Болезнь крапивница

В условиях ослабленного иммунитета люди часто страдают от различных заболеваний. Одним из аномальных проявлений считается крапивница. Распознать ее достаточно просто, а вот выяснить причину появления и начать лечение будет не легко. Она является симптомом многих болезней: как аллергии, так и болезней не связанных с ней. В запущенных случаях болезнь может привести к тяжелым последствиям.

Первые проявления крапивницы

Для крапивницы характерна сыпь на теле в виде мелких прыщиков. На начальной стадии они достаточно малы в размере, имеют розовый цвет. Находится в местах контакта с аллергеном или на лице, если причиной служит другой фактор. Она особо не беспокоит, поэтому многие игнорируют данную симптоматику. Потом крапивница начинает прогрессировать и распространяться по всему телу. Мелкие прыщики превращаются в волдыри, которые достигают 10-13 см в размере. Крапива


Часто больные начинают жаловаться на жжение и зуд кожных покровов. Это усугубляет ситуацию, так как при расчесывании образовываются раны, язвы, начинается рубцевание. Нередко можно наблюдать такую картину, как слитие воедино несколько волдырей. Уже из этого следует тяжелое осложнение — отек Квинке. Для него характерно спонтанность и быстротечность. За считанные минуты отек увеличивает в размерах конечности, части лица, внутренние органы человека. Наиболее опасен отек гортани, горла, неба, языка. Он препятствует поступлению воздуха в легкие, чем вызывает асфиксию и смерть.

Причины возникновения крапивницы

Медикам очень сложно определить истинную причину возникновение крапивницы у больного. Этот симптом является универсальным для всех заболеваний. Поэтому важную роль играет диагностика. Часто приходится говорить о факторе наследственности. Иногда она передается на генетическом уровне. У некоторых крапивница проявляется от малейшего механического воздействия на кожу. Давайте рассмотрим более подробно основные причины.

Аллергическая крапивница

Уже из самого названия можно сказать, что виновником ее появления служит аллерген. При поллинозе крапивницу провоцирует пыльца ветроопыляемых растений. Первыми зацветают деревья. Уже в конце марта люди могут ощутить симптоматику в полной мере. Злаковые растения цветут на протяжение всего лета, а осенью больные мучаются от пыльцы амброзии и других сорных трав.

Очень часто кожная сыпь появляется из-за воздействия пищевых продуктов. К ним относят:


Цитрусовые Копчености Шоколад
Красные фрукты Полуфабрикаты Алкоголь
Картофель Рыба Пищевые добавки

Все эти продукты имеют высокий уровень аллергенности. И чрезмерное их потребление приводит к пищевой аллергии. Куриные яйца часто не переносятся детским организмом. Не стоит вводить прикорм малыша слишком рано. Все искусственные смеси пагубно воздействуют на микрофлору кишечника и никак не способствуют формированию иммунной системы. Еще один распространенный продукт-аллерген — это орехи. Именно от них возникает осложнение в виде агниоотека.

Некоторые медицинские препараты вызывают аллергические реакции. К ним можно отнести:

  • Антибиотики;
  • Гормональные препараты;
  • Лекарства для сердечно-сосудистой системы;
  • Некоторые витамины.

Болезнь является основным проявлением при солнечной аллергии. Она возникает уже с первых минут пребывания больного под открытыми солнечными лучами. При игнорировании симптома, перерастает в ожоги первой и второй степени. Реже такая реакция встречается от холода.


Крапивница не аллергического происхождения

Если же возникновение крапивницы не связано с аллергией, то причиной может послужить механическое сдавливание некоторых участков тела. Это происходит при ношении тесной обуви, ремня или одежды. В зону риска попадают люди, чья деятельность связана с силовыми физическими нагрузками.

Часто крапивница носит психологический характер. От частого пребывания в стрессовых ситуациях, переживания, тревожности организм дает такую реакцию. Таким типом страдают неуравновешенные люди, с нарушениями сна. Особенно подвержены дети. При неблагоприятной обстановке в семье они все эмоции держат в себе, что приводит к заболеванию. Ведь не зря говорят, что в присутствии ребенка разговаривать на повышенных тонах запрещено. Даже при младенце, так как эмоции откладываются на подсознательном уровне.

Крапивницу вызывают следующие заболевания:

  • Инфекционные болезни;
  • Частые вирусные заболевания;
  • Гастрит;
  • Заболевания печени и ЖКТ;
  • Аутоиммунные болезни.

Виды крапивницы

Изучив этот симптом, медиками было выделено три ее формы: острая, рецидивирующая, хроническая. Для острой формы характерно ее длительно наличие: от нескольких дней до нескольких недель. Часто проявляется на фоне аллергии или укусов насекомых. Такую крапивницу часто сопровождает отек Квинке. Чаще встречается у женщин и детей. Рецидивирующая форма самая тяжелая, так как практически не излечима. Периодически проявляется на протяжение всей жизни. Вылечить ее нельзя, только поддерживать нормальное состояние.


Не менее опасен и хронический вид. Если сыпь не проходит уже несколько месяцев, значит имеет место говорить именно о данной форме. В основном возникает на фоне заболеваний печени, почек и всей пищеварительной системы. Встречается крапивница у беременных женщин из-за интоксикации организма. Агниоотек наблюдается именно на лице. Часто поражается горло и язык.

Как лечить крапивницу?

Прежде чем начать ее лечение, нужно разобраться в ее генезисе. Для этого обратитесь к докторам аллергологам. Они проведут некоторые анализы, в частности кожные пробы, по которым будет установлен главный аллерген. Именно аллергия в 90% случаев является виновником. Лечиться нужно от болезни, а не от симптоматики в виде крапивницы. Для снятия ее проявлений назначаются разные наружные мази и кремы. А вот антигистаминные препараты будут бороться изнутри.

Иногда врачи приходят к выводу, что уместно будет воспользоваться иммунотерапией. Для данного вида лечения характерно постепенное систематическое введение маленького количества аллергена под кожу. Это делается с целью привыкания организма к нему, и выработки антител иммунной системой для борьбы с ним. Но такой метод занимает много времени, поэтому подходит не всем.

Медикаменты

МазьКрапивница может доставлять массу неудобств, поэтому необходимо средство немедленного действия.


этом поможет мазь или крем. Чтобы подобрать ее правильно нужно учесть много факторов, так как существуют мази на гормональной основе и без гормонов. Так, для хронической крапивницы подойдет только не гормональная мазь. А для снятия острой ее формы можно использовать крем с содержанием гормонов.

Гормональная мазь может назначаться только врачом. Длительность ее использования ограничивается максимум одной неделей. Связано это с ее составом, который может повлиять на гормональный фон больного и его эндокринную систему. Проявления крапивницы исчезают уже через несколько минут. В течение дня наносится только один раз. Иногда достаточно даже трех-четырех раз в неделю. Иногда противопоказанием является детский возраст и беременность. К таким препаратам можно отнести:

Адвантан Содерм Элоком
Лоринден С Фторокорт Синафлан

Не гормональная мазь воздействует более мягко. Наносить ее разрешено неограниченное количество раз и дней. Поэтому активно использует при лечении ее хронической формы. Такие препараты обладают анестезирующим эффектом, охлаждают кожу и снимают боль. В современной медицине используются гели, которые не оставляют следом на одежде и жирный блеск на коже. Их безопасность доказана многими исследованиями, поэтому ограничений по применению нет. Болезнь излечится при помощи следующих из них:


Гистан Вундехил Деситин
Бепантен Скин-Кап Фенистил
Пантенол Ла-Кри Мустела

Что касается антигистаминных препаратов, они делятся на три поколения. Каждое последующее имеет минимальное количество противопоказаний и возможных побочных реакций. Среди них стоит отметить такие:


Пипольфен Препарат блокирует гистаминовые рецепторы. Часто используется при сенной лихорадке. Снимает такие признаки, как ринит, крапивница, конъюнктивит, кашель. Разрешается принимать детям в виде инъекции уже с двухмесячного возраста.
Фенкарол Средство используется при появлении аллергических реакций. При несоблюдении указанной дозировки может появиться чувство тошноты и головокружения. Иногда встречается головная боль, рвота, сбои в ритме сердца.
Диазолин Медики назначают препарат для снятия кожной сыпи, дерматита, острой формы крапивницы. Дети могут принимать его уже с годика. А вот для беременных женщин он противопоказан.
Цетиризин Оказывает достаточно сильное действие, поэтому в детском возрасте используется с шести лет. Помогает снять такую аллергическую симптоматику, как заложенность носа, отек Квинке, крапивница, дерматит. Отпускается только по выписанному рецепту врачом.
Тавегил Снимает любые аллергические признаки уже через час после употребления. Результат держится в течение суток. Иногда оказывает седативный эффект. Противопоказан людям, страдающим от заболеваний печени и сердца.
Телфаст Устраняет сезонную и круглогодичную крапивницу. Способствует выведению токсинов из организма. Освобождает и очищает верхние дыхательные пути. В редких случаях назначается при бронхиальной астме.
Кларитин Выпускается в таблетках и сиропе. Удобен в использовании. Его употребление не зависит от приема пищи. Снимает проявления, связанные с поллинозом, пищевой аллергией, укусами насекомых. Помогает при кожных заболеваниях неизвестного происхождения.
Супрастин Препарат первого поколения. Быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. Рекомендован в любом возрасте. Часто оказывает седативный эффект, из-за чего противопоказан людям, чья деятельность связана с концентрацией внимания.

Диета

Если вы обнаружили у себя первые проявления крапивницы, обязательно соблюдайте гипоаллергенную диету, до выяснения причины ее появления. Это поможет очистить организм и предотвратить повторное попадание и воздействие аллергена. Для этого полностью избавьте свой рацион от такой пищи:

Рыба Кондитерские изделия Кондитерские изделия
Яйца, молоко Алкоголь Мороженое
Жирное мясо Фрукты и цитрусы Газированные напитки

С осторожностью потребляйте овощи, особенно картофель и помидоры. Что касается картошки, то ее нужно вымачивать в воде длительное время (от 6 до 10 часов). Это максимально выведет из нее крахмал, который является мощным аллергеном. Старайтесь кушать больше каш и сухофруктов. Это возобновит нормальный обмен веществ. Любые виды капусты и кабачки разрешено есть в неограниченном количестве. В случае не острых проявлений разрешено употреблять натуральный йогурт и кефир без вкусовых добавок. Полезно отваривать или запекать диетические виды мяса — индюшатину, кролика и говядину.


Народная медицина

Как бы странно это не звучало, но крапивница лечится крапивой. Эта трава готовится для компрессов. Заварите несколько пучков крапивы в кипятке и поставьте настаиваться. Смочите марлю с ватой в этом растворе, захватив некоторое количество травы. Приложите к пораженным участкам на полчаса. Вы заметите улучшение в виде снятия отека и покраснения. Через какое-то время пропадет и зуд. Крапива используется для употребления во внутрь: две ложки компонента смешайте с ложкой цветков ромашки и проварите на медленном огне 10 минут. По истечению данного времени дайте отвару остыть, что позволит ему настояться. Выпивать нужно хотя бы по полстакана трижды в день.

Еще одно растение способное вывести все аллергены с организма и освободить больного от крапивницы, это череда. Трава издавна славится своими целебными свойствами. Для ее приготовления понадобятся и следующие ингредиенты:

  • 2 ложки череды;
  • 2 ложки одуванчика;
  • 4 ложки перечной мяты;
  • 1 ложка боярышника;
  • 2 ложки чистотела.

Смешав все это, залейте две ложки смеси кипятком в термосе, и оставьте на 4 часа. Пейте до четырех раз в день, предварительно процедив напиток. Все эти травы отлично используются в лечебной ванне. Комбинировать их можно как угодно. Народники рекомендуют добавлять в ванну с водой хвою. Это поможет успокоить воспаленную кожу. Если натуральных компонентов под рукой нет, капайте эфирное масло пихты, сосны, эвкалипта и мелиссы.


Чтобы приготовить мазь в домашних условиях нужно не много составляющих. Смешайте крахмал риса с глицерином и сок алоэ с вазелином. Эти два средства наносятся тонким слоем на поврежденные участки. Сок алоэ можно использовать как лосьон. Полезными будут примочки из тертой капусты или картофеля.

Меры профилактики

Чтобы заболевание вас не настигло, нужно следовать простым правилам. Самое главное — это укрепление иммунитета. В этом поможет здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, и откройте для себя интересный вид спорта. Закалить организм поможет плаванье, а укрепить нервную систему — медитации и йога. Обратите внимание на состояние вашей печени. Если требуется, обратитесь за помощью к медикам, для назначения фитотерапии.

Будьте осторожны в период цветения. Старайтесь меньше находиться на природе. По приходу домой принимайте душ — это смоет с вашего тела аллергенную пыльцу. Тщательно промывайте нос, горло и лицо. Запрещается пребывать длительное время на солнце. Отдайте предпочтение загару в тени. Уберечь вас от крапивницы поможет сбалансированное правильное питание.

Советуем прочитать:

  • Крем от крапивницы
  • Острая крапивница

allergiainfo.ru

Причины возникновения крапивницы

 Крапивница может протекать остро или хронически. Продолжительность хронической формы в среднем составляет 3-5 лет (может растягиваться до 20 лет). Острая форма — это аллергическая реакция немедленного типа, протекает до 6 недель.

Причиной возникновения острой формы крапивницы у детей и взрослых являются различные аллергены: продукты, пыль, пыльца, шерсть животных, лекарственные средства и пр. А также не редко регистрируются случаи такой реакции, проявляемой после воздействия вибрации, давления, ультрафиолета, низких температур воздуха, повышенных физических нагрузок, термических воздействий на кожу. Хроническая реакция чаще всего вызывается внутренними причинами.

Основными факторами, провоцирующими возникновение крапивницы у детей и взрослых, являются:

  • внешние причины — физические, химические, механические
  • внутренние — заболевания внутренних органов, нервной системы

По результатам исследований 2011 года — провоцирующими факторами являются:

  1. Идиопатическая крапивница (хроническое заболевание с неясными причинами) — 40-90%
  2. Аутоиммунные процессы в 40-60%
  3. Солнце, холод, давление (физические причины) -20-30%
  4. Инфекционные заболевания 10-20%
  5. Непереносимость определенных продуктов питания (пищевая аллергия) -10%
  6. Гормональные нарушения, воспалительные процессы — 10%

Симптомы крапивницы у детей и взрослых

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см. Со временем происходит накопление экссудата и сдавление капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми. Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

Если генерализованная уртикарная сыпь появляются у детей первых лет жизни, то это может свидетельствовать о ее наследственной природе. Крапивница у взрослых, симптомы которой схожи с наследственной, практически всегда является приобретенной.

Как и любое другое хроническое заболевание протекает с периодами ремиссий и обострений. При рецидиве у пациента наблюдается также головная боль, слабость, диспепсия, повышение температуры тела, рвота, беспокойство, нарушение сна из-за сильного зуда кожи.

Клинические проявления крапивницы ассоциированы с реакцией гиперчувствительности немедленно-замедленного типа. Общим звеном патогенеза любой клинической формы заболевания является отек сосочкового слоя кожи, который развивается вследствие повышения проницаемости стенки капилляров микроциркуляторного русла. Эти изменения связаны с действием гистамина, который выделяется тучными клетками. Их активация (дегрануляция) может происходить по разным причинам. В связи с этим существует классификация крапивницы по этиопатогенетическому принципу:

Физическая крапивница

  • Механическая (дерматографическая) крапивница. При этой форме зуд часто предшествует появлению высыпаний. Сыпь представлена линейными волдырями, которые появляются по ходу расчесов. Линейные возвышения кожи возникают после механического раздражения — давления ремней, нанесения на кожу давящих движений. Уртикарный дермографизм без зуда может наблюдаться как кратковременное явление с исчезновением волдырей в течение 30 минут. Он встречается у 3-5% популяции и не требует лечения.
  • Замедленная крапивница от давления. Провоцирующим фактором является длительное местное воздействие вертикального давления. Проявляются обычно гиперемированными, иногда болезненными очагами с более глубоким распространением отёка. Характерные места расположения: на кистях, на стопах, на ягодицах и задней поверхности бёдер.
  •  Вибрационная. Волдыри появляется на коже в местах воздействия вибрирующих поверхностей или частей предметов. Подобные симптомы крапивницы у детей могут являться диагностическим признаком наследственного вибрационного ангионевротического отека.
  • Тепловая контактная крапивница. Возникает при локальном воздействии тепла на кожу. Описана наследственная форма этого заболевания, при которой волдыри появляются спустя 4-6 часов после теплового контакта.
  • Холодовая крапивница (см. подробнее холодовая аллергия симптомы, лечение). Характеризуется появлением волдырей после локального воздействия холода. Реакция на холодовое воздействие проявляется сыпью, но не на охлажденной коже, а вокруг нее. Области кожи, которые контактировали непосредственно с холодом, не поражается. У некоторых пациентов, в ответ на воздействие холода, регистрируется выброс нейромедиаторов, у других — синтез анафилатоксинов через систему комплемента. Учитывая механизм развития, некоторые авторы относят холодовой вариант крапивницы к спонтанным, а не к физическим.

 

Особые формы

  • Крапивница симптомы фото Аквагенная. Сыпь возникает через непродолжительное время после контакта с водой. Волдыри мелкие, сильно зудящие, окружены эритематозными пятнами. Возможна и другая реакция на контакт с водой — аквагенный зуд без сыпи.
  • Солнечная. ( см. подробнее аллергия на солнце, симптомы, лечение). Характеризуется развитием зуда и отека через несколько минут после воздействия света. Сыпь возникает только на инсолированных участках.
  • Крапивница физического напряжения (адренергическая). Возникает только после физической нагрузки — снижается артериальное давление, появляется отек сосудов, сыпь, свистящее дыхание. В некоторых случаях отмечена связь с предварительным употреблением специфических или неспецифических продуктов (сельдерей, моллюски, креветки, томаты, орехи). Причем, эти продукты могут безопасно употребляться больными без последующей физической нагрузки.
  • Крапивница симптомы и лечение Холинергическая крапивница. Возникает в результате усиленного потоотделения и повышения температуры тела. Сыпь появляется обычно после физических упражнений, эмоционального стресса, приема горячего душа. Волдыри бледно-розовые, небольшие (1-5 мм), расположены генерализованно, окружены эритемой.
  • Пищевая крапивница, вызванная не IgE-зависимой дегрануляцией тучных клеток. Развивается в результате воздействия на тучные клетки химических соединений – либераторов гистамина (опиаты, различные пищевые добавки, консерванты, красители, усилители вкуса и пр.). Клинические симптомы могут также возникать при употреблении в пищу некоторых продуктов (морепродукты, ананас, клубника, свинина, шоколад, папайя).
  • Лекарственная крапивница. Возникает на фоне приема НПВС, ингибиторов АПФ, миорелаксантов, антагонистов кальция, гормональных препаратов (инсулин, пероральные контрацептивы).

Спонтанная крапивница

При острой крапивнице, симптомы, высыпания разрешаются самостоятельно, в результате лечения или отмены вызывающего фактора. Выделяют следующие формы спонтанной крапивницы:

  • Аллергическая крапивница. Возникает в результате воздействия эндогенного (аутологичного) или экзогенного фактора. Первичный контакт с аллергеном вызывает сенсибилизацию, а вторичный – аллергическую реакцию немедленного типа. Последующий выброс IgE провоцирует дегрануляцию тучных клеток, и выброс медиаторов. Лечение крапивницы
  • Аутоиммунная крапивница развивается вследствие антител (IgG) к рецепторам FcRI и IgE. В результате связывания молекул IgG c соответствующими рецепторами на поверхности тучных клеток происходит выброс гистамина. Эта концепция находит подтверждение в 48% случаев выявления хронической идиопатической крапивницы.
  • Уртикарный (узелковый васкулит). Обнаруживается в 5% случаев хронической крапивницы. Клиническая картина при этом связана с нарушением функции иммунной системы, при котором образуются комплексы патологических антител с антигенами. Агрессивное воздействие этих комплексов на сосудистую стенку вызывает реакцию, схожую с реакцией на гистамин. Подробнее о симптомах васкулита.
  • Комплемент-индуцированная крапивница. Комплекс антиген-антитело запускает каскад биохимических реакций между белками комплемента, присутствующими в крови. В результате образуются анафилатоксины (С3а, С4а, С5а), которые провоцируют выброс гистамина.

Диагностика

Диагноз ставится визуально, и основывается на наличии характерного для крапивницы первичного элемента – волдыря. Яркий уртикарный дермографизм в местах поражения является подтверждающим критерием. Диагностическая программа всегда формируется индивидуально на основании данных анамнеза и клинической картины. Так, при подозрении на аллергическую крапивницу «золотым стандартом» является проведение кожных проб с конкретными аллергенами. При подозрении на контактную, холодовую, аквагенную и тепловую крапивницу проводят диагностические пробы с предполагаемыми провоцирующими факторами.

 Лечение

Терапию крапивницы целесообразно начинать только после установления причины ее возникновения. Как правило, лечение проводится по двум направлениям: устранение (элиминация) этиологического фактора и назначение фармакотерапии.

Первое направление включает в себя:
  1. Назначение гипоаллергенной диеты при алиментарной крапивнице;
  2. Обильное питье для скорейшего выведения аллергенов из организма;
  3. Устранение или уменьшение внешних воздействий, провоцирующих возникновение волдырей при контактной, холодовой, тепловой, аквагенной и вибрационных крапивницах;
  4. Соблюдение оптимального температурного режима, исключение стрессовых ситуаций и ограничение физических нагрузок при холинергической и адренергической крапивницах;
  5. Ограничение приема лекарственных препаратов при медикаментозной крапивнице.

В большинстве случаев причинный фактор выявить не удается, поэтому назначается медикаментозная терапия, которая основана на применении антигистаминных препаратов.

Антигистаминные и прочие препараты:

Антигистаминные препараты особенно эффективны в случаях, когда проявления связаны с изменениями сосудистой проницаемости и другими последствиями местного действия гистамина, например, раздражением нервных волокон, ответственных за наличие зуда (см. обзор всех таблеток от аллергии).

Сонливость как следствие антихолинергического и антисеротонинергического эффектов этих препаратов, реализуемых в ЦНС, – наиболее существенное неблагоприятное побочное действие традиционных антигистаминных средств. Этим объясняется популярность неседативных антигистаминных препаратов, которые плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и имеют слабое антихолинергическое и антисеротонинергическое действие или не имеют их совсем.

Препараты 2 поколения, такие как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус, Кларитин — не обладают седативным свойством и на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными для лечения крапивницы у детей и взрослых, как острой, так и хронической.

При неэффективности антигистаминных препаратов назначают глюкокортикоидные препараты коротким курсом (Диспропан, Преднизолон, Целестон) или гормональные мази (см. список всех гормональных кремов и мазей в статье мази от псориаза). Если аллергическая реакция приобретает генерализованный характер, и осложняется угрожающими для жизни состояниями, такими как анафилаксия, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона, целесообразно назначать эпинефрин.

Кроме антигистаминных и кортикостериодных средств для лечения аллергической крапивницы показано:

  • слабительные средства, мочегонные препараты по показаниям врача
  • энтеросорбенты — Энеросгель, Полисорб, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ

Народные методы лечение крапивницы

Народные средства для лечения крапивницы успешно применяются с давних времен, среди них приведем наиболее эффективные и проверенные временем. Однако лицам с поллинозом, аллергическими реакциями на некоторые виды лекарственных растений, следует с осторожностью использовать предложенные способы, либо отказаться от них при наличии индивидуальной непереносимости:

  • Сок укропа  — из предварительно промытого укропа извлекают свежий сок и с помощью чистой салфетки на 30 минут прикладывают к местам высыпаний. Этот народный способ снимает нестерпимый зуд кожи при крапивнице.
  • Аналогичные аппликации можно производить из цветков и травы клевера лугового. Для получения сока клевера, сначала сырье пропускают через мясорубку, затем отжимают и прикладывают к сыпи на полчаса.
  • При отсутствии аллергии на крапиву, можно принимать внутрь настой из ее цветков, который способствует очищению крови и ускоряет выведение аллергенов из организма. Как приготовить водный настой написано на упаковках аптечного растительного средства, в сутки следует выпивать около 2 стаканов в 3-4 приема.
  • Для снижения интенсивности зуда и скорейшего заживления поврежденной кожи хорошо помогают 20 минутные ванны с водным настоем багульника травы. Для принятия ванны достаточно 1 литра готового настоя.

zdravotvet.ru

крапивница у детей фотоКрапивница — заболевание кожи аллергического происхождения очень похожее на крапивную сыпь, которое получило еще название крапивная лихорадка. Болезнь беспокоит больного зудящими, приподнятыми светло красными волдырями. Само заболевание выступает либо самостоятельной аллергической реакцией на раздражитель или является проявлением практически любого заболевания.

Болезнь появляется по причине острого воспалительного отека соединительной ткани сосочкового слоя кожи. Крапивная сыпь любит объединяться с аллергическим отеком Квинке. Хоть раз в жизни каждый третий человек сталкивался в жизни с этим заболеванием. В структуре заболеваний аллергического происхождения К. стоит сразу за бронхиальной астмой. Наиболее часто подвержены аллергической сыпи люди от 20 до 60-тилетнего возраста (преимущественно женщины)

Крапивница — причины  

Причины возникновения кроются в аллергической реакции организма на раздражители, также провокаторами могут выступать грибковые или бактериальные аллергены, укусы насекомых. Нарушение функции печени, обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, почек также могут вызвать появление заболевания. Зачастую хроническая К. может появиться после длительного перенесенного холода, тепла, солнечного света, давления, вирусных заболеваний, антибиотиков, аспирина и других принятых медикаментов. В настоящее время диагностика и лечение аллергии является серьезной проблемой, поскольку до конца не выяснены все причины возникновения крапивницы. А установление первопричины возникновения аллергической сыпи является залогом успешного и эффективного лечения

Крапивница — симптомы

Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле. По внешнему виду крапивница напоминает красный след, как после укуса насекомого или ожога, оставленного крапивой. Главный признак заболевания – сыпь. Высыпания носят симметричный, ассиметричный, хаотичный характер. Они бывают множественные, единичные, мелкие, крупные. Элементы сыпи способны возникать и мигрировать на любых местах кожи. Неприятный непрекращающийся зуд беспокоит в местах высыпания. Для заболевания характерна обратимость элементов и после купирования приступа кожные покровы возвращаются к первоначальному состоянию

Крапивница — формы

От длительности заболевания и симптомов выделяют следующие формы: острую, хроническую, рецидивирующую.

Острая К. характеризуется длительностью от нескольких часов до двух недель. Возникает по причине аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты, инфекции, а также на укусы насекомых.

Хроническая К. протекает с различной патологией и зачастую совместно с отеком Квинке длительностью до нескольких месяцев. Заболевание связано с нарушениями функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта, очагами хронической инфекции, токсикозом беременных, распадом злокачественных опухолей. Заблуждение считать, что при отеке Квинке поражается только лицо и горло. Этот отек способен появиться на стопах, кистях, а также других участках тела.

Рецидивирующая К. характеризуется  неоднократным  появлением уртикарной сыпи.

Крапивница не является заразным заболеванием и не способна передаваться от одного человека другому. При быстро проходящем эпизоде болезни больные зачастую не обращаются за помощью к врачам.

По статистике острая крапивница чаще бывает у детей, а также подростков, а вот хроническая К. встречается зачастую у взрослых и в основном у женщин. Заболевание может иметь наследственный характер и таким образом передаваться. Острая К. может переходить в хроническую форму, но не всегда, поэтому не спешите паниковать. У многих больных хронической К. выздоровление наступает в первые шесть месяцев.

Опасна ли крапивница? Это миф, который сильно преувеличен. Это не смертельное заболевание и только отек горла, а также анафилактические реакции требуют к себе внимательного отношения. Самостоятельно болезнь также способна исчезать в течении от 6-ти недель до 12 месяцев

Причины острой крапивницы

Острая крапивница по своей природе аллергического происхождения и очень гиперчувситвительна из-за аллергена, но не смотря на это способна проходить сама.

Частыми аллергенами острой К. выступают лекарственные средства (пенициллин, сульфониламиды), нестероидные препараты (аспирин), диуретики; пищевые продукты (яйца, арахис, морепродукты, орехи, рыба); укусы насекомых; контакт с аллергенами (латекс, слюна животных, растения); применение рентгеноконтрастных веществ; острые вирусные инфекции, гормональные нарушения, ревматические заболевания

Причины хронической крапивницы

У взрослых причина хронической К. до сих пор сложно выясняется и зачастую по своему происхождению является аутоиммунного характера (нарушения функционирования иммунной системы), а вот у детей хроническая крапивница выявляется гораздо чаще

Виды крапивницы

Выделяют спонтанную и физическую (механическую) К.

Физическая (механическая) крапивница связана с физическими факторами и механическими раздражениями кожи. В зависимости от этих факторов выделяют дермографическую крапивницу, крапивницу от давления, солнечную, водную, холинергическую, тепловую, холодовую, контактную, папулезную, вибрационную, адренергическую К.

Дермографическая крапивница это одна из форм физической (механической) К. Для нее характерно появление волдырей из-за трения или раздражения на коже тупыми предметами, одеждой.

Солнечная крапивница появляется по причине воздействия на кожу ультрафиолета – солнечного света.

Водная (аквагенная) крапивница появляется от контакта с водой при любой температуре. На коже появляются волдыри, отек, беспокоит зуд.

Холинергическая крапивница происходит по причине стимуляции потоотделения, а также повышения температуры тела из-за стрессовых факторов, физической нагрузки, горячей ванны или душного помещения. Рисунок крапивницы приобретает точечные волдыри, которые распространяются на большей поверхности кожи, зачастую сопровождается отеком Квинке.

Тепловая крапивница возникает от прямого контакта кожи заболевшего с теплым или горячим объектом.

Холодовая крапивница происходит от кожного контакта с холодным предметом, а также пребывания на холодном воздухе или употребления холодных напитков, пищи.

Папулезная крапивница случается из-за укусов насекомых (постельных клопов, блох, комаров). Название крапивница получила из-за сыпи «папул» (мелкие кожные узелки).

Адренергическая крапивница — возникающее при стрессе, очень редкое заболевание, которое характеризуется белым ободком вокруг волдыря без кожного зуда.

Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется периодическими обострениями (преимущественно у женщин), но так и не выявленной причиной.

Пигментная К. и мастоцитоз относят к заболеваниям, для которых характерно накопление тучных клеток в тканях, органах.

Нервная (психогенная) крапивница происходит по причине стресса и нервных переживаний. Пищевая крапивница это придуманная пациентами крапивница, связанная с употреблением определенных продуктов. Официально такой крапивницы нет, но если человека беспокоят заболевания кишечника, почек, то крапивницу провоцируют токсины, которые были в пище и не вывелись из организмакрапивница фото

Диагностика крапивницы

Диагностикой занимается аллерголог-иммунолог и окончательно диагноз ставится после осмотра пациента. При предположении на аллергическую К. рекомендуется проведение кожных тестов, определение антител крови.

Существует ряд заболеваний очень похожих на крапивницу: уртикарный васкулит, мастоцитоз, атопический дерматит, мультиформная эритема, контактный дерматит, чесотка, анафилактоидная пурпура

Крапивница — лечение

Как вылечить крапивницу за короткое время? К сожалению быстрого радикального средства для избавления этого заболевания еще не существует.

Лечение крапивницы у взрослых кардинально отличается от лечения крапивницы у детей.

Основные методы лечения у взрослых это антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты являются препаратами лечения как острой, а также хронической К. А вот иммуномодуляторы (преднизолон или циклоспорин) рекомендованы пациентам с хронической К.

После осмотра больного врачом назначают диагностические пробы, голодание от трех до пяти суток с приемом от 2 литров воды, рекомендованы ежедневные очистительные клизмы, душ, легкая физическая зарядка. Если наблюдается положительный эффект, то высыпания уменьшаются и прекращаются. Такая динамика характерна при аллергической К. Если признаки остаются, а также прогрессируют, то это говорит о псевдоаллергической К.

Больным с аллергической К. на фоне диеты начинают проведение провокационных проб с введением предполагаемых пищевых аллергенов. Разработаны специальные тесты, которые позволяют с большой вероятностью дифференцировать аллергическую, а также псевдоаллергическую К.

Лечение острой крапивницы

Можно ли вылечить крапивницу? При лечении острой К. представляет сложность ее сочетание с отеком Квинке. Если сыпь незначительная, то вполне можно ограничиться антигистаминными препаратами второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) Дозировка 1 таблетка 1раз в день, при необходимости дозу увеличивают. При отягощении заболевания отеком Квинке, назначается группа гормонов коры надпочечников (ГКС) в виде таблеток, а также инъекций по усмотрению врача. Саму дозу, а также длительность применения лекарств назначает дерматолог или аллерголог

Лечение хронической крапивницы

Как вылечить хроническую крапивницу? При лечении хронической К. выявляют первичное заболевание. Основными препаратами выступают антигистаминные средства второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) в обычной дозировке или увеличенной по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от продолжения симптомов заболевания

Диета при крапивнице

Ошибочной выступает назначение гипоаллергенной стандартной диеты во всех случаях сыпи. Заболевшему острой К. рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые по результатам исследований вызывают аллергическую сыпь. Пациентам с острой так и с хронической сыпью рекомендовано отказаться от приема алкоголя

Питание при крапивнице  

Что можно есть при крапивнице? Показано строгое соблюдение диеты, при котором идет ограничение жиров, сахара, жидкости, поваренной соли, исключение шоколада, яиц, цитрусовых, копченостей, острого, отказ от курения и алкоголя, а также контакта с ядами гепатропного происхождения

Лечение крапивницы в домашних условиях

Самостоятельно начинать лечить аллергическую сыпь рекомендовано только после осмотра врачом, поскольку остается вероятность опасности ангиоотека в области горла. Рекомендована для облегчения состояния очистительная клизма, обильное питье.

После осмотра врачом и согласованного с ним лечения, вы самостоятельно можете принимать антигистаминные препараты второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обязательно покажитесь врачу после снятия симптомов заболевания и для согласования дальнейших действий лечения и профилактики возникновения сыпи.

Можно мыться при крапивнице и даже рекомендован теплый душ, небольшие физические нагрузки. После снятия обострения основного заболевания следует каждые 3 месяца повторять четырехнедельное лечение ферментными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами, а также советуем ежегодное лечение в санаториях

Крапивница у детей — лечение

Симптомы крапивницы у детей практически ни чем не отличаются от взрослой, но по выражению своих эмоций дети становятся вялыми, капризными, беспокойными.

Лечение детской К. происходит с учетом веса ребенка, поэтому врач подбирает детские дозы антигистаминных препаратов

Крапивница у беременных — лечение

Крапивница у беременных протекает по-разному, поэтому и лечение требует индивидуального подхода. Во всех случаях взвешивается польза или возможный вред для малыша. Самым безопасным препаратом для беременных считаются Лоратадин.

vlanamed.com

Какого либо радикального средства против крапивницы просто не существует. Хроническая форма — это навсегда. Но лечение поможет уменьшить частоту и продолжительность приступов, снизить риск летального исхода вследствие таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

Методика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин крапивницы, ее течения, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Современная медицина предлагает лекарственные препараты различного действия:

  • антигистаминные препараты,
  • иммуномодуляторы,
  • антидепрессанты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке и стать причиной летального исхода. Лечение в домашних условиях возможно только при согласовании его схемы с врачом.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, смачивая волдыри слабыми растворами соли, соды, травяными, спиртовыми настоями, 2% салициловым спиртом, соком лимона. Но только после консультации с врачом!

Предугадать появление острой формы невозможно, но можно постараться избежать рецидивов хронической. Под профилактикой крапивницы подразумевают:

  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, являющихся или могущих стать причиной крапивницы;
  • регулярное обследование и лечение воспалительных и других заболеваний;
  • ЗОЖ — отказ от курения, приема алкоголя, наркотиков, соблюдение санитарных правил и правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения, перегрева, облучения УФ, стресса, тесной одежды;
  • аккуратное обращение со средствами бытовой химии, косметикой;
  • прием лекарственных препаратов только под контролем врача.

Прежде, чем планировать поездку на море, в горы, также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Единого мнения о необходимости диеты при хронической крапивнице у медиков нет в первую очередь из-за многообразия причин заболевания. Обычно диета рекомендуется во время обострения. В дальнейшем режим питания определяется индивидуально. Например, при аллергических формах крапивницы врач может рекомендовать полностью отказаться от продукта-аллергена или, наоборот, принимать его в пищу, но лишь в микроскопических количествах — чтобы организм «запомнил», что этот продукт не опасен.

Больному с диагнозом «хроническая крапивница» рекомендуется иметь при себе:

  • медицинскую аптечку со средствами первой помощи;
  • выписку из поликлиники или записку с указанием возможных причин, которые могут спровоцировать приступ заболевания.

Эти меры помогают если не полностью избавиться от высыпаний, то хотя бы контролировать зуд, позволяя человеку сохранять социальную активность, работать и жить относительно комфортно.

Симптомы, диагностика, классификация, профилактика и лечение детской крапивницы сходны со «взрослыми» видами. Разница только в том, что при обследовании на вопросы врача относительно предполагаемой причины заболевания отвечать должны родители. Поэтому, если на коже малыша появились ярко-красны волдыри, взрослым необходимо постараться вспомнить:

  • что ребенок ел в течение последних часов;
  • чем занимался малыш — игра с домашними животными, копание в дачных грядках, долгая прогулка и т. д;
  • наличие хронических форм заболеваний у ближайших родственников со стороны обоих родителей.

Имеет значение появление нового типа средства бытовой химии или новые духи у мамы, игра с беспризорными животными или пускание корабликов в холодной луже.

Педиатр может порекомендовать консультации у отоларинголога, аллерголога и т. д.

Чтобы не дать крапивнице перейти в хроническую форму, требуется жесткий контроль со стороны родителей.

Кроме вышеописанных причин спровоцировать появление красных зудящих волдырей у беременных может токсикоз. Крапивница не оказывает прямого отрицательного воздействия на малыша, она доставляет неудобства только самой женщине. Но ощущения зуда, дискомфорта не улучшают настроения будущей мамы и ее состояния в целом, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Большинство медикаментозных средств для лечения крапивницы противопоказаны беременным, поэтому лечение обычно сводится к различным мерам для уменьшения зуда и приему легких успокоительных.

Крапивница, вызванная токсикозом, полностью проходит после родов.

bezboleznej.ru

Клинически различают следующие разновидности крапивницы:

  • острую крапивницу (сюда же относится и острый ограниченный отек Квинке);
  • хроническую рецидивирующую;
  • стойкую папулезную хроническую крапивницу.

Острая крапивница

Это заболевание проявляется внезапно и характеризуется появлением сильно зудящей уртикарной сыпи с элементами разных размеров. Волдыри имеют чаще округлую форму и несколько реже неправильную удлиненную. Высыпания возвышаются над уровнем кожи, в центре с матовым оттенком, а по периферии можно увидеть нечеткую розовую кайму. Волдыри могут сливаться между собой в достаточно обширные зоны. В таких случаях нарушается общее состояние организма в виде повышения температуры тела с ознобом (что называется «крапивной лихорадкой»), желудочно-кишечных расстройств, общего недомогания. Местами расположения сыпных элементов являются преимущественно туловище, руки, ягодицы. Кроме того, высыпания могут появляться на слизистых оболочках губ, мягкого нёба, языка, носоглотки, гортани, нередко затрудняя дыхание и глотание. Сыпь при острой крапивнице держится недолго, обычно в течение 1-2 ч. Всего эта форма заболевания продолжается несколько дней. Чаще всего острая крапивница является формой лекарственной или пищевой аллергии, как ответная реакция на введение лечебных сывороток, вакцин, переливание крови и т. д. Встречается и атипичная форма острой крапивницы, которая является следствием механического раздражения кожи. Обычно это может быть при выявлении дермографизма. Волдыри при этой форме острой крапивницы имеют линейную форму и отличаются от обычной крапивницы отсутствием зуда.

Острый ограниченный отек Квинке

Это заболевание имеет и другие названия: гигантская крапивница, ангионевротический отек. Клинически проявляется внезапным развитием ограниченного отека кожи или слизистой оболочки и подкожной жировой клетчатки, например губ, щек, век, половых органов и др. Кожа в таких местах поражения плотно-эластическая на ощупь, белого, реже — розового цвета. Больные могут жаловаться на жжение и зуд, но чаще субъективные ощущения отсутствуют. Обычно уже через несколько часов или 1-2 дня отек спадает. Возможен рецидив. Иногда отек Квинке сочетается с обычной крапивницей. Если отек развивается в гортани, то возможны стеноз и асфиксия. Отек, располагающийся в области глазниц, может вызвать отклонение глазного яблока в медиальном направлении и снижение остроты зрения.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Эта форма заболевания является следствием длительной сенсибилизации, которая обусловлена наличием в организме очагов хронических инфекций, таких как тонзиллит, аднексит, кариес и др., а также нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта, печени и др. Хроническая крапивница характеризуется приступообразным течением и отличается от острой крапивницы менее обильными высыпаниями. Сыпь появляется на различных участках кожи. Появление сыпи может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, головной болью, болями в суставах, а при поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой и поносом. Больные предъявляют жалобы на мучительный зуд, который приводит к невротическим расстройствам и бессоннице. При анализе крови отмечается эозинофилия и тромбоцитопения.

Стойкая папулезная крапивница

Если стойкие, длительно сохраняющиеся уртикарные высыпания переходят в стадию папул, то развивается стойкая папулезная крапивница. В этом случае к явлениям стойкого ограниченного отека клеточной инфильтрации в дерме присоединяется гиперкератоз и акантоз. Узелки располагаются в основном на разгибательных поверхностях конечностей, имеют красно-бурый цвет. Чаще болеют женщины.

Некоторые авторы рассматривают эту форму крапивницы как разновидность почесухи.

Солнечная крапивница

Представляет собой разновидность фотодерматоза, развивающегося у больных с заболеваниями печени при повышенной сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам у лиц с нарушенным порфириновым обменом. Наблюдается в основном у женщин. При этом заболевании уртикарные высыпания появляются на открытых участках кожи (лице, верхних конечностях и др.). Характерна сезонность (весна, лето), так как в эти времена года активность ультрафиолетовых лучей особенно высока. Пребывание на солнце таких больных в течение длительного времени может приводить к общей реакции организма в виде нарушения дыхания, сердечной деятельности, вплоть до шокового состояния.

www.eurolab.ua