Застойный дерматит на ногах лечение


Воспаление кожных покровов на ногах

Дерматит на ногах — это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс кожного покрова вследствие влияния различных неблагоприятных факторов.

Независимо от причин, вызвавших болезнь, дерматит всегда сопровождают неприятные признаки — шелушение, покраснение и зудящие чувства.

Несвоевременное или малоэффективное лечение способно значительно усугубить протекание недуга, поэтому обращаться к специалисту нужно при обнаружении первых его симптомов.

Зуд и покраснение кожи при дерматите ног

 

Причины развития болезни

Существует огромное количество факторов, способствующих возникновению дерматита на ногах. Все причины по способу воздействия на человеческий организм делят на две группы:

  • экзогенные — воздействуют на организм снаружи;
  • эндогенные — оказывают негативное действие внутри организма.

К экзогенной группе относят факторы:

  • оказывающие механическое действие — трение кожи об одежду, прочее;
  • обладающие химическим воздействием — бытовая химия, косметические средства, вещества, содержащие соли, кислоты;
  • оказывающие физическое воздействие — действие солнца, высоких или низких температур, ультрафиолетовых лучей, радиоактивное облучение;
  • обладающие биологическим воздействием — ядовитые растения, вирусы, грибки, бактерии.

К эндогенной группе относят:

  • дисфункцию эндокринной системы;
  • авитаминоз, дефицит минералов;
  • попадание в организм пищи — аллергена;
  • снижение иммунной защиты;
  • прием лекарственных средств;
  • болезни, вызывающие самоинтоксикацию организма.

Существует другой тип классификации факторов, из-за воздействия которых возникает дерматит на ногах.

Дерматит может быть вызван эндокринными нарушениями

Причины делятся согласно частоте вызываемой реакции:

  1. Обязательные (или облигатные) факторы — реакция после их воздействия возникнет абсолютно у любого человека. В эту группу относят: очень агрессивные жидкости – высококонцентрированные кислоты и щелочи, сильные облучения, сверхнизкие или сверхвысокие температуры, сильнейшие аллергены.

  2. Необязательные (факультативные) факторы — реакция возникает не у каждого человека, и только в силу определенных обстоятельств: аллергены, вызывающие реакцию только при условии наличия у организма чувствительности к нему, температуры ниже +4 градусов — в этом случае у некоторых людей может возникнуть холодовой дерматит.

У детей развитие дерматита на ногах может начаться под воздействием тех же факторов, что и у взрослых.

Виды дерматита

Классифицирование дерматитов по видам — довольно трудный многогранный процесс, из-за чего не существует единой классификации заболевания:

  1. Согласно месту поражения кожи, бывает дерматит ладоней, лица, половых органов, ног и прочего.
  2. Согласно месту воздействия фактора, вызвавшего развитие недуга, различают атопический, контактный дерматит. При этом контактный вид заболевания принято делить на аллергический и простой.
  3. Согласно причинам возникновения дерматита, недуг бывает воспалительным, токсико-аллергическим, аллергическим, грибковым, инфекционным, застойным.
  4. По длительности развития патологического процесса недуг делят на хронический и острый.
  5. По типу возникшей сыпи — везикулярный, эритематозный, чешуйчатый, буллезный.
  6. По характеру основного признака — мокнущий, сухой, зудящий, гнойный.

Эритематозный дерматит нижних конечностей

Признаки развития заболевания

Внешняя симптоматика развития дерматита может быть различна, но так как в любом случае для заболевания характерно начало воспалительного процесса на коже, существует определенный список признаков, являющихся классическими.

К таким относят:

  • покраснения пораженных участков кожи;
  • припухлость и отечность — возникновению этих признаков способствует полнокровие мелких кровеносных сосудов кожного покрова;
  • повышения температуры всего тела либо возрастание температуры кожи на пораженной зоне;
  • чувство жара, возникающее в конкретной области тела;
  • жжение или зуд кожи;
  • возникновение уплотнения кожного покрова либо возникновение трофических изменений;
  • появление сыпи различного характера — пузырьков, папул, чешуек, волдырей, язвочек, трещин;
  • через некоторое время после возникновения сыпи может начаться ее нагноение.

Данные симптомы развития дерматита могут возникнуть на определенном участке тела, а могут распространиться по всем его частям. Обширное распространение сыпи по всему телу чаще всего наблюдается при токсико-аллергическом и аллергическом характере недуга.

Признаками дерматита являются покраснение и зуд кожи

Диагностика


Важную роль в диагностировании заболевания играет сбор анамнеза: важно понять, какие факторы предшествовали возникновению болезненных ощущений и сыпи на ногах.

Врач пытается понять, употреблял ли пациент в пищу какие-то новые, несвойственные для него продукты питания, медицинские препараты, либо был контакт с каким-либо косметическим или моющим средством.

Диагностирование дерматита на ногах чаще всего происходит после внешнего осмотра пациента. Однако для определения точной причины развития недуга берутся соскоб и аллергические пробы для дальнейшего микроскопического анализа. Возможно назначение проведения биохимического и общего анализа крови.

Способы лечения дерматита

Лечение дерматита на ногах в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. Однако существуют общие терапевтические методы, используемые для устранения недуга любой специфики:

  • устранение фактора, спровоцировавшего развитие недуга — прекращение взаимодействия с аллергеном, устранение температурного режима, негативно действующего на организм;
  • соблюдение специального рациона, включающего лишь гипоаллергенные продукты;

  • прием противоаллергических средств;
  • выполнение мероприятий, действие которых направлено на уменьшение чувствительности организма к факторам, имеющим негативное воздействие;
  • при инфекционном характере болезни назначается прием антибиотиков;
  • прием противовоспалительных средств, при необходимости гормоносодержащих препаратов;
  • применение препаратов, оказывающих местное действие — противовоспалительных, антигистаминных, антибактериальных мазей, при мокнущем дерматите необходимо применение различных присыпок и специальных кремов;
  • сокращение физических нагрузок до оптимального уровня, по рекомендации специалиста может быть назначен постельный режим.

Тетрациклин для лечения инфекционного дерматита

Лечение венозного дерматита

Для венозного дерматита характерны сухость, покраснение, уплотнение кожного покрова, образование чешуек, а в некоторых случаях — возникновение язвочек на пораженных областях тела.

Вызывают дерматит недостаточность венозной системы и варикоз, поэтому терапия дерматита должна включать и лечение болезней вен:

  • проведение консервативного либо хирургического лечения варикозного расширения вен по рекомендации специалиста;
  • снижение нагрузок на ноги — нельзя носить неудобную обувь, долго стоять, ходить;
  • во время отдыха необходимо занимать положение, при котором ноги будут находиться на возвышенности — таким образом облегчается венозный отток;
  • уменьшение употребления жидкости и соли;
  • применение противовоспалительных и гепариновых мазей, для облегчения зуда рекомендуют применять противоаллергические мази.

Хирургическое лечение врикозного расширения вен

Лечение аллергического дерматита

Симптомы аллергического дерматита появляются под воздействием аллергена. Первое, что нужно сделать при лечении данного вида заболевания — определить и устранить вещество, вызывающее негативную реакцию организма. В противном случае терапия будет неэффективна.

При аллергическом заболевании применяют:

  • антигистаминные средства;
  • при обострении заболевания возможно использование стероидных гормонов (применение производится строго под контролем специалиста!);
  • проведение процедур, снижающих чувствительность организма к аллергенам, — прием кальцийсодержащих препаратов, солевых растворов;
  • нанесение противовоспалительных, гормональных и снижающих зуд мазей.

Терапия холодового дерматита

Дерматит на ногах может быть сосудистой реакций организма на низкий температурный режим, вызывающий спазмы капилляров и дисфункции кровотока. Еще одна причина этого заболевания — изменение белков кожного покрова, реакция организма на них как на сильнейший аллерген.

Для избавления от холодового вида недуга нужно:


  • устранить источник холода;
  • принимать внутрь антигистаминные средства;
  • принимать комплекс витаминов групп А, Е, В, РР;
  • использовать медикаменты, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции и состояния сосудов;
  • наносить на пораженные участки питательные кремы и противовоспалительные мази.

Лечение инфекционного дерматита

Дерматит инфекционного характера — чаще всего результат таких заболеваний, как ветрянка, сифилис, корь, однако может быть и самостоятельной болезнью.

Лечение в первую очередь направляется на устранение инфекции путем применения антибактериальных средств. Как вспомогательная терапия, используются противовоспалительные и антигистаминные препараты

Ибупрофен для снятия воспаления при инфекционном дерматите

Лечение застойного дерматита

Застойный вид недуга является разновидностью венозного дерматита. Причина заболевания — нарушенный отток крови и лимфы, вызывающий дефицит питания кожи. При застойном дерматите кожный покров становится подвержен воздействию вторичных инфекций и аллергенам.

При терапии недуга застойного характера:


  • нормализуют кровоток;
  • устраняют аллергены;
  • увлажняют и смягчают кожу;
  • применяют противоаллергические и противовоспалительные медикаменты;
  • если присоединилась инфекция, используют антибактериальные средства.

Профилактика

Любое заболевание намного легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики дерматита необходимо соблюдать правильный рацион, выполнять оптимальные физические нагрузки.

Нужно тщательно следить, чтобы организм получал достаточное количество витаминов. При наличии аллергии нужно избегать воздействия аллергена.

Стоит соблюдать гигиену ног, использовать при этом можно лишь мягкие моющие средства. Нужно отказаться от ношения неудобной обуви и одежды.

При наличии инфекционных заболеваний их необходимо своевременно лечить, дабы не допустить развития осложнений.

При возникновении любых признаков дерматита важно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту.

vseonogah.ru

Причины


В большинстве случаев застойный дерматит формируется на фоне варикозного расширения вен, которое поражает нижние конечности. При венозной болезни нарушается нормальная циркуляция крови, и появляются застойные явления, из-за которых ноги начинают постоянно отекать. При прогрессировании этих состояний жидкость, которая скопилась внутри, негативно воздействует на кожные покровы, вызывая дерматит.

Также среди факторов, провоцирующих развитие болезни, можно выделить:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Плохая экология в регионе проживания;
  3. Постоянные стрессы;
  4. Гигиена нижних конечностей агрессивными средствами бытовой химии;
  5. Ношение некачественных носков;
  6. Повышенная чувствительность кожных покровов.

Если человек заподозрил у себя застойный дерматит, то ему необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти назначенное лечение. В противном случае избежать развития осложнений не удастся.

Терапия

Основной методикой борьбы с представленным заболеванием выступает устранение первопричины развития кожной патологии, а также устранение симптомов. Зная, что главная причина того, что появляется дерматит на ногах – варикоз, от него и следует избавиться в первую очередь. Здесь эффективна и хирургическая терапия малоинвазивными методиками (склеротерапия), и прием специфических медикаментов (снимающие отеки, разжижающие кровь).

Лечение застойного дерматита может проводиться только в консервативном направлении, без потребности хирургического вмешательства. В этом случае врач назначает пациенту прием медикаментов, действие которых направлено на нормализацию кровообращения. Однако восстановить кровообращение можно и путем поднятия нижних конечностей к верху, опираясь на стену, и оставаясь в таком положении около 15 минут. Хорошо помогают частые пешие прогулки, не сильные физические упражнения.


Некоторые врачи предлагают лечить проблему путем нанесения анестезирующих средств местного действия. Также в комплекс такой терапии входят гормональные препараты в виде крема, компрессионный трикотаж для улучшения оттока застоявшейся жидкости.

Одной из наиболее древних методик, которой устраняется этот дерматит, выступает градиентно-сдавливающая терапия. Ее практикуют для борьбы с кожным заболеванием уже больше 30 лет. Для ее выполнения пораженную конечность помещают в пневматический рукав, подключенный к компрессору. Далее по устройству подается воздух, который перекрывая камеры по ходу движения лимфы, выдавливает ее кверху, тем самым улучшая отток. Для достижения лучшего результата лечение комбинируют с ношением компрессионного белья.

Профилактика

К сожалению, даже в условиях современной медицины, до сих пор не были определены способы предупреждения развития застойного дерматита. Поэтому правильным решением пациентов с развивающимся варикозом вен, будет его своевременное и качественное лечение, а также изменение образа жизни. Людям, у которых имеется лишний вес, необходимо озаботиться его нормализацией, сбалансировать питание и выполнять ежедневно элементарные физические упражнения.

Также для снижения симптоматики болезни необходимо проводить регулярное увлажнение кожных покровов мягкими средствами. Для людей, склонным к развитию аллергических реакций, правильной рекомендацией будет максимальное ограничение контакта с раздражителем.

Следует контролировать потоотделение, и постараться его уменьшить путем употребления меньшего количества жидкости, при этом необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении. Для снятия зуда и отечности можно использовать холодные компрессы, а также потребуется полностью избавиться от синтетической одежды. Во время стирки белья необходимо давать ему дополнительное полоскание, что позволит максимально вывести остатки порошка из одежды. Воду также следует смягчать или фильтровать.

О дерматите (видео)

Рекомендуемые клиники

EMC-logo2ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматолога — 10700 руб.
  • хирурга 10700 руб.
  • Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
  • Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Re-Clinic-logoРоссийско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
  • Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
  • Реконструкция стоп — 97000 руб.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
  • Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

nogi.guru

Причины возникновения и развития варикозного расширения вен на ногах

К наиболее частым причинам развития варикозного дерматита относятся:

  • Венозный тромбоз сосудов.
  • Варикозное расширение вен.
  • Различные заболевания инфекционного характера.
  • Травмы ног впоследствии которых повредились вены.
  • Хроническая венозная недостаточность.
  • Сахарный диабет
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).

А также сопутствующими заболевания у людей, подверженных варикозному дерматиту, часто являться ожирение или атеросклероз.

Кто попадает в группу риска

Факторы риска:

  • Беременность, роды.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Продолжительные статические нагрузки.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Симптомы и клиническая картина варикозного расширения ног

Физические симптомы варикозного дерматита

Для каждого человека проявления венозного дерматита индивидуальны, но есть ряд общих симптомов, прежде всего связанных с изменениями состояние кожных покровов нижних конечностей:

  • Воспаление кожи на голенях и лодыжках. В местах воспаление кожа становится горячей и изменяет свой цвет на фиолетово-красный.
  • Появляется ещё и постоянный сильный зуд, который ещё больше истощает больного.
  • Могут возникнуть отёки нижних конечностей. Иногда отёки могут быть очень сильными, требуется медикаментозное лечение мочегонными препаратами.
  • Образование пузырьков на коже. Они вскрываются, образуя корку, или же проходят самостоятельно.
  • Кожа приобретает грубый вид, становится сухой, шершавой, появляются пятна коричневого оттенка.
  • При запущенной стадии заболевания могут возникнуть язвы или не грозные участки.
  • Венозный дерматит на ногах развивается в несколько стадий. Конечно же, начинать лечение необходимо как можно раньше при первых признаках заболевания. Обязательно обращаться за консультацией нужно к квалифицированному специалисту.

Первая стадия

При первой стадии заболевания проявляются первичные признаки венозного дерматита на ногах: кожа изменяет свой цвет на фиолетово-красный, появляется шелушение и зуд. Всё это происходит вокруг варикозного расширения вен.

Вторая стадия

Если вовремя не принять меры и не обратиться к врачу, заболевание перетекает во вторую стадию. На данном этапе начинают возникать отёки мягки тканей, связанные с нарушением лимфатического оттока. Шелушение происходит очагами, усиливаются боль и зуд.

Третья стадия

Третья стадия венозного дерматита влечёт за собой появление небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, приобретение кожей коричневатого оттенка (это связано с нарушением преобразования гемоглобина). На данном этапе пузырьки вскрываются и образуют мокрые участки, тем самым усиливая зуд.

Четвертая стадия

На последней стадии отмечается появление венозных язв. Без должного лечения язвы могут загноиться и спровоцировать попадание инфекции в организм.

Постановка диагноза при варикозном расширении

ВАЖНО! Для постановки диагноза и назначения соответствующего курса лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Каждый больной имеет свои, уникальные симптомы и проявления заболевания. Врач проводит физический осмотр, иногда могут потребоваться дополнительный лабораторный исследования для подтверждения наличия заболевания.

А также проводится тест на аллергическую реакцию. В случае если тест даст положительный результат, выявляются аллергены и составляется список мер, необходимых для избавления от аллергенов в повседневной жизни.

Лечение венозного дерматита

Лечение данного заболевания нужно начинать на самых ранних стадиях. Целью лечения является выявление причины заболевания и предотвращение его осложнений.

Основными задачами врача являются:

  •  Укрепление сосудистых стенок.
  •  Улучшение венозного кровотока в области нижних конечностей.
  •  Восстановление оттока лимфы.
  •  Заживление поражённой кожи.

Как можно вылечить дерматит при варикозе:

Регулярно увлажнять кожу

Увлажнение кожи необходимо для того, чтобы предотвратить образование язв, шелушение и высыхание. Увлажнение происходит путём нанесения на поражённую поверхность специальных кремов. Они снимают воспаление, обладают антисептическим действием и улучшают отток воды, что позволяет, снят отёчность в нижних конечностях.

Лечение стероидными мазями

Лечение варикозного дерматита данным методом обычно имеет хорошие последствия. Но не рекомендуется использовать стероидные препараты без консультации врача-профессионала.

Ношение компрессионной одежды

Ношение специальных компрессионных чулок, которые нормализуют кровообращение в ногах, может оказать весьма положительное действие на ноги больного при венозном дерматите.

На протяжении всего дня вам необходимо находиться в этом лечебном белье, снимать его нужно только при принятии водных процедур. Во время отдыха рекомендуется немного приподнимать ноги, чтобы не скапливалась лишняя жидкость и не возникали отёки.

Если у вас нет мокнущих ран, доктор может порекомендовать вам носить специально повязку, которая будет смочена описью цинка.

Хирургическое воздействие

Данный метод лечения применяется на запущенных стадиях венозного дерматита. Перед тем как применить об этот метод, проводится оценка общего состояния венозной системы с помощью ультразвука.

Градиентная вакуумная терапия

С помощью данного метода улучшается кровообращение, отток лимфы, уходят припухлости.

Общие рекомендации при лечении венозного дерматита

Кроме медикаментозного лечения (использования специальных мазей или кремов), рекомендуется, советуем придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Постараться избавиться от лишнего веса, если он имеется.
  2. Носить одежду, которая не бает травмировать кожные покровы и плотно прилегать к ним.
  3. Выбирать обувь без высокого каблука (максимум- 4–5 см).
  4. Вести подвижный образ жизни, больше подниматься и просто ходить пешком. Во время сокращения икроножных мышц, кровь выталкивается вверх. Это способствует улучшению кровообращения в нижних конечностях.
  5. Добавить в свой рацион, богатые рутинном (чёрная смородина, гречка, абрикосы, черешня, шиповник и другие; с полным списком можно ознакомиться в интернете).
  6. Обзавестись новым средством для мытья ног, которое не будет содержать щёлочь.

При любой удобной возможности постарайтесь держать ноги в приподнятом состоянии.

Медикаментозное лечение

При лечении медикаментами применяются различные гели, крема, мази (для внешнего местного применения и таблетки (внутреннее применение). Все эти препараты можно разделить на группы:

 Котонизирующие препараты

К данным препаратам относятся Троксевазин, Венорутин, Венозол (мази и гели), Детралекс и Венару (таблетки)

 Крема с увлажняющим действием

В состав этих кремов входят различные витамины, пантенол и натуральные жиры. Об их действии мы уже писали выше.

 Мази, снимающие воспаление

К этой группе относятся Вольтере и его аналоги

Гормональные мази

Для наружного применения используются мази, содержащие гормональные препараты. Этот вид медикаментов стоит наносить лёгким слоем на поражённые участки кожи. Представители: Фторокорт, Адварта и др.

Ранозаживляющие мази

Эти мази содержат цинк, нафталин и дёготь. Их следует использовать при язвах (Бипантен, Державин, Сокосерил).

 Другие

Но также при лечении варикозного дерматита применяются антигистаминные (Супрастин) средства и транквилизаторы (Левомеколь) при сильных болях.

Как лечить венозный дерматит народными средствами

Для лечения варикозного дерматита, как и для лечения других заболеваний, существует множество народных методов и «бабушкиных рецептов». Мы расскажем вам о самых популярных из них:

Настойка на плодах каштана

Это средство поможет справиться с отёчностью и воспалением при заболеваниях ног.

Как приготовить: возьмите спирт и смешайте его с измельчёнными плодами каштана в пропорции 1:10. Поставьте настояться в тёмное место на неделю, а после этого принимайте по десять капель перед каждым приёмом пищи.

Лечение капустным листом

Очень эффективны в лечении данного дерматита капустные листы. Поместите их в морозильную камеру, на ночь приложите к поражённому месту ноги и зафиксируйте бинтом. Оставьте до утра. Эту процедуру необходимо повторять на протяжении месяца.

Мускатный орех

Сделайте настойку из мускатного ореха для лечения венозного дерматита.

Приготовление: смешайте водку и измельчённый мускатный орех в пропорции 1: 5. Поставьте в тёмное место на две недели время от времени встряхивайте настойку.

Применение: употреблять в пищу по 20 капель перед едой трижды в день.

Настойка на чесноке и меду

Ещё одно эффективное бабушкино средство как лечить варикозный дерматит.

Приготовление: возьмите мёд (350 граммов) и чеснок (250 граммов). Смешайте. Важно мёд должен быть свежим и жидким. Настаивайте неделю, а затем принимайте по чайной ложке перед едой трижды в день в течение двух месяцев.

Лечение прострелом луговым

Эта трава помогает снять воспаление и восстановить тонус венозного русла, а также проявляет свои бактерицидные свойства при язвах.

Приготовление: измельчённую и высушенную траву (1 чайную ложку) высыпать в термос и залить кипятком (200 мл).

Применение: можно примени как внутрь, так и наружу. Принимайте четырежды в день по столовой ложке настоя перед едой и делайте компрессы и примочки на больные ноги.

Трудотерапия (лечение пиявками)

Этот метод применяется ещё с давних времён, причём лечат им огромное количество болезней. Он, как никакой другой, хорошо себя зарекомендовал и по сей день пользуется огромной популярностью. Слюна пиявок обладает заживляющими, обеззараживающими свойствами.

В заключение хотелось бы отметить, что лечение нужно начинать преждевременно. Дерматиты, как и другие кожные заболевание, лечатся не за один день, но чем дольше вы будете медлить с походом к врачу, тем большую запущенность будет приобретать ваше заболевание. Рекомендуем использовать средства народной медицины в комплексе с традиционными, медикаментозными, и тогда вы быстрее сможете похвастаться конечным результатом.

Не забывайте о пеших прогулках, здоровом питании, комфортной обуви и удобной одежде. Делайте утреннюю гимнастику и не отказывайтесь посильных нагрузок. Всё это оказывает благоприятное воздействие на сосудистую систему, и на лечение варикозного дерматита.

kozhmed.ru

Клиническое проявление застойного дерматита 

При поражении конечностей на них отмечаются расширенные извитые вены. Рассмотреть их можно, когда пациент стоит. Острый и хронический дерматит экзематозного вида выглядит как венозная язва, располагающаяся в районе голени. Ярко выраженными симптомами дерматита становятся потрескавшаяся, эритематозная, сухая кожа. При персистировании заболевания он может переходить в генерализованную форму.

Наиболее характерными симптомами застойного дерматита являются отек, эрозии, изъязвления и коричневая пигментация. Больные чаще всего предъявляют жалобы на зуд, локализующийся в области икроножной мышцы. Появление белых рубцов, выглядящих как звездчатая атрофия, свидетельствует об изъязвлении.

Диагностические мероприятия 

Застойный дерматит на лице В комплекс диагностических мероприятий входит дуплексное УЗИ, проводящееся с цветным картированием. Чтобы определить наличие артериальной недостаточности, определяют брахиальный индекс. Если у больного в семейном или личном анамнезе присутствует тромбоз глубоких вен, то обязательно дополнительно исследуется коагуляционный каскад.

При диагностике застойный дерматит дифференцируют от других заболеваний, таких как:

  1. Контактный дерматит. Это заболевание может быть вызвано использованием различных увлажняющих лосьонов, а также препаратов, содержащих гидрокортизон, неомицин, бактрацин или ароматизаторы. Контактный дерматит аллергического характера по своим проявлениям может быть сходен с застойным.
  2. Целлюлит. Данная проблема может иметь такие же признаки: боль и сильные отеки.
  3. Грибковые поражения. В этом случае может наблюдаться эритема, имеющая вид мокасина, на стопах заметно шелушение. Для дифференцирования проводят исследование чешуек кожи на наличие грибов с применением гидроксида калия.

sblpb.ru

Что это такое

Под данным заболевание понимается разнородная группа заболеваний кожи, общим для которых является воспаление и повреждение кожных покровов под воздействием внешних или внутренних факторов.

В основе может лежать наследственная предрасположенной, а провоцирующими факторами быть постоянные стрессы, снижение иммунитета.

Этиология

Этиология, или причина возникновения кожных высыпаний, в том числе на ногах, может быть разной. Существует несколько классификаций этиологических факторов болезни.

Первая классификация рассматривает причины по признаку их внутреннего или внешнего воздействия на организм:

  1. Эндогенные
  • пищевые аллергены, попадающие внутрь;
  • лекарственные препараты;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • снижение иммунитета;
  • нарушения метаболизма;
  • нарушения в гормональных системах;
  • заболевания внутренних органов, протекающие с самоинтоксикацией организма;
  1. Экзогенные
  • химические факторы (щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, отравляющие вещества);
  • физические факторы (механическое трение, давление, воздействие высоких или низких температур, ультрафиолетовое, рентгеновское, радиоактивное излучение);
  • биологические факторы (вирусы, бактерии, грибки, выделения растений, насекомых, животных);

Вторая классификация делит причины по частоте возникновения на них реакции:

  1. облигатные (обязательные) факторы – те, которые при определенной силе и времени воздействия обязательно вызовут реакцию у любого человека. Сюда относятся:
  • очень агрессивные жидкости (концентрированные кислоты, щелочи);
  • интенсивное облучение;
  • сверхпороговые высокие и низкие температуры;
  • сверхсильные аллергены;
  1. факультативные (необязательные) факторы – такие, которые вызовут реакцию только при определенных условиях и не у каждого человека. Это могут быть:
  • аллергены, к которым у организма есть чувствительность;
  • температура от +4 градусов, то есть та, при которой может возникнуть (при наличии предрасположенности) холодовой дерматит.

Виды и их симптомы

Разделение дерматитов на отдельные виды очень сложно и многогранно. Точной и однозначной классификации нет.

Можно классифицировать заболевание по таким признакам:

  1. месту локализации кожного поражения (ног, ладоней, половых органов, складок, лица, периоральный);
  2. месту воздействия причинного фактора (контактный, атопический);
  3. контактный дерматит принято делить на простой и аллергический;
  4. этиологическому фактору (аллергический, токсикоаллергический, воспалительный, инфекционный, грибковый, застойный и другие);
  5. длительности течения процесса (острый и хронический);
  6. типу высыпай на коже (эритематозный, везикулярный, буллезный, чешуйчатый);
  7. характеру основных клинических проявлений (сухой, мокнущий, зудящий, гнойный и другие);

Внешние проявления недуга различны, но основой заболевания является воспалительный процесс в коже. Поэтому можно выделить признаки, образующие костяк симптоматики болезни.

Классические признаки воспаления:

  • гиперемия кожи, то есть ее покраснение в месте поражения;
  • отечность, припухлость, возникающая из-за полнокровия мелких сосудов кожи;
  • местное повышение температуры кожи пораженного участка, но при распространенном процессе может быть и общая гипертермия;
  • локальное чувство жара;
  • кожный зуд или жжение;
  • может быть уплотнение кожи, трофические нарушения;
  • разнородные высыпания: папулы, пузырьки, чешуйки, волдыри, трещины, язвы;
  • к первичным элементам сыпи может присоединяться вторичная инфекция и нагноение;

Эти внешние проявления могут быть ограничены одним участком тела, например, возникать только на ногах, а могут распространяться по всему телу.

Обширное распространение сыпи часто встречается при аллергическом и токсикоаллергическом дерматите.

Видео: Рекомендации доктора

Диагностика

В диагностике имеет большое значение тщательный сбор анамнеза. Нужно четко знать, что предшествовало появлению сыпи и болезненных ощущений.

Было ли это употребление в пищу каких-либо нехарактерных для человека продуктов, или контакт с моющими средствами, прием лекарств, использование новой косметики или что-то еще.

Внешний осмотр пораженного участка даст основной объем необходимой информации.

А для точного установления причины высыпаний могут быть проведены аллергологические пробы и соскобы кожи с дальнейшим их микроскопическим исследованием.

Объективную информацию дадут и общий и биохимический анализ крови.

Методы лечение дерматита на ногах

Эффективное лечение определяется причиной, вызвавшей симптомы болезни. Когда этиология точно установлена, складывается четкая схема действия.

Основные общие направления лечения дерматита без учета его специфики:

  1. устранение фактора, вызывающего повреждение (удаление аллергена, нейтрализация химического реагента, устранение температурного воздействия);
  2. соблюдение гипоаллергенной, щадящей диеты;
  3. антигистаминные препараты;
  4. действия, направленные на десенсибилизацию, то есть снижение чувствительности организма к патогену;
  5. антибактериальная терапия, если это инфекционный вариант или есть вторичная инфекция;
  6. противовоспалительные препараты, вплоть до гормональных;
  7. местная терапия – применение антигистаминных, антибактериальных, противовоспалительных и заживляющих мазей по необходимости, присыпка или специальные кремы при мокнущем дерматите;
  8. соблюдение постельного режима или оптимальной физической нагрузки;

Венозного

Основными проявлениями здесь будут:

  1. покраснение;
  2. сухость;
  3. уплотнение кожи;
  4. появление чешуек;
  5. в тяжелых случаях язвочек на коже.

Причиной является недостаточность венозной системы нижних конечностей. Наиболее часто это бывает из-за варикозной болезни вен.

Поэтому лечение венозного дерматита на ногах сводится к лечению основного заболевания вен.

Вот основные направления:

  1. хирургическое или консервативное лечение варикоза по назначению врача;
  2. уменьшение нагрузки на ноги – нельзя долго стоять или ходить, носить тесную, неудобную обувь;
  3. придание ногам возвышенного положения во время отдыха, чтобы облегчать венозный отток;
  4. соблюдать питьевой режим и контролировать количество соли в пище;
  5. местное применение гепариновых и противовоспалительных мазей, в том числе кортикостероидных, в местах варикозного расширения вен (подбираются они доктором);
  6. увлажнять кожу ног кремами, пользоваться противоаллергическими мазями, облегчающими зуд;
  7. соблюдать гипоаллергенной режим, чтобы еще больше не раздражать кожу;

Аллергического

Аллергический дерматит вызывается действием какого-либо аллергена. Первое требование – определение с помощью проб этого агента и полное его устранение. Без этого симптоматическое лечение будет неэффективно.

Симптоматические средства следующие:

  1. прием противоаллергических препаратов;
  2. в острой фазе возможно введение стероидных гормонов строго под контролем врача;
  3. проведение десенсибилизации организма, то есть снижения чувствительности к аллергенам (препараты кальция, тиосульфат натрия, обычные солевые растворы);
  4. использование противозудных, противовоспалительных, гормональных мазей.

Холодового

Холодовой дерматит обусловлен сосудистой реакцией кожи на низкую температуру, спазмом капилляров и нарушением кровотока. Вторая причина – изменение белков кожи и реакция организма на них, как на сильный аллерген.

Из причин болезни вытекают методы лечения:

  1. устранение воздействия холода;
  2. антигистаминные препараты внутрь;
  3. обогащение организма витаминами группы А, Е, В, РР;
  4. прием препаратов, улучшающих состояние сосудов и микроциркуляцию;
  5. нанесение противоаллергических и просто питательных мазей на поврежденную кожу.

Инфекционного

Инфекционный дерматит чаще всего – проявление основного инфекционного заболевания (например, кори, ветрянки, сифилиса), хотя может быть и самостоятельной нозологической единицей.

Он может быть вызван вирусами, бактериями, грибками.

Этиологическое лечение направлено на борьбу с первичной инфекцией.

Для смягчения симптомов используются:

  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • антибактериальные препараты.

При повышении температуры тела – противовоспалительные средства облегчат общее состояние.

Лечение может быть как местным – с помощью мазей, кремов, компрессов, так и общим – таблетками, инъекциями.

Застойного

Застойный вариант – разновидность венозного. Появляются изменения в коже из-за нарушений оттока крови и лимфы по сосудам.

Кожа становится плотной, отечной, сильно зудит, появляются покраснения, трещины, изъязвления.

В таком состоянии кожа не получает достаточного питания, подвержена вторичным поражениям, в том числе аллергическим и инфекционным.

Лечение предполагает:

  1. нормализацию кровотока в венах, лечение варикоза, дренаж лимфы;
  2. исключение повреждений кожи, щадящий уход, устранение аллергенов;
  3. постоянное смягчение и увлажнение кожи;
  4. использование противовоспалительных, антигистаминных препаратов;
  5. антибактериальное лечение присоединившейся инфекции.

Терапия мазями

Местное лечение – неотъемлемая часть терапии в целом. Мазь от дерматита на ногах должна быть подобрана врачом, но не требует использования под постоянным контролем.

Нет какой-то одной универсальной мази от дерматита. В каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход.

Мазь, как и таблетки, должна быть направлена на уничтожение первопричины или же точно на какой-то симптом.

Без врачебного рецепта можно использовать  увлажняющие и питательные мази и крема для устранения сухости и растрескивания кожи.

Как проявляется контактный дерматит? Ответ в статье.

allergycentr.ru