Экзема лица


Описание болезни

лицевое раздражение

Экзема — непростое заболевание кожи, при котором на теле появляются небольшие пузырьки.

Со временем они лопаются и сливаются в сплошное пятно без четких границ.

На внешний вид экзема на лице похожа на аллергическое высыпание. Вопрос как вылечить экзему мучает многих страдающих этой болезнью.

Развитие болезни

на лице пузыьки

  1. Первоначально, по мере вскрытия пузырьков, на лице места поражения становятся мокнущими. Лицо отекает и появляется постоянный зуд.
  2. Постепенно больные места засыхают и покрываются желтоватыми корочками.
  3. Экзема на лице чаще всего локализуется на бровях и веках, носогубной части лица.
  4. При болезни экземой губы покрываются корками и трескаются.

Врачи отмечают, что болезнь развивается симметрично — если симптомы экземы появились на правой стороне лица, то следует ждать их проявления и на левой.

Характерное отличие экземы на лице – неравномерно распределенные высыпания на лице.

Экзема возникает у человека в любом возрасте и по разным причинам.

  1. Воздействие окружающей среды,
  2. прием лекарственных средств,
  3. работа с сильно токсичными материалами,
  4. ожирение,
  5. нарушение работы нервной системы и пищеварения,
  6. сниженный иммунитет,

повышенное содержание аллергенов в организме – все это дает толчок к появлению экземы.

  • Кроме отечности лица, пациенты жалуются на повышенную температуру,
  • раздражительность,
  • снижение аппетита.

Экзема оставляет на лице рубцы, а так же через открытые ранки в организм может попасть инфекция.

Анализы

Чем лечить экзему на лице решает доктор после полного обследования организма.

Самым распространенным методом постановки диагноза является соскоб кожи с пораженных участков, который потом исследуется в лаборатории.

Еще врачи для уточнения диагноза могут направить больного на люминесцентную диагностику и на бакт. посев.


Если к лечению приступить слишком поздно, болезнь принимает хронический характер и справиться с ней впоследствии намного сложнее. Экзема на лице выглядит малопривлекательно, и зачастую пугает окружающих, но она не заразна.

Если к лечению приступить слишком поздно, болезнь принимает хронический характер и справиться с ней впоследствии намного сложнее. Экзема на лице выглядит малопривлекательно, и зачастую пугает окружающих, но она не заразна.

Экзема на лице у детей

лицо ребёнка с пятнами

Экзема на лице может возникнуть и маленьких детей. Ее часто путают с аллергическими высыпаниями на коже ребенка.

Еще во внутриутробном состоянии младенец реагирует на аллергены, находящиеся в крови матери.

Поэтому большое значение имеет правильное питание будущей мамы. Очаги поражения представляют собой ярко-красные круги с мелкими пузырьками на щеках ребенка.

  1. Обычно экзема у детей проявляется в возрасте 2-6 месяцев, когда желудочно-кишечный тракт не полностью сформирован, кожные покровы не могут противостоять сильным аллергенам, содержащимся в средствах для купания.
  2. Большую роль в возникновении экземы у детей играет наследственность. Во время переходного возраста дети так же попадают в группу риска, болезнь может снова себя проявить. При постановке диагноза, доктор назначает лечение.

Если ребенок находится на естественном вскармливании, маме необходимо соблюдать диету, исключить из своего рациона соленые, копченые блюда, цитрусовые, ягоды красного цвета.

При искусственном вскармливании  врач рекомендует перейти на гипоаллергенные смеси. Нельзя перегревать ребенка — это приводит к появлению потницы.

Симптомы

симптомы на лице

Для лечения симптомов экземы на лице специалисты назначают прием успокаивающих препаратов, антигистаминных средств, витаминов и противозудных лекарств.

Заболевание экзема протекает в несколько этапов:

  • Начальный. На коже появляются покраснения, которые иногда чешутся. Обычно пациенты списывают это на аллергическое высыпание.
  • Папулезный. Площадь покрасневших очагов возрастает, начинают появляться мелкие пузырьки. Зуд становится сильнее.
  • Хронический. Пузырьки при малейшем нажатии лопаются, появляются открытые ранки, которые постоянно мокнут. Врачи называют это состояние «мокрый лишай». Через некоторое время кожа подсыхает и покрывается корочками.

Чем быстрее приступить к лечению, тем больше шансов победить болезнь.

Лечение экземы на лице

В настоящее время медицина предлагает большой выбор препаратов для лечения экземы на лице.


  • Антигистаминные препараты. Для эффективного лечения лучше их чередовать, что бы не вызвать привыкания организма
  • Противомикробные средства
  • Препараты, содержащие сернокислый магний, кальций. С их помощью организм менее чувствителен к внешним и внутренним аллергенам
  • Гормональные кортикостероидные инъекции и мази, применение которых снижает воспалительный процесс на местах поражения.
  • Кремы и мази, содержащие деготь, серная болтушка и салициловая мазь хорошо успокаивают зудящую кожу.

Прием лекарственных препаратов хорошо сочетается с проведением  физиопроцедур.

С помощью лазерной и магнитной терапии хорошо заживляются мокнущие места. При обострении болезни больному делают аппаратное очищение крови.

thepsorias.ru



Экзема на лице – это неприятное дерматологическое заболевание, которое характеризуется высыпаниями и воспалительным процессом на поверхности кожи. Бороться с ним нужно при появлении первых признаков, иначе оно может перейти в хроническую стадию.

Поражение кожи на лице

Оглавление:

  1. Как проявляется?
  2. Из-за чего возникает экзема?
  3. Формы заболевания
  4. Чем лечить

Главный признак экземы – покраснение кожи с появлением мелких пузырей. Если поражается лицо, чаще всего сыпь проступает на особо уязвимых к воспалению участках: подбородке, носогубной области, щеках. Иногда болезнь распространяется на веки. Пятно имеет четкие контуры, может покрываться корочкой из-за лопнувших пузырьков.

Симптомы

Симптомы экземы кожи лица:

  • покраснение с четкими границами;
  • пузырьки и пустулы;
  • мокнущие участки;
  • шелушение;
  • образование корочек;
  • гнойнички и язвы.

Экзема портит лицо, так как приводит к образованию рубцов и может стать причиной занесения грибка или прочей инфекции. Самый неприятный признак – сильный зуд и жжение. Он выражается в нервном расстройстве и мешает нормально жить.

Прочие симптомы:

  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • усталость;
  • истощение.

У маленьких детей замечают беспокойство, частый плач, отказ от еды.

Места возникновения экземы

Причины появления

Чаще экзема на лице – это проявление реакции на внешний раздражитель. Современный взрослый человек постоянно контактирует с химией, что и вызывает болезнь.

Внешние причины:

  • косметика;
  • бытовая химия;
  • пищевые добавки;
  • контакт с одеждой;
  • шерсть;
  • реакция на металл, например, при пирсинге;
  • лекарства.

Внутренние причины:

  • паразитарное поражение, особенно у детей;
  • инфекционные болезни;
  • дисбактериоз;
  • дефицит витаминов;
  • патологии эндокринной системы.

Сыпь на кожных покровах

Стадии и формы

Различают такие формы болезни:

  • Истинная.
  • Атопическая.
  • Себорейная.
  • Микробная.
  • Сикозиформная.
  • Микотическая.

Лицо покрывается сыпью в несколько этапов:

1. Эритематозная начальная стадия.

2. Папулезная узелковая.

3. Везикулезная с серозными включениями.

4. Мокнущая эрозийная.

5. Корочковая крустозная.

6. Завершающая сквамозная стадия.

Экзема, поразившая лицо, может протекать в три фазы:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Стадии дерматологического заболевания

Способы лечения

Для эффективной борьбы с экземой необходимо в первую очередь обратиться к дерматологу. Врач при осмотре берет во внимание не только визуальные симптомы. Для определения точного диагноза необходимо провести дополнительные исследования. Сюда относятся анализ крови, взятие аллергопроб и чешуек с пораженных участков кожи.


Наиболее эффективным является комплексное лечение, которое основано на сочетании таких подходов, как прием медикаментов, физиотерапия и диета.

1. Лекарства. Для борьбы с экземой используют таблетки, инъекции и специальные мази. Лечение осуществляется с помощью таких групп препаратов:

  • Антигистаминные – противоаллергические системные лекарства.
  • Седативные – успокаивают нервную систему и снижают зуд.
  • Стероидные топические мази – снимают воспаление.
  • Антибиотики – защищают лицо от бактерий и микробов.
  • Витамины – группы В и С.

2. Физиотерапия. Сегодня активно применяются такие методы, как электрофорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, рефлексотерапия.

3. Диета. Рекомендуется выпивать больше воды, из рациона исключаются все продукты, способные вызвать у пациента аллергию.

4. Народные средства. Дополнительно применяется лечение народными методами. Рекомендуется прикладывать к пораженным участкам тертый сырой картофель, завернутый в марлю, особенно при сухой форме. Снять зуд позволяет размятый лист капусты, вымоченный в яблочном уксусе. Также лицо можно смазывать смесью из сухого чистотела и сливочного масла в соотношении примерно 1:5. Внутрь же употребляют настой тысячелистника: на стакан кипятка 2 ч. л травы. Пить нужно на протяжении дня за час-полтора до еды.


Взрослый человек способен самостоятельно проводить указанные процедуры. Маленький ребенок же нуждается в помощи родителей. Кроме того, далеко не все препараты используются в младшем возрасте, особенно сильнодействующие противовоспалительные. Лечение экземы у детей на веках, лице осложняется тем, что ребенок может потереть смазанный участок кожи и облизать руки. Поэтому младенцев нужно туго запеленать перед тем, как наносить крем.

Только при комбинировании указанных методов лечение будет эффективным и действенным. Помимо этого лицо должно быть всегда чистым, а косметику лучше временно не использовать.

jkrasa.ru

Почему возникает экзема на лице?

Экзема лицаПричины высыпаний на лице различны. Основными этиологическими факторами возникновения данного заболевания являются взаимосвязанные нарушения работы иммунной и вегетативной нервной системы. Для реализации экземы необходима генетическая предрасположенность.


Этой болезни присущи и нарушения со стороны эндокринной системы. Недостаточная работа надпочечников приводит к снижению выработки глюкокортикоидов, которые необходимы для подавления воспаления.

Изменения в иммунитете носят как аллергический, так и неаллергический характер. Последний подразумевает недостаточность со стороны противоинфекционного звена, и повышенную воспалительную активность. Экзема не возникает от воздействия одного лишь аллергена, для неё характерна поливалентная сенсибилизация, т.е. бурная реакция со стороны иммунитета на несколько провокаторов.
Провоцирующими экзему на лице факторами являются:

  • химические вещества (производственные, косметические средства, синтетические компоненты моющих средств и др.);
  • пищевые продукты (шоколад, красные, оранжевые фрукты и овощи, копчёности, консервы, орехи, мёд, молоко и др.);
  • искусственные пищевые добавки с маркировкой «Е»;
  • лекарства;
  • стресс;
  • инфекции.

Вегетативная нервная система отвечает за рост и размножение клеток эпителия, активность внутриэпидермальных лейкоцитов, кровоснабжение. Активность её парасимпатической и симпатической частей у различных больных неодинакова.

Пациенты с экземой на лице делятся на 2 типа:

  • лица с атопией (аллергонаправленность иммунитета);
  • лица без атопии («псевдоаллергический» механизм).

Высыпания с атопией характеризуются преобладанием симпатического влияния на кожу. Такая экзема на лице тяжелее поддаётся лечению, часто рецидивирует, протекает с интенсивным зудом и психическими расстройствами. Аллергический тип течения характерен для истинной, себорейной и детской экземы.

Высыпания с «псевдоаллергической» направленностью отличаются дисбалансом и парасимпатической, и симпатической нервной системы. Для такой болезни типично более лёгкое течение. Микробная и профессиональная экзема протекают по такому типу.


Симптомы основных видов экземы на лице

Для этого заболевания типично острое, подострое и хроническое течение. Обострения чаще наблюдаются в холодное время года.

Истинная экзема на лице

Сыпь симметрична, чётких границ не имеет. Места высыпаний:

  • кожа вокруг глаз;
  • носогубная линия;
  • нос;
  • кожа вокруг губ;
  • область щёк под глазами.

Истинная экзема на лице в острой фазе претерпевает следующие стадии:

  1. покраснение;
  2. отёк;
  3. появление мелких пузырьков;
  4. вскрытие пузырьков с развитием мокнущей поверхности;
  5. подсыхание мокнутия с образованием желтоватой корочки;
  6. шелушение и трещины;
  7. пигментация (коричневый оттенок), иногда поражённые участки кожи депигментируются.

Интенсивный зуд наблюдается на всех стадиях болезни.

Экзема лица
экзема на веках

Участки поражённой кожи век сильно гиперемированы и отёчны, везикулы появляются в меньшей степени, чем на остальных кожных покровах лица. Но шелушение и сухость выражены сильно.
Подострое и хроническое течение характеризуется покраснением некоторых областей лица, сухостью, шелушением и зудом. В некоторых случаях развивается лихенификация – усиление кожного рисунка и её уплотнение, чаще всего на подбородке и коже лба.

Лечение:

  • на мокнущие места прикладывают примочки с диоксидином, хлоргексидином. На стадии корок используют кортикостероидные мази (Дипролен, Элоком, Целестодерм, Оксикорт);
  • внутреннее лечение: антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин), транквилизаторы (Диазепекс, Грандексин),
  • в тяжёлых случаях назначают Преднизолон, Метотрексат.

Микробная экзема на лице

Причины — обострение хронических очагов инфекций (тонзиллит, синусит, отит, фарингит, пиелонефрит, кишечные инфекции и др.)

Высыпания располагаются на щеках, подбородке, симметричность не характерна. Симптоматика такая же, как у истинной экземы. Корки имеют выраженную толщину, и насыщенный желтый цвет (при стафилококковой инфекции), зеленоватый оттенок (синегнойная палочка), желтоватый оттенок (кишечная палочка, стрептококк).

Сикозиформная сыпь локализуется над верхней губой, подбородке: в области скопления волосяных фолликулов, которые и поражает. Для этой формы сыпи характерно мокнутие с гнойной экссудацией и образованием толстой жёлтой корки. Когда острое воспаление купируется, наблюдается стойкое крупнопластинчатое шелушение и лихенификация.

Зуд выражен менее интенсивно, чем при истинной.
Лечение:

  • на мокнущие участки прикладывают примочки с фурацилином, борной кислотой. На стадии корок и шелушения используют гормональные мази с антибиотиками (Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Синалар Н);
  • внутри назначают антигистаминные препараты, антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды), иммунокорректоры (Ликопид, Тималин, Плазмол и др.)

Себорейная экзема на лице

Экзема лица
себорейная экзема

При себорейной форме поражается волосистая часть головы, но очаги быстро распространяются на лицо, охватывая кожу лба, брови.

Сперва появляются пятна розового и жёлтого цвета. Для них характерна выраженная инфильтрация, экссудация и зуд. Мокнущая поверхность подсыхает с образованием толстой влажной корки. После стадии корок наступает шелушение. Кожа покрывается крупными жирными чешуйками.

Лечение:

  • гормональные мази и лосьоны (Дипросалик, Синафлан, Целестодерм и др.);
  • ретиноиды (Клензит, Дифферин и др.) Обеспечивают рост нормального эпителия на поражённой коже, обладают противовоспалительным и иммунотропным действием, снижают выработку кожного сала;
  • антигистаминные препараты.

Профессиональная экзема на лице

Причины высыпаний:

  • кислотный и щелочной аэрозоль;
  • взвесь пенициллина в воздухе рабочей зоны;
  • бактериальный аэрозоль;
  • синтетические клеи;
  • эпоксидные смолы и др.

Симптоматика сыпи такая же, как у истинной формы.
Реализация профессионального заболевания наступает только у предрасположенных лиц. У человека с нормальной реактивностью, и неотягощённым наследственным анамнезом, процесс ограничивается аллергическим дерматитом.

После прекращения действия раздражителя наступает прекращение болезни, но при длительном воздействии провокатора развивается поливалентная сенсибилизация и обострения заболевания становятся возможными при отсутствии профессионального триггера.

Лечение как при истинной экземе.

Особенности детской экземы на лице

Экзема лица
вирусная экзема у детей

У детей болезнь протекает с атопическим характером. Проявление заболевания наступает в 3-6 месяцев. Первостепенное значение в патогенезе и дальнейшем развитии болезни у детей имеют заболевания ЖКТ, печени, желчного пузыря, сопровождающиеся сниженной выработкой ферментов, дискинезией, нарушением пристеночного кишечного переваривания и всасывания веществ. Так, нерасщеплённый белок, всасываясь в кровь, приведёт к развитию экземы на лице.
Наиболее частые места высыпаний – щёки, волосистая часть головы, лоб.

При истинной экземе воспаление имеет выраженный характер. На стадии эритемы щёки симметрично покрываются чётко ограниченным румянцем. Участки поражённой кожи блестящие, горячие на ощупь. Маленькие пузырьки вскрываются и образуют мокнущую поверхность. Подсыхая, экссудат выглядит как белёсая молочная корочка. После отпадания корочек кожа покрывается чешуйками и трещинами. Ребёнка беспокоит сильный зуд, нарушается сон.
Провоцирующими факторами являются:

  • белок любого происхождения;
  • ранний прикорм (фрукты, рыба, желток и др.);
  • детская косметика;
  • лекарства.

Микробная форма сопряжена с хроническими очагами инфекций в организме (аденоидит, отит, ангина и др.) Характер высыпаний такой же, как при истинной экземе, но симметрия не характерна. Зуд менее интенсивный.

Экзема лица
мокнущая экзема у новорождённых

Себорея у ребёнка локализуется на лбу, спускаясь с волосистой части головы. Сперва появляются обширные розовые пятна, затем мокнутие, и подсыхание в жёлтые корочки. После отпадания корочек, поражённые участки покрываются жирными чешуйками. Зуд интенсивный.

Экзема у детей на голове и лице подразумевает лечение как местного, так и общего характера.
местно используют примочки с диоксидином, хлоргексидином, фурацилином. На стадии корок применяют кортикостероидные мази и лосьоны (Синалар, Адвантан, Дипросалик, Гиоксизон). Мази разводят детским кремом.

Oбщее лечение включает антигистаминные препараты (Цетрин, Парлазин), ферменты (Панзинорм, Мезим), пробиотики (Биогая, Нормобакт), в тяжёлых случаях назначают системные глюкокортикоиды.
Для ухода за детской кожей следует использовать эмоленты и увлажняющие средства (Mustela Stelatopia, Ла-кри, Oillan, Oilatum).

Уход за кожей лица

Экзема лица
лечение экземы народными средствами

В период подострого и хронического течения экземы на лице важен тщательный уход за кожей. Участки кожи, где располагаются эритемы и шелушение, характеризуются выраженной сухостью. Они лишены влаги и жировых компонентов, поэтому риск возникновения рецидива экземы на этих же местах очень высок.
Средства для ухода за кожей лица при экземе:

  1. Для того, чтобы смягчить кожу используют эмоленты, которые восстанавливают разрушенные мембраны клеток, тем самым обеспечивая восстановление передачи нервного импульса по клетками и нервным волокнам. Улучшение иннервации кожи приводит к восстановлению кровотока и благоприятно сказывается на её внешнем виде.Эмоленты образуют защитную плёнку на коже, что особенно актуально в зимнее время года, ведь чаще всего экзема на лице обостряется зимой.
  2. Используются средства следующих фирм-производителей: Emolium, Mustela Stelatopia, Локобейз, Топикрем, La Roche Posay серия Липикар, Avene Trixera, Noreva Xerodiane.
  3. Увлажняющие крема восполнят утрату влаги. Можно использовать крема Bioderma Atoderm, Uriage Xemose и др.
  4. Не следует умывать кожу лица мылом. Для снятия косметики необходимо использовать лосьон и термальную воду.

Перед применением средств ухода за кожей необходимо протестировать их на внутренней поверхности запястья на аллергию!

Народные средства в домашних условиях

Маска из овсянки

2 столовые ложки овсяной крупы залить кипятком на 10 минут. Отжать овсянку, добавить 1 желток и чайную ложку жирной сметаны, смешать. Нанести на кожу лица и держать 15 минут. Смыть термальной водой и нанести увлажняющий крем.

Масла

Нерафинированное оливковое масло простерилизовать на водяной бане. Смазывать кожу лица на ночь. Также можно использовать аптечные масла облепихи, кунжута, касторовое масло.

Экзема лица
витамин А (ретинол)

Цитрусовые и ореховые масла для лица при экземе использовать не рекомендуется!

Мягкий домашний пилинг из свежих ягод жимолости оказывает отшелушивающее действие, а также насытит кожу антиоксидантами. Для этого достаточно размять вилкой ягоды, нанести массу на лицо и помассировать.

Не рекомендуется скрабирование кожи лица при экземе!

Для очищения кожи можно приготовить отвар из корня лекарственного одуванчика. Для этого 3 ст.л. высушенного корня необходимо измельчить в кофемолке, далее залить корни стаканом воды, и кипятить 15 минут, процедить, перелить в стерильную стеклянную тару, и поставить в холодильник. Очищать кожу 2 раза в день. Отвар хранить не более 3 дней.
Качественный уход за поражённой кожей позволит максимально продлить ремиссию.

vysypanie.ru

Причины и признаки заболевания

Экзема относится к разряду мультифакторных заболеваний, то есть причины, способные спровоцировать болезнь, многочисленны. Причины заболевания могут быть как внешними, так и внутренними.

Внешние причины развития экземы – это те или иные химические вещества, с которыми в течение жизни контактирует человек.

Так, очень часто экзему провоцирует бытовая химия (мыло, стиральные порошки), косметические средства (как декоративная косметика, так и косметика по уходу), одежда из синтетических материалов, украшения.

Фото:

Дерматит на лице

Также экзема на лице может стать следствием употребления некачественной пищи с большим количеством красителей и эмульгаторов, приема фармацевтических средств, особенно антибиотиков.

Внутренние причины развития экземы – это низкий иммунитет, дисбактериоз, авитаминоз, паразитарные и инфекционные заболевания, а также сбои в работе эндокринной системы.

К внутренним причинам также можно отнести генетическую предрасположенность, различные патологии беременности и даже искусственное вскармливание.

Выглядит болезнь очень неэстетично (особенно в период обострения), ее симптомы довольно ярко выражены.

Общие симптомы заболевания:

  • покраснение кожи на лице;
  • отечность;
  • разные по виду высыпания;
  • шелушение (см. фото);
  • гнойники;
  • образование корочек.

Также больные, как правило, плохо спят, хронически устают и теряют аппетит. Маленькие дети становятся очень беспокойными, постоянно плачут.

Фото:

Шелушение на лице

Интересно, что заболевание различных участков кожи лица проявляется по-своему. Так, если поражены веки, то они сильно утолщаются, чешутся и шелушатся.

Если экзема локализована на губах, то губы постоянно пересыхают и растрескиваются, периодически кровоточат.

Для каждой из стадий заболевания характерны свои симптомы.

На сегодняшний день общепринято выделять 5 стадий развития экземы:

  • начальная (эритематозная) стадия имеет такие симптомы, как: покраснение и легкая отечность кожных покровов, зуд; начальная стадия обычно длится очень короткий промежуток времени и быстро переходит на следующий этап;
  • узелковая (папулезная) стадия характеризуется появлением на пораженном участке кожи красных узелков;
  • везикулезная (мокнущая) стадия предполагает перерождение узелков в пузырьки с серозным содержимым, которые периодически вскрываются, в результате чего развивается эрозия, а пораженный участок кожи постоянно мокнет;
  • крустозная (сухая) стадия характеризуется высыханием пораженных участков кожи; на месте мокнущих ранок образуется сплошная сухая корка;
  • сквамозная стадия – самая последняя, характеризуется отпаданием корок и нормализацией внешнего вида кожи.

Таким образом, заболевание циклично. Один цикл может длиться одну неделю, а может полгода.

При этом одновременно на коже человека можно наблюдать проявление экземы сразу нескольких стадий (например, и мокнущие ранки, и сухие корки). Медики ту или иную стадию заболевания выставляют исходя из того, признаков какой стадии больше.

По характеру течения заболевания выделяют острую, подострую и хроническую экземы. При острой форме болезни все признаки выражены очень ярко, а длительность вышеописанного цикла не превышает 6 недель.

При подострой форме стадия мокнутия выражена не сильно, цикл заболевания составляет 2 – 4 месяца. При наиболее распространенной хронической экземе один цикл постоянно сменяет другой: периоды ремиссии чередуются с периодами обострений.

Фото:

Развитие экземы

Экзема на лице может быть истинной, профессиональной и себорейной. При истинной экземе высыпания симметричны, чаще всего локализуются на щеках и висках.

При профессиональной экземе высыпания могут быть несимметричны и локализуются там, где больной контактировал с аллергеном.

При себорейной экземе сыпь и шелушение кожи чаще всего появляется вдоль линии роста волос.

Фото:

Проявления себореи

Диагностика и лечение

Даже очень опытные дерматологи после одного осмотра и опроса пациента диагноз «экзема» не выставляют. Дело в том, что симптомы, подобные симптомам экземы, встречаются и у ряда других заболеваний.

Это, например, могут быть различные виды дерматитов или даже псориаз. В связи с этим диагностика заболевания предполагает обязательную сдачу крови на аллергены, а также исследования соскоба с пораженного участка кожи (последнее позволяет определить наличие грибковых инфекций).

Доктор также может назначить гистологическое исследование ткани с пораженного участка, чтобы убедиться, что недуг не носит аутоиммунный характер.

Только соблюдение всех этих мер гарантирует, что лечение будет действительно корректным.

Лечение экземы, где бы ни было локализовано заболевание, всегда должно быть комплексным. Однако прежде чем начинать лечить недуг, следует устранить провоцирующие его факторы.

К примеру, если проявление экземы на лице вызвано использованием того или иного косметического средства, данное средство и его аналоги не следует больше использовать.

Если же причина в других заболеваниях, например, в наличии паразитов, то прежде чем лечить экзему, нужно избавиться от паразитарной инфекции.

Видео:

Когда провоцирующий фактор устранен, можно начинать непосредственное лечение экземы. Как правило, лечение экземы проводится в нескольких направлениях.

Это прием антигистаминных средств, применение гормональных и негормональных мазей (также при необходимости применяется мазь, содержащая антибиотики), иммуномодуляция, соблюдение специальной гипоаллергенной диеты и ведение здорового образа жизни.

Лечение экземы на лице предполагает использование растворов с хлористым кальцием (10 %), бромнистым натрием (10 %) и гипосульфитом натрия (20 %).

Также показаны инъекции с аскорбиновой кислотой, цианокобаламином и тиамином. Данные меры позволяют снизить чувствительность организма к раздражающим факторам.

На завершающей стадии заболевания колют ретинол, который ускоряет процессы завершения и эпидермизации.

Лечить болезнь начальных стадий следует с использованием примочек на основе нитрата серебра или резорцина, оказывающих антисептическое действие и снимающих воспаление.

Лечить недуг на стадии мокнутия сложнее всего. В это время необходимы компрессы с антибактериальным раствором, глюкокортикостероиды.

Видео:

И, конечно же, лечение заболевания, невозможно без средств местного воздействия, которые могут иметь такую форму, как мазь, гель, крем.

При этом, чтобы лечить недуг, следует применять как гормональную (но в небольших количествах и определенный промежуток времени), так и негормональную мазь.

Среди гормональных средств внешнего воздействия наиболее популярны: «Преднизолоновая мазь» (0,5 %) и мазь «Локоид» – данные препараты практически не имеют ограничений в использовании, показаны даже детям и беременным женщинам.

Быстродейственные препараты, которые используют в особо запущенных случаях и применяют лишь ограниченный промежуток времени под наблюдением специалиста, – мазь «Дермовейт», мазь «Галцинонид», а также крем-мазь «Адвантан».

Как уже упоминалось, лечение экземы на лице предполагает использование и негормональных препаратов внешнего действия.

Так, на начальных этапах хорошие результаты дает применение таких средств, как индометациновая мазь, мазь Мещерского.

В стадиях мокнутия и образования корок показаны «Эплан», «Пантенол», которые обладают смягчающим эффектом и способствуют скорейшему заживлению раневой поверхности.

Преимущество негормональных мазей в том, что их можно использовать длительное время.

Видео:

Если в ходе лабораторных исследований было выявлено присоединение инфекций, назначаются «Экзодерил» и «Лостерин» – мази на цинковой основе с антибактериальным компонентом.

Напоследок отметим, что прогноз на полное излечение хронической экземы неблагоприятный.

В связи с этим, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму, лучше начинать лечение недуга на ранних стадиях. В этой ситуации от недуга можно избавиться навсегда.

zabotaokozhe.ru

Основные сведения о заболевании

Любая экзема представляет собой неинфекционное кожное заболевание воспалительного характера, протекающее в острой или хронической форме. Патология может иметь разную этиологию, но все причины в той или иной степени связаны с аллергической реакцией организма.

 

Признано, что экзема обуславливается многофакторным воздействием различных внешних и внутренних причин, но они являются лишь провоцирующими факторами, а главная причина — генетическая предрасположенность к патологическому сдвигу иммунной системы под влиянием этих факторов.

Экзема на голове является результатом аллергической реакции иммунной системы на изменение обменных процессов.

Воспалительный процесс в эпидермисе и дерме кожи лица начинается из-за нарушения баланса выработки гаммаглобулинов (излишек одних и нехватка других антител), снижения образования активных Т-лимфоцитов и общей концентрации Т-клеток, повышения уровня В-лимфоцитов в результате дисбаланса хелперных и супрессорных популяций. Ненормальные иммунные структуры вызывают появление аутоантигенов с последующей выработкой агрессивных антител.

Существует к тому же и нейрогенный механизм патогенеза, характеризующийся поражением периферических нервных ветвей. Этим обусловлено возникновение, например, экземы посттравматического типа, локализующейся вокруг раны. В целом патогенез заболевания можно охарактеризовать как параллельное существование нейроиммунного, вегетодистонического, инфекционно-аллергического и метаболического механизмов, которые задействованы одновременно и стимулируют друг друга.

Особенности экземы на лице

Экзема на лице начинается неожиданно в виде зудящей сыпи, которая меняется на пузырьки с жидким содержимым. Такие вздутия после лопания образуют мокнущие эрозии, а после высыхания — корочки. Патология может проявиться на любом участке кожи головы: на шее, в волосах, на подбородке, носу, ушах и глазах. Очень частая локализация — на шее.

Процесс развития экземы на разных участках имеет свои специфические отличия. Так, экзема на губах начинает проявляться краснотой каймы губ, причем обычно обеих губ. Прогрессирование заболевания приводит к шелушению губ и образованию чешуек. Кожа губ пересыхает и кровоточит. На кайме появляются пузырьки, образующие после вскрытия мокнущие корочки. Острый процесс протекает очень активно, и уже через 4-5 ч становится трудно шевелить губами. Затем процесс затихает, но при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

Экзема может поразить веки глаз, вызывая отек, красноту, появление узелков и пузырьков. Вокруг глаз формируются желтоватые корочки. После затихания воспаления болезнь часто становится хронической. Если обострение протекает неоднократно, то веки выворачиваются и утолщаются; может возникнуть тенденция к выпадению ресниц.

Характерной особенностью экземы на лице является симметричность поражения. Если дефект появился на одной щеке, то следует ждать аналогичного проявления и на другой щеке; то же самое относится и к ранам на ушах.

У маленьких детей экзема на лице — нередкое явление. Истинная форма у них часто образуется на шее, щеках, в районе лба и подбородка, где на поверхности эритематозной и отечной кожи вырастают микроскопические везикулы и начинается обширное мокнутие. Поражению могут подвергнуться и другие кожные зоны, при этом очаги поражения имеют неправильные очертания, сочетание здоровых участков и эритематозных пятен, папул, маленьких везикул и «серозных ям», на которых в последующем возникают серозные корочки.

Классификация заболевания

По течению заболевания выделяются следующие стадии экземы:

  1. Острая форма: характерные признаки — спонтанное покраснение кожного покрова с отеком пораженного участка и формированием мокнущих пятен.
  2. Подострая форма: симптомы острой стадии постепенно слабеют, слои кожи грубеют и утолщаются.
  3. Хроническая форма: основной вид существования патологии, имеет продолжительный срок течения, воспаленная зона покрывается чешуйками, кожа становится бледной и сухой.

По этиологии и механизму развития экзема на лице может быть следующих типов:

  1. Истинный тип: отличается острым воспалительным отеком эритемы с последующим появлением множества мелких серозных папул и везикул, образующих эрозии (серозные ямы — колодцы) с выделяющимся экссудатом. Характерны стадии развития: эритематозная, папулезная (везикулезная), мокнущая и корковая. Важный признак — полиморфизм, существование острой фазы и ремиссии одновременно в одной зоне поражения. На лице может проявиться в любом месте.
  2. Микробный тип: образуется вокруг механического (порез, царапина) или термического (ожог) повреждения кожи в результате инфицирования раны. Частый спутник мужчин после порезов щеки, подбородка или на шее.
  3. Себорейный тип: развивается в зонах, богатых сальными железами. Очаг имеет вид бляшки из эритематозных шелушащихся пятен с папулами желтовато-бурого оттенка, после объединения очаги формируют кольца и гирлянды. На голове локализуются в волосах, ушах, веках глаз, бровях, носогубных и носощечных складках.
  4. Микотический тип: обусловлен инфицированием грибком с появлением аллергической реакции кожи, на лице возникает редко, но может выявиться в ушах.
  5. Сикозиформный тип: во многом аналогичен микробному типу. Провоцирующие причины — инфицирование стафилококками. Возникает на участках с волосяными фолликулами. Частая локализация — подбородок, верхняя губа.
  6. Профессиональный тип: по механизму аналогичен истинному типу, но причины кроются в контакте с веществами-аллергенами, с которыми человек имеет дело в профессиональной деятельности. Группа риска — строители, ткачи, медики, парикмахеры.

Причины заболевания

Причины болезни кроются в патологической гиперчувствительности к аллергенам, но для включения генетического механизма необходимо воздействие провоцирующих факторов.

Выделяются следующие инициирующие причины:

  • пониженный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • вегетососудистая дистония;
  • стрессы и психологический дискомфорт;
  • хронические заболевания инфекционного типа;
  • болезнетворные микроорганизмы (грибы, микробы);
  • переохлаждение или перегрев;
  • плохая экология;
  • химические воздействия (длительное воздействие красителей, формальдегида, хрома, никеля и т.п.);
  • аллергены (продукты, растительность, шерсть животных, моющие средства и т.д.);
  • некачественная косметика;
  • нарушение норм гигиены;
  • плохое питание.

Лечение болезни

Лечение экземы на лице начинается с устранения причин, ее породивших.

Одно из важнейших условий — гипоаллергенная диета. Из рациона исключаются продукты, имеющие повышенную аллергическую способность: цитрусовые, а также овощи и фрукты красного или оранжевого цвета, соления, яйца, рыба, консерванты, острые приправы, маринады. Следует ограничить прием легкоусвояемых углеводов. Под запрет — алкоголь и газированные напитки.

Лечение зависит от типа заболевания и его стадии. Основное лечение включает системную и местную терапию, физиотерапию, народные средства.

Системное лечение проводится путем назначения прежде всего антигистаминных препаратов, таких как лоратадин, левоцетризин, дезлоратадин. Необходимо назначение витаминов и витаминных комплексов; более всего требуются витамины С, В1 и В6. При сильном зуде используются успокоительные лекарства. Врач может назначить такие препараты, как диазолин, супрастин, тавегил, кестин. Для понижения гиперчувствительности к аллергенам лечение проводится при помощи препаратов кальция, тиосульфата натрия, сернокислой магнезии.

Местное лечение проводится с использованием наружных средств (мазь, крем, лосьон, маска на лицо, компресс и т.д.). Эффективна в применении мазь на основе кортикостероидов: лоринден, флюцинар, фторокорт, преднизолоновая мазь. В качестве примочек и компрессов рекомендуются составы на базе резорцина и борной кислоты. С целью устранения зуда можно использовать готовые повязки с лечебными растворами, такими как фурацилин, риванол, нитрат серебра. Снять воспалительную сыпь помогут нафталан и дерматон. Классическим представителем препаратов для лечения экземы на лице является гидрокортизоновая мазь.

В тяжелых случаях проявления экземы необходима внутривенная инъекция кровозамещающих препаратов. К наиболее известным относятся полиглюкин, полидез, гемодез. По усмотрению специалиста может быть произведена процедура очищения крови в клинических условиях.

docderm.ru