Пероральный дерматит у детей


Пероральный дерматит у детейПероральный дерматит — редкое кожное заболевание, имеющее хроническое течение. Обычно поражает девушек и женщин 18-45 лет. У мужчин и детей проявляется реже. Заболевание имеет также название околоротового, стероидного, розацеаподобного дерматита.

Раздражение в периоральной зоне доставляет психологический дискомфорт. Как вылечить это заболевание в домашних условиях? Каковы причины его возникновения?

Особенности

Пероральный дерматит — патологический процесс, поражающий эпидермис в виде папулезно-пятнистых элементов на подбородке, вокруг рта, в смежных областях на лице. Заболевание проявляется только у 1% населения, и 93% из всех больных составляют женщины. Дети болеют таким дерматитом реже из-за того, что не используют косметику и гормональные мази.


Пероральный дерматит у детей

Пероральный дерматит — длительно протекающая патология. Провокатором может быть любой косметический крем и препараты с кортикостероидами. Они могут разрушить структуру коллагена и эластина и поразить сосудистую систему, провоцируя возникновение эритем, микроразрывы эпидермиса, телеангиэктазию.

Причины заболевания

Пероральный дерматит у детейТочные причины возникновения перорального дерматита не установлены. Но специалисты выявили факторы и причины, влияющие на развитие заболевания.

Женщины часто используют увлажняющие, смягчающие, питательный кремы или лекарства с фторированными кортикостероидами. Они разрушают структуру коллагена, эластина, поражают сосуды.

Условно-патогенная микрофлора на коже присутствует у всех людей. Она начинает расти, как только у человека снижается иммунитет. Происходит воспалительный процесс на коже.

Другие причины возникновения перорального дерматита:


  • гормональный сбой в организме;
  • использование неправильно подобранных косметических средств;
  • хронический инфекционный очаг;
  • сбои в нервной, эндокринной системе;
  • непереносимость эпидермисом компонентов косметических средств;
  • применение фторсодержащих зубных паст;
  • склонность к аллергиям;
  • избыток ультрафиолета;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ЖКТ;
  • перемена климатических условий;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • зубные протезы;
  • резкая отмена гормонального крема.

Довольно часто пероральный дерматит вызывают следующие средства:

  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • ароматизатор с корицей;
  • лаурилсульфат;
  • парафин.

Причины перорального дерматита у ребенка:

  • применение гормональных мазей для устранения гнойникового поражения эпителия;
  • иммунный дисбаланс в растущем организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • гиповитаминоз, возникающий из-за нехватки питательных веществ.

В перинатальном возрасте у грудничка иногда наблюдается гормональная перестройка из-за накопленных матерью при беременности гормонов. Подобное проявляется пероральным дерматитом, но это очень редкое явление.

Симптомы

Проявляется пероральный дерматит следующими симптомами, при которых кожа покрывается:

  • мелкими папулами;
  • прыщами;
  • покраснениями;
  • раздражением;
  • площадь поражения увеличивается;
  • красные прыщики сливаются с белыми головками и образуют гнойнички;
  • на воспалениях появляются прозрачные чешуйки.

Другие проявления перорального дерматита:

  • жжение, зуд;
  • боль;
  • чувство стянутости.

Иногда высыпания проявляются на переносице, вокруг глаз и даже на поверхности всего лица. Для постановки правильного диагноза необходим бакпосев содержимого высыпаний и соскоб.

Если не начать терапию перорального дерматита вовремя, пораженный кожный покров начнет утолщаться грубеть, возникнут бугри. На участках сыпи могут появиться яркие пигментные пятна.

Пероральный дерматит — видео

Как лечить пероральный дерматит?

Пероральный дерматит у детейЛечение перорального дерматита должно проводиться комплексно и поэтапно. Во время подготовки к лечению врач отменяет все гормональные препараты, косметику и средства личной гигиены.


идермис должен отдохнуть. Использование гормональных средств должно отменяться постепенно во избежание обострения патологии.

Важен правильный уход за кожей лица. Если проявления перорального дерматита несильные, можно применять отвар из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике лучше использовать специальные эмульсии с масляной основой. При острых проявлениях возможно применение нафталиново-дегтярной пасты 2%.

Основные мази для лечения перорального дерматита и другие средства:


Препарат Действие Противопоказания
Антибактериальные средства с Метронидазолом в составе (Метронидазол-гель, Трихопол, Розамет) Метронидазол при дерматите лица оказывает противоязвенное действие, борется с болезнетворными бактериями, микробами, паразитами.
Трихопол при пероральном дерматите прописывают тоже в виде мази.
Оказывает противомикробное, противопротозойное действие.
Очищает организм от микробов, клещей, нормализует состояние кожи.
• лейкопения;
• органические поражения ЦНС;
• печеночная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• аллергия на компоненты;
• детский возраст до 3 лет.
Доксициклин Антибиотик тетрациклиновой группы. Эффективен против стафилококков, стрептококков, болезнетворных бактерий. • детский возраст;
• беременность.
Азелаиновая кислота При пероральном дерматите не позволяет наружному слою кожи уплотняться, устраняет патогенные микроорганизмы, шлифует неровности кожи, осветляет. Гиперчувствительность к компонентам
Протопик 0,01%-0,03% Оказывает противовоспалительное действие. • гиперчувствительность к такролимусу, макролидам;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• лактация.
Адапален • противовоспалительное;
• комедонолитическое;
• стимулирует выработку эпителия;
• заменитель ретиноевой кислоты.
Гиперчувствительность
Элидел Снимает воспаление. Подходит для грудничков (с 3-х месяцев). • гиперчувствительность;
• возраст до трех месяцев.

Антибактериальные средства при пероральном дерматите используются около двух месяцев. Курс лечения и способы определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Мази при пероральном дерматите — основные методы лечения.

Но также необходимы дополнительные препараты:

Противоаллергические Эриус, Телфаст, Супрастин, Зиртек
Мочегонные (применяются при явно выраженных отеках) Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон
Успокаивающие Настойка валерианы, Ново-Пассит

При наличии инфекционных очагов нужно лечить сопутствующие патологии, а также нормализовать эндокринную и нервную системы, работу ЖКТ. Для лечения перорального дерматита назначаются также иммуностимулирующие препараты. Помогут месячные курсы витаминов группы В, С, А, фолиевой кислоты.

В особенно тяжелых случаях терапию дополняют физиопроцедурами, криомассажем и другими лечебными процедурами.

Лечение перорального дерматита во время беременности


Пероральный дерматит у детейПри беременности пероральный дерматит возникает из-за ослабления иммунитета на раннем сроке. Антибиотики для лечения беременных женщин в первые 3 месяца не подходят. Если не будет противопоказаний, врач назначит антибактериальную терапию во втором триместре.

Проявления перорального дерматита на коже бывают красными или розоватыми. Через некоторое время высыпания пигментируются. Полноценная терапия назначается только после прохождения полного обследования организма.

Можно ли вылечить пероральный дерматит народными средствами?

Народная медицина

Народные средства от перорального дерматита помогут вылечить заболевание только в комплексе с медикаментозной терапией. Используются следующие рецепты:

  1. Острую симптоматику помогут снять примочки с отварами из череды, листьев подорожника, календулы, цветков ромашки. Примочки накладывают на воспаления и заменяют на свежие несколько раз в день.

  2. Компресс с льняным маслом. Смешиваются 50 г меда и масла, смесь немного подогревается, добавляется 25 г лукового сока. Состав наносится на стерильную салфетку и накладывается на высыпания.
  3. Отвар из березовых почек используется для примочек наружно и внутрь. При пероральном дерматите успокаивает кожный покров.
  4. 20 г прополиса смешивают с 80 г масла, растворяют в духовке, смазывают им лицо.
  5. Лицо смазывается свежим соком алоэ, каланхоэ.

Лечение перорального дерматита народными средствами — вспомогательный комплекс мер. Перед началом терапии требуется разрешение врача.

Диета

Для устранения симптомов перорального дерматита специалист назначает также гипоаллергенную диету. Если эффекта не будет, ее заменяют недолгим лечебным голоданием. Схема подбирается индивидуально.

пероральный дерматит диета


Из рациона исключаются специи, копченые, острые, жареные блюда. Еда должна быть богата витаминами. Предпочтение отдается растительной вареной пище. Ограничивают грибы, морковь, яйца, рыбу, икру, сою, соль, сахар. Можно есть хлеб грубого помола, кисломолочные продукты, крупы, бобы, овощи, фрукты зеленого цвета, отварное нежирное мясо.

Больной должен пить по два литра жидкости в день для нормализации поступления микроэлементов в ткани.

Лечение перорального дерматита — видео

Профилактика

Тем, кто вылечил пероральный дерматит, во избежание рецидивов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • отказаться от использования кортикостероидных мазей, кремов для нейтрализации кожных заболеваний на лице;
  • соблюдать диету и не забывать о личной гигиене;
  • розацеаподобные проявления лечить препаратами без гормонов;
  • ограничить применение косметики с аллергическими компонентами;
  • использовать средства, обеспечивающие защиту кожи от ультрафиолетового излучения;
  • пореже чистить зубы фторсодержащими пастами.

Пероральный дерматит лечат комплексно. Прогноз благоприятен, если лечебные мероприятия начались вовремя.

 

zdorovkozha.com

Симптомы


Не увидеть дерматит не возможно. Он появляется в виде в виде сыпи и в основном страдает окружность рта, а также возле носа и глаз.

Первое что появляется, это покраснение на коже лица, со временем цвет становится более выраженным, порой синеватого оттенка. Проявляется он сначала в виде сыпи несколькими прыщиками, а через некоторое время эти прыщики группируются, и получается воспаленная кожа и шершавая.

Ни каких неудобств ребенку эта болезнь не доставляет, ну если только небольшое жжение или зуд, в основном все переживания направлены на внешний вид. Эти симптомы могут, сохраняются до пяти месяцев, иногда затихать и снова появляться. Сильное проявление могут возникнуть при приеме горячей пищи смена температуры, употребление алкоголя.

У маленьких детей до двух лет пероральный дерматит зачастую путают с дерматитом на слюни, такое бывает при прорезывании зубов, когда у ребенка обильное слюновыделение или сосет пустышку, от этого может возникнуть слюнной дерматит. 

Пероральный дерматит у детей: симптомы и опасности, которые за ним кроются

Если вы заметили следующее:

  • На подбородке и вокруг рта появилось много маленьких прыщей;
  • Кожа воспаленная и раздраженная.

Также прыщи имеют головки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Но при развитии болезни и заражении микробами, могут появиться гнойные прыщики.

Если внимательно присмотреться, то на воспаленных участках можно увидеть шелушение.

Вероятностью заболеть пероральным дерматитом велика, в том случае, если:

  • если у ребенка чувствительная кожа и временами бывает воспаленная или раздраженная;
  • если ребенок страдает экземой;
  • если до появления прыщей вокруг рта вы мазали ребенка кремом, содержащий гормоны;
  • если у ребенка есть аллергическая реакция или астма, и у вас нет выбора, и для лечения используете средства с гормонами. Это могут быть спреи и ингаляторы;

У детей, которые страдают пероральным дерматитом, прыщи и раздражение, может появиться и на других частях тела: кожа вокруг глаз, носа, веки.

Причины возникновения дерматита

Конкретную причину этой болезни до сих пор не выявили, но существует несколько предположений. Одна из главных причин появления перорального дерматита, это использование гормональных мазей для лица. Если, например, вы лечите ребенка от аллергии веществами, которые имеют высокий состав гормонов, то через некоторое время появится дерматит.

Также эта болезнь может возникнуть или усилиться от сильного ветра или долгого нахождения под солнцем. Вместе с дерматитом сопровождается детским дисбактериозом.


В любом случае проявления дерматита можно вылечить.

Лечение

Если у ребенка обнаружено пероральная форма дерматита, первое что нужно сделать, это обратиться к врачу. Он выявит причину появления это болезни и только после этого назначит лечение. После выявления причины:

  1. Стоит отказаться от того, что вызвало эту неприятную болезнь, после того как вы перестали это использовать дерматит сначала начнет увеличиваться и потом потихоньку проходить.
  2. Ребенка нужно будет посадить на диету: запрещено- острое, жаренное, копченное, соленное.
  3. Следует умывать ребенка и как можно чаще, но не вытирать полотенцем.
  4. Ни в коем случае не находиться под прямыми воздействиями солнечных лучей.
  5. Принимать витаминные средства, в состав которых входит аскорутин и никотиновая кислота.
  6. Если дерматит поразил участки кожи вокруг глаз, то следует обратиться показать ребенка окулисту, так как дерматит может плохо повлиять на зрение ребенка.

Ни в коем случае нельзя лечить пероральный дерматит препаратами, которые содержат глюкокортикоид.

Зачастую, чтобы избавиться от перорального дерматита, врачи назначают антибактериальные средства. Продолжительность лечения может составлять до 3 месяцев, а то и больше, все зависит от сложности болезни. Бывает, что и долгое лечение этой болезни не помогает, тогда врач прописывает антибиотики.

Антибиотики врач может прописать, как в виде крема для наружного применения, так и во внутрь, в виде таблеток.

Для лечения перорального дерматита, чаще всего дерматологи прописывают крема, чтобы устранить прыщи и воспаления на коже.

Самым эффективным средством на сегодняшний день является Метронидазола (1%) и Эритромицина (2%). К таблеткам прибегают уже в том случае, если лечение кремами не помогло. Самым эффективным антибиотиком считается Доксициклин и Тетрациклин.

Чтобы вылечить пероральный дерматит лечение антибиотиками проводят до нескольких недель. Через четыре недели дозировку лекарств снижают.

Так как детям противопоказан тетрациклин, то для лечения дерматита прописывают макролиды.




girafejournal.com

Симптоматика заболевания

Основным признаком периорального дерматита считается появление в области возле рта высыпания в виде папул или пустул. При этом на расстоянии 5 миллиметров от каемки губ никаких высыпаний не наблюдается.

Дополнительными симптомами недуга считаются:

  • зуд;
  • болезненные ощущения в местах образования папул, жжение;
  • образование прыщей и гнойников.

Образование сыпи происходит постепенно и не особо заметно для ребёнка (в течение недели или даже месяца).

Стоит отметить, что прыщи могут иметь «головки», наполненные прозрачной жидкостью, которые при попадании микробов переходят в стадию гнойников.

В некоторых случаях покраснение может наблюдаться на других частях лица, например, на лбу и щеках.

В подобных ситуациях диагностировать периоральный дерматит сложнее, поскольку подобная локализация покраснений может также являться симптомами красной системной волчанки или простой аллергической реакции на пищевые продукты.

Важно выделить тот момент, что при появлении такого рода симптомов нельзя заниматься самостоятельным лечением ребёнка, иначе это может привести к тому, что после выздоровления на месте прыщей останутся рубцы. Лечение должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача.

Причины, провоцирующие появление периорального дерматита у детей

Многие врачи уверены, что основной причиной этого заболевание является кожный клещ.

Выделяют несколько факторов, вызывающих появление клеща у ребенка, которые необходимо выявить, прежде чем начать лечение:

  • Прием некоторых лекарственных средств, в особенности гормональных мазей, которые принято назначать при многих дерматологических и аутоиммунных заболеваниях. Важно помнить, что при диагностировании врачом такого заболевания необходимо остановить прием гормональных мазей и перейти на негормональные средства.
  • Использование косметических средств, не подходящих для структуры кожи. При первых симптомах заболевания следует перестать пользоваться любыми кремами и другой косметикой.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Обнаружив покраснения вокруг рта у ребенка, узнайте, не беспокоят ли его нарушение стула, боли в животе, тошнота или вздутие. Возможно, что придется посетить не только дерматолога, но и гастроэнтеролога.
  • Использование фторсодержащей зубной пасты. Мы часто слышим о том, что фтор очень полезен для зубов, поскольку отбеливает и укрепляет эмаль, но врачи в один голос твердят о том, что детская паста не должна содержать фтор ни в коем случае. Если вы обнаружили периоральный дерматит у своего ребёнка, поменяйте его зубную пасту на более подходящую для детского возраста.
  • Нарушение иммунитета, вызванное различными факторами, например, тяжелой аллергией или инфекционным заболеванием. Ослабление иммунитета всегда чревато проблемами с кожей, особенно у детей. В том случае, если причина периорального дерматита кроется в иммунодефиците, лечение дерматологического заболевания не обойдется без иммуностимулирующих средств.

mirmedikov.ru

Факторы развития заболевания

Болезнь чаще всего поражает женщин до 30 лет. Среди мужчин и детей эта форма дерматита диагностируется достаточно редко. Среди наиболее частых причин развития периорального дерматита выделяются:

  • использование наружных стероидов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.). Важно отметить, что именно эта причина считается наиболее точным вариантом при общем диагностировании причины возникновения негативной симптоматики. Нередко дерматит может быть вызван косметическими препаратами, особенно опасен тональный крем;
  • природные факторы (повышенная влажность, солнечные лучи, мороз, ветер и т.д.);

возможные причины периорального дерматита

  • причины заболевания могут заключаться в присутствии бактерии и грибков, паразитирующих на волосяных фолликулах. В этом случае симптоматика периорального дерматита требует дополнительного проведения диагностики;
  • немаловажное значение при периоральном дерматите имеет гормональный фон. Многочисленные наблюдения подтверждают усиленное появление сыпи перед менструальным синдромом.

Важно отметить, что характерной реакцией периорального дерматита является появление высыпаний, когда резко отменяется гормональный крем. Такие симптомы обостряют заболевание, и пациентки вновь начинают использовать стероидные кремы для кожи лица.

Симптоматика заболевания

Эта форма дерматита сопровождается следующими симптомами:

  • появление зуда, гиперемии, болезненности и жжения в области рта и подбородка (на фото);
  • мелкие прыщи могут обладать головкой, при вскрытии которой в начальной стадии наблюдается отделение прозрачного эксудата. В дальнейшем он может перерасти в гнойный;
  • высыпания могут группироваться, образовывая колонии.

проявление периорального дерматита

Розацеаподобный дерматит сопровождается появлением чешуек на воспаленных участках, которые впоследствии могут отпасть самостоятельно. Такое проявление заболевания встречается достаточно часто при этом виде дерматита.

Развитие заболевания в детском возрасте

Необходимо учитывать, что периоральный дерматит у маленького ребенка может несколько отличаться. Папулы бывают бледно-розовыми или желтовато-коричневыми и для уточнения диагностики, особенно при возникновении раздражений на лице, требуется проведение бактериологического посева и соскоба содержимого папул, которые вызвали стероидные мази или крем. После выяснения причины проводятся рекомендованные врачом терапевтические мероприятия.

У ребенка негативные проявления (на фото) развиваются наиболее часто на применение спрея или ингалятора. Как правило, такие средства содержат гормоны. Острая симптоматика периорального дерматита возникает только после отмены стероидного лекарства.

периоральный дерматит у детей

Наиболее часто розацеаподобный дерматит у детей протекает безболезненно, хотя иногда может отмечаться жжение в месте появления сыпи. Помимо этого, иногда возможны высыпания у детей в области глаз, что требует осторожности при лечении.

Специалисты относят пероральный дерматит в детском возрасте к одной из разновидности розеацеа, так как розацеаподобный дерматит наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Периоральный дерматит у маленького ребенка, как правило, не представляет угрозы для здоровья, но при отсутствии адекватного лечения способен доставить неудобства малышу.

Периоральный дерматит при беременности

При беременности женщины периоральный дерматит зачастую связан с физиологическим иммунодефицитом. Чаще всего это состояние возникает на ранней стадии беременности. В этом случае к пациентке необходим индивидуальный подход, так как в первых 3 месяца беременности применение лекарственной терапии и, в особенности, антибиотикотерапии, противопоказано. Во 2 триместре беременности дозировано применяются антибактериальные средства.

Необходимо помнить, что кортикостероиды (Дексамезатон, Тридерм и т.д.) использовать при беременности не рекомендуется.

Высыпания при беременности бывают красными или слегка розоватыми. По истечении некоторого времени место локализации сыпи способно пигментироваться. Необходимо помнить, что при беременности требуется обязательная консультация дерматолога, так как полноценно лечить заболевание можно только, когда проведено полное обследование.

Методы диагностики

Для проведения диагностики периорального дерматита следует выполнить бактериальный посев на розацеаподобный дерматит.

Довольно часто диагностика выявляет присутствие на коже грибков рода Candida, вызывающих кандидоз ротовой полости. Тем не менее, определить специфические инфекционные агенты, которые вызывают периоральный дерматит, до настоящего времени не удалось.

грибок рода Candida

Гистологию кожного покрова проводить не рекомендуется в связи с тем, что специфические признаки при периоральном дерматите отсутствует. Как правило, отмечается подострый воспалительный процесс и единичные участки измененной кожи, которые можно спутать с аналогично проявляющимися кожными болезнями.

Лечение периорального дерматита

Лечебные мероприятия проводятся двумя этапами:

ПЕРВЫЙ ЭТАП. Лечение периорального дерматита на этом этапе предусматривает отмену всех гормональных препаратов (Элоком, Адвантан и т.д.). Далее выполняются лечебные мероприятия на снятие негативных симптомов синдрома отмены. Помимо медицинских препаратов рекомендуется отменить косметику для лица и средства личной гигиены. В противном случае клиническая картина заболеваний может быть неточной. Этот этап лечения в медицинской практике называют нулевым. На данном этапе общее самочувствие пациента может кратковременно ухудшиться, а затем наступает улучшение.

Также важно правильно ухаживать за кожей лица, избегая косметики. При легком развитии перорального дерматита возможно использование отвара из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике рекомендуется очищение лица специальными эмульсиями, основным компонентом которых является масло. Помимо этого, во время острых проявлений периорального дерматита рекомендуется использование 2% нафталиново-дегтярной пасты.

Наружная терапия

Наружно чаще всего используются следующие лекарства:

  • Крем, гель и мази, в составе которых присутствует Метронидазол (Трихопол). Лекарство рекомендуется наносить не менее 2 раз в течение дня. В том случае, когда лекарство в чистом виде неэффективно, рекомендуется использовать гелевый Метронидазол и 2% Эритромицин, так как Эритромицин является бактериостатическим антибиотиком макролидной группы и способен усиливать действие других препаратов. Он используется в лечебной практике достаточно давно и является проверенным временем препаратом. Кроме того, и гель и мазь Эритромицин стоят относительно недорого и доступны каждому пациенту.

Эритромицин

  • Достаточно часто используется в лечении Протопик 0,01% — 0,03% (молочко тела и для лица). Протопик относится к препаратам местного использования и назначается для снятия противовоспалительного эффекта. Лекарственное средство не обладает токсичностью, не влияет на выработку коллагена и не вызывает атрофии кожного покрова. Взрослым и подросткам от 16 лет рекомендуется к использованию 0,1% — 0,03% мазь Протопик. Детям от 2 до 16 лет назначается 0,03 % мазь Протопик. Необходимо учитывать, что препарат противопоказан во время беременности и лактации. Отзывы о мази Протопик достаточно противоречивые. Одни подтверждают получение желаемого эффекта, другие отзывы говорят о том, что препарат обладает множественными побочными проявлениями.
  • Лечение перорального дерматита активно использует Скен-Кап и любые наружные препараты с добавлением цинка (болтушка, Цин дол и т.д.). Цинковая болтушка является наиболее доступной, отзывы пациентов о ней самые положительные. Входящий в состав лекарственного средства цинк обладает подсушивающим и противозудным действием.
  • Эффективное воздействие оказывает Адапален. Этот препарат назначается для лечения различных видов дерматита. Он относится к заменителям ретиноевой кислоты, оказывает противовоспалительное и камелонолитическое воздействие. Помимо этого, Адапален влияет на эпидермальный межклеточный процесс, стимулируя выработку эпителия. Адапален может быть в виде крема и геля. Гелевый Адаполен назначается при жирной коже, а крем предназначен для пациентов с сухой кожей. Отзывы подтверждают положительный эффект, который оказывает Адапален, спустя 14 дней активного лечения. Кроме того, его можно сочетать с увлажняющими препаратами.

Адапален

  • Положительное воздействие на периоральный дерматит оказывает Элидел, который может назначаться как взрослым пациентам, так и для детей с 3 месяцев. При лечении в течение 1,5 месяца Элидел практически полностью снимает воспалительные заболевания кожи. Кроме того, он может использоваться в комплексном лечении, совместно с другими противовоспалительными препаратами. Тем не менее, не следует использовать Элидел длительно. Отзывы о препарате противоречивые, но в большинстве случаев положительные.
  • Эффективным средством наружного использования при стероидном дерматите является Розамет, он действует мягко, практически не всасываясь. Использовать Розамет нужно очень аккуратно, избегая попадания на слизистую глаз. Кроме того, используя его, следует избегать прямого воздействия на кожу солнечных лучей. Розамет отлично впитывается и его можно использовать в качестве основы под макияж.

Кроме того, на первом этапе лечения могут использоваться противоаллергические средства (Эриус, Кларитин, Телфаст, Супрастин, Парлазин, Зиртек и др.).

противоаллергические средства

При явно выраженных отеках могут быть назначены мочегонные препараты (Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон).

При тяжелом развитии дерматита рекомендуется использование успокаивающих средств (Ново-Пассита, Валерианы и др.). В заключение первого этапа назначается криомассаж, а также и иглорефлексотерапия.

ВТОРОЙ ЭТАП. Пероральный дерматит на лице на 2 этапе терапии предусматривает борьбу с микроорганизмами, которые являются причиной воспалительного процесса кожи. В этом периоде назначаются противобактериальные средства, к которым относятся:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Моноциклин, Изотретионин;
  • Доксициклин, Тетрациклин;
  • Кислота Азелаиновая и т.д.

Антибактериальные препараты рекомендуется использовать не менее 1,5-2 месяцев, опираясь на тяжесть симптоматики. Наиболее часто назначается Метронидазол (Трихопол). Он обладает обширным спектром действия. Его рекомендуется принимать от 0,5 до 1 грамма в течение 24 часов, курсом от 4 до 8 недель.

Еще одним распространенным полусинтетическим тетрациклином является Доксициклин. Он способен проникать внутриклеточно, нейтрализуя непосредственно, возбудитель заболевания. Доксициклин принимается в дозировке 100 мг дважды в день совместно с Гентамицином и Клиндамицином, если в такой комбинации возникает необходимость. Доксициклин начинает действовать, спустя 2 часа после приема. Важно учитывать, что он способен снижать бактерицидный эффект пенициллинов. Кроме того, Доксициклин нельзя принимать во время беременности.

Доксициклин

Для того чтобы наиболее эффективно вылечить пероральный дерматит, могут назначаться ингибиторы (Такролимус и Пимекролимус). Как правило, их применяют в комплексе, используя Доксициллин и Моноциклин. Такая комбинация позволяет наиболее эффективно лечить этот вид дерматита.

Нормализация общего состояния организма

Важно помнить, что положительный результат наблюдается только в том случае, когда, наряду с симптоматической терапией, удается вылечить хронические очаги инфекции. Кроме того, следует нормализовать работу нервной и эндокринной систем и функциональность ЖКТ.

По мере необходимости применяются лекарственные препараты для нормализации иммунной системы, лекарственные средства для укрепления ЦНС, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамины группы В, А и С).

фолиевая кислота с витаминами

В летний период следует использовать солнцезащитные средства, поскольку прямые ультрафиолетовые лучи способны усугубить симптоматику. Необходимо использовать крем с высоким защитным фактором. Кроме того, положительное воздействие оказывает криомассаж.

Предупреждение! Применение кортикостероидов (Элоком, Адвантан и др.) при этом виде дерматита противопоказано. Наружное лечение с применениме глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан), способно привести к развитию глаукомы.

Народные методы лечения

Помимо стандартных терапевтических мероприятий, периоральный дерматит достаточно эффективно лечить народными средствами. Наиболее часто используются следующие народные средства:

  1. Для снятия острой симптоматики рекомендуется приготовление раствора для примочек. Для этого может быть использован отвар из череды, листьев подорожника, календулы и цветков ромашки. Примочки накладываются на пораженный участок тела, с заменой на свежие не менее 3-4 раз в день.
  2. Положительное воздействие оказывает компресс с льняным маслом. Для его приготовления необходимо смешать по 50 гр. меда и масла, а затем слегка подогреть подготовленную смесь до полного растворения, после чего в смесь добавляется 25 гр. лукового сока. Приготовленный теплый состав наносят на чистую салфетку и накладывают ее на наиболее пораженные высыпаниями места.
  3. Лечение народными средствами предусматривает не только наружное применение, но и пероральный прием некоторых препаратов. Например, отвар с использованием березовых почек можно использовать, как внутрь, так и наружно, в качестве протирания пораженной дерматитом кожи. Кроме того, при этом виде дерматита рекомендуется частое орошение воспаленных участков кожи водой из термальных источников.

Как правило, терапия народными средствами применяется в качестве вспомогательного лечения, поэтому перед началом ее использования следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета при периоральном дерматите

Пациентам с периоральным дерматитом, как правило, назначается специальная гипоаллергенная диета. В том случае, когда она не оказывает положительного воздействия, или в случае тяжелого развития болезни, диета может быть заменена кратковременным лечебным голоданием в соответствии с индивидуальной схемой.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
хлеб грубого помола яйца, грибы
кисломолочная продукция рыба, икра рыбные и колбасные продукты
крупы чай и кофе
бобовые алкоголь
зеленые овощи и фрукты цитрусы, морковь
постное мясо (отварное, на паровой бане) диета исключает различные пряности, углеводы

Кроме того, диета при периоральном дерматите рекомендует ограничить прием соли и сахара.

Необходимо помнить, что рекомендуется пить не менее 2 литров жидкости в сутки, что позволяет осуществить правильный обмен веществ в организме и нормализовать поступление необходимых микроэлементов в ткани и выполнять криомассаж.

allergiyanet.ru

Почему возникает патология

Установить точные причины возникновения заболевания до сих пор не удалось, но известны факторы, способствующие развитию периорального дерматита у ребенка. К ним относят:

  • пол детей — чаще всего патология возникает у девочек;
  • нарушения со стороны иммунной системы;
  • аллергическая настроенность;
  • болезни ЖКТ;
  • гиповитаминоз;
  • длительная инсоляция (нахождение под прямыми лучами солнца);
  • нанесение на кожу лица ребенка мазей с кортикостероидами и фтором;
  • перестройка гормонального фона, во время которой происходит выраженное нарушение структуры кожи и ее функционирования (чаще всего наблюдается в подростковом периоде);
  • использование косметики, предназначенной для взрослых.

Клинические проявления

При данной патологии нет никаких общих реакций организма, только местные проявления. Главным признаком болезни являются высыпания, имеющие характерные черты именно для перорального дерматита:

  • Расположение. Папулы располагаются вокруг рта, губ. Специфическим симптомом является образование белесой каймы, расположенной между зоной высыпания и здоровой кожей.
  • Поражаемые зоны. Папулы распространяются на носогубной треугольник, подбородок, уголки рта. Высыпания образуются только на этих участках. Появление папул в отдаленной зоне говорит о другом виде заболевания.
  • Численность папул. В самом начале развития патологии образуются единичные высыпания, на которые редко обращают внимания. Внешне они выглядят как «прыщики». В период полового созревания мало кто вообще обращает на это внимание, а у детей младшего возраста такое проявление не вызывает подозрений из-за частого загрязнения кожи (как правило, родители считают, что эти «прыщики» возникли из-за грязи и пройдут сами по себе). По мере развития болезни количество папул увеличивается.
  • Размер, характер, цвет. По своему характеру дерматит относится к полиморфному типу кожных недугов, т.е. при этом заболевании наблюдаются разные виды элементов. Сначала пероральный дерматит проявляется возникновением пятнисто-папулезных элементов, слегка возвышающихся над уровнем кожи. Затем они превращаются в корочки, постепенно начинающие шелушиться. Сами образования белесые, имеют красный контур. В диаметре они не превышают 2 мм.
  • Осложнения. При неправильном, несвоевременном лечении и при ускоренном процессе поражения кожи могут образовываться гнойничковые элементы, поверхность начинает мокнуть, воспаляться, наблюдаются раздражения.

Важно! Не следует ждать развития осложнений. При первых признаках заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться?

Дерматит пероральный у детей лечит дерматолог. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к другому специалисту, например, к инфекционисту, иммунологу, педиатру для выявления точной причины возникновения болезни. Это необходимо для устранения не только клиники дерматита, но и причины, приведшей к развитию недуга.

Лечение

Лечение перорального дерматита у ребенка — довольно сложный и длительный процесс. По данным здравоохранения, некоторым зарубежным врачам удалось добиться положительных результатов, разработав свою методику лечения. Главное — правильный комплексный подход к терапии. Она должна включать следующие моменты:

  1. Диета. Ребенок должен питаться правильно. Из его рациона следует исключить жареное, специи, соленое, копчености. В меню должны преобладать растительные продукты. Мясо или рыба должны быть отварными или приготовленными на пару.
  2. Девочкам-подросткам следует отказаться от применения кремов, масок и декоративной косметики.
  3. Обязательно назначают антигистаминные препараты для уменьшения аллергической настроенности организма (Супрастин, Тавегил, Кларитин и др.).
  4. Антибиотикотерапия. В лечение перорального дерматита у детей должны входить антибактериальные препараты. Их применение обосновано наличием в соскобах коккового возбудителя (в разных случаях обнаруживаются различные кокки).
  5. Применение мазей с антибактериальными свойствами. Чаще всего назначаются препараты на основе метронидазола. Это вещество обладает широким спектром действия и способно бороться с различными возбудителями. Если у ребенка нет аллергии на препарат, то его вводят в схему лечения дерматита.
  6. Витаминотерапия. Применяются витамины, улучшающие состояние кожи: А, группа В, С, Е.

Для информации! Врач в обязательном порядке назначает антисептические средства, которыми дважды в день проводится обработка пораженной зоны.

Прежде чем начать лечение, необходимо проверить, нет ли у ребенка аллергии на прописанные средства. Только после этого можно приступать к терапии. Несмотря на то, что полное излечение перорального дерматита требует достаточно длительного времени, прогноз заболевания благоприятный.

zkozha.ru