Мокрая экзема на руках



Заболевания кожи порой невозможно скрыть под одеждой, и это создает дополнительные трудности в общении больного человека с окружающими людьми. Сыпь, язвы и гнойные нарывы вызывают чувство брезгливости и страх подхватить заразу, из-за чего и утрачивается желание взаимоотношений с носителем таких недостатков.

Но не каждая болезнь передается бытовым и воздушно-капельным путем. Хотя мокнущая экзема на руках и пальцах рук заметна даже при беглом осмотре, волноваться стоит именно пациенту, а не его окружению: патология не распространяется при контакте.

Мокнущая экзема, что это такое?


При мокнущей экземе кожа покрывается столь выраженной сыпью, что у врача-дерматолога не возникает сомнений в диагнозе. Поначалу наружный покров краснеет, затем появляются мельчайшие везикулы, наполненные жидкостью. Пузырьки вскрываются самопроизвольно, даже не успев оформиться в большие структуры.

На месте везикул образуются «колодцы» — углубления в коже, которые постоянно наполняются серозным экссудатом. Отсюда и название заболевания — мокнущая экзема. Размер углублений весьма мал, но их количество настолько велико, что пораженные участки кожи пациента не просыхают.

Появляется мокнущая экзема на руках, ногах, голове или же по всему телу. Возможны варианты как локального течения болезни, так и генерализированного.

Причины заболевания

В настоящее время мокнущую экзему ученые трактуют как аллергическое заболевание. Выделяют несколько форм патологии, однако все они сопровождаются эрозией кожи. Медики затрудняются назвать какую-то одну причину болезни, склоняясь к целому комплексу факторов:

  • Воздействие аллергенов (химические, пищевые и т.д.).
  • Заболевания внутренних органов (почки, печень, сердце, железы и др.).
  • Механические повреждения кожи.

Решающая роль не отводится ни экзо-, ни эндогенным факторам. На ранних этапах исследования считали, что мокнущая экзема на ногах и руках развивается по причине нервного сбоя. В частности, отмечалось появление подобной сыпи при нарушении иннервации вследствие травмы.


В современной медицине преобладает понятие о тесной взаимосвязи иммунной и нервной систем, поэтому медки и называют эти факторы взаимодополняющими друг друга.

Современные данные свидетельствуют о большом значении аллергенов в развитии заболевания. Наверное, многим знаком насморк и слезоточивость из-за витающей в воздухе пыльцы амброзии или тополиного пуха? Экзема имеет подобный характер, хотя такие симптомы при ней и отсутствуют. Важен сам принцип: заболевание возникает как реакция на внешние раздражители при условии внутреннего дисбаланса.

В крови человека защитные соединения представлены пептидными цепочками, которые получили название иммуноглобулинов. Они играют роль естественного барьера на пути распространения чужеродных генов. Существует несколько типов иммуноглобулинов, и каждый из них выполняет специфическую функцию.

Лабораторный анализ крови больных мокнущей экземой демонстрирует выраженный дисбаланс защитных соединений. Например, IgE присутствуют в избытке, хотя в нормальном состоянии плазма ими вовсе не богата. Также зашкаливает и концентрация IgG — основного вещества, отвечающего за вторичный иммунный ответ.

Медики отмечают дефицит иммуноглобулина IgM, который встраивается в мембрану B-лимфоцита и распознает чужеродные антигены. Синтез защитных клеток при заболевании повышается, однако они не приобретают «оружие» из-за недостатка IgM. Таким образом, мокнущую экзему по праву считают патологией иммунной системы.

Немаловажную роль играет также наследственность. У каждого человека присутствуют гены, которые отвечают за иммунный ответ. И если у родителей имеется аллергия на что-либо, то у детей вероятность развития экземы повышается на 40%.

Стадии мокнущей экземы


Ключевая особенность мокнущей экземы — сыпь на коже, сопровождающаяся выделением серозного экссудата. Врачи называют 4 стадии протекания болезни, которые характеризуются определенными симптомами:

  1. Эритематозная (покраснение кожи).
  2. Везикулярная (появляются везикулы, наполненные жидкостью).
  3. Мокнущая (пузырьки лопаются, образуется «колодец» с обильно выделяющимся экссудатом).
  4. Корковая (ранки подсыхают и покрываются коркой, под которой образуется новый слой эпителия).

Редко бывает так, что экзема поражает лишь небольшой участок. Обычно очаги недуга возникают на лице и конечностях, постепенно распространяясь на другие части тела. При этом больного беспокоит выраженный зуд, который усиливается при обострении патологического процесса. Иногда у человека на фоне экземы появляются даже невротические расстройства в виде бессонницы и раздражительности.

Патология характеризуется волнообразным течением, т.е. в один момент времени могут присутствовать признаки каждой стадии. При лечении острой формы мокнущей экземы симптомы утрачивают свою интенсивность, однако болезнь нередко возвращается — развивается хроническая форма. При этом кожа подвергается процессу лихенизации, который врачи называют вторичным следствием сыпи:


  • меняется рисунок наружного покрова;
  • увеличивается шелушение;
  • нарушается пигментация;
  • кожа утолщается;
  • зачастую болезнь распространяется по всему телу.

Поэтому лечение мокнущей экземы не стоит откладывать в долгий ящик, иначе потом избавиться от нее будет гораздо сложнее. В клинической практике даже зарегистрированы случаи многолетнего течения данного заболевания.

Симптомы мокнущей экземы по видам

Врачи выделяют несколько видов недуга. Конечно, все они сопровождаются эрозией кожи, однако спровоцировать патологический процесс могут различные факторы. Итак, классификация заключается в следующем:

1. Истинная экзема:

  • все стадии выражены;
  • границы очагов слабо очерчены;
  • трудно установить аллерген, вызвавший сыпь.

2. Микробная:

  • появляется из-за патогенной деятельности бактерий;
  • четкие границы;
  • кроме серозного экссудата также образуется гной.

3. Микотическая:

  • причина заключается в аллергии на грибковую инфекцию;
  • четкие границы;
  • тяжело лечится из-за резистентности грибов.

4. Себорейная:

  • развивается на фоне себореи — усиленной функции сальных желез;
  • на коже образуются пятна в форме колец и гирлянд.

5. Профессиональная:

  • часто страдают люди, работа которых связана с химическими веществами;
  • все признаки истинной формы.

6. Дисгидротическая:

  • локализуется на ладонях и подошвах;
  • покраснение кожи слабо выражено;
  • пузырьки могут сливаться, образуя большие везикулы;
  • нередко распространяется на ногти, кисти и стопы.

7. Тилотическая:

  • также развивается на ладонях и подошвах;
  • на месте пузырьков образуются мозоли.

8. Детская:

  • наиболее выражена мокнущая стадия;
  • нередко развивается на фоне искусственного вскармливания;
  • зафиксированы случаи смерти от экземы у грудных детей.

9. Варикозная:

  • локализуется в области вен, расширенных из-за варикоза;
  • четкие границы;
  • умеренный зуд;
  • иногда путают с микробной экземой.

10. Сикозиформная:

  • возникает на фоне воспаления волосяных фолликулов — сикоза;
  • сильный зуд;
  • быстро развивается лихенизация кожи.

11. Экзема сосков:

  • пунцовые очаги;
  • корки наслаиваются и трескаются;
  • четкие границы (вокруг сосков);
  • лечится с трудом;
  • зачастую является следствием травмы при грудном вскармливании.

Как видно из данного перечня, мокнущая экзема возникает по разным причинам. И хотя в основе лежит патологический иммунный ответ на раздражители, симптомы заболевания проявляются не одинаково.

В одних случаях эритема кожи совсем не наблюдается, в других — остро выражены стадии образования везикул или выделения серозного экссудата, в третьих — очаги формируются лишь как следствие другой болезни. В целом, от диагноза будет зависеть терапевтический курс.

Лечение мокнущей экземы

Лечение мокнущей экземы

Вылечить мокнущую экзему бывает весьма проблематично. Дело в том, что существуют определенные трудности с выявлением аллергенов, на которые у человека возникла реакция. Против микробной формы заболевания в первую очередь применяют антибиотики, однако после такой терапии следует сосредоточиться на комплексе мероприятий, направленных на устранение самой экземы:

1. Установить аллерген и исключить контакт с ним:

  • химические соединения (чистящие и моющие средства, порошки, косметика и др.);
  • продукты питания (сладкое, соленое, копченое и др.);
  • растительные компоненты (пыльца, пух и др.).

2. Снизить чувствительность организма:

  • глюконат и хлорид кальция (внутривенно);
  • нельзя вводить внутримышечно, иначе возникнет некроз и абсцесс в месте укола.

3. Снять воспаление:

  • антигистаминные препараты (Зиртек, Телфаст);
  • кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

4. Уменьшить интоксикацию:

  • внутривенно вводят Гемодез-Н, физиологический раствор и подобные средства;
  • перорально употребляют Энтеросгель или Полисорб (токсины зачастую попадают через кишечник).

5. Откорректировать иммунитет:

  • витаминные комплексы (А, Е, С, группа В);
  • препараты интерферона (Циклоферон, Виферон).

6. Укрепить стенки сосудов и уменьшить вязкость крови:

  • Ксантинола никотинат;
  • Трентал.

7. Снять нервное напряжение:

  • препараты валерьянки, мяты, пустырника;
  • бромиды (микстура Бехтерева);
  • снотворные в небольших дозах.

8. Улучшить работу ЖКТ:

  • кисломолочные продукты;
  • ферментативные комплексы (Мезим, Фестал).

9. Устранить зуд:

  • мази на основе гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • народные средства (сок алоэ, масло ментола).

Мокнущую экзему на ногах лечить хорошо получается специальными ванночками. Для этой цели потребуется взять 5-6 шишек и 2 веточки сосны. Заливают ингредиенты 3 литрами кипятка и настаивают 1 час, после чего процеживают и добавляют к подогретой воде. Температура ванночки должна составлять 40-50 °C.


Аналогично выполняют процедуру с таким известным противовоспалительным средством, как ромашка. Для приготовления настоя берут 1 столовую ложку высушенного и измельченного растения на 1 л воды.

Врачи обычно рекомендуют гидрокортизоновую мазь от мокнущей экземы. Лекарство имеет гормональную природу, поэтому не всегда удастся избежать побочных эффектов в виде повышения артериального давления и угнетения функции надпочечников.

Чтобы не нанести вред организму, народные целители советуют применить мазь на основе мать-и-мачехи:

  1. 50 г свежих листьев прокручивают на мясорубке.
  2. Добавляют 25 г парного молока.
  3. Тщательно перемешивают.
  4. Настаивают 2 часа.
  5. Перед сном мажут пораженные участки.
  6. Обворачивают целлофаном.
  7. Повторяют процедуру 3 дня подряд.

medknsltant.com

Почему возникает экзема на руках?

Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:

Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:

  • эмоционально-психическое напряжение
  • психотравмирующие ситуации
  • вегето-сосудистая дистония
  • заболевания щитовидной железы
  • сахарный диабет
  • заболевания органов пищеварения
  • наследственный фактор

Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. атопический дерматит у детей).

Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.

Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.

Отдельного внимания требует такой вид экземы, как дисгидротическая экзема на руках и пальцах рук и ног, о ней у нас есть отдельная статья Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины.


Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.

Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы: Лечение экземы на руках

  • дефицит в питании микроэлементов
  • недостаток витамина В6
  • инвазии глистами (см. острицы у взрослых, аскариды у детей и взрослых)
  • дефицит ненасыщенных жирных кислот;
  • нарушение работы почек обменного характера
  • дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. холецистит: симптомы, лечение, панкреатит, симптомы)
  • иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный

Симптомы экземы на руках

  • Идиопатическая экзема

характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

  • Атопическая экзема

проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков. Вскрытие пузырьков приводит к образованию участков мокнутия. С развитием процесса кожа становится сухая и шелушащаяся с множественными чешуйками и корочками. Зуд является постоянным спутником данного вида экземы, однако наиболее беспокоит в периоды обострения (см. также лечение атопического дерматита у взрослых).

  • При профессиональной экземе

поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.

  • Микробная экзема

наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и шелушением или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.

Лечение экземы на руках

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

  • врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
  • бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
  • только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
  • седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

  • Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
  • Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
  • При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
  • Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

  • кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
  • преднизолон по 20-40 мг ежедневно
  • триамцинолон по 10 мг ежедневно
  • дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

  • Витамин Е (масляный раствор)
  • Аскорбиновая и никотиновая кислота
  • Витамины группы В в инъекциях
  • Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

  • При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
  • При  средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
  • Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
  • А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

  • Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
  • Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
  • По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.

Микробная экзема  — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:

  • Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
  • Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список мазей и кремов от дерматита)
  • В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина

При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек: Мази от экземы на руках

  • жидкость Бурова
  • свинцовая вода
  • раствор резорцина 1–2%
  • раствор сульфата цинка или меди 0,1%
  • раствор нитрата серебра 0,25%
  • 2–5% раствор фенола
  • 0,5–1,0% ментоловый раствор
  • раствор лимонной кислоты 1%
  • подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
  • димедроловая паста 2–5%

В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.

Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.

Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.

Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье гормональные мази от псориаза). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков — Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются: Экзема на руках - чем лечить

  • 2-4-камерые ванны
  • сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
  • аэротерапия, электросон
  • димедроловые ингаляции
  • общая гальванизация
  • диадинамотерапия
  • сегментарное воздействие ультразвуком
  • ультрафиолетовые облучения
  • ультрафонофорез наружных лекарственных средств
  • грязелечение, озокеритотерапия
  • лазеротерапия, озонотерапия
  • низкочастотное магнитное поле
  • иглорефлексотерапия
  • аппликации парафина

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Народные средства от экземы

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

  • Ванночки с солью

Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.

  • Домашняя эмульсия

При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.

  • Сок каланхоэ

Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.

  • Мать-и-мачеха

Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.

zdravotvet.ru

Мокнущая экзема на руках и пальцах рук

Эта разновидность болезни усугубляется тем, что болячки находятся на открытых участках кожи и всегда видны посторонним. Причинами их возникновения могут стать:

  • иммунные заболевания;
  • болезни ЖКТ;
  • аллергии;
  • гипертиреоз;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • стрессы и психологические проблемы;
  • нервные перенапряжения.

Характерные пятна без четких границ выступают на внутренней части локтей, кисти, запястьях, реже на ладонях. Со временем пузырьки превращаются в гнойные раны, которые, лопаясь, выделяют серозную жидкость. Кожа теряет эластичность, становится жесткой, покрытой коростами, которые при нетерпимом зуде расчесываются до крови.

Мокнущая экзема на руках и пальцах сопровождается зудом, дискомфортом, болезненными ощущениями, которые могут стать причиной постоянной утомляемости, нервозности, бессонницы. Несвоевременное лечение приводит к хроническим инфекциям, распространению болячек по всему телу. Реагировать на симптомы болезни нужно быстро, обратившись на консультацию к врачу-дерматологу, применяя заживляющие мази, кремы, антигистаминные средства. Болезнь не передается контактным путем, поэтому рукопожатий можно не избегать.

Мокрая экзема на ладони

Мокнущая экзема на ногах

Этот вид дерматоза проявляется на коленях, голенях преимущественно спереди и сбоку, реже на стопах. Мокнущая экзема на ногах часто сопровождается заражением патогенными грибами. Грибковые инфекции в виде эрозии кожи ног требуют своевременного лечения, при его отсутствии часто приводят к усложнениям, развития псориаза.

Мокнущая экзема на лице

Этот вид мокрой экземы проявляется редко, но воспринимается пациентами очень негативно, в связи с появлением неэстетического внешнего вида. Мокнущие болячки на лице, кожные высыпания, везикулы, мелкие трещинки проявляются на бровях, носу, в области губ, реже на щеках. Часто проявления болезни на одних участках лица исчезают и появляются а других. Мокрая экзема на лице может стать причиной попадания через открытые ранки инфекций.

Мокнущая экзема на лице возникает из-за ослабления иммунитета и защитных свойств эпидермиса. На ее развитие могут повлиять генетические факторы или нарушение обмена веществ. Различают три вида мокрой экземы кожи:

  • себорейная, на участках с волосяной растительностью;
  • профессиональная, которая вызвана воздействием химических веществ;
  • микробная экзема, которая является следствием других кожных заболеваний.

Мокнущая экзема на голове

Себорейный тип данной болезни может проявляться там, где расположено большое количество сальных желез. Кожный покров под волосами мокнет при выделении жидкости из лопнувших болячек, что способствуют развитию грибковой инфекции. Кроме общих факторов, характерных для этого заболевания, мокнущая экзема на голове появляется из-за дефицита витамина В или цинка. При развитии болезнь может проявиться в лобовой области, на бровях, за ушными раковинами.

Мокнущая экзема у ребенка

Болезнь может проявиться и у детей. Основными причинами являются наследственная предрасположенность, стресс или аллергия, например, на ингредиенты молочных смесей. Мокнущая экзема у грудничка проявляется высыпаниями и папулами на груди, лице, шее, сгибах рук, в области паха. В аптеках есть специальные медикаменты, мази и кремы, предназначенные исключительно для детей.

Мокрая экзема на лице у маленького ребенка

Симптомы мокнущей экземы

Мокнущий лишай на разных участках тела обладает рядом общих признаков. Визуальные симптомы — это покраснение кожи, объемные воспаления в форме пузырьков, хаотичные пятна с неровными очертаниями. Симптомы мокнущей экземы, которые ощущает больной: интенсивный и регулярный зуд, сухость кожных покровов, недомогания, бессонница. Подобные признаки могут быть характерными и для других недугов: дерматоза, псориаза. Проверить, что это действительно описываемая болезнь, можно с помощью анализа – соскоба с воспаленной области.

Лечение мокнущей экземы

Методы лечения с помощью аптечных лекарств состоят из нескольких этапов. При проявлении начальных стадий пациенту рекомендованы внутримышечные инъекции из растворов глюконата кальция, сульфата магния и тиосульфата натрия, которые укрепляют иммунитет. Для очистки организма применяют мочегонные препараты с энтеросорбентами, выводящие токсины. Если человек испытывает при лечении мокнущей экземы нервные расстройства, стоит принять седативные средства — таблетки с растительными компонентами.

Для купирования процессов воспаления используются антигистаминные препараты: гистан, резорцин, тавегил. Кроме устранения болезненных очагов они способны эффективно избавить от мучительного зуда. Дневные транквилизаторы в форме капсул и таблеток при купировании воспалений помогут избавиться от стрессовых состояний, депрессии, нервных напряжений. Комплекс препаратов для лечения назначает врач-дерматолог.

Таблетки Тавегил в упаковке

Мазь от мокнущей экземы

Ихтиоловая мазь содержит в составе березовый деготь, который обладает целебными антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Лечебные кремы из нафталана предотвращают заражение патогенными организмами. Язвы на теле результативно залечивают составы на основе нитрата серебра. Мазь при мокнущей экземе Фенистил наносится на проблемные области лица. Гели, кремы и мази применяют на всех стадиях болезни, они используются в профилактических целях.

Народное лечение мокнущей экземы

Как лечить мокнущую экзему народными способами? Издавна люди использовали для врачевания натуральные компоненты, только в них видели истинную пользу в лечении. Березовый деготь является отличным антисептиком, который убивает болезнетворные организмы. Проверенным способом народного лечения мокнущей экземы являются увлажняющие мази на основе мочевой кислоты, масло из зверобоя и тмина, горчица, составы на основе болотной ряски.

sovets.net

Особенности болезни

Механизм патологии — это реакция на внутренний, но чаще на внешний раздражитель. Иммунитет начинает атаковать кожный покров, что ведет к появлению всех симптомов, присущих экземе. Если исследовать иммунную систему даже на самом начальном этапе заболевания, то всегда обнаруживается, что она ослаблена, работает неправильно. Особенно сильную роль это играет при неправильном лечении, ведь тогда присоединение вторичной инфекции к мокнущим участкам — это лишь дело времени.

  • Мокнущей экземе подвержены женщины в большей степени, что может быть связано с гормональными встрясками, которые часто случаются в их организме.
  • В группе риска находятся и люди, приближающиеся к 40-летнему возрасту.
  • В остальном же болезнь в равной степени часто случается как у взрослых, так и у детей. Последние обычно чаще страдают от аллергической формы сыпи.

О том, что собой представляет мокнущая экзема, расскажет данное видео:

Классификация и формы

Мокнущую экзему можно разделить по локализации. Возникает она на:

  • ладонях,
  • внутренней части локтей,
  • стопах,
  • груди,
  • коленях (внутренняя их часть),
  • голове.

Болезнь подразделяют на 4 типа:

  1. Себорейная. Располагается на голове, руках, других частях тела, покрытых волосяной растительностью. Еще она часто бывает за ушными раковинами.
  2. Истинная. Такой вид сыпи хуже всего поддается лечению. Более того, протекает она тяжело, высыпания обильные, отличаются болезненностью, а участки с сыпью отекают. Мокнущая эрозия в этом случае перетекает быстро в хроническую стадию.
  3. Профессиональная. Случается у ряда людей, чья деятельность связана с сильными раздражителями. Это работа с какими-либо химикатами или моющими средствами с агрессивными компонентами.
  4. Микробная экзема. Развивается на участках, где случилось заражение патогенными грибами или другими патогенными организмами.

Причины возникновения мокнущей экземы

мокнущая экзема 1Патологии обычно имеет сразу несколько причин, поэтому всегда точно установить их получается редко. Этиология связана с нарушением работы внутренних сфер организма, особенно часто появляется она при эндокринных, иммунных и неврологических проблемах.

Провоцирующие экзему факторы весьма многочисленны:

  • стрессы и психологические проблемы;
  • гипертиреоз;
  • нервное перенапряжение;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции;
  • болезни ЖКТ.

Симптомы

На первой стадии мокнущей экземы кожа начинает покрываться красными участками разной формы и размера. Они отечны, а на их поверхности появляются папулы (имеют гнойное содержание) или везикулы (отделяют после вскрытия только прозрачный секрет). Даже если стараться игнорировать зуд, то оба вида сыпи вскроются самостоятельно. Именно из-за серозного экссудата и его беспрерывного отделения появляются мокнущие участки.

Спустя промежуток времени вместо вскрывшихся папул и везикул возникают корочки, которые начинают активно отшелушиваться. Главный признак мокнущей экземы — это сочетание сыпи, находящейся на разной стадии развития. То есть на одном участке одновременно присутствует шелушение, вскрываются старые везикулы и образуются новые. Зуд, который все это сопровождает, силен настолько, что нередко становится не только причиной нарушения сна, но и невротических расстройств.

Если процесс перетек в хронический, то очаги уплотняются, кожа рубцуется и приобретает синевато-красный оттенок. На таких участках может присутствовать постоянное шелушение, а к нему на острой стадии добавляются и другие симптомы болезни. Некоторые очаги со временем исчезают, но иногда экзема оставляет после себя пигментированные пятна на коже.

О том, как выглядит мокнущая экзема, расскажет это видео:

Диагностика

Особое значение уделяется дифференциальной диагностике. Доктор может назначать различные пробы для определения причины болезни. Проводят, в частности, аллергические, иммунологические или скарифицированные пробы.

Более специфических исследований не требуется (их, кстати, не существует), однако болезнь обладает выраженным течением, поэтому затруднений ее диагностика не вызывает. Дифференцируют этот вид экземы лишь от поражений гнойничковой формы, которые имеют сплошную мокнущую поверхность. Для экземы характерен точечный характер поражений, поэтому на поверхности кожи экссудат выступает как капли росы.

Далее вы узнаете о том, чем и как лечить мокнущую экзему на руках, ногах, пальцах.

Лечение

Для лечения мокнущей экземы требуется комплексная терапия, но ее всегда проще бывает предотвратить профилактическими методами.

Терапевтическим способом

мокнущая экземаМестное лечение нельзя игнорировать, поскольку на каждой стадии экземы оно помогает снижать проявление симптомов. Очень помогают вяжущие средства, поэтому примочки делают на основе:

  • Нафталана,
  • нитрата серебра,
  • березового дегтя,
  • Резорцина,
  • Ихтиоловой мази.

В период, когда болезнь перетекает в острую стадию, делают компрессы из воды с серебром. Смачивают марлю и в растворе марганцовки.

Лечение примочками тоже проводят курсом. Обычно это занимает 3 дня по 2 процедуры. За 1 процедуру сменяют 3-4 компресса, а сам процесс занимает около часа. После снятия примочки кожу сбрызгивают лечебным раствором либо смазывают мазью. Компрессы накладывают только холодные!

Если началось образование корочек, то острая стадия миновала, поэтому основная задача местного лечения тоже меняется. Теперь применяют мази, помогающие быстрее отшелушить корочки:

  1. Фенистил.
  2. Кремы на основе мочевой кислоты.
  3. Гестан.

Самостоятельно снимать корочки нельзя, иначе механическое повреждение повлечет за собой повторный рецидив! Как только заболевание затухает, переходя в острую фазу, можно подключать физиотерапевтические методики лечения (магнитотерапию, криотерапию, УВЧ и др.).

Про мази для лечения и другие препараты от мокнущей экземы читайте ниже.

Медикаментозным способом

Для лечения проблемы применяют ряд медикаментов:

  1. Энтеросорбенты. Требуются для поглощения токсинов и их выведения. Для поддержания организма проводят ряд инъекций сульфата магния, тиосульфата натрия и глюконата кальция.
  2. Седативные средства. Большинство ученых связывают причину мокнущей экземы с неврологическими проблемами, поэтому эти препараты составляют основу терапии. Серьезные медикаменты не используют, отдавая предпочтение таблеткам с растительными компонентами.
  3. Дневные транквилизаторы.
  4. Антигистаминные средства. Эти медикаменты помогают бороться с отечностью, зудом и другими проявлениями аллергии.

Антибиотики и кортикостероиды используют не в каждом случае, а лишь тогда, когда к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция. При таком исходе даже использование курсами серьезных препаратов не помогает сократить период лечения — он всегда длительный и осложненный.

Немалое значение должно уделяться и терапии основного нарушения, которое стало причиной мокнущей экземы. Если его удалось диагностировать, то лечение становится на порядок эффективнее, но главное, что удается с успехом предотвращать новые рецидивы, а период острой фазы — сокращать.

Далее рассмотрено лечение мокнущей экземы на руках и ногах у ребенка и взрослого народными средствами.

Народные методы

мокнущая экзема 2При разумном подходе народные средства оказывают значительную помощь в лечении. Многие врачи советуют самые действенные средства, но и на применение тех рецептов, которые будут описаны ниже, тоже требуется их одобрение:

  • Берут солидол и смазывают им поверхность кожи. После 10 минут смесь смывают при помощи дегтярного мыла. Из-за постепенного привыкания нужно будет с каждым разом увеличивать срок выдерживания мази на коже. Спустя 1,5-2 недели использования средства его можно добавлять как составной компонент к компрессам, накладываемым на ночь. Вместо чистого солидола полезно использовать и аптечные мази на его основе (Магниспор, Карталин, Солипсор, мазь Чернышева).
  • Для примочек полезно использовать облепиховое и пихтовое масла, огуречный рассол.
  • Ванночки с лекарственными травами, в которые погружают пораженные участки, немало способствуют лечению. Перед этим изготавливают отвар из подорожника, ромашки, спорыша, бузины, клевера, тысячелистника или иголок сосны. Можно и просто добавлять эфирные масла в ванночки, например, иланг-иланга, герани, лаванды, чайного дерева.
  • Гашеную известь (100 г) разбавляют таким же количеством жидкости и кипятят. Кашицу остужают, процеживают и перемешивают с маслом (1:1). Пораженные участки смазывают этим средством.
  • Берут детский (очень жирный) крем и соединяют его с маслом пихты. Заменить последний компонент можно и пчелиным воском. Как только смесь станет однородной, ее можно применять как мазь. Использовать такое средство нужно 2 недели, намазывая за день 3 раза участки кожи.

Профилактика заболевания

Для профилактики появления на ступнях мокнущей экземы нужно следить за гигиеной и подбирать подходящую обувь. Избежать рецидива можно при исключении контакта с аллергенами, поэтому любая одежда должна быть гипоаллергенной. Если еще остались местные очаги с пигментацией, то рекомендуется наносить на них мази на основе дегтя березового, вазелина, ихтиола, серы.

  • Очень важно поддержание определенного образа жизни и диеты, соблюдение режима сна и исключение нервных перегрузок.
  • Рекомендуется избегать сауны, бани, а также любых мест, где имеется 2 фактора, способные спровоцировать острую фазу — это контакт с водой и высокие температуры.
  • Внимательно нужно будет следить за здоровьем организма, не допускать развития инфекций и бороться с разного рода паразитами.

Осложнения

Основным осложнением для мокнущей экземы является факт присоединения хронической инфекции. Иногда открытые участки заражаются и патологическими грибами. Все это приводит к усугублению течения болезни, к длительной терапии и ухудшению симптомов.

Диета

ОсложненияБольным лучше придерживаться принципов здорового питания, исключить ту пищу, которая может спровоцировать аллергию. Обязательному исключению подлежат цитрусовые, клубника, мед, шоколад, красные фрукты и другие подобные аллергены. Диеты придется придерживаться каждому заболевшему, а не только тем пациентам, у которых причиной мокнущей экземы стала аллергия.

Нужно постараться разнообразить рацион для получения всех витаминов, а еще питание должно быть полноценным. Урезать калории стоит лишь при ожирении, ведь иногда это и есть тот самый фактор, провоцирующий экзему.

В период, когда развивается обострение, рацион лучше составлять на основе каш, супов, кисломолочной продукции. Все крепкие бульоны (как и соль, сладости и выпечка) на время исключаются полностью. Идеально, если количество таких продуктов в питании очень низкое.

gidmed.com