Гормональные мази при экземе

Лечение экземы – достаточно продолжительный и кропотливый процесс, который требует совместной работы врача и пациента. Лекарственные препараты и физиотерапия, назначенная лечащим врачом, – лишь первый шаг на пути выздоровления. Но продолжительность ремиссии и облегчение симптомов во многом зависят от того, насколько ответственно пациент относится к лечению.

Содержание

• Гормональные мази от экземы
• Негормональные мази

Комплексный подход к лечению экземы включает в себя:

• применение системных лекарственных препаратов,
• нанесение местных средств – мазей и кремов,
• соблюдение диеты,
• устранение контакта с аллергеном,
• излечение системных заболеваний, которые могут провоцировать обострение экземы.

Мазь от экземы, которую следует наносить на пораженные места, – одно из основных средств лечения этого заболевания. Какими мазями лечить экзему – вам расскажет лечащий врач, а в этой статье мы рассмотрим виды местных препаратов, которые применяются при медикаментозной терапии.

Гормональные мази от экземы

Гормональные мази от экземы достаточно быстро купируют воспалительный процесс в коже, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. По силе терапевтического действия препараты этой группы мазей классифицируются следующим образом:

I класс (слабое действие) – мази, применяемые для лечения экземы у детей до 2 лет, у женщин во время беременности и лактации, при незначительных проявлениях экземы или очагах поражения на лице и шее: Преднизолоновая мазь 0,5%, гидрокортизоновый крем «Локоид», Флуоцинолона ацетонид 0,0025%.

II класс (умеренное действие) – мази и кремы, назначаемые в тех случаях, когда более слабые мази оказались неэффективными, а также при выраженном воспалительном процессе на коже: Дексаметазон 0,05%, Цинакорт, Афлодерм.

III класс (сильное действие) – мази, применяемые при необходимости быстрого купирования воспаления и при упорном течении экземы: Синалар, Апулеин, Адвантан.

IV класс (наивысшее действие) – мази, назначаемые в строго ограниченных случаях, когда остальные средства не показали эффекта. Обеспечивают наибольшую глубину проникновения в кожу и самое сильное терапевтическое действие: Дермовейт, Галцинонид.

Лечение гормональными мазями назначается исключительно по определенным показаниям, так как эта группа лекарственных средств имеет множество противопоказаний. К примеру, беременной гормональные мази назначаются только в том случае, если женщина ранее проходила лечение данной группой препаратов и при прекращении использования гормональной мази у больной наблюдается обострение экземы. По причине того, что гормональные средства могут вызывать нежелательные побочные эффекты, их назначение проводится после взвешивания рисков и преимуществ лечения. Продолжительность курса строго ограничена, и отмена препарата проводится постепенно – с уменьшением дозы.

Негормональные мази

Негормональные мази от экземы назначаются на начальной стадии заболевания, при умеренном или незначительном воспалении кожи.

Для лечения экземы применяются следующие негормональные мази:

• борно-дегтярная мазь (мазь Мещерского);
• борно-нафталанная мазь;
• карофиленовая;
• индометациновая;
• мазь с нитратом серебра.

Такие мази, как Эплан, Пантодерм, Пантенол, Радевит, используются в качестве вспомогательных. Они облегчают кожный зуд, смягчают кожу и ускоряют ее регенерацию.

Экзодерил, Лостерин назначаются при присоединении к экземе микробных и грибковых инфекций. Обладая смягчающим, успокаивающим зуд и регенерирующим действием, эти мази дополнительно устраняют инфекционный фактор воспаления.

Наиболее популярная и эффективная мазь против экземы – мазь на цинковой основе. В цинковые мази могут добавляться антисептические, антибактериальные, питательные, смягчающие и другие ингредиенты. Такие препараты назначаются в зависимости от того, какой от них требуется терапевтический эффект, кроме противовоспалительного.

Чем мазать экзему, зависит не только от того, насколько сильно распространилось воспаление. Очаги поражения на лице, шее, складках кожи лечатся более «легкими» мазями, так как в этих участках кожа достаточно тонкая, а в складках – плохо вентилируемая, что может усугубить побочные эффекты от гормональных мазей.

При экземе с чрезмерной сухостью кожи на пораженные области наносятся кремы и мази на жирной основе. Они обладают продолжительным смягчающим эффектом, но требуют тщательного втирания в очаги поражения.

Пациентам с непереносимостью мазей на жировой основе назначаются кремы или мази, в которых жиры заменены глицерином, крахмалом, казеином и другими, более легкими основами.

Негормональные мази могут использоваться в течение продолжительного срока, так как не вызывают привыкания и не наносят организму вреда, в отличие от гормональных местных препаратов. Поскольку по силе терапевтического действия негормональные средства гораздо слабее, они назначаются на начальных стадиях экземы или в тех случаях, когда у лечения гормональными мазями конкретного пациента больше рисков, чем преимуществ.

Негормональные мази, а также вспомогательные кремы редко имеют ограничения по области применения: мазь с одним и тем же действующим веществом может наноситься как на кожу рук, так и на кожу лица. Для лечения экземы на чувствительной и тонкой коже (на лице, шее) мазь может быть заменена кремом или эмульсией.

Но эти «смягчающие» обстоятельства не значат, что человек, страдающий экземой, может самостоятельно подбирать местные препараты. Каждая из мазей – медикаментозное средство, которое должно назначаться квалифицированным специалистом после оценки состояния здоровья пациента, возможных побочных эффектов и степени тяжести экземы.

allergolife.ru

Характеристика заболевания

Заболевание имеет хронический характер, что вызывает его периодические рецидивы. Экзема может быть разных видов, но причины ее появления вызваны одними факторами. В их перечень входят:

• нарушения в работе пищеварительной системы, проблемы с почками;
• заболевания нервной системы, нарушения в эндокринной системе;
• влияние на кожу аллергенов в виде химических, кислотных, спиртовых и других веществ;
• воздействие ультрафиолетовых лучей, частое переохлаждение и перегрев организма;
• подверженность кожи травмам, аллергии на препараты;
• дефицит жирных кислот;
• авитаминоз, паразитные инвазии;
• проблемы с поджелудочной железой, нарушения в работе желчного пузыря;
• расстройства иммунной системы.

Как и все заболевания, экзема имеет свои характерные симптомы. Симптоматика имеет последовательный характер. Если не оказать лечение при первых признаках экземы, она будет прогрессировать. Заболевание проявляется в виде таких проблем:

• покраснение кожи;
• образование узелков красно-розового цвета;
• наполнение узелков жидкостью;
• помутнение жидкости и скопление гноя;
• появление эрозий;
• выпадение волос в местах поражения;
• образование сухих корочек и их отшелушивание.

Для того, чтобы лечение было эффективным, проводят тщательную диагностику, которая помогает выявить причины. Уже на основе полученных результатов обследования, можно составить комплекс терапии, которая состоит из различных препаратов и средств.

Диагностика и лечение болезни

Экзема требует тщательного подхода в лечении, так как может быть вызвана разными факторами. Как правило, начало лечения начинается с устранения симптомов. Это позволяет улучшить психологическое и физическое здоровье больного и продолжить выявление причины болезни.

Чтобы устранить зуд, врач назначает противоаллергические средства. Для замедления процесса развития болезни и устранения очагов поражения, применяют борную кислоту. Прием витаминов группы В улучшает процесс регенерации кожи, что ускоряет выздоровление.

Если болезнь достигла запущенной степени и больной испытывает сильные болезненные ощущения, применяются кортикостероиды.

На начальных стадиях экзему можно лечить разными кремами, гелями и мазями, которые могут быть как не гормональными, так и гормональными.

Правильно подобранная мазь позволяет избавиться от негативных проявлений на коже. Многие считают, что последние стадии экземы нужно лечить только гормональными средствами. Эффективную помощь могут оказать и негормональные мази.

От экземы на руках не просто избавиться обычными средствами. Лечение должно иметь комплексный характер и включать определенные препараты, как наружного, так и внутреннего применения.

Гормональная мазь от экземы имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому по возможности не применяется. Гормональные средства используют в тех случаях, когда присутствует сильно-выраженная симптоматика и запущенная степень экземы.

Средства наружного применения

Препараты, которые не содержат гормонов, помогают не хуже, чем кортикостероиды. Негормональные мази в отличие от гормональных, применяются длительное время. Они имеют меньше противопоказаний и побочных явлений. Их недостаток заключается только в том, что период лечения будет более длительным. Если экзема имеет запущенный характер, то лучше применять кортикостероиды.

К негормональным средствам, которые рекомендуют специалисты, относят только тот перечень, который уже был протестирован и дал необходимые результаты.

1. Цинковая мазь. В состав средства входит оксид цинка, который оказывает антисептический и противомикробный эффект. Мазь имеет невысокую стоимость и хорошее действие, поэтому пользуется повышенным спросом.
2. Дермасан. Используется в начальных стадиях экземы. Хорошо устраняет воспалительный процесс.
3. Скин-кап. Очень распространенная мазь, обладающая противогрибковым действием. При использовании наблюдается антимикробное и противоаллергическое действие. Достаточно эффективна при сухой экземе, которую вызывают патогенные микроорганизмы.
4. Ауробин. Эффективна на первых стадиях развития заболевания. Восстанавливает поврежденные клетки кожи, ускоряет процесс заживления ран.
5. Эплан. Обладает противовоспалительным и бактерицидным действием, убирает болезненные ощущения и смягчает кожу.
6. Борная мазь. Эффективна при устранении бактерий, грибков и микробов. Актуальна в тех случаях, когда к заболеванию присоединяются инфекции.

При запущенной степени болезни, используют гормональный крем, так как он более эффективен и быстрее дает результаты.

Цинковая мазь

В состав цинковой мази входит два компонента, среди которых вазелин и оксид цинка. Она очень редко вызывает аллергические реакции, поэтому используется многими пациентами. Цинк имеет подсушивающее действие, но за счет вазелина кожа не пересыхает. При производстве препарата используется очищенный вазелин, который положительно воздействует на кожу.

К основным преимуществам мази можно отнести такие ее положительные эффекты:

• антибактериальный и антисептический эффект;
• устранение воспаления и раздражения;
• ускорение процесса регенерации;
• улучшение общего состояния кожи;
• подсушивающий эффект;
• адсорбирующее и вяжущее действие.

Мазь максимально безопасна, поэтому используется даже в период беременности. Противопоказанием к применению может быть только индивидуальная непереносимость цинка.

Средство выпускается в виде линимента, мази и пасты. Перед тем, как нанести средство, необходимо обработать пораженные участки. Его можно применять до шести раз в лень. Курс лечения определяет дерматолог, в зависимости от запущенности экземы. Количество мази, которую нужно нанести, зависит от того, насколько обширное поражение кожи. При использовании мази уменьшается проявление экссудации, устраняется воспалительный процесс и обеспечивается защитный барьер кожи, который предотвращает воздействие внешних раздражителей.

Это достаточно хорошая мазь от экземы на руках, но только в тех случаях, когда болезнь не сильно запущена. Побочные реакции могут проявляться в виде кожного зуда, сыпи и гиперемии. Средство хорошо сочетается с разными препаратами, поэтому включено в комплексную терапию.

Скин-кап, как спасательный круг утопающему

Крем Скин-кап является одним из самых лучших средств при экземе на руках, лице и других частях тела. Он включен в состав лечения и профилактики экземы. Препарат относится к группе негормональных лекарств, обладает большим перечнем свойств и показывает хорошие результаты лечения. Средство также выпускается в виде мази, шампуня, лосьона и аэрозоля. При экземе на руках используется крем или мазь. Если заболевание локализуется на волосяной части головы, используется шампунь или аэрозоль.

Скин-кап обеспечивает такие результаты:

• быстрое и щадящее устранение зуда;
• антибактериальное и противогрибковое действие;
• антипролиферативный и противовоспалительный эффект;
• снижение внутриклеточного уровня АТБ;
• способствует гибели бактерий и грибков.

Крем применяют 2 раза в день. Его равномерно распределяют на поверхности пораженных участков. Длительность курса зависит от стадии болезни, но достигает 2-3 недель.

Средство способно облегчить симптоматику, устранить болезненные ощущения и жжение. Оно используется также в тех случаях, когда к заболеванию присоединилась инфекция.

Побочных эффектов при использовании препарата не наблюдается, так как он состоит из натуральных компонентов. Активным веществом, которое оказывает основной действие, является пиретионат цинка. Он способен снижать уровень аденозинтрифосфата в структуре клеток, которые образуют эпителиальную ткань, что способствует гибели бактерий.

Перед нанесением средства нужно очистить кожу с помощью препаратов по уходу за кожей при экземе. Препарат можно использовать и в период беременности.

Дермасан – хорошая альтернатива

Мази от экземы на руках применяются очень часто. Их очень много, поэтому при выборе средства необходимо основываться на индивидуальных характеристиках пациента, а также степени заболевания и его протекания.

Часто при лечении экземы используется дермасан. Препарат представляет собой раствор, который обладает такими свойствами:

• смягчающее действие;
• антисептический эффект;
• устранение воспаления;
• повышение эластичности кожи.

Перед применением дермасана, необходимо очистить поверхность пораженных участков, затем нанести на них небольшое количество средства. Использовать необходимо до трех раз в сутки. Продолжительность лечения определяет дерматолог. Противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость. Не рекомендуется наносить препарат на те места, где присутствуют эрозии и гнойные раны.

Ауробин – хороший выбор

Не гормональная мазь ауробин представляет собой комбинированный препарат с широким спектром действий. В его состав входят: декспантенол, преднизолон и лидокоин. В комплексе эти компоненты способны обеспечить такие результаты:

• устранение чувства зуда;
• противовоспалительное действие;
• оказание местной анестезии;
• репаративный эффект;
• ускорение заживления ран;
• уменьшение экссудативного проявления;
• стимулирование процесса регенерации.

Мазь необходимо наносить на проблемные области, предварительно очистив их. Период применения и дозировку определяет врач. Как правило, препарат наносится до 4 раз в день. Средство достаточно безопасно, поэтому используется в период беременности и при лечении детей. Противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость компонентов и первый триместр беременности.

В составе же препарата «Эплан» находятся активные вещества, способные оказать множество положительных эффектов при лечении экземы. К перечню основных эффектов относятся:

• устранение зуда и облегчение болезненных ощущений;
• улучшение регенеративной функции;
• предотвращение отмирания пораженных тканей;
• исключение образования сухой корочки на высыпаниях;
• защита кожи от воздействия химических элементов;
• оказание противовоспалительного эффекта;
• ускорение заживления ран;
• препятствие появления гноя в местах поражения.

Перед применением, нужно хорошо очистить поверхность пораженных зон, затем нанести на них крем в обильном количестве. Применять по мере необходимости. Длительность курса зависит от состояния пациента и симптоматики.

Борная мазь

При лечении экземы, борная мазь применяется очень часто. Это недорогое средство, которое окапывает хороший лечебный эффект. К основным свойствам средства можно отнести:

• антисептическое и дезинфицирующее действие;
• антибактериальный и противогрибковый эффект;
• противопаразитарное действие.

Активное вещество препарата способствует коагуляции белков микробных клеток и нарушению проницаемости их оболочек. Средство хорошо справляется с бактериями, грибками и паразитами. Противопоказанием к применению может стать беременность, индивидуальная непереносимость, возраст до года, почечная недостаточность, воспаления кожи в состоянии ремиссии.

Лечение экземы должно иметь комплексный характер. Применения только одних мазей недостаточно. В составе терапии должны быть медикаменты и средства, которые обеспечат максимально быстрое и эффективное лечение.

Нужно устранять не только симптоматику, но и причину заболевания. Несомненно, негормональные мази помогают устранить очаги поражения кожи, но этого недостаточно, так как болезнь будет возвращаться до того момента, пока не будет решена главная проблема. Она может заключаться в заболевании внутренних органов и систем, отвечающих за правильную работу всего организма.

Если экзема достигла последних стадий развития, негормональная мазь окажет незначительное действие, которого будет недостаточно для эффективного лечения. Иногда прием гормональных средств просто необходим.

kozhmed.ru

Преимущества негормональных мазей

Список средств от экземы включает две группы препаратов наружного действия – гормональные и негормональные. В первых содержатся стероидные гормоны синтетического происхождения, поэтому средства могут оперативно купировать процесс воспаления и его симптоматику.

Но главный недостаток гормональных препаратов заключается в быстром привыкании к ним, в результате этого терапевтический эффект снижается, а количество противопоказаний к применению увеличивается.

Негормональные средства обычно назначаются на начальных стадиях экземы – при умеренном воспалительном процессе в области кожных покровов. По силе воздействия они уступают гормональным аналогам, зато преимущества налицо: отсутствие ограничений в областях применения, возможность нанесения на любые пораженные участки тела. Средства не вызывают привыкания и осложнений, поэтому являются предпочтительными среди многих пациентов.

Принципы проведения терапии

При экземе требуется длительное и настойчивое лечение, особенно на стадии обострения, когда больной человек обеспокоен отеками, полиморфной сыпью, пузырьками, болевыми ощущениями. Локализация болезни чаще всего происходит в местах, наиболее подверженных влиянию внешних факторов – солнца, «химии» — на руках и стопах, в области лодыжек, на лице, шее, спине.

Провоцирующие факторы

Несмотря на неокончательную изученность патогенеза заболевания, выявлены факторы, призванные спровоцировать развитие болезни.

1. Генетический фон.
2. Гормональные нарушения.
3. Иммунологические проблемы.
4. Хронические болезни.
5. Аллергические реакции.

В зависимости от влияющих факторов, выделяют варикозную экзему (вторичное заболевание на фоне расширения вен), истинную – на фоне аллергии, атопическую, возникающую под влиянием разных факторов.

Лечебные мероприятия

Лечение должно проводиться в комплексе под наблюдением специалиста, поскольку важен учет особенностей каждого пациента. От ответственности больного зависит скорость наступления ремиссии и дальнейшее качество жизни. Применение комплексной терапии предполагает прием нескольких средств.

• Системные медикаментозные средства;
• Местные препараты противовоспалительного характера;
• Средства, направленные на активизацию защиты организма;
• Терапия правильным диетическим питанием;
• Физиотерапевтические методы;
• Реабилитация в санаториях и на курортах;
• Нетрадиционные методики лечения;
• Применение народных средств.

Рассматривая эффективные лечебные процедуры, нельзя не упомянуть о мощных местных средствах. Одним из таких препаратов является гормональный крем. Благодаря содержанию полезных веществ, этот состав призван успокоить кожное раздражение, привести кожу в нормальное состояние и устранить ощущение зуда, дискомфорта.

В связи с индивидуальностью каждого человека, средства должны подбираться лично лечащим врачом. Сухие кожные покровы нуждаются в тщательном увлажнении, а жирные – в балансировании влаги.

Лучшие фармацевтические средства для лечения экземы

Гормональные средства применяются широко, но не всегда положительно воспринимаются пациентами. Это связано с тем, что гормоны, попадая на кожу и проникая под ее слои, хоть и устраняют сыпь и зуд, могут навредить естественным процессам организма.

Поэтому многие люди, которым поставили диагноз экзема, ищут мази при экземе без гормонов. Все средства, в зависимости от эффективности действия, могут быть классифицированы по группам.

• Препараты слабого действия. Обычно они назначаются детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам. Чаще всего применяется преднизолоновая мазь, гидрокортизоновые кремы.
• Средства с умеренным действием имеют выраженный эффект по отношению к очагам поражения. Используются в том случае, если препараты первой группы неэффективны. К таким мазям относится афлодерм, цинакорт, дексаметазоновая мазь.
• Средства сильного действия, применяемые для оперативного купирования воспалений. Обычно назначаются в экстренных случаях при заметных и сильных обострениях болезней. К таким препаратам можно отнести апулеин, адвантан, синалар.
• Очень сильнодействующие препараты используются в случае неэффективности остальных групп. Зачастую это мощные линименты на гормональной основе.

Самые эффективные и безопасные средства: обзор

Мазь от экземы, предпочтительная для большинства пациентов, должна быть эффективной, безопасной для здоровья и относительно недорогой. Рассмотрим самые актуальные варианты, которые позволят вылечиться от заболевания.

1. Цинковая паста прекрасно подсушивает кожу и чаще всего применяется при мокнущей экземе. Она способна адсорбировать серозный секрет и делать раневую поверхность сухой, что способствует ускорению выздоровления.
2. Серная мазь используется реже, но все же является эффективной, в частности, если экзематозные высыпания сопровождаются образованием грибковой микрофлоры.
3. Линимент Вишневского используется при гнойной и бактериальной экземе при необходимости устранения гнойных корочек с очага воспалительного процесса.
4. СКИН-КАП является эффективным средством современности, призванным бережно ухаживать за пораженной кожей. Действие средства направлено на обнаружение бактерий в воспалительных местах.
5. Средства на основе ПАНТЕНОЛ обеспечивают насыщение кожи витамином Д в необходимом количестве. За счет этого снимается воспаление, кожа становится более гладкой.
6. ФЕНИСТИЛ ГЕЛЬ – это препарат, способствующих снятию первых симптомов и жжения. Средство может использоваться при всех видах, формах и стадиях заболевания.
7. Рассматривая мази от экземы на руках, стоит обратить внимание на мазь Мещерского (борно-дегтярный состав). Средство обеспечивает ровность и бархатистость кожи, устраняя все повреждения.

Помимо приведенных средств, широко применяется индометациновая, карофиленовая, борно-нафталанная мазь, эплан, бепантен, радевит, экзодерил. Таким образом, приведенные мази обеспечивают максимальный эффект и устраняют основные симптомы заболевания.

Правила использования линиментов

Чтобы местное лечение давало должный результат, необходимо соблюдать правила нанесения специальных мазей на кожу.

• Кожные покровы должны быть тщательно подготовлены – вымыты и вытерты. Важно использовать мыло или гель для душа без отдушек, красителей и консервантов.
• Перед нанесением состава необходимо осуществить обработку очага поражения посредством любого антисептика: раствор можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно с помощью народных средств.
• Нанесение мазей осуществляется с использованием одноразового шпателя, при этом используется тонкий слой. Наносить состав рекомендуется по несколько раз в сутки, в среднем – 2-3 сеанса.
• Если у пациента не имеется возможности нанесения мази по 3 раза в день, то специалист может рекомендовать такое же средство, но для ночного применения с использованием специальной повязки.
• Остатки средств мази необходимо удалять с кожи с использованием теплой воды и специального детского мыла, не содержащего вредных химических веществ.

Таким образом, применяя высококачественные мази, вы сможете добиться хороших результатов в оперативном и качественном лечении экземы.

dermatolog03.ru

Классификация гормональных мазей от экземы и их разновидности

Кортикостероидные мази от экземы на конечностях условно можно разделить на несколько категорий:

1. Средства слабой силы действия. Подходят для лечения экземы у беременных женщин и кормящих матерей, детей младшего возраста. Недостатком таких препаратов является слабовыраженный терапевтический эффект, особенно при запущенной стадии болезни. Между тем, гормональные мази при экземе рук из этой группы в исключительных случаях вызывают аллергическую реакцию, обладают минимумом противопоказаний и демократичной ценой. К группе данных медикаментов относят преднизолоновую и гидрокортизоновую мази.
2. Лекарства умеренного действия являются следующей ступенью усиления лечебного влияния. Препараты этой группы используют, как правило, при безрезультатности применения гормональных мазей из предыдущего ряда. Самым популярным лекарственным средством является Афлодерм, Цинокорт, Дексаметазон.
3. К сильнодействующим гормональным мазям для лечения экземы относят препараты, которые в своем составе имеют антибактериальные или противогрибковые компоненты. Синалар, Содерм и Адвантан являются эффективными средствами, проверенными временем на опыте тысяч пациентов.
4. Высшей степенью действия обладает Скин-Кап, Целестодерм, Дермовейт и его аналог Галцинонид. Эти препараты обладают высокой стоимостью и массой побочных эффектов.

Местные кортикостероиды слабого действия при дерматозе

Далее следует рассказать более детально о препаратах каждой вышеуказанной группы. Начать, пожалуй, следует с гидрокортизона и преднизолона. Эти гормональные мази для лечения экземы назначаются врачами в первую очередь. Помимо противовоспалительного действия, данные медикаменты обладают противоаллергическим влиянием на кожные покровы, минимизируя их возможную сенсибилизацию. Гидрокортизоновая мазь в сравнении с другими, даже более сильными средствами, обладает уникальным составом, что обеспечивает ей высокую минералокортикоидную активность. Применять средство необходимо несколько раз на протяжении дня с 5-6 часовым перерывом.

Преднизолоновая мазь особенно эффективна при мокнущей экземе. Препарат прекрасно всасывается эпидермисом и предотвращает развитие аллергии. Преднизолоновая мазь не назначается для терапии дерматоза у детей грудного возраста, поскольку ее антикоагулянты могут значительно усилить противосвертывающее действие, нарушить электролитный обмен. При параллельном применении салицилатов возрастает в несколько раз и риск развития кровотечения. Несмотря на доступную стоимость и относительную безопасность препаратов группы слабой эффективности, они, как и любые другие гормональные мази от экземы, способны вызвать привыкание организма. Поэтому крайне важно использовать средство под контролем специалиста.

Наружные средства умеренной силы действия для лечения экземы

К группе наружных медикаментов умеренного действия относится целый ряд препаратов. Чаще других применяют Дексаметазон. В его составе лежит действующее вещество дексаметазона фосфат. Такая гормональная мазь от экземы назначается с целью снять воспаление, оказать иммунодепрессивное воздействие. Так же как и вышеописанные препараты, Дексаметазоновая мазь угнетает аллергические реакции.

Афлодерм, в состав которого входит синтетический кортикостероид алклометазон дипропионат, отличается быстрым наступлением терапевтического действия. Афлодерм снимает зуд, устраняет отечность и воспаление. Применять препарат, согласно инструкции, не следует дольше недели – это позволит избежать развития побочных реакций. Не менее эффективным и востребованным средством является Цинакорт. В его основе лежит стероидный компонент триамцинолон, обладающий антиэкссудативным свойством. Данная мазь от экземы на руках – гормональная, но в отличие от других препаратов этого спектра, Цинакорт можно применять на протяжении месяца с 3-дневными перерывами.

Гормональные мази при лечении дерматоза с антибактериальным компонентом

Сильнодействующие кортикостероидные мази от дерматозов представляют собой наиболее многочисленную группу медикаментов местного действия. Одним из самых распространенных лекарственных средств является Синалар. В основе данного медикамента лежит ацетонид флуоцинола, благодаря чему Синалар и его аналоги оказывают и антибактериальное действие. Снятие воспаления и зуда при мокнущей экземе – далеко не все достоинства препаратов.

Помимо Синалара в аптечной рознице известны и пользуются спросом такие лекарства как:

• Топиклин;
• Флукорт;
• Локалин.

Содерм – один из немногих медикаментов наружного действия, который активно борется с тяжелыми формами варикозной экземы. В состав препарата входит кортикостероид бетаметазон, который не рекомендован к применению пациентам с пиодермией, открытыми изъязвлениями и мокнущими эрозиями. При диагностированной угревой сыпи и грибковых поражениях препарат наносить на больные участки кожи нежелательно. В преимущественном числе случаев использовать гормональную мазь Содерм врачи рекомендуют на протяжении 2-3 недель по схеме «1 день применение – 1 день отдыха».

Адвантан – не менее эффективное средство на основе синтетического стероида ацепоната метилпреднизолона. Лечение экземы с этой гормональной мазью по предписанию врачей длится не более недели. Между тем, Адвантан не противопоказан в детском возрасте после 4-х месяцев. Данный медикамент назначают при сухой экземе и других дерматозах, не сопровождающихся мокнутиями. Для беременных женщин и кормящих матерей, страдающих кожным недугом, производители также не поставили жестких ограничений по поводу применения. Единственное, на чем изготовители акцентируют внимание – это невозможность использования средства на молочных железах и предварительное соотношение потенциальной пользы для матери с вероятным риском для здоровья ребенка.

Сильнейшие глюкокортикостероиды для местной терапии дерматоза

Продолжая рассматривать гормональные мази при экземе, список отлично зарекомендовавших себя лекарств можно продолжить препаратом высокой степени действия – Скин-Кап. Препарат справляется с осложненными присоединением бактериальной или грибковой инфекцией формами дерматоза за счет присутствия в его составе активированного цинка пиритиона. Данный медикамент разрешен к применению у детей, достигших 1 года при отсутствии индивидуальной непереносимости к компонентам.

Среди глюкокортикостероидных наружных средств для лечения экземы, обладающих высокой эффективностью, свое заслуженное место занимает Целестодерм. Его действие на кожные покровы универсально, поскольку активное вещество бетаметазон валерат оказывает и противоаллергическое, и противовоспалительное свойство.

Не менее популярными являются и аналоги Целестодерма:

• Белодерм;
• Акридерм.

Говоря о такой гормональной мази от экземы как Дермовейт, следует сказать, что она представляет собой настоящее мощное «оружие» против дерматоза. Терапевтический эффект с этим препаратом достигается в короткие сроки. Буквально на 2-3 день применения средства, в основе которого лежит клобетазол пропионат, у пациентов снимается воспаление, проходит зуд и жжение. Дермовейт применяют как при мокнущей стадии болезни, так и при шелушениях и трещинах.

Не менее эффективным средством от экземы является аналог предыдущему – Галцинонид, который активно справляется с воспалительным процессом и устраняет болевые ощущения, поскольку обладает явно выраженным анальгезирующим эффектом. Этот кортикостероид широкого спектра применяют при экземе рук, ног, пальцев, локтей.

Все вышеописанные препараты объединяет высокая эффективность и невозможность длительного использования. Пренебрегая рекомендациями дерматолога и используя гормональные мази для лечения экземы с повышенной частотой и дозировкой, пациент рискует свести на нет все предшествующие терапевтические достигнутые им ранее успехи в терапии заболевания.

Помните, назначить гормональные мази может только дерматолог. Безграмотное самолечение с помощью кортикостероидов, скорее всего, не принесет больному ничего, кроме побочных эффектов, привыкания организма и потери контроля над течением болезни. Шансы на выздоровление от такого недуга как экзема в руках каждого пациента.

Вопросы-ответы

Мария, 36 лет:

Почему гормональные мази нельзя применять долго?

Ответ специалиста:

Чаще всего кортикостероидные наружные препараты можно использовать при экземе не дольше 7-10 дней. Некоторые препараты применяются по исключительной схеме, продолжительность которой может составлять и несколько недель. Однако длительное использование мазей с гормонами способствует привыканию организма и возникновению побочных эффектов, развитию аллергии.

Иван, 25 лет:

Можно ли применять гормональные мази от экземы для детей?

Ответ специалиста:

Препараты данной группы, как правило, имеют массу противопоказаний, в том числе и детский возраст. Большая часть лекарственных средств недопустима к использованию для лечения малышей-грудничков. Поэтому назначать медикаменты от экземы должен дерматолог с учетом возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Сергей, 57 лет:

Можно ли использовать гормональные мази слабого действия без врачебной консультации?

Ответ специалиста:

Нет, несмотря на доступную цену и безрецептурный отпуск, применять такие средства самостоятельно нежелательно. Лекарство подбирается в зависимости от типа дерматоза, возраста пациента и тяжести течения недуга.

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Как бывают мази против экземы?

Все наружные средства от экземы делятся на две большие группы:

• Гормональные;
• Негормональные.

Гормональные мази содержат в своем составе глюкокортикостероиды. Эти препараты отличаются большой эффективностью, они быстро купируют все симптомы, включая боль и зуд, но имеют существенный недостаток. Все гормональные средства вызывают привыкание. То есть, со временем их эффект может уменьшаться, но самое неприятное – после их отмены может начаться новое обострение болезни.

Негормональные мази от экземы содержат противовоспалительные и подсушивающие вещества. Они оказывают не такой выраженный эффект, как первая группа препаратов, но не вызывают зависимости и синдрома отмены. Также эти наружные средства могут содержать в своем составе антибактериальные и противогрибковые элементы. Такие мази применяют при микробной и грибковой экземах. А препараты с увлажняющими и смягчающими компонентами можно использовать и как вариант ежедневного ухода, что положительно сказывается в вопросе предупреждения обострений.

Гормональные наружные препараты

Из гормональных препаратов наиболее широко применяются для лечения кожных воспалительных заболеваний местные кортикостероиды.

Согласно европейской классификации все глюкокортикостероидные средства подразделяются на 4 группы в зависимости от силы их воздействия:
1. Группа очень сильных препаратов:

• Дифлюкортолон валерат;
• Клобетазол пропионат;
• Фторцинолон;
• Гальцинонид.

2. Группа сильных препаратов:

• Бетаметазон валерат и бензоат;
• Флуцинонид;
• Фторадреналон;
• Гальцинонид;
• Метилпреднизолон;
• Беклометазон;
• Бетаметазон;
• Фторцинолон;
• Дезоксиметазон;
• Гидрокортизон бутират;
• Триамценолон и др.

3. Группа умеренно сильных препаратов:

• Бетаметазон валерат, дипропионат и бензоат;
• Беклометазон;
• Дезоксиметазон;
• Гидрокортизон ацепонад, бутирад и валерат;
• Триамцинолон ацетонид;
• Клобетазон бутират;
• Фторадренолон и другие.

4. Группа слабых препаратов:

• Дексаметазон;
• Гидрокортизон ацетат;
• Метилпреднизолон;
• Фторцинолон и другие.

Как видно из этой классификации, в соседних группах могут находиться одинаковые действующие вещества. Разница в их активности объясняется их концентрацией и химической формой.

Для лечения различных видов экземы применяются препараты с сильными и умеренно сильными глюкокортикоидами.

Также есть гормональные мази с добавлением антибиотиков, противогрибковых и противовоспалительных веществ.

Лучшие гормональные мази для лечения экземы

В аптеках представлен очень большой выбор гормональных мазей с различными наименованиями и действующими веществами. Наш обзор посвящен самым популярными из них.

Гидрокортизоновая мазь

Эта мазь часто используется в лечении различных дерматозов не микробного характера, так как оказывает активное противовоспалительное действие, хорошо снимает отеки и уменьшает зуд. Наносится тонким слоем 2-3 раза в день на протяжении 7-14 дней. В редких случаях лечение продлевают до 20 дней.

В качестве действующего вещества выступает гидрокортизон – синтетический аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников. Выпускается в двух вариантах – глазная мазь с концентрацией 0,5% и 1% для применения на коже.

Преднизолоновая мазь

Так же применяется для лечения немикробных дерматозов, чаще всего – атопического и аллергического характера. Основное составляющее вещество – преднизолон – синтетический гормоны коры надпочечников. Эта гормональная мазь от экземы обладает выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом. При глубоких трещинах и язвах предохраняет от патологического рубцевания за счет своего влияния на соединительную ткань.

Препарат наносится на очищенную кожу 1-3 раза в день на протяжении недели. По согласованию с врачом курс может быть продолжен при необходимости.

Лоринден

Лоринден обладает не только противозудным и противовоспалительным действиями, но и противомикробным. Такой эффект реализуется за счет добавления в состав клиохинона, активного против дрожжевых грибов, дерматофитов и грамположительных бактерий. Гормональное активное вещество в этой мази – флуметазон. Он оказывает противовоспалительный, антиаллергический, противозудный, противоотечный и сосудосуживающий эффекты.

Лоринден применяется при разных видах экзем, включая микробную и грибковую.

Синафлан

Действующее вещество Синафлана – флуоцинолона ацетонид, который эффективно борется со всеми видами зуда и жжения, быстро устраняя все неприятные симптомы при экземе. Благодаря хорошо подобранным вспомогательным компонентам эта мазь хорошо впитывается и не оставляет жирных следов ни на коже, ни на одежде.

Тридерм

Тридерм выпускаетсся в виде мази и крема. Он содержит три вида действующих агентов – глюкокортикоид, антибактериальный и противогрибковый компоненты. А именно – Бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицин. За счет этого Тридерм эффективен не только при атопических и аллергических заболеваниях, но и при инфекционных поражениях микробного и бактериального генеза.

При экземе лучше выбрать мазь, а не крем. Исключения – случаи, когда препарат нужно наносить под одежду (крем лучше впитывается и не оставляет следов), и мокнущая стадия процесса (крем лучше подсушивает).

Адвантан

Адвантан – мазь от экземы на руках на основе метилпреднизолона ацепоната. При наружном применении подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (эритема, отек, мокнутие и т.д.) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль и т.д.). Возможно применение не только у взрослых, но и у детей старше 4 месяцев.

Афлодерм

Афлодерм – хорватский препарат алклометазона. Обладает противозудным, противоотечным, противовоспалительным действием, а также – антипролиферативным (препятствует образованию патологических рубцов). Выпускается в виде крема и мази. Применяется у взрослых, включая беременных женщин, и детей старше 6 месяцев.

Дермовейт

Активное вещество в этой мази – глюкокортикоид клобетазол. Хорошо помогает в избавлении от жжения, шелушения и зуда, а также препятствует образованию новых корочек за счет антиэкссудативного эффекта. Выпускается в виде крема и мази.

Фторокорт

Фторокорт – гормональная мазь на основе триамцинолона для наружного применения, предназначенная для лечения неинфекционных кожных заболеваний. Этот препарат обладает противоотечным действием (уменьшает проницаемость сосудов), антигистаминным (противоаллергическим), противозудным и противовоспалительным. При местном нанесении распределяется равномерно, проникая глубоко в кожу. В лечении экземы используется 2-3 раза в день в течение недели, при необходимости – дольше.

Локоид

Локоид выпускается в виде мази, крема, лосьона и эмульсии. Все формы этого препарата быстро устраняют отек, жжение, зуд, снимают воспалительные явления. Применяются в лечении дерматозов различного характера. Наносятся только на кожу без царапин и других видимых повреждений.

Положительная отличительная черта Локоида – отсутствие синдрома отмены и привыкания. Этого удалось достичь с помощью модификации химической формулы гормона (в основе препарата – гидрокортизона бутират). Но все равно не стоит применять этот препарат бесконтрольно. Назначать его должен только врач с указанием частоты и продолжительности лечения, так как Локоид в незначительном количестве может всасываться в кровоток. При использовании в правильных дозировках, это никакой опасности не несет. Но при злоупотреблении Локоид может оказывать и системные эффекты, сравнимые с побочными реакциями при лечении гормональными таблетками.

Побочные эффекты гормональных мазей

Побочные действия стероидов связаны, в первую очередь, с их воздействием на электролитно-водный баланс, а также с влиянием на различные аспекты метаболизма, восстановление тканей и подавление синтеза адренокортикотропного гормона в аденогипофизе.

Большинство местных кортикостероидов всасывается через кожу в достаточных количествах для возникновения системных побочных эффектов при чрезмерном гормональном лечении. Местное применение стероидных мазей может вызвать потерю коллагена, атрофию кожи, гиперпигментацию. Атрофия кожи чаще возникает у детей и пожилых пациентов.

Глюкокортикостероиды продолжают оставаться самыми сильными противовоспалительными препаратами. Их синтез и применение привело к революции в терапии кожных заболеваний. Но из-за серьезных побочных эффектов и синдрома отмены не стоит злоупотреблять гормональными мазями в лечении экземы. Их стоит применять только по назначению врача, а при возможности переходить на негормональное лечение.

Негормональные препараты от экземы

Негормональные мази используются в случае неосложненной экземы легкого течения. Особой популярностью пользуются препараты на основе цинка, дегтя, нафталана, салициловой кислоты и др. Такие средства можно применять без перерыва, так как они не обладают таким числом побочных эффектов, как гормоны, и не дают синдром отмены.

Список эффективных негормональных мазей:

• Элидел;
• Эплан;
• Цинковая мазь;
• Эмолиум;
• Лостерин;
• Радевит и другие.

Цинковая мазь

Пожалуй, самый популярный негормональный препарат при экземе – цинковая мазь. К тому же, это одно из самых дешевых средств. В его составе содержится оксид цинка 10%, который обладает вяжущим, антимикробным и антисептическим действием. Цинковая мазь при экземе хорошо подсушивает, препятствует присоединению вторичной инфекции, снимает воспалительные проявления и уменьшает зуд. Наносится тонким слоем 2-3 раза в день. Практически не имеет противопоказаний и может применяться у детей и беременных женщин.

Элидел

Элидел – эффективное негормональное средство от экземы на руках и других локализаций. В основе – пимекролимус – вещество с противовоспалительным и антигистаминным действием. Отлично снимает зуд, покраснения и шелушения. Выпускается в виде крема, поэтому отлично впитывается и не пачкает одежду.

Эплан

Эплан выпускается в виде мази и крема. Содержит в себе вещества, дающие в комплексе ранозаживляющий, противовоспалительный, бактерицидный, обезболивающий и антибактериальный эффекты. Хорошо увлажняет и смягчает кожу. Эплан можно использовать и в качестве защитного средства при экземе перед контактом с раздражителями (например, перед мытьем посуды).

Наносится на очищенную кожу несколько раз в день.

Эмолиум

Эмолиум в виде крема или эмульсии, строго говоря, не является лечебным препаратом. Но он отлично смягчает кожу, способствует удалению корок и уменьшению зуда в период обострений. А во время ремиссии отлично подходит в качестве уходового средства, так как восстанавливает защитную гидро-липидную пленку кожи, за счет чего оказывает профилактическое действие.

Лостерин

Лостерин (крем, шампунь и гель для душа) – это специализированная серия на основе нафталана для ухода за кожей, склонной к развитию экземы. Эти средства хорошо снимают зуд, устраняют шелушение, предотвращают сухость и раздражение кожи, а также оказывают противогрибковое действие. За счет формы удобно применять при поражениях волосистой части головы и обширных очагах на коже всего тела.

Радевит

Радевит – мазь на основе витаминов. Содержит в своем составе ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е), эргокальциферол (витамин D2), которые обладают регенеративным и противовоспалительным действием. То есть, способствуют снятию основных симптомов экземы и быстрейшему заживлению кожи. Помимо этого, Радевит является отличным профилактическим средством в отношении аллергических реакций и воспалительных явлений после применения местных кортикостероидов.

Помимо этих препаратов в лечении экземы находят широкое применение мази на основе салициловой кислоты, нафталана, дегтя, ихтиола, с добавлением нитрата серебра, которые готовят по рецепту врачей в аптеках.

Побочные реакции негормональных мазей при экземе

Данная группа препаратов практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Исключение – непереносимость отдельных компонентов, включенных в рецептуру.

Правила назначения местного лечения при экземе

Большинство местных лекарственных средств выпускается в виде мази и крема. Какой форме лучше отдать предпочтение на разных стадиях развития экзематозного процесса?

Мазь применяется при кожных заболеваниях, которые сопровождаются сухостью, утолщением кожи и гиперкератозом, поскольку мазевая основа позволяет сохранять влагу в кожных покровах.

Крем предпочтительнее в обратных ситуациях, когда воспаление сопровождается мокнутием.

Средств для лечения экземы существует множество. Безусловно, выбирать и назначать конкретный метод лечения должен врач. Только выполняя четкие рекомендации своего доктора, удастся не только вылечить экзему, но и предотвратить ее обострения.

medoderm.ru

Related posts:

Монетная экзема Дисгидротический дерматит Экзема на голове у ребенка Экзема как передается Мокнущая экзема лечение мази Препараты от экземы Дешевая мазь от экземы Мазь от экземы на пальцах