Комаровский дерматит

У нас вы узнаете про атопический дерматит у детей — лечение (Комаровский). Видео доктора, размещённое в конце публикации, поможет вам устранить причины даже у новорожденных грудничков, а фото наглядно обозначат всевозможные симптомы заболевания будь они на лице либо на руках. Также мы разъясним как лечить атопический дерматит у взрослых клиническими рекомендациями либо народными средствами, плюс напишем код по МКБ 10.

Аллергические заболевания может смело назвать бичом современной жизни. По статистике даже только рожденные дети, имеющие материнскую защиту от многих болезней, не застрахованы от аллергий, в том числе кожной формы проявления.

Актуальность проблемы в России заставляет работать над ней лучшие умы медицинских наук. Но механизм аллергии так и не раскрыт полностью, что не дает найти единую универсальную схему её лечения. «Армию» больных этим недугом лечат антигистаминными препаратами, но не всегда это имеет смысл, потому что они могут давать ремиссии в самых разных случаях.

[kama][/kama]

Причины: как выглядят симптомы болезни на лице и руках

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Википедия трактует атопический дерматит как серьезное распространенное заболевание, проявляющееся в дефектах кожных покровов, но имеющее более глубокие механизмы развития.

Те, кого замучил атипический дерматит, знают, что основной ранней причиной его развития является поступление в организм аллергенов – особых веществ белковой природы, с которыми организм начинает бороться. Такие вещества могут классифицироваться по разным признакам, но условием является то, что в них содержится белок, чужеродный данному организму.

Бывают такие «провокаторы» растительной, животной или синтетической природы, например, реакции на шерсть собаки или кошек. Способны вызывать иммунологический ответ у детского или взрослого организма домашняя бытовая пыль, пыльца растений, корм для животных и прочие элементы среды обитания человека или их смесь. Интересны аллергии к продуктам жизнедеятельности собственного организма, например, себорейной перхоти.

Факторами риска являются:

  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • дисбактериоз;
  • хронические заболевания кишечника (в том числе запор);
  • гнойно-септические заболевания стафилококковой этиологии (особенно штамма золотистый);
  • ранний перевод малыша на искусственное вскармливание;
  • присутствие в рационе блюд, приготовленных с добавлением искусственных улучшителей вкуса, ароматизаторов и консервантов, а также пищевых красителей, биодобавок, генномодифицированных компонентов;

  • использование низкокачественных компонентов для ухода за кожей и волосами, например, шампуня, стирального порошка или геля для душа;
  • употребление большого количества продукта, который представляет проблемы для переваривания;
  • передозировка таблеток;
  • гормональная патология;
  • заражение лямблиями;
  • генетическая невосприимчивость к козьему молоку.

Аллергический анамнез может быть связан с нарушением правил общей гигиены, особенно если имеют место нарушения водно-солевого обмена. В данном случае такой процесс объясняется возникновением неадекватной реакции на собственные потовые выделения.

Выглядит это как контактный дерматит: покраснение, зуд, шелушение. Такие же симптомы может вызвать некачественная косметика. Причины здесь кроются в искусственных составляющих с сомнительной репутацией.

Лицо и руки – типичные места локализации в отличие от ветрянки, когда сыпью покрывается живот, спина и ноги. Кроме того, такой больной по жизни не заразен.

Высыпания начинаются с незначительного покраснения и легкого зуда. Позднее единичные элементы могут сливаться, образуя единый очаг, возвышающийся над общей поверхностью кожи и имеющий температуру, на один-два градуса выше нормальной. Часто высыпания носят экссудативный или лихеноидный характер.

В это время в крови быстро отмечается повышение количества иммуноглобулина класса E, что может служить первичным диагностическим тестом.

У малыша годовалого возраста часто пятна появляются на щеках, у взрослых на поверхности веки шее. Это не только косметические проблемы, это проявляется системная патология.


Фото атопического дерматита у взрослыхАтопический дерматит на ногах

Как лечить атопический дерматит у ребенка и взрослых

В дерматовенерологии существует несколько подходов к лечению аллергических кожных проявлений. Но все они характеризуются необходимостью исключения воздействия аллергена (особенно контактной природы).

Если причина дерматита неизвестна, в первую очередь назначается гипоаллергенная диета, при которой исключаются острые, копченые, кислые, жирные продукты, а также блюда, приготовленные методом жарки либо копчения, с большим добавлением соли и жира. Нужна зелень, содержащая витамины и микроэлементы, лучше местная. Среди рекомендаций: свежие овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты, качественная вода. Лучше временно сказать «нет» яйцам, в том числе перепелиным. Обязательно откажитесь от сладких десертов. Детям грудного возраста назначают такие смеси, как Фрисопеп.


Бесспорным фактом является необходимость приема сорбентов: активированный уголь, Сорбекс, Полисорб, Нормазе, Энтеросгель и прочие препараты в дозах, определенных врачом.

Коррективы в нормализацию работы желудочно-кишечного тракта для улучшения качества расщепления и всасывания компонентов пищи внесут Хофитол, Аципол, Креон, Лактофильтрум, Ливео,

Общеукрепляющим воздействием обладают препараты кальция. Они являются безопасными, снижают интенсивность процессов клинического воспаления. Поэтому включены в схему лечения.

Среди наружных средств актуальными являются: Акридерм, Адвантан, Афлокрем, Эплан, Бепантен, Пантенол, Элидел, Фенистил, Топикрем, Пимафукорт, Судокрем, Радевит, специальные виды бальзамов. Этими кремами и мазями, чтобы победить болезнь, необходимо смазывать пораженную поверхность на протяжении дня 3-4 раза, оставляя для воздействия на 15-20 минут.

Чтобы избавиться от симптомов аллергии, а порой даже астмы, показан внутренний прием таблетированных антигистаминных препаратов (Эриус, капли Зиртек, Кетотифен).

Подсушивающим и ранозаживляющим эффектом обладают препараты, содержащие деготь, например, дегтярное мыло, крем или специальный вазелин. Можно попробовать делать умывания физиогелем. Полезны протирания средствами на основе калины, лаврового листа, льняного семени, мумие. Хорошо зарекомендовал себя лостерин.


Для ванн рекомендуется использовать березовый отвар, для приготовления которого берут 100г березовых почек, заливают пол литра кипятка и настаивают на водяной бане полчаса. По мере остывания жидкость процеживают и выливают в ванну.

Вторым растением, способствующим борьбе с кожными проблемами, особенно у детей, является череда. Ванночки на её основе можно вводить даже детям до года. Готовить отвар нужно на основе стеблей, листьев и цветов.

Еще одно эффективное средство, чтобы вылечить атопический дерматит и снять симптомы в сжатые сроки, – отвар коры дуба. Он обладает вяжущим антисептическим воздействием.

Вспомогательным методом, который способствует заживлению кожи, является уфо – воздействие на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Такую процедуру предусматривает современная физиотерапия. Став популярной, с каждым годом появляются все новые сведения о её эффективности.

Лечение атопического дерматита у взрослых может потребовать госпитализации. В таком случае лечиться нужно долго и тщательно. Несмотря на то, что история болезни может быть различной, а проявления довольно многообразными, ведение больных с тяжелыми проявлениями аллергии подразумевает проведение интенсивной терапии с последующим диспансерным наблюдением сколько потребуется.

Лечение атопического дерматита у детей народными средствами


Атопический дерматиту грудных детей, по мнению многих, в т.ч. доктора Комаровского, начинается с постановки диагноза диатеза – предрасположенности детского организма к неспецифическим реакциям.

Лечение атопического дерматита у детей Комаровский рекомендует на любой стадии начинать с налаживания системы питания, режима дня и условий жизни (соответствующего ухода за новорожденным).

Для облегчения состояния и уменьшения сыпи на теле, попе, ногах или голове — необходимо:

  • увлажнение домашнего воздуха (дегидратации кожи и всего организма);
  • прием смекты (улучшающей пищеварение);
  • кормить так, чтобы вся пища смогла перевариться в течение двух часов, не перекармливать;
  • кормящей маме следует придерживаться строгой диеты, чтобы не спровоцировать атопический дерматит у грудничка;
  • общее укрепление организма;

В таблице рекомендуемых препаратов многие отпускаются по льготным ценам.

Доктор не является приверженцем больничного лечения, уколов и фармакотерапии, но настаивает на:

  • сдаче анализов (характерен рост эозинофилов в крови);
  • как можно более продолжительном грудном вскармливании;
  • обязательной общей диагностике и выявлении хронических заболеваний;
  • увлажняющем уходе за кожей, особенно зимой, при централизованном отоплении помещений;
  • регулярном комплексном наблюдении за динамикой состояния;
  • профилактической обработке кожи вазелиновым маслом (можно использовать кокосовое; облепиховое или, в крайнем случае, подсолнечное) или специальным молочком (например, фирмы Мустела);
  • возможности обойтись без лекарства, если вовремя и правильно начать санацию;
  • грамотной профилактике осложнений;
  • работе над здоровым образом жизни.

Также существуют гомеопатические препараты для лечения детей, среди которых эффективным лечебным воздействием обладают рецепты на основе рыбьего жира.

Грудничка на искусственном вскармливании полезно для профилактики купать без мыла, в отваре ромашки или череды, после чего мазать смягчающими и увлажняющими средствами.

Как вылечить новорожденных грудничков

С детьми до месяца, страдающими легким атипическим дерматитом, успешно справляются фитотерапия и гомеопатия. Если аллергия пищевая, достаточно выявить и исключить аллерген. Многочисленные видео и фото, которые постоянно можно видеть в интернете, свидетельствуют об практически полном излечении народными средствами.

Прививки против аллергии не существует, но есть соответствующие рецепты для организации питания, особенно на специальных сайтах. Но в отношении грудных детей, прежде чем лечить, лучше посоветоваться со специалистом с дипломом. Педиатрия – отрасль медицины, с которой не стоит шутить, а лечение проводится согласно утвержденным протоколам.


Новорожденным грудничкам часто назначают крахмальные ванночки или купания. Это оказывает положительное местное воздействие и снимает симптомы зуда при мокнущей форме заболевания, особенно на первичной стадии. Мыть после этого кожу не следует.

Для профилактики атопического дерматита (особенно у младенца) полезно смазывать тело малыша (даже месячного или полуторамесячного) такими препаратами как Липикар – лучший восстановитель липидного баланса кожи. Такой препарат способен помочь даже при лихеноидной сыпи, в том числе на лице. Достаточно помазать таким средством открытые пораженные поверхности по назначенной схеме и, возможно, патология пройдет.

Если у ребенка отмечается сухая кожа (все равно пятилетнего или пятимесячного) не стоит оставлять это без внимания. Ему нужно помочь, например, Радевитом.

Советы и клинические рекомендации

Многочисленные форумы, а также литература на тему аллергий и более тяжелых форм воспалений кожи – экзем или псориаза – общедоступным языком объясняют роль внешней среды в их этиологии.

Очень важно кушать полноценные продукты питания, не злоупотреблять искусственными заменителями и пищевыми добавками (детям и матерям). Примерное меню необходимо разнообразить молочнокислыми продуктами, кашами, овощными супами, натуральной зеленью и нежирными сортами рыбы.

Их отличия в легкости переваривания и отсутствии зашлакованности организма ребенка. Помогите в этом организму сами! Особое внимание прикорму. Именно он является первой ненатуральной пищей малыша.


Клиника и форма проявления заболевания у младенца либо подростка может быть любой: в классификации указаны признаки со стороны дыхательной, глазной, опорно-двигательной, выделительной и прочих систем, которые иногда перерастают друг в друга. В отдельных случаях не леченые состояния могут стать причиной инвалидности, независимо от количества лет пациенту, а также наличия манифестации и обострения процесса.

Для страдающих не сильной кожной формой аллергий ряд косметических компаний, например — «Биодерма», предлагают новую низкоаллергенную и качественную продукцию по уходу за кожей, помогающей устранить и вылечить патологические поражения, в том числе приготовленную на основе трав, плюс другое натуральное сырьё. Отзывы после применения средств самые положительные.

Кортикостероиды применяются только по назначению врача, но ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением (если даже это наружная мазь). Терапия должна быть курсовая, а не периодическая. Механизм воздействия препаратов строго направленный и без наличия показаний опасен. На начальной стадии их применяют редко, чаще прибегают к негормональным противовоспалительным препаратам. Почему? Чтобы избежать последствий.

«Аюрведа» — если кратко, рассматривает аллергию и нейродермит, как результат дефектов в характере, негативного настроя и проблем с собственным поведением. Своего рода – психосоматика.

С таким патогенезом именно на эти нюансы нужно направить свои усилия. На соответствующих сайтах, лекциях, презентациях, а также в пособиях, имеются наглядные и убедительные картинки. Популярен специальный массаж, от которого частично процесс проходит. По мере исчезновения острых признаков важна правильная реабилитация.

Атопический дерматит: код по МКБ 10


Международный классификатор болезней присвоил атопическому дерматиту код по МКБ 10 — «L20».

Согласно нему, это хронический процесс, характеризующийся воспалением кожи и подкожной клетчатки. Сестринское название – нейродермит диффузный, что говорит о распространенности процесса по его природе.

Фото атопического дерматита у детей (код по МКБ-10 «L20») наглядно демонстрируют яркость проявления, стадийность развития и склонность к периодическим обострениям, особенно у ребенка.

Фото атопического дерматита у детей

Атопический дерматит: Комаровский – видео

Отзыв доктора

Добавив к этому низкоаллергенные смеси и продукты по рекомендуемому списку.

Умозаключения Комаровского свидетельствуют, что элиминационная теория атопического дерматита – вещь реальная. Смотреть на неё стоит с перспективой и уверенностью в результате.

helsbaby.ru

Комаровский про атопический дерматит

Называть диатезом атопический дерматит у грудничка Комаровский считает неправильным. Чтобы побольше узнать о диатезе, доктор рекомендует родителям читать книгу «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», в частности, главу «Диатез».

Евгений Олегович указывает на аллергию, как основную причину дерматита. Причём у грудничка аллергическая реакция может возникать не только на конкретный продукт, но и на определённое количество съеденного. Скажем, от 100 грамм молока реакция не развивается, а от 150 уже наступает.

Всё дело в отсутствии или недостаточном количестве печёночных ферментов у ребёнка. Ферментов достаточно для усвоения маленькой порции, а вот на большее уже не хватает. Или если, например, на шоколад ферментов у младенца вообще нет, то аллергическая реакция наступит сразу после попадания продукта в организм. С другой стороны, во взрослом возрасте ферментов полный комплект, и мы вполне можем есть то, что в детстве было нельзя.
Доктор Комаровский указывает на то, что пища не является единственной причиной атопического дерматита. По опыту врача, даже полное исключение аллергена из пищи и скрупулёзное соблюдение диеты не всегда помогает. Да, причина дерматита кроется в пищеварении, но не только в составе продуктов (Статья в тему: «Диета при атопическом дерматите«).

Комаровский обращает внимание на то, что аллергический дерматит практически не свойственен для худых детей. Если ребёнок на фоне дерматита переносит кишечную инфекцию, то симптомы атопии уходят вместе с весом малыша. Из этих наблюдений доктор делает вывод, что, если облегчить нагрузку на кишечник, состояние больных существенно улучшается. Атопический дерматит Комаровский связывает, в том числе с тем, что ребёнок получает пищи больше, чем может адекватно переварить.

Чаще аллергическим дерматитом страдают дети на искусственном вскармливании. Евгений Олегович видит основную проблему таких малышей, в том, что они получают гораздо больше еды, чем требуется.

Переедание происходит потому, что при сосании из бутылочки грудничок получает пищу значительно быстрее, чем при прикладывании к груди. Пища из бутылочки наполняет желудок гораздо раньше, чем происходит чувство насыщения, и ребёнок продолжает сосать, переедая. При грудном вскармливании нужное количество пищи поступает постепенно, и малыш просто бросает сосать, наевшись.

При переедании часть пищи не усваивается, так как ферментов не хватает. Непереваренная пища разлагается в кишечнике, образуя продукты распада, которые затем всасываются в кровь. Вредные частицы, оставшиеся от непереваренной пищи, утилизирует печень. К сожалению, печень у детей незрелая и не может нейтрализовать все вредные вещества. У некоторых детей она работает лучше, у некоторых – хуже, поэтому дерматит есть не у всех малышей. Когда ребёнок взрослеет, его печень начинает производить больше ферментов и болезнь часто проходит сама собой.

Комаровский о возникновение атопического дерматита

Все вредные вещества из крови выделяются наружу с потом. Евгений Олегович обращает внимание, что сыпь в сухих местах практически никогда не появляется. То есть, выходя с потом, и соединяясь с другими веществами во внешней среде, вредные остатки вызывают покраснение и сыпь. Доктор даже советует своим коллегам обращать на это обстоятельство внимание при диагностике: если под памперсом высыпаний нет, значит основная причина дерматита во внешних воздействиях.

Комаровский выделяет три главных условия, при которых возникает аллергический дерматит:

  1. вредные вещества должны попасть из просвета кишечника в кровь;
  2. малыш должен потеть, так как в дальнейшем эти вещества выводятся с потом;
  3. должен присутствовать фактор внешней среды, способный реагировать с потом, вызывая сыпь и раздражение.

Лечение атопического дерматита от Комаровского – рекомендации доктора

Лечение атопического дерматита у детей Комаровский предлагает развивать в трёх основных направлениях.

  1. Снижение количества вредных веществ, которые попадают в кровь из кишечника.
  2. Создать все необходимые условия для уменьшения потливости у малыша.
  3. Исключить контакт кожи ребёнка с факторами внешней среды, которые способствуют развитию аллергии.

Как уменьшить количество вредных веществ, попадающих в кровь из кишечника?

Доктор Комаровский рекомендует следующие мероприятия.

  1. Исключить запоры. Нужно бороться с образованием плотных каловых масс. Сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) являются лучшим средством для предотвращения запоров у детей. Это безопасное средство, не вызывающее привыкания, которое можно использовать сколь угодно долго. Евгений Олегович рекомендует начинать приём лактулозы с 1 мл. в сутки утром, до приёма пищи. Затем, с интервалом в 2-3 суток следует увеличивать дозу по 1 мл., до дозировки, указанной в инструкции для ребёнка данного возраста. Дозу, при которой наступил эффект, следует поддерживать один месяц, а затем постепенно снижать.Если ребёнок находится на грудном вскармливании, запоры у матери также необходимо исключить. В этом помогут кисломолочные продукты, глицериновые свечи и препараты на основе лактулозы.
  2. Не следует дополнительно давать ребёнку ферменты и эубиотики, в случае, если он прибавляет в весе выше возрастной нормы. Это может привести к развитию дисбактериоза.
  3. Нужно увеличить период времени, за который ребёнок получает необходимое ему количество пищи. Для этого можно при кормлении из бутылочки временно отнимать от неё ребёнка. Также рекомендуются соски с меньшим диаметром дырочки.
  4. Если ребёнок на искусственном вскармливании страдает дерматитом или резко больше нормы прибавляет в весе, Комаровский рекомендует снизить концентрацию смеси в бутылочке. Дело в том, что, по мнению доктора, фармкомпании указывают на этикетках явно завышенные нормы кормления. По наблюдениям врача, после снижения концентрации или уменьшения дозы питания, симптомы дерматита уменьшаются.
  5. Жирность молока при грудном вскармливании, также нужно снижать. Для этого необходимо снизить процент жирности потребляемых молочных продуктов, исключить жирные сорта мяса, больше употреблять жидкости и меньше потеть.
  6. Энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель) препятствуют всасыванию вредных веществ в кровь и помогают вывести их из кишечника. Эти препараты абсолютно безопасны и для мамы, и для малыша.
  7. Необходимо минимизировать употребление ребёнком подслащенных продуктов. Это не обязательно могут быть кондитерские изделия. Даже сахар, содержащийся в прикормах может навредить. Дело в том, что сахар способствует процессу гниения непереваренных остатков пищи в кишечнике, способствуя тем самым, увеличению количества вредных веществ, попадающих в кровь. А они, в свою очередь, будут увеличивать раздражение кожных покровов, выделяясь с потом. Если совсем не получается отказаться от сладкого, нужно использовать глюкозу. Кстати, кормящих мам этот совет тоже касается.
  8. Самое главное, на что обращает внимание доктор Комаровский, это не перекармливать ребёнка. Лишняя еда в кишечнике существенно усугубляет течение атопического дерматита.

Евгений Олегович отмечает, что в его практике причиной высыпаний была вовсе не аллергическая реакция, а банальный перекорм! Это объясняет и тот факт, что при смене смеси, скажем, на безмолочную, дерматит никуда не пропадал.
Последние данные, всё чаще позволяют говорить о том, что атопический дерматит вызывается часто переизбытком белка в рационе. В современных гипоаллергенных смесях белки дополнительно расщепляют, чтобы печёночным ферментам было проще с ними справится, либо уменьшают количество белков.
Доктор Комаровский приводит интересные факты о том, что в ветеринарии, например, количество корма для животных на один приём строго ограничивают. Это делают именно в целях борьбы с аллергиями. То есть, ветеринары уже пришли к тому, что именно чрезмерное количество пищи провоцирует сыпь и воспаление на коже.

Как бороться с чрезмерным потоотделением у малыша

  1. Температура в комнате ребёнка не должна быть выше 18 — 20 градусов. Для этого можно закрыть чем-либо радиаторы отопления, установить на них регуляторы, не пользоваться дополнительными отопительными приборами. Также важно регулярно проветривать помещение.
  2. Обязательно нужно следить за влажностью. Её показатели не должны быть меньше 60%. Для этого можно приобрести гидрометр, чаще проводить влажную уборку, убрать из комнаты предметы, которые накапливают пыль. Хорошо обзавестись увлажнителем, в идеале — климатической установкой, которая не только увлажняет воздух, но и очищает его от пыли и микроорганизмов. Нужно чаще гулять с малышом.
  3. Не нужно укутывать ребёнка. По сути, ему не требуется больше одежды, чем взрослому для комфорта.
  4. Из крови вредные вещества выводятся не только с потом, но и при помощи мочеиспускания. Давайте малышу больше жидкости.

Как свести к минимуму влияние внешних аллергенов

  1. Хлор очень вреден для кожи ребёнка. Больше всего хлора содержится в водопроводной воде. Поэтому доктор Комаровский советует кипятить воду перед купанием (при кипячении хлористые соединения распадаются). Можно даже просто облить ребёнка кипячёной водой (остуженной) после купания. Не нужно подмывать ребёнка каждый раз под краном, сегодня с этим прекрасно справляются влажные салфетки.
  2. Нужно использовать при стирке только специальные детские порошки, или, по возможности, детское мыло. После стирки прополоскать детские вещи в прокипячённой воде, либо поместить на пару минут в кипяток — это избавит от хлора.
  3. Евгений Олегович рекомендует обрабатывать от хлора вообще все вещи, которые могут контактировать с кожей ребёнка. Родители и родственники должны брать ребёнка не в повседневной одежде, а в халате, постиранным детским порошком и обработанным от хлорки.
  4. Предпочтительно одевать малыша в одежду из мягких натуральных тканей. Если ребёнок страдает дерматитом, нужно исключить раскрашенные пелёнки и распашонки — красители тоже могут быть аллергенами.
  5. Для прогулки должна быть белая рубашка с длинным рукавом, который должен загибаться за верхнюю одежду, исключая её контакт с кожей ребёнка. Под шапкой тоже нужно носить поддевку из простой белой ткани.
  6. Купать с мылом Комаровский рекомендует не чаще 1 — 2 раз в неделю, так как мыло и шампуни смывают жировой защитный слой кожи.
  7. Все игрушки должны быть изготовлены из качественных пищевых пластмасс. Тут лучше не экономить. Обычно уважаемые производители используют в своих изделиях качественные, проверенные на безопасность, материалы. Все мягкие игрушки нужно исключить. Обработку игрушек производить с помощью детского мыла и тёплой воды.
  8. Полезно, по совету доктора Комаровского, сшить для малыша несколько комплектов пижамок из белого натурального материала. У изделий должны быть длинные рукава и высокий воротник. Их можно пододевать под обычную одежду. Таким образом, кстати, удастся не пачкать одежду кремами и мазями, применяемыми для лечения.

Лекарственная терапия от доктора Комаровского

По доктору Комаровскому — лечение должно состоять в основном в описанных выше мероприятиях. Лекарства лишь помогают поддержать организм ребёнка при дерматите, не являясь панацеей.

Антигистаминные препараты, такие как тавегил, супрастин, уменьшают потоотделение, сушат кожу и слизистые.

Часто атопический дерматит обостряется в период роста костной ткани. Это связано с тем, что дефицит кальция (содержится в костях) провоцирует аллергию. Также важно знать, что чрезмерное употребление витамина D, также приводит к уменьшению количества кальция в организме.

Чтобы восполнить кальций, рекомендуется использовать кальция глюконат, растолчённый и добавленный в молочные продукты.

Доктор Комаровский опровергает разговоры о неэффективности глюконата кальция из-за плохой всасываемости его из просвета кишечника.

Врач объясняет, что на всасывание кальция влияют три основных фактора: гормон паращитовидных желёз, гормон щитовидной железы и витамин D. Чтобы кальций попал в кровь из кишечника нужны витамин D, специальный связывающий белок, аминокислоты. Все эти компоненты помогают активно всасываться кальцию.

Таким образом, не важно в каком препарате кальций поступил в организм. Важно наличие всех вышеперечисленных компонентов для его нормального усвоения. Важно, что кальций невозможно передозировать, излишки просто не будут всасываться.

Назначается кальция глюконат по 1 таблетке в день, в течение 2 недель.

Поражённую кожу хорошо обрабатывать бепантеном или пентанолом, дермопонтеном. Доктор рекомендует обильно обрабатывать воспалённые участки, не жалея средства. Хорошо использовать местные антигистаминные средства, например, Фенистил.

Кортикостероидные гормоны обладают наибольшей эффективностью в лечении атопического дематита. Причём препараты последнего поколения (Адвантан, Элком) не обладают системным действием на организм, то есть действуют только на поверхности кожи.

Гормоны следует принимать только в особенно тяжёлых случаях, когда высыпания влияют на общее состояние ребёнка, вызывая боли, зуд и бессоницу. Гормоны можно купить в виде мази или крема. Мазь применяется для глубоких поражений, с поверхностными вполне справится крем.

Когда эффект от гормональных препаратов получен, не следует отменять их. Нужно постепенно уменьшать концентрацию препарата за счёт использования с детским кремом. Вначале 1:1, затем 1:2 (гормональный крем : детский крем). Смешиваться должны именно крем с кремом, а мазь с мазью!

Советы родителям от доктора Комаровского

  1. Эмоленты (крема и мази) обязательно должны применяться ежедневно.
  2. Не нужно применять эмоленты, которые имеют запах. Мази и кремы гораздо эффективнее лосьонов.
  3. Эмоленты нужно наносить на сухую чистую кожу малыша.
  4. Одежда из хлопка и т. д., без красителей.
  5. Стирать детские вещи нужно при помощи детского мыла и детских порошков.
  6. Не используйте постоянно кондиционер для белья.
  7. Время купания 5 -10 минут в тёплой воде.
  8. Следите за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу в местах поражения, это может привести к инфекции!
  9. Не перекармливайте малыша!
  10. Прежде чем лечить дерматит выясните с врачами причину (переедание или аллерген).
  11. Измените образ жизни: чаще гуляйте, выбирайте качественные одежду и игрушки, следите за питанием.

1kozhnyi.ru

Симптоматика

Если правильно выбран метод лечения, то довольно скоро наступит ремиссия, и  он будет длиться достаточно долго.

Проявления экземы у детей происходит по-разному. Но всегда есть общее сходство.

  1. Кожа становится сухой, появляются краснота и высыпания.
  2. Будет присутствовать зуд, кожный покров пересыхает и трескается.

Атопический дерматит может проявляться в одном месте или нескольких.

Наиболее часто встречающиеся проявления экземы у детей:

  • У младенцев это может быть лицо или место произрастания волос на голове.
  • В возрасте от 4 до 10 лет это может наблюдаться на локтях или коленях.
  • У подростков заболевание появляется на ногах или руках.

У ребенка появляется желание чесать место образования высыпаний. Из-за этого будут образовываться ранки или эрозии. Все это способствует продолжению болезни, и легкая форма может перейти в хроническую.

Рекомендации родителям

Чтобы не допустить обострения необходимо соблюдать несложные правила:

  • При появлении сухости кожи, необходимо использовать смягчающие кремы, мази или масло, для их смягчения. Это нужно делать регулярно, особенно после купания.
  • Средства лучше использовать без запаха или чтобы он был не ярко выражен.
  • После купания ребенка не нужно обтирать полотенцем, лучше аккуратно промокнуть и наносить средство для увлажнения.
  • При появлении участков кожи с большой сухостью можно использовать средство для смягчения несколько раз в день.
  • Для маленьких детей лучше использовать одежду, постельное белье из натуральных тканей. Лучше, чтобы это был хлопок или вискоза.

  • Нельзя купать более 10 минут. Вода может способствовать распространению дерматита и увеличению поврежденной площади.
  • Для купания нужно использовать теплую воду.
  • Всю одежду и постельное белье нужно стирать средствами, которые признаны гипоаллергенными. Не нужно пользоваться кондиционерами для ткани.
  • Родители должны предотвращать расчесывание поврежденных мест, особенно если ребенок еще очень маленький. Поэтому обязательно нужно обязательно вовремя обрезать ему ногти.
  • Доктор Комаровский рекомендует использовать одежду для грудничков с длинным рукавом и со специальными варежками для ладошек. Это позволит избежать появления царапин, которые он может сделать сам себе.
  • Если на коже появилась царапина или ссадина нужно обязательно провести ее обработку и следить, чтобы она заживала.
  • Заболевание может быть вызвано аллергией. В этом случае необходимо проверить наличие аллергенов, с которыми может сталкиваться малыш. Может понадобиться консультация педиатра. Вопросу появления заболевания у детей уделяется и в телепередачах, которые создает доктор Комаровский.
  • Обязательно необходимо определить возможное воздействие вредных внешних факторов, которые могут провоцировать развитие атопического дерматита.

Лечение и меры предосторожности

Заболевание требует особого лечения с учетом индивидуальных особенностей в любом возрасте.

Доктор Комаровский выражает свое мнение о большом сходстве дерматита с диатезом. Он может стать причиной развития атопического дерматита. Особенно при склонности к аллергии.

  • В первую очередь необходимо исключить аллергены и начать лечение по устранению внешних признаков. Для выяснения первопричины появления дерматита может понадобиться обследование и лабораторные исследования. Доктор Комаровский разделяет мнение, что необходимо детям, у которых наблюдается проявление дерматита составить определённый рацион. Все продукты, вызывающие аллергические реакции нужно исключить.
  • Для лечения могут понадобиться для использования мази или кремы, в некоторых случаях врач назначает таблетки или уколы. Делать назначения самостоятельно нельзя, особенно для детей.
  • В своих программах доктор Комаровский уделяет внимание правильному питанию и исключению вредных продуктов. Несбалансированное питание, из-за которого происходит накопление вредных веществ в организме, может послужить причиной появления дерматита.

Есть несколько способов лечения болезни. Для снятия внешних проявлений используют лекарственные препараты, которые можно приобрести по рецепту и без.

  1. В первую категорию попадают мази, таблетки, болтушки. Приобретение препаратов по рецепту подразумевает лечение более сложными лекарствами. Это могут быть топические стероиды, иммуномодуляторы, антибиотики.
  2. В некоторых случаях необходимо использование гормональных препаратов, но для этого должны быть показания специалиста. Более сильным действием обладает мазь, если необходима небольшая помощь, можно использовать крем.

Доктор Комаровский считает, что большое внимание необходимо уделять качественному питанию ребенка.

В программах доктор Комаровский рассказывает о различных заболеваниях, их способах лечения и диагностировании. Эту информацию необходимо использовать в рекомендательных целях, но всегда перед ее использованием получать консультацию у врача, у которого наблюдается ребенок. Это поможет избежать обострений и позволит выбрать правильное лечение.

Рекомендуем прочитать:

mirmedikov.ru

Советы доктора Комаровского

Правильное лечение атопического (аллергического) дерматита во многом зависит от верного определения стадии развития болезни. Комаровский считает, что лечение и профилактика болезни у детей должны включать три шага:

  • Первый шаг — любыми путями снизить уровень всасывания в кровь тех веществ, которые провоцируют кожную реакцию;
  • Второй шаг — ребенка надо избавить от излишней потливости;
  • Третий шаг — полное исключение всех контактов ребенка с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.

Советы доктора Комаровского

Комаровский советует организовать питание ребенка определенным образом:

  • Родителям следует помнить о том, что нормальное переваривание пищи требует достаточное количество слюны. И для того, чтобы слюны вырабатывалось больше, нужно замедлять процесс поглощения пищи ребенком. То есть для младенцев сделать в соске отверстие поменьше и периодически отбирать бутылочку, более взрослым детям объяснять, что жевать нужно медленно и организовывать дробное питание;
  • Жирность грудного молока должна быть снижена. Для этого кормящей женщине нужно отказаться от жирной пищи и больше пить жидкости;
  • Ребенка нельзя перекармливать ни в коем случае.

Для снижения уровня потливости у ребенка необходимо поддерживать температуру помещения не выше 20 градусов, одевать ребенка полегче.

Воду надо фильтровать и для купания, так как хлор в воде может являться причиной аллергической реакции.

Моющие средства нужно использовать только те, которые предназначены для детей и являются полностью безопасными.

Родителям следует обращаться к следующим врачам: аллергологу, дерматологу, гастроэнтерологу, психологу, психоневрологу, отоларингологу, диетологу.

nmedicine.net

Я удивлялся тому, какими беспомощными оказываются наш разум, наш рассудок, наше сердце, когда нам нужно произвести малейшую перемену, развязать один какой-нибудь узел, который потом сама жизнь распутывает с непостижимой легкостью.

Марсель Пруст

Активное ознакомление широких народных масс с достижениями современной медицинской науки привело к тому, что многие узкоспециальные медицинские термины стали постоянно использоваться в нашей обыденной речи. Словечки типа «инфаркт», «инсульт», «шок», «резекция» у всех на слуху, но факт этот вовсе не свидетельствует о понимании смысла указанных слов. Достойное место в ряду вышеотмеченных терминов занимает такое понятие, как «диатез». Слово это известно каждому, кто ребенка имеет, каждому, кто посетил детскую поликлинику, и каждому, кто переступил порог дома, где находится маленький ребенок. Будущими диатезами беременных женщин пугают, имеющиеся диатезы у детей лечат, но при этом 100% мамочек понятия не имеют, что такое диатез.

Представим себе такую ситуацию: рядовой наш соотечественник захотел ознакомиться с достижениями передовой медицинской науки и полистать учебник по педиатрии. Побежал он в книжный магазин и в соответствующем отделе обнаружил две очень толстые и очень красивые книги: «Педиатрия» — учебник национальной медицинской серии США и опять-таки «Педиатрия» — руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона (все те же США)[1]. Но, заглянув в предметный указатель, с удивлением обнаружит любопытный наш товарищ, что ни в одной из указанных книг НЕТ ВООБЩЕ ТАКОГО СЛОВА «ДИАТЕЗ»!

Как же так?! Что же это за хворь такая, известная у нас каждому, но неведомая нашим особо передовым заморским друзьям?

Констатировав такое странное положение вещей и заинтриговав удивленных читателей, попытаемся теперь разобраться с этим самым диатезом.

Итак, заметим для начала, что целый ряд болезней, с удивительной частотой встречающихся в детском возрасте (особенно в раннем детском возрасте), практически отсутствует у взрослых. Ну скажите, много ли вы видели дядь и теть с красными щеками после употребления клубники? Короче говоря, растущий организм имеет целый ряд особенностей и в процессе переваривания пищи, и в частоте инфекционных болезней, и в реакциях на различные факторы цивилизации — особенно когда речь идет о бытовой химии и лекарственных препаратах.

Упомянутых особенностей множество, но главное в другом. Конкретный уровень здоровья (частота и тяжесть болезней, развитие психики, вес, рост, поведение, аппетит и т. п.) определяется по большому счету всего лишь двумя факторами:

    наследственностью, т. е. той генетической базой, что досталась ребенку от его мамы и папы, и

влиянием факторов внешней среды, начиная от образа жизни мамы во время беременности и заканчивая условиями, в которых живет маленький ребенок (экология конкретной местности и жилищные условия, еда и питье, прогулки и водные процедуры, сон и игры, уровень медицинской помощи и т. д.).

Совокупность присущих человеческому организму свойств — упрощенно говоря, это внешний вид + нормальное (или ненормальное) функционирование внутренних органов + уровень психики + частота и виды болезней — обозначается в медицине таким термином, как конституция организма.

Каждому из нас вообще и каждому нашему ребенку в частности присущ некий вариант конституции, коих описано немало (астеническая, нормостеническая, невропатическая, шизоидная, гиперстеническая и т. д.). Ориентировочно представив себе, что такое конституция, мы имеем теперь возможность добраться и до диатеза, процитировав его определение по энциклопедическому словарю медицинских терминов:

ДИАТЕЗ (diathesis; греч. — склонность к чему-либо, предрасположение) — аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Приведенное определение показывает, что диатез не является ни болезнью, ни диагнозом, а употребляя это слово, мы лишь констатируем склонность ребенка к некоторым болезням. Нельзя лечить диатез, нельзя его вылечить, — склонности и предрасположения не лечатся! Но можно установить конкретный диагноз и вылечить конкретное заболевание.

Учение о диатезах — достижение нашей, отечественной, медицинской науки. Заморские врачеватели не посчитали его (учение) существенным, и отсутствие слова «диатез» в американских учебниках в этой связи вовсе не удивительно.

Как склонности и предрасположения бывают разными, так и диатезы бывают разными. Описано их около десятка, но главными являются три:

    диатез экссудативно-катаральный, или аллергический — предрасположенность к аллергическим и воспалительным заболеваниям;

диатез лимфатико-гипопластический — склонность к инфекционным и аллергическим болезням, снижение функции вилочковой железы, патология лимфоузлов;

диатез нервно-артритический — предрасположенность к ожирению, сахарному диабету, атеросклерозу, гипертонии, воспалениям суставов, повышенной нервной возбудимости.

Итак, диатез — это некая аномалия конституции и, как мы уже заметили, будет ребенок иметь склонность к конкретным болезням или нет, зависит вовсе не от ребенка, а от его окружения — от мамы и папы (от генетики) и от его образа жизни.

Кормящая грудью мама наелась апельсинов и поутру обнаружила на теле ребенка — на щечках, на туловище, на ручках — элементы бледно-розовой сыпи. С точки зрения медицинской науки это называется пищевая аллергия, проявляющаяся аллергическим дерматитом (воспалением кожи аллергической природы).

В описанной ситуации можно действовать двумя путями.

Путь первый — весьма, к сожалению, традиционный для нашей страны. Констатировать, что у ребенка имеет место экссудативно-катаральный (аллергический) диатез. Ну что тут поделать! Аномалия конституции, бедняжка, это все наследственность — у папы тоже после апельсинов была сыпь. Закончив всхлипывания, можно продолжать есть апельсины. 2. Путь второй — поменьше разговаривать про склонности и плохую наследственность, установить конкретный диагноз аллергического дерматита и перестать есть апельсины.

В принципе, при возникновении любой детской болезни родителей всегда волнует ответ на вопрос — почему (из-за чего) это произошло. И абсолютно любой родитель, как, впрочем, любая бабушка и любой дедушка больше всего на свете боится признать, что в болезни ребенка есть его вина.

С этой точки зрения само понятие «диатез» в частности, как и учение о диатезах в целом, удивительно соответствуют нашему менталитету и нашим привычкам винить в собственных и детских несчастьях кого угодно, только не самих себя — виноваты будут наследственность, конституция, диатез, сглаз, порча и т. д. Но отсутствие элементарных знаний о том, как вести себя во время беременности, как устроить быт новорожденного, как кормить, поить, купать, гулять, одевать, закаливать — все это остается незамеченным. Да плюс ко всему — неуемная страсть лечить и лечиться.

Ребенка не закаляют, постоянный перегрев, с месячного возраста кормят бананами, стирают пеленки порошками с биосистемами, покупают игрушки подешевле из вонючей пластмассы, лечат любой чих антибиотиками… Ребенок не вылезает из простуд, постоянно какие-нибудь прыщи и пятна на коже, за год три бронхита, то понос, то запор… Ах, ох — это все диатез, как нашему, бедненькому, не повезло…

Еще раз подчеркиваю — диатез не болезнь, а склонность к болезням. Если врач сказал, что у вашего ребенка диатез — уточните, пожалуйста, как называется болезнь, именно болезнь, склонность к которой и называется диатезом (простите за многократные повторения). Любая болезнь имеет свои причины и свои способы лечения. Найдите вместе с врачом причины. Тогда и вылечиться можно.

***

Итак, будем считать, что с умным словом «диатез» мы успешно разобрались. Осталась малость — разобраться с заболеваниями, про склонность к которым мы уже написали.

Наиболее частой болезнью является аллергический дерматит, что, еще раз напомню, переводится с медицинского как «воспаление кожи аллергического характера».

Симптомы аллергического дерматита разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

Аллергический дерматит у детей, особенно у детей первого года жизни, явление настолько частое, чтосамо понятие «диатез» рассматривается, прежде всего, в качестве синонима всех многочисленных изменений на коже. Вдумайтесь в смысл следующих фраз: «красные от диатеза щеки», «из-за диатеза всю ночь не спал — плакал и чесался», «я уже вообще ничего не ем, а у него все равно диатез».

Описанные симптомы соответствуют представлениям о экссудативно-катаральном, или аллергическом, диатезе, который, вне всякого сомнения, встречается наиболее часто.

Принципиальная особенность именно этого варианта диатеза состоит в том, что при склонности к аллергическим болезням реально помочь ребенку могут именно родители (родственники), а не медицинские работники.

Все, что мы видим на коже, — не болезнь кожи! Это проявление того, что внутри. Очень и очень условно ситуация выглядит следующим образом. Некие, попадающие в организм вещества не усваиваются: не могут быть переварены в кишечнике, или не могут быть нейтрализованы печенью, или не могут быть выведены почками и легкими. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи. Еще один вариант. Беременная женщина контактировала (ела, мазалась, дышала) с некими «вредностями». Употребляла шоколад, например. Белок какао вызвал появление антител у плода. Ребенок ест шоколад, антитела реагируют, появляется сыпь.

Любая аллергическая сыпь — это следствие. Причина — контакт организма с определенными веществами, которые именно для этого организма являются источниками аллергии — аллергенами.

Врач может уменьшить проявления аллергии и облегчить неприятные симптомы — т. е. может оказать влияние на следствие! Но не допустить проникновения в организм аллергена, т. е. воздействовать именно на причину болезни, могут только родственники ребенка.

Аллерген имеет возможность попасть в организм ребенка тремя естественными путями:

    Во время еды и питья — пищевая аллергия.

При непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия. В процессе дыхания — дыхательная, или респираторная аллергия.

Если причина аллергии очевидна — накормили апельсинами (пищевой путь), постирали вещи порошком (контактный путь), попользовались освежителем воздуха (респираторный путь), — то и действия родителей вполне очевидны. Тут и думать особенно не надо: не кормить апельсинами, не использовать порошок и освежитель, глядишь, аллергия и пройдет.

Совсем другое дело, когда конкретного ответа, конкретного виновного выявить не удается. Что делать в таком случае, с чего начать?

Прежде всего убедиться, желательно с помощью врача, в том, что мы имеем дело именно с аллергическим заболеванием. Затем приступить к конкретным действиям, но помнить: поскольку имеются три естественных пути проникновения аллергенов, то и усилия желательно предпринимать во всех трех направлениях.

1. Пищевой путьПеречитать главу «Кормление» в 1-й части нашей книги.

Не торопиться с прикормом.

Свести до минимума число экспериментов.

Не уменьшать количество, а полностью исключить продукты, являющиеся высоковероятным источником аллергии (любые цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад).

Быть проще! Поменьше думать о соседях и подругах, которые вас осудят за якобы экономию на ребенке. Помнить, что любое очень красивое и очень большое яблоко требует, в свою очередь, очень большого количества удобрений и средств защиты от насекомых-вредителей.

Приобретая любой продукт, задумываться над элементарными вопросами — кто и когда его делал (выращивал), где он хранился, каковы сроки годности и т. п.

При усилении проявлений аллергии вспоминать: что было (что ели) накануне — в течение суток. Записывать, думать, анализировать. Помнить: вы сами детективы. Давали яблоко? Еще не факт, что дерматит из-за него. А где вы яблоко купили? А какое оно, яблоко, — красное, зеленое, в крапинку, сладкое, кислое, сочное, мягкое, твердое?

Но только ли в варианте еды дело?

Любой практикующий педиатр вам подтвердит:

1) аллергический дерматит крайне редко возникает у худых и голодающих детей;

2) если ребенок, страдающий аллергическим дерматитом, заболевает кишечной инфекцией, то на фоне голода и поноса симптомы аллергического дерматита заметно уменьшаются.

Отсюда важный вывод: ограничение нагрузки на кишечник облегчает состояние дитя. В чем же здесь суть: очень часто речь идет о том, что ребенок съедает еды больше, чем может переварить (то самое насильственное кормление, любая еда без аппетита — «за маму», «за папу» и т. д.).

Применительно же к детям первого года жизни следует помнить об очень серьезной, если не главной проблеме как искусственного вскармливания в целом, так и любого кормления из бутылочки в частности. Суть проблемы в следующем. Между наполнением желудка и потерей чувства голода (аппетита) проходит определенное время — обычно минут 10—15. Если ребенок кормится грудью, он за 5—10 минут съедает около 90% нужного ему количества еды, а потом продолжает сосать, пока не придет чувство насыщения, т. е. не отреагирует центр голода в головном мозге. При кормлении из бутылочки ребенок наполняет желудок значительно быстрее, а чувство насыщения запаздывает, вот он и продолжает сосать. Т. е. нормальный здоровый ребенок, которого кормят смесью из бутылочки, почти всегда переедает.

Съеденная пища обрабатывается ферментами, а количество этих ферментов часто не соответствует объему пищи. В результате часть пищи не расщепляется полностью, условно говоря, задерживается в кишечнике, гниет, продукты распада всасываются в кровь. Эти всосавшиеся вещества частично нейтрализуются печенью, и чем здоровее печень, тем меньше проблем.

Печень у ребенка — один из самых незрелых органов, но ее активность очень индивидуальна. Именно поэтому:

1) аллергический дерматит есть не у всех;

2) взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем;

3) дерматит большинство детей «перерастает», что обусловлено «дозреванием» печени.

Неудивительно, что в описанной ситуации изменение вида смеси ничего принципиально не меняет. Ведь если у ребенка имеется аллергия на белок коровьего молока, то что должно произойти, после исключения этого белка из рациона? Разумеется, немедленное выздоровление. А если этого не происходит, несмотря на то что дитя кормится соевой смесью или смесью на основе козьего молока? По логике, коровий белок здесь ни при чем. Может быть, попробовать не со смесями экспериментировать, а просто кормить поменьше?

2. Контактный путь

    Очень серьезная опасность — хлор в воде и моющих средствах; устранить любой ценой. Фильтр на воду или кипятить, или нагревать до 80—90 °С в бойлере и такой температуры наливать в ванну, после чего ждать, пока остынет.

Только специальные детские порошки или детское мыло. Важно: после стирки последнее полоскание осуществлять в воде, в которой нет хлора, — или в фильтрованной, или в кипяченой. Самое простое — после стирки и полоскания на несколько секунд опустить в кипящую (очень горячую) воду — хлор мгновенно испарится.

Все, с чем контактирует кожа ребенка, должно быть обработано именно таким образом: одежда взрослых, в которой его носят на руках, простыни, наволочки, одежда, пеленки. Если хоть несколько секунд лежит в кровати у родителей — так и родительские простыни-одеяла также должны стираться. Если пришла в гости бабушка — выдать оной халат, детским порошком постиранный.

Желательно, чтоб вся детская одежда, непосредственно контактирующая с кожей, была белого цвета (без красителей) и натуральная — 100% лен или хлопок.

Как одевать на прогулку: рубашонка с длинными рукавами, соответствующая указанным выше требованиям, рукава выступают за курточку (шубу, пальто, свитерок) и загибаются, чтоб кроме этой рубашки никакая химия, краска, синтетика, шерсть и т. д. к коже не прикасалась. Аналогично — шапочка.

При купании использовать мыло и шампунь (разумеется, детские) не чаще одного, максимум двух раз в неделю — любые мыла-шампуни нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

Устранить любые игрушки и предметы ухода, происхождение и качество которых «тайна великая есть».

    3. Респираторный путь

      Домашняя пыль. Аэрозоли. Средства от насекомых. Сухой корм для аквариумных рыбок. Все, что активно пахнет (не важно, хорошо или плохо). Домашние животные (к сожалению).

    Типичная ситуация. В результате длительных раздумий вы пришли к выводу, что проявления аллергии у ребенка обусловлены общением с собакой (котом, хомяком). Вы отправляете животное к ближайшим родственникам, но проходит месяц, а изменений в лучшую сторону не происходит. Вы понимаете, что ошиблись, и возвращаете зверя в лоно семьи. Неправильно! Снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается примерно через месяц, а значительно уменьшается не раньше, чем через 3—4 месяца (чаще всего — около полугода).

    Еще несколько рекомендаций, отвлеченно от путей проникновения аллергенов.

    Проявления аллергии теснейшим образом связаны с перегревом — чем больше ребенок потеет, тем ярче симптомы дерматита. При нехватке жидкости уменьшается выведение аллергенов с мочой.

    Как уменьшить потливость?

    Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 °С, идеально 18оС. Закрыть батареи пенопластом, поставить регуляторы, не включать по возможности обогреватели.

    Добиться того, чтобы влажность была не ниже 50%[2]: купить гигрометр, убрать накопители пыли, часто мыть пол, завести аквариум, поставить таз с водой, часто проветривать, максимально возможное время гулять.

    Минимально возможное количество одежды.

    Запоры у ребенка с аллергическим дерматитом не только усиливают проявления болезни, но и нередко являются ее основной причиной (аллергены не успевают вовремя покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию). Следить за частотой стула, если проблема существует — не запускать, а решать, желательно с помощью врача.

    Легкие — важнейший фильтр человеческого организма, удаляющий множество самых разнообразных «гадостей» и аллергены в том числе. Поддерживать нормальную работу легких: чистый прохладный влажный воздух и побольше гулять.

    Использование любых лекарственных препаратов у ребенка со склонностью к аллергии требует особой осторожности. Врач это, разумеется, знает. Но если вы по собственной инициативе используете, к примеру, парацетамол при повышении температуры тела, помните: фармакологические средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию. Свечи в этом аспекте безопаснее.

    И последнее. Не драматизируйте ситуацию.

    Все, что вы будете делать, — это не на всю жизнь. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Главное — естественный образ жизни, стимуляция иммунитета, «не залечить». Детский организм при умеренной помощи почти всегда способен восстановить саморегуляцию. Важно, тем не менее, чтобы вышеупомянутая «умеренная помощь» проявлялась организацией должного образа жизни, а не постоянным лечением наимоднейшими противоаллергическими средствами и походами к «бабкам» и целителям.

    />

    [1] Педиатрия: пер. с англ. доп.//гл. ред. Н. Н. Володин, науч. ред. В. П. Булатов, М. Р. Рокицкий, Э. Г. Улумбеков. — М.: ГЭОТАР, 1996. — 834 с., ил.

    Педиатрия. Под ред. Дж. Грефа. Пер. с англ. — М.: Практика, 1997. — 912 с., ил.

    [2] Самый простой и самый эффективный (но самый дорогой, к сожалению) способ решения проблемы — бытовой увлажнитель воздуха.

www.baby.ru