узкую диагностику.

Общие симптомы кандидозного дерматита выражены следующим образом:

  • сильное воспаление кожных покровов наблюдается в области ягодиц, ануса, половых органов;
  • пораженные участки кожи могут быть сухими или влажными (в тяжелых случаях);
  • верхний эпидермис покрыт мелкими прыщиками, иногда появляются ранки и язвочки;
  • воспаленная кожа – ярко красного цвета, может шелушиться;
  • во время прикосновения к пораженным участкам пациент чувствует боль, маленькие дети начинают капризничать и плакать;
  • если опрелость возникла в области промежности, то ребенок плачет во время и после мочеиспускания.

Если нет никакого лечения, то на коже образуются волдыри и потертости. Может появляться и налет творожистой консистенции.

Несколько фото:

Особенности заболевания у новорожденных

Согласно статистике кандидозный пеленочный дерматит развивается у малышей во второй половине первого года жизни (6 – 8 месяцев). Но иногда им заболевают сразу после рождения. Ребенок может заразиться даже в утробе матери, если женщина больна кандидозом. Болезнь также передается через предметы обихода и домашних животных.

В медицине выделяют три степени пеленочного дерматита. На начальной стадии видны небольшие воспаления на коже, похожие на потертости. При должном и своевременном уходе они быстро исчезают.

Вторая стадия – краевой дерматит. Возникает из-за трения кожи малыша о края подгузника. На коже видна сыпь, она постоянно зудит. Малыш становится капризным и часто плачет. На третьей степени поражается перианальная область. Воспаление наблюдается в районе ануса, половых органов и паховых складок.

Это вызывает дополнительный дискомфорт во время дефекации.

Диагностика

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу. Лечение назначает дерматолог или инфекционист. Если заболел ребенок, то следует обратиться к детским врачам данной категории.

Первоначально доктор проводит визуальный осмотр пациента, выслушивает жалобы. На основе этого ставится предполагаемый диагноз. На втором этапе берется соскоб биологического материала (кусочка кожи с пораженного участка). Материал исследуют под микроскопом, определяют клетки с частичками псевдомицелия.

Дополнительно врач назначает проведение посева, определяющее есть ли в организме грибок-возбудитель. Если результат положительный, то рост грибков и развитие болезни прогрессирует в течение 1 – 2 дней. Данные посева помогают исключить инфекции бактериальной природы.

Лечение у взрослых

Патологии подвержены и взрослые люди. Ей заболевают лежачие больные, особенно пожилого возраста. Это связано с пониженной способностью кожи к восстановлению клеток. Обычно воспаления имеют четко очерченную область, слои эпидермиса заметно отслаиваются. Затем на кожных покровах появляются гнойники.

При заболевании взрослые люди проходят комплексную терапию. Им прописывается прием антибиотиков («Нистатиновая мазь», «Леворин»). Параллельно необходимо проводить местное лечение. С этой целью используются мази, спреи и крема. Среди них: «Кетоконазол», «Итраконазол». Средства наносят на воспаленные участки 2 – 3 раза в день. Курс лечения составляет две недели.

При наличии хронических заболеваний врач корректирует лечение, совмещая его с терапией основного заболевания. Зачастую больным прописывается прием витаминов и поддержание строгой диеты, ограничивающей сладкое и мучное.

Как лечат болезнь у детей

После того как врач установил диагноз, утвердив, что это кандидоз кожи, начинается лечение. На начальной степени заболевание легко излечивается, даже в домашних условиях. Изначально на кожные покровы наносят детские присушивающие присыпки. После чего сыпь обрабатывают раствором бриллиантовой зелени (обычной зеленки).

Врач поможет подобрать подходящую мазь, исходя из возраста ребенка и его общего состояния. Наиболее востребованными противогрибковыми препаратами являются «Травокорт», «Пимафуцин», «Экзодериловая мазь». Зачастую используются «Травоген крем», «Экодакс». Некоторые лекарственные мази можно использовать уже с первых дней жизни ребенка. Пораженные места обрабатывают по два раза в день. Симптомы болезни уменьшаются на третьи сутки лечения, а окончательное выздоровление наступает на седьмой день.

Кожу малышей обрабатывают успокаивающими кремами, чтобы исключить жжение и зуд в области заднего прохода. Во время лечения рекомендуется не пользоваться подгузниками, подмывать малыша проточной водой после каждого мочеиспускания и дефекации. Желательно чаще устраивать ребенку воздушные ванны. Область паха и ануса несколько раз в день очищать детским мылом.

Кандидозный дерматит возникает не только у грудничков, но и детей старшего возраста, подростков. В этих случаях следует устранить основную причину возникновения болезни и пройти курс лечения противогрибковыми препаратами (как определить грибок). Еще назначаются медикаменты антигистаминной группы, витамины и сбалансированная диета.

Народные способы

Народная медицина должна сочетаться с классической терапией. Любые рецепты можно применять после консультации с врачом, особенно если речь идет о грудных детях.

  1. Антисептическим и противовоспалительным действием обладает ванна с добавлением аптечной ромашки. Купите в аптеке траву, она продается в пакетиках или в виде рассыпной сухой смеси. Заварите два пакетика в литре кипятка и настаивайте шестьдесят минут. Отвар следует добавить в ванну и искупаться в нем. Такое средство снимает раздражение и успокаивает кожные покровы.
  2. Хорошие результаты показывает ванна с овсом. Возьмите один стакан измельченного овса, залейте его литром кипятка. Варите на медленном огне в течение пятнадцати минут. Процедите средство и добавьте в ванну. Помогает при сильном зуде.

В качестве успокаивающих трав можно использовать высушенную календулу, череду, мяту. Но предварительно обратите внимание, чтобы у ребенка или взрослого человека не было аллергии. Такое обстоятельство может только усугубить состояние больного.

Профилактика

Заболевание в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Профилактические мероприятия значительно понизят риск заразиться дерматитом.

Если речь идет о маленьких детях, то к мерам предупреждения относятся следующие:

  • нужно менять памперсы каждые 4 – 6 часов, если они наполняются чаще, то по мере необходимости;
  • регулярно подмывайте детей, устраивайте им воздушные ванны;
  • перед тем как надеть подгузник или завернуть малыша в пеленку, тщательно вытрите его тело. Если кожа влажная, то это может спровоцировать воспаление кожных покровов;
  • если у грудничков аллергия на какой-либо вид средств по уходу за кожей, то незамедлительно заменить его на гипоаллергенное.

Когда речь идет о профилактике заболевания среди взрослых людей, то здесь необходимо соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить хронические патологии, принимать антибиотики можно только по рецепту врача, терапия должна сочетаться с препаратами, которые нормализуют микрофлору кишечника.

gribkovye-zabolevaniya.com

Причины развития заболевания

Кожные покровы ребенка еще недостаточно адаптированы к различным воздействиям, поэтому у него присутствует постоянная опасность возникновения в первые месяцы жизни пеленочного дерматита, который следует обязательно лечить.

Наиболее распространенные причины дерматита:

  • восприимчивость эпидермиса у ребенка;
  • высокая влажность между подгузниками (пеленками) и телом малыша;
  • механическое раздражение кожи;
  • недостаточный воздухообмен между телом и подгузником;
  • появление опрелостей может быть связано с изменением питания ребенка, в результате чего изменяется химический состав мочи и кала;

изменение питания ребенка

  • присоединение вторичных инфекций;
  • пеленочный дерматит способен появиться в результате длительной антибиотикотерапии.

Известный доктор Комаровский Е.О. рекомендует соблюдать простые правила ухода за малышом для того, чтобы устранить негативные симптомы. Если элементарные мероприятия неэффективны, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Виды пеленочного дерматита

Диагноз «пеленочный дерматит» характеризуется несколькими состояниями:

ПОТЕРТОСТЬ. Характеризуется покраснением кожных покровов в местах соприкосновения с подгузниками (пеленками). При отсутствии вторичного инфицирования, такое заболевание проходит достаточно быстро.

КРАЕВОЙ ДЕРМАТИТ. Аналогичен потертости с одной особенностью: раздражение происходит от соприкосновения кожных покровов с краем подгузников (на фото).

краевой дерматит от подгузника

ПЕРИАНАЛЬНЫЙ. Может возникнуть у ребенка на искусственном кормлении, проявляясь гиперемией в области анального отверстия за счет изменений фекалиевой кислотности.

АТОПИЧЕСКАЯ ФОРМА. Эта форма заболевания сопровождается нестерпимым зудом, а высыпания могут распространиться по всему телу. Как правило, такой дерматит чаще всего наблюдается после первого года жизни малыша (на фото).

пеленочный дерматит — интертриго

пеленочный дерматит атопической формы

СЕБОРЕЙНАЯ. Характеризуется ярко-красными высыпаниями, которые могут не беспокоить ребенка. Высыпания могут появиться на голове.

КАНДИДОЗНЫЙ. Нередко этот вид заболевания появляется в результате длительной антибиотикотерапии. При этом в паховой области возникает гиперемированная сыпь с гнойничками.

ИМПЕТИГО. Причины развития этой формы пеленочного дерматита могут быть вызваны стрептококковой и стафилококковой инфекции. В начальной стадии заболевания появляются водянистые пузыри, которые впоследствии вскрываются и образуют коричневый струп. Помимо зоны контактирования с подгузником такие высыпания способны распространиться на область спины, бедер, живота, рук.

ИНТЕРТРИГО. Возникает очень редко, проявляясь легким покраснением кожных покровов, которое появляется в результате трения двух влажных участков кожи друг об друга. У грудничков такие высыпания локализуются в паху и на внутренней части бедер (на фото).

Появление дерматита у взрослых

Несмотря на то, что пеленочный дерматит считается болезнью детей, иногда он появляется у взрослых людей. Предпосылками к его развитию служат неконтролируемая дефекация, а также мочеиспускание. Пеленочная форма заболевания у них характеризуется типичной симптоматикой, сопровождаясь гиперемией кожного участка, везикулами, эрозивными образованиями. Возможно появление опрелостей и гнойничков.

Дерматит у взрослых людей провоцируют следующие факторы:

  • избыточное употребление ферментов, которые выводятся с каловыми массами;
  • недостаточно частая замена подгузников;
  • ослабленный иммунитет;

ослабленный иммунитет

  • хронические заболевания.

Лечение пеленочного дерматита заключается в первую очередь в соблюдении правил личной гигиены. Доктор Комаровский рекомендует в качестве профилактической терапии проводить регулярный туалет пациента (особенно важно соблюдение этого правила по отношению к полностью лежачим больным).

Необходимо следить за сухостью кожу, так как повышенная влажность ведет к опрелости. Хороший эффект оказывает Судокрем совместно с воздушными ваннами. Лечебная терапия проводится по такой же схеме, как и у новорожденных детей. При несвоевременном лечении (или его отсутствии) дерматита у взрослых пациентов, возрастает вероятность образования пролежней, для лечения которых потребуется длительное время.

Симптоматика

Достаточно часто молодых родителей интересует вопрос о том, как выглядит пеленочный дерматит и какие меры необходимо принимать для его предотвращения. Характерные симптомы заболевания проявляются:

  • покраснение участков кожи в паховой, ягодичной и бедренной части у ребенка, которое сопровождается пузырьковыми высыпаниями, повышенной влажностью и шелушением;
  • при тяжелом развитии дерматита на коже могут появиться эрозивные образования, гнойная сыпь и отеки. Опрелости в складках кожи и ягодицах чаще всего появляются у пациентов, страдающих себорейной формой заболевания;
  • пеленочный дерматит может протекать волнообразно, а его обострение возможно при любом внешнем провоцирующим фактором (аллергены, отсутствие гигиены, сырость и т.д.);

проявление пеленочного дерматита

  • пеленочный дерматит у детей может сопровождаться нервными расстройствами, когда ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от пищи, у него нарушен сон.

Кандидозный пеленочный дерматит характеризуется поражением кожного покрова, которое держится больше 72 часов и его трудно лечить традиционными способами. Нередко грибковый дерматит наблюдается у взрослых людей, а его симптомы аналогичны некоторым инфекционным заболеваниям. Поэтому рекомендуется обязательная консультация врача и дальнейшее лечение.

Пеленочный дерматит условно подразделяется тремя ступенями:

I — Легкая. Наблюдается незначительное покраснение кожных покровов, появляется раздражение и сыпь воспаленного участка.
II — Средняя Воспаленные участки кожи покрываются папулезной сыпью, появляются эрозивные изъязвления. Глубокие складки кожи характеризуются инфильтратами, которые опасны риском вторичного инфицирования.
III — Тяжелая Отмечаются сильные пузырьковые высыпания, образование обширных инфильтратов, глубоких эрозий. На мокнущих участках могут появиться опрелости. Заболевание захватывает большие участки кожи.

Важно помнить, что пеленочный дерматит у новорожденных иногда указывает на более серьезные заболевания, поэтому если у ребенка появилась гипертермия, отеки, и синюшный цвет кожи необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, доктор Комаровский рекомендует обращаться в медицинское учреждение, когда в течение 5 дней домашнего лечения симптомы дерматита не снижаются.

Лечение пеленочного дерматита

Как правило, лечение пеленочного дерматита в первую очередь предусматривает соблюдение правил личной гигиены и ухода за пациентом. При появлении первых признаков дерматита у малыша (покраснение и легкая сыпь) необходимо снять подгузник, а на кожу нанести Судокрем, Бепантен и т.д. Эти средства создают невидимую защитную пленку на коже, исключая контактирование с раздражителями. Кроме того, Судокрем и Бепантен подсушивают мокнущие участки тела. Комаровский рекомендует использовать Бепантен и Судокрем курсами, несмотря на то, что проявления могут исчезнуть гораздо раньше.

Судокрем и Бепантен

При склонности малыша к аллергии назначаются противогистаминные средства по индивидуальной схеме. Чаще всего используются Диазолин, Супрастин, Зодак. Кроме того для подсушивания кожи может назначаться любая мазь или крем, в составе которой присутствует цинк, например Десятин. Хорошая эффективность отмечается, когда в качестве наружного антисептика используется крем Драполен.

Защитные функции организма, а также стимулирование эпителизации наблюдаются при использовании препаратов, в составе которых присутствует Декспантенол, например: мазь Бепантен и Судокрем.

Доктор Комаровский рекомендует промывать места раздражения растворами риванола или фурацилина. Кроме того, легкую форму пеленочного дерматита можно лечить при помощи воздушных ванн. Если отсутствует крем, обрабатывать опрелости можно с помощью картофельного крахмала.

картофельный крахмал при опрелостях

При развитии кандидозного дерматита применяется любой крем, содержащий клотримазол, миконазол, кетоназол. Активные вещества этих препаратов направлены на борьбу с грибковыми инфекциями. Не стоит забывать про Бепантен и Судокрем, их можно применять с рождения малыша.

Профилактика

Немаловажную роль при развитии заболевания играет профилактика пеленочного дерматита. Она предусматривает выполнение следующих условий:

  1. Кожные покровы всегда должны быть чистыми и сухими, чтобы не появились опрелости. Поэтому рекомендуется как можно чаще переодевать подгузники и пеленки.
  2. После того, как подгузник снят, следует оставить малыша на открытом воздухе (5-10 мин.), при хороших климатических условиях.
  3. Рекомендуется использовать воздухопроницаемые подгузники и после их замены наносить крем или мазь (Судокрем, Бепантен и др.).
  4. В последнее время для обработки кожи ребенка активно используются влажные салфетки. Ничего плохого в этом нет, однако необходимо следить за реакцией малыша. Если в результате их использования появилась сыпь, использовать салфетки запрещено.
  5. Для обеспечения максимальной сухости кожи рекомендуется применять разные мази, крем и присыпку, однако следует помнить, что некоторые из них не способны пропустить влагу и воздух, поэтому, если нанесен Судокрем, Бепантен и т.д. подгузник рекомендуется одевать только после его полного всасывания. Это связано с тем, что, например, Бепантен может частично остаться на подгузнике, снижая влагопоглощение.

Необходимо помнить, что в том случае, когда, несмотря на предпринятые усилия, дерматит не снижается, а сыпь распространяется на более обширные участки кожи и появляются сильные опрелости. Эта симптоматика сопровождается беспокойным поведением ребенка, что требует проведения дополнительной диагностики, после чего необходимо обязательно вылечить заболевание.

« Синдром Лайелла или токсический эпидермальный некролиз
Контактный дерматит — аллергический и простой »

allergiyanet.ru

Причины возникновения

пеленочный дерматит фото быстрое лечениеОсновной провоцирующий фактор – плохая гигиена тела. Независимо от возраста скопление раздражающих веществ негативно отражается на состоянии кожи.

Вызывает дерматит:

  • длительное соприкосновение с мочой, каловыми массами;
  • повышенная температура, влажность;
  • размножение грибков.

Исследования доказали – у многих детей, страдающих пелёночным дерматитом, в стуле и кишечнике обнаружены дрожжевые грибы – возбудители кандидоза. Не путайте два заболевания. Кандидоз – более опасная болезнь, бороться с ней нужно иными методами.

Полезная информация:

  • приём антибиотиков на фоне кандидозной инфекции – одна из причин неприятных симптомов на коже. Вместо противогрибковых препаратов несведущие люди принимают антибиотики;
  • беда в том, что на дрожжевые грибы антибактериальные препараты не действуют. Самолечение, неправильная терапия приводит к развитию грибковой инфекции с раздражением эпидермиса, сильным воспалением, появлением пузырьков, мелких ранок.

Другие причины дерматита у детей:

  • наследственные, аллергические заболевания – энтеропатический акродерматит, атопический дерматит;
  • бедный рацион с недостатком биотина, цинка, рибофлавина;
  • новые гигиенические средства для ухода за нежной кожей младенца;
  • другая марка или разновидность подгузника.

как лечить диатез у ребенкаЗнаете ли вы как правильно лечить диатез у ребенка? Узнайте после перехода по ссылке!

Чем обработать ожог от кипятка у ребенка? Ответ можно найти по этому адресу.

Симптомы недуга

Заболевание с ярко выраженными признаками сложно спутать с другими патологиями:

  • в области ягодиц, половых органов развивается сильное воспаление;
  • кожа краснеет, шелушится;
  • в тяжёлых случаях появляются мокнущие участки;
  • иногда эпидермис покрывается мелкими прыщиками, образуются ранки;
  • места наибольшего воспаления – между ягодицами, в кожных складках;
  • прикосновение к поражённым местам вызывает боль; ребёнок капризничает, плачет, пытается стянуть подгузник.

Общая информация

Как выглядит пелёночный дерматит у детей? Симптомы сходны для нескольких разновидностей поражения нежной кожи под действием внешних раздражителей. В зоне подгузника или пелёнки развивается несколько форм заболевания:

  • потёртость. Лёгкое раздражение, часто проходит бесследно. Своевременные гигиенические меры предотвращают осложнения;
  • себорейный дерматит. Признаки – мелкая сыпь ярко-красного цвета, пузырьки покрыты жёлтыми чешуйками. Высыпания появляются в зоне подгузника, постепенно распространяются выше. Сыпь детей особо не беспокоит.
  • краевой дерматит. Возникает при постоянном трении эпидермиса о край подгузника. Легко лечится, проходит бесследно;
  • кандидозный дерматит. Ярко-красная сыпь, сухие или мокнущие участки кожи на ягодицах, в промежности. При отсутствии лечения возбудители проникают в организм;
  • стафилококковая форма. Кожные покровы усыпаны волдырями. Лопнувшие пузыри покрываются грязно-жёлтыми корками, кожа вокруг краснеет, рубцуется. Из зоны подгузника волдыри переходят на низ живота, бёдра.

Про пероральный дерматит можно узнать по этому адресу.

Кандидозный пелёночный дерматит

кандидозный пеленочный дерматит у детей фотоСимптомы:

  • в паховых складках, области промежности возникают очаги воспаления ярко-красного цвета;
  • кожные покровы – мокнущие или сухие, шелушащиеся;
  • ребёнок ведёт себя беспокойно. Нарушается сон, малыш часто плачет;
  • требуется специфическая терапия.

Избавиться от дрожжевых грибов рода Candidaalbicans помогут специальные мази – Кетоконазол, Батрафен, Клортимазол, Миконазол. Эффективными средствами смазывают поражённые участки трижды в день. Курс лечения – не менее месяца.

Методы лечения

При воспалении в местах соприкосновения с пелёнкой или подгузником обратитесь к врачу. Без лабораторных исследований можно пропустить развитие грибковой инфекции.

Устранить неприятные симптомы поможет:

  • правильный уход за кожей малыша;
  • применение специальных мазей, кремов;
  • использование средств народной медицины.

Как лечить пелёночный дерматит у детей до года? Информация для родителей:

  • чаще меняйте пелёнки или подгузники. В сутки – не менее четырёх раз;
  • после мочеиспускания, испражнения вымойте область гениталий, ягодицы тёплой водой. Желательно – проточной;
  • не пропустите ни одной складочки. Там скапливается наибольшее количество аммиака, каловых масс, солей жёлчных кислот;
  • исключите гигиенические средства по уходу за кожей. Используйте только качественное гипоаллергенное мыло. Другие средства не подходят;
  • после туалета ягодиц и половых органов аккуратно промокните нежное тело, не трите воспалённые кожные покровы. Используйте мягкое махровое полотенце;
  • обработайте очаги воспаления ланолином, цинковой мазью, вазелином;
  • используйте присыпку с цинком. Средство отлично подсушивает, дезинфицирует.

Вы подозреваете, что раздражение вызвали недавно купленные подгузники другой марки или новые средства по уходу за нежной кожей малыша? Откажитесь от их использования, проследите за состоянием кожных покровов. Подозрения подтвердились? Без сожаления избавьтесь от аллергенов.

Лекарственные препараты

Используйте эффективные средства для лечения пеленочного дерматита у детей:

  • мазь Деситин с оксидом цинка заживляет ранки, стягивает кожу, защищает от воздействия раздражителей;
  • крем Бепантен смягчает кожные покровы, ускоряет регенерацию повреждённых тканей;
  • крем Бепантен-плюс содержит хлоргексидин. Средство не только заживляет, но и дезинфицирует. Состав эффективен при ярко выраженных симптомах;
  • крем Драполен смягчает, дезинфицирует, увлажняет. После нанесения на эпидермисе остаётся защитная плёнка. Средство показано при лёгкой степени заболевания;
  • препарат Декспантенол уменьшает воспаление, ускоряет восстановление кожных покровов;
  • Банеоцин. Порошок для наружного применения показан при заболевании, осложнённом стафилококковой, стрептококковой инфекцией. В составе – антибиотики неомицин и бацитрацин. Применяйте только по рекомендации врача!

Рецепты народной медицины

Сочетайте медпрепараты и «бабушкины методы». Чередуйте процедуры, отмечайте, что помогает лучше.

Проверенные рецепты:

  • ванночки с лекарственными травами. Возьмите по 1 ст. л. ромашки, череды, календулы, залейте 1 л кипятка. Дайте настояться в течение получаса. Процедите, влейте настой в ванночку. Купайте малыша с целебным настоем несколько раз в день;
  • ванночки с овсом. Возьмите овсянку, лучше мелкого помола, сложите в марлю, опустите в тёплую воду. Подождите, пока в воду выделятся молочно-белые следы от овсяных хлопьев. Длительность купания – 10 минут. Ещё вариант – влейте в ванночку процеженный отвар овса. На 1 стакан сырья – 1 л воды.

крапивница у детейПро первые симптомы и признаки крапивницы у детей узнайте на нашем сайте.

О правильном лечении чесотки у детей написано в этой статье.

После перехода сюда http://vseokozhe.com/bolezni/potnitsa/u-detej/vzroslyh.html можно прочитать интересную информацию о лечении потницы у новорожденных.

Пелёночный дерматит у взрослых

К сожалению, памперсы нужны не только малышам. Полезное приспособление используют при уходе за инвалидами, лежачими больными. Применение защитного средства вызывает те же проблемы, что и у детей.

Причины раздражения в зоне подгузников у взрослых:

  • отсутствие движения;
  • плохой уход за телом в области гениталий;
  • длительное нахождение в использованном подгузнике;
  • приём пищеварительных ферментов, усиливающих раздражающие свойства мочи, каловых масс;
  • слабая способность кожи к регенерации.

Методы лечения:

  • обтирание отварами лекарственных трав;
  • частая смена подгузников;
  • тщательный туалет половых органов, области ягодиц, бёдер;
  • воздушные ванны. Оставляйте больного на некоторое время без нижнего белья. Эпидермис проветрится, подсохнет;
  • обработка складок мазями с оксидом цинка, ланолином, детской присыпкой;
  • присоединение грибковой инфекции требует использования Клотримазола, Миконазола, Батрафена;
  • наносите на очаги воспаления Бепантен, Д-Пантенол, Деситин;
  • при обнаружении патогенной микрофлоры нужен Банеоцин.

Информация к размышлению:

  • без тщательного ухода за кожными покровами у лежачих больных появляется не только воспалительный процесс в области гениталий, но и пролежни;
  • проще следить за состоянием кожи, чем лечить осложнения. Будете мучиться и вы, и беспомощный человек, требующий ухода;
  • больному тяжело справиться с неприятными проявлениями дерматитов. Заботьтесь о его здоровье, предупреждайте раздражение эпидермиса.

Меры профилактики

пеленочный дерматит фото у детей лечениеЗапомните простые правила:

  • строго соблюдайте правила гигиены;
  • используйте качественные подгузники;
  • меняйте их новорождённым после каждого стула, старшим деткам – не реже трёх раз в сутки;
  • перед сном обязательно надевайте новый подгузник;
  • обмывайте область гениталий, ягодицы малыша каждый раз после смены подгузника. Используйте тёплую проточную воду;
  • реже применяйте гигиенические средства, особенно с отдушками;
  • воздушные ванны – обязательны. Пусть малыш побудет раздетым;
  • обрабатывайте эпидермис специальными мазями с цинком, кремом с ланолином, косметическим вазелином.

При уходе за лежачим больным:

  • вовремя меняйте подгузники;
  • обрабатывайте кожу средствами с цинком, ланолином;
  • протирайте область гениталий, все складки отварами череды, календулы, ромашки;
  • после туалета половых органов дайте коже подышать без защитных средств;
  • используйте присыпку, подсушивающую кожу.

Далее короткое видео «Лечение пеленочного дерматита. Комаровский»:

vseokozhe.com

Пеленочный дерматит причины

Пеленочный дерматит у детей может возникнуть в условиях повышенной влажности внутри подгузника или под пеленками, и как следствие, затрудненного доступа воздуха, наличия различных раздражителей химических и присутствия микроорганизмов, которые содержатся в фекалиях и в моче, а также трения об одежду и подгузники. Не малое значение в условиях развития пеленочного дерматита отдается одновременному воздействию фекалий и мочи. Раздражающий эффект объясняется добавлением аммиака к мочевой кислоте, который образуется при контактировании мочи с фекалиями, а также с ферментами, которые присутствуют в кале (к примеру, липаза или протеаза).

Пеленочный дерматит у детей может развиться с первых дней жизни, но пик заболевания может наблюдаться между 6-12-ми месяцами. В этот период питание становится особо разнообразным, что своего рода дает хорошую почву для развития и становления кишечной микрофлоры. Но по мере того, как кожный покров приобретает важные защитные свойства, начинает улучшаться его состояние и сопротивление к различным раздражающим факторам.

Можно предположить, что некоторые дети имеют предрасположенность к развитию пеленочного дерматита. Данный вид дерматита имеет предпосылки к повторению у некоторых детей, что объясняют повышенной сенсибилизирующей особенность кожного покрова и слизистых оболочек, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, которые, также, обладают неустойчивостью обмена водно-солевого, имеют нарушение соотношения кишечной микрофлоры (дисбактериоз), имеют повышенное содержание аммиака в моче.

Такие дерматозы, как дерматит атопический, дерматит себорейный или кандидозный дерматит могут играть не последнюю роль в развитии пеленочного дерматита.

Кандидозный пеленочный дерматит развивается из-за частого использования антибиотиков, особенно с широким спектром действия (к примеру, при лечении диареи у ребенка).

У ребенка, у которого нарушены барьерные функции кожного покрова обязательно присоединение вторичной инфекции, такой как Candida albicans или Streptococcus aureus. Иными словами, кандидозный пеленочный дерматит или стрептококковая инфекция им обеспечены.

Причинами возникновения пеленочного дерматита у новорожденных и детей также могут быть: неправильное употребление средств по уходу за кожей ребенка (к примеру, присыпок, кремов, подгузников и мыла). Также, неправильно одетый подгузник может спровоцировать трение кожного покрова о его поверхность, а это поспособствует проникновению веществ раздражающих. Аллергия на стиральные и моющие средства для одежды может стать причиной возникновения пеленочного дерматита.

В некоторых случаях пеленочный дерматит может проявляться в виде хронического заболевания. В таком случае виноваты сами родители, которые не показали вовремя ребенка специалисту, или же которые неправильно ухаживают за кожей малыша, занимаются самолечением, а также вовсе не ухаживают за ребенком.

Пеленочный дерматит симптомы

Пеленочный дерматит у детей начинает свое течение с незначительного покраснения кожного покрова под памперсом, в частности вокруг органов половых, на бедрах и на ягодицах ребенка. Иногда могут возникать шелушение и пузырьки на коже. В бытовом смысле, пеленочный дерматит может называться «опрелостью». В тяжелейших случаях имеют место изъявления в пораженных областях, отеки и гнойники.

Вообще, термин «пеленочный дерматит у детей» подходит под многие состояния кожного покрова в зоне ношения подгузников. Покраснения в области заднего прохода бывают обычно вызваны стулом с щелочной реакцией у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании и, как правило, практически не встречаются у тех малышей, которые находятся на естественном вскармливании (кормлении грудью), пока в их рацион не начнут вводить прикорм.

Незначительно покраснение кожного покрова или интертриго вследствие механического терния у малышей может также встречаться в глубоких складках в паховых областях между нижней частью живота и бедрами. В тех местах, где происходит контакт с мочой, усиливается воспалительный процесс. Пеленочный дерматит представляет собой покраснение в таких местах, где оказывается особо сильное трение памперса и одежды на кожу ребенка и оно наиболее сильно по своему воздействию на нее.

Возможно также появление дерматита пеленочного у тех детей, у которых имеется себорейный дерматит. Вследствие его, имеются себорейные желтоватые чешуйки на голове, инфильтрация и покраснение кожного покрова на щеках (струп молочный), начинают появляться стойкие опрелости в кожных складках и на ягодицах. Протекание пеленочного дерматита у таких детей происходит волнообразно. Обострение обычно вызывается любым провоцирующим фактором – метеорологические условия, пищевые условия, инфекции.

Появление эритематозных бляшек, а также небольших розовых папул с их распространением на половые органы, складки и перианальную область свидетельствует о наличии кандидозного пеленочного дерматита. Вовлечение в процесс кожных складок представляется важным фактором для диагностики дифференциальной кандидоза от ирритативного первичного пеленочного дерматита. Также кандидозный пеленочный дерматит следует заподозрить, если высыпания сохраняются более 72 часов. Диагноз выставляется на основании лабораторных и клинических данных: анализ микологический пораженных очагов с периферии папул, эритемы, пустул, что позволяет определить псевдогифы.

Как правило, ребенок с пеленочным дерматитом ведет себя беспокойно, капризничает, плачет, пытается снять подгузник и прикладывает руки к паховой области.

К врачу следует обратиться немедленно в тех случаях, когда: на фоне дерматита пеленочного повысилась температура тела до 38.5 ̊С; пораженная область увеличивается, участки на ней становятся вздутыми и приобретают синюшно-багровый оттенок; у ребенка наблюдается выпадение волосяного покрова на фоне пеленочного дерматита; образование гнойников на пораженных пеленочным дерматитом областях; лечение дерматита пеленочного в домашних условиях не приносит  никакого эффекта в течение трех-пяти дней.

Пеленочный дерматит лечение

Главным мероприятием в лечении пеленочного дерматита у детей является профилактика данного заболевания. Важно также как можно раньше заметить начало возникновения воспалительного процесса и прибегнуть к принятию необходимых мер.

Родители должны учитывать, что в зависимости от фактора провоцирующего, пеленочный дерматит появляется на различных кожных участках и может иметь разную степень своей выраженности. Нужно также учитывать особенности индивидуальные ребенка, они могут располагать к появлению такого дерматита, как пеленочный.

Содержание кожного покрова с чистом и сухом виде, в области подгузника, является главным принципом профилактики. Влажность кожного покрова снижает своевременная замена памперсов, даже в ночное время, когда проснулся ребенок. Очень важным является использование современных одноразовых подгузников, у которых внутренний целлюлозный слой имеет в своем содержании гелеобразующий материал, обладающий повышенной способностью поглощать влагу. Преимущество таких подгузников заключается в том, что впитывание и удержание мочи происходит во внутреннем слое подгузника, таким образом, кожный покров ребенка не контактирует с влагой. Кроме того, ребенка не нужно одевать слишком тепло, также не следует использовать одежду, которая плотно прилегает к коже. Пристальное родительское внимание должен заслуживать подбор подгузника по размеру — следует надежно, аккуратно и симметрично фиксировать липучки-застежки при одевании ребенка. Когда сменяют подгузник, кожу малыша тщательно обмывают теплой водой и хорошо просушивают.

Различные функции кожного покрова и повышенная абсорбирующая способность кожи требуют повышенного внимания к выбору косметических средств, которые применяют по уходу за детьми первого года жизни.

Множество проявлений пеленочного дерматита у детей имеет самоограничение и хорошо реагирует на несложные меры, к примеру, подгузники заменяются регулярно или чаще обычного, период времени при приеме воздушных ванн (время, проведенное без подгузника) увеличивается. Обязательно по чаще обнажать ребенка ниже пояса, оставлять на ночь в таком виде, если позволяет комнатная температура.

Кроме правильного и своевременного очищения кожного покрова малыша необходимо регулярно смазывать кремами, маслами, использовать детскую присыпку. Не обильное использование детской присыпки защищает кожу от натирания ее подгузником, и в то же время, обильное использование детской присыпки, в частности, после купания, когда кожа не вытерта насухо, приводит к развитию и образованию коросточек и корочек.

Пеленочный дерматит чем лечить

Использование косметических средств, для детей первого года жизни, оказывает профилактический эффект на развитие воспалительных реакций на коже. Различные типы и виды косметических средств для детей включают в себя: молочко, лосьоны, гели, масла детские после купания, которые создают на поверхности кожи пленку с защитным действием, крема детские, в состав которых входят следующие вещества: пчелиный воск, минеральное и/или касторовое масло, глицерин, оксид цинка, пантенол, витамины группы А,Е,Д,С, натуральные экстракты растительные и масла с флавоноидами (ромашка, череда, алоэ, календула и пр.)

Для обработки пораженных кожных участков при пеленочном дерматите рекомендуется использование мазей и кремов с лечебным действием.

Мазь Деситин, которая в себе содержит оксид цинка, обладает подсушивающим действием, в результате которого уменьшается поступление секретов и слизи на пораженные дерматитом участки кожного покрова. Крем Драполен, в состав которого входят хлорид бензалкония и цитримид, оказывает дезинфицирующее, антисептическое, смягчающее, гидратирующее и защитное действие на кожу ребенку. Мази Бепантен и Д-Пантенол, которые содержат в своем составе декспантенол, обладают стимулирующим эпителизацию кожного покрова эффектом, также они обладают противовоспалительным действием.

При лечении кандидозного пеленочного дерматита используют местно препараты с противогрибковым действием (к примеру, Миконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Батрафен). Если эффекта не наблюдается при местном применении мазей или же инфекция распространилась на другие участки и слизистые тела, то прибегают к системному лечению кандидозной инфекции, учитывая возраст ребенка и течение заболевания. Надо учитывать тот факт, что не рекомендуется одновременное нанесение детской присыпки и крема на одни и те же участки кожного покрова.

Следует также использовать детский специальный шампунь для мытья волос, который разработан с учетом строения и особенностей кожи головы и волос ребенка. Детские шампуни также не оказывают раздражающего действия на слизистую глаз, что помогает существенно облегчить процедуру купания ребенка.

Для купания детей грудного возраста рекомендуют использовать специальное детское мыло, которое содержит минимальное количество щелочи, что также не способствует высушиванию и раздражению кожного покрова. При появлении пеленочного дерматита у ребенка использование любого мыла сокращают до одного раза в сутки. Могут иметь место различные аллергические реакции на всеразличные средства по уходу за кожей ребенка.

При присоединении себорейного дерматита может потребоваться назначение стероидной топической мази, а при присоединении инфекции – противовирусные, противогрибковые или антибактериальные средства. Все они должны назначаться строго специалистом. Самолечение в таких случаях недопустимо!

Прогноз для пеленочного дерматита, в случае проведения своевременных лечебных и профилактических действий, обещает быть благоприятным.

vlanamed.com