Классификация дерматитов

Дерматит – кожное заболевание, вызванное по причине внешних и внутренних агентов. В большинстве случаев у больного прослеживается наследственная предрасположенность к заболеванию, наличие затяжного стресса на фоне которых происходит снижение защитной функции кожного покрова.

В целом дерматит представляет собой огромную группу различных заболеваний кожи. По данным медицинской дерматологии, виды дерматитов разделяют преимущественно на следующие классы:

  • местные (дерматиты);
  • системные (дерматозы, токсидермия).

К основным факторам негативного воздействия на кожу относятся:

  • Нервное напряжение, стресс – в период неустойчивого состояния своего здоровья такое состояние может вызвать дерматиты. Высокая вероятность развития патологии у кого прослеживается наследственная предрасположенность.
  • Контакт – к этой группе относятся ожоги (химические, солнечные, аллергические и т.д.), обморожение и другие повреждения целостности кожного покрова: контактные дерматиты.
  • Проникновение – патогенный агент может проникнуть в организм через пищеварительную систему, перентерально (внутривенно, подкожно), а также через дыхательные пути: атопические дерматиты.

Основные симптомы дерматитов

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Дерматит

Основная группа дерматитов характеризуется возможными воспалительными процессами и аллергическими реакциями, которые могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Для многих групп уместно сезонное обострение. Диагностическая практика выделяет основные (большие) и дополнительные (малые) признаки.

К основным симптомам большинства дерматитов можно отнести:

  • Зуд – интенсивность данного симптома зависит от степени раздражения нервных окончаний в коже. В случае когда интенсивный зуд отмечается на фоне незначительных высыпаний, чаще всего речь идет об аллергии. При контактном дерматите сила зуда соответствует пропорциям высыпаний.
  • Эритема – представляет собой покраснение на коже при повышенном кровенаполнении капилляров. Острая форма характеризуется покраснением с умеренной припухлостью и нечеткими границами. Намного реже эритема протекает в хронической форме. Надавливая на воспаленный участок, можно отметить, что кожа побледнела на короткий промежуток времени.
  • Высыпание – сыпь является симптомом конкретного вида дерматита в зависимости от ее локализации, формы, интенсивности распространения. Чаще всего экзему можно обнаружить на лице, в области суставов, на боковой части туловища, волосистой части головы, зона паха.
  • Экссудация – довольно часто можно наблюдать воспаленные очаги с обильным жидким отделяемым. Во время хронической формы экссудативная поверхность утолщается, покрывается трещинами.
  • Шелушение – кожа, пораженная различного рода дерматитами очень часто склонна к сухости и подвержена шелушению. Этот симптом можно наблюдать при хроническом течении заболевания с воспалительными процессами.

Проводя дифференциальную диагностику конкретного вида дерматита, можно определить дополнительные симптомы заболевания посредством опроса больного, лабораторных исследований и функциональных проб.

kozhica.ru

Что такое дерматит

Дерматит – гетерогенное заболевание кожи, вызываемое множеством разнообразных факторов:

  • физический – дерматит может быть вызван обморожением, поражением электротоком, укусом насекомых – очень частая причина аллергии, солнечным ожогом;
  • химический – наиболее «популярный» представитель этой категории – бытовая химия. Однако тоже действие может вызвать косметика, красители, строительные материалы. Довольно часто причиной могут быть лекарственные препараты;
  • биологический – ослабление иммунной системы, стресс, плохие условия проживания. Наследственная предрасположенность к аллергии тоже относится к этой категории.

Симптомы дерматита совпадают со многим воспалительными аллергическими реакциями. По сути, это и есть реакции кожи на раздражитель. Выраженность признаков определяется тяжестью заболевания:

  • острая форма – появляется сразу же после контакта с раздражителем и исчезает, как только контакт прерывается;
  • подострая – симптомы сохраняются после исчезновения контакта;
  • хроническая – формируется благодаря периодическому контакту с раздражителем достаточно долгое время. В этом случае исчезновение провоцирующего фактора уже недостаточно для исцеления.

Что такое дерматит ,смотрите в видео ниже:

Виды дерматита

Классифицируют недуги чаще всего по отношению к природе возбудителя. Выделяют множество видов заболевания.

  • Контактный – наиболее часто встречаемая форма. Контактный дерматит проявляется сразу же или чуть позже после соприкосновения с раздражителем. Площадь повреждения зависит от площади контакта, интенсивность обуславливается силой воздействия. Выделяют 3 формы контактного недуга:
    • раздражительный – как правило, вызван непосредственным действием: термическое воздействие, кислотное, контакт с растением;
    • аллергический – действующим фактором выступает аллерген, стиральный порошок, например;
    • фотоконтакный – аллергическая реакция развивается вследствие действия света. Различают фототоксичный и фотоаллергический.
  • Аллергический – для его проявления необходимо время. Аллергическая реакция формируется несколько недель после контакта с раздражителем. А при вторичном контакте и возникает кожная реакция в виде сыпи и зуда. Как правило, кроме высыпаний, болезнь сопровождается выраженной отечностью лица, слезотечением, обильным выделением жидкости из носа.
  • Атопический – хроническая форма аллергического, трудно поддается лечению. Кроме собственно аллергена, атопический дерматит вызывают стрессы и нервные потрясения. Для него характерен сильный зуд пораженного участка и появление корочек. Появляется впервые еще в детском возрасте.
  • Себорейный – развивается на фоне чрезмерной активности сальных желез и зачастую вызван активизацией микрофлоры. Дело в том, что секрет сальных желез обладает выраженными антисептическими свойствами и защищает кожу головы и волосы. Однако при избыточном выделении кожного сала и при наличии некоторых других факторов секрет теряет свои свойства. При этом активизируется болезнетворная микрофлора. Все вместе и провоцирует появление себорейного дерматита. Он локализуется только в волосистой части головы. Как таковые высыпания здесь не образуются. Недуг проявляется как ускоренное отмирание роговых клеток. В результате на коже образуется масса отслоившихся чешуек, которая забивает поры и протоки сальных желез, что приводит к воспалению, раздражению, даже появлению гнойников. Различают сухую, жирно-жидкую и жирную густую себорею. Наиболее опасной является последняя, вероятность формирования гнойников и гнойных корок здесь выше всего.
  • Пероральный – красные и розовые пятна дерматита проступают вокруг рта, иногда появляются на веках и переносице. Вызывается недуг контактом с химическим раздражителем – зубной пастой, помадой, тенями для век, кремом. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно отказаться от соответствующего средства гигиены или ухода.
  • Инфекционный – является следствием перенесенных инфекций – скарлатина, корь, и также активизацией болезнетворной микрофлоры на раневых поверхностях. Поражает не только верхние, но и глубокие слои кожи, требует затяжного и сложного лечения.
  • Грибковый – его возбудителем являются многочисленные грибки, обитающие на коже, и становящиеся активными при благоприятных условиях: ослабленный иммунитет, постоянно влажная кожа, малая стойкость к какому-то виду грибка.
  • Ушной – получил название за локализацию. Характеризуется шелушением кожи, появлением красных корочек и сильнейшим зудом. Первопричиной практически всегда выступает раздражение и механическая травма ушной раковины.
  • Фитодермит – его причиной выступают растения: млечный сок из стеблей, пыльца, специфические ароматические вещества, как, например, в цитрусовых.
  • Дисменорейный симметричный дерматит – его вызывает недостаточная секреция женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола и так далее. Рецепторы клеток на некоторых участках кожи чувствительны к уровню гормонов. При недостаточности эстрогеновых гормонов на коже лица, шеи, плечевом поясе появляются красные высыпания. Как правило, сыпь превращается в пузыри, нередко крупные, образования мокнут, а после подсыхания покрываются корочкой.
  • Зуд купальщика или шистосоматидный – церкариоз. Возникает при повреждениях кожи личинками паразитических червей. Наблюдается при купании в стоячей или слабо-проточной воде, где церкарии накапливаются возле берегов. Человеческая кожа для личинки груба, личинка гибнет, однако вызывает аллергическую реакцию. Как правило, высыпания сопровождаются повышением температуры.
  • Эксфолиативный – возбудителем недуга выступает стафилококк или стрептококк. Высыпания – красные шелушащиеся, сильно воспаленные, появляются на всем теле – туловище, лице, конечностях. Сыпь сопровождается зудом и жжением, лимфоузлы обычно увеличены. Чаще всего наблюдается у новорожденных, поскольку их иммунная система пока что не может противостоять болезнетворной микрофлоре.
  • Пеленочный – еще один вид чисто детского дерматита. Покраснение и отечность наблюдается при недостаточности воздуха в условиях повышенной влажности, то есть, под пеленками или в подгузниках, если их недостаточно часто меняют. На коже при этом накапливается мочевая кислота, аммиак, вместе с трением они выступают сильными раздражающими факторами.
  • Пурпурозный – отличается специфическим видом: на первом этапе возникают бляшки желтого или багрового цвета. Затем по границам бляшек появляются ярко-красные «молодые» пятна, в то время как окраска центрального «старого» пятна изменяется. Распространяется по всему телу. Зуд обычно отсутствует.
  • Фолликулярный – характерным его признаком выступают шаровидные угри. При глубоком поражении кожи образуются припухлости с гнойным содержимым. Возбудитель фолликулярного дерматита – стафилококк, дрожжеподобные грибки и так далее. По сути, это одна из форм инфекционного дерматита.
  • Гусеничный – лепидоптеризм. Обусловлен раздражением, которое вызывают волоски на теле гусениц и бабочек. Выраженность повреждений зависит от индивидуальной чувствительности к этому раздражителю. Развивается недуг сразу после контакта, но удерживается довольно долго.
  • Крапивница – острое воспалительное заболевание. На коже быстро появляются крупные волдыри, кожа сильно зудит. По виду крапивница напоминает ожоги от крапивы.
  • Лучевой – воздействие ионизирующего излучения может привести к воспалению и раздражению кожных покровов. Степень тяжести зависит от силы облучения.
  • Герпетиформный дерматит Дюринга – полиморфная форма, при котором на одном и том же участке кожи одновременно наличествуют пузыри, заполненные жидкостями, папулы – болезненные уплотнения, и эритемы – красные круглые пятна. Болезнь сопровождается сильным зудом. Может распространиться на все тело, однако чаще наблюдается на плечах область лопаток, ягодицы, сгибы ног и рук.
  • Буллезный – вызывается многими факторами. Отличается от других форм образованием крупных многочисленных волдырей с жидким содержимым. Может сопровождаться жжением и покраснением.

Виды дерматитов (фото с названиями)

виды дерматитов фото с названиями

Локализация

Распространение и локализация дерматита напрямую связана с поражающим фактором. Если речь идет о внешнем факторе, как это происходит при контактном дерматите, то поражается в первую очередь участок, контактирующий с раздражителем. То есть, при аллергии на бытовую химию, это, скорее всего, будут руки, при аллергии на пыльцу сыпь появится в носогубных складках, возле носа и глаз, при реакции на укус насекомых дерматит будет наблюдаться на месте укуса.

  • Если раздражающим фактором выступает ослабление иммунной системы, разлад в работе эндокринной системы, причем высыпания появляются на тех участках кожи, которые связаны с первопричиной недуга. Так при дисменорейном симметричном дерматите воспаления и папулы появляются на лице, шее и плечах, где рецепторы кожи чувствительны к уровню эстрогенов.
  • При себорейном дерматите высыпания и бляшки формируются на участках с большим количеством сальных желез: волосистая часть головы, носогубные складки, спина.
  • Встречается также и перианальный дерматит.

Про виды дерматитов на руках расскажет это видео:

Общие признаки

Отличия у разных видов дерматита, конечно, имеются. Однако общие клинические признаки в большинстве случаев совпадают:

  • участок воспаленной покрасневшей кожи – эритемы. Если речь идет о хроническом недуге, то покраснений может и не быть;
  • зуд – как правило, весьма сильный. Однако при некоторых формах он отсутствует. Его интенсивность зависит от степени раздражения нервных волокон;
  • отечность – иногда отекают не только пораженная кожи, но и участки тела, склонные к накоплению жидкости – лицо, например, кисти рук;
  • сыпь – форма, размеры и цвет высыпания зависят от вида недуга;
  • пузыри, волдыри – образуются в большинстве случаев. Размеры и болезненность их зависит не столько от вида, сколько от степени тяжести заболевания;
  • жжение – наблюдается не во всех случаях, характерно для фотодерматитов;
  • огрубление верхнего слоя кожи – после появления отслаивания корки, кожа под ней теряет эластичность;
  • шелушение – особенно обильное при себорейной форме.

В некоторых случаях дерматит сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, иногда тошнотой и рвотой. Выраженность симптомов зависит от тяжести недуга и индивидуальной чувствительности к аллергену, вызвавшему раздражение.

Методы диагностики

Диагностика любого недуга начинается с осмотра больного и оценки жалоб. Дополнительную информацию предоставляет локализация, однако в этом случае зона поражения скорее указывает на причину раздражения, чем на состояние организма. Диагностика собственно дерматита затруднений не вызывает, так как симптомы его довольно специфичны.

Лабораторные обследования нужны для того, чтобы в точности определить раздражающий фактор и исследовать чувствительность больного к тем или иным аллергенам. Без этого выстроить правильную тактику лечения невозможно.

Назначают следующие анализы:

  • общий анализ крови – позволяет оценить уровень лейкоцитов. При воспалениях он повышен;
  • биохимический анализ крови – позволяет установить аллергены. Уровень иммуноглобулинов зависит от наличия или отсутствия определенных аллергенов;
  • посев выделения из очага воспаления – таким образом определяют, есть ли в отделяемой жидкости грибки, бактерии, микроорганизмы;
  • бакпосев выделяемой жидкости – при этом выясняют чувствительность пациента к разным антибиотикам. Последние включают в курс терапии;
  • иммунограмму рекомендуют сделать в тех случаях, когда наличествуют постоянные сопутствующий инфекции;
  • анализ кала – дают информацию о дисбактериозе. Последний выступает причина многих видов дерматита;
  • анализ кала на содержание паразитов;
  • кожные пробы – проводятся при контактном дерматите. Таким образом устанавливают аллергию бытого происхождения.

Кроме того, может быть назначен УЗИ и другие дополнительные анализы.

gidmed.com

Что это такое

Дерматит – это воспалительная реакция кожных покровов, вызванная разными раздражителями.

Основной причиной появления является аллергия, которая провоцирует развитие на коже изменений в виде:

  • сыпи;
  • шелушения;
  • и в большинстве случаев вызывает зуд.

Формы

В зависимости от того, на сколько быстро развивается болезнь, какой период она длиться и выраженности симптомов дерматит подразделяют на разные формы.

Острая

Острая форма дерматита характерна для аллергических реакций или инфекционных заболеваний.

Болезнь начинается внезапно, и сопровождается такими симптомами:

  • сильный зуд, не прекращающийся в ночное время;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • возможна заложенность носа;
  • слезотечение;
  • покраснение и припухлость кожи;
  • сыпь в виде папул, везикул или булл.

Стадии развития кожной сыпи при острой форме:

  • покраснение;
  • появление пузырей или везикул;
  • возникновение на их месте эрозий;
  • покрытие корками;
  • шелушение.

Видео: Факторы заболевания

Подострая

Для подострой формы характерны симптомы:

  • на коже появляются бляшки красного оттенка, которые покрываются чешуйками;
  • возникает шелушение;
  • в некоторых случаях возможно появление плотных узелков закругленной или остроконечной формы.

Хроническая

При хронической форме, симптомы менее выражены. В некоторых случаях в хроническую форму заболевания переходит острая и подострая.

Болезнь может развиваться в течение длительного периода и проявляться в виде:

  • покраснение кожи;
  • умеренный зуд;
  • шелушение;
  • появление очагов лихенизации (утолщения кожи, усиления ее рисунка)
  • образование мелких плотных папул;
  • гиперпигментация.

Стадии развития сыпи при хронической форме:

  • воспаление кожи;
  • шелушение;
  • трещины;
  • образование корок.

Локализация

В зависимости от вида сыпь может локализоваться на разных участках тела:

При контактной форме Расположение высыпаний может быть разным, в зависимости от того, где воздействует аллерген:

  • при фитотодерматитах может быть покрыто все тело;
  • при воздушных аллергенах открытые участки тела;
  • при непосредственном контакте ограниченные участки (например, в области стопы, по форме обуви).
При атопической форме Сыпь может располагаться в зависимости от возраста больного:

  • на лице;
  • в складки кожи;
  • на сгибательных поверхностях конечностей.
При себорейном виде Болезнь развивается на участках кожи богатых сальными железами:

  • волосистая часть головы;
  • лицо;
  • за ушами;
  • спина;
  • грудь;
  • ягодицы.
При аллергической форме Сыпь может локализоваться на любых частях тела, в основном:

  • на лице;
  • на разгибательных поверхностях;
  • может распространяться на спину или грудь;
При пероральном Сыпь располагается вокруг рта.

Виды дерматитов у взрослых

Несмотря на то, что симптомы заболевания в большинстве случаев похожи, существуют разные виды заболевания, и методы лечения могут отличаться.

Атопический

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожных покровов, причиной которого становится аллергия или наследственность.

Чаще всего он развивается у грудных детей с 2 месяцев. К 4 годам он может исчезнуть самостоятельно или же остаться на всю жизнь.

Причины заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия на пищевые продукты, бытовую химию, пыльцу растений или табачный дым;
  • контакт с аллергенами матери в период беременности.

Симптомы заболевания:

  • местом локализации заболевания является лоб, виски, места сгиба конечностей, складки кожи;
  • кожа становится сухой;
  • недуг сопровождается сильным зудом;
  • появляются покраснения и отеки;
  • пятна на коже имеют размытую границу и могут покрываться бляшками;
  • при присоединении вторичной инфекции появляются эрозии и гнойники.

Контактный

Контактный дерматит – это острое или хроническое воспаление кожи, вызванное воздействием на кожу химических веществ.

Развиваться он может в любом возрасте и подразделяется:

  • на простой контактный вид (непосредственное воздействие раздражающего вещества;
  • аллергический контактный вид (реакция замедленного типа).

Причины контактного вида:

  • непосредственный контакт кожных покровов с фенолом, органическими растворителями, кислотами, щелочами и другими химическими веществами;
  • аллергия на бытовую химию или косметические средства, которая начинает развиваться спустя определенный период после применения.
  • трение или давление;
  • тепло или холод.

Симптомы заболевания:

  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • при тяжелой форме заболевания озноб, лихорадка, головная боль.

Аллергический

Аллергический дерматит – это реакция кожных покровов на определенное вещество.

Если контактный вид проявляется после непосредственного воздействия на кожу аллергена, то причин аллергического может быть множество:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • домашняя пыль;
  • различные запахи (ароматические масла, парфюмерные композиции);
  • лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, сульфаниламиды, гормональные препараты);
  • пищевые продукты и входящие в них красители и консерванты.

Из внутренних причин развития заболевания необходимо отметить следующие причины:

  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания печени и почек;
  • наличие новообразований;
  • заражение гельминтами;
  • болезни щитовидной железы.

Аллергический тип проявляется в виде таких симптомов:

  • заболевание сопровождается сильным зудом, в том числе и в ночное время;
  • на любом участке кожных покровов появляются крупные красные пятна;
  • они покрываются пузырьками;
  • после того как пузырьки лопаются, на их месте образуются мокнущие ранки;
  • ранки покрываются корками;
  • при хроническом дерматите отмечается шелушение, утолщение кожи, усиление ее рисунка и нарушением пигментации;
  • болезнь может сопровождаться слезотечением, чиханием, светобоязнью, кашлем.

Себорейный

Себорейный дерматит – это болезнь кожных покровов и волосистой части головы, причиной которой становится грибок Malassezia furfur.

Грибок предпочитает места с большим количеством сальных желез, поскольку он концентрируется вокруг устья сальных желез, для того чтобы добывать себе жирные кислоты.

Факторы, провоцирующие появление себорейного вида:

В норме грибок обитает на коже большинства людей при этом не вызывая никаких неудобств.

 Размножаться он начинает в следующих случаях:

  • Неправильное питание (избыточное количество мучных и кондитерских изделий, сладости).
  • Заболевания печени.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Особенность кожного сала.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Вредные привычки.
  • Эндокринные нарушения.
  • Стресс.
  • Действие щелочных моющих средств.
  • Избыточная потливость.

Симптомы заболевания:

  • болезнь локализуется в области волосистой части головы, на щеках, за ушами, в области спины или груди;
  • заболевание развивается постепенно, и сопровождается интенсивным зудом;
  • на коже появляются пятна красного цвета;
  • они покрываются узелками желтоватого цвета;
  • сливаясь, они образуют бляшки, покрытые жирными чешуйками;
  • могут появляться мокнутия, и трещины кожи;
  • если болезнь поражает кожу головы, образуются плотные корочки или шелушение;
  • нередко можно увидеть белые или желтые чешуйки, которые крепятся к стержню волоса;
  • волосы истончаются, редеют, местами появляется залысины;
  • в тяжелых случаях болезнь прогрессирует, пораженные участки увеличиваются в размерах;
  • шелушение и зуд усиливается;
  • присоединяется вторичная инфекция, при которой появляются гноящиеся участки, покрытые желтой коркой.

Пероральный

Пероральный (периоральный, розацеоподобный дерматит) – это достаточно редкое заболевание, при котором вокруг рта образуется область покраснения и воспаление. Недуг чаще поражает молодых женщин.

Причины заболевания:

  • понижение иммунитета;
  • избыточное воздействие ультрафиолета;
  • длительное использование кортикостероидов для наружного применения;
  • наличие у пациента поллиноза или бронхиальной астмы;
  • гормональные нарушения;
  • применение косметических средств;
  • использование зубных паст с содержанием фтора;
  • нарушения нервной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Болезнь развивается быстро и проявляется в виде следующих симптомов:

  • на подбородке и вокруг рта кожа становится стянутой и сухой;
  • появляются зудящие покраснения;
  • следующий этап это мелкие прыщики, с прозрачным содержимым;
  • со временем они превращаются в гнойники и образуют скопления;
  • на воспаленных участках кожа покрывается чешуйками, которые затем отпадают.

Пеленочная форма у грудничка

Достаточно распространенный вид дерматита у детей грудного возраста.

Причин этого может быть множество:

  • бактериальные инфекции;
  • грибковые инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены (кожа ребенка очень нежная и попадание на нее кала или мочи может вызывать раздражение).
  • неправильно подобранный размер подгузника (он может натирать, или протекать);
  • повышенная потливость (если ребенок тепло одет, а в комнате жарко, может возникать парниковый эффект, который приводит к появлению сыпи);
  • перевод с грудного вскармливания на искусственное;
  • прорезывание зубов;
  • введение прикорма;
  • лечение антибиотиками.

Болезнь развивается достаточно быстро и может затрагивать любые участки тела.

Для нее характерны симптомы:

  • покраснение кожных покровов, в местах соприкосновения с подгузником или там где кожа младенца сильно потеет. Целостность кожных покровов не нарушена. Краснота может быть незначительной и не доставлять малышу дискомфорт;
  • покраснение может быть интенсивным и вызвать жжение;
  • болезнь может сопровождаться достаточно интенсивным зудом, при этом младенец беспокойный, плохо спит и часто ворочается;
  • на коже могут появляться пузырьки, наполненные жидкостью. После того, как они лопаются, на их месте образуются небольшие болезненные язвочки;
  • сверху язвы могут покрываться корочками желтого или серого цвета, которые отпадают самостоятельно;
  • при присоединении вторичной инфекции могут возникать гнойнички.

Методы диагностики

Для диагностики, кроме визуального осмотра и сбора анамнеза используют следующие лабораторные методы:

  • развернутый анализ крови;
  • соскоб с поверхности кожи с последующими бактериологическими исследованиями;
  • анализ крови на аллергены;
  • при необходимости биопсия.

Лечение

К общим принципам лечения, которые назначают при практически любых видах, относят:

  1. диету. Из рациона исключают жареную, соленую, жирную, пищу. Взамен вводят каши на воде, овощи, фрукты, мясо индейки или кролика. Готовят отварные или паровые блюда. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости;
  2. для очищения организма назначают сорбенты: Энтеросгель, Полифепан, Уголь активированный;
  3. для того чтобы убрать зуд назначают антигистаминные препараты. При сильном зуде рекомендуется использовать первое поколение антигистаминных средств (Диазолин, Супрастин). При выраженном проявлении кожных реакций и дополнительных симптомов применяют второе или третье поколение препаратов (Цетрин, Лорано, Тигофаст). Также антигистаминные средства используют в виде кремов или мазей для наружного применения;
  4. кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые в большинстве случаев используют для наружного применения (Синафлан, Флуцинар, Гидрокортизон, Адвантан). Период их использования должен быть ограничен, поскольку длительное и бесконтрольное применение может вызвать привыкание, усиление симптомов и атрофию кожи. При тяжелых случаях дерматита Преднизолон назначают внутрь, в виде таблеток. Схему лечения и дозировку должен назначать врач;
  5. для того чтобы избавиться от пеленочного дерматита используют препараты на основе цинка (Судокрем, Деситин).

Полезные советы

  • В период обострения заболевания необходимо отказаться от использования декоративной косметики и средств по уходу за кожей.
  • При покупке косметических средств необходимо обращать внимание на их состав. Перед тем как начать их применение, стоит провести тест на чувствительность: нести небольшое количество на участок кожи в области запястья и оставить на сутки. Если за этот период не последовало негативной реакции, средство можно применять без опасений.
  • Для выполнения домашней работы, стоит приобрести перчатки сделанные из материала хорошего качества.
  • Людям, которые часто контактируют с аллергенами, также необходимо использовать перчатки и защитные очки.
  • В быту нужно использовать гипоаллергенные стиральные порошки и моющие средства. В период обострения заболевания для стирки нужно использовать детское или коричневое стиральное мыло.
  • Людям, страдающим аллергическим видом, особое внимание нужно уделять правильному питанию, исключить из рациона продукты с большим количеством красителей и консервантов, а также: маринады, соленья, копчености, специи, соусы, жареные и жирные блюда.
  • Для того чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо избавиться от вредных привычек.
  • Для того чтобы избежать пеленочного вида, необходимо тщательно следить за гигиеной младенца, обращать внимание на то, чтобы его кожные покровы оставались сухими и одевать по погоде.

При появлении на коже покраснения, которое сопровождается зудом, сыпью и жжением необходимо обратиться за помощью врача, поскольку болезнь может прогрессировать и переходить в хроническую форму.

Если в течение недели, после начала лечения нет улучшения или появились дополнительные симптомы заболевания, стоит повторно обратиться за консультацией.

allergycentr.ru

Основы классификации

Квалифицировать заболевание можно по нескольким основным признакам. К ним относят:

  • локализация патологического процесса (атопический дерматит, нейродермит, контактный, межпальцевый дерматит, ограниченный, диффузный, очаговый);
  • характерная реакция организма (например: воспалительный, инфекционный, грибковый, аллергический, микробный, стрептококковый);
  • течение воспалительного процесса (например: хроническое, острое);
  • наименование сыпей первичных или вторичных (например: везикулярный, буллезный, чешуйчатый, герпесный, угревой);
  • размер высыпаний (например: нумулярный, модулярный, милиарный дерматит);
  • основные симптоматические проявления (например: экссудативный, зудящий, сухой, геморрагический, экземоподобный);
  • если нет точной этиологической причины (атопический), или вид патологии напоминает какое-либо образование (например: лишайный, распространенный дерматит, дисгидротический).

Основные виды

Среди всего многообразия видов дерматита есть несколько, которые распространены достаточно широко и повсеместно. Разновидности дерматита можно ограничить по месту локализации.

Сыпь на лице

К патологическим процессам сыпь, которая локализуется на лице у людей, относят стероидный дерматит или периоральный. Мелкая, красноватого цвета сыпь, локализуется в ротовой области, в подбородочной области, на нижней части щек. Основным отличительным признаком патологии стероидный дерматит будет узенькая белая полосочка непораженного кожного участка, которая находится вокруг губ. Эта патология — стероидный дерматит, встречается в основном у женской части населения.

Несмотря на то, что дерматиты относят к одной группе, причины, симптомы и лечение у них разное.

Женские процессы

Локализация патологического процесса розацеоподобный дерматит – кожные покровы лица. Вокруг губ и век появляются узелки красноватого цвета. Розацеаподобный дерматит имеет второе название: «болезнь стюардесс». Страдают этим воспалением розацеоподобный дерматит, в основном, женское население в возрасте от 20 до 45 лет. На появление этого вида – розацеоподобный дерматит большое влияние оказывает длительное использование мазей, гелей, спреев, кремов на основе гормональных средств.

Поражение кожи лица происходит и при такой патологии как ретиноидный дерматит. Ретиноиды – это вещества, которые входят в состав протевоугревых средств нового поколения. Эти препараты должен назначать только врач.

Контактные процессы

Контактный или артифициальный дерматит возникает после воздействия на кожные покровы раздражающих веществ или аллергенов.

Этот вид патологического состояния кожных покровов можно подразделить на следующие подвиды:

  • химический (воздействие кислот, щелочей, бытовой химии, лакокрасочных средств);
  • аллергический (реакция кожи на косметику, растения, красители, кремы и мази: экзематизированный дерматит (экземный дерматит));
  • фототоксический (реакция на ультрафиолет);
  • атонический. 

Этот вид, особенно вызванный косметическими средствами, может носить название дерматит неуточненный.

Основным моментом для контактного дерматита будет не сам фактор, влияющий на развитие заболевания, а индивидуальная его непереносимость.

Основными симптомами будут:

  • поражение участка кожи, непосредственно контактирующее с раздражающим агентом (раздражительный дерматит);
  • незначительный отек;
  • зуд в области поражения;
  • покраснение пораженного участка;
  • возникновение пузырчатой сыпи (пустула), которая заполнена жидкостью;
  • эрозии;
  • корочки желтого цвета как проявление остаточной реакции.

Ирритантный дерматит относится к разновидности контактного дерматита. Возникает вследствие воздействия на кожные покровы воды, мыла, высокой температуры и трения.

Простой контактный дерматит включает в себя следующие подвиды:

  • эритематозный дерматит;
  • буллезный дерматит;
  • некротический дерматит.

Воздействие водяных личинок

Этот вид патологического процесса имеет множество названий: «водяной зуд», зуд купальщика, крапива водяная. Возникает в результате воздействия личинок шистосоматид, которые обитают в тропическом, субтропическом и экваториальном поясе.

Благодаря развитию туристической инфраструктуры заболевание дерматит шистосомный находит все большее и большее распространение.

Причиной одного дерматита может стать плохое питание, а причиной другого — воздействие внешней среды. Узнать причину можно, лишь посетив специалиста и пройдя обследование.

Этот вид патологического процесса подразделяется на кожную и легочную форму. Легочная форма шистосомного заболевания отличается тяжелым течением. Происходит поражение кровеносных сосудов, расположенных в легочной ткани. Эта форма менее распространена, чем кожная.

Основная симптоматика:

  • сильный зуд, жжение, боль в месте проникновения личинки (диффузный процесс);
  • область поражения краснеет;
  • появляется папулезная сыпь с серозно-гнойным секретом;
  • у ребенка повышается температура тела, появляется головная боль, сухой кашель (легочная форма). Относится к классификации виды дерматита у детей.

Пустулезные заболевания

К пустулезным заболеваниям кожных покровов относится акродерматит Аллопо. Этиология и патогенез этого заболевания не выяснена. Локализация воспалительного процесса: область конечностей. На них наблюдаются пустулезные высыпания, которые в своем большинстве сливаются между собой.

К другим основным симптомам воспалительного процесса относят:

  • изначально поражается большой палец кисти;
  • затем воспалительный процесс переходит на другие пальцы кистей и стоп;
  • кожа отекает и синеет;
  • ложе ногтя утолщено и покрыто корками;
  • ногтевая пластинка желто-грязного цвета;
  • движения пальцами причиняет значительную боль.

Диагностика основывается на гистологическом исследовании и клинической симптоматике.

Этот вид можно отнести к разновидности атрофический дерматит. Его также можно подразделить на следующие подвиды:

  • атрофические полосы;
  • атрофодермия червеобразная;
  • пятнистая атрофия кожи;
  • анетодермия Швенигера-Буцци;
  • атрофия белая бляшечная;
  • прогрессивная односторонняя атрофия лица;
  • невритическая атрофодермия;
  • атрофодермия идиопатическая.

К идиопатическим дерматитам, у которых имеется невыясненная до конца этиология и патогенез относят и интерстициальный гранулематозный дерматит.

Опрелости

Опрелости, возникающие на кожных покровах, другими словами называют интертригинозный дерматит. Появляется вследствие избыточного потоотделения, большого веса, эндокринной патологии (сахарный диабет). Основная локализация заболевания интертригинозный дерматит: кожные складки и сгибы конечностей, зона под грудью (женщины), подмышечные впадины, паховые и ягодичные складки.

Этот вид у грудных детей появляется в большей степени по недосмотру родителей. Физиологические потребности (мочеиспускание, дефекация) – являются благоприятной средой для развития бактерий. Кожные покровы у малышей очень нежные. Любая складочка на одежде может вызвать микротрещины. И как следствие – появляется опрелость.

Из-за недостаточного или несвоевременного ухода, у грудничков часто появляются опрелости, которые являются крайне благоприятной средой для бактерий.

Аутоиммунный прогестероновый дерматит является очень редким патологическим процессом. Сыпь возникает во вторую фазу менструального цикла и проходит во время начала месячных.

Интертриго – это разновидность, при котором происходит поражение кожных покровов в области складок: на животе, под молочными железами, ягодичные складки, подмышечные впадины.

Поражение клещами

Клещевой дерматит вызывают укусы клещей, которые могут жить на диких или домашних животных. Также этот вид заболевания вызывают и другие виды клещей: обувные, постельные, пастбищные, зерновые.

К основным симптомам относят:

  • высыпания, которые сопровождаются сильным зудом;
  • возможно присоединение вторичной инфекции;
  • сыпь локализована в местах непосредственного контакта с клещом.

Постскабиозный дерматит (узелковый дерматит) вызван таким заболеванием как узелковая или нодулярная чесотка. Его вызывает микроскопический клещ, который живет под кожей в эпидермисе человека.

Малассезиозный дерматит всегда проявляется как вторичное заболевание. Воспалительные процессы возникают на эпителиальной ткани. Малассезиозный дерматит поражает, как правило, братьев наших меньших: собак и котов.

Межпальцевый дерматит – возникает в промежутках между пальцами нижних и верхних конечностей. Бывает аллергического или грибкового происхождения. Межпальцевый дерматит может возникать из-за повышенной чувствительности, к какому либо веществу.

Папулокрустозный дерматит

Милиарный дерматит характеризуется появлением на коже сухих корочек и возвышений.

Милиарный дерматит может сопровождать многие заболевания, которые подразделяются:

  • заражение блохами, клещами, вшами;
  • грибковая или бактериальная инфекция;
  • аллергическая реакция;
  • атопический.

Милиарный дерматит может возникнуть как ответная реакция на воздействие аллергенов окружающей среды.

Заболевание милиарный дерматит широко распространен у котов и в меньшей степени у собак.

Акральный дерматит поражает в большей степени собак крупных пород. Симптоматика акральный дерматит будет следующая:

  • лизание и жевание пораженной области;
  • иногда на месте воспаления присутствует старая травма;
  • область поражения акральный дерматит – одна.

Акральный дерматит от вылизывания – одно из самых распространенных заболеваний братьев наших меньших.

Дерматиты возникают не только у людей, но и у животных. Особенно подвержены заболеванию кошки и собаки.

Монетовидная экзема

Экзема или по-другому – нуммулярный дерматит характеризуется ярко выраженными симптомами. Высыпания выглядят как мокнущие очаги воспаления (похожие на монетки) с четкими контурами и последующим образованием корок на руках и ногах. Заболевание чаще всего затрагивает мужчин, женщины болеют значительно реже.

Патология связана с процессом хронической дисфункции эпидермиса и патологическими процессами, протекающими во внутренних органах.

Простой вид патологии

При этом виде патологии происходит непосредственное поражение кожных покровов. Может протекать остро или хронически.

Существуют следующие подтипы:

  • потертости;
  • образование мозолей;
  • солнечный дерматит;
  • лучевой дерматит;
  • аллергический дерматит;
  • острый дерматит, вызванный кислотами и щелочами (химический дерматит).

Острый лучевой дерматит – радиоэпидермит возникает от однократного облучения или при лечебных процедурах. Хронический лучевой дерматит – это следствие длительного воздействия малых доз ионизирующего облучения.

При воздействии ионизирующего излучения (лучевой дерматит), может возникнуть рентгеновский или радиационный дерматит. Он может быть острым и хроническим. Описаны случаи, когда радиационный дерматит (лучевой дерматит) возникал спустя несколько лет после пагубного воздействия радиации.

Актинический дерматит вызван лучевым воздействием на кожу (солнечная радиация, ионизирующая радиация, искусственные источники ультрафиолетового излучения). Симптоматика заболевания актинический дерматит (разновидность лучевого дерматита): отечность и покраснение кожи, зуд, жжение, болезненность.

При механическом повреждении участков кожи (механический дерматит), и при занесении туда инфекции, длительном воздействии и антисанитарных условиях возникает гнойный дерматит.

Прием лекарственных средств

На любой принимаемый лекарственный препарат может возникнуть индивидуальная непереносимость. Медикаментозный дерматит протекает по типу аллергической реакции.

К основным симптомам, сопровождающим лекарственный дерматит (медикаментозный дерматит), относят:

  • гиперемия;
  • появление области отека;
  • шелушение, зуд, жжение;
  • пораженные участки кожи могут мокнуть.

Медикаментозный дерматит лечится отменой лекарственного препарата, который его вызвал.

Акнеформный дерматит является разновидностью медикаментозного акне. Нетипичная локализация – нижние конечности, является отличительным признаком акнеформного дерматита.

Эти заболевания являются проявлением заболевания атопический дерматит нейродермит.

Контагиозная эктима

Контагиозный пустулезный дерматит вызывает парапоксивирус. Его природным резервуаром служат сельскохозяйственные животные: бараны, козы, овцы. Человек может заразиться при непосредственном прямом контакте с ними, или при контакте с мясом и субпродуктами, полученными от этих животных.

Профессиональные заболевания 

Профессиональный дерматит стал одной из главных проблем нашего столетия. Каждое четвертое профессиональное заболевание связано с поражением кожных покровов.

Существует целый ряд профессий и неблагоприятных условий труда, которые вызывают профессиональный дерматит. К ним относят:

  • повышенная влажность на производстве;
  • воздействие химических факторов;
  • избыточная нагрузка на кожу рук (может возникнуть и атопическая экзема).

Причинный фактор – гусеницы

Гусеничный дерматит или лепидоптеризм вызывается воздействием химических веществ, которые выделяются железами гусениц и бабочек. Они попадают на кожные покровы человека в момент непосредственного контакта. Личинки бабочек живущих на лиственных и хвойных деревьях наиболее часто вызывают данную патологию.

При заболевании гусеничный дерматит – наряду с кожными проявлениями, нередко возникает конъюнктивит и сбои в дыхательном ритме.

Варикозное расширение вен

Венозная недостаточность или венозный застой может вызвать такой вид патологического процесса на коже, как застойный дерматит или геморрагический.

Застойный дерматит – это воспаление кожных покровов, которое вызывается объединением крови в венозной системе ног и чаще поражает женщин. Предрасполагающим фактором к развитию этой патологии является тромбоз глубоких вен.

К наиболее выраженным симптомам, сопровождающим застойный дерматит можно отнести:

  • эрозии;
  • отечность;
  • изъязвления;
  • геморрагический синдром;
  • коричневая пигментация.

Геморрагический дерматит поражает микроциркуляторное русло.

Заболевание геморрагический дерматит начинает развиваться через 7-30 дней после перенесенных скарлатины, ангины, ОРВИ.

Болезнь Шамберга 

Пигментный дерматит или хроническая пигментная пурпура возникает вследствие поражения сосудов кожи. Происходит изменения в капиллярах, и как следствие, – появляются характерные точечные кровоизлияния. По прошествии определенного времени пятна сливаются и появляются области, окрашенные в бурый или коричневый цвет.

Эту окраску вызывают распавшиеся эритроциты. Со временем – пятна становятся коричневого цвета. В основном поражаются голени и стопы.

Себорейное поражение

Эта патология возникает на месте развития сальных желез. Себорейный дерматит вызван дрожжевыми грибками, перхотью, поэтому может еще называться дрожжевой дерматит. Дрожжи поражают волосистую часть головы, лоб, брови, щеки, подмышечные складки, заушные и паховые складки, спина и грудь.

allrg.ru