Монетовидная экзема у детей



Проявления на коже симптомов дерматологических заболеваний нередко становятся причиной повышенного дискомфорта, причем не только физического, но и психологического. Не является исключением и такое хроническое заболевание, как монетовидная экзема у детей и у взрослых. Болезнь тяжело поддается лечению, особенно это касается запущенных форм патологии, а также тяжело переносится пациентами. Опасность недуга заключается в свойстве бляшек, появляющихся при развитии заболевания, в случае отсутствия соответствующего лечения разрастаться, и путем слияния образовывать генерализированные очаги.

В статье представлена информация о причинах проявления монетовидной экземы, симптомах заболевания, а также наиболее эффективных методах лечения, как традиционными, так и народными средствами медицины.

Клиническая картина монетовидной экземы у детей и у взрослых


Монетная экзема является одной из тяжелых форм дерматоза, которой свойственно образование на кожных покровах розово-красных бляшек округлой формы, сопровождающееся постоянным жжением и зудом. Именно благодаря монетовидной форме образований (фото), возникающих при развитии патологии, заболевание получило соответствующее наименование.

Чаще всего заболеванию подвергаются представители мужского пола, однако случаи, когда жертвой патологии становился ребенок, также неоднократно имели место в дерматологической практике.

Благодаря наличию характерных симптомов, отличить монетовидную экзему от других разновидностей дерматоза не составляет труда. Однако, несмотря на это, профессиональная диагностика и осмотр специалиста необходимы для назначения эффективного лечения.

Монетовидная экзема: причины развития патологии

Монетовидная экзема причиныК сожалению, установить стопроцентно при монетовидной экземе причины заболевания на данный момент дерматологам не удалось. Однако неоспоримым является тот факт, что причины недуга условно можно разделить на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

Так, к внутренним факторам относят:

  • нарушения в работе ЖКТ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • сбои в работе нервной системы;
  • нарушение обменных процессов.

Внешние факторы, способствующие развитию монетовидной экземы:

  • воздействие агрессивных продуктов (бытовая химия, косметические средства);
  • злоупотребление медпрепаратами;
  • резкая смена климатических условий;
  • продолжительный контакт пациента с водой.

Дополнительная информация! Существует мнение, что монетный дерматоз может проявиться на фоне общей дисфункции эпидермиса. Под данными нарушениями подразумевается ослабление защитной функции кожи, в результате чего на ней появляются дерматологические высыпания.

Факторы, способствующие проявлению монетовидной экземы

Прогрессированию недуга способствуют следующие факторы:

  1. подверженность пациента сахарному диабету;
  2. гормональные сбои;
  3. повышенная тревожность, частая подверженность стрессам;
  4. нарушение потоотделения.

Как проявляется заболевание, основные симптомы?

Сиптомы монетовидной экземыЧаще всего местами локализации экзематозных бляшек становятся:

  1. голень;
  2. кожа туловища;
  3. верхние конечности;
  4. тыльная сторона ладоней.

Бляшки могут постоянно присутствовать на теле пациента в течение длительного периода, продолжительность которого, как правило, составляет от одного месяца до нескольких лет.

Симптомы недуга:


  • образование на эпидермисе розово-красных, а иногда и синеватых, везикул в форме бляшек, средний размер которых достигает 3 см. Характерной чертой пузырей является наличие четкого очертания;
  • возникновение везикул сопровождается жжением и зудом;
  • места поражения со временем начинают шелушиться, покрываться корочками, которые впоследствии лопаются, и на их месте появляются мокнутия;
  • запущенным формам свойственно развитие осложнений, причиной возникновения которых является проникновение в пораженные участки патогенных микроорганизмов.

Диагностика патологии

Врач-дерматолог определяет монетовидную экзему после осмотра и опроса пациента, изучения его истории болезни. Только опытный дерматолог сможет дифференцировать монетную экзему от других форм дерматозов с аналогичными симптомами. К таковым относят:

  1. чесотку;
  2. псориатическую сыпь;
  3. грибковые дерматозы.

Для точного определения недуга проводится лоскутный тест, однако, следует отметить, что его результат является правдоподобным лишь в трети случаев проявления патологии.

Монетовидная экзема лечение

Монетовидная экзема является одной из наиболее тяжелых форм дерматоза, поэтому лечение требуется довольно длительное. Чтобы излечиться от проявлений патологии, необходимо запастись немалым терпением и неуклонно следовать рекомендациям дерматолога.

Медикаментозное лечение


Хроническая монетовидная экземаВ основе терапевтического курса лежит применение средств традиционной медицины, однако использование целительных качеств лекарственных трав и других народных средств не исключено.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от стадии заболевания и его симптомов. Как правило, используются следующие медпрепараты:

  1. средства местного действия (мази, ванночки, кремы, примочки). Наружные средства наносят на проблемные участки кожи несколько раз в день на протяжении определенного периода. Условия применения препарата отображены на упаковке;
  2. общие медпрепараты, в частности таблетки, суспензии, капсулы.

В числе наиболее эффективных наружных средств:

  • негормональная мазь «Линин», оказывающая противовоспалительное воздействие;
  • кортикостероиды, к примеру, мазь «Бетаметазон», применение которой способствует снижению зуда и снятию воспаления;
  • для смягчения кожи рекомендуется использовать кремы «Топикрем» и «Эмолиум».

Медпрепараты общего действия:

  1. «Кларитин» для снятия воспаления;
  2. «Преднизолон» обладает иммуномодулирующими свойствами, поэтому активно борется с симптомами заболевания даже на запущенных стадиях;
  3. «Новопассит» способствует урегулированию работы нервной системы;
  4. антибиотики. Назначаются в случае развития инфекционных осложнений.

Средства народной медицины

Во время борьбы с заболеванием можно использовать следующие народные рецепты:

  1. лечебный отвар из череды (30г), фиалки (40 г), душицы (10г), солодки (10г), валерианы (10г) и мяты (5г). Все ингредиенты необходимо измельчить, залить кипятком и настаивать в течение четверти часа. Принимать отвар рекомендуется 3 раза в день небольшими порциями (100 г);
  2. настойка из конопляных семян;
  3. отвар на основе бузины;
  4. 4лечебные компрессы из мать-и-мачехи.

Профилактика заболевания

Как предотвратить монетовидную экзему?Превентивные меры:

  1. не запускать инфекционные заболевания, способные спровоцировать развитие монетовидной экземы;
  2. проводить профилактику грибковых заболеваний;
  3. при использовании химических средств и сильных раздражителей одевать перчатки;
  4. больше находиться на свежем воздухе;
  5. закаливать организм;
  6. придерживаться правил правильного питания;
  7. минимизировать, а лучше исключить из ежедневного рациона продукты, относимые к разряду раздражителей и способные вызывать аллергические реакции.

Рекомендации диетологов

Диетологи рекомендуют ввести в рацион следующие продукты:

  • рыбу;
  • каши;
  • овощные супы;
  • нежирные белковые продукты;
  • витаминосодержащие продукты;
  • отруби (пшеничные или ржаные).

Возможные осложнения, фото

Запущенной форме заболевания свойственно развитие осложнений в виде бактериальной инфекции, основными признаками которой является:

  1. общее ухудшение самочувствия;
  2. высокая температура;
  3. образование гнойничков на проблемных участках;
  4. появление мокнутий.

Во избежание прогрессирования монетовидной экземы, иногда сопровождающегося присоединением вторичной инфекции, и для снижения симптомов заболевания следует немедленно обратиться к специалисту. Это поможет правильно поставить диагноз, определить причину возникновения патологии и назначить эффективное лечение. Самостоятельное лечение недуга может усугубить ситуацию и привести к ухудшению состояния кожных покровов.

medoderm.ru

Острая стадия болезни

Заболевание, протекающее в острой форме, характеризуется выделением из очагов поражения сукровицы и гноя, по причине которых монетная экзема принимает мокнущую форму, что указывает на разрушение капилляров и затрагивание болезнью глубоких слоев кожи. Иногда на фоне главного заболевания происходит развитие вторичной инфекции, возникающей по причине постоянного расчесывания пораженных кожных зон, в которые легко попадают вредные микроорганизмы.

Совет! При монетовидной экземе особое внимание следует уделить рациону, составляющими которого должны быть такие продуты: вареное мясо, кисломолочные продукты, овощные блюда, фрукты.


Причины возникновения монетовидной экземы

Монетовидная экзема, причины возникновения которой на сегодняшний день находятся в стадии изучения, поражает человека независимо от его возраста, пола, статуса в обществе и начинает свое «шествие» по телу с внутренней поверхности бедер. Затем очаги проявляются на тыльной стороне ладоней, постепенно охватывают ноги и туловище.

Имеет место мнение, что болезнь возникает по причине нарушения выполнения эпидермисом своих функций, что обуславливает уязвимость кожного покрова к воздействию негативных внешних факторов и существенно снижает его защитные свойства.

Важно! Вероятность проявления экземы у ребенка составляет 55-60% в том случае, если данным заболеванием поражены оба родителя.

Пытаясь разобраться в причинах возникновения монетовидной экземы, следует принимать во внимание версию, что спусковым механизмом болезни могут являться аллергены, а именно — ароматизаторы и определенные лекарственные средства («Бацитрацин», «Неоспорин», «Гидрокортизон»).

Факторы, провоцирующие болезнь

Монетовидная экзема имеет высокий процент возникновения при воздействии таких факторов, как:

  • неправильный обмен веществ;
  • интоксикация;
  • сахарный диабет;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение кровотока;
  • сбой в работе нервной системы;
  • хронические болезни.

Диагностирование экземы

Монетовидная экзема диагностируется путем проведения внешнего осмотра. Часто процесс распознавания болезни вызывает трудности, так как по симптоматике недуг напоминает грибковый дерматоз, чесотку и псориаз. Поэтому для подтверждения диагноза врач назначает проведение лоскутного теста, результаты которого приблизительно в трети случаев оказываются положительными. Также проводится дифференциальная диагностика, исключающая заболевания, не подходящие по симптоматике и определенным фактам.

Как лечить монетовидную экзему

Диагностика заболевания и определение схемы лечения должны проводиться только врачом-дерматологом.

Лечение монетной экземы — достаточно длительный процесс, имеющий комплексный подход и заключающийся в применении:

  • препаратов локального воздействия (примочек, кремов и мазей), наносимых на проблемные участки тела;
  • общих лекарственных форм (таблетированных, в виде капсул или растворов).

«Димексид», широко применяемый в дерматологии, выпускается в виде раствора (либо концентрата для его приготовления), гелей и мазей. Характеризуется быстрым действием, при аппликациях проникает в кровь в течение 5 минут. Наибольшей концентрации достигает по истечении 4-6 часов. Препарат противопоказан детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим мамам.

На заметку. При безуспешности медикаментозной терапии помочь в лечении монетовидной экземы может ультрафиолетовое излучение группы В, негативно влияющее на находящиеся в толще кожи очаги заболевания.

Мази наружного действия

Из мазей, назначаемых при монетовидной экземе, на пораженные зоны положительно воздействует «Линин» — лекарство с подсушивающим, вяжущим, противомикробным, антисептическим действиями. Препарат имеет однородную консистенцию, приятный запах ментола. Лечебную мазь 1-2 раза в день нужно наносить на поврежденные участки тела тонким слоем (легким втиранием). При обширных кожных поражениях лучше предпочесть другое наружное средство аналогичного действия.

Для купирования воспалительного процесса часто назначают мази «Флуцинар», «Бетаметазон», характеризующиеся высокой степенью поглощения через кожу. Для уменьшения зуда рекомендуется лечение антигистаминными средствами: «Кларитином», «Зиртеком», «Цетрином», из успокоительных препаратов поможет «Новопассит» или «Тенотен», из гормональных — «Преднизолон».


Монетовидная экзема: лечение народными средствами

Наряду с традиционной терапией монетовидная экзема лечится испытанными временем и людьми народными способами, помогающими уменьшить зуд, унять воспалительный процесс, активизировать процесс заживления проблемных очагов. Хорошо зарекомендовал себя сок картофеля, способный размягчать кожу и снимать шелушение. Способ применения: хлопчатобумажную ткань следует пропитать свежевыжатым соком и наложить на очаговые поражения кожи на несколько минут. Процедуру следует проводить 3 раза в течение дня.

Из домашних доступных средств хорошо помогает обыкновенная капуста, которую требуется измельчить блендером. Полученную массу нужно соединить с яичным белком и наложить на экзематозные бляшки при помощи тканевой салфетки. Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в день.

Банные процедуры для лечения экземы

Монетовидная экзема, лечение которой представляет достаточно длительный процесс, может протекать в острой форме, сопровождающейся выделением гноя и крови. Для облегчения состояния рекомендуются ванны на основе отвара из тысячелистника, герани, ромашки и сосновых веточек. На 5 литров воды требуется взять 200 граммов сырья. Состав нужно прокипятить в течение четверти часа, процедить и вылить в ванную.

Хорошо помогает отвар на основе грецкого ореха. 100-200 грамм листьев и коры растения требуется залить 5 литрами воды, довести до кипения, настоять на протяжении 2-3 часов. Готовый раствор вылить в ванну с набранной для купания водой. Длительность процедуры — не меньше 20 минут.

Важно. Перегрев организма может вызвать обострение экземы. Поэтому при данном заболевании нельзя принимать чересчур горячие ванны, посещать баню или сауну, долго находиться на солнце.

Использовать орехи в лечении кожного заболевания можно в форме сока, для приготовления которого 1 кг зеленых плодов требуется разрезать на части и залить растительным маслом до полного покрытия орехового слоя. Заготовленный состав протомить на слабом огне на протяжении 2 часов. Затем настоять еще 10 часов. Процедить. Использовать в качестве примочек. Целебное средство характеризуется заживляющими свойствами, облегчающими и активизирующими процесс излечения экземы монетовидной.

Другие растительные средства

Антисептическими свойствами характеризуются молодые листья бузины, которые требуется обдать кипятком и приложить к ранкам.

Хорошо помогает следующий рецепт: свежесорванные листья кустарника нужно измельчить и добавить в полученную массу небольшое количество молока. Готовую смесь наложить на болезненные бляшки (желательно на ночь), прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой. Обвязать марлей или бинтом. Монетовидная экзема у детей и взрослых таким способом лечится на протяжении 2 недель.

На заметку. Своевременное выявление и лечение сопутствующих болезней способно ослабить симптомы монетовидной экземы.

Кожа приобретет свой здоровый вид при ежедневном употреблении масла кукурузного, которое следует пить по столовой ложке каждое утро натощак. Рекомендуется запивать стаканом воды с разведенным там небольшим количеством меда и чайной ложкой уксуса.

При мокнущей форме монетовидная экзема лечится с помощью каланхоэ. Для этого требуется выжать из 2 листьев сок, смочить в нем марлю и прикладывать несколько раз в день на 10 минут к воспаленным очагам.

Важно! При использовании народных рецептов в лечении экземы монетовидной и прочих ее разновидностей обязательно требуется получить консультацию врача.

Еще некоторые действенные рецепты

При мокнущей экземе будет действенным средство на основе гусиного (или барсучьего) жира, который требуется соединить с маслом пихты в соотношении 3:2 соответственно. Мазь наносить трижды в день на поврежденную кожу. Курс терапии — 12-24 дня. Положительные результаты дает лечение соком винограда, в котором требуется смачивать тканевую салфетку и на 1 час прикладывать к проблемной зоне. Процедуру следует проводить дважды в день на протяжении 3 недель.

В стадии ослабления болезни монетовидную экзему рекомендуется лечить составом из рыбьего жира, яблочного уксуса и дегтя, выдерживая пропорцию 3:1:1. Готовую мазь требуется накладывать на пораженные области.

zkozha.ru

Причины монетовидной экземы

Любая форма экземы гетерогенна. Факторами, способствующими развитию монетовидной экземы, являются тонзиллит, кариес, гипергидроз, туберкулёз, некорректно принимаемые лекарственные препараты, соматические заболевания и стрессы, которые на фоне наследственной предрасположенности снижают иммунитет организма и вызывают развитие патологического процесса. Однако полной ясности в этиологии заболевания нет. Поскольку монетовидная экзема является разновидностью микробной экземы, причиной поражения кожи считаются бактерии, к которым сенсибилизирован организм.

Кожа при монетовидной экземе постоянно находится в состоянии готовности к активному взаимодействию с чужеродным антигеном. Особенностью такой аллергизации является постепенный переход от моновалентности к поливалентности. Вначале кожа даёт реакцию на один антиген, а со временем начинает реагировать на множество раздражителей. Вероятно, это происходит из-за наследственной предрасположенности. Генетика определяет мультифакторное наследование с выраженной экспрессивностью и пенетрантностью генов. Если болен один из родителей, вероятность развития экземы у ребёнка составляет 40%, если оба – 60%. Большую роль в возникновении монетовидной экземы играет несостоятельность пищеварительного тракта с ферментопатиями, дискинезиями и нарушенными мембранными барьерами, приводящими к прямому попаданию в организм чужеродных антигенов в виде нерасщеплённых, не до конца переваренных белков.

Иммунный механизм развития экзематозного процесса заключается в возникновении аллергической реакции антиген-антитело на уровне эпидермиса и дермы. В эпидермисе присутствуют эпителиальные клетки – кератиноциты. В дерме преобладают лимфоциты и тучные клетки. Лимфоидная популяция, состоящая из Т-хелперов и Т-киллеров, начинает процесс сенсибилизации наследственно аллергизированной кожи. Кератиноциты, выполняющие роль иммунорегуляторов, немедленно экспрессируют МНС II класса, которые обеспечивают взаимодействие между Т-лимфоцитами и макрофагами в процессе иммунного ответа. Избыток антител деструктирует кожу, иммунные реакции переходят в разряд аутоиммунных.

Вовлечение в процесс эпидермиса приводит к нарушению его защитной функции, облегчает проникновение в дерму инфекционного начала, которое дополнительно сенсибилизирует кожу, вызывает воспаление, повреждает клетки эпидермиса и дермы. Дермальные и эпителиальные клетки начинают вырабатывать цитокины и медиаторы, усугубляющие воспаление и сенсибилизацию сверхчувствительной кожи. Начинает преобладать стадия экссудации. Эпидермис и дерма отекают, сосуды дермы компенсаторно расширяются. Клинически это проявляется красной эритемой, на поверхности которой возникает полиморфная сыпь.

Симптомы монетовидной экземы

Типичная клиника монетовидной экземы отличается появлением розовой эритемы на фоне неизменённой кожи. Элемент имеет овальную форму, напоминает пятак диаметром до 3 см с чёткими очертаниями, возвышается над уровнем здоровой кожи. Появление пятна сопровождается невыносимым зудом. Типичное расположение эритемы – кожа конечностей.

Почти сразу на поверхности гиперемированного пятна возникают первичные элементы сыпи: серозные буллы, папулы и узелки, отражающие картину истинного экзематозного полиморфизма. Зуд заставляет больных расчёсывать воспалённую поверхность, в результате образуются экскориации, покрывающиеся геморрагическими корками. Одновременно уже существующие везикулы вскрываются, обнажая эрозивные поверхности, присоединяется вторичная инфекция. Оставшиеся и вновь подсыпающие везикулы трансформируются в пустулы и тоже вскрываются, образуя эрозии с гнойными «жирными» корками. Папулы сливаются между собой, формируют бляшки, по периметру которых отчётливо заметна фестончатая кайма из остатков эпителиальных клеток.

Высыпания могут распространяться на туловище и ягодичную область. При этом высыпавшие буллы вскрываются, оставляя открытые эрозивные поверхности, сочащиеся серозной жидкостью. Начинается процесс мокнутия. Крупные эрозии объединяются между собой, новые подсыпания не появляются, острота процесса понемногу снижается. «Серозные колодцы» подсыхают, на их поверхности образуются толстые жёлтые корки. Если в процесс вмешивается стафилококковая инфекция, при надавливании из-под таких корок выделяется гной.

В отличие от папул бляшки не сливаются, но стафилококк может обсеменить их периметр пустулами. При травматизации такого элемента происходит распространение процесса «отсевами» аллергидов, состоящих из вторичных булл, эритем и узелков. Вторичные аллергиды, объединяясь, образуют мокнущие эрозии. При дальнейшем распространении процесса и усугублении тяжести воспалительного компонента наблюдается ухудшение общего состояния пациента. При стихании воспалительных явлений кожа подсыхает, на ней могут появляться трещины. При частом чередовании ремиссий и обострений возможна трансформация монетовидной экземы в истинную.

Диагностика монетовидной экземы

Диагностика монетовидной экземы не вызывает затруднений. Диагноз выставляется дерматологом на основании клинической картины и данных анамнеза. С учётом сопутствующей патологии обязательно назначается стандартное лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, биохимия. Пациенты консультируются гастроэнтерологом, неврологом, аллергологом, эндокринологом.

Гистопатология нетипична, морфологическое исследование осуществляется только для дифференциальной диагностики. Осложнённые формы требуют проведения иммуноферментного и аллергологического исследования сыворотки крови на антитела (специфические IgE/IgG, общий IgE). При подозрении на присоединение инфекции назначают микробиологические исследования эпидермальных мазков. При вторичном инфицировании проводят культуральное исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Дифференцируют монетовидную экзему с дерматитами, псориазом, чесоткой и дерматомикозами.

www.krasotaimedicina.ru

Причины монетовидной экземы

Точные причины возникновения неизвестны, но существует целый ряд факторов, которые способны запустить механизм развития монетовидной экземы. К ним относят:

  • топические аллергены (некоторые лекарственные препараты, ароматизаторы);
  • хронические заболевания (бронхит, тонзиллит, простатит, синусит и ряд других);
  • заболевания эндокринной системы;
  • повышенная потливость;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сухая кожа;
  • стрессы;
  • нервные расстройства;
  • сахарный диабет.

Симптомы монетовидной экземы

Наиболее характерными признаками этого вида экземы являются:

1. Появление на коже округлых пятен диаметром 1-3 см с четко очерченными границами, которые возвышаются над поверхностью кожи. Цвет пятен красноватый или розовый, в ряде случаев – синюшный. Иногда на поверхности пятен появляются капельки экссудата.

2. При переходе заболевания в хроническую форму кожа подсыхает и начинает сильно шелушиться, на ней образуются корки и трещины.

3. Высыпания могут появляться на разных частях тела. Наиболее часто бляшки появляются на руках и ногах.

4. Кожный зуд. Он носит постоянный характер и усиливается по ночам, вызывая у пациента бессонницу, что может привести к развитию целого ряда нервных расстройств.

5. Постепенно бляшки увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образуя генерализованный очаг поражения.

6. При тяжелом течении заболевания возможно ухудшение общего состояния пациента (повышение температуры, слабость).

Лечение монетовидной экземы

Это заболевание лечится долго и тяжело. Улучшение состояния на фоне приема медикаментозных средств может смениться рецидивами болезни после их отмены. Важно подобрать такие препараты, которые подойдут конкретному пациенту с учетом его физиологических особенностей.

Терапия монетовидной экземы комплексная и включает в себя применение препаратов местного действия (различные пасты, примочки, кремы, мази и так далее), системного действия (растворы, капсулы, таблетки), а также использование физиотерапевтических методов.

Местные средства наносятся непосредственно на пораженную кожу. При монетовидной экземе используют:

  • примочки с раствором антисептика («Димексид», нитрат серебра);
  • противомикозные средства (если кожа поражена грибком);
  • средства, смягчающие кожу (крем «Эмолиум»);
  • гормональные противовоспалительные средства («Флуцинар», «Бетаметазон»);
  • кератолитические мази с мочевиной и салициловой кислотой.

Препараты системного действия усиливают эффект от применения местных средств. При монетовидной экземе используют:

  • антибиотики (при подтверждении бактериальной обсемененности кожи);
  • гормональные препараты («Преднизолон»);
  • седативные средства («Новопассит», «Тенотен»);
  • мочегонные (« Фуросемид)»;
  • противоаллергические препараты («Зиртек», «Кларитин» и ряд других). Используются для снятия кожного зуда.

Из физиотерапевтических методов при монетовидной экземе чаще всего применяют лечение лазером, фототерапию и масляные ванны.

Монетовидная экзема у детей

У детей течение заболевания несколько иное, чем у взрослых. Бляшки у детей появляются обычно на плечах, ягодицах и разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Они напоминают по внешнему виду старинные монеты и не сливаются друг с другом.

Поверхность бляшек влажная, кожа в местах поражений сильно зудит. При переходе экземы в хроническую форму кожа становится сухой, утолщается и сильно шелушится.

Течение монетовидной экземы у детей часто осложняется инфекцией, а вот грибок на коже обнаруживается редко.

Местное лечение заключается в применении кортикостероидных средств, содержащих в своем составе фтор. Эти препараты быстро устраняют зуд, но следует помнить, что длительное применение кортикостероидов вызывает привыкание, что чревато возвращением экземы в еще более тяжелой форме после отмены препаратов.

Для снятия зуда также используют антигистаминные препараты и местные противовоспалительные средства. При осложнении течения болезни инфекцией показано использование антибактериальных препаратов.

derma-wiki.ru

Причины заболевания

Точного механизма появления нуммулярной экземы нет. Отмечено, что у маленьких детей этот вид экземы чаще всего сочетается с хроническими воспалительными заболеваниями (ринитом, отитом, гайморитом, фронтитом, тонзиллитом, конъюнктивитом) и болезнями, вызванными стрептококками и стафилококками. Недуг поражает также мужчин старшего возраста.

Предполагается, что причинами нуммулярной экземы могут быть:

  • разнообразные ароматизаторы;
  • некоторые лекарственные препараты, в частности, Неоспорин, Гидрокортизон, Бацитрацин.

Факторами, провоцирующими монетовидную экзему, считают:

  1. Излишнюю потливость, приводящую к отекам рогового слоя кожи.
  2. Нарушения защитной функции кожи.
  3. Иссушение и шершавость кожи вследствие эксикации.
  4. Патологическое воздействие факторов окружающей среды (солнце, вода, радиация и др.).
  5. Нарушения обмена веществ и микроциркуляции крови.
  6. Дисфункция нервной системы.
  7. Нарушения функций внутренних органов — накопление шлаков.
  8. Сахарный диабет и гормональные нарушения.
  9. Хронические воспаления (тонзиллит, синусит, бронхит, простатит и т. д.).

Симптомы патологии

Монетовидная экзема имеет следующие признаки:

  1. На внутренней части бедра, руках и ногах постепенно появляются круглые розовые пятна с четкими границами.
  2. Вначале пятна выпуклые, имеют размер 1-3 см.
  3. Высыпания сильно чешутся.
  4. Цвет бляшек может быть розовым, красным и синюшным.
  5. Внутри пятна располагаются группы везикул (скопление мельчайших пузырьков, которые от расчесывания лопаются, и бляшка начинает мокнуть).
  6. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
  7. На следующей стадии пятно начинает шелушиться и покрывается корочкой. Корка способна растрескиваться, после чего начинает выделяться гной с сукровицей.
  8. Пятна со временем разрастаются и могут сливаться друг с другом в большое образование неправильной формы.
  9. Кожные проявления дополняются ухудшением самочувствия: ощущается слабость, немного увеличивается температура тела, нарушается сон, больной становится нервным и раздражительным.
  10. Когда воспалительный процесс проходит, остаются сухие пятна, заметно отличающиеся по цвету от здоровой кожи.

Диагностика болезни

У нуммулярной экземы имеются признаки, схожие с симптомами некоторых заболеваний:

  • Т-клеточная кожная лимфома;
  • псориаз;
  • чесотка;
  • грибковые дерматозы.

Чтобы поставить точный диагноз, довольно часто назначают дополнительные исследования:

  • иммунологические;
  • микробиологические (мазок с пятна экземы на наличие золотистого и эпидермального стафилококка, стрептококка и др.);
  • биохимические;
  • аллергические;
  • консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога и т. д.).

docderm.ru