Экзема рук лечение
Экзема сухого типа вызвана растрескиванием кожи из-за отсутствия в них достаточного количества влаги. Появляться она может вне зависимости от половой принадлежности или возраста. Чаще всего обостряется в зимний период, когда средняя влажность окружающей среды становиться меньше. В летнюю пору болезнь немного отступает и в особом лечении не нуждается. Обычными местами проявления заболевания являются руки, но бывает и так, что ее можно обнаружить на любом участке тела.
Причины
Причины, которые становятся в корне появления болезни, по сей день до конца не изучены. Из тех причин, которые были выявлены, можно выделить:
- генетическую склонность к болезни;
- сенсибилизацию организма;
- дисбалансирование внутренних процессов в системах организма;
- слабые защитные функции иммунной системы;
- заболевания эндокринологического характера.
Перечисленные причины относят к тем, что вызывают болезнь изнутри организма, но существует и ряд тех, которые способны дать начало болезни извне:
- резкие колебания температурного режима;
- понижение и повышение влажности в воздухе;
- регулярное соприкосновение кожных покровов с едкими химическими веществами;
- регулярный и длительный контакт с водой.
Для самого эффективного способа устранить симптоматику заболевания необходимо изначально обнаружить ту причину, что стала началом болезни, а затем методично производить необходимое воздействие для ее устранения.
Принцип лечения
Избавить организм от недуга как экзема навсегда и полностью не представляется возможным. Каждый раз, когда провоцирующий фактор будет иметь возможность воздействовать на организм, заболевание станет рецидивировать, потому все лечение основано на том, чтобы купировать все источники провокации экземы.
Чтобы это сделать, нужно:
- Обеспечить правильное питание. Если говорить обобщенно, то ежедневный рацион того, кто имеет заболевание экземой должен быть составлен таким образом, чтобы из него была исключена острая, жирная пища, сладкая и соленая еда, алкогольные напитки и фрукты из семейства цитрусовых. Обязательно такой рацион должен содержать необходимые продукты, которые станут помогать восстанавливать эпителий кожных покровов.
- Привести в норму режим и образ жизни. Суть этого мероприятия в том, чтобы не допускать никакого переутомления, стресса и избегать вредных привычек.
- Ухаживать за кожей правильно. Необходимо соблюдать осторожность при контакте с различными веществами химического происхождения, организовать в использовании препараты для ухода, которые идеально подойдут для кожи. Избегать холода и жары, а также ультрафиолетовых лучей.
К основным принципам лечения такой болезни можно отнести следующие мероприятия:
- устранение рецидивов;
- лечение местной локации при помощи кремов;
- лечение мазями для удаления воспалений;
- медикаментозное лечение общего типа, которое направленно на корреляцию.
Выбор метода и принципа лечения выбирается в зависимости от тяжести протекания болезни, наличия воспаления.
Различие методик в лечении экземы
Такое заболевание как экзема характерна тем, что протекает достаточно медленно и длительно. В связи с этим все подходы лечения должны быть систематичными и также достаточно продолжительными. Лечебные мероприятия назначаются врачом на основании обследования, которое выявит все нюансы протекания и развития заболевания. Дополнительно играет роль в лечении весовые и возрастные характеристики пациента.
Важно: процесс лечения экземы может быть только комплексного характера.
Общая медикаментозная терапия
Чтобы устранить одну из причин, способных вызвать экзему, а именно воздействие факторов внешних, следует первоочередно позаботится о степени восприимчивости кожных покровов. Для таких целей врачи прибегают к методам:
- гемотрансфузии;
- лактотерапии;
- плазмореза;
- гемосорбции;
- энтеросорбции.
Последние три способа применять начинают лишь в случае, когда болезнь начинает обретать запущенную форму и развивается обостренно. Дополнительно могут быть назначены уколы из сока алоэ.
Чтобы избавиться от провоцирующего фактора как невротическое расстройство, применяются седативные препараты, бромид натрия или транквилизаторы. Для понижения интоксикации крови можно воспользоваться Мультисорбом, Полисорбом или Атоксилом.
В редких случаях могут быть назначены препараты из разряда кортикостероидов, однако эти препараты достаточно опасны, поскольку ослабляют иммунитет. Если применять такие лекарства слишком долго, то могут быть вызваны необратимые негативные процессы в организме, например, распространить инфицированные клетки по всему организму. Для того, чтобы безопасно провести лечение подобными веществами, изначально проводят посев флоры. Происходит это для того, чтобы понять, насколько организм имеет устойчивую систему к необходимым лекарствам.
Самое частое использование препаратов для таких целей:
- цефалоспоринов;
- макролидов;
- аминогликозидов.
Важно: если дополнительная инфекция помимо экземы грибковая или бактериальная, то от нее можно избавиться применением препаратов местного назначения.
Местная терапия медикаментами
Средства, которые обычно используются в местного типа медикаментозного метода, могут быть отнесены: мазь, пудра, гель, раствор, паста. Выбор препарата упирается в стадию развития заболевания и наличие или отсутствие воспалительного процесса. Эти препараты ускоряют процессы регенерации поврежденной сухостью кожи. В таких случаях хорошо достигается результат, если пользоваться:
- Дермовейтом.
- Синафланом.
- Делором.
- Дипросаликом.
- Флуцинаром.
- Бетаметазоном.
- Элокомом.
- Тридермом.
- Триакутаном и другими.
| Препарат | Изображение | Применение |
|---|---|---|
| Дермовейт |
 |
Неспецифический препарат с противовоспалительным и антиаллергическим воздействием. Устраняет отечность тканей, зуд. Действие наблюдается в прошествии 8 часов с момента нанесения. Применять нужно местно, ежедневно не более двух раз за день. Общий курс не должен превышать 4 недель |
| Синафлан |  |
Имеет антиэкссудативное и противозудное влияние на кожные покровы. Способно регенерировать структуры кожи. Убивает ряд инфекций. Наносят препарат непосредственно на необходимые участки рук. Максимальная продолжительность лечения 3 недели. Применять каждый день не более 2-х раз |
| Делор |  |
Относится к глюкокортикостероидам, снижает процесс выработки коллагена. Разрешенная дозировка средства с расчетом на неделю – 50 грамм. Использовать нужно, нанося на пораженные места на коже. Не больше 2-х повторений в день. Прекращать лечение нужно с момента обнаружения улучшений |
| Дипросалик |
|
Имеет кератолитические свойства, борется с инфекциями типа грибкового и бактериального. Устраняет зуд, расширяет сосуды, снижает степень воспаления. Применение разрешено не более трех раз за день. Использовать лучше в виде повязок, но можно и просто протирать им руки. Длиться лечение должно не более трех недель |
| Флуцинар | |
Относится к кортикостероидам, чем обуславливает свое воздействие в виде сужения сосудов, устранения воспалительных процессов, зуда, дополнительно угнетает различные типы инфекций. Наносится на кожу до 3 раз в день, но цельный курс не должен превышать двух недель |
| Бетаметазон | |
Кортикостероид синтетического типа, который купирует воспаление и устраняет отек и зуд. Использование рекомендовано в виде окклюзионных повязок дважды в день. Больше двух недель препарат применять запрещено |
| Элоком |
|
Способен уменьшить количество экссудата, купировать воспалительный. В своем составе имеет гормональные компоненты. Использовать разрешено разово за день, но не более 10 дней подряд. Что важно для мазей гормонального типа – не имеет побочных реакций |
| Тридерм | |
В отличие от предыдущего лекарства имеется ряд сильных побочных действий, однако и процесс лечения также эффективный и быстрый. Препарат гормонального типа, применяется до двух раз в день, но не более 4 недельного курса |
| Триакутан | |
Комбинированный препарат, который способен кроме того, что снять воспаление и устранить, сузить сосуды, еще и устранить все имеющиеся типы инфицирования на кожных покровах. Использовать можно дважды в сутки местным нанесением на ткани, курсом не более месяца |
Видео — Как лечить экзему
Физиотерапия
Экзема начнет излечиваться с того момента, как будет назначено прохождение физиопроцедур. Для этого применяют:
- трехкамерную ванну;
- безводные ванны с радоном;
- терапевтические мероприятия с минеральными водами;
- аэротерапии;
- димедрольные ингаляции;
- гальванизацию общего типа;
- облучение лучами ультрафиолета.
Диета
В периоды острого течения экземы убрать из повседневного рациона рекомендовано:
- клубнику;
- жирную пищу;
- сладкие блюда;
- картофель;
- хлеб;
- скоропортящаяся продукция.
Важно! Диетическое питание при экземе нужно составлять из овощных супов, каш, приготовленных на водной основе и кисломолочных продуктов.
В начальный период заболевания лучше всего увеличить количество употребляемых соков, однако лишь тех, которые имеют светлый окрас.
Из мясных продуктов подойдут лишь нежирные виды, а именно кроличье мясо и мясо индейки. Стоит учитывать, что максимально допустимая масса мясной продукции равна ста пятидесяти граммам. Приготовление должно быть исключительно на пару и ни в коем случае не жарка.
Блюда, которые лучше использовать в пищу при экземе:
- любые вегетарианские;
- слабый мясной бульон;
- котлеты на пару;
- мясо, приготовленное при помощи варки;
- тефтели;
- гарниры в виде каш (гречневой, овсяной, просяной);
- овощи;
- рыбные блюда из любых видов рыбы, кроме осетра, карповых и сома, отваренные или приготовленные под воздействием пара;
- творожные запеканки или в чистом виде;
- блюда из бобов, гороха;
- морковные запеканки;
- свекольные блюда;
- кресс-салат;
- репа и брюква для восполнения витамина С.
Также обязательно включить наряду с обязательным употреблением кисломолочных продуктов и овощей, зелень. Желательно употреблять петрушку, сельдерей, салат, хрен, особенно важен укроп. Последний способен помочь работать в нормальном режиме кишечнику и повысить гемоглобин.
Период облегчения симптоматики заболевания предполагает употребления:
- рябину(черную);
- лесную малину;
- бахчевых культур;
- чернику;
- орехов.
Можно употреблять ягоды крыжовника, клюквенные морсы, бруснику, однако строго запрещено употреблять их на стадии, когда болезнь обостряется.
Из жидкостей лучше пить минеральные воды и квас.
Период тяжелого протекания экземы также рекомендует воздержаться от употребления молока, яиц, арахиса, моллюсков, сои, кислых фруктов, пшеницы, кукурузы, консервантов и красителей с подсластителями, плюю лук и чеснок.
Воздержаться следует и от фруктов семейства цитрусовых, не есть крабы, бананы, клубнику садовую, алкогольную продукцию, кофе и чай.
Народные способы
Легкие течения форм заболевания или чтобы была повышена эффективность лечения медикаментами, можно применять народные способы. Следующие рекомендации помогут это сделать:
- Содово-солевые ванночки. К литру тёплой воды следует добавить пару столовых ложек морской соли и одну ложку соды обычной, а также растительное масло в количестве 50 мл. Держать ладони нужно до 15 минут в такой ванночке ежедневно. Проводить процедуру следует до момента появления желаемого результата.
- Примочки из растительных масел. Для этих целей можно использовать масло любого типа растительного происхождения. По советам опытных в этом деле людей, лучше брать масло из облепихи в связи с тем, что ему свойственно заживлять и быть вязким. Однако нет ничего плохого в использовании оливкового, подсолнечного или какого либо иного масла. Примочки лучше использовать несколько раз в день с перерывами в 4-5 часов между процедурами.
- Масло из ромашки. Средство приготавливается вручную, покупать его не обязательно. Чтобы это сделать, нужно залить 50 граммов цветков ромашки сухого вида любым из выбранных масел. Стоит помнить, то выбирая для этого рецепта подсолнечное мало, оно должно быть нерафинированным. Объем масличного компонента должен быть не менее пол литра. После смешивания ингредиентов нужно все средство оставить настаиваться на протяжении двух недель в помещении без солнечного света, однако имеющего достаточно теплый температурный режим. По окончании этого периода можно масло использовать, протирая руки дважды в день регулярно до момента улучшения состояния кожи.
- Компресс из сбора трав (ромашка, шалфей и календула). Чтобы приготовить такой отвар нужно взять перечисленные травы в равной пропорции, можно по столовой ложке каждой и запарить их 200 мл кипящей воды. Для того, чтобы отвару быть готовым к употреблению, ему нужно просто остыть. Применять компрессом, который накладывается на руки на ночь, можно воспользоваться хб перчатками. Прекращать процедуры в зависимости от самочувствия.
- Примочки из сока овощей (капуста, картофель и морковь). Сперва каждый овощ натирается при помощи терки и отжимается через марлевую ткань. Сок, который получился, смешивают и пропитывают ватные тампоны или бинты, после чего прикладывают к пораженным участкам кожных покровов.
- Примочки из листьев каланхое. Для таких примочек понадобится свежий сок растения. Им следует намочить ватный диск или бинт, после чего приложить к местам поражения. Эффективность этого средства даст о себе знать через пару процедур. Применять его нужно дважды в день.
- Кора ивы и ежевика. Приготавливается как обычный отвар из этих двух растительных компонентов. Ингредиенты должны быть взяты для рецепта пропорционально, можно по 2 столовые ложки. Действие такого препарата антисептическое, способно снять раздражение кожи. Использовать его нужно два раза в день до улучшения состояния.
- Репейный корень. Сырье репейника в количестве столовой ложки следует залить 2 стаканами кипящей воды. Дав настояться около 20 минут, процедить и приступить к приготовлению примочек. Можно из этого же отвара делать ванночки, которые длиться должны не менее 20 минут. Хорошим способом могут стать смоченные перчатки из натуральной ткани, которые нужно носить также 20 минут.
- Орех грецкий. Для того чтобы сделать это средство нужно сначала запечь в духовом шкафу несколько орехов в скорлупе. После приготовление скорлупу очистить и измельчить ядра. Соединить их нужно с рыбьим жиром 25 мл. Смесь наносится на места проявления болезни. Длительность процедуры составляет около получаса, после чего следует смыть с рук состав и нанести средство по уходу.
- Рассол от огурцов. Процедура проста, нужно лишь опустить на 15 минут больные руки в огуречный рассол. Такое средство поможет устранить зуд и болезненные ощущения.
- Хорошим способом смягчить состояние кожных покровов будет втирание мала из облепихи. Можно воспользоваться обычными примочками, а можно на ночь натирать руки этим маслом и надевать перчатки из хлопка.
- Оливковое масло в сочетание с ромашковым отваром помогут устранить симптомы болезни. Пользоваться нужно им стандартным методом, втирая в руки или прикладывая компресс.
Лучше всего такие способы устранить симптоматику экземы станут помогать, когда нет стадии обострения, также хороши будут как профилактические мероприятия. Во время обостренной формы протекания болезни лучше пользоваться физраствором, которым нужно протирать пораженные места.
Важно: не следует забывать и про ежедневный рацион питания, а также регулярное поддержание кожных покровов в чистоте и обеспечить правильный уход.
Еще одно средство, которое обладает высокой эффективностью и способна помочь купировать проявление болезни на любой стадии ее развития – это домашняя эмульсия. Приготовить ее можно следующим образом:
- растительное сырье листьев из цветков мать-и-мачехи нужно измельчить в кофемолке (2 столовые ложки сырья);
- полученный порошок из растения следует смешать с парным молоком;
- молоко вливать постепенно, до образования нужной консистенции препарата;
- консистенции лекарство должно получиться как крем или мазь;
- протираются таким препаратом участки кожи, требующие заботы;
- возможно наложение компресса, который укутывается целлофаном и поверх теплой тканью, оставляется на ночь;
- после третьей процедуры можно будет обнаружить прогресс улучшения состояния кожи.
Видео — Чем и как лечить экзему на руках
Общие рекомендации при сухой экземе
Ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться для того, чтобы не провоцировать болезнь:
- убрать полностью возможность контактирования с раздражающими кожу веществами, такими как моющие средства или бытовая химия;
- появившиеся инфекции хронического типа подвергать незамедлительному лечению;
- соблюдать диету, состоящую из кисломолочной продукции вне зависимости от степени проявления заболевания;
- пользоваться перчатками при любой работе по дому;
- пользоваться подходящими к типу кожи кремами;
- пользоваться специальными местными препаратами, защищающими кожные покровы;
- избегать контактирование с водой.
Важно: чтобы избежать появления болезни у детей, нужно родителям правильно вводить прикорм, что способно уменьшить процент риска появления у ребенка экземы.
Заключение
После того, как была диагностирована экзема, следует незамедлительно начать процедуры и мероприятия, направленные на лечение болезни. Процесс излечивания должен проходить до тех пор, пока не исчезнут полностью все симптомы по типу шелушения и кожного зуда. Нужно грамотно и системно, выполнять все назначения и рекомендованные способы лечения, чтобы быстро добиться желаемых результатов.
med-explorer.ru
Почему возникает экзема на руках?
Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:
Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:
- эмоционально-психическое напряжение
- психотравмирующие ситуации
- вегето-сосудистая дистония
- заболевания щитовидной железы
- сахарный диабет
- заболевания органов пищеварения
- наследственный фактор
Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. атопический дерматит у детей).
Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.
Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.
Отдельного внимания требует такой вид экземы, как дисгидротическая экзема на руках и пальцах рук и ног, о ней у нас есть отдельная статья Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины.
Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.
Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.
Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:
- дефицит в питании микроэлементов
- недостаток витамина В6
- инвазии глистами (см. острицы у взрослых, аскариды у детей и взрослых)
- дефицит ненасыщенных жирных кислот;
- нарушение работы почек обменного характера
- дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. холецистит: симптомы, лечение, панкреатит, симптомы)
- иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный
Симптомы экземы на руках
- Идиопатическая экзема
характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.
- Атопическая экзема
проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков. Вскрытие пузырьков приводит к образованию участков мокнутия. С развитием процесса кожа становится сухая и шелушащаяся с множественными чешуйками и корочками. Зуд является постоянным спутником данного вида экземы, однако наиболее беспокоит в периоды обострения (см. также лечение атопического дерматита у взрослых).
- При профессиональной экземе
поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.
- Микробная экзема
наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и шелушением или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.
Лечение экземы на руках
Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.
Общая медикаментозная терапия
Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.
Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.
При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.
Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.
При выраженных невротических расстройствах назначают:
- врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
- бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
- только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
- седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен
Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:
- Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
- Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
- При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
- Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций
Гормональная терапия
Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).
Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:
- кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
- преднизолон по 20-40 мг ежедневно
- триамцинолон по 10 мг ежедневно
- дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно
Витаминотерапия
Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):
- Витамин Е (масляный раствор)
- Аскорбиновая и никотиновая кислота
- Витамины группы В в инъекциях
- Фолиевая кислота
Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:
- При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
- При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
- Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
- А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток
Иммуномодуляторы
После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):
- Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
- Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
- По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.
При дисбактериозе, нарушении пищеварения
Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).
При микробной экземе
При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.
Местная медикаментозная терапия
Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.
Микробная экзема — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:
- Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
- Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список мазей и кремов от дерматита)
- В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина
При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:
- жидкость Бурова
- свинцовая вода
- раствор резорцина 1–2%
- раствор сульфата цинка или меди 0,1%
- раствор нитрата серебра 0,25%
- 2–5% раствор фенола
- 0,5–1,0% ментоловый раствор
- раствор лимонной кислоты 1%
- подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
- димедроловая паста 2–5%
В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.
Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.
Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.
Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье гормональные мази от псориаза). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков — Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:
- 2-4-камерые ванны
- сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
- аэротерапия, электросон
- димедроловые ингаляции
- общая гальванизация
- диадинамотерапия
- сегментарное воздействие ультразвуком
- ультрафиолетовые облучения
- ультрафонофорез наружных лекарственных средств
- грязелечение, озокеритотерапия
- лазеротерапия, озонотерапия
- низкочастотное магнитное поле
- иглорефлексотерапия
- аппликации парафина
Диетотерапия
Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.
Народные средства от экземы
Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.
- Ванночки с солью
Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.
- Домашняя эмульсия
При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.
- Сок каланхоэ
Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.
- Мать-и-мачеха
Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.
Противорецидивное лечение и профилактика обострений
В период ремиссии проводят курсовое лечение гистоглобулином. Важное значение имеет безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний. Соблюдение диеты помогает значительно продлить период ремиссии. Пораженные участки кожи должны быть защищены от любого негативного воздействия, как при выполнении домашних дел, так и в производстве.
zdravotvet.ru
Что такое экзема
Экзема – это хроническое рецидивирующее воспаление поверхностных слоев кожного покрова нервно-аллергической природы. В переводе с греческого на русский слово «экзема» означает «вскипать», «высыпать». Наиболее часто воспалительный процесс затрагивает кожу рук. Объясняется это достаточно просто. Дело в том, что человек большинство работ выполняет именно руками, вследствие чего кожа на этом участке тела более всего подвержена воздействию различных химических препаратов, гигиенических средств. Помимо этого, экзема на пальцах рук может проявиться из-за длительного контакта с жесткой водой, хождения без перчаток в морозные дни, при попадании на кожу пыльцы растений, а также из-за множества других причин. При назначении лечения специалист обязательно учитывает причину, повлиявшую на появление недуга.
«>
Виды экземы
Экзема кожи рук, в зависимости от причин, вызвавших заболевание, подразделяется на несколько видов.
Профессиональная экзема проявляется наиболее часто у химиков, шахтеров, строителей, поскольку им вследствие профессиональной деятельности приходится часто работать с аллергическими материалами. Причем даже прекращение контакта с аллергеном не приводит к излечению.
Микробная экзема на руках проявляется в результате размножения стафилококков и стрептококков. Этот вид заболевания отличается единственным очагом воспаления, возникает, как правило, на месте повреждения кожного покрова (раны, царапины).
Классическая, или истинная экзема. Данная форма подразделяется на три подвида:
- Интердигитальная – поражены межпальцевые промежутки.
- Дисгидротическая экзема рук проявляется сильным зудом, жжением и обязательно переходит в хроническую форму. Очаг воспаления обычно расположен на ладонях и боковой поверхности пальцев рук.
- Тилотическая – поражены ладони, сопровождается чрезмерным ороговением кожного покрова кистей.
«>
Как лечить экзему на руках
Лечение данного недуга обязательно должно быть комплексным, под наблюдением врача-дерматолога. Оно направлено на стабилизацию нейровегетативных расстройств и коррекцию иммунной системы.
Лечение экземы на руках народными средствами или медикаментозными препаратами обязательно включает в себя соблюдение диеты. Как правило, из рациона больного исключаются любые продукты, способные вызвать аллергию, также нужно ограничить употребление сладостей. Наиболее предпочтительной пищей в период терапии являются растительная и молочная. Помимо диеты, больной должен соблюдать режим дня. Рекомендуется максимально уменьшить психоэмоциональную нагрузку, избегать стрессовых ситуаций. Длительность ночного сна должна составлять не менее 8 часов. Участки рук, на которых проявилось заболевание, необходимо оберегать от контакта с горячей водой, химическими средствами, косметикой. Если нет возможности избегать полного контакта, то при работе с вредными веществами кожу рук обязательно следует защитить специальными перчатками.
«>
Медикаментозное лечение
Как лечить экзему на руках? Врачебные назначения зависят от причины, вызвавшей заболевание. Если она носит аллергический характер, то прописывают антигистаминные препараты. При остром течении недуга рекомендуется парентеральное введение хлоропирамина, дифенгидрамина или прометазина. При легком течении заболевания прописывают «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин» и пр. Когда воспалительные процессы немного стихнут, под контролем врача-иммунолога назначают иммуномодуляторы. Помимо этого, назначается гормональная и витаминотерапия, седативные и антибактериальные препараты. Для снижения интоксикации показан прием энтеросорбентов, например средств «Энтеросгель», «Атоксил», «Мультисорб» и пр. Хороший результат дает также местное лечение. Однако следует помнить, что мокнущая экзема лечится «мокрым», то есть используются примочки или болтушки. Для лечения сухой экземы применяют мази или пасты.
Негормональные мази для лечения экземы
Как лечить экзему на руках? В качестве местного лечения наиболее часто для этой цели используют специально разработанные мази. Они делятся на гормональные и негормональные.
Негормональные мази можно использовать даже при беременности, поскольку они не вызывают привыкания и не нанесут вреда ни женщине, ни плоду. Однако при этом следует учитывать, что они гораздо слабее гормональных, поэтому их назначают только в том случае, когда наблюдается начальная стадия экземы на руках или если считают, что терапия гормональными мазями может навредить пациенту. Среди этого вида наиболее часто назначают:
- «Ауробин» – мазь от экземы на руках (не гормональная). Помимо основного действия, отлично заживляет небольшие ранки и трещины. Используется на начальной стадии заболевания или при незначительных проявлениях недуга. Можно использовать длительный период времени. Противопоказаний не выявлено.
- Мазь Мещерского – используется при несущественном поражении кожи рук. Облегчает кожный зуд, способствует регенерации кожных покровов, устраняет сухость кожи.
- «Скин-кап» – мазь от экземы на руках (не гормональная). Обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Показана при сухой экземе, способствует заживлению трещин, устраняет шелушение, смягчает кожу. Рекомендуется использовать на протяжении двух недель.
- Цинковая мазь – наиболее дешевый, но действенный препарат. Можно использовать, даже если наблюдается мокнущая экзема. В основе мази лежит оксид цинка, который известен противомикробным, вяжущим и антисептическим действием. Прекрасно подсушивает мокнущие участки и препятствует распространению бактериальной инфекции. Уменьшает воспалительный процесс.
«>
Гормональные мази для лечения экземы
Лечение гормональными мазями используется в исключительных случаях, поскольку имеет множество противопоказаний. Продолжительность курса терапии строго ограничена, отмена средства проводится постепенно. Наиболее популярными гормональными мазями для лечения экземы считаются:
- Преднизолоновая мазь – устраняет все проявления недуга, является противовоспалительным и противоаллергическим средством. Длительность использования должна составлять не более двух недель, в противном случае может вызвать побочные эффекты.
- Гидрокортизоновая мазь – снимает воспаление, раздражение, зуд, убирает шелушение, отечность и покраснения кожного покрова.
- «Содерм» – мощнейшее глюкокортикостероидное средство. Устраняет болевые ощущения, зуд, раздражение. Схема лечения назначается исключительно врачом, поскольку неправильная терапия может привести к серьезным побочным эффектам.
- «Тридерм» – мазь, обладающая противозудным и противоаллергическим эффектом. Устраняет воспалительный процесс, оказывает антисептическое действие.
Специалисты приветствуют лечение экземы на руках народными средствами, однако чтобы не навредить, любое выбранное средство следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку то, что помогло одному человеку, может быть совершенно бесполезным для другого и даже ухудшит его состояние.
Лечение экземы чистотелом
Знахари рекомендуют лечить недуг сброженным соком чистотела. Для его приготовления растение выдергивают вместе с корнем, тщательно моют, слегка просушивают и перекручивают на мясорубке. Из полученной кашицы отжимают сок, наливают его в темную бутыль и убирают в недоступное для солнечных лучей место. Время от времени следует открывать бутыль, чтобы выходил углекислый газ. Полученным средством смазывают пораженные места трижды в день. Бинтовать руки не следует, сок должен высохнуть естественным путем. При лечении будет ощущаться сильное жжение, бояться этого не следует, поскольку это показатель того, что средство работает.
«>
Лечение экземы рыбьим жиром
Экзему на пальцах рук народные целители советуют лечить рыбьим жиром. Для этого рыбий жир смешивают с порошком гипса до консистенции густой сметаны. Руки распаривают, полученную гипсовую массу выкладывают на чистые листы мягкой бумаги и оборачивают ими каждый больной палец. Фиксируют бинтом или х/б тканью. Полный курс терапии составляет 10 сеансов.
Лечение травами и растениями
Для лечения сухой экземы прекрасным средством считается сок папоротника. Им следует 3-4 раза в день смазывать трещины на пораженных местах. Лечение проводят до полного выздоровления.
2 ст. л. сушеной пижмы заливают в тазу горячей водой (1 литр), настаивают 10-15 минут и опускают туда руки. Длительность процедуры – 20 минут. Один настой можно использовать несколько дней, подогревая непосредственно перед применением.
В равных частях берут чистотел и череду (по 1 ст. л.), заваривают кипятком (500 мл) и настаивают под крышкой полчаса. Полученным настоем пропитывают вату и прикладывают ее к ранам. Когда настой немного остынет, его можно использовать для ванночек. Через несколько сеансов язвочки начнут подсыхать.
Лечение экземы мелом
Экзему между пальцами рук можно вылечить специально приготовленной домашней мазью. Для этого берут 1 сырое яйцо, добавляют к нему измельченный в порошок мел. Консистенция полученной массы должна напоминать густую сметану. Затем добавляют 5 мл березового дегтя и перемешивают до однородности. Полученным средством дважды в день смазывают ранки до тех пор, пока они полностью не затянутся.
«>
Лечение экземы одуванчиком
Справиться с экземой на руках поможет простое народное средство. В сухую стеклянную банку на 2/3 насыпают свежие цветки одуванчика, остальной объем заполняют нерафинированным подсолнечным маслом. Банку закрывают плотной крышкой и убирают в темное место. Держат там сутки, после чего ставят на водяную баню и прогревают 40 минут. После этого настаивают еще сутки. По прошествии времени масло отцеживают, цветки отжимают и выбрасывают. Целебным маслом смазывают пораженные экземой места 3-4 раза в день.
Дегтярная вода
Отличным средством для лечения экземы считается дегтярная вода. Для ее приготовления 1 часть березового дегтя разводят в 10 частях кипяченой или дистиллированной воды. Полученной жидкостью промывают пораженные места не менее 3 раз в сутки.
www.syl.ru