Экзема у ребенка на лице


Лицо — визитная карточка человека, и любые изменения на нем видны очень хорошо. Поэтому экзема на лице — это двойная проблема для любого. В данной статье мы рассмотрим, что такое экзема на лице, как ее диагностировать и лечить.

Экзема — это неопасное для жизни (в большинстве своем), но крайне дискомфортное заболевание. Оно вызывает массу неприятных ощущений, а также приводит к появлению психологических проблем.

Причины формирования заболевания

На практике экзему, как у грудничков и детей до года, так и у взрослых людей, вызывают сразу несколько факторов. Кроме того, само заболевание может иметь различное происхождение.

Ниже рассмотрим непосредственные причины формирования экземы.

Аллергическая реакция

Аллергия — едва ли не основная причина формирования экземы на любой части тела.

Развивается она в результате иммунного ответа при попадании на кожу аллергена. Защитная система организма принимает безобидное вещество за опасного вторженца и инициирует ответ, который приводит к разрушению тучных клеток-базофилов и выходу большого количества гистамина, приводящее в итоге к проявлению симптомов аллергии в том числе и на коже.

Антигеном могут выступать:

  • пыльца растений,
  • шерсть животных,
  • продукты питания (эндогенный путь развития),
  • другие вещества.

Глистные инвазии

Вызывают недостаток витаминов и нарушение метаболизма. Отсюда повышается риск развития инфекционного поражения кожи, поскольку попутно слабеет иммунитет.

Поражение кожи инфекционными агентами

Герпетическая экзема на начальной стадии
Фото: Герпетическая экзема на лице на начальной стадии

Встречается достаточно часто.

Кожа человека — настоящий рассадник — с нами длительное время соседствуют:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • кишечные палочки,
  • вирусы герпеса,
  • аденовирусы,
  • ротавирусы.

Это лишь малая часть «спутников».

В результате ослабления иммунитета возможна активизация патогенной флоры. Ведь только защитная система держит весь буйный цвет «в узде».

Другие причины


  • Грибковые поражения. Чаще всего виновниками становятся грибки-кандиды (как простейшие, дрожжевые, так и гифальные разновидности).
  • Укусы насекомых. Влекут за собой инфицирование раневой поверхности.
  • Наследственный фактор. Большой роли не играет, однако доказано, если в роду был человек, страдающий экземой, риск возрастает почти в полтора раза. В том числе, если речь идет о поражении лица.
  • Травмы кожи. Приводят к тому же инфицированию, как при укусе клопов, пчел и ос.
  • Системные аутоиммунные заболевания, проблемы с пищеварительным трактом, патологии эндокринного профиля.

Факторы и группы риска

Помимо непосредственных причин существуют факторы повышенного риска развития описываемого недуга:

  • Ослабление иммунной системы. Почему так — уже ясно.
  • Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний. Тем более патологий дермального покрова.
  • Стрессы, нервное перенапряжение. Возможно складывание экземы на нервной почве.
  • Часто недуг берет начало при беременности. Это связано с целым комплексом эндокринных и неврологических проблем.

Симптомы экземы на лице

Характерная симптоматика зависит от формы заболевания. Выделяют несколько разновидностей поражения.

Истинная экзема


Сухая экзема
Фото: Сухая экзема

Она же идиопатическая, также именуется сухой экземой на лице.

Наиболее часто первые симптомы истинной экземы развиваются в результате иммунной реакции. Среди них отмечают:

  • покраснение кожного покрова,
  • минимальная отечность,
  • чувство зуда.

Если аллерген действует на кожу слишком долго, клиническая картина аллергической экземы усугубляется. При расчесах формируется так называемая мокрая экзема. Это — вторичный инфекционный процесс, сопровождающийся следующими симптомами:

  • на коже лица развивается множество пузырьковых образований, заполненных экссудатом;
  • появляется красноватая сыпь;
  • после вскрытия везикул остается мокнущая раневая поверхность, кратерообразной формы.

Затем везикулярные язвы разрешаются с образованием корки. Болезнь вновь переходит в сухую форму. Патогенный процесс имеет, как правило, нисходящий характер.

Микотическая экзема

Провоцируется грибковыми возбудителями. Кандидозная природа болезни обуславливает специфику течения.

Микотическая разновидность характеризуется четко отграниченными очагами поражения. В остальном же симптоматика идентична.

Инфекционная экзема

Микробная экзема провоцируется стафилококковыми и стрептококковыми возбудителями. Существует два основных вида болезни:


Микробная экзема
Фото: Микробная экзема

Экзема бляшечного типа

Развивается в местах поражения кожи. Для нее характерны:

  • очаги покраснения и шелушения кожи;
  • зуд, жжение.

Если очаги постоянно подвергать расчесыванию, большой риск формирования истинной формы.

Околораневая форма

Трудно отграничивается от бляшечного типа.

Себорейная экзема

Чаще формируется на волосистой части головы. Если не лечить — переходит на лицо.

Себорейная экзема
Фото: Себорейная экзема

Начальная стадия экземы себорейного типа характеризуется:

  • возникновением желтоватых, жирных пятен, покрытых чешуйками отмершей кожи;
  • происходит становление папул, заполненных серозной жидкостью;
  • при переходе на лицо шелушится кожа, появляются признаки истинной экземы.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема никогда не возникает на лице, потому опасаться подобной формы не следует. Она затрагивает подошвы ног и руки.

Сикозиформная экзема

Имеет все проявления мокнущей экземы. Развивается в области носогубного треугольника.

Экзема Капоши

Экзема Капоши
Фото: Экзема Капоши

Наиболее часто поражает маленьких пациентов. Развивается в результате воздействия на раневые поверхности герпетического возбудителя. Характеризуется:

  • повышением температуры тела;
  • массивными малиновыми высыпаниями, сливающимися в единый очаг;
  • воспалением лимфатических узлов, лежащих рядом

Как выглядит экзема на лице, когда речь заходит о таком типе патологии? Она равномерно распространяется по всему лицу. Имеет вид ярко-малиновых округлой формы бляшек, которые с течением времени образуют крупные очаги. Поверхность покрыта коркой. С течением времени корка сходит, и образуются т.н. колодцы: язвенные дефекты.

Контактная экзема

Самостоятельной разновидностью не считается. Рассматривается как форма истинной экземы, спровоцированная ношением шарфов, шапок и другой одежды, которая касается лица.

Экзема на лице у ребенка

Экзема на лицеЭкзема на лице у детей мало чем отличается от классических форм у взрослых и не имеет особенностей течения. Главные отличия— склонность к ранней хронизации и легкому течению.

Причины те же, однако требуется дифференциальная диагностика с дерматитом. Провести ее можно лишь взяв соскоб с пораженной кожи. Наиболее часто у пациентов младшего возраста наблюдаются себорейная форма, истинная и микробная формы. То же самое касается заболевания у подростков.

Стадии болезни


Стадия Характеристика
1 этап (начальная стадия, эритематозная экзема) Характеризуется покраснением кожного покрова, ощущениями жжения и зуда. По характеру представляет собой все ту же сухую форму.
2 стадия (фаза развития или папуловезикулезная экзема) Формируются микровезикулы, заполненные серозной жидкостью.
3 этап (экзема мокнущая) Развиваются язвенные дефекты.
4 этап (разрешение или фаза вторичной сухой экземы) Все возвращается к первому этапу. Везикулы заживают, образуются корки, а позднее и рубцовые следы.

Диагностические мероприятия

К кому обратиться с описанной проблемой? Лечением экземы занимаются врачи-дерматологи либо дерматовенерологи. Первичная консультация начинается с устного опроса пациента касаемо его жалоб и их характера.

Затем доктор осуществляет сбор анамнеза (выясняет, чем болел пациент за свою жизнь). Крайне важно установить предполагаемые факторы, повлиявшие на становление болезни:

  • взаимодействие с аллергенами,
  • наличие открытых ран и т.д.

Сама по себе диагностика проблем не представляет. Требуется взять соскоб с пораженной кожи — это поможет выявить возбудителя. Может случиться и так, что исследование не даст никаких результатов. В таком случае источник следует искать в аллергической реакции: показаны стрессовые пробы, аллергические пробы.

В ходе названных исследований происходит отграничение заболевания от стрептодермии и других похожих патологий.

Как вылечить экзему на лице?


Терапия назначается с первого дня течения заболевания. Практика показывает, что наибольшего результата можно добиться, комбинируя традиционную терапию (различные препараты) с народными способами лечения. Среди классических средств можно выделить:

Антигистаминные препараты

Назначаются только врачом и способствуют снятию зуда, жжения. Купируют аллергическую составляющую.

Разные формы выпуска препарата ЗиртекПоказан прием препаратов всех трех поколений:

  • Пипольфен,
  • Тавегил,
  • Супрастин,
  • Зиртек,
  • Цетрин,
  • Кларитин.

Однако с лекарствами второго поколения рекомендуется быть осторожнее. Они дают больше побочных эффектов, в частности, «бьют» по сердечнососудистой системе. Рекомендуется применение в форме мазей (Фенистил и другие).

Негормональные мази

Можно посоветовать классическую цинковую мазь. Это, своего рода, панацея при дермальных проблемах:

  • способствует быстрому заживлению ран,
  • снимает воспаление, зуд,
  • обеззараживает поверхность кожи.

Дополнительно рекомендуется применение салициловой мази. Она обладает мощным противовоспалительным и антисептическим эффектами.

Подобные средства в комплексе дают ответ на вопрос «как убрать покраснение?».

Гормональные мази

В первую очередь — гидрокортизон. Назначается для снятия воспаления и аллергической реакции в рамках комплексной терапии.

Антисептические препараты

Помогут подсушить мокнущую экзему. Среди них:

  • Фукорцин,
  • зеленка,
  • Циндол,
  • Каламин.

Назначаются для терапии экземы и иных поражений кожи. Помогают подсушить раны. Дополнительно в рамках антисептиков можно упомянуть Цинокап. Он снимает воспаление, устраняет инфекционных возбудителей, защищает кожу.

Антибиотики

Широкого спектра действия.

Как сделать, чтобы лечение было максимально эффективным?

Следует придерживаться простых правил:

  • Соблюдать рекомендации врача.
  • Первую неделю нельзя умываться с мылом и агрессивными веществами. Только теплая вода.
  • Нужно скорректировать рацион. Ничего острого, кислого и сладкого. Ограничить потребление жирного и жареного.

Народные средства

Назначаются народные средства с осторожностью. Никаких трав, только мягко действующие компоненты.

Морская соль

  • 3 л воды,
  • 1 ст. морской соли.

Довести воду до кипения и оставить чуть остыть. Когда температуры жидкости достигнет 70 градусов, засыпать стакан морской соли.

Смочить ватный тампон или марлю в остывшем растворе, приложить к месту поражения. Зафиксировать и держать на протяжении получаса. Требуется повторять процедуру ежедневно, 10-15 раз.

Сок чистотела

Также эффективно смазывание бляшек и очагов концентрированным соком чистотела. Он снимает воспаление, обеззараживает поверхность и нормализует обмен веществ. Двумя указанными методами можно лечиться в домашних условиях.

Заговоры и молитвы


Существуют ли и действенны ли заговоры и молитвы от экземы на лице? Официальная медицина не признает эффекта за вербальными формулами. Этот вопрос рекомендуется адресовать адептам нетрадиционной медицины и духовникам-представителям различных конфессий.

Отзывы

Отзывы о лечении экземы у пациентов смешанные. Как отмечают сами больные, нужен комплексный подход. Независимо от источника применяются антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные и антисептические препараты. Только так можно добиться эффекта, поскольку болезнь также имеет системный характер. В противном случае длительность течения патологии неопределенно долгая.

Экзема на лице представляет не только физиологическую, но и психологическую проблему. Болезнь быстро хронизируется и имеет свойство часто рецидивировать. Потому так важно своевременно обратиться к врачу. Своими силами справиться невозможно, это пустая трата времени. Требуется консультация дерматолога.

allergy-center.ru

Причины возникновения

экзема и ребёнок

Невозможно выделить какую-то одну причину развития экземы, обычно она проявляется в результате комплексного воздействия предрасполагающих факторов. Выделяют следующие причины детской экземы:

  • аллергическая реакция, наследуемая ребенком от родителей;
  • у детей до года экзема может возникать на фоне тяжело протекающей беременности матери, а также наличие у нее сахарного диабета, инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе защитной системы организма;
  • гормональный сбой;
  • проблемы со здоровьем в области ЖКТ и печени;
  • грибковые заболевания стоп, кистей;
  • экссудативный диатез, атопический дерматит, эти заболевания проявляются еще в младенчестве;
  • авитаминоз или гипервитаминоз;
  • наличие в организме инфекций или вирусов;
  • кроме того, причиной экземы у детей может быть прием лекарственных препаратов или использование детских косметических средств.

Симптомы развития заболевания и формы его протекания

младенец и мать

Внешнее проявление экземы схоже по своим признакам на другие кожные болезни.  У детей симптомы экземы проявляются следующим образом:

  • кожа краснеет, на ней происходит воспалительный процесс;
  • высыпания, с преимущественной локализацией на лице, волосистой части головы, с дальнейшим распространением на другие здоровые участки тела;
  • наличие в местах появление сыпи узелков и пузырьков;
  • в местах высыпаний ощущается зуд и жжение;
  • поверхность высыпаний шелушащаяся;
  • пораженные участки мокнут, вслед за этим образуются корки;
  • снижение аппетита на фоне общего плохого самочувствия;
  • раздражительность, плаксивость.

Как выглядит экзема у детей

осмотр младенца

Пораженные участки имеют четкие очертания с небольшим воспалением и отечностью. Зуд обычно усиливается к ночи, тогда дети начинают расчесывать высыпания до появления ран.

У детей формы протекания заболевания не отличаются от течения болезни у взрослого:

  • Острая форма появляется внезапно, кожа сильно краснеет, а зуд становится нестерпимым. Пузырьки лопаются быстро, на их месте образуются корочки, после этого проблема успокаивается.
  • Подострая форма отличается тем, что высыпания имеют синюшный оттенок, а зуд не так сильно беспокоит. При неправильном лечении болезнь может снова вернуться.
  • Хроническая форма постоянно рецидивирует при смене сезонов. Чаще всего это связано с авитаминозом в осеннее-весенние периоды.

Разновидности экземы

Принято считать, что существуют следующие наиболее часто встречаемые виды экземы у детей:

  • Истинная. Эта форма экземы характеризуется тем, что воспалительная отечная эритема перерастает в сыпь из соединенных пузырьков, которые, не успев оформиться, быстро лопаются. Поверхность при истинной экземе мокнущая – из серозных колодцев выделяется серозный экссудат. После высыхания серозной жидкости на месте сыпи образуются корки. Переход от острого течения заболевания к хроническому происходит постепенно – уплотняется кожа и усиливается ее рисунок. Высыпания обычно симметричны. Распространяется экзема у детей на ногах, руках и туловище. Детей беспокоит зуд, приводящий к бессоннице.
  • Микробная. Эта разновидность образуется на месте очагов инфекций, провоцирует ее появление раны, ссадины, царапины, имеющие хронический инфицированный характер. Располагается она сплошным покровом, без здоровых участков. Очаги имеют склонность к разрастанию. Поверхность мокнущая с гнойными очагами.
  • Себорейная. Располагается она чаще всего на участках с большим содержанием сальных желез – на голове в волосах, ушах, грудине, между лопатками и на лице. Очаги представляют собой бляшки, сформированные из пятен и папул с участками шелушения. Очертания кольцевидные и гирляндообразные.
  • Вирусная. Этот вид заболевания является наиболее тяжелой формой. Вирусная экзема у детей характеризуется наличием периода инкубации с последующим внезапным проявлением симптомов – высыпания, высокая температура тела, тошнота на фоне интоксикации. Вирусная экзема является заразной.

Лечение

Комплексное лечение экземы у детей подразделяется на следующие методики:

  • лечение медикаментами (антигистаминные препараты, гормональные таблетки и мази, местные иммуномодуляторы);
  • физиотерапия (электрофорез, УФО, магнитотерапия);
  • соблюдение диеты;
  • лечение детской экземы с помощью средств народной медицины.

Как лечить детскую экзему

тавегил

Лечение зависит от формы ее проявления и возраста ребенка. В раннем возрасте не рекомендуется использовать для лечения сильнодействующие препараты.

Поэтому, основными средствами для лечения считаются мази и антигистаминные препараты. К разрешенным в детском лечении относят следующие антигистаминные препараты – Тавегил, Дипразин, Диазолин.

  • Мазь от экземы у детей – при локальных формах в регрессирующей стадии назначают 10% ихтиоловую мазь в равных пропорциях с 0,5% преднизалоном.
  • После того, как мокнущие очаги присыхают можно использовать детскую мазь от экземы на основе кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизалон, Лакакортен, Флуцинар).

Не стоит забывать о средствах народной медицины. Лучшим успокаивающим и антисептическим эффектом обладают отвары ромашки, череды и календулы.

Чем еще можно лечить экзему у детей

Действия принимаемых препаратов усиливает применение методов:

  1. электрофореза,
  2. фонофореза,
  3. ультрафиолетового облучения и магнитотерапии.

Ускорить процесс выздоровления помогут процедуры с применением морской соли, водорослей и грязелечение.

Лечение сопровождается соблюдением диеты – исключение из рациона питания аллергенных продуктов.

Экзема у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании, предполагает употребление кормящей матери в пищу только продукты, несклонные вызывать аллергическую реакцию.

Что будет, если не лечить экзему

Опасности для здоровья ребенка экзема не представляет, но несвоевременное лечение может сказаться на качестве его дальнейшей жизни – регулярные рецидивы, неэстетичные высыпания.

Помимо перечисленного, в рану могут попадать различные инфекции и грибки, что спровоцирует распространение болезни. Экзема может перерасти в фолликулез, если она образовалась в волосах головы.

thepsorias.ru

Причины заболевания

Детская экзема может возникать по причине негативного воздействия ряда внутренних и внешних факторов. К ним относятся:

  • отсутствие должного лечения инфекционных и вирусных болезней;
  • диагностирование патологий эндокринной системы, дисфункции кишечника и других органов ЖКТ, дисбактериоза, гельминтоза;
  • выявление недостатка или переизбытка витаминов в организме грудных малышей, а также детей старшего возраста;
  • аллергические проявления на прием медикаментозных препаратов, продуктов питания, синтетические или шерстяные предметы одежды, а также отсутствие организации сбалансированного питательного рациона у кормящей матери;
  • стрессовые ситуации, которые приводят к сбою в работе формирующейся и неустойчивой нервной системы;
  • использование некачественных средств гигиены, косметики, чистящих и моющих средств по уходу за ребенком, его посудой, одеждой;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность, повышающая риск развития дерматологической патологии у детей в несколько раз.

Важно! Детская экзема нередко развивается на фоне диатеза или атопического дерматита.

Признаки болезни

Дерматологическая патология на лице, конечностях, других частях детского тела отличается характерными симптомами. Они сигнализируют о необходимости срочного обращения за помощью квалифицированного специалиста. Отсутствие своевременного проведения лечебных процедур приводит к ухудшению состояния маленьких пациентов. Экзема у грудничка или ребенка старшего возраста определяется по внешним признакам. В их перечень внесены:

  • покраснение пораженных болезнью участков эпидермиса;
  • появление сыпи у ребенка на лице, руках, ногах, животе, шее и других частях тела;
  • образование водянистых пузырей, мокнущих зон, корочек на кожном покрове;
  • шелушение слоя дермы и появление чувства зуда, жжения;
  • общее недомогание ребенка, повышенная нервозность, раздражительность, плаксивость;
  • беспокойный сон и снижение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • распространение высыпаний на здоровые участки кожного покрова.

Такие симптомы экземы на руках ребенка или других участках его тела указывают на наличие дерматологической проблемы, требующей незамедлительного решения. Лечение назначается только врачом. Самостоятельное применение лекарственных средств, рецептов народной медицины по совету родственников, знакомых, коллег может привести к ухудшению самочувствия маленького пациента и необходимости его госпитализации.

Разновидности болезни

Экзема у новорождённых и детей старшего возраста классифицируется по внешним признакам. Дерматологи отмечают следующие виды болезни:

  1. Истинный тип экземы относится к наиболее распространенной разновидности патологии, поражающей детский организм. Процесс появления высыпаний отличается определенной последовательностью и симметричностью мест их локализации. На местах лопнувших пузырьков с серозным содержимым формируются вторичные морфологические элементы в виде точечных эрозий, покрытых корочками или чешуйками.
  2. Экзема у ребенка себорейного типа отличается появлением высыпаний на участках тела с большим количеством сальных желез, включая кожный покров головы, лица, ушей, грудины, между лопатками. Возникает чувство зуда и жжения различной интенсивности. Очаги поражения имеют вид бляшек, сформированных из пятен, папул, шелушащихся участков эпидермиса и имеющих кольцевидные или гирляндообразные очертания.
  3. Микробная экзема у детей появляется после инфицирования стафилококками, стрептококками ссадин, ран на кожном покрове, отличается склонностью к разрастанию очагов в виде высыпаний ассиметричного вида. Стремительное развитие патологии приводит к нагноению пораженных экземой участков эпидермиса, имеющих сплошную мокнущую поверхность.
  4. Вирусный тип детской экземы считается тяжелым видом дерматологической патологии. Наряду с высыпаниями, появляется тошнота и отечность пораженных тканей, поднимается температура тела, фиксируется интоксикация организма. Не исключается риск инфицирования окружающих людей.
  5. Атопический тип экземы возникает на фоне проявления аллергических реакций на продукты питания, предметы одежды, косметические и моющие средства, лекарственные препараты. Кожа отличается повышенной сухостью, появляются слои чешуек. Устранение аллергена является залогом эффективного лечения экземы атопического типа.
  6. Микотический тип дерматологического заболевания возникает из-за заражения поверхностного слоя эпидермиса грибком. Его лечение относится к трудновыполнимым задачам.
  7. Сухая экзема, которую в медицинском мире называют дерматитом, развивается из-за сухости кожи. Пониженный уровень влажности окружающего пространства является основной причиной его развития.
  8. Дисгидротический тип патологии развивается на фоне генетической предрасположенности, дисфункции иммунной и эндокринной системы. Поражение тканей, происходящее в глубоких слоях эпидермиса, основано на появлении интенсивного зуда в местах формирования пузырьков с серозным содержимым прозрачного цвета, диаметром до 5 мм.

Все виды детской экземы отличаются острой, подострой и хронической стадией развития.

Лечение болезни

Лечение экземы у детей осуществляется после назначений дерматолога. Врач после сбора анамнеза, визуального осмотра кожного покрова ребенка определяет разновидность заболевания и факторы, спровоцировавшие ее развитие. Схема лечения включает:

  • поведение медикаментозной терапии, основанной на приеме антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных, седативных, противозудных аптечных средств, иммуномодуляторов, витаминных комплексов, препаратов с кальцием;
  • применение мазей, кремов, гелей, действие которых направлено на снятие симптомов патологии;
  • санаторно-курортное лечение;
  • организация гипоаллергенного питательного рациона для ребенка и кормящей матери;
  • исключение контактов с синтетическими тканями и средств для стирки, не предназначенных для ухода за детской одеждой;
  • проведение физиотерапевтических процедур в виде УФ-облучения, УВЧ, фонофореза с гидрокортизоном;
  • создание температурного режима и уровня влажности в помещении, где находится ребенок, в соответствии с требованиями санитарных норм и правил;
  • использование после согласования с лечащим врачом отваров ромашки, череды, пустырника, валерианы, боярышника для купания, примочек и компрессов;
  • постоянное выполнение правил ухода за ребенком, включая регулярное подстригание ногтей и выполнение гигиенических процедур.

Родители обязаны всегда помнить о том, что самостоятельно лечить кожные заболевания категорически запрещено. И только строгое соблюдение рекомендаций, советов дерматолога является залогом успешного решения проблемы детской экземы.


www.lishayanet.ru

Симптомы и признаки экземы у детей

В начале заболевания поражается кожа лица. Она краснеет, становится отечной, на ней появляются пузырьки, которые затем лопаются, образуя мокнущие участки красного цвета. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и часто мешающий малышу спать.

При заживлении мокнущих участков образуются очаги утолщенной кожи, напоминающие панцирную корку, покрытые чешуйками и трещинами.

При инфицировании пораженных участков кожи развивается гнойное воспаление.

При прогрессировании заболевание распространяется и на другие участки тела: голову, уши, шею, туловище, ноги, руки. Протекает экзема длительно, с улучшениями и обострениями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит зачастую проявляется у младенцев с аллергическими реакциями либо наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или экземе, хотя заболевание не всегда вызвано аллергией. Атопический дерматит, как правило, проявляется в трех различных фазах. Первая фаза возникает в возрасте двух-шести месяцев и сопровождается зудом, покраснением и появлением небольших шишек на щеках, лбу или волосистой части кожи головы. Позднее эти высыпания могут распространиться на руки или торс. Хотя атопический дерматит зачастую путают с другими видами дерматита, в особенности с себорейным, сильный зуд и отсутствие предыдущих аллергических реакций свидетельствуют о том, что это и есть атопический дерматит. Во многих случаях высыпания проходят или становятся не такими сильными к двум-трем годам.

Контактный дерматит

Контактный дерматит может проявиться, если происходит контакт кожи с раздражающим веществом. Одна из форм этой проблемы проявляется при многократном контакте с раздражающими веществами, такими как соки цитрусовых, пены для ванн, едкие сорта мыла, определенные виды пищевых продуктов и лекарственные препараты, а также шерсть или грубые тканые материалы. Помимо этого одним из наиболее часто встречающихся раздражителей является собственная слюна младенца. При контактном дерматите не такой сильный зуд, как при атопическом, и он, как правило, проходит, как только удаляется раздражающий материал.

Другая форма контактного дерматита проявляется после контакта с веществами, на которые у младенца аллергия. Наиболее часто это такие вещества, как:

  • клей и краски, используемые при производстве (или содержащиеся в коже) обуви (при этом реакция проявляется на кончиках пальцев на ногах и стопах);
  • краски, используемые при производстве одежды (при этом высыпания появляются на местах, где одежда трет тело, либо в местах повышенного потоотделения);
  • ювелирные изделия из никеля или застежки на джинсах и штанах;
  • растения, в особенности ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах;
  • лекарственные препараты, такие как мазь с неомицином.

Высыпание обычно проявляется в течение нескольких часов с момента непосредственного контакта (и в течение одного-трех дней после контакта с сумахом). Зачастую высыпания сопровождаются зудом и появлением небольших пузырьков.

Лечение экземы у детей

Изначально выясняют причину экземы, а затем подбирают соответствующее лечение, которое всегда индивидуально для каждого ребенка.

Родители не должны допускать появления царапин на коже малыша. Для этого необходимо коротко стричь ему ногти.

С целью уменьшения кожного зуда применяют успокаивающие и противозудные средства (бепантен, радевит). Важно соблюдение режима дня.

Врач может назначить антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, супрастин), антибиотики (макролиды, цефалоспорины, линкомицин), а наружно — различные мази в зависимости от стадии заболевания (антибактериальные — гентамициновую, эритромициновую; противогрибковые — клотримазол, низорал).

Если на коже имеются покраснение и невскрывшиеся пузырьки, то кожу обрабатывают специальными болтушками, пастами, тальком.

При мокнущих воспалительных элементах ставят охлаждающие примочки и компрессы. На всех стадиях заболевания назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизон, метилпреднизолон, элоком). Хороший эффект дает применение элидела (негормонального противовоспалительного препарата), который используют при отсутствии признаков инфекции. Но не забывайте, что все препараты применять надо только по рекомендации врача.

Если у вашего младенца высыпания, похожие на экзему, педиатру необходимо будет осмотреть ребенка для того, чтобы поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение. В некоторых случаях врач может направить ребенка на осмотр к педиатру-дерматологу.

Хотя лекарства от атопического дерматита не существует, в целом его можно контролировать и зачастую он проходит через несколько месяцев или лет. Наиболее эффективное лечение заключается в предупреждении пересыхания кожи и возникновения зуда, а также в избегании контакта с веществами, которые могут вызвать вспышку заболевания.

Для этого:

  • избегайте частого и продолжительного купания младенца в горячей ванне, поскольку это сушит кожу;
  • регулярно и часто используйте увлажняющие средства для кожи (такие как кремы или мази) для уменьшения сухости и снятия зуда;
  • избегайте одежды из грубых или раздражающих кожу тканей (шерстяных или грубых материалов);
  • если возникает выделение влаги или слишком сильный зуд, приложите умеренно теплый компресс к области зуда, а после этого нанесите прописанное лекарство.

Как правило, педиатр советует использовать лечебный крем или мазь для того, чтобы контролировать воспаление и зуд. Эти препараты зачастую содержат кортизон, поэтому должны применяться только по предписанию врача. Важно применять препараты в течение всего прописанного врачом курса. Если вы прекратите применять их раньше предписанного срока, это может привести к повторному проявлению реакции.

Помимо кожных препаратов вашему ребенку, возможно, также необходимо будет перорально принимать антигистаминные препараты, чтобы контролировать проявление зуда, а также антибиотики, если произойдет заражение кожи.

Лечение аллергического контактного дерматита проходит так же, хотя педиатр-дерматолог или аллерголог захочет выяснить причину высыпания, изучив всю историю болезни или взяв серию кожных аллергических проб. Эти пробы берутся при помощи нанесения незначительного количества распространенных раздражителей (или аллергенов) на кожу младенца. Если на коже появляется покраснение и возникает зуд, это означает, что необходимо избегать контакта с этим веществом.

Сообщите педиатру, если у ребенка возникнет одно из перечисленных ниже состояний:

  • высыпания младенца чрезвычайно сильные и отсутствуют реакции на лечение, которое проводится в домашних условиях;
  • у ребенка поднимается температура или появляются признаки инфекции (такие как волдыри, покраснение, желтоватые корочки, боли или влажные выделения);
  • высыпание распространяется или появляется в другие местах.

Что такое экзема и как ее лечить?

Экзема, или атопический дерматит, — это хроническое аллергическое состояние кожи. Чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей, у которых в семье кто-то страдал астмой или аллергией. Отдельные участки кожи становятся сухими, начинают чесаться, появляется раздражение. В более серьезных случаях больное место краснеет, опухает, кожа трескается, покрывается коростой или шелушится. Экзему может спровоцировать что угодно, в том числе еда, мыло, стиральный порошок, перемены температуры, пот и другие раздражители. У некоторых детей мест на коже, пораженных экземой, немного, и они появляются изредка. У других же признаки болезни держатся постоянно, и степень их выраженности заметно меняется — от легких до весьма обширных.

Саму экзему вылечить практически невозможно, но ребенок может ее просто перерасти. А пока можно лечить проявления экземы и стараться сделать так, чтобы они не появлялись вновь. Прежде всего уберите подальше все, что вызывает у ребенка сыпь. Правда, зачастую экзему вызывает не один какой-то раздражитель, а сочетание сразу нескольких. Старайтесь, чтобы ребенок поменьше имел дело с сушащими кожу и вызывающими аллергию веществами — это не так сложно, как может показаться. К примеру, используйте стиральный порошок без отдушек и красителей. Откажитесь от кондиционеров для белья — они нежелательны, когда у ребенка экзема. Мыло тоже нужно выбирать мягкое, без ароматических добавок. Помните, что вода, особенно мыльная, сушит кожу. Не вытирайте ребенка насухо после купания — лучше мягко промокните и смажьте все тело неароматизированной мазью или жирным кремом. Лучше всего нанести мазь или крем не позднее чем через три минуты после того, как вынете ребенка из ванны, пока вода не испарилась и кожа не пересохла. Намазывайте малыша кремом или мазью дважды в день, чтобы кожа оставалась увлажненной — это поможет избежать тяжелых обострений болезни. Если проявления экземы становятся чаще или сильнее, поговорите с педиатром. Есть много стероидных и нестероидных мазей, которые можно использовать регулярно или по мере необходимости. Если ребенок всю ночь не может уснуть, чешется и расцарапывает кожу (что может усугубить заражение и помешать заживлению), возможно, врач выпишет антигистаминное средство.

Если вы заметили на коже ребенка сочащиеся или гноящиеся ранки, если какое-то место покраснело и к нему больно прикасаться, если у ребенка поднялась температура — звоните врачу. Возможно, это признаки кожной инфекции.

www.sweli.ru

Причины

Экзема у ребёнка

О том, из-за чего на теле ребёнка появляется экзема, учёные спорят до сих пор. Одни считают ведущими факторами внешние обстоятельства, другие утверждают, что всё лежит внутри маленького организма. Так или иначе, но в совокупности называют следующие причины заболевания.

Внешние факторы

  • Механические повреждения кожи: травмы, пролежни, неудобная одежда, которая натирает тело крохи;
  • химические: контакт с раздражающими синтетическими и лекарственными  веществами;
  • термические: ожоги, избыток ультрафиолета (сильный загар), обморожение.

Внутренние факторы

  • Заболевания печени;
  • проблемы с почками;
  • сбой в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • патологии нервной системы;
  • инфицирование организма;
  • аллергические реакции;
  • генетика: наследственность к подобного рода заболеваниям;
  • иммунная недостаточность;
  • искусственное вскармливание, которое приводит к патологиям ЖКТ и аллергиям (экзема у детей до года возникает чаще всего именно по этой причине);
  • частые простудные заболевания;
  • хронические отиты и ангины;
  • плохой уход за детской кожей, нарушение санитарно-гигиенических норм.

Пренатальные факторы

Откуда берётся экзема у грудного ребёнка, который ещё только-только родился? Истоки заболевания следует искать в его внутриутробном развитии. Причинами могли стать:

  • течение беременности с осложнениями;
  • наличие у будущей мамы таких заболеваний, как нефропатии, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, хронический гепатохолецистит, инфекции.

Некоторые женщины, волнуясь за здоровье своего малыша, спрашивают, передаётся ли экзема от матери к ребёнку. Несмотря на то, что данное заболевание не заразно, это вполне возможно через грудное молоко или при появлении малыша на свет после его прохождения через родовые пути. Поэтому так важно пролечиться ещё во время беременности. В зависимости от причин возникновения экзем на детской коже и течения заболевания различают несколько его видов.

Происхождение названия. Термин «экзема» восходит к древнегреческому слову ἔκζεμα, что значит «высыпание на коже», образованному, в свою очередь, от слова ἐκζέω, которое переводится как «вскипаю». И действительно: поражённая кожа выглядит как ожог после кипятка.

Классификация

По этиологии, локализации и клинической картине экзема у ребёнка может быть разных видов.

Клиническая картина

  • Истинная (идиопатическая) — классические симптомы заболевания налицо;
  • микотическая появляется в результате поражения кожи грибковыми инфекциями;
  • себорейная поражает волосистую часть головы, ушные раковины, грудину, лопатки, носощёчные и носогубные складки, представляет собой цепочку экзем, слившихся друг с другом;
  • дисгидротическая локализуется на руках (ладонях) и на ногах (подошвах), характеризуется деформацией ногтевых пластин на пальцах рук;
  • микробная (бактериальная) возникает на месте инфицированных ран, свищей, трофических язв, ссадин, царапин;
  • монетовидная (нуммулярная, бляшечная) — разновидность микробной, названа так из-за круглой, чётко очерченной формы серозных колодцев диаметром от 1 до 3 см;
  • тилотическая (мозолевидная, роговая).

Этиология

  • Механическая: часто появляется на попе и в паху из-за опрелостей и долгого ношения памперсов;
  • химическая;
  • термическая;
  • инфекционная;
  • генетическая;
  • аллергическая экзема появляется прежде всего на щёчках ребёнка, животе и спине;
  • иммунная;
  • пренатальная.

Течение болезни

  • Острая;
  • хроническая.

Каждый вид экзем у ребёнка характеризуется своими особенностями в клинической картине и обусловлены разными причинами. Общую симптоматику данного заболевания полезно знать всем родителям, чтобы не спутать его с другими кожными проблемами, которых у младенцев всегда хватает.

Читайте также: Себорея у детей

Есть мнение. Некоторые медики дополняют классификацию экзем ещё одним видом — детской. Она отличается от заболевания у взрослых большей площадью поражения кожного покрова и обилием высыпаний.

Клиническая картина

Все симптомы экземы можно условно распределить по 4 стадиям протекания заболевания.

I. Эритематозная стадия

  • Островоспалительная отёчная эритема (покраснение кожи).

II. Папуловезикулёзная стадия

  • Высыпают группы мелких серопапул (пузырьков, микровезикул);
  • если это монетовидная экзема у ребёнка, папулы будут крупными (диаметром до 3 см);
  • не успев ещё окончательно оформиться, они в короткое время вскрываются;
  • на их месте обнажаются эрозии — серозные колодцы.

III. Мокнущая стадия

  • Из эрозий выделяется серозная жидкость (экссудат);
  • образуется обильно мокнущая поверхность;
  • в редких случаях экссудат отсутствует в колодцах — тогда ребёнку ставится диагноз «сухая экзема».

IV. Корковая стадия

  • Постепенное подсыхание;
  • образуются серовато-жёлтые корки;
  • ранка затягивается кожей.

Переход острой формы в хроническую происходит постепенно. Её симптомы:

  • увеличение серозной жидкости;
  • уплотнение кожи;
  • усиление рисунка на коже;
  • покраснение эпидермиса принимает застойный характер;
  • появляются шелушения;
  • постоянно появляются свежие серопапулы и везикулы;
  • зуд усиливается при обострении.

Экзема редко ограничивается одной зоной тела. У детей она сначала появляется на лице и на кистях, а уже оттуда переходит на все остальные участки. Малыша будет постоянно беспокоить зуд различной силы, способствующий невротическим расстройствам в виде нарушений сна и аппетита. Острый процесс переходит постепенно в хроническую форму, от которой ребёнок может страдать годами. Чтобы этого не произошло, нужно своевременно показать больного кроху дерматологу.

Медицинская терминология. Для раннего детского возраста вместо термина «экзема» медики предпочитают применять понятие «экссудативного диатеза».

Диагностические исследования

Для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения дерматолог может использовать следующие инструменты современной диагностики.

  1. Осмотр кожных покровов малыша.
  2. Опрос мамы.
  3. Изучение заболеваний, перенесённых недавно ребёнком.
  4. Общие анализы крови и мочи.
  5. Посев с кожи.
  6. Дополнительные диагностические исследования для дифференциации экземы от других кожных заболеваний. Это может быть и рентген, и УЗИ, и томография.

Только с помощью современной диагностики дерматолог может подтвердить, экзема это или нет. Ведь по своим внешним симптомам заболевание трудно дифференцируется с остальными. И только после этого врачом назначается необходимое лечение.

Это интересно! В последнее время всё больше учёных рассматривают экзему не как отдельный диагноз, а как синдром.

Медикаментозное лечение

Качественное лечение экземы у детей зависит от её причин и формы. Его может назначить только дерматолог. На сегодняшний день в терапии принято использовать следующие медикаменты и процедуры для устранения этого заболевания.

  1. Кортикостероидные гормоны для наружного применения (гидрокортизоновая — лучшая мазь от экземы, но в отношении детей её нужно использовать максимально осторожно).
  2. Успокаивающие средства (валериана).
  3. Витаминотерапия (B1, B6, C).
  4. Десенсибилизирующие препараты: Полибиолин, Гемодез.
  5. Наружное применение примочек, паст, мазей, противозудных средств.
  6. Для лечения микробной экземы применяются антибиотики: Лоринден, Локакортен–Н.
  7. Для снятия зуда используются антигистаминные препараты: Задитен, Тавегил, Дипразин, Супрастин, Перитол.
  8. При наличии грибковых инфекций назначают противогрибковую терапию.
  9. Противодисбактериозные препараты: Лактобактерин и Колибактерин.
  10. Наружная обработка жидкостью Кастеллани, раствором (1%) спиртовых анилиновых красителей, Дермозолоном, Геокортоном.
  11. Употребление внутрь раствора салицилата натрия.
  12. Подкожное введение Гистаглобулина.
  13. Гетерогемотерапия.

Родители должны учитывать, что любая медикаментозная терапия назначается только врачом и требует тщательного соблюдения дозировок в соответствии с инструкцией к препарату. Самолечение исключено, чтобы не осложнить заболевание. Даже народные средства должны быть обсуждены с лечащим врачом. Помните: речь идёт о здоровье вашего ненаглядного малыша.

Согласно статистике. Экзема у детей младшего возраста (до 3 лет) — самый распространённый дерматоз.

Народная медицина

Чтобы как можно быстрее вылечить экзему у ребёнка, можно воспользоваться лекарственными травами, обладающими противовоспалительными, противоаллергенными и ранозаживляющими свойствами. Это ромашка аптечная, череда, календула, тысячелистник, кора дуба. Однако использовать их нужно с максимальной осторожностью.

  1. Спросите у лечащего дерматолога разрешение на лечение экземы травами.
  2. Убедитесь в том, что у ребёнка нет на эти лекарственные растения аллергии.
  3. Добавляйте отвары и настои из них в ванну при купании малыша.
  4. Делайте на экземы примочки из них.
  5. Но никогда не давайте ребёнку до 5-6 лет пить их без назначения врача.

Народная медицина эффективна в плане лечения экземы у детей лишь в том случае, если будут соблюдены все эти рекомендации. Помимо фитотерапии, родители должны обеспечить своему ребёнку правильный уход за поражённой кожей. Это будет способствовать быстрому и полному выздоровлению.

По страницам истории. Термин «экзема» можно встретить ещё в научных трактатах древних медиков, но обозначал он самые различные остро возникающие дерматозы. Лишь в начале XIX века сразу несколько учёных выделили заболевание в отдельную форму.

Дополнительные меры

Если у ребёнка появилась экзема, задача родителей — облегчить его страдания и ускорить выздоровление. Сделать это можно с помощью грамотного и дополнительного ухода за малышом. Он сводится к следующим мероприятиям.

  1. Молочно-растительная диета: можно отварное мясо, компоты, яблочный сок, овощи, фрукты. Цитрусовые могут вызвать обострение. Ограничение жидкости и количества легкоусваиваемых углеводов. Запрет на солёные и острые продукты, консервы, маринады.
  2. Нельзя допускать перекорма и недокорма.
  3. Курортотерапия.
  4. Исключить всякий контакт с возможным аллергеном.
  5. Нельзя носить шерстяное, фланелевое, синтетическое бельё.
  6. Постоянный учёт у дерматолога.

Не стоит игнорировать эти советы, если ребёнку поставили диагноз экзема. Главное — вовремя пролечиться. В ином случае придётся иметь дело с осложнениями.

Имейте в виду! Одной из причин развития экземы у детей становится обработка ран. Провоцирующим фактором является смазывание царапин линиментом синтомицина.

Осложнения

К сожалению, бывает и так, что экзема у маленьких детей приводит к плачевными последствиям — всевозможным осложнениям. К ним могут относиться:

  • при инфицировании вирусами развивается герпетиформная экзема Капоши, которая характеризуется очень тяжёлым течением и заканчивается нередко летальным исходом;
  • при длительном и чрезмерном использовании кортикостероидных гормонов для лечения экземы у детей развиваются тахифилаксия, атрофия, инфекции, аллергии, глаукома, появляются стрии.

Всё это трудно поддаётся лечению, особенно у совсем маленьких деток грудного возраста. Поэтому гораздо проще избежать всех этих опасных последствий с помощью профилактических мер.

А как у них? За рубежом медики пользуются терминами «атопическая экзема» и «атопический дерматит» — это синонимы.

Профилактические меры

Профилактика экземы

Каждый родитель должен знать, как проводится профилактика экземы у детей: ведь это одно из самых частых детских кожных заболеваний. Нет никакой гарантии, что ваш малыш станет её жертвой. Вы можете уберечь его от этого заболевания, регулярно предпринимая следующие профилактические меры.

  1. Сбалансированное питание, чёткий режим дня и положительный психоэмоциональный настрой женщины во время беременности.
  2. Полноценное питание ребёнка.
  3. Его постоянное закаливание.
  4. Систематическое наблюдение в диспансере.
  5. Санаторно-курортное лечение.
  6. Соблюдение гигиены.
  7. Если кормящая мама страдает экземой сосков, она не должна давать поражённую грудь малышу: молоко нужно будет сцеживать.
  8. Дегельминтизация.

Детская экзема — распространённая, неприятная и опасная кожная болезнь. Она доставит немало хлопот как родителям, так и самому ребёнку. Если заболевания избежать не удалось, будьте готовы к бессонным ночам, капризам, отсутствию аппетита у своего крохи. Своевременное обращение к врачу и точное соблюдение всех его рекомендаций — гарантия полного и скорейшего выздоровления.

www.vse-pro-detey.ru