Лечение микробной экземы на ногах

Микробная экзема – довольно распространённая разновидность, поскольку диагностируется в 27% случаев среди всех пациентов с диагнозом экзема. Отличается тем, что не является самостоятельным недугом, а развивается на поражённых ранее какой-либо патологией очагах кожного покрова.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика и прогноз

Исходя из названия, становится понятно, что основным источником болезни является патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, однако существует ряд других предрасполагающих факторов. 

Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Наиболее характерным признаком выступает появление зудящих и мокнущих очагов воспаления.

Проводит диагностику и назначает лечение врач-дерматолог. Для установления правильного диагноза потребуются данные полученные в ходе физикального осмотра и широкого спектра лабораторных исследований.

Лечение микробной экземы напрямую зависит от этиологического фактора, однако зачастую ограничивается консервативными методиками.

В международной классификации болезней подобная патология относится к категории другие дерматиты, отчего код по МКБ-10 будет – L 20-L 30.

Этиология

В подавляющем большинстве случаев возбудителем микробной экземы выступают:

• бета-гемолитические стрептококки;
• эпидермальный или золотистый стафилококк;
• протеи и клебсиеллы;
• нейссерии, вызывающие гонорею или менингит;
• грибки из рода кандида.

В качестве фонового патологического состояния, при котором произошло нарушение целостности кожного покрова, может выступать:

• варикозное расширение вен;
• лимфедема;
• трофические язвы;
• плохо заживающие раны, полученные в ходе операции или травм;
• лимфостаз;
• широкий спектр вялотекущих грибковых заболеваний кожного покрова.

Помимо этого, формированию недуга могут способствовать ссадины и свищи, а также другие структурные поражения кожи.

Патогенез недуга заключается в том, что основное заболевание приводит к понижению барьерной функции кожного покрова, а хроническое влияние болезнетворных агентов становится причиной сенсибилизации человеческого организма. На этом фоне происходит формирование аутоиммунных процессов, которые собственно и вызывают подобное заболевание.

Таким образом, основную группу риска составляют лица, у которых:

• ослаблена иммунная система;
• присутствуют признаки аллергического диатеза;
• наблюдаются проблемы с пищеварением;
• повышена восприимчивость к стрессовым ситуациям;
• протекают аллергические заболевания;
• диагностировано нарушение функционирования органов эндокринной системы, к которым стоит отнести надпочечники и гипофиз, щитовидную железу и яичники;
• несоблюдение личной гигиены.

Все вышеуказанные этиологические факторы становятся виновниками развития микробной экземы у детей и взрослых. Из этого следует, что патология не имеет ограничений касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Классификация

Специалистами в области дерматологии принято выделять следующие разновидности подобного заболевания:

• нуммулярную – имеет второе название – монетовидная. Характеризуется тем, что наиболее часто поражает кожу рук, на которой появляются изолированные экзематозные очаги, по объёмам не более трёх сантиметров. Помимо этого, она склонная к распространению и плохо поддаётся терапии;
• варикозную – формируется из-за венозной недостаточности и варикоза, а это означает, что зачастую локализуется на нижних конечностях;
• паратравматическую;
• микотическую – подобная разновидность развивается на фоне уже имеющихся грибковых поражений кожного покрова как верхних, так и нижних конечностей;
• сикозиформную – отличается тем, что источником такой разновидности выступает сикоз, который, в свою очередь, представляет собой гнойничковое поражение кожного покрова. Возбудителем наиболее часто выступает золотистый стафилококк. Излюбленными местами поражения являются лицо и волосистая часть головы, подмышечные впадины и лобок.

Отдельно выделяют микробную экзему сосков, которая возникает в результате их травмирования в процессе грудного вскармливания малыша. Помимо этого, нередко диагностируется у лиц, заражённых чесоткой.

Симптоматика

Поскольку существует несколько типов болезни, то вполне естественно, что каждая из них имеет свои клинические проявления.

Варикозная экзема или микробная экзема на ногах выражается в таких симптомах:

• умеренный кожный зуд;
• присутствие чётких границ воспалительного очага;
• полиморфизм высыпаний.

Нуммулярная монетовидная или бляшечная экзема характеризуется:

• появлением округлых очагов поражения, объёмы которых могут варьироваться от одного до трёх сантиметров;
• наличием чётких краёв, отделяющих здоровый кожный покров от больного;
• патологическим покраснением;
• отёчностью и мокнутием;
• появлением слоя серозно-гнойной корки.

Такая разновидность также известна под названием микробная экзема на руках, так как в патологию вовлекается лишь эта область.

Сикозиформная экзема или микробная экзема на лице сопровождается возникновением на кожном покрове очагов, которые дополняются сильным кожным зудом и мокнутием, т. е. выделением специфической жидкости из раны. Посттравматическая форма недуга имеет аналогичные клинические признаки, но локализуется вокруг ранок, царапин или ссадин.

Симптомы микробной экземы сосков:

• появление очагов воспаления ярко-красного цвета;
• формирование трещин;
• мокнутие;
• сильный зуд;
• ярко выраженные болевые ощущения;
• образование корок на поверхности ран.

Аналогичные признаки, характерные для той или иной разновидности болезни также целесообразно относить к развитию микробной экземы у ребёнка.

Хроническая форма протекания недуга характеризуется обширным эрозивным поражением кожного покрова, а это означает, что микробная экзема трансформируется в истинную.

Диагностика

Для установления причины возникновения микробной экземы необходим комплексный подход. Перед назначением лабораторных исследований дерматологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

• изучить историю болезни пациента – поскольку подобная болезнь имеет патологическую основу, то зачастую этого достаточно для установления наиболее характерного этиологического фактора для того или иного человека;
• выполнить тщательный физикальный осмотр очагов воспаления, которые могут локализоваться на руках и ногах, в подмышечных впадинах и области лобка, на лица или на волосистой части головы;
• провести детальный опрос больного – это нужно для определения первого времени появления и степени выраженности инфекционного процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

• бакпосева отделяемого или соскоба с поражённого участка кожи – для установления возбудителя и оценивания его чувствительности к антибиотикам;
• соскоба на патогенные грибы;
• гистологического изучения биоптата;
• общеклинического и биохимического анализа крови.

Во время диагностики микробной экземы у ребёнка и взрослого не обращаются к осуществлению инструментальных диагностических мероприятий.

Все вышеуказанные методы диагностики позволяют не только поставить правильный диагноз, но также дифференцировать недуг от:

• иных видов экземы;
• псориаза;
• дерматитов;
• первичного ретикулеза кожного покрова;
• семейной пузырчатки, имеющей доброкачественное течение.

Лечение

Тактика того, как вылечить микробную экзему напрямую диктуется этиологическим фактором, например:

• при грибковых поражениях кожи проводят местное или курсовое лечение основного недуга;
• при пиодермии показан приём медикаментов, обработка участков кожи антибактериальными веществами и лечебными мазями;
• специфическое устранение трофической язвы и сикоза.

Непосредственно в лечении микробной экземы используются такие препараты:

• антигистаминные вещества;
• десенсибилизирующие медикаменты;
• витаминные комплексы;
• седативные средства;
• противомикробные мази для местного применения;
• вяжущие и антибактериальные лекарства;
• антисептики.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур стоит выделить:

• магнитотерапию;
• озонотерапию;
• лазеротерапию;
• УФО и УВЧ.

Также допускается лечение микробной экземы при помощи осуществления примочек из отваров на основе:

• череды и крапивы;
• берёзы и календулы;
• зверобоя и тысячелистника.

Стоить отметить, что устранение экземы у грудничка и малышей раннего возраста осуществляется наиболее щадящими методиками.

Помимо этого, терапия обязательно должна включать в себя:

• гипоаллергенную диету при микробной экземе – щадящее питание составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• курс приёма глюкокортикоидов – в случаях перехода болезни в истинную экзему.

simptomer.ru

Особенности болезни

До 27% случаев появления экземы приходится именно на эту разновидность заболевания. Локализация ее всегда косвенным образом связана с травмами, порезами на коже, ссадинами или трофическими язвами. Часто она провоцируется грибковыми инфекциями, лимфостазом или варикозом.

Возбудителем заболевания становится целый ряд бактерий и грибов. Как правило, они длительно воздействуют на организм, снижают его защитные свойства, провоцируя сенсибилизацию. Под влиянием этих факторов процесс возникновения экземы ускоряется.

Микробная экзема может быть заразной только в случае, если пациент заболел герпесом. В таких случаях заболевание способно передаваться при контакте.

• Наиболее всего подвержены микробной экземе дети, поскольку они гораздо чаще получают различные травмы.
• У взрослых течение болезни часто связано с первичным заболеванием.

Микробная экзема на ногах (фото)

Классификация и формы

Экзему микробной природы подразделяют на несколько видов:

1. Посттравматическая. Главный фактор развития — наличие на коже травм. Причиной появления в этом случае экземы становится низкая иммунная защита организма или же медленные процессы заживления. Последнее присуще некоторым заболеваниям, например, сахарному диабету.
2. Нуммулярная. Отличается бляшечными поражениями с диаметром до 3 см. Сосредотачиваются они обычно на верхних конечностях. Сами высыпания обладают мокнущей поверхностью, четким краем. Кожа на участке экземы отечна и гиперемирована, на самих бляшках слои серозных или гнойных корок.


3. Сикозиформная форма иногда развивается вместе с сикозом у ряда пациентов. Высыпания красные, зудящие, а располагаются они в характерных для болезни областях — на лобковой области, бороде, подмышках, губах.
4. Варикозная экзема микробной формы появляется на фоне венозной недостаточности или при уже развитом варикозном расширении вен. Толчком к развитию болезни часто становится мацерация, травмы в этой области или появление трофической язвы.
5. Микробная экзема сосков возникает в период лактации при частых травмах сосков, но иногда может развиться и при чесотке. Они покрываются трещинами, на них формируются очаги с красной кожей, зудящие и мокнущие. На самих сосках образуются корки. Весь процесс протекает длительно и лечится весьма сложно.

Можно подразделить заболевание и по локализации:

• на ногах,
• на бороде,
• на руках,
• в лобковой области,
• на шее,
• на верхней губе,
• на животе,
• в подмышечной впадине,
• на кистях,
• на сосках,
• между пальцами.

В следующем видеосюжете врач расскажет о том, что такое микробная экзема:

Причины возникновения микробной экземы

Основная причина развития связана с наличием патологии, провоцирующей микробную экзему. Обычно это грибковые или инфекционные поражения, на фоне которых происходит ухудшение защитной функции кожи, а иногда и организма.

Уделяют внимание аллергической предрасположенности или отягощенной наследственности, так как в этих случаях вероятность появления микробной экземы гораздо выше.

Симптомы

Область поражения располагается обычно на нижних конечностях, что обусловлено часто ухудшенным кровообращением. Сами очаги высыпаний настолько крупные, что между ними может не располагаться участков здоровой кожи. В воспаленной области кожи присутствуют как мокнущие участки, так и пустулы с серозным или гнойным содержимым.

Экзема этого вида характеризуется и обильным количеством гнойных корок, которые разрастаются. На протяжении заболевания ощущается сильный зуд.

Иногда мокнутие не слишком выраженное. В таких случаях на поверхности высыпаний образуются крупные пласты чешуек. Убирать их очень легко, так как под ними остается гладкая кожа без эрозивных участков.

Диагностика

Диагноз обычно устанавливается уже в момент первого приема и осмотра. Особую роль играют особенности клинической картины болезни, а именно ее протекание вторично, т. е. на фоне основной проблемы (травмы, варикоза и т. д.). Проводят лабораторные исследования только с целью установления возбудителя экземы, что важно для индивидуального подбора антибиотиков. Бактериологический посев могут заменить соскобом на патогенные грибы, если имеется подозрение, что возбудителем стали именно они.

Гистологическое исследование назначают лишь при условии сложностей с постановкой диагноза. Для обследования из области микробной экземы берут биоптат. Его изучение позволяет установить наличие акантоза, лимфоидной инфильтрации, спонгиоза, отека дермы.

Дифференцируют заболевание от других видов экземы, семейной пузырчатки (доброкачественного течения), ретикулеза, дерматита, псориаза.

Лечение

Терапевтическим способом

Самое важное значение придается лечению того заболевания, которое спровоцировало микробную экзему. Терапия разная, поэтому в данном случае рекомендации даются только врачом индивидуально.

• Для местного применения используют антимикозные и антибактериальные средства, а также средства с противозудным эффектом.
• Мокнутие предотвращают антиэкссудативными мазями.
• Хороши в лечении микробной экземы антибактериальные средства, особенно на основе березового дегтя и нафталанной нефти. Дополнительно они оказывают подсушивающий эффект и способствуют заживлению.

Физиотерапию применяют при затухании острого процесса. На этом этапе применяют обычно такие процедуры, как:

• ультрафиолет,
• лазеротерапия,
• озонотерапия,
• магнитотерапия.

Соблюдение гигиены и гипоаллергенной диеты — это немаловажные этапы терапии и предупреждения обострения болезни. Нужно постараться дополнительно избегать любых травм. На протяжении всего периода лечения лучше скрывать очаги болезни под антисептическими повязками. Нельзя подвергать кожу воздействию дождя, мороза, снега или солнца.

Про мази и другие лекарства для лечения микробной экземы на руках и ногах расскажет следующий раздел.

О лечении экземы рассказывает известный доктор:

Медикаментозным способом

Подбор препаратов для лечения экземы должен проводиться врачом. Чаще всего используют эти медикаменты:

• седативные препараты;
• витамины группы B;
• Диазолин, Лоратадин, Супрастин и другие десенсибилизирующие средства;
• антигистаминные препараты.

Если воспалительный процесс начинает распространяться или трансформироваться в истинную экзему, к медикаментозной терапии подключают глюкокортикостероиды и сильные антибиотики. Про лечение микробной экземы народными средствами в домашних условиях читайте уже далее.

Народные методы

Микробная экзема не лечится полностью в домашних условиях, поэтому и народные рецепты не способны предотвратить ее. Применение медикаментозных средств обязательно, их нельзя заменять никакими самодельными средствами. Рационально использовать их только в качестве дополнительного компонента к медикаментозной терапии.

1. Эффективно использование рыбьего жира в качестве примочек. Длительность такой процедуры ограничивается 3 сутками.
2. Позволяют снять воспаления аппликации и примочки на основе резорцина, борной кислоты.
3. Полезно делать примочки на основе природных антисептиков (например, ромашки).

Лучше всего ограничить местное применение народных средств из-за опасности усугубления ситуации с воспалением. Будет гораздо полезнее принимать внутрь общеукрепляющие отвары, а если у пациента существуют проблемы с кровообращением, то стоит использовать так же отвары, направленные на улучшение работы кровеносной системы.

Профилактика заболевания

Основополагающее значение в терапевтических мероприятиях против микробной экземы играет своевременное лечение всех тех патологий, на фоне которых происходит ее развитие.

В дальнейшем важно внимательно относиться к своему здоровью, следить за работой кровеносной системы и регулярно выполнять физические упражнения. Тщательная гигиена и следование инструкциям доктора — это важные этапы профилактических мероприятий.

Осложнения

Если избегать терапии экземы, то это постепенно приведет к тому, что аллергические высыпания станут постоянными. Из-за восприимчивости организма к вирусам появляется риск заражения герпесом. Оба заболевания усугубляют друг друга настолько, что возможен даже летальный исход.

Прогноз, который имеет нумулярная и другие типы микробной экземы, представлен ниже.

gidmed.com

Причины микробной экземы

Патология может появиться в любом возрасте, а очагами патологии чаще становятся нижние и верхние конечности. Микробная экзема возникает при течении хронических кожных заболеваний, является вторичным состоянием на пораженных грибком или микробами зонах эпидермиса. Как результат – масштабные высыпания, заметные «невооруженным глазом», которые доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы вылечить недуг, важно понять, какова этиология микробной экземы. Провоцирующие факторы следующие:

• психовегетативные нарушения;
• варикоз конечностей;
• травмирование кожи;
• нейроэндокринные болезни;
• высокая чувствительность дермы;
• грибковые поражения кожи;
• гиповитаминоз;
• генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
• иммунные нарушения.

Острая микробная экзема

Инфекционный процесс развивается стремительно, а первыми его признаками становится кожа подозрительно красного цвета, присутствие зуда. Острая микробная экзема сопровождается эритемой кожных покровов, отечностью и появлением папул. Со временем кожа трескается, происходит вскрытие везикул с отделением серозного секрета. Спустя несколько дней формируются корки. Развитие дерматита продуктивное, требуется немедленно лечение медикаментами, иначе диагноз приобретает хроническую форму.

Хроническая микробная форма

Симптоматика в такой клинической картине выражена умеренно. Инфекция накапливает свою концентрацию в дерме, и со временем провоцирует появление признаков интоксикации. Хроническая микробная экзема не лечится, пациент лишь может медикаментозно поддерживать положительную динамику указанного недуга. Прогноз неблагоприятный, симптомы меняют свою интенсивность в зависимости от состояния организма, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать. Если позаботиться о профилактике, заболевание прекращает развиваться.

Стадии микробной экземы

Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения. Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:

1. Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
2. Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
3. Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
4. Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.

Симптомы микробной экземы

По сути, это одна из форм дерматита, которая по своей вирусной и бактериальной природе является заразной для здоровых людей. Если произошло инфицирование, симптомы микробной экземы появляются не сразу, длительность инкубационного периода – от нескольких дней до нескольких недель. Это официальное заболевание по коду МКБ 10, которое нуждается в клиническом исследовании на клеточном уровне. Однако предварительно требуется провести сбор данных анамнеза, определить вид указанной патологии. Симптомы следующие:

• для посттравматической формы: длительное не заживление ран, воспаление пораженной области, появление на поверхности эпидермиса пузырьков с гноем. Паратравматическая экзема долго лечится;
• для варикозной формы: увеличение вен, формирование язв, покраснение и отечность дермы, присутствие сильного зуда;
• для экземы сосков: возникновение трещин, присутствие зуда, со временем отделение гноя, полиморфизм сыпи;
• бактериальная экзема мало чем отличается по симптомам, но нуждается в антибактериальном местном лечении для истребления патогенной флоры;
• инфекционная экзема: формирование трофических язв с коркой, которые имеют четкие границы, круглую форму;
• нуммулярная, бляшечная экзема: возникновение на руках очагов диаметром 1-3 см с четкими границами и отечной поверхностью;
• для микотической формы недуга: появление очагов грибкового поражения дермы, формирование гнойных папул с их дальнейшим вскрытием.

Диагностика микробной экземы

Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует. Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:

• соскоб поврежденного участка кожи;
• гистологическое исследование биоптата;
• общий анализ крови;
• посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Лечение микробной экземы

При всех формах дерматита интенсивная терапия предусматривает полный отказ от вредных привычек, лечебную диету, медикаментозный курс. Эффективное лечение микробной экземы назначает только лечащий врач после постановки окончательного диагноза, поверхностное самолечение полностью исключено. Если правильно подобрать лечебную мазь, толк будет.

Мазь от микробной экземы

Лечить взрослого и ребенка важно с участием ретиноловых мазей, которые обладают противозудными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Если активность инфекции не стихает, необходимо выбирать медицинские препараты с антибактериальным эффектом. В целом, хорошо зарекомендовали себя следующие мази от микробной экземы:

• ихтиоловая и салициловая мазь с противовоспалительным действием;
• цинковая и серная мазь с противозудным эффектом;
• мази Тримистин и Дипросалик с гормональными компонентами.

Антибиотики при микробной экземе

Если возникновению микробной формы предшествовали вредоносные микроорганизмы, без антибактериальной терапии у детей и взрослых явно н обойтись. Антибиотики могут потребоваться при паратравматическом дерматит, а их цель – парализовать и истребить патогенную флору. Главное – выбрать медикаменты при отсутствии повышенной чувствительности организма к их синтетическим компонентам. Особенно популярны следующие антибиотики при микробной экземе:

• Эритромицин;
• Линкомицин;
• Ампициллин;
• Доксициклин;
• Оксалицин;
• Ципрофлоксацин.

sovets.net

Причины возникновения микробной экземы

Заболевание отличается своим вторичным характером, что подразумевает под собой предшествующее инфицирование микробами, механические и химические травмы, сикоз и варикоз в анамнезе. Язвы, ожоги и незажившие ранки становятся благоприятной средой для возбудителя заболевания, который попадая в ткани, вызывает их воспаление. После определённого промежутка времени отмечается появление точечной сыпи, покраснения, гнойничков. Заболевание сопровождается сильным и иногда нестерпимым зудом и жжением в поражённой области.

Определяющим для возникновения микробной экземы является высокая восприимчивость к микроорганизмам (в большинстве случаев к стрептококкам). К группе риска принадлежат люди:

• со слабым иммунитетом;
• с проявлениями аллергического диатеза;
• с аллергическими заболеваниями;
• находящиеся в состоянии стресса;
• с проблемами пищеварения;
• с нарушениями работы эндокринной системы;
• с низким уровнем личной гигиены.

Симптомы микробной экземы

Довольно часто участок поражения располагается на ногах. Это крупный очаг кожи с островоспалительными изменениями, на котором размещены гнойные и серозные папулы, пузырьки и мокнущие эрозии. Очаг с крупнофестончатыми краями. Постепенно очаги начинают сливаться между собой, в результате чего участков не поражённой кожи на нижних конечностях не остаётся. Высыпания сопровождаются зудом, которые может быть даже первым симптомом заболевания. Воспалённые очаги покрыты гнойными пробками, они склонны к периферическому росту, окружены отторгающимся роговым слоем. На здоровой коже иногда можно обнаружить при осмотре отдельные очаги шелушения и пустулы – это так называемые отсевы микробной экземы.

Выделяют несколько форм микробной экземы:

• нуммулярная;
• варикозная;
• посттравматическая;
• сикозиформная;
• экзема сосков.

При нуммулярной экземе очаги размеров в 2 сантиметра с чёткими краями и мокнущей поверхностью, которая покрыта серозно-гнойными корками. Располагаются очаги преимущественно на верхних конечностях.

Варикозная форма микробной экземы развивается на фоне хронической венозной недостаточности. К способствующим факторам следует отнести трофические язвы, мацерация кожи при перевязках, травматизация её в зоне варикоза. Для заболевания характерен полиморфизм высыпаний, умеренный зуд и чёткие края высыпаний.

При посттравматической экземе очаги поражения развиваются на травмированных участках кожи.

Сикозиформная форма развивается у больных с сикозом. При этой форме заболевания очаги красного цвета, мокнущие и зудящие, локализуются на бороде, верхней губе, в подмышечной и лобковой области. Поражение выходит за пределы роста волос.

Экзема сосков развивается у женщин при плохой гигиене при грудном кормлении, во время чесотки из-за расчёсов. Очаги красного цвета, ограниченные, с трещинами и мокнутием. Поверхность покрыта большим количеством корок. Отмечается сильный зуд.

Лечение микробной экземы

Разберемся как лечить микробную экзему

Лечение направлено на удаление первопричины и борьбу с хронической инфекцией. В зависимости от заболевания хорошо себя зарекомендовали антигрибковые препараты и антибиотики, которые подбираются на основании чувствительности микроорганизмов.

Кроме того, для лечения применяются десенсибилизирующие и антигистаминные лекарственные средства, витамины группы B и седативные медикаменты. В качестве местных препаратов используются антисептики, противовоспалительные и вяжущие средства, противогрибковые и антибактериальные мази.

Из физиотерапевтических методик для лечения микробной экземы используются магнитотерапия, УФО, УВЧ, озонотерапия, лазеротерапия.

В обязательном порядке следует соблюдать личную гигиену и правильно питаться, исключив из рациона цитрусовые, шоколад, острые специи, алкоголь и консервированные продукты.

Прогноз благоприятный

В чем причины появления экземы на ногах. Способы лечения и профилактика.

Узнайте как правильно лечить экзему на лице здесь.

Способы лечение экземы народными средствами читайте по адресу http://allermed.ru/allergicheskie-zabolevaniya/ekzema/lechenie-ekzemy-narodnymi-sredstvami.html.

Лечение народными средствами

Для лечения микробной экземы используют аэрозоли, содержащие ливиан, каметон, ингалипт.

Прекрасно себя зарекомендовал сбор из:

• травы череды;
• листьев крапивы;
• почек берёзы;
• травы тысячелистника;
• цветков календулы;
• травы зверобоя.

Каждого ингредиента по 20 граммов. На один стакан 1 столовая ложка кипятка. Приём в течение дня.

Применяется и фитотерапия. При обострениях холодные примочки 1% свинцовой воды. Против шелушения 5% нафталановая или ихтиоловая мазь.

Рекомендуется молочно-растительная диета, отказ от пряностей и алкоголя.

allermed.ru

Поскольку запущенная микробная экзема склонна легко переходить в истинную, а также имеет другие неприятные последствия, ее лечение нужно начинать сразу же после появления первых признаков болезни. Поскольку в болезни на первый план выходит аллергический фактор, избавиться от которого уже невозможно, лечение микробной экземы заключается в облегчении состояния больного и купировании рецидивов воспалительного процесса на коже.

Для того, чтобы лечение оказалось успешным, нужно лечить не только внешние очаги болезни, но и патологии, ставшие причиной микробной экземы.

Комплексный подход к терапии бактериально-воспалительного заболевания включает в себя местное лечение, системную и физиотерапию, правильное питание.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения микробной экземы можно разделить на 2 группы:

• наружные средства для снятия внешних проявлений болезни,
• средства для внутреннего применения в составе системной терапии.

Наружные средства для местного лечения болезней кожи:

• растворы антисептиков для обработки поврежденных поверхностей и компрессов (борная кислота 2% р-р, резорцин 1% р-р, р-р бриллиантового зеленого, свинцовая вода),
• мази с подсушивающим эффектом (цинковая, ихтиоловая, нафталановая мазь),
• мази с антибиотиком («Бактробан» — мазь с антибиотиком, «Драполен» и «Деттол» — антисептические кремы с антибактериальным эффектом, эритромициновая, тетрациклиновая и др. мази),
• наружные средства для лечения грибковых поражений кожи (мази «Экзодерил», «Лоцерил» и др.) в случае микотической формы болезни,
• негормональные противовоспалительные средства («Радевит», «Эплан», «Фенистил», «Гистан» и др.),
• противовоспалительные мази и спреи, содержащие кортикостероиды, применяют в случае распространенной экземы, поражающей большую площадь тела («Адвантан», «Локоид», «Целестодарм» и др.),
• при обширных патологиях во время ремиссии – препараты, угнетающие синтез кальциневрина («Пимекролимус», «Такролимус»).

Лекарства для системной терапии:

• противоаллергические (антигистаминные) средства («Диазолин», «Зиртек», «Супрастин», «Ломилан», «Лоратодин») для снятия мучительных симптомов аллергии, таких как кожная сыпь, зуд, воспалительные проявления. Внутривенно капельно врачи могут назначить растворы хлорида кальция и тиосульфата натрия.
• препараты-иммуномодуляторы для снижения активности иммунной системы,
• противомикробные перроральные средства (антибиотики широкого спектра действия при микробной экземе борются с возможными бактериальными возбудителями болезни): «Ампициллин», «Офлоксацин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», а также «Цефазолин» в виде в/м инъекций
• противогрибковые препараты («Флуконазол», «Фуцис» и др.
• успокоительные (седативные) средства, снимающие психоэмоциональное напряжение и позволяющие спокойно отдохнуть в ночное время (препараты валерианы и пустырника, легкие снотворные),
• витаминные комплексы, содержащие в достаточном количестве витамины группы В, Е и ретиноиды,
• кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон» и др.) при обширных тяжелых поражениях кожи,
• цитостатики («Циклоспорин», «Метотрексат») также назначают лишь в случае генерализованной инфекции.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя множество методов физического воздействия, улучшающих состояние больных микробной экземой. Самыми эффективными методами считаются: облучение кожи лучами ультрафиолетового спектра (как вариант ПУВА-терапия), УВЧ-облучение, лазеро- и магнитотерапия, лекарственный электрофорез, озонотерапия.

Хирургическое лечение назначается преимущественно при варикозной экземе или для ее предотвращения.

Мази и перроральные средства для борьбы с бактериальной инфекцией

Поскольку болезнь имеет множественные внешние проявление, то мази при микробной экземе являются основными лечебными средствами, помогающими значительно облегчить состояние пациента, снимая воспаление и неприятные симптомы аллергии. А так как болезнь все же связана с бактериальной инфекцией, то никак не обойтись без наружных средств с противомикробным действием.

Мазь «Бактробан» — эффективное антимикробное средство для местного применения на основе антибиотика мупироцин, не имеющего перекрестной резистентности с другими антибиотиками, что дает возможность использовать его в составе комплексной терапии микробной экземы. Препарат предназначен для терапии стафилококковой и стрептококковой инфекции. Применяется в случае развития вторичных бактериальных патологий.

Тонким слоем мази покрывают очаги поражения 3 раза в день. Для нанесения используют тампон из ваты или бинта. Курс лечения – 10 дней.

Противопоказанием к применению мази служит лишь гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Побочные эффекты выражаются преимущественно в реакциях гиперчувствительности с высыпаниями, жжением и зудом на коже. Реже применение мази может вызвать тошноту, гастралгию, головные боли, системные аллергические реакции.

«Тетрациклин» — 3%-ная мазь с антибиотиком бактериостатического действия, применяемого при инфекционных гнойных патологиях, включая микробную экзему. Она устраняет воспалительный процесс, заметно снижает активность патогенной микрофлоры, стимулирует регенерацию кожного покрова.

На пораженные места мазь можно наносить несколько раз в день (по назначению врача). Курс лечения также определяет лечащий врач.

Мазь не назначают при повышенной чувствительности к ее компонентам, тяжелых нарушениях работы печени, низком уровне лейкоцитов, наличии грибковой инфекции. В педиатрии используют с 8 лет. При беременности применяют лишь в 1 и 2 триместре.

При наружном применении антибиотик достаточно хорошо переносится. Изредка могут возникать местные реакции в виде жжения или зуда, гиперемии кожи. Системные реакции могут наблюдаться лишь при длительном использовании препарата.

«Эритромицин» в виде мази – бактериостатическое средство для местного применения, имеющее более широкий спектр антибактериальной активности.

Мазь можно применять для лечения кожи начиная с периода новорожденности. Наносить ее можно 2-3 раза в день. Терапевтический курс обычно составляет 6-9 недель.

Назначают его пациентам при  отсутствии гиперчувствительности к компонентам препарата. В качестве побочных эффектов можно выделить местные аллергические реакции и проявления раздражающего действия лекарства.

В случае микотической и смешанной формы микробной экземы эффективной окажется мазь «Тридерм», в составе которой присутствует кортикостероид бетаметазон, антибиотик из группы аминогликозидов гентамицин и противогрибковое средство клотримазол.

Наносят препарат на очаги поражения тонким слоем утром и вечером, не покрывая повязкой. Курс лечения устанавливает врач.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к его составляющим, при туберкулезе кожи и сифилисе, вирусных инфекциях кожи, варикозном расширении вен, угревой сыпи, герпетических поражениях кожи. Не применяют в педиатрии.

Побочные эффекты редко проявляются в виде раздражения кожи в месте нанесения (зуд, жжение, сухость кожи). Системные нарушения наблюдаются при использовании мази под повязки, при длительном лечении и при распространенной форме патологии.

Антибиотики при микробной экземе могут быть назначены как для наружного, так и для системного применения, чтобы полностью исключить бактериальный фактор, поддерживающий воспаление в очагах поражения. Антигистаминные и противовоспалительные средства в данном случае не смогут решить проблему самостоятельно.

В зависимости от бактериального возбудителя и тяжести патологии могут назначаться антибиотики широкого спектра действия разных групп: пенициллины (ампициллин), тетрациклины (доксициклин), макролиды (азитромицин, эритромицин), цефалоспорины (цефазолин) и в тяжелых случаях гнойных поражений кожи фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Применения антибиотиков широкого спектра действия дает возможность бороться не только с возбудителем болезни, но и предотвратить присоединение других инфекций в периоды обострения, когда очаги поражения наиболее чувствительны к влиянию патогенных микроорганизмов.

Лечение микробной экземы в домашних условиях

Поскольку для микробной экземы характерно хроническое течение воспалительного процесса, ее лечение не всегда оправдано проводить в стационаре. Стационарное лечение может быть назначено в периоды обострения при распространенной и других тяжелых формах патологии.

Обычно лечение микробной экземы проводится в домашних условиях. После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение (обычно наружные средства и препараты для перрорального приема), которое нужно будет проходить преимущественно в периоды обострения.

Помимо вышеперечисленных препаратов для лечения микробной экземы, как патологии аллергического характера, можно применять энтеросорбенты. Приобрести их можно в любой аптеке. Стоят препараты недорого и вреда не принесут, зато помогут бороться с симптомами, вызванными интоксикацией организма вследствие аллергии. Хороший эффект дает прием активированного угля или препарата «Полисорб».

В период лечения экземы нужно соблюдать определенные меры предосторожности. Во время обострения болезни нежелательным считается воздействие на очаги поражения влаги и солнечного света. Загорать в остром периоде болезни нельзя. Ни в коем случае не перегреваться.

Нужно избегать использования средств бытовой химии из-за их отрицательного (аллергенного) действия на организм. Мыть посуду и стирать при экземе на руках можно лишь в защитных перчатках.

Средства гигиены должны быть щадящими, по возможности натуральными, включающими лекарственные растения с успокаивающим и противовоспалительным свойствами.

Обратить внимание нужно и на рацион питания. Диета при микробной экземе подразумевает исключение из рациона таких продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции, например, шоколад и тропические фрукты (цитрусовые), ягоды, куриные яйца, морепродукты. В блюдах не должно быть химических вкусовых добавок и красителей. Исключаются также спиртные напитки, сладкая газировка, маринады и соления, специи и приправы, кофе.

Питание при микробной экземе должно быть сбалансированным. Отсутствие яиц можно компенсировать нежирным мясом, вместо сладостей употреблять больше фруктов.

Во избежание обострений в рационе питания должны быть исключительно продукты, разрешенные при микробной экземе. Это кисломолочные и нежирные молочные продукты, свежие, отварные или тушеные овощи, местные фрукты, легкие диетические сорта мяса, каши. Полезны также овощные супы и бульоны, запеканки из овощей и творога.

Народное лечение

Микробную экзему, как и другие кожные болезни, можно лечить с использованием эффективных народных рецептов. Однако народное лечение болезни должно проводиться в комплексе с традиционным медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.

Приведем несколько полезных рецептов, которые можно с успехом использовать для лечения бактериальной экземы в домашних условиях.

1. В качестве подсушивающего средства при мокнущей экземе любой этиологии полезно применять кашицу и сок свежего картофеля. Их используют для аппликаций (время воздействия 20 минут) и примочек, способствующих устранению отечного синдрома и стимулирующих восстановительные процессы в коже. В кашицу из картофеля можно добавлять мед, что лишь усилит лечебный эффект.
2. Для борьбы с бактериальной инфекцией прекрасно подходят рецепты из чеснока. Чеснок можно использовать как в свежем (можно получить ожог!), так и в вареном виде. Его измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с медом в равных пропорциях. Наносить на пораженные участки смесь рекомендуется трижды в день. Время воздействия нужно обговорить с врачом.

Достаточно много рецептов народной медицины для лечения микробной экземы основаны на лечении травами. Отвары для примочек и аппликаций можно готовить из хвои и сосновых шишек (100 г сырья на 1 л кипятка), свежих листьев грецкого ореха (100 г листьев на ½ л кипятка), травяных сборов ( в составе могут быть календула, череда, тысячелистник, зверобой, крапива, березовые почки, ромашка и др. лекарственные травы).

Полезно прикладывать к ранам также слегка размятые или отбитые ножом свежие листья бузины. Время воздействия – 15 минут.

В качестве внутренних средств можно использовать настои травы тысячелистника или корней одуванчика.

Гомеопатическое лечение

Поможет больным с микробной экземой и гомеопатия, лекарства которой отличаются относительной безопасностью и довольно эффективны при различных видах экзематозного поражения кожи.

Поскольку микробная экзема отличается хроническим течением, а при обострении наблюдается появление мокнущих ран, основным препаратом гомеопатического лечения будет считаться Графитес в виде гранул и мази.

В качестве антибактериального компонента рекомендуется использовать препарат Олеандр, эффективный в случае выделения из-под корочек эксудата и гноя.

В качестве наружного средства можно использовать мази, приготовленные на основе гомеопатических препаратов Виола триколор и Рус токсикодендрон.

При любых экземах, сопровождающихся зудом, показан прием препаратов Гельземиум, Арсеникум альбум, Сульфур, Хина и других, назначаемых врачом гомеопатом в соответствии с диагнозом, конституционными и психофизическими особенностями организма пациента.

ilive.com.ua

Related posts:

Хроническая экзема лечение Мазь от сухой экземы Как лечить мокрую экзему Экзема заразна Себорейная экзема Хроническая экзема кистей Экзема на руках лечение в домашних условиях Экзема на ногах причины и лечение