Себорейный дерматит на теле

Содержание:

• Причины заболевания
• Симптомы и признаки
• На волосистой части головы
• У детей
• Степени/формы развития
• Последствия
• Как происходит диагностика?
• Как и чем лечить?
• Народные способы лечения
• Профилактика

Воспалительное кожное заболевание – себорейный дерматит – поражает участки кожи тела и головы, на которых расположены сальные железы. Возбудитель дерматита – условно-патогенный гриб рода Malassezia, представленный двумя микроскопическими агентами – овальной и округлой формой гриба Pitirosporum. В целом, заболевание представляет собой нарушение выработки кожного сала с поражением кожи грибковым возбудителем вследствие его активного размножения в благоприятной среде.

Кто чаще заболевает?

Фото заболевания

Причины появления

Доказано, что дрожжеподобные грибы являются частью микрофлоры кожи у большинства населения. Под влиянием провоцирующих факторов происходит активация их колоний, вследствие чего на теле и голове человека появляются признаки себорейного дерматита. Ведущая роль в этом процессе отведена снижению защитных функций иммунных клеток, а также изменению количественного и качественного состава кожного сала.

Дополнительные факторы, способные повлиять на возникновение себорейного дерматита:

1. Заболевания нейроэндокринного характера.
2. Травмы и патологии нервных стволов, параличи в анамнезе (например, болезнь Паркинсона).
3. Гормональные сбои в организме. Нарушения выработки гормонов в период полового созревания.
4. Стрессы, избыточные физические или умственные нагрузки.
5. Резкая смена климата.
6. Повышенная потливость, недостаточная гигиена тела и волос.
7. Воздействие щелочей (например, бытовой химии).
8. Наследственная предрасположенность к себорее или экземе.
9. Иммунодефицитные состояния (например, ВИЧ, онкологические заболевания).

Симптомы заболевания

Наиболее подвержены поражению себорейным дерматитом грудь и спина; на лице локализация проявлений заболевания – нос и область вокруг него, лоб, подбородок; на голове себорейный дерматит может выявляться на любом участке ее волосистой части, а также за ушными раковинами, на границе между волосами и кожей шеи.

Пятна могут увеличиваться в размерах, сливаться между собой или оставаться разрозненными. Явления себорейного дерматита вызывают сильный зуд, а также частое присоединение бактериальной инфекции, вследствие чего может наблюдаться неприятный запах.

За ушными раковинами проявления дерматита представляют собой склонные к кровоточивости трещины, по периферии которых отмечается отшелушивание клеток эпидермиса, покрытых кожным салом.

На коже лица появляются желтые или красноватые шелушащиеся участки кожи, при объединении наслаивающиеся друг на друга, лоснящиеся, при повреждении – воспаляющиеся. Если себорейный дерматит затрагивает и кожу век, на их краях обнаруживаются желтоватые чешуйки, при удалении вызывающие выпадение ресниц.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Нередко появлению симптомов себорейного дерматита предшествует регулярное образование перхоти.

В случае если это явление не поддается терапии, можно предполагать гиперактивность дрожжеподобных грибов. В дальнейшем на волосистой части головы обозначаются очаги воспаления, покраснения, на месте которых формируются себорейные бляшки. После удаления чешуек бляшки появляются воспаленные участки кожи с выраженной болезненностью. Вследствие быстрого роста колоний грибка проявления заболевания распространяются на большую часть кожи головы, вызывая выпадение и ломкость волос.

Наблюдается интенсивное отделение кожного сала, сильный зуд. Обладатели сухой кожи зачастую обнаруживают плотные белые участки шелушения без признаков избытка жира, что трактуется как себорея сухая, нередко предшествующая проявлением себорейного дерматита.

Себорейный дерматит у детей

Нередко явления себорейного дерматита наблюдаются у новорожденных в первые 4-6 месяцев жизни.

Факторами, способными спровоцировать развитие себорейного дерматита, может стать дисбактериоз, склонность к аллергическим реакциям. Обычно признаки болезни исчезают после отмены грудного вскармливания, либо после нормализации выработки пищеварительных ферментов и исчезновения избытка гормонов в крови ребенка.

Клиника заболевания заключается в появлении желтоватых и коричневатых корочек и чешуек на коже головы у грудничка, редко сопровождаемом зудом. Подобные проявления могут наблюдаться и за ушами, на лице, грудной клетке ребенка. При тяжелой форме заболевания симптомы дополняются плохим аппетитом, расстройствами кишечника, вялостью, рвотой.

При отягощенной общими симптомами форме заболевания необходима консультация педиатра, коррекция питания, применение местных антимикотических препаратов согласно возрасту ребенка.

Степени развития

В зависимости от тяжести заболевания и выраженности его симптомов себорейный дерматит классифицируют на 3 степени:

1. Легкая. Образование очагов воспаления, гиперемия кожных складок, появление редких шелушащихся элементов. Площадь поражения кожных покровов – менее 20 %.
2. Средней тяжести. Явления дерматита охватывают участки большой площади на теле, лице и волосистой части головы. Наблюдается выраженная эритема, инфильтрация кожных складок. К симптомам добавляются жидкий стул, расстройства кишечника.
3. Тяжелая. Поражение не менее 70 процентов кожи, на голове – крупные пластинчатые чешуйки, полностью покрывающие ее волосистую часть, выраженная инфильтрация, зуд, воспаление, сильное выпадение волос. В анализе крови наблюдается анемия; возможно присоединение пневмонии, отитов.

Последствия себорейного дерматита

При отсутствии лечения, особенно в условиях иммунодефицита, себорейный дерматит может приобретать генерализованное течение. Рецидивы происходят под воздействием множества провоцирующих факторов, как экзогенных, так и эндогенных.

В результате расчесывания и травматизации пораженных участков возможно осложнение заболевания бактериальными инфекциями, переходом в экзематозные состояния, а также повышение общей сенсибилизации организма.

Явления себореи на лице – одна из причин появления тяжелых форм акне. Себорейный дерматит волосистой части головы приводит к заметному поредению волос вплоть до полного выпадения.

Диагностирование

Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре дерматологом или трихологом. Нередко для выяснения причин возникновения себорейного дерматита необходимы консультации психоневролога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Про анализы.

Методы лабораторной диагностики включают общий клинический, биохимический анализы крови, бактериологический анализ микрофлоры кишечника, соскоб с пораженной области для выявления возбудителя заболевания.

При сложностях дифференцирования с другими кожными заболеваниями и проявлениями прочих болезней (атопический дерматит, отрубевидный лишай, псориаз, ихтиоз, стрептодермия, кератоз, последствия сифилиса или системной красной волчанки) может быть рекомендовано исследование тканей биоптата.

Лечение себорейного дерматита

Терапия заболевания комплексная, направленная на облегчение состояния больного и предотвращение рецидивов себорейного дерматита:

Общие рекомендации:

• снижение воздействия холода, предотвращение стрессов;
• диета с ограничением сладкой, жирной, острой пищи;

Системная терапия:

• препараты кальция, витамины группы В – внутримышечно;
• антигистаминные средства для снятия зуда и воспаления (хлоропирамин, эбастин, лоратадин, акривастин, цетиризин);
• при тяжелом течении себорейного дерматита – системные антимикотики (низорал, кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
• для снятия основных симптомов при генерализованной форме заболевания – глюкокортикостероиды (преднизолон);
• в случае вторичного инфицирования бактериальными агентами – антибиотики (цефтриаксон, супракс, азитромицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, цефазолин).

Местная терапия:

• противогрибковые препараты: кремы (кетоконазол 2%, клотримазол, дактарин, микоспор, певарил, травоген, ламизил, куриозин, батрафен), гели (циклопирокс), шампуни (низорал, фридерм с цинком, шампунь с кетоконазолом, с дегтем);
• при тяжелом течении заболевания – местные кортикостероиды (гидрокортизоновая мазь, бетаметазон, мометазон, алкометазон, триамцинолон), а также комбинированные средства (тридерм, пимафукорт);


• препараты-кератолитики (мази с содержанием салициловой кислоты, для обработки кожных складок – жидкость Кастеллани, раствор бриллиантового зеленого, мази с серой, дегтем, ихтиоловая, кертиол, резорцин);
• кератолитические шампуни (фиторетард, кериум-интенсив, фитосилик);
• в случае присоединения бактериальной инфекции – банеоцин, бактробан, фуцидин;
• при сухом типе себорейного дерматита волосистой части головы – шампуни низорал, кремы кериум, фридерм с цинком;
• при себорейном дерматите век – офтальмологические препараты с содержанием преднизолона, сульфацетамида, фенилэфрина;
• после снятия обострения – мытье тела и волос рН-нейтраньными средствами.

Физиотерапия:

• криомассаж для улучшения циркуляции крови, укрепления стенок сосудов, снятия воспаления;
• дарсонвализация – для оказания подсушивающего действия при жирной форме дерматита;
• электронейростимуляция – показана для восстановления волосяных фолликулов после снятия обострения заболевания;
• озонотерапия, мезотерапия с введением под кожу противовоспалительных препаратов;
• МИЛ-терапия – лечение себорейного дерматита с помощью инфракрасных и пульсирующих красных волн.

Лечение народными средствами

В терапии заболевания положительно зарекомендовали себя народные методы:

• Для снятия зуда и воспаления заварить кипятком (200 мл.) 20 гр. мяты, дать настояться и протирать участки кожи, пораженные болезнью.
• Бальзам от себорейного дерматита. Нагреть на водяной бане, но не кипятить 1 ложку меда, 2 ложки спиртовой настойки календулы, 4 ложки сока алоэ, 1 ложку лимонного сока, 2 капли масла герани. Остудить, наносить на волосы и тело на 40 минут под пленку.
• Выжать сок из лука, хорошо втереть в кожу головы, обернуть пленкой и теплой тканью. Тщательно смыть через 30 минут.
• Залить 150 мл. кипящей воды 30 гр. коры дуба, добавить ложку меда, поместить в термос на 2 часа. Процедить, втирать в кожу головы, волосы, кожу тела и лица ежедневно. Курс лечения – 14 дней.
• Спиртовая настойка зверобоя (100 гр. растения залить 500 мл. спирта, настоять неделю) – эффективное средство от себорейного дерматита. Применяется в виде примочек, для чего настойку разводят водой в соотношении 1:1.
• 5 долек чеснока растолочь в кашицу. Соединить с мелко нарезанной свежей крапивой (100 гр.) и столовой ложкой льняного масла. Наносить мазь на больные участки на 15-20 минут.
• Внутрь рекомендуется принимать по 1 ложке сока одуванчика ежедневно по 2-3 раза в день. Сок предварительно разводят в небольшом объеме воды.
• Выжать сок из 5 листьев подорожника, смешать с 15 гр. вазелина, смазывать воспаленные кожные покровы в течение 7-8 дней.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов заболевания необходимо соблюдать следующие правила:

• Диетическое питание с исключением сладостей, пищевых аллергенов, синтетических добавок.
• Снижение вероятности контактов с любыми раздражителями (воздушными, бытовыми и т.д.).
• Соблюдение гигиены тела и волос, использование гипоаллергенной и рН-нейтральной косметики, средств для душа, мыла.
• Профилактическое применение антигрибковых шампуней и кремов.
• Предотвращение переохлаждений, нахождения в условиях повышенной влажности.
• Принятие солнечных ванн.
• Прием витаминов А, Е, группы В.
• Лечение имеющихся хронических заболеваний.
• Санаторно-курортное лечение.

Новости, которые помогают!

vashdermatolog.ru

Симптомы

При себорейном дерматите вы можете испытывать следующие симптомы:

• Чешуйки кожи (перхоть) на коже головы, волосах, бровях, бороде или усах.
• Пятна на участках жирной кожи покрытые чешуйками белого или желтого цвета, или коросты на коже головы, ушах, лице, груди, подмышках, мошонке или других частях тела.
• Покраснение кожи.
• Покраснение или образование корок на веках (блефарит).
• Возможен зуд или покалывание (жжение).

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

• Вы испытываете значительный дискомфорт, в результате чего у вас может развиться бессонница или он мешает вам заниматься повседневными делами.
• Вы комплексуете и беспокоитесь из-за вашего внешнего вида.
• Вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована.
• Вы безуспешно лечились в домашних условиях.

Причины

Врачи пока не знают точной причины развития себорейного дерматита. Но это заболевание может быть связано с:

• Дрожжевой (грибковой) инфекцией, называемой Малассезия, которая присутствует в секреции кожного сала.
• Воспалительная реакция, связанная с псориазом.
• Сезонные ухудшения эпизодов заболевания — ранней весной и зимой.

Факторы риска

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития себорейного дерматита:

• Неврологические и психические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и депрессия.
• Ослабленная иммунная система, например, у людей после трансплантации органов, у людей, страдающих алкогольным панкреатитом и некоторыми видами рака.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Эндокринные заболевания, приводящие к ожирению, такие как диабет, гипотиреоз и пр.
• Некоторые лекарственные препараты.
• Царапины или иные повреждения кожи.

Подготовка к посещению врача

Вероятнее всего при обращении в больницу вас направят прежде всего к терапевту, который впоследствии может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, способная помочь вам подготовиться к посещению этого врача.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, подготовившись к которым вы сэкономите свое и его время. Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

• Каковы ваши симптомы, и когда вы впервые их заметили?
• Эти симптомы возникли впервые или вы их испытывали и раньше?
• Насколько сильный дискомфорт вызывают у вас эти симптомы? Их сила и интенсивность всегда одинакова? Ваши симптомы ухудшаются или ваше состояние иногда ухудшается, а иногда улучшается?
• Вы пробовали лечить себорейный дерматит в домашних условиях с помощью каких-либо средств, таких как кремы, гели или шампуни?
• Как часто вы проделываете эти процедуры?
• Улучшают ли ваше состояние какие-либо из этих средств?
• Подозреваете ли вы, что что-либо ухудшает ваши симптомы?
• Какие лекарственные препараты, витамины или добавки вы принимаете?
• Были ли вы в состоянии стресса в последнее время или испытали ли вы значительные потрясения в жизни?

Что вы можете сделать

Вы можете использовать противогрибковый крем или крем от зуда. Если поражена кожа головы, применение противогрибкового шампуня может облегчить симптомы себорейного дерматита. Старайтесь не царапать или сдирать корки, образующиеся в пострадавший областях кожи, так как это повышает риск ухудшения состояния и инфицирования пораженной области.

Диагностика

Ваш врач может соскоблить клетки кожи для исследования (биопсия), чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, среди которых:

• Псориаз. Это заболевание также может сопровождаться наличием перхоти на волосистой части головы, покраснением кожи и возникновением хлопьев и чешуек. При псориазе, как правило, у вас будет наблюдаться большое количество серебристо-белых чешуек на поверхности кожи. Подробно о псориазе на голове читайте здесь – Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение.
• Атопический дерматит (атопическая экзема). Это хроническое заболевание вызывает зуд, воспаление кожи в складках локтей, под коленями или в области горла. Это заболевание часто рецидивирует.
• Розацеа. Это заболевание обычно возникает на лице и практически не вызывает шелушения. Подробно о розацеа читайте здесь – Розацеа: причины, симптомы, лечение.

Лечение

Содержащие лекарственное вещество шампуни, кремы и лосьоны являются основными средствами для лечения себорейного дерматита. Ваш врач, скорее всего прежде чем прописать какие-либо сильные средства порекомендует вам попробовать использовать шампуни от перхоти. Если домашние средства не помогли, поговорите с вашим врачом о том, чтобы попробовать следующие процедуры и лекарственные препараты:

• Кремы, шампуни или мази, контролирующие воспаление. Гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид являются кортикостероидами, наносимыми на кожу головы или другие пораженные области. Они эффективны и просты в использовании. Но если эти средства используются в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты, такие как истончение кожи или видимые полосы и линии на коже.
• Чередование противогрибковых шампуней с более сильным лекарствами. Шампунь с кетоконазолом может быть весьма эффективным, если его чередовать с применением мази на основе клобетазола два раза в неделю.
• Противогрибковые лекарства в форме таблеток. Ваш врач может рекомендовать противогрибковое лекарственное средство тербинафин (Ламизил). Этот метод лечения не часто используется, поскольку он может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и проблемы с печенью.
• Лекарства, воздействующие на иммунную систему. Кремы и лосьоны, содержащие ингибиторы кальциневрина такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть эффективными и вызывают меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не назначаются в первую очередь из-за повышенного риска развития рака. Кроме того, они стоят дороже, чем кортикостероидные препараты.
• Антибактериальный крем или гель. Вы можете наносить метронидазол (Metrolotion, Metrogel) в виде крема или геля один, или два раза в день, пока не почувствуете улучшения.
• Световая терапия с лекарствами. Эта процедура сочетает в себе псорален со световой терапией (Фотохимиотерапия). После того, как вы принимаете псорален (перорально) или наносите его на пораженные участки кожи, вас облучают ультрафиолетовым светом. Эта терапия может быть неэффективной в том случае, если у человека густые волосы.

Образ жизни и домашние средства

Вы сможете контролировать себорейный дерматит внеся в свой образ жизни некоторые изменения и используя определенные средства от этого заболевания, многие из которых доступны в аптеках без рецепта врача. Возможно, вам придется попробовать различные лекарственные средства или сочетание некоторых из них, прежде чем ваше состояние улучшится.

При выборе этих средств необходимо учитывать ваш тип кожи, тяжесть вашего состояния, место локализации себорейного дерматита (кожа головы или другие части вашего тела). Но даже если ваши кожные покровы очистились, вполне вероятно, что это заболевание может рецидивировать. Следите за симптомами и при их повторном возникновении немедленно возобновляйте лечение.

Мойте волосы медикаментозным шампунем от перхоти

Попробуйте использовать продаваемые в аптеке шампуни от перхоти, такие как:

• Шампунь с пиритионом цинка (Head & Shoulders) или селеном (Selsun Blue) — используется ежедневно.
• Шампунь с противогрибковым действующим веществом кетоконазолом (Дермазол, Низорал, Себозол) — используется два раза в неделю, чередуя с вашим ежедневным шампунем.
• Дегтярный шампунь (Т Гель Neutrogena, DHS Дёгтевый Шампунь).
• Шампунь с салициловой кислотой (Stopproblem, Klorane, Vichy Dercos) — используется ежедневно.

Эти шампуни могут быть особенно полезны для устранения перхоти (легкая форма себорейного дерматита). Если один вид шампуня помогает, но со временем вам кажется, что он уже не оказывает должного эффекта, попробуйте чередовать два различных вида шампуня. Используя любое из вышеперечисленных средств не забывайте придерживаться рекомендаций, указанных на упаковке (не смывайте его с кожи головы указанное время) – это позволяет повысить эффективность активных ингредиентов, присутствующих в шампуни. Эти шампуни можно мягкими движениями втирать в кожу лица, ушей и груди, после чего их необходимо полностью смыть.

Рекомендации

Следующие рекомендации могут помочь вам лечить и держать под контролем симптомы себорейного дерматита:

• Смягчайте и устраняйте чешуйки с ваших волос. Нанесите минеральное или оливковое масло на пораженные участки кожи. Оставьте его примерно на один часа, после чего расчешите волосы или аккуратно почистьте их чистой щеткой и вымойте.
• Регулярно мойте кожу. Полностью смывайте мыло с тела и кожи головы. Избегайте использования жесткого мыла и используйте увлажняющий крем.
• Наносите слабый кортикостероидный крем. Если это не сработает, попробуйте противогрибковый крем с кетоконазолом.
• Избегайте средств, содержащих спирт. Это может привести к обострению болезни.
• Носите одежду из хлопка с гладкой текстурой. Это помогает поддерживать необходимую циркуляцию воздуха там, где присутствует раздражение.
• Если у вас есть борода или усы, сбрейте их. Если вы носите усы или бороду, и в этих местах у вас появился себорейный дерматит, для облегчения его симптомов рекомендуется полностью сбрить их.
• Избегайте царапин. Царапины могут увеличить раздражение и риск заражения. Чтобы облегчить зуд наносите крем с гидрокортизоном или каламин лосьон.
• Аккуратно очищайте веки. Если ваши веки покраснели или покрылись чешуйками, вам следует мыть их каждую ночь с помощью детского шампуня и устранять чешуйки с помощью ватного тампона. Теплые или горячие компрессы также могут помочь.
• Осторожно мойте кожу головы вашего ребенка. Если у вашего ребенка себорейный дерматит, мойте кожу головы обычным детским шампунем один раз в день. Аккуратно устраняйте чешуйки мягкой щеткой перед смыванием шампуня.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе те, которые перечислены ниже, помогли некоторым людям избавиться от себорейного дерматита. Но доказательств их эффективности недостаточно. Прежде чем использовать какие-либо альтернативные лекарственные средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вот некоторые из достаточно безопасных таких средств от себорейного дерматита:

• Масло чайного дерева. Эфирное масло чайного дерева можно использовать как в чистом виде, так и добавлять его в ваш шампунь. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию или воздействовать на определенные гормоны в вашем организме. Подробно о полезных свойствах этого масла и его применении читайте здесь – Масло чайного дерева: полезные свойства и применение.
• Добавки рыбьего жира. Некоторые данные показывают, что прием добавок рыбьего жира, которые содержат омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, может помочь избавиться от себорейного дерматита.
• Алоэ вера. В исследовании, люди, страдающие себорейным дерматитом, два раза в день использовали крем алоэ вера в течение 4 — 6 недель. В результате 62% испытуемых отметили снижение интенсивности зуда и образования чешуек на коже.

www.magicworld.su

Как лечить себорейный дерматит

Основными направлениями лечения, предполагающего, как избавиться от себореи, считаются:

• использование специальных шампуней, мазей, таблеток для устранения чешуек и красных пятен;
• диета, отказ от вредных продуктов, сбалансированное питание;
• применение натуральных методов лечения – мазей, ванн, отваров трав;
• повышение иммунитета, лечение хронических заболеваний, ставших причиной проявления дерматита.

Лечение длится до полного исчезновения симптомов себорейного дерматита. После этого его нельзя останавливать, потому что признаки могут вернуться. Чтобы этого не произошло, необходимо проводить профилактическое лечение – раз в неделю пользоваться шампунями и мазями, сохранять правильный рацион питания, повышать иммунитет и обращаться к врачу при отклонениях работы нервной и эндокринной систем от нормы.

Как вылечить себорейный дерматит на голове

При проявлении симптомов на волосистой части головы в виде отслоения чешуек кожи, шелушения или появления зуда, рекомендуется обратить к врачу. Он назначит лечение себорейного дерматита кожи головы, которое заключается в использовании шампуней с активными действующими веществами (кетоконазол, цинк, сульфид селена и салициловая кислота). Популярными шампунями являются Себазол и Низорал, они обладают противогрибковым эффектом, сужают поры, удаляют излишки сала, улучшают кровоснабжение корней волос.

Применяются шампуни ежедневно, а для профилактики себорейного дерматита используются дважды в неделю. При тяжелых случаях доктора рекомендуют втирать мази в кожу головы, действовать токами (дарсонвализация), проводить криомассаж. Во время лечения нужно отказаться от окрашивания волос, использования укладочных средств. Заболевшим советуют перейти на правильное питание и укреплять иммунитет. Длительность лечения – пока не исчезнут симптомы.

Лечение себорейного дерматита на лице

Если кожа лица на фото выглядит сухо и шелушится, то воспалительный себорейный процесс можно устранить применением специальной гипоаллергенной косметики:

• Для очищения выпускаются безводные средства – лосьоны, тоники (аптечные фирмы Акридерма, Биодерма).
• Лечение себореи на лице, бровях, ушах и веках направлено на уменьшение воспалений – для этого применяются болтушка с цинком Циндол, противогрибковый крем Ламизил или любой другой с пиритионом цинка.
• Для поднятия местного иммунитета применяют иммуномодуляторы Элидел и Протопик, но только по рецепту врача.

Лечение себореи на теле

Если у взрослого или ребенка проявляется себорейный дерматит на теле, то главной задачей лечения становится уменьшать воспаления и шелушения, устранять зуд. Кожа груди и спины требует тщательного очищения противогрибковыми (Ламизил) и гипоаллергенными медикаментами. Из мазей нужно наносить средства с кортикостероидами (Элоком) и группой ретиноидов (Ретасол, Ретиноевая мазь). При обострении или внесении в пораженные участки бактериальной инфекции, проявлении экзематида применяют иммуномодулятор Элидел.

Если себорейный дерматит поражает складки тела, используют жидкость Кастеллани, присыпки с цинком, спреи для регулирования выделения секрета желез и пота. Для улучшения состояния кожи внутрь назначаются витамины А и Е, после остановки активного воспалительного процесса рекомендовано пройти курс косметических процедур – чистку, обертывания, УФ-облучение. Для профилактики обострения пациента переводят на правильное питание.

Диета при себорейном дерматите

Особое внимание при заболевании себорейным дерматитом обращают на лечение диетой, которая нормализует обменные процессы в организме, устраняя повышенную активность грибка. Основными принципами правильного питания при себорейном дерматите являются:

• отказ от жирного мяса, колбас, замена их рыбой – лососем, сельдью, скумбрией;
• включение в рацион мяса индейки, сыров, козьего молока вместо коровьего;
• отказ от белого хлеба и макарон, включение риса, гречки, кукурузы, картофеля, бобовых;
• ограничение употребления сахара, конфет, кондитерских изделий, выпечки;
• исключение газировки, замена ее травяным чаем, натуральными соками и водой;
• запрет на цитрусовые, алкоголь, курицу, яйца, кофе и какао, орехи, мед;
• отказ от томатов, малины, клубники, дыни, винограда, ананасов, горчицы, сельдерея, грибов;
• в меру рекомендуется есть горох, зеленый перец, свинину, бананы, арбузы, клюкву, абрикосы, персики и красную смородину;
• без ограничений можно есть нежирную баранину, тыкву, патиссоны, огурцы, яблоки, сливу, репу, крыжовник.

Чем лечить себорейный дерматит

Грамотно начинать лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами, которые устраняют видимые признаки болезни. К ним относятся шампуни с кетоконазолом, дегтем, цинком, салициловой кислотой и сульфидом селена в составе. Их используют ежедневно, применяют согласно инструкции в течение месяца, пока не стихнут острые признаки заболевания волосистой части головы. После этого разрешено перейти на профилактическое применение – мыть волосы шампунями дважды в неделю.

Эффективными шампунями для избавления от себорейного дерматита на волосистой части головы являются аптечные препараты:

• Низорал – угнетает грибок, снимает шелушение, зуд.
• Кето плюс – антимикотик, препятствует распространению возбудителя.

Себорейные бляшки на голове из-за расчесывания помогают устранить антигистаминные средства, увлажняющие мази и гели. Противогрибковые препараты останавливают рост возбудителя, в тяжелых случаях используют антибиотики и гормональные мази (Элидел). Поддерживать нормальное состояние кожи головы, лица и тела помогут народные методы лечения, косметические процедуры дарсонвализации и криомассажа.

Мазь от себорейного дерматита

В качестве лечебно-профилактических средств используют мази при себорейном дерматите. Одной из популярнейших является противовоспалительная паста Сульсена в концентрации 1-2%, которая втирается в чистую кожу, выдерживает полчаса и смывается. При запущенном себорейном дерматите применяют кремы и мази: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Силкарен с противогрибковым действием, снимающим воспаление, зуд. Если в пораженные участки занесена бактериальная инфекция, справиться с ней может цинковая или салициловая мазь, лосьон Дипросалик.

Противогрибковые препараты при себорее

Для устранения возбудителя или ограничения его роста при себорейном дерматите используются лекарства антимикотики. К ним относятся:

• Кетоконазол, Ламизил, Батрафен, Флуконазол;
• Куриозин, Регецин, дисульфид селена;
• препараты с дегтем, ихтиолом.

Если на себорейной коже нет воспалений, используют мази, гели и кремы, в противном случае – эмульсии с глюкокортикостероидами (Элоком, Локоид). При шелушениях применяют кератолитические средства (способствуют устранению излишних кожных чешуек и корочек) с содержанием резорцина и салициловой кислоты. После достижения ремиссии себорейного дерматита они применяются пару раз в неделю, во время основного лечения – ежедневно.

Таблетки от себорейного дерматита

При выявлении генерализованного заболевания врач прописывает таблетки от себореи, обладающие противогрибковым и антигистаминным действием:

• К антигистаминным лекарствам для устранения зуда относятся Хлоропирамин, Лоратидин.
• Эффективно помогают справиться с грибком Бифоназол, Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол, а с тяжелой формой дерматита – Беклометазон, Гидрокортизон.

Антибиотики при себорейном дерматите

Если случай дерматита запущенный или очень тяжелый, доктор прописывает антибиотики при себорее. Из зарекомендовавших по эффективности лечения выделяют лекарства Олететрин, Метациклин или Метронидазол в таблетках, Банеоцин, Фуцидин в виде мази или присыпки. Применение антибиотиков помогает поразить возбудителя, остановить рост воспалений, облегчить состояние больного себорейным дерматитом.

Элидел при себорейном дерматите

Сравнительно новым приемом в лечении заболевания является крем Элидел при себорее – ингибитор кальциневрина, который тормозит распространение воспалительных клеток. Препарат относится к местным иммуномодулирующим средствам, направленно действующим против цитокинов (катализаторов воспаления, покраснения, зуда при себорейном дерматите). По эффективности он сравнивается с кортикостероидами, но в отличие от тех более лоялен к коже.

Дарсонваль при себорее

Местной косметической процедурой является дарсонваль при себорейном дерматите. Это особый прибор, воздействующий на органы импульсами электричества высокого напряжения (2-24 кВ). За период действия прибором кожа подсушивается, усиливается отделение сухих чешуек, а свежие клетки эпидермиса получают устойчивость к повреждениям. Дарсонваль влияет и на психосоматику – нормализует уровень адреналина и тестостерона, что замедляет работу сальных желез.

Криомассаж головы

Эффективной физиопроцедурой при лечении себореи является криомассаж. Это локальная терапия, заключающаяся в обработке сухих и поврежденных участков жидким азотом или льдом. В результате кожа охлаждается, уходит зуд, успокаиваются воспаления. Криомассаж способствует улучшению микроциркуляции, укреплению сосудов, повышению местного иммунитета.

Себорейный дерматит – лечение народными средствами

Помимо основной терапии встречается лечение себорейного дерматита народными средствами в домашних условиях:

• примочки с маслом чайного дерева;
• повязки из отваров трав: череды, шалфея, календулы, подорожника;
• устранение зуда протиранием кожи раствором лимонного сока, кашицей репчатого лука;
• повышение иммунитета приемом прополиса, мумие, эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка;
• лечение антибактериальным дегтярным мылом, маской из репейного масла для волос.

Видео: чем лечить себорейный дерматит на голове

Отзывы

Михаил, 54 года

Для лечения себорейного дерматита на теле врач после проверки анализов посоветовал мне принимать иммуномодуляторы, протирать сухие участки специальной болтушкой. Я стал пить настой эхинацеи, перешел на правильное питание, каждые сутки втирал в кожу назначенное средство. Через неделю стало легче, но я продолжаю лечиться.

Галина, 39 лет

Для лечения себорейного дерматита, который проявился у меня на затылке, я выбрала разные методы. Меня беспокоил зуд, который я снимала массажем, втиранием репейного масла, а потом пользовалась пастой Сульсеной. Эти варианты лечения дали эффект – вот уже год я не испытываю проблем, но для профилактики раз в неделю мою волосы специальным шампунем.

sovets.net

Этиология

Перед тем как лечить дерматит на теле у взрослого, определяют источник раздражения кожи.

Раздражители, которые вызывают воспаление, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

По классификации раздражающие факторы подразделяют на:

• облигатные;
• факультативные.

К облигатным раздражителям относятся щелочи, кислоты, тепловое или лучевое воздействие, трение или давление, некоторые виды растений.

Такие раздражители могут вызывать болезнь у любого человека. Факультативные факторы воздействуют только на тех, кто имеет к ним восприимчивость.

Такие раздражители вызывают аллергический дерматит.

Количество факультативных факторов огромно и список их расширяется постоянно.

Наиболее сильными раздражителями являются:

• лекарственные средства;
• косметика;
• ядохимикаты;
• стиральные порошки;
• формалин;
• соли кобальта и никеля;
• скипидар.

Некоторые растения (табак, герань) также могут сенсибилизировать организм и вызвать аллергический дерматит.

Факторы, способствующие возникновению заболевания

Аллергические раздражители связываются с белками кожи и образуют соединения, которые обладают свойствами аллергенов.

Под влиянием этих соединений развивается воспаление кожи как ответная аллергическая реакция замедленного типа.

Индивидуальные особенности организма определяют механизм сенсибилизации, особенность течения патологии и клинические проявления.

При воздействии определенного раздражителя возникает необычно интенсивная реакция, свойственная только аллергическим дерматитам.

Площадь поражения не соответствует площади раздражителя. Особенностью воздействия факультативных раздражителей является реакция кожных покровов спустя несколько дней после первого контакта с ними.

Простая форма болезни возникает после непосредственного раздражения кожи.

В зависимости от концентрации и длительности воздействия раздражающего фактора, болезнь проявляется немедленно или через некоторое время после первого контакта с раздражителем.

Обычно площадь поражения кожных покровов соответствует площади контакта.

У белокожих людей под воздействием солнца может развиться острая форма заболевания.

К физическим раздражителям относятся те, которые вызывают контактную форму дерматита:

• воздействие солнца, УФО;
• низкие температуры (отморожения, перемерзание);
• высокие температуры (ожоги, горячая вода);
• радиоактивное излучение, рентгеновские лучи;
• сырость.

К химическим агентам относят отравляющие вещества, крепкие кислоты и щелочи. Обычно химические агенты вызывают острое раздражение кожных покровов.

Постоянное воздействие низких концентраций химических веществ вызывает хронически протекающее воспаление. У детей химические дерматиты могут возникать при увеличении концентрации дезинфицирующих веществ.

Биологические агенты (растения) являются причиной фитодерматита. Поражение кожи может наступить при контакте стоп с росой, луговыми травами.

Контакт с различными насекомыми может вызвать реакцию через несколько минут в виде покрасневших полосок. Если волосики насекомого (например, гусеницы) попадают на другие участки тела при расчесах, может также возникнуть раздражение.

Пусковым механизмом себорейного воспаления кожи являются:

• низкий уровень жизни;
• неправильный уход за кожей;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• алкоголизм;
• недостаточное поступление с пищей микроэлементов;
• нарушения работы вегетативной системы;
• дефицитные состояния иммунитета (хронические инфекции, авитаминоз, ВИЧ).

Виды и их симптоматика

В зависимости от происхождения и раздражающего агента, выделяют несколько видов дерматитов, которым свойственная характерная картина.

Виды:

• простой;
• солнечный;
• лучевой;
• аллергический;
• себорейный.

В клинической картине простой формы болезни выделяют 3 стадии:

• эритематозная;
• везикулезная;
• некротическая.

Сразу после контакта с раздражителем возникает покраснение и отечность, на которой формируются везикулы с серозным содержимым.

Распад тканей при патологическом процессе сопровождается некрозом, изъязвлением и впоследствии рубцеванием.

Острая форма воспаления может сопровождаться зудом различной интенсивности и жжением. В хронической форме отмечают стойкое покраснение, отечность. Иногда образуются трещины, атрофия и язвы.

Разновидностями острого воспаления являются:

• потертость;
• омозолелость;
• солнечные ожоги;
• лучевые дерматиты;
• ожоги кислотами и щелочами.

Для клинической картины аллергической формы характерны интенсивное покраснение с выраженным отеком.

К основным симптомам могут присоединиться высыпания в виде мелких пузырьков, которые после вскрытия образуют эрозии. После острой фазы обострения образуются чешуйки.

Особенности себорейного дерматита

Себорейный дерматит на теле отличается рецидивирующим хроническим течением. Для патологии характерна гиперсекреция сальных желез на всей поверхности тела.

При локализации воспалительного процесса на волосистой части головы, появляется перхоть, гиперемия, формируются жировые бляшки, которые склонны сливаться. Иногда появляются гнойные или серозные корки.

Данная форма может перейти с волосистой части головы на лицо, уши.

Высыпания обычно покрывают:

1. лоб;
2. скулы;
3. носогубные складки;
4. нос.

Хроническое течение может осложниться алопецией. Как правило, выпадение волос при устранении причины раздражения кожи можно остановить.

На теле при себорейной форме воспаления появляются поражения овальной или неправильной формы. Поражение может иметь желтый или розовый цвет, четкие границы, узелковые элементы в центре.

Если поражаются складки кожи, возникает отечность, покраснение, трещины, мокнутие. Очаги поражения могут инфицироваться и впоследствии распространяться.

Видео: Особенности болезни

Диагностика

При диагностике заболевания дерматолог учитывает месторасположение воспалительных очагов, выясняет место контакта с раздражителем.

При аллергической форме определяют, какой именно аллерген стал причиной воспалительных реакций.

В диагностике помогают кожные аллергические пробы, которые оказываются положительными при контакте с определенными аллергенами.

В обязательные лабораторные обследования входят:

• клинические анализы крови, мочи;
• биохимический анализ крови.

К дополнительным методам лабораторной диагностики относятся:

• анализы на сахар;
• бактериологическое исследование кишечной флоры.

Диагностика себорейного воспаления основана на характерной клинической картине, патоморфологического анализа кожи.

Принципы терапии

Все виды дерматитов имеют общие принципы лечения.

В задачи дерматологов при воспалительных проявлениях входят:

• устранение раздражающего агента;
• купирование симптомов;
• профилактика рецидивов;
• профилактика осложнений.

Лечение воспалительных кожных реакций должно быть комплексным. Пациентам прописывают курсы системной терапии таблетками, мазями.

К дополнительным методам относятся:

1. физиотерапевтическое лечение;
2. психотерапия;
3. фитотерапия;
   альтернативные методы (народное лечение, рефлексотерапия).

Большую роль в профилактике рецидивов отводят санитарно-курортному лечению.

Мазями

Кожные высыпания лечат местными препаратами, которые имеют противовоспалительное, обезболивающее, противозудное и противоаллергическое свойство.

При раздражениях ограничиваются назначением глкокортикостероидных мазей. Сильные и средние глюкокортикостероиды применяют при выраженном раздражении.

В подостром периоде назначают мази среднего действия (Бетаметазон, Дексаметазон, Триметазон).

В случае присоединения вторичной инфекции прописывают мази с гормонами и антибиотиками (Гиоксизон, Тридерм, Дермовейт, Лоринден). Для устранения зуда применяю антигистаминные мази (Фенистил, Ихтиоловая, Элидел).

Для ускорения регенерации используют:

• Видистим;
• Актовегин;
• Бепантен;
• Левомеколь;
• Радевит;
• Куриозим;
• мазь Солкосериловая;
• мазь Метилурациловая.

Эффективно смягчает сухую кожу детские гипоаллергенные кремы, Кератолан. Благотворно влияют на кожу дегтярны, нафталановые и пантенолсодержащие мази.

 Таблетками

Пациентам назначают антигистаминные таблетки при выраженных проявлениях воспаления и зуде (Цетиризин, Лоратадин, Кальция глюконат).

В комплекс терапии включают седативные препараты и транквилизаторы.

Если во время обследования выявлена ферментативная недостаточность, назначают курсы ферментов (Панкреатин, Мезим, Энзистал, Фестал).

Пациентам прописывают биостимуляторы, витаминно-минеральные комплексы с содержанием цинка, витаминов группы В, фолиевой кислоты.

Для выведения токсинов пациентам назначают энтеросорбенты (Атоксил, активированный угол, Сорбекс).

Присоединение вторичной гнойной инфекции требует назначения антибактериальных средств.

Народными средствами

Воспаление и зуд снимает смесь шишек хмеля и череды, взятых в равных пропорциях. Столовую ложку перетертой смеси заливают 150 мл кипятка и настаивают час.

На пораженные места прикладывают компресс с отваром. Настой полезно принимать вовнутрь 150 мл такого настоя.

Рекомендуют также в течение всего срока лечения один раз в день принимать сироп корня солодки по 2-3 чайные ложки.

Воспаленные места советуют смазывать облепиховым, персиковым, кукурузным маслом. При зуде на кожу прикладывают прохладные примочки с отваром мяты.

Полезно принимать ванны с отварами из листьев черной смородины или ежевики, делать примочки с молоком на небольшие участки поражения.

Что значит дерматит дюринга? Ответ тут.

allergycentr.ru

Related posts:

Атопический дерматит как лечить народными средствами Дерматит у ребенка на руках Аллергический дерматит у детей лечение комаровский Периорального дерматита Венозный дерматит на ногах лечение мази Шампунь от дерматита кожи головы Венозный дерматит на ногах лечение Крем от дерматита на руках