Экзема на руках

Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, склонность к мокнутию и весьма упорное течение, поэтому при экземе на руках, лечение должно быть комплексным, индивидуальным,

Заболевание приносит значительный психологический дискомфорт своему обладателю, поскольку высыпания чаще всего локализованы на открытых участках тела (стопы, руки и лицо). Заболевание протекает циклично, с периодами ремиссии и обострения. Вопрос, чем лечить экзему на руках, является актуальным, поскольку многие терапевтические направления имеют недостаточную эффективность, и заболевание вновь и вновь напоминает о себе.

Почему возникает экзема на руках?

Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:

Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:

• эмоционально-психическое напряжение
• психотравмирующие ситуации
• вегето-сосудистая дистония
• заболевания щитовидной железы
• сахарный диабет
• заболевания органов пищеварения
• наследственный фактор

Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. атопический дерматит у детей).

Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.

Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.

Отдельного внимания требует такой вид экземы, как дисгидротическая экзема на руках и пальцах рук и ног, о ней у нас есть отдельная статья Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины.

Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.

Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:

• дефицит в питании микроэлементов
• недостаток витамина В6
• инвазии глистами (см. острицы у взрослых, аскариды у детей и взрослых)
• дефицит ненасыщенных жирных кислот;
• нарушение работы почек обменного характера
• дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. холецистит: симптомы, лечение, панкреатит, симптомы)
• иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный

Симптомы экземы на руках

• Идиопатическая экзема

характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

• Атопическая экзема

проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков. Вскрытие пузырьков приводит к образованию участков мокнутия. С развитием процесса кожа становится сухая и шелушащаяся с множественными чешуйками и корочками. Зуд является постоянным спутником данного вида экземы, однако наиболее беспокоит в периоды обострения (см. также лечение атопического дерматита у взрослых).

• При профессиональной экземе

поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.

• Микробная экзема

наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и шелушением или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.

Лечение экземы на руках

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

• врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
• бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
• только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
• седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

• Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
• Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
• При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
• Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

• кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
• преднизолон по 20-40 мг ежедневно
• триамцинолон по 10 мг ежедневно
• дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

• Витамин Е (масляный раствор)
• Аскорбиновая и никотиновая кислота
• Витамины группы В в инъекциях
• Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

• При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
• При  средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
• Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
• А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

• Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
• Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
• По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.

Микробная экзема  — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:

• Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
• Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список мазей и кремов от дерматита)
• В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина

При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:

• жидкость Бурова
• свинцовая вода
• раствор резорцина 1–2%
• раствор сульфата цинка или меди 0,1%
• раствор нитрата серебра 0,25%
• 2–5% раствор фенола
• 0,5–1,0% ментоловый раствор
• раствор лимонной кислоты 1%
• подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
• димедроловая паста 2–5%

В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.

Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.

Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.

Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье гормональные мази от псориаза). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков — Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

• 2-4-камерые ванны
• сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
• аэротерапия, электросон
• димедроловые ингаляции
• общая гальванизация
• диадинамотерапия
• сегментарное воздействие ультразвуком
• ультрафиолетовые облучения
• ультрафонофорез наружных лекарственных средств
• грязелечение, озокеритотерапия
• лазеротерапия, озонотерапия
• низкочастотное магнитное поле
• иглорефлексотерапия
• аппликации парафина

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Народные средства от экземы

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

• Ванночки с солью

Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.

• Домашняя эмульсия

При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.

• Сок каланхоэ

Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.

• Мать-и-мачеха

Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.

zdravotvet.ru

Причины возникновения

Почему появляется экзема на руках, и что это такое? Заболевание возникает по целому ряду причин. Иногда раздражающих факторов несколько.

Основные причины появления проблем с кожей рук:

1. Пристрастие к пище, вызывающей аллергические реакции: острому, копченому, приторному. Вызывают раздражение: шоколад, яйца, мед, цитрусовые, клубника. Аллергия на металлы, из которых сделаны наручные часы, браслеты.
2. Пыльца, шерсть, плесневые грибы, тополиный пух, провоцирующие аллергию.
3. Красители различного происхождения в продуктах, бытовой химии, косметических средствах, одежде.
4. Химические вещества, с которыми человек соприкасается по роду деятельности (в лаборатории, на химзаводе, во время малярных работ и т.д.).
5. Слабый иммунитет, хронические заболевания.

Чем лечить экзему на руках будет зависеть от ее типа, а также причины возникновения.

Виды экземы

Экзема возникает на пальцах рук, лице, стопах и других участках кожи. Она протекает в острой и хронической формах. Классифицируется на несколько видов в зависимости от симптомов и патогенеза.

1. Истинная экзема, или идиопатическая. Для нее характерно острое начало: симметрично поражается кожа, чаще всего кистей рук; начинается с очагов покраснения, затем на фоне этого появляются пузырьки и бугорки, которые вскоре вскрываются с образованием язвочек и эрозий. Поверхность кожи обильно мокнущая, с выделением серозного экссудата.
2. Дисгидротическая. Один из вариантов вышеописанной болезни. Для нее характерна сыпь на пальцах и сбоку кистей. Тоже имеет хроническую форму, для которой характерен сильный зуд и жжение между пальцами.
3. Профессиональная — вызывается постоянным воздействием на кожу рук неблагоприятного фактора, например, определенного раздражающего вещества (типографская краска, хлорсодержащие средства, лекарственные препараты, химикаты, клей и т.д.).
4. Микробная. Развивается как вторичный процесс на месте инфицированных травмированных участков кожи, гнойных ран, царапин и ссадин.

По виду высыпаний выделяют две разновидности патологии на пальцах рук:

1. Мокрая. Она отличается более сильным покраснением и влажными пятнами или небольшой пузырчатой сыпью между пальцами, на ладонях. Для нее характерны сильнейший зуд, жжение, избавиться от нее сложнее.
2. Сухая. Здесь характерны аномальная сухость кожи, шелушение, покраснения или зудящие трещины на ладонях.

Первоочередная задача при лечении патологии заключается в устранении гормональных нарушений и невротических расстройств.

Симптомы

Если неожиданно руки начал донимать зуд, и они покраснели – это первое проявление начальной стадии экземы. Следующий симптом – на месте первых поражений появляются пузырьки и везикулы наполнены прозрачной водяной жидкостью. Повышается температура кожи ладонь и рук.

Зуд, жжение и покраснения занимают все большое пространство и увеличиваются. На пораженной коже начинают образовываться язвочки, ранки, трещинки и мокнущие зоны. В период этих симптомов можно заразиться инфекцией через открытие ранки.

По клиническим показателям экзему делят на мокнущую и сухую. В первом случае присутствуют классические симптомы истинной формы заболевания, в то время как сухая экзема сопровождается ксерозом и образованием болезненных трещин.

Экзема на руках: фото начальная стадия

Как выглядит экзема на пальцах рук, предлагаем к просмотру подробные фото в начальной стадии и не только.

Чем лечить экзему на руках?

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию. При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

В случае грамотно назначенного лечения и выполнения пациентом всех рекомендаций можно достигнуть достаточно длительной ремиссии заболевания, продлить периоды жизни без обострения экземы.

Комплексное лечение экземы на руках включает в себя освобождение организма от аллергенов и их комплексов с антителами, детоксикацию, применение антигистаминных препаратов, восстановление здоровья желудочно-кишечного тракта, коррекция иммунных реакций, седативную терапию. Важным пунктом в терапии является применение кортикостероидов, способных угнетать воспалительные процессы в организме.

Местное лечение направлено на облегчение боли, жжения, ощущения сухости кожи, предупреждение присоединения инфекции. Используют гормональные и антисептические мази, примочки, ванночки и т.д.

Пораженную кожу рекомендуется оберегать от воздействия солнечных лучей, мороза и обветривания. Лицам, страдающим экземой рук, может быть назначен комплекс физиотерапевтических процедур (лазерное лечение, магнитотерапия, озонотерапия, криотерапия или облучение очагов болезни ультрафиолетом).

Великолепный терапевтический эффект демонстрируют также лечебные ванны и грязи. Больным рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от курения и алкоголя, уделить особое внимание гигиеническим мероприятиям.

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков.

Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Уход ха кожей

Так как при экземе на руках наиболее часто кожа сухая, то необходимо использовать назначенные врачом увлажняющие средства, которые будут восстанавливать ее жировой обмен.

Купание в ванне или прием душа ограничивают 10 минутами при температуре воды не более 40°С. При этом мочалку лучше не использовать, чтобы избежать растирания и расчесов кожи. Мыло желательно заменить очищающими лосьонами, пенками или гелями для душа, которые должны быть жидкими, а также без цвета и запаха.

Мазь от экземы на руках

Мази для лечения экземы представляют собой смесь медикаментозных добавок и жировых веществ, позволяющих замедлить испарение и теплоотдачу.

Наиболее часто назначаются такие мази:

• Локоид;
• Мазь Вилькинсона;
• Тридерм;
• Элоком;
• Адвантан;
• Преднизолон;
• Такролимус;
• Салициловая мазь;
• Целестодерм;
• Борная мазь;
• Скин-Кап.

Для примочек используют 3% раствор борной кислоты, 0,1% раствор риванола, при стихании выраженного мокнутия – пасты (5% борно-нафталановая, борно-дегтярная).

Прежде чем лечить экзему на руках, удостоверьтесь в правильности диагноза. Неграмотное применение лекарства может существенно ухудшить и без того болезненное состояние вашей кожи.

Народное лечение экземы на руках

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

1. Эффективен против экземы сырой картофель. Применяется этот метод путем протирания больного места соком картофеля или в виде маски из тертого овоща под хлопковую повязку. Также можно добавить к измельченной массе 1 ложку свежего меда. Держать на коже такую маску необходимо не менее 2-х часов.
2. Три-четыре свежих вымытых растений мать-и-мачехи пропускают через мясорубку и заливают парным молоком до получения кашицеобразной консистенции. На пораженных участках полученное средство распределяют ровным слоем. Затем его оборачивают целлофаном или пищевой пленкой, и обматывают хлопчатобумажной тканью. Процедуру проводят на ночь 2 – 3 раза.
3. Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.
4. В подсолнечное масло (200 г) добавить канифоль, хозяйственное мыло, сок алоэ, пчелиный воск (по 50 г). Подогреть на слабом огне до растворения ингредиентов, приготовить мазь. Смесью смазывать пораженные участки кожи рук.

Народные средства принято считать нетрадиционными, но не на них ли основывается современная фармакология? Именно натуральные компоненты растительного и животного происхождения с их богатым набором витаминов и микроэлементов позволяют эффективно помочь вылечить кожные болезни, и в частности — экзему на руках.

simptomy-lechenie.net

Виды и причины возникновения дерматоза

Экзема, возникающая у взрослых и детей, у женщин в период беременности или после родов, может протекать в острой/хронической формах, в сухом или мокнущем видах, локализоваться либо на кистях, либо на пальцах, межпальцевых промежутках, а также на ногах.

Принято различать несколько видов экземы, вызванных определенными факторами, среди которых:

• Идиопатический. Этот вид экземы провоцируется заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринными патологиями, наследственной предрасположенностью, длительными стрессовыми ситуациями, другими кожными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями.
• Себорейный. Проявляется в результате патологического состояния, вызванного дрожжеподобным грибком Малассезия Фурфур, поражающим кожу головы и вызывающим перхоть. Это заболевание требует длительного лечения.
• Атопический. Иначе этот вид называется аллергическим, возникает под влиянием на кожу рук шерсти животных, пыльцы растений, веществ бытовой химии и прочих раздражителей. А также под влиянием склонности к аллергическим дерматитам, наличия генетической предрасположенности, например, к астме бронхиальной.
• Микробный. Грибковые микроорганизмы, болезнетворные бактерии в результате своего длительного воздействия вызывают этот вид экземы.
• Профессиональный. Данный вид экземы возникает по причине постоянного контакта работника с химикатами, красителями, строительными и другими веществами, способными негативно воздействовать на кожу рук.

Специалисты утверждают, что возникновению и прогрессированию экземы способствуют многие другие факторы, выражающиеся в присутствии в организме паразитов, дисбактериозе кишечника, почечных дисфункциях, других нарушениях.

Важно знать! Существует детский вид экземы, выражающийся в обильной сыпи на руках и проходящий с возрастом.

Клиническая картина экземы на руках

Характер высыпаний и определенные симптомы расскажут о начале заболевания, отмеченного в следующих типах:

1. Экземе сухой. Трещины образуются на сухих кожных покровах с воспаленными участками, шелушащимися и зудящими. Такая экзема может появиться как на руках, так и ногах.
2. Экземе мокнущей. Возникает на локтевых и подколенных сгибах, в области груди, под волосяным покровом головы. Патология представлена как значительное покраснение кожи, в виде пузырьковой сыпи или мокрого пятна на фоне зудящей и воспаленной кожи.

Типы экземы на фотографиях: слева сухая, справа мокнущая экземы.

Симптоматика экземы, имеющей острую, подострую, хроническую формы течения, согласно указанным видам, может проявляться следующим образом:

• В идиопатическом виде — зудящий дерматоз с острой формой экземы, протекающей на кистях рук и имеющей яркую отечность пораженного места, высыпания большого количества пузырьковых образований, вскрывающихся и оставляющих небольшие эрозивные мокнущие участки. Такое состояние может продлиться два месяца. Подострая форма, длящаяся почти полгода, отличается синюшно-розовым оттенком участков воспаления, умеренными зудом, жжением, отечностью, увлажнением пораженной кожи. При этом она подвержена огрубению и инфильтрации. Хроническая форма отмечается преобладающим симптомом инфильтрации кожных покровов, их значительным утолщением, ярко выраженным кожным рисунком. Шероховатая, изборожденная поверхность стремительно «захватывает» неповрежденные участки кожи, представляя собой процесс эритродермии. При хроническом течении заболевания часто присоединяется бактериальная инфекция.
• В микробном виде экзема проявляется моновалентным характером, усилением реакции кожи на какой-нибудь вид аллергена. Проявление заболевания происходит асимметричным месторасположением пораженных очагов, покрывающими их гнойными корками. При попытке удалить корки проявляются четкие очаговые границы, поверхности, пораженные эрозией, с мокрыми «впадинами». Для микробного вида характерны изнурительный зуд, гнойниковые образования, свищи и незаживающие трофические язвы.
• В себорейном виде заболевание имеет патологическую связь с липофильными дрожжеподобными грибками Питороспорум Овале. Основные признаки – это пятна желто-розового цвета, шелущащиеся, гиперемированные и имеющие мокрые «впадины», болезненные трещины.
• В профессиональном виде экзема отмечается аллергической реакцией на какой-то внешний раздражитель. Заболевание имеет моновалентную реакцию, протекает умеренно. Применяются кожные пробы для определения аллергенов. Во избежание перехода патологии в хроническую стадию необходимо применять терапию, обнаружив первые признаки, похожие на те, что возникают при контактом дерматите.
• В атопическом виде экзема отличается воспаленнностью и отечностью кожи, появлением мелких папул, содержащих серозную жидкость. После удаления пузырьков образуются мокнущие участки. С течением болезни кожные покровы становятся сухими, покрываются отшелушивающимися чешуйками, корочками. Больной испытывает постоянный зуд, потрескавшаяся кожа доставляет ему боль.

Общие симптомы, характерные для экземы, можно свести к следующим:

1. Воспаленная, гиперемированная, отечная поверхность кожи.
2. Наличие пузырьков, наполненных серозной жидкостью, оставляющих после вскрытия мокнущие эрозивные участки, трещинки, ранки, причиняющие боль.
3. Нестерпимый зуд.
4. Шелушение кожи.

Проявление экземы на коже рук

Присутствие данных признаков является сигналом для срочного обращения к врачу-дерматологу.

Диагностические мероприятия при экземе

Визуальный осмотр поражения кожных покровов экземой может стать основным диагностическим методом. Вышеуказанные симптомы дают четкую картину заболевания, из которой видно как начальный, так и запущенный этапы патологического процесса. Экзему просто определить, так как она обладает рядом специфических особенностей, хорошо известных дерматологу.

Клинические анализы мочи и крови, а также биохимический анализ крови помогают специалисту выявить наличие инфекции в организме, но назначаются не всегда. Первоисточник заболевания определяется посредством взятия пробы кожной чешуйки

Как лечить экзему на руках

Определенных стандартов лечения экземы не существует, но медицина способна предотвращать признаки обострения. Немаловажную роль играют диета и применение народных средств, устраняющих зуд, снижающих обостренные фазы болезни и ускоряющих процессы заживления и восстановления кожных покровов.

До назначения терапевтических процедур пациент должен подвергнуться полному обследованию для установления причины заболевания. Индивидуально подобранный каждому пациенту лечебный курс проводится под контролем врача. Сначала определяются патологии: различные аллергены, неврозы, заболевания печени, ЖКТ, почек, наличие невротических признаков. Врач проводит мероприятия по устранению симптоматики аллергии, отеков с помощью «Супрастина», «Кестина», «Тавигила» и других антигистаминных средств.

Снижению чувствительности организма к аллергенам способствуют «Сернокислая магнезия», «Тиосульфат натрия», «Кальций» и др. Прием слабительных, мочегонных препаратов помогает выводу различных аллергенов из организма. При этом больному следует выпивать ежесуточно полтора-два литра чистой или минеральной негазированной воды.

В особых случаях проводится очищение крови посредством специального оборудования, и внутривенно вводятся растворы, содержащие плазму. При экземе рекомендовано использование ванночек, примочек с растворами 2%-ной борной кислоты, свинцовой воды. Также используется растворенный нитрат серебра, риаванол, фурацилин.

Терапевтический курс должен быть комплексным. Разумная организация трудового режима и полноценного отдыха будет способствовать подавлению неврозов. Отказ от контактов с веществами, провоцирующими аллергические реакции, соблюдение специальной диеты с исключением острых, соленых, копченых блюд, лимонов, апельсинов и других цитрусовых фруктов, шоколада, алкоголя, должны стать основополагающими направлениями в деле лечебного процесса.

К комплексу мероприятий подключается применение кортикостероидных средств для устранения воспалительной реакции, успокаивающих препаратов, травяных настоев – для поддержки психоэмоционального состояния больного, витаминов – с профилактической целью (в периоды ремиссий).

Важно знать! Полноценный крепкий сон длительностью 7-8 часов может способствовать быстрейшему выздоровлению от экземы.

Результат комплексного курса лечения экземы (4 недели)

Лечение экземы средствами народной медицины

«Бабушкины» рецепты доказали свою состоятельность и очевидную пользу при лечении экземы в сочетании с медикаментозной терапией. Но применение их также является индивидуальным и одобряется лечащим врачом.

Предлагаем несколько рецептов народной медицины:

1. Высокооэффективным средством служит свежевыжатый сок картофеля с добавлением маленькой ложки меда. Используется в виде компресса на всю ночь и примочек в дневное время. Этот метод помогает быстро заживлять раны.
2. Капустные листья, вымоченные в течение трех минут в яблочном уксусе и размятые до вытекания сока, прикладывать к пораженным участкам кожи. Это способствует избавлению от болей и зуда.
3. Экзема хорошо обрабатывается также соками моркови и чеснока, кашицей из свежей земляники.
4. Картофельный крахмал применяется для приготовления ванн с целью восстановительного эффекта. Добавить в ванну раствор (разбавленный холодной водой килограмм крахмала). Общая температура воды не должна превышать сорока градусов. Больному следует 30 дней принимать такие ванны каждый день по 20 минут.
5. Облепиховое масло хорошо помогает при экземе рук, если им смазывать пораженную кожу.
6. Настои из корней одуванчика и лопуха, девясила, листьев принимаются в виде напитков по 3-5 раз в день. Рецепты приготовления подробно написаны на упаковках лекарственных трав, продающихся в любой аптеке.

Средств народной медицины, призванных бороться с симптомами экземы, очень много. Стоит лишь приложить усилия и выбрать подходящий метод, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Важно знать! Полезные в периоды ремиссий солнечные тепло и свет абсолютно противопоказаны во время обострений. Загорание недопустимо!

Профилактика экземы

Профилактические мероприятия, предупреждающие возникновение и развитие экземы, включают в себя перечень необходимых правил и понятий, следование которым поможет не допустить заболевания взрослым, детям, беременным женщинам:

1. Придерживаться правильного режима питания, здорового образа жизни.
2. Не заниматься самолечением различных кожных, других заболеваний, а посещать врача, следовать его рекомендациям в ходе лечения.
3. Избегать употребления продуктов и контактов с веществами, содержащими аллергены.
4. Соблюдать личную гигиену, так как это является способом защиты от вторичных вирусных и бактериальных инфекций, действующих на кожу.
5. Не перегреваться, не злоупотреблять водными процедурами (не более десяти минут).
6. Не носить шерстяную, фланелевую, синтетическую одежду, прилегающую плотно к телу, чтобы избежать возникновения аллергии.

Важно знать! Пациенты, страдающие экземой, должны находиться на ДУ – диспансерном учете — и посещать дерматолога по индивидуально установленному графику. Во избежание рецидива заболевания больному, как правило, назначается санаторно-курортное лечение.

doctor-hill.net

Эпидемиология и распространённость

    По поводу экземы рук к врачам дерматологам обращаются около 25% от общего числа больных с кожными заболеваниями. Экзема на руках заразна лишь незначительном проценте случаев. То есть заражение встречается скорее как исключение из правил при обильном стечении неблагоприятных обстоятельств. В подавляющем же большинстве случаев экзема не передаётся.

Причина экземы на руках

    Причин у экземы пальцев рук и кистей множество. Среди них можно выделить следующие:

• аллергические реакции;
• вирусы (герпес);
• микробы;
• грибки;
• себорея;
• длительный контакт с веществами, повреждающими кожу.

Симптомы экземы на руках

    Морфологически экзема на руках может выглядеть по-разному в зависимости от причин, вызвавшей её. Но будет и такие признаки, которые будут объединять все виды экзем. К таким признакам относятся разнообразные проявления воспалительного процесса, а именно:

• воспалительная гиперемия (покраснение);
• воспалительная отёчность покрасневшей области или её края;
• образование разнообразны пузырей, заполненных жидкостью, а также вскрытых пузырей с мокнущими эрозиями кожи под ними;
• шелушение кожных покровов в следствие отслойки ороговевающего эпителия из-за нарушения связей между эпителиоцитами (акантолиз);
• зуд в области покраснения как следствие отёка и сдавления нервных окончаний и болевых рецепторов.

    Фото экземы на руках

Разновидности экземы на руках

    В зависимости от этиологического фактора (причины) выделяют следующие виды экземы:

• идеопатическая;
• себорейная;
• микробная;
• атопическая (аллергическая);
• профессиональная;
• детская;
• мозолевидная.

    По течению экзему на руках делят на:

• острую;
• хроническую.

    По локализации экзема кожи рук бывает:

• экзема кистей рук;
• экзема на пальцах рук;
• экзема между пальцами рук.

    В зависимости от того, как выглядит экзема на руках, выделяются:

• сухая экзема на руках и пальцах рук;
• мокнущая экзема на руках и пальцах рук.

    Отдельно выделяют следующие виды экземы:

• экзема на руках у детей;
• экзема на руках при беременности, в том числе экзема на руках после родов.

Чем лечить экзему на руках

    Лечение экземы на руках обязательно должно быть комплексным, как в прочем и любое другое лечение. Лечение экземы на пальцах рук принципиально не отличается от лечения экземы других локализаций.

    Оно должно проводиться под контролем лечащего врача дерматолога, поскольку только он знает как вылечить экзему на руках быстро, качественно, какие имеются для этого средства в современной медицине и многое другое.

    В первую очередь необходимо нормализовать свой режим жизни. Заболевания, связанные с нервами (неврозы), хронические стрессовые нагрузки, недосыпания часто имеют своими симптомами разнообразные кожные проявления. В том числе они могут ослабить защитные механизмы кожных покровов и обусловить предрасположенность к экзематозному воспалению.

    Полноценный сон. Нужно следить за режимом сна, а именно спать необходимо ложиться не позднее 00.00 и спать не менее 7-8 часов. Сон должен быть крепким, а кровать при этом удобная. Ничто не должно отвлекать от отдыха и восстановления организма во время сна.

    Утро следует начинать с утренней гимнастики, йоги, закаливания, хорошего завтрака, богатого витаминами.

    Диета при экземе на руках. За диетой также необходим пристальный контроль. Пищу следует выбирать гипоаллергенной в связи с участием в патогенезе экземы аллергического компонента. При этом в рационе питания не должно быть недостатка витаминов и прочих питательных веществ, необходимых для полноценного заживления повреждённых областей.
Без соблюдения диеты лечение экземы кистей рук становится менее эффективным.

    Внимательное отношение к коже рук. При экземе рук в повреждённых участках кожи и вокруг их возникает повышенная фотосенсибилизация, то есть реакция на свет и солнце по типу аллергической. Во избежании этого необходимо защищать кожу рук от прямого воздействия солнечных лучей, носить повязки на руках, пользоваться специальными кремами. Помимо этого следует избегать контакта рук с разнообразными химическими веществами — стиральными порошками, моющими средствами, разнообразными красителями, бензином и так далее. Также следует избегать высоких температур, которые вызывают повышенное потоотделение. Мыть руки следует в прохладной воде без мыла.

Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение экземы на руках также во многом зависит от её разновидности. Немаловажное место в ней заключается в гипосенсибилизирующей и антигистаминной терапии такими препаратами как сульфат магния, кальция глюконат, натрия тиосульфат, супрастин, тавегил, кларитин и прочие антигистаминные средства. В отдельных случаях становится целесообразным применение глюкокортикоидных средств.

    Данные лекарственные средства могут содержатся как в составе разнообразных таблетированных препаратов, а также мазей и кремов.

    Мазь от экземы на руках может применяться при зуде, чрезмерном воспалении, при чрезмерной сухости кожи. Для этих целей в мази включаются различные химические вещества вплоть до глюкокортикоидных гормонов. Такие гормональные мази обладают мощным противовоспалительным эффектом, но к ним следует относится с осторожностью и не применять более двух недель. После лечения экземы на руках мазью с гормонами необходимо переходить на лечение с использованием других мазей или кремов.

    Крем от экземы на руках отличается от мази тем, что имеет более нежную консистенцию. Выбор между кремом или мазью находится в компетенции лечащего врача.

Народное лечение экземы на руках

    Лечение экземы рук народными средствами может дополнять основную терапию, прописанную врачом, но не заменять её.

    Рецепт №1. Ивовый отвар.

    Для этого необходимо взять сухую кору ивы и отварить его. Обрабатывать поражённые экземой участки кожи несколько раз в день.

    Рецепт №2. Отвар из берёзовых почек.

    Взять стакан берёзовых почек, залить их 200 мл кипятка и кипятить 30 минут с закрытой крышкой. После этого остудить, процедить и протирать поражённые участки кожи несколько раз в день в течение месяца.

    Рецепт №3. Сырая картошка.

    Берётся картошка вместе с кожурой, мелко натирается на тёрке и заворачивается в марлю или салфетки, которые затем прикладываются к поврежденным участкам на 1-2 часа, после чего их можно заменить на свежие. Такое лечение длится до улучшения клинической картины заболевания.

    Рецепт №4. Настой из листьев малины.

    Берутся 2-3 ложки сушёных листьев малины и настаиваются в 200 мл кипятка. Этот настой применяется в виде компрессов на проблемные участки кожи.

hvatit-bolet.ru

Related posts:

Хроническая экзема лечение Мазь от сухой экземы Экзема заразна Себорейная экзема Хроническая экзема кистей Себорейная экзема лечение Гормональные мази Экзема на пальцах ног