Лечение периорального дерматита

Периоральный дерматит представляет собой локальное воспаление кожного покрова, возникающее по разным причинам. Многие люди ошибочно полагают, что ухудшение эстетичности лица и психологические дискомфорт являются единственными проблемами, которые присутствуют при данном диагнозе.

На самом деле данный недуг может переходить в хроническую форму, прогрессировать и вызывать целый ряд более опасных осложнений. В предлагаемой статье будут рассмотрены основные симптомы данного заболевания и особенности его протекания, а также методы проведения диагностики и последующего лечения.

Что такое периоральный дерматит?

Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

На сегодняшний день данный диагноз регистрируется по всему миру, он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

В другой статье на нашем сайте мы обсуждали другой вид дерматита — аллергический. Вы можете посмотреть симптомы и фото аллергического дерматита у взрослых.

Причины периорального дерматита у взрослых

Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

1. Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
2. Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
3. Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
4. Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
5. Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
6. Наличие себореи. Себорея на лице образуется в районе лба, бровей и скул. Фото себорейного дерматита на лице вы можете посмотреть в другой статье на сайте.
7. Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
8. Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
9. Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
10. Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
11. Общее ухудшение состояния иммунитета.

Причины периорального дерматита у детей

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

1. Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
2. Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
3. Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
4. Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
5. Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.

Как выглядит периоральный дерматит на лице?

Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

1. Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
2. Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
3. Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.


4. На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
5. Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
6. После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
7. Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.

Фото

Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится фото дерматита, на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

Симптомы

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
3. Возникновение отеков.
4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Диагностика

Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

1. Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
2. Проведение кожных аллергических проб.
3. Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
4. Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.

Лечение

В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

Нулевая терапия

Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

1. Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
2. Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
3. Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
4. Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
5. Соблюдение особого диетического комплекса.

При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Возникновение красных пятен на коже.
2. Появление дополнительной отечности.
3. Локальное повышение температура в очагах поражения.

Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

Диета

Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

Следует исключить из питания:

1. Любые мясные продукты, а также блюда содержащие жиры животного происхождения вне зависимости от их объема.
2. Алкогольные напитки и спиртосодержащая продукция в любом количестве.
3. Слишком крепкий чай.
4. Кофе и любые напитки, содержащие кофеин вне зависимости от их крепости.
5. Соль.
6. Кислые и острые блюда.
7. Специи и приправы.
8. Сладости и кондитерские изделия.

Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание, специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Мази

Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

Среди разрешенных препаратов можно выделить:

1. Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
2. «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.

Антибиотики

Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

В большинстве случае в терапию включают следующие препараты:

1. «Моноциклин» представляет собой антибиотик полусинетического происхождения, выпускается в форме таблеток для перорального приема. Прохождение курса способно устранить острые проявления дерматита, данное средство оказывает комплексное воздействие, не только снимая воспаления, но и обеспечивая антибактериальный эффект, которые позволяет уничтожить все микроорганизмы, способные поразить кожу в столь опасный период. Иногда «Моноциклин» вызывает ряд побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, также он способен спровоцировать приступы головной боли или исчезновения аппетита. Побочные действия таблеток могут наблюдаться не только во время прохождения курса, но и сразу же после прекращения лечения.
2. «Тетрациклин» в таблеточной форме для приема внутрь также зачастую назначается при лечении периорального дерматита. Назначаются при невозможности задействования многих других способов лечения, поскольку имеют минимальный список противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет, нарушения химического состава крови и некоторые заболевания, нарушающие процесс функционирования почек.

Антигистаминные препараты

Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

В курс обычно включаются следующие средства:

1. «Супрастин» является самым распространенным фармакологическим препаратом для снижения аллергической реакции. Выпуск осуществляется в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций, при лечении периорального дерматита обычно применяется первый вариант.
2. «Хлоропирамин» выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения, обычно он назначается в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно задействовать «Супрастин», поскольку эти препараты являются аналогами.
3. «Тавегил» обладает теми же свойствами, что и «Супрастин», срок действия препарата составляет до 12 часов. В отличие от большинства других антигистаминных препаратов он обладает более мягким воздействием на организм и редко провоцирует возникновение побочных эффектов.
4. «Фенкарол» назначается в наиболее сложных ситуациях, поскольку этот препарат отличается более сильным и длительным эффектом, при этом риск возникновения побочных эффектов минимален.

Антигистаминные препараты также применяются для лечения другого вида дерматита — атопического. В другой статье на нашем сайте вы можете прочитать информацию о том, что такое атопический дерматит у взрослых.

Уход за кожей

Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

1. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
2. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
3. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.

Защита от солнца

Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

Достаточно придерживаться следующих правил:

1. Полностью избежать попадания на лицо солнечных лучей бывает невозможно, но подобные ситуации должны быть сведены к минимуму.
2. При выходе на улицу в солнечную погоду необходимо пользоваться специальными кремами для защиты от ультрафиолетового излучения, но они должны быть подобраны дерматологом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
3. Требуется нормализовать температурный режим в помещении должен быть нормализован, поскольку жара способна замедлить положительную динамику.

Народные средства

Некоторые известные способы лечения периорального дерматита приведены ниже:

1. В стакане воды разводится одна чайная ложка пищевой соды, полученный раствор применяется для обработки пораженных участков лица.
2. Тыква натирается на терке, после чего мякоть смешивается с соком и полученное средство используется в качестве маски для лица. Снять ее нужно будет спустя 10-15 минут.
3. Для приготовления целебного настоя берется одна столовая ложка березовых почек на стакан воды. Готовое средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных участков.
4. Настой, приготовленный на основе зверобоя или подорожника, применяется для обработки пораженных участков кожи. Для получения положительного результата процедуру требуется повторять 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Для минимизации риска возникновения перорального дерматита рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Избегать косметики и мазей кортикостероидного типа.
2. Не использовать на протяжении длительного времени и без особой необходимости фторсодержащие зубные пасты.
3. Стараться не использовать бытовую химию или моющие средство, содержащие аллергенные компоненты.
4. Соблюдать лечебные диеты, отказаться от употребления потенциально вредных продуктов и вести здоровый образ жизни без курения и приема алкогольных напитков.
5. Соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при пероральном дерматите является положительным, но только в том случае, когда лечение назначает опытный специалист.

heal-skin.com

Причины появления

Существует множество факторов, способных вызвать околоротовой дерматит. В первую очередь это может быть ненадлежащая гигиена за кожей лица.

Основными  причинами являются:

1. Применение средств, в состав которых входят стероиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Эти препараты используются для лечения экземы рук. Остатки мази могут попасть на кожу вокруг рта.
2. Кожные высыпания могут возникнуть от косметики, тонального крема.
3. Фтор, обычно он содержится в средстве по уходу за зубами, может спровоцировать периоральный дерматит.
4. Ветер, постоянное нахождение под солнцем или на морозе являются факторами возникновения болезни.
5. Гормональные противозачаточные препараты также являются причиной недуга. В этом случае их отменяют и подбирают другие.

При применении гормональных мазей болезнь остается на прежнем уровне, после их отмены высыпания усиливаются и становятся заметными.

Симптомы периорального дерматита начинаются с появления сыпи розоватого цвета вокруг ротовой полости. Многие даже не думают, что это дерматит. Кожа под высыпаниями начинает шелушиться и краснеть. Этот недуг носит эстетический характер, так как не вызывает зуда.

Запрещено маскировать высыпания с помощью косметических средств, так можно только усилить сыпь и занести инфекцию.

Розацеаподобный дерматит имеет высыпания другого вида. Сыпь расположена на лице симметрично: на подбородке, на щеках или на переносице. Появляются мелкие пузырьки с гнойничками.

Методы лечения

Если не лечить воспаления на лице, то оно может оставаться в таком виде долгое время. Поэтому лечение периорального дерматита необходимо. При правильной терапии вылечить заболевание возможно за короткий срок.

Прежде чем приступить к лечению следует выяснить причины заболевания. Для этого обращаются к дерматологу.

После отмены средств, которые применялись ранее, состояние больного может ухудшиться и сыпь начнет прогрессировать. Но при правильном лечении, через несколько дней состояние околоротовой части лица начнет улучшаться.

При терапии не рекомендуется контактировать с водой из-под крана, в ней присутствует большое содержание хлора.

Медикаментозная терапия

• Лечение перорального дерматита заключается в применении антигистаминных препаратов Зертек, Супрастин, Хлористый калий, Преднизолон, Гидрокортизоновые капли.
• Назначаются антибиотики в виде мази или таблеток, чтобы подавить инфекцию: Эритромицин, Тетрациклин.
• Для повышения иммунитета прописывают витамины.
• Лечить окоротовой дерматит на лице можно мазями на основе серы или дегтя.
• Рекомендуется делать примочки из однопроцентной борной кислоты.
• У детей лечение должно проводиться под контролем аллерголога. Терапия заключается в применении 2% геля Эритромицина, прием антибиотиков.
• Для улучшения работы пищеварения, иммунной системы назначают Фуросемид.

Применять при заболевании кортикостероидные препараты нельзя, так как они могут только ухудшить состояние больного.

Беременным антибиотики и мази на основе серы и дегтя нельзя применять, так как они могут причинить вред плоду. Выбрать заменяющие их препараты поможет лечащий врач.

Розацеаподобный дерматит лечится в течение двух недель. Препараты врач подбирает индивидуально в зависимости от причины и течения болезни. На начальной стадии дерматита применяют антибиотики в виде крема или свечей. В некоторых случаях сыпь может образоваться вокруг глаз. Поэтому розацеаподобный дерматит должен осмотреть врач-офтальмолог.

Из рациона исключают острые, кислые и соленые продукты, алкоголь, крепкий кофе или чай. Чтобы еще больше не раздражать кожу вокруг рта.

При выздоровлении эффективны физиотерапевтические процедуры как криомассаж, электролиз. В некоторых случаях назначают успокоительные препараты: Персен, настойка валерьяны. При правильном лечении тяжелых последствий не возникает. Пациент выздоравливает спустя две недели. После лечения появление рецидивов не отмечается.

Народные средства

На начальной стадии недуга наравне с медикаментозным лечением используют народные средства. Они способствуют снятию воспаления и быстрому выздоровлению.

Часто периоральный дерматит может появиться во время беременности, в такой ситуации помогут народные методы лечения и соблюдение соответствующей диеты. Правильное питание  поможет устранить причины, вызвавшие заболевание.

Если болезнь прогрессирует, то народные методы не спасут. Поэтому прежде чем их использовать, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Обрабатывают пораженные участки крепким отваром из трав по несколько раз в день.

• Самыми эффективными считаются подорожник, череда, ромашка, девясил. Также можно пить эти травяные отвары.
• Хорошее действие оказывает пищевая сода. Немного порошка на кончике ножа растворяют в стакане воды и обрабатывают воспаленную кожу лица.
• Листья щавеля заливают 400 мл холодной водой и дают настояться около двух часов. Пьют настой по пол стакану четыре раза в день.
• Рекомендуется делать компрессы из льняного масла, коры дуба. Они обладают успокаивающим эффектом.
• Тыква может помочь при периоральном дерматите. Ее натирают на пластмассовой терке, смесь кладут на пораженную кожу.

• Неплохой результат оказывает сок каланхоэ или алоэ. Им протирают лицо.
• Можно проводить орошение лица морской водой. Таким способом снимают отеки и воспаление.
• Эффективна прополисная мазь, ее можно приготовить самостоятельно. Немного пчелиного продукта смешивают с растительным маслом, прокаливают в духовке, затем остужают. Мазью смазывают розацеаподобный или периоральный дерматит. Улучшение наступает через несколько процедур.

Народные методы считаются эффективными и безопасными. Они помогают комплексно бороться с заболеванием.

mirmedikov.ru

Особенности заболевания

Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:

• подбородок;
• вокруг рта;
• смежные области лица.

Согласно статистике, заболевание является довольно-таки редким. Оно поражает всего 1% населения. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте 20-40 лет.

Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.

Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.

Причинами возникновения этой патологии у детей являются:

• развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
• наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
• гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
• наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.

Пероральный дерматит (фото)

Причины возникновения перорального дерматита

Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.

На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.

Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:

• гормональный криз;
• применение неправильно подобранной косметики;
• наличие хронических очагов инфекции;
• нарушения в функционировании таких систем: нервная, эндокринная;
• повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
• использование зубных паст (фторсодержащих);
• снижение бактерицидных свойств эпителия;
• предрасположенность к аллергиям;
• длительное пребывание под лучами солнца;
• снижение иммунитета;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:

Симптомы

Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.

Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:

• сухость эпителия;
• шелушение;
• образование корочек;
• появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.

Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:

• себорейный дерматит;
• диффузный нейродермит;
• стероидные, розовые угри;
• аллергический контактный дерматит.

О том, чем и как лечить пероральный дерматит на лице и других частях тела, расскажет следующий раздел.

Лечение

Терапевтическое

Чтобы лечение данной болезни приносило быстрый, желаемый эффект, его следует проводить комплексно. Продолжительность терапии – 1,5-2 мес. Она зависит от тяжести заболевания. Лечение перорального дерматита предполагает выполнение таких действий:

1. На период обострения процесса следует отказаться от использования косметики. Это мероприятие необходимо для того, чтобы эпидермис отдохнул, обрел новую структуру.
2. Следует категорически отказаться от использования различных гормоносодержащих мазей. Если пациент пользуется такими средствами для лица, запрещено резко прекращать их использование. Это может вызвать обострение болезни. Уменьшение частоты использования таких средств следует выполнять постепенно.
3. Рекомендовано использовать антигистаминные средства («Лоратадин», «Супрастин», «L-цет»). Они уменьшают отечность.
4. Следует придерживаться диеты при пероральном дерматите на лице, которая заключается в правильном питании. Необходимо исключить специи, копчености, острые, жаренные блюда. В пище должно содержаться большое количество витаминов. Рекомендована растительная пища, приготовленная в отварном виде. Рекомендовано ограничить употребление продуктов, провоцирующих развитие аллергии (грибы, морковь, яйца, рыба, икра, соевые продукты).
5. Показано применение антибактериальных препаратов. Самым эффективным препаратом оказался «Метронидазол». Длительность терапии этим антибиотиком – несколько недель.
6. Необходимо выполнять обработку эпителия посредством антисептических растворов («Декасан», «Хлоргексидин»). Это мероприятие необходимо при вероятности присоединения вторичных инфекций.
7. Нужно проводить локальную терапию мазями, включающими метронидазол. Нежелательно использовать для местной терапии глюкокортикоиды. Исключением является обострение этого вида дерматита при проявлении синдрома внезапной отмены.

Именно комплексный подход гарантирует полное излечение болезни в короткий срок.

Про мази и другие средства от перорального дерматита расскажет врач в видео ниже:

Медикаментозное

Для наружного применения эффективными считаются такие средства:

• крем «Скинорен».
• молочко «Протопик» (для лица используют 0,03%, для тела – 0,1%);
• мази с метронидазолом.

Среди антибиотиков эффективными являются:

• «Доксициклин».
• «Миноциклин».
• «Тетрациклин».

Для устранения сильного зуда, жжения используют такие антигистаминные препараты:

• «Цетрин».
• «Клемастин».

Эффективными в лечении перорального дерматита являются также:

• физиотерапия. Она предполагает проведение ледяного массажа жидким азотом;
• витаминотерапия;
• применение успокаивающих средств (при эмоциональной нестабильности).

Про лечение перорального дерматита на лице и др. частях тела народными средствами с положительными отзывами читайте ниже.

Народные методы

Народными методами эта болезнь лечится довольно-таки успешно. Если же дерматит проходит в тяжелой форме, прием медикаментов является обязательным. Используя в качестве лекарств народные рецепты следует следить за реакцией организма, эпителия. Если обнаружили аллергические проявления следует прекратить использование средства.

В борьбе с пероральным дерматитом самыми эффективными являются такие средства:

1. Сок алоэ/каланхоэ.
2. Настой из почек березы, который готовится из 1 ст. л. почек и стакана воды. Это средство пьют, протирают места поражения дерматитом.
3. Крепкий настой из таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Его используют для протирания эпителия.
4. Отвар из коры дуба. Его используют для компрессов, примочек.
5. Тыквенная мякоть с соком.
6. Раствор пищевой соды, который готовят из 1 ч. л. соды и стакана воды.
7. Морская, термальная вода используется для частого орошения дермы.
8. Мази, приготовленные на основе дегтя, серы.
9. Прополис (20 гр.) с маслом (80 гр.). Массу растворяют в духовке, используют для смазывания кожи.

Теперь вы знаете, как как вылечить пероральный дерматит на лице и др. частях тела, погорим о профилактике недуга.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в:

• запрете применения кортикостероидных мазей, кремов;
• соблюдение диеты;
• соблюдении правил личной гигиены;
• ограничении использование косметических средств, содержащих аллергические компоненты;
• использовании косметики с высоким SPF круглый год;
• ограничении использования фторсодержащих зубных паст.

Осложнения

В случаях, когда болезнь приобретает агрессивный характер, могут возникать следующие осложнения:

• гнойниковое поражение эпителия;
• образование мокнутия;
• раздражение эпителия.

Прогноз

При данной болезни прогноз является условно благоприятным. Влияния на трудоспособность больного данная патология не оказывает. Эта проблема имеет лишь сугубо психологическую сторону.

О том, как отличить пероральный дерматит от розацеи, расскажет видео ниже:

gidmed.com

Причины периорального дерматита и факторы риска

Причины периорального дерматита до конца не ясны.

Заболевание часто развивается на фоне применения местных лекарственных препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, для лечения других дерматологических патологий (угревая сыпь, акне, розацеа, экзема и др.). Также возникновению периорального дерматита могут способствовать обветривание кожи лица, длительное воздействие на кожу прямых солнечных лучей, чрезмерное использование декоративной косметики, в особенности низкого качества.

К факторам риска развития периорального дерматита относятся:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неврологические расстройства;
• хронические инфекционные процессы;
• нарушения гормонального фона;
• прием оральных контрацептивов;
• аллергические реакции;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов А и Е);
• повышенная чувствительность кожи лица;
• использование фторсодержащей зубной пасты;
• ношение зубных протезов;
• смена климатических условий.

У детей периоральный дерматит может возникать в период прорезывания зубов, при повышенной саливации, при длительном использовании соски, а также при применении ингаляторов или спреев, в состав которых входят гормоны.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины различают две основные формы периорального дерматита – обычную и гранулематозную (встречается преимущественно у детей).

Симптомы

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь. Далее в патологический процесс могут вовлекаться участки кожи щек, носа, лба и нижнее веко. Для элементов сыпи характерно слияние между собой с образованием скоплений или сплошных пятен. Некоторые элементы могут быть наполнены прозрачной жидкостью, после прорывания такая сыпь преобразуются в гнойники. Высыпания могут сопровождаться ощущением зуда, жжения, боли, а также чувства стянутости кожи. Обычно сыпь локализуется на коже лица симметрично с правой и левой стороны. Зачастую отмечаться отечность пораженных участков кожи. С прогрессированием патологического процесса пораженные участки покрываются чешуйками и корочками, которые со временем отпадают. Преждевременное снятие корочек может приводить к появлению гиперпигментации, причем образовавшиеся таким образом пигментные пятна впоследствии весьма сложно удалить.

Характерным признаком периорального дерматита является полоска кожи шириной примерно 4 мм вокруг красной каймы губ, которая никогда не вовлекается в патологический процесс.

Особенности протекания заболевания у детей

Периоральный дерматит у детей до пубертатного возраста обычно протекает в гранулематозной форме. Данная форма заболевания отличается характером высыпаний и их локализацией.

Элементы сыпи при гранулематозной форме периорального дерматита у детей имеют телесный цвет, но иногда бывают розовыми или желтовато-коричневыми. В большинстве случаев высыпания у детей при этой форме заболевания не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями, однако в редких случаях патологический процесс может сопровождаться жжением пораженных участков кожи. Элементы сыпи могут быть как единичными, так и сливаться, образуя скопления. Помимо области вокруг рта высыпания могут локализоваться вокруг глаз, возле ушных раковин, на волосистой части головы, на наружных половых органах, а также на коже верхних и нижних конечностей.

Диагностика

Для постановки диагноза периорального дерматита проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и дерматоскопию. В ряде случаев может потребоваться проведение гистологического исследования. При подозрении на присоединение вторичной инфекции и необходимости идентифицировать инфекционный агент проводится бактериологический посев соскоба с пораженных участков кожи и/или содержимого элементов сыпи. Специфический возбудитель периорального дерматита не установлен. У пациентов может быть обнаружена повышенная обсемененность кожи микроорганизмами, а также грибы рода Candida, угревая железница (Demodex folliculorum).

Необходима дифференциальная диагностика периорального дерматита с такими заболеваниями, как саркоидоз, розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, акне, экзема, простой герпес, демодекоз, вульгарные угри.

Лечение периорального дерматита

При подтверждении диагноза в первую очередь необходимо отменить прием препаратов, в состав которых входят кортикостероиды. Кроме того, следует отказаться от использования декоративной косметики и зубной пасты, содержащей фтор. Во время лечения рекомендуется избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей, в летний период использовать солнцезащитные кремы.

Лечение периорального дерматита медикаментозное. При наличии зуда показаны антигистаминные препараты, также может потребоваться применение седативных средств. При ярко выраженной отечности могут назначаться препараты диуретического действия. При присоединении бактериальной инфекции применяют местные или системные антибиотики. Показан прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Для местного лечения периорального дерматита применяют лекарственные средства с охлаждающим эффектом в форме крема, а также настои лекарственных растений (календулы, ромашки, чистотела, зверобоя и пр.), примочки из раствора борной кислоты.

Лечение периорального дерматита длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести патологического процесса. Так как заболевание склонно к рецидивированию (особенно при применении косметических средств, снижении иммунитета и смене климатических условий), больным рекомендуется соблюдать меры профилактики.

Диета при периоральном дерматите

При периоральном дерматите пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной (преимущественно растительной) диеты. При отсутствии терапевтического эффекта диета может быть заменена лечебным голоданием по индивидуально подобранной схеме.

В рацион рекомендуется включать крупы, бобовые, постное мясо (отваренное в воде или приготовленное на пару), кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, зеленые овощи и фрукты. Следует отказаться от употребления чая, кофе, спиртных напитков, цитрусовых, яиц, грибов, рыбы, колбасных продуктов, консервов, изделий из дрожжевого теста, пряностей, ограничить употребление соли и сахара. Для нормализации метаболизма больным необходим обильный питьевой режим.

В ряде случаев требуется очищение кишечника посредством энтеросорбентов, лечебных клизм.

Возможные осложнения и последствия

Для периорального дерматита характерно рецидивирующее течение, при этом при рецидивах заболевания могут наблюдаться более интенсивные высыпания и более тягостные ощущения, сопровождающие появление сыпи.

При неадекватном лечении периорального дерматита на коже могут оставаться пигментные пятна и рубцы.

Косметические проблемы и дискомфорт, который испытывают пациенты с периоральным дерматитом, способны приводить к возникновению психологических проблем, неврозов, депрессий.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития периорального дерматита рекомендуется:

• своевременное лечение заболеваний внутренних органов, в особенности органов пищеварительной системы;
• избегание использования лекарственных препаратов для наружного применения (мазей, кремов), в состав которых входят кортикостероиды;
• отказ от злоупотребления декоративной косметикой;
• отказ от применения косметических средств низкого качества;
• отказ от использования фторсодержащих зубных паст;
• рациональное питание (с ограничением жирных, соленых, острых блюд, спиртных напитков);
• соблюдение правил личной гигиены.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Периоральный дерматит симптомы

В начале заболевания вокруг рта, на подбородке появляются небольшие папулы или прыщи. Мелкие высыпания могут появиться на переносице, на губах. Постепенно на раздраженной покрасневшей коже происходит разрастание папул. Типичным является наличие узкой полоски на губах, где нет воспалений. Величина папул может быть до двух сантиметров. Это создает большой дискомфорт и неудобства заболевшему человеку.

Во время заболевания в клетках кожи происходят неспецифичные изменения. В дерме расширяются сосуды.

К основным симптомам заболевания относятся:

• появление красных прыщей, зуда и жжения в области подбородка, чувство стянутости кожи;
• прыщи с гнойными головками, со временем они ставятся гнойниками;
• групповое скопление прыщей;
• на воспаленных участках кожа покрывается тонкими чешуйками

Периоральный дерматит причины

 Основными причинами заболевания являются:

• избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• чувствительность кожи;
• обильное и частое использование косметики;
• гормональный сбой при гинекологических нарушениях;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушения нервной и эндокринной системы;
• длительное использование кортикостероидных препаратов;
• склонность к аллергии;
• использование фторсодержащих паст и зубных протезов

Если причиной дерматита является использование косметических средств нужно перед применением внимательно изучать состав косметики.

Эти ингредиенты могут быть причиной периорального дерматита:

• вазелин;
• парафин;
• ароматизаторы, в состав которых  входит корица;
• лаурилсульфат натрия

Периоральный дерматит лечение

Лечение заболевания достаточно длительное и может составлять в зависимости от тяжести, от трех месяцев до нескольких лет. При правильном и своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный.

Лечение высыпаний около рта назначается дерматологом. Чем раньше вы обратитесь, тем быстрее будет положительный результат. Даже при правильном и своевременном лечении возможны и рецидивы, но они будут протекать намного легче и в скором времени пройдут.

Первое, что советуют врачи в лечение, это отменить все ранее используемые мази и кремы, в особенности кортикостероидные препараты. Это называется нулевой терапией.

В лечении используются антигистаминные препараты.

Для устранения периорального дерматита врачи назначают антибиотики. Через три недели после начала применения, возможно ухудшение, затем состояние кожи заметно улучшится.

Во время лечения необходим уход за кожей, который должен быть щадящим. После умывания лицо не следует вытирать, а лишь аккуратно промокать. Чтобы не усугублять симптомы заболевания, врач посоветует вам специальные мази и крема без вредных веществ.

Для полного выздоровления необходимо лечение других заболеваний. Нужно нормализовать работу сердечнососудистой, эндокринной системы. Нужно привести в порядок желудочно-кишечный тракт. Для лечения используют общеукрепляющие препараты и минерально-витаминные комплексы.

Защищайте кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Используйте солнцезащитные средства с защитой не меньше 30.

Из рациона нужно исключить сладкие, острые, жареные блюда. Также следует ограничить употребление рыбы, яиц, грибов, моркови. Источников аллергии могут быть и злаковые продукты. Употребляемая пища должна содержать большое количество клетчатки.

Хорошим физиотерапевтическим лечением будет ледяной массаж с использованием жидкого азота.

В лечении периорального дерматита используются и рецепты народной медицины:

1. Используйте примочки и компрессы из отвара коры дуба.
2. Хорошо помогают для облегчения симптомов примочки из лечебных трав – ромашки, зверобоя, календулы или чистотела.
3. На пораженные участки на десять минут прикладывают сок и свежую мякоть тыквы.
4. Смазывайте лицо свежим соком каланхоэ и алоэ.
5. Орошайте лицо термальной или морской водой.
6. Принимайте внутрь и протирайте больные места настоем березовых почек из расчета столовая ложка почек на стакан воды.
7. Смачивайте воспаленные участки раствором соды. Чайная ложка пищевой соды на стакан воды. 

Периоральный дерматит мазь

Для лечения дерматита используют мази с содержанием метронидазола. На пораженные участки кожи мазь наносят два раза в день. Если возникли аллергические реакции, то можно использовать для лечения мазь эритромицина 2%.

Хорошим лечебным эффектом  обладает мазь  Скинорен.

Используйте молочко Протопик.  Для тела 0,1 %,  для лица 0,03.

Периоральный дерматит у детей

В начальной стадии заболевания у детей периоральный  дерматит проявляется в виде покраснения вокруг рта. Это может быть незаметным и проявляться во время принятия горячей пищи.

При увеличении воспалительного процесса покраснение кожи становится более устойчивым. При отсутствии необходимого лечения покрасневшие участки приобретают синий оттенок. При детальном осмотре можно заметить расширенные мелкие сосуды. Позже можно увидеть образовавшиеся гнойнички и узелки. Кожа на месте воспаления у малыша становится более грубой и плотной, образуются шероховатости. Ребенок  становится раздражительным, плаксивым, пытается  расчесывать воспаленный участок.

Детские симптомы периорального дерматита более выражены, поэтому не нужно затягивать с лечением, чтобы не было повторной инфекции и хронической формы заболевания.

У детей периоральный дерматит встречается крайне редко. Он сопровождается зудом. У детей дерматит представляет собой косметический эффект. Врачам часто приходится лечить у детей запущенные формы заболевания.

Часто периоральный детский дерматит путают с контактным дерматитом на слюни, когда у малыша соска или текут слюни при прорезывании зубов.

У грудничка после рождения может наблюдаться гормональная перестройка организма. Это происходит из-за накопления материнских гормонов во время беременности. Такое проявление  периорального  дерматита у  новорожденного  бывает редко и проходит  примерно  через месяц.

Возникновению дерматита способствует использование  глюкокортикостероидных  мазей и кремов.

Если ребенку поставлен диагноз  периоральный дерматит, необходимо соблюдать  некоторые правила:

• ограничьте контакт ребенка с водой (за исключением мытья рук);
• не пользуйтесь непроверенными косметическими средствами;
• ограничьте употребление ребенком жирной, жареной, острой и сладкой пищи

В лечение врачи назначают препараты, содержащие метронидазол. Лечение может продлиться до трех месяцев.

Иногда местное лечение не приноси ожидаемых результатов, и тогда назначаются антибиотики.

Это может быть эритромицин или тетрациклин.

Гормональный периоральный дерматит

Гормональный статус женщины при заболевании периоральным дерматитом имеет большое значение.

Причиной воспаления может быть принятие гормональных противозачаточных препаратов.

Некоторые женщины, замечая признаки старения организма, особенно в период менопаузы, начинают использовать гормональные омолаживающие крема. Это может привести к кожным воспалительным процессам и появлению периорального дерматита.

Для того чтобы этого не произошло по любым лечебным мероприятиям нужно консультироваться с лечащим врачом.

sblpb.ru

Related posts:

Дерматит кожный лечение Мокнущий атопический дерматит Мазь от себорейного дерматита волосистой части головы Инфекционный дерматит у детей Дерматит при беременности Перинатальный дерматит на лице Пероральный дерматит у детей Как лечить пероральный дерматит на лице