Мокрая экзема лечение

Мокнущая (истинная, идиопатическая) экзема — дерматоз, ведущий к хроническому поражению кожных покров и проявляющий себя такими характерными симптомами, как образование на коже пузырьковых высыпаний, наполненных серозной жидкостью. Основным местом локализации сыпи являются верхние и нижние конечности, но в некоторых случаях, процесс может протекать тяжело, с поражением обширных участков тела. Картина заболевания настолько специфична, что без труда позволяет поставить правильный диагноз, не привлекая дополнительные методы исследования.

Мокнущая экзема не заразна, не передается от человека к человеку, но имеет упорный характер течения и тяжело поддается лечению, возвращаясь повторными рецидивами. Обострения экземы опасны тем, что при возврате болезни поражению подвергаются все новые участки кожного покрова, а усиление воспалительного процесса ведет к риску присоединения вторичной инфекции. Что является причиной, провоцирующей развитие дерматоза? Какие методы лечения существуют и можно ли добиться состояния стойкой ремиссии и победить болезнь?

Причины заболевания

Спровоцировать развитие мокнущей экземы способно множество причин. Возникновению патологии способствуют нейрогенные, инфекционно- аллергические, наследственные, эндокринно- метаболические факторы.

В большинстве случаев в основе развития дерматоза лежит иммуннологический сбой и снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний (инфекционной, бактериальной, вирусной природы). Кроме этого причиной, способствующей возникновению заболевания, могут стать:

• Генетический фактор
• Болезни внутренних органов (ЖКТ, печени, почек, поджелудочной железы)
• Заболевания нервной системы
• Гормональные сбои, нарушения функций щитовидной железы (гипертиреоз, сахарный диабет).
• Переутомление, стрессы, травмирующие психику жизненные ситуации
• Склонность к аллергическим реакциям
• Физические факторы (травмы кожного покрова)
• Химические факторы (контакт с вредными химическими веществами)

Склонность к заболеванию во многом определяет общее состояние здоровья пациента. Наличие очагов хронической инфекции, сбои в работе органов и систем организма, контакт с аллергенами, стрессовые ситуации – все эти факторы негативно влияют на состояние иммунной системы и становятся спусковым механизмом, вызывающим развитие дерматоза.

Симптомы мокнущей экземы

Выделение экссудата становится причиной образования мокнущих участков и дальнейшего распространения очагов поражения. Через некоторое время, на месте вскрывшихся и подсыхающих везикул, образуются грубые корочки, кожа становится сухой, появляется отрубевидное шелушение. На месте разрешившихся очагов остаются пигментированные участки темного цвета, отличающиеся от здоровой кожи.

Основным характерным признаком мокнущей экземы является одновременное присутствие на коже высыпаний в разной стадии развития (пузырьковые элементы, мокнущие эрозии, очаги, покрытые сухой корочкой). При отсутствии адекватного лечения заболевание быстро приобретает хроническое течение, при котором периоды затишья сменяются острым воспалительным процессом. Хроническая экзема может длиться годами, заявляя о себе периодическими, тяжело протекающими рецидивами.

Мокнущая экзема на ногах имеет те же симптомы, но часто сопровождается присоединением бактериальной или грибковой инфекции. Вторичная инфекция может развиваться при травмировании кожных покровов из-за постоянных расчесов. Воспаленная кожа вызывает непреодолимое желание расчесать зудящее место, в результате чего на ней появляются микротрещины, становящиеся входными воротами для инфекции.

Присоединение грибковой инфекции при мокнущей экземе на ногах может быть вызвано повышенным потоотделением, которое провоцирует ношение носков из синтетики, обувь из материалов, не дающих коже «дышать».

У детей экзема помимо конечностей, часто локализуется в области волосистой части головы, на лице, подбородке, спине и груди. Клиническая картина у детей такая же, как у взрослых, но течение болезни чаще осложняется присоединением вторичной инфекции. Маленькому ребенку бывает затруднительно объяснить, что зудящие места не следует расчесывать, в результате чего, при попадании в микротрещины болезнетворных бактерий наблюдается инфицирование пораженных мест.

Мокнущая экзема у детей часто возникает на фоне аллергических реакций на пищевые продукты, медикаменты или является следствием экссудативного диатеза и бронхиальной астмы.

Важным моментом в лечении экземы является устранение зуда, который становится причиной значительного дискомфорта. Постоянный зуд ведет к нарушениям сна, снижению трудоспособности и провоцирует нервные срывы. Какие методы лечения применяются для устранения симптомов мокнущей экземы? Способна ли современная медицина эффективно справиться с болезнью и обеспечить стойкий положительный результат?

Лечение

Успешная терапия мокнущей экземы невозможна без выявления и устранения основных причин, вызывающих заболевание. В первую очередь необходимо лечить сопутствующие болезни, исключить возможные аллергены и раздражители, контакт с которыми вызывает появление симптомов экземы.

На начальном этапе лечения пациенту проводят курс сенсибилизирующей терапии, которая поможет поддержать здоровье и укрепить защитные силы организма. Для этих целей назначают внутримышечное введение растворов кальция, натрия и магния. В целях очищения организма применяют мочегонные средства (диуретики) и энтеросорбенты (Полисорб, активированный уголь), которые способствуют выведению токсинов. Поддержать здоровье и укрепить иммунитет поможет прием витаминно- минеральных комплексов, инъекции витаминов группы А,Е,В, назначение иммуномодулирующих средств.

Для купирования острого процесса применяют антигистаминные препараты 3-го поколения, отличающиеся минимумом побочных эффектов. Это такие средства, как Лоратадин, Дезал, Тавегил, Диазолин, которые принимают внутрь в виде таблеток. Антигистаминные препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса и исчезновению мучительного зуда. Схему лечения и дозировку подбирает врач -дерматолог.

Успокоить нервную систему, снять раздражение и нервное напряжение помогут седативные средства и антидепрессанты. Для устранения бессонницы рекомендуется назначение слабых снотворных и успокоительных препаратов.

Если заболевание протекает тяжело, показано применение кортикостероидных средств (преднизолона, бетаметазона). Гормональные препараты быстро купируют основные симптомы болезни и облегчают состояние больного, но применять их длительно нельзя, так как они могут вызвать нежелательные побочные эффекты. В случае присоединения вторичной инфекции (бактериальной, грибковой) в состав комплексного лечения включают антибактериальные или противогрибковые средства.

Местное лечение мокнущей экземы заключается в обработке пораженных участков мазями, содержащими противовоспалительные и антибактериальные компоненты (салициловая, серная, дегтярная, борная мазь, крем Лоринден С, мазь с нитратом серебра). Традиционно для подсушивания мокнущих участков применяют примочки с димексидом, перманганатом калия (марганцовкой), борной кислотой (2%), нитратом серебра, фукорцином.

Для устранения симптомов экземы на лице или на волосистой части головы гораздо удобнее использовать аэрозоли. Популярны кортикостероидные препараты Полькортолон и Оксикорт в виде аэрозолей. Они дают возможность быстро и эффективно купировать воспалительный процесс.

Устранить мокнущие эрозии помогают всевозможные присыпки,  дезинфицирующие и вяжущие растворы (раствор резорцина, танина). После исчезновения мокнутия, для обработки подсохших участков применяют болтушки на водной, водно-спиртовой или масляной основе. Широко используют охлаждающие крема и пасты (дегтярно-нафталанную, цинково-ихтиоловую, борно-цинково-нафталанную). При выраженном утолщении кожных покровов и хроническом воспалительном процессе назначают мази, обладающие рассасывающим, противовоспалительным и заживляющим действием (нафталановая, ихтиоловая мазь, АСД-фракция).

После снятия воспалительного процесса и стихания симптомов, пациенту для закрепления положительного результата назначают курс физиотерапевтического лечения с применением самых разнообразных методов лечебного воздействия. Широко используют следующие процедуры:

• Озонотерапия
• Фототерапия
• Лазеротерапия
• Криотерапия
• Магнитотерапия

Большой популярностью пользуются процедуры с применением морских водорослей (талассотерапия) и обертывания целебной грязью. Хороший эффект дают ванны с морской солью, парафинолечение. Работу нервной системы нормализует курс иглорефлексотерапии и прием отваров лекарственных трав. Укрепить и оздоровить организм, повысить его защитные силы, поможет лечение в приморских санаториях (Пятигорск, Сочи, Цхалтубо).

Важная роль в комплексе лечебных мероприятий отводится корректировке питания. Во многих случаях развитие экземы связано с аллергической реакцией на пищевые продукты. В таких случаях устранить симптомы заболевания и добиться улучшения состояния помогает гипоаллергенная диета. В ее основе лежит исключение из рациона продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию. К ним относятся:

• Цитрусовые
• Красные ягоды (клубника, малина, вишня, облепиха)
• Сладкие газированные напитки
• Продукты, содержащие искусственные ароматизаторы и красители
• Куриные яйца
• Морепродукты
• Специи, приправы
• Шоколад, кофе

Кроме этого, рекомендуется ограничить употребление соли, отказаться от острых, маринованных копченых продуктов, консервов и колбасных изделий. Из меню следует исключить сладости, мучные и кондитерские изделия, жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь.

Комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя медикаментозное лечение, корректировку образа жизни и принципов питания, способен эффективно справиться с симптомами болезни, устранить дискомфорт и обеспечить стойкий положительный результат.

Лечение мокнущей экземы народными средствами в домашних условиях

В качестве дополнения к основным методам лечения можно воспользоваться рецептами народной медицины. Многие из них опробованы в течение десятилетий и надежно устраняют неприятные симптомы мокнущей экземы. Хорошим лечебным эффектом обладают фитованны, примочки и компрессы с отварами лекарственных трав, прием внутрь настоек на основе целебных растений, обладающих противовоспалительным эффектом.

Для снятия отеков и воспаления применяют компрессы из облепихового и пихтового масла. Благотворное действие оказывают ванночки с морской солью и примочки с огуречным рассолом. Прекрасный общеукрепляющий эффект дают теплые ванны с отваром ромашки, чистотела, коры дуба, тысячелистника, сосновой хвои. Для устранения зуда и снятия раздражения в ванну можно добавлять эфирные масла: чайного дерева, лаванды, иланг-иланга.

Хорошо подсушивают мокнущие участки компрессы из гашеной извести и растительного масла. Ингредиенты для приготовления смеси берут из расчета 1:1.

Выраженным противовоспалительным эффектом обладает мазь с добавлением лекарственных трав. Для ее приготовления берут по одной столовой ложке сухих листьев иван-чая, лопуха, цветов ромашки. Травяной сбор заливают 200 мл воды и упаривают на медленном огне в течение 30 минут. После того, как смесь загустеет, ее процеживают, остужают и смешивают со столовой ложкой глицерина и сливочного масла. Приготовленную таким образом мазь наносят на пораженные участки тела 2-3 раза в день.

Народная медицина рекомендует отвары лекарственных трав для приема внутрь, что способствует уменьшению воспалительного процесса и оказывает укрепляющее действие на организм. Для этих целей можно использовать отвар крапивы, калины, чистотела, шалфея.

Совет. Перед использованием народных рецептов необходимо получить одобрение лечащего врача, который учтет возможные противопоказания и индивидуальные особенности больного.

Отзывы

Отзыв №1

Уже несколько лет у меня на ногах мокнущая экзема. Связываю это с нарушенным обменом веществ и повышенным потоотделением. В результате образования язвочек, которые постоянно мокнут, к экземе присоединился грибок.

Лечусь постоянно, но без особого успеха. Врач выписывает противогрибковые мази, гормональные средства. Болезнь на время затухает, потом возвращается вновь. Хочу попробовать процедуру криотерапии, говорят, что лечение холодом хорошо помогает.

Сергей, Новосибирск

Отзыв №2

Мокнущую экзему на руках лечу народными средствами. Не доверяю лекарственным препаратам, особенно гормональным средствам, которые так любят прописывать врачи. Думаю, что вреда от них больше, чем пользы.

Мне хорошо помогают ванночки для рук с морской солью, с отварами различных лекарственных трав. Кроме этого мажу руки цинковой и борной мазью, делаю примочки с огуречным рассолом, марганцовкой, фукарцином. Это помогает подсушивать мокнущие участки и уменьшает воспаление. Кроме этого, часто сама делаю мази на основе глицерина и отвара ромашки или коры дуба. Такие мази смягчают кожу и устраняют зуд.

Лариса, Москва

netderm.ru

Что такое мокнущая экзема

Термин «экзема» ещё несколько столетий тому назад означал любое острое кожное воспаление (дерматоз). И только в начале XIX века недуг был признан учёными как самостоятельное заболевание. Экзема может протекать остро или хронически, сопровождаться разнообразными кожными высыпаниями, зудом, жжением. Она не заразна. Но неприятна своими рецидивами.

Сухая экзема — это участки хронически зудящей, пересушенной (иногда чешуйчатой), утолщённой кожи, обычно на руках, лице, шее и ногах (но могут появляться и где угодно на теле). У детей часто возникает на коленных и локтевых сгибах.

Мокнущей экземой называют острую воспалительную болезнь кожи. Заболевание выражается в сильном отёке и покраснении, к которому постепенно присоединяется специфическая сыпь из узелков и пузырьков, внутри их содержится жидкость. Эти образования довольно быстро лопаются, выделяя серозный экссудат. А на их месте возникают отдельные очаги эрозии. Таким образом, поражённая поверхность сильно мокнет до тех пор, пока верхний слой не покроется грязно-жёлтой коркой, под которой образуется новый эпителий. Отсюда можно сделать вывод, что мокрая экзема проходит в 4 стадии:

• покраснение и отёк;
• появление пузырьков (по медицински: везикул);
• мокнутие;
• образование корочек.

В разных источниках встречаются такие варианты названия мокнущей экземы:

• мокрая или влажная;
• плачущая;
• водянистая;
• мокнущий лишай.

Особенности первичной и вторичной влажной экземы

Фактически существует 2 типа мокнущей экземы:

• первичная — истинная идиопатическая экзема. Сюда относятся пузырчатые виды: дисгидротическая, нуммулярная (дисковидная). Количество образований может варьироваться от одного-двух до небольших групп. На вид — это маленькие волдыри с прозрачной жидкостью. Если такой пузырёк ободрать или расцарапать (что происходит часто), то из него выделяется серозный экссудат;
• вторичная — микробная форма недуга, когда пузырьки и мокнутие возникают как признаки вторично присоединённой бактериальной или грибковой инфекции, на фоне первичного заболевания. Такая мокнущая экзема может охватывать большие участки тела или область, где ранее проявлялась сухая. Жидкость внутри пузырьков в этом случае не прозрачная, а молочная или желтоватая (с примесью гноя).

Типы экзем часто путают между собой. Большая разница состоит в том, что вторичная возникает уже после внезапной вспышки первичной, на её фоне. В ответ на внешние чужеродные инфекции.

Точные причины идиопатической или истинной экземы докторам неизвестны. Болезнь развивается циклично: процесс возникновения первичных элементов и заживление сменяют друг друга так быстро, что круг замыкается, и в поражённом месте оказываются все признаки одновременно — отёчность с покраснением, пузырьки, и мокнутие с корочками — это острая стадия болезни. Постепенно повреждённые участки уплотняются, нарастает инфильтрация, а цвет кожи становится устойчиво красным (пигментация может меняться в зависимости от начального оттенка). Присоединяется шелушение и значительный зуд. Собственно, иногда зуд может предшествовать остальным признакам. Наряду с затихающими симптомами, продолжают появляться все новые пузырьки с выделением серозной жидкости — это характерная черта идиопатической экземы.

Слово экзема греческого происхождения, а в переводе значит «вскипать». Такое сравнение вызвано свойством экзематозных пузырьков стремительно вскрываться, напоминая процесс кипения воды.

Очаги поражений не ограничиваются определёнными участками. Начинаясь с кистей рук и лица, процесс может охватывать практически весь кожный покров человека. Из-за рецидивирующего характера высыпаний, трудно поддающегося лечению, больной страдает от сильного зуда, особенно по ночам. Нарушается нормальный сон, что, в свою очередь, также способствует нервным расстройствам. Когда воспалительные явления начинают постепенно стихать, и прекращается мокнутие — на его месте остаются шелушащиеся участки, иногда трещины — это значит, что экзема перешла в подострую стадию. Если острый процесс вовремя не начать лечить, он переходит в хронический, который может длиться годами. Случается, что болезнь осложняется присоединением гноеродной инфекции.

Согласно данным исследований, вторичную мокнущую экзему вызывает стафилококки (золотистый и эпидермальный), стрептококки, грибки кандида и другие возбудители. Отсюда и её название — микробная. В нормальных условиях эти микроорганизмы в больших концентрациях живут на вашей коже в области носа, рта, ушей, половых органов. По сути, они неопасны, присутствуют на теле каждого человека. Но при одном условии.

Природа наградила организм специальным защитным механизмом — натуральными антибиотиками и антимикробными пептидами. Учёные выяснили, что именно они помогают предотвратить колонизацию кожи стафилококками. Однако не у всех имеется одинаковое количество этой защиты. Кожа у одних людей всегда в отличном состоянии при любых условиях. В то время как у других — обычная царапина на теле склонна к разрастанию до гораздо больших размеров и длительному заживлению.

Исследования показывают, что многие люди, страдающие от экзем, склонны к нарушению эпидермальных барьеров, например — частому мытью рук с мылом. Таким образом, обладатели сухой кожи начинают испытывать недостаток природных антибиотиков. Их эпидермис не может препятствовать размножению патогенной микрофлоры.

Виды заболевания по локализации

Мокнущий процесс возникает на самых разных местах тела, а также на волосяной части головы.

При первичной — идиопатической экземе — наиболее подвержены высыпаниям: кожа верхних и нижних конечностей, туловище. Хотя в целом локализация может быть разной. При этом поражения симметричны.

Излюбленные места идиопатической мокнущей экземы:

• руки — высыпания идут от кистей или ладоней и, не имея чётких границ, могут распространяться вверх по рукам;
• ноги — процесс начинается со стоп, далее, прогрессируя, достигает голеней, изредка доходит до бёдер.

Пузырьки либо лопаются, переходя в эрозии, либо подсы­хают слоем серозно-гнойных корок. Иногда сливаются в более крупные пузырчатые образования.

Во время вторичной — микробной экземы — воспаление развивается в месте бактериального или грибкового заражения. А высыпания образуются вокруг царапин, ранок, язв или трещин.

Микробной экземе подвержены:

• волосистая часть головы, щёки и подбородок, за ушами (чаще у мужчин) — ввиду заражения стафилококковой инфекцией после воспаления волосяных фолликулов;
• ноги, руки — вокруг любых кожных повреждений;
• ореолы сосков (у женщин) — по причине травмирования во время грудного вскармливания.

Характерная черта — гнойные очаги, окружающие место воспаления, чёткие границы со здоровой кожей.

Причины заболевания

Ситуация, при которой создаются условия для возникновения экземы, определяется совокупностью причин. Среди них факторы внешней среды: механические повреждения, химическое или температурное воздействие. Но основная роль принадлежит, конечно же, внутренним нарушениям, таким как:

• эндокринные заболевания;
• болезни органов ЖКТ;
• нарушения в работе печени или почек,
• дисрегуляции нервной системы.

С тех пор как заболевание было выделено в самостоятельную единицу, учёные пытались найти главного виновника его возникновения. В разное время считалось, что основное значение имеют такие факторы, как:

• дисфункции нервной системы;
• нарушение обмена веществ и работы эндокринных органов;
• генетическая предрасположенность;
• недостаточность иммунитета;
• аллергический фактор;
• инфекции.

Ввиду того что определяющая роль тех или иных внутренних или внешних факторов до сих пор не подтверждена, а чаще они переплетаются между собой, экзема считается заболеванием полиэтиологической природы. Другими словами — единственной причины возникновения не существует. Некая совокупность множества факторов способна её спровоцировать. В частности, медики настаивают на важной роли аллергии в развитии экземы. Под аллергией сегодня понимают патологическую реакцию иммунитета на разные виды раздражителей. Следовательно и в возникновении экзематозного процесса медики склонны винить иммунные нарушения, что подтверждается также научными лабораторными исследованиями.

Слабая имунная система при наличии любых чужеродных инфекционных веществ (бактерий, вирусов, грибов) располагает к длительному выживанию последних в организме, с образованием хронического воспалительного процесса в дерме и эпидермисе. При этом иммунитет начинает воспринимать молекулы веществ собственного организма как чужеродные и агрессивно с ними бороться. Поскольку уже доказана взаимосвязь между функционированием иммунитета и центральной нервной системы — не вызывает сомнений тот факт, что формирование экзематозной реакции обусловлено именно совокупностью различных факторов и механизмов.

Склонность к экземам может быть унаследована генетически, благодаря наличию в хромосомах гена иммунного ответа.

Симптомы

Первыми признаками является появление небольших красных «шишечек» на коже, возникающих одиночно или группами.

Их медицинское название — везикулы. Они являют собой полушаровидные выступающие образования на коже. Размеры везикул варьируются от булавочной головки до средней горошины. Внутри скапливается серозная жидкость, она прозрачная или слегка мутная, редко с примесью крови. Мокрую экзему в зарубежных англоязычных источниках называют ещё «плачущей», поскольку внешне она похожа на заполненные жидкостью волдыри, которые периодически лопаются, выпуская капли экссудата. На месте сдувшегося пузыря возникает эрозия, которая постепенно подсыхает, покрываясь корочками.

Основные признаки влажной экземы:

• отёчность и покраснение кожи;
• зуд в поражённой области, наличие везикул (которые периодически вскрываются);
• мокнутие;
• эрозии и язвочки;
• образование засохших корочек.

Во время обострения недуга возможно повышение температуры тела и общее недомогание. Часто бывают рецидивы, ведь болезнь плохо поддаётся лечению. Симптомы возникают волнообразно, не позволяя ранкам зажить.

Диагностика

Диагноз ставится врачом, как правило, на основании клинической картины. Если она недостаточно информативна, вас направят на дополнительные анализы. Важно дифференцировать (отличить) первичную или истинную экзему от микробной. Поскольку от этого зависит и тактика лечения. Для подтверждения диагноза и назначения адекватной терапии пациента обследуют с целью выявить причины и характер кожной болезни. Для этого проводится:

1. Осмотр и фиксация клинической картины;
2. Опрос пациента о начале заболевания, особенностях протекания;
3. Направление на лабораторные анализы:
   • общий анализ крови и мочи;
   • биохимия крови;
   • иммунограмма.
4. Микроскопическое исследование соскоба;
5. Инструментальное обследование (необязательно).

Осматривают пациента в хорошо освещённом помещении, при необходимости доктор использует оптические приборы для изучения участка кожи в увеличенном размере. На основании полученной информации врач ставит предварительный диагноз, который в дальнейшем подтверждается или опровергается при помощи данных лабораторных анализов.

Наиболее достоверный метод диагностики — соскоб поражённого участка. Врач делает манипуляцию аккуратно, при помощи стекла или скальпеля. Далее лаборант изучает полученный биоматериал под микроскопом. Так выявляют характерные черты высыпаний, а при подозрении на микробную экзему — определяют возбудителя.

Суть иммунограммы во взятии крови на иммуноглобулины E и G. Для экземы характерно повышение этих показателей.

Если после основных методов обследования точный диагноз поставить так и не удалось, то прибегают к дополнительным. Таким является посев выделений элементов сыпи. Образец материала из поражённого участка помещают в питательную среду, где её культивируют (выращивают) и идентифицируют, а также определяют чувствительность к антибиотикам.

Для вычленения аллергена существует кожно-аллергическая проба. Этот анализ используют при подозрении на идиопатическую форму.

Лечение мокнущей экземы

Так как происхождение экземы связано с нарушениями работы одновременно нескольких систем организма — лечение проводится комплексно. Лекарственные препараты в сочетании с диетическим питанием, дополненные, где необходимо, народными средствами — позволят достичь длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия

В лечении экземы применяют местные и системные лекарственные препараты.

К медикаментам общего действия относятся:

• седативные и транквилизаторы — предпочтительно натуральные на основе растений (Мелисса, Валериана);
• антигистаминные — устраняют зуд, отёк, уменьшают сыпь (Диазолин, Тавегил, Супрастин), при лёгкой форме можно выбрать препараты без седативного эффекта (Эриус, Цетрин, Кларитин, Зиртек);
• сорбенты — поглощают и выводят токсины, которые также провоцируют повышенную чувствительность организма (Энтеросгель, Полисорб);
• антибактериальные и антимикробные препараты — в случае микробного происхождения или гнойничковых высыпаний, подбирают индивидуально под определённого возбудителя (Пеницилин, Цефтриаксон, Эритромицин, Ципрофлоксацин).

В качестве меры, ускоряющей выздоровление, применяют инъекции Кальция глюконата, который повышает стойкость сосудов к проникновению аллергенов в кровь. Внутривенное введение Натрия тиосульфата обеспечивает противотоксический эффект и тормозит аллергические реакции.

Местная терапия при обострении включает:

• гормональные препараты;
• компрессы и примочки с использованием вяжущих средств (Нитрат серебра, Резорцин, Ихтиоловая мазь, Берёзовый дёготь).

Техника наложения компресса (пошагово):

1. Несколько слоёв марли опускают в лечебный раствор, отжимают, накладывают на поражённое место на 15–20 мин. Если экзема носит микробный характер — компресс будет одноразовым;
2. Снимают примочку, кожа обсыхает естественным путём;
3. Процедуру нужно повторить 2–3 раза, в промежутках разрешая коже самостоятельно подсохнуть;
4. Окончив процедуру, обработанную область смазывают увлажняющим кремом на водной основе (не на масляной), либо орошают гормональной эмульсией (если врач прописал).

Курс лечения такими примочками проводят в острый период интенсивного мокнутия. Занимает он около 3 дней.

Когда на поверхности кожи сформированы корочки, усилия направляют на их размягчение и удаление. Вручную снимать их нельзя, даже если место заживления сильно чешется. Вместо этого, можно использовать медикаменты для облегчения процесса: противоаллергический гель Фенистил или противозудный крем Гистан, негормональный крем Лостерин.

В качестве тяжёлой артиллерии при стойких или обширных экземах проводят лечение глюкокортикоидами. Это гормоны коры надпочечников, которые оказывают комплекс действий на организм:

• антистрессовое и противошоковое;
• регулирующее обмен веществ;
• снижение чувствительности тканей к ряду гормонов (щитовидной, поджелудочной, половых желёз);
• антиаллергическое;
• противовоспалительное;
• иммунорегулирующее.

Более 50 лет тому назад учёные научились искусственно синтезировать гидрокортизон. Он действует по аналогии с природным человеческим гормоном и применяется в терапии дерматологических болезней. Гормональные препараты первых поколений оказывали много нежелательных побочных эффектов. Современные медикаменты более безопасны, однако злоупотреблять ими все так же вредно, поскольку при их резкой отмене, либо длительном применении — возникают серьёзные нарушения в функционировании организма.

В дерматологии часто используют гормональные мази, кремы, гели и эмульсии. Таблетки назначаются, если местные формы недостаточно действенны.

Преднизолон, или метакорталон — синтетический аналог гормона надпочечников кортизона — уменьшает выделение экссудата, устраняет воспаление. Выпускается в таблетках, мазях и растворах для инъекций: Преднизолон, Декортин, Преднизол, Медопред.

Гидрокортизон — также гормон коры надпочечников — снимает отёк и раздражение. Производят в мазях, кремах, растворах для наружного применения, таблетках: Гидрокортизон, Латикорт, Кортеф.

Перед использованием гормональных лекарств нужно подробно изучить их противопоказания. Выписывать такие препараты может только лечащий врач.

Люди, страдающие от экземы, испытывают недостаток ряда витаминов, которые им рекомендовано принимать в лекарственной форме:

• ретинол (витамин А) — активизирует регенерацию кожи, способствует улучшению клеточного питания;
• тиамин (витамин В1) — положительно влияет на нервную проводимость, важный элемент процессов ЦНС;
• аскорбиновая кислота (витамин С) — повышает устойчивость сосудов, в том числе и к аллергенам, ускоряет кожную регенерацию;
• токоферол (витамин Е) — антиоксидант, участвует в тканевом обмене.

Для восполнения дефицита этих и других необходимых веществ подойдёт любой мультивитаминный комплекс: Витрум, Мульти-табс, Дуовит и др.

Питание при экзематозном поражении

Что касается еды, то лучше отказаться от продуктов, которые могут провоцировать зуд или другие аллергические реакции:

• шоколад,
• мёд,
• ананасы,
• киви,
• клубника,
• помидоры;
• цитрусовые.

Под запретом острая, жирная и копчёная пища. Следует ограничить сладости, особенно содержащие различные кондитерские кремы.

Можно употреблять в пищу:

• нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде, или приготовленных на пару;
• овощные бульоны, рагу;
• молочную продукцию: творог, кефир, йогурт, ряженку;
• крупы: овсяную, гречневую, пшённую;
• побольше жидкости: воды, соков (напополам с водой), компотов.

В целом нужно «налегать» на растительную пищу, особенно это касается острого периода заболевания. Желательно включить в рацион побольше сырых овощей: капусту, морковь, фасоль, свёклу, и зелень — петрушку, сельдерей. Не забывать о полезных растительных жирах: оливковом, льняном масле.

Народные методы

К альтернативному лечению больной может обратиться только вне периода обострения. Иначе различные травяные примочки лишь усугубят ситуацию, вызвав дополнительное раздражение. Популярные народные рецепты пригодны для использования в качестве вспомогательных средств к традиционной медикаментозной терапии.

1. Яснотка белая или глухая крапива — используется не только в лечении экземы всех видов, но и при возникновении фурункулов, сыпи, диатеза;
   • приготовление настоя: взять 1 ст. ложку измельчённых цветков или листьев растения, залить 250 мл кипятка, настоять 1,5–2 часа под крышкой, процедить. Пить за 30 минут до еды 3 раза в день по 1 стакану настоя. Принимать длительными курсами.
2. Лопух войлочный, он же — репейник — проявляет антимикробное, антисептическое и дезинфицирующее действие. Подходит для лечения всех видов экземы;
   • приготовление отвара: взять 1 ст. ложку измельчённого корня лопуха, залить 250 мл кипятка, и подержать на водяной бане около 15 минут. После этого оставить под крышкой на 1–2 часа, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечения 1 месяц.
3. Берёзовый дёготь — устраняет воспаление, подсушивает мокнущие элементы на коже;
   • приготовление мази: взять 100 мл аптечного берёзового дёгтя, 1 сырое яйцо и 1 ст. ложку сливок (30%) — всё перемешать. Полученную мазь нанести на марлевую повязку и приложить к больному месту. Лучше делать такой компресс на ночь. Применять рецепт до наступления выздоровления.

Народные средства — фотогалерея

Прогноз

Спрогнозировать длительность обострения влажной экземы сложно даже профессиональному врачу-дерматологу. Слишком много факторов замешано в её возникновении. Важно правильно диагностировать болезнь и начать эффективное лечение, когда проявились первейшие признаки, чтобы не дать недугу перетечь в хроническую форму.

И все же, при адекватном лечении и своевременном реагировании — прогноз благоприятен, хотя терапия может занять некоторое время. Инфекционные осложнения или затяжное течение характерны для ослабленных организмов или людей почтенного возраста.

Профилактика

При склонности к экзематозным поражениям кожных покровов человек должен всегда помнить о предупреждающих обострения мерах. Большое значение имеет отлаженная работа желудочно-кишечного тракта, ведение ЗОЖ, соблюдение режима дня.

Внимательно выбирайте уходовую косметику для ежедневного применения. Склонную к сухости кожу необходимо увлажнять в достаточной степени, используя специальные средства для чувствительной или зудящей кожи. Это касается крема, геля для душа, шампуня, пены для бритья и др. Соблюдение гигиены поможет уберечься от инфицирования вторичной инфекцией, если на коже уже имеются ранки, ссадины или другие воспаления.

Не стоит злоупотреблять принятием ванн, а при обострении они и вовсе противопоказаны. Исключение делается лишь для травяных лечебных банных процедур (с дубовой корой).

Важно не допускать температурных перепадов: не перегреваться и не замерзать. Беречь руки от контакта с синтетическими моющими средствами, если именно они являются вашим слабым местом.

Лучше воздерживаться от ношения синтетического нательного белья, или другой одежды, контактирующей непосредственно с кожей.

С целью профилактики желательно вовремя пролечивать любое повреждение на коже, в том числе ожоги и обморожения. Если произошло инфицирование — пройти антибиотикотерапию.

Люди с хронической экземой не должны сильно увлекаться применением кортикостероидных мазей. Это чревато опасным побочным действием вплоть до атрофии участков кожи. Использовать нужно только лекарства, выписанные врачом и строго в рамках лечебного курса. Самодеятельность в этом вопросе может сыграть злую шутку с больным. Систематическая диспансеризация, совместно с остальными мерами, позволит приобрести некоторый контроль за болезнью.

Особенности протекания у детей

Профилактика детской экземы начинает быть актуальной с момента беременности матери и последующего грудного вскармливания. Беременная должна уделять достаточное внимание здоровому образу жизни и питанию. Поскольку аллергены, действующие на мать, проникают через плаценту и делают чувствительным организм ребёнка ещё в утробе.

В целом, на долю экземы приходится до 40% всех кожных болезней. Что касается детей — каждый пятнадцатый ребёнок болел этим заболеванием.

Женщины с экземой сосков обязаны предупредить заражение ребёнка, сцеживая молоко.

Здоровый режим дня у малышей должен включать рациональное и своевременное питание, гигиену и закаливание. Детей, болеющих экземой, нужно стараться максимально ограждать от инфицирования вирусами (через заболевших родителей или сверстников). В период ремиссии заболевания — показано лечение в детских санаториях.

Минимум 1 раз в несколько месяцев ребёнок должен проходить профилактическую проверку у дерматолога (иммунолога, аллерголога). Важно вовремя проводить дегельминтизацию, когда обнаружены паразиты. Если имела место экзема у близкого родственника, то особо тщательно нужно подходить к выбору продуктов питания, исключив сладости. Еда должна содержать все витамины и микроэлементы согласно суточной норме возрастной категории ребёнка.

med-look.ru

Классификация и формы

В зависимости от локализации различают экзему, появляющуюся на:

• ладонях;
• внутренних локтевых сгибах;
• груди;
• стопах;
• внутренней части коленных сгибов;
• голове.

В зависимости от клинических проявлений мокнущая экзема подразделяется на:

• себорейную, появляющуюся на участках тела, покрытых волосами (в некоторых случаях пузырьки могут образовываться и за ушами);
• истинную, протекающую тяжело и отличающуюся обильными, болезненными высыпаниями (эта форма наиболее часто принимает хроническое течение);
• профессиональный мокнущий лишай, развивающийся у людей, деятельность которых связана с контактированием с теми или иными агрессивными компонентами;
• микробную, развивающуюся на участках кожных покровов, пораженных патогенными микроорганизмами.

Причины развития заболевания

В подавляющем большинстве случаев толчком к развитию мокнущей экземы служат несколько причин, а потому, выявить их со всей достоверностью получается далеко не всегда. Однако, как правило, болезнь связывают со сбоем в работе внутренних органов и систем организма, обусловленных, например, иммунными, эндокринными и неврологическими проблемами.

В основном, факторами, приводящими к развитию заболевания, являются:

• длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
• наличие психологических проблем;
• нервное перенапряжение;
• наследственный фактор;
• инфекции, носящие хронический характер;
• сахарный диабет;
• заболевания органов ЖКТ.

Симптоматика

Как правило, болезнь начинается с появления на кожных покровах красных пятен различной формы и размера. По мере развития заболевания пятна становятся отечными, а на их поверхности появляются зудящие пузырьки, наполненные гнойным содержимым, или же высыпания, выделяющие после вскрытия прозрачный секрет. Со временем они вскрываются и на их месте появляются участки мокнутия. Затем мокнущие области покрываются корочками, которые впоследствии отшелушиваются.

Основным признаком мокнущей экземы является сочетание высыпаний, находящихся на разных стадиях развития.

Так, на одном участке пораженных кожных покровов развивается шелушение, на других – вскрываются старые пузырьки, на третьих – образуются новые. Причем зуд, который все это сопровождает, настолько силен, что приводит не только к нарушениям сна, но и к развитию невротических расстройств.

Переход болезни в хроническую стадию сопровождается уплотнением очагов, рубцеванием кожных покровов, приобретением ими синевато-красного оттенка.

Рассмотрим, как лечить мокнущую экзему.

Лечение мокнущей экземы производится комплексно и подразумевает использование как медикаментозных средств, так и методов народной медицины. Разберемся с тем, чем лечить мокнущую экзему.

Медикаментозные средства

На сегодняшний день традиционным способом лечения мокнущей экземы является обработка пораженных кожных покровов мазями, устраняющими зуд и сухость, ускоряющих заживление трещин и ран.

В подавляющем большинстве случаев при мокнущей экземе используются следующие препараты:

• Радевит;
• Ауробин;
• Скин-кап;
• Дермасан;
• Салициловая мазь;
• Цинковая мазь.

Дополнительно к указанным средствам больным назначаются:

• антигистаминные препараты – Кларитин, Супрастин, Зиртек;
• препараты седативного и успокаивающего действия;
• препараты, укрепляющие иммунитет;
• витаминно-минеральные комплексы.

В случае, если мокнущая экзема на лице или других участках тела перешла в хроническую форму, используются гормональные мази. Так, больным могут быть назначены:

• Тридерм;
• Преднизолон;
• Дермовейт;
• Цинакорт;
• Апулеин.

Указанные мази и их дозировку назначает исключительно врач, исходя из характера протекания болезни и свойств препаратов. Объясняется это тем, что продолжительное использование гормональных средств может привести к развитию серьезнейших побочных эффектов.

В случае, если течение болезни осложняется присоединением грибковой или бактериальной инфекции, назначаются антибиотики или антимикозные препараты.

Мокнущая экзема на ногах лечится точно так же, как и поражения кожи на других участках тела.

Средства народной медицины

Прежде всего, стоит отметить, что лечение мокнущей экземы на руках, равно как и на других частях тела, средствами народной медицины возможно лишь после того, как его одобрил лечащий врач. Кроме того, следует помнить, что отвары, примочки, кремы, мази и настои эффективны лишь в самом начале развития болезни.

Рассмотрим наиболее популярные народные средства, которыми лечится мокнущая экзема на руках и на пальцах рук.

Медовый крем

Для приготовления крема следует растопить 30 г пчелиного воска на водяной бане, смешать с 220 мл оливкового масла и остудить. В полученную указанным образом смесь необходимо добавить 100 г не засахарившегося меда, содержимое капсулы витамина Е и 60 капель эфирного лавандового масла и тщательно перемешать. Готовое средство требуется перелить в банку, закрыть крышкой и остудить.

Медовый крем для лечения мокнущей экземы на ногах или других зонах не может быть использован при наличии мокнутия, гноя и индивидуальной непереносимости меда и продуктов пчеловодства.

Отвар из листьев пальмы Юкка

Для приготовления отвара следует срезать несколько крупных, здоровых листьев растения, измельчить их, залить стаканом холодной воды, поставить на огонь, довести до кипения и варить на протяжении получаса. По истечении указанного времени отвар следует остудить и процедить через марлю. В готовом средстве следует намочить чистый, сложенный в несколько слоев бинт и приложить его к пораженным кожным покровам. Процедура производиться 3-4 раза в день и занимает около получаса. При этом бинт должен меняться каждые 10 минут.

Компрессы на основе ромашки

Для приготовления средства по 20 г ромашки, календулы и шалфея заливаются кипятком и настаиваются до остывания. Приготовленное средство используется для изготовления компрессов, накладываемых на пораженную кожу трижды в день. Продолжительность каждой процедуры составляет 20 минут.

Капуста

При лечении мокнущей экземы используется следующим образом. Листья свежей капусты отвариваются в молоке, измельчаются и смешиваются с отрубями. Полученная кашица прикладывается к пораженным кожным покровам, что подсушивает и снимает раздражение.

Картофель

В терапии мокнущей экземы используется следующим образом. Свежая картофелина натирается на терке. Поученная вследствие этого кашица прикладывается к пораженной коже таким образом, чтобы ее слой составлял не менее 1 см. Фиксация кашицы осуществляется салфеткой и бинтом. Продолжительность процедуры составляет 2 часа, а сама она производится дважды в день.

Компрессы с дубовой корой

Для приготовления компресса 15 г дубовой коры смешиваются с 15 г цветков календулы и 15 г травы хвоща. Полученный сбор заливается литром кипятка и оставляется на ночь. С утра настой ставиться на огонь, доводиться до кипения и оставляется на час. Полученный настой используется для приготовления компрессов, которые для терапии экземы мокнущей делаются через день до полного очищения кожных покровов.

Отвар из корней лопуха и одуванчика

Для приготовления отвара смешивается по 1 ст. ложке измельченных корней одуванчика и лопуха, заливается тремя стаканами воды и оставляется на ночь. С утра настой ставиться на огонь, доводится до кипения и оставляется на час. Готовое средство употребляется по трети стакана трижды в день.

Дегтярная мазь

Для приготовления мази мед, деготь и яичный желток смешиваются в равных долях, тщательно перемешиваются и перекладываются в стеклянную баночку.

Дегтярной мазью смазываются поврежденные кожные покровы, в том числе и мокнущая экзема на голове.

Мазь от мокнущей экземы из пороха

Для приготовления мази 1 ст. л. бездымного пороха смешивается со столовой ложкой растопленного сливочного масла и тщательно перемешивается. Готовое средство используется для смазывания поврежденной кожи. При желании масло можно заменить сметаной.

Ванночки из молочая

Для приготовления ванночек 5-6 взрослых растений вырываются с корнем, тщательно промываются, нарезаются, заливаются 5 л кипятка и настаиваются на протяжении двух часов. Готовое средство подогревается и используется в качестве ванночек для рук и для ног.

papillomy.com

Related posts:

Как вылечить сухую экзему на руках Экзема на руках заразна или нет Средство от экземы на руках мазь Экзема у детей лечение Хорошая мазь от экземы на руках Чем вылечить экзему на ногах Экзема кистей рук лечение Цинковая мазь при экземе