Что такое острая крапивница


Если замечено на коже или слизистой появление волдырей, то возможно, что это крапивница. Следует обратиться за консультацией к специалисту, чтобы уточнить диагноз и вовремя начать терапию. Причины возникновения, лечение, симптомы острой крапивницы у взрослых и детей, ее фото — все это вы найдете в данной статье.

Особенности болезни

Крапивница демонстрирует себя появлением на поверхности кожи характерных волдырей. Такой вид напоминает последствия от соприкосновения с крапивой. Кроме кожных поверхностей болезнь может захватывать и слизистые оболочки.

Крапивницу также определяют по форме проявления как:

  • острый вид болезни,
  • хроническая разновидность проявления.

Главное их отличие в длительности активной фазы. Острая крапивница может пройти за период от шести часов до месяца. Этот вид болезни по сравнению с хронической формой является более распространенным. Но если вовремя не обратиться за помощью при острой крапивнице, то она может поменять форму проявления на хроническое течение.

Высыпания появляются, и если аллерген определен и исключен из жизнедеятельности пациента, то может случиться, что реакция организма на него проходит бесследно.

Острая крапивница рассмотрена в данном видео:


Классификация

Виды заболевания

Острая крапивница имеет разновидность – отек Квинке. Ее еще называют гигантская крапивница. Опасен этот вид болезни тем, что на коже или слизистой развивается отек, который может иметь значительные размеры. Если это явление развивается в гортани, то при неоказании срочной медицинской помощи, пациент может погибнуть.

Различают также такие виды заболевания:

  • спонтанная крапивница – возникает по непонятным причинам,
  • физическая крапивница – вызвана различными явлениями физического характера:
    • теплом,
    • вибрацией,
    • солнечным светом,
    • механическим давлением,
    • холодом;
  • холинергическая крапивница – происходит как реакция организма на эмоциональные нагрузки;
  • аквагенная крапивница – появляется в результате соприкосновения с водой.
  • атипичная крапивница – высыпания не вызывают дискомфорта и имеют линейную форму.

Локализация высыпаний

ostraya-krapivnitsa-1Локализация высыпаний может быть:

  • на туловище,
  • на конечностях,
  • на лице;
  • может быть поражена слизистая:
    • гортани,
    • носоглотки,
    • языка, губ.

Причины возникновения

Реакцию организма в виде волдырей, которую определяют как острая крапивница, могут вызывать разные факторы:

  • пища, содержащая вещества, которые могут для чувствительных людей быть аллергенами:
    • морепродукты,
    • яйца,
    • шоколад,
    • фрукты,
    • продукты, в составе которых есть искусственные красители;
    • орехи;
  • лекарства, содержащие:
    • сульфаниламиды,
    • гормоны,
    • витамины группы В,
    • пенициллины;
  • заболевание может быть как последствие других нарушений:
    • анафилактического шока,
    • дисбактериоза,
    • отравления,
    • гепатита;
  • вещества, которые инициируют аллергическую реакцию:
    • косметические средства,
    • пыльца растений,
    • сыворотки,
    • вещества, что попадают в организм при укусе насекомых.

Появления патологии у некоторых людей вызывают внешние влияния:

    • холодные температуры,
    • вибрация,
    • теплые температуры,
    • солнечные лучи.

Симптомы острой крапивницы

Самым ярким признаком болезни является высыпания, которые выглядят как волдыри разного размера. В некоторых случаях волдыри совсем маленькие – несколько миллиметров. А самые большие образования на коже – несколько сантиметров.

Они твердые на ощупь и имеют красноватый цвет разной насыщенности. Волдырь также может быть с ободком красным или белым. Если острая форма болезни не была вовремя пролечена, то иногда прогрессирование болезни приводило к тому, что волдыри соединялись в одно крупное красное пятно.

Характерные для крапивницы высыпания сопровождаются очень беспокоящим человека зудом. Также бывает в этих местах отечность.

Острая крапивница имеет симптомы общего характера:

  • легкий озноб,
  • головная боль,
  • мышечные боли,
  • слабое самочувствие,
  • ломота в суставах,
  • рвота,
  • повышение температуры.

Диагностика

Чтобы определить действительно ли высыпания – это острая крапивница, выполняют такие действия:

  • пациенту рекомендуют сдать анализы:
    • на общее исследование мочи,
    • на общий анализ крови;
  • выполняется биопсия небольшого участка кожи, отделенного от высыпаний;
  • кроме этого выполняются тесты с целью определить аллерген:
    • радиоаллергосорбентный тест,
    • провокационные пробы:
      • аквагенная проба – проводится при помощи воды, температуру которой меняют;
      • холодовая проба – проверяется реакция организма на низкую температуру при помощи льда;
      • солнечная проба – исследуется, не появляется ли аллергия на солнечные лучи;
      • тепловая проба – проверка на воздействие теплом.

Очень важно определить на какое влияние организм отвечает аллергической реакцией. Далее вы узнаете, как вылечить острую крапивницу.

Лечение

ostraya-krapivnitsa-1Помощь необходимо оказывать сразу, как только острая крапивница себя проявила. Первое действие после выявления аллергена, инициирующего болезнь, исключение из обихода этого аллергена.

Неотложная помощь

Если лечение не начато вовремя, то развитие болезни может сделать необходимым госпитализацию больного. Особенно, если есть признаки отека Квинке, то прибегают к срочной доставке в стационар, чтобы предупредить ситуацию, угрожающую жизни пациента. О том, как действовать при таком отеке, мы рассказываем отдельно.

Читайте далее, как лечить острую крапивницу терапевтическим методом, читайте ниже.

Терапевтический способ

  • В случаях острого протекания болезни назначают очистительные клизмы.
  • Пациенту может быть рекомендована диета при острой крапивнице, которая не имеет продуктов, которые замечены как провокаторы аллергии. Рацион при этом способствует выведению вредных веществ из организма.
  • Пациенту советуют избегать стрессов и вести спокойный образ жизни.

Медикаментозный метод

Против зуда назначают гели и мази. Рекомендуют применение:

  • антигистаминных препаратов:
    • зиртек,
    • терфенадин,
    • кестин,
    • астемисан;
  • для снятия отечности применяют глюконат кальция,
  • если случай более тяжелого проявления болезни – применяют кортикостероиды.

Специалисты могут задействовать инъекционный метод. Под кожу пациента вводится инъекция, содержащая иммунные клетки.

Народные методы

Для лечения проявлений острой крапивницы хорошо подходят некоторые травы. Пользоваться советами можно только после согласования со специалистом.

Рекомендуется применять настои:

  • валерианы,
  • мяты,
  • пустырника,
  • шалфея.

Настои пьют перед принятием пищи три раза в сутки. Для наружного применения хорошо подходит слабенькая настойка календулы.

О том, что можно есть при острой крапивнице, читайте ниже.

О народных методах лечения крапивницы расскажет данное видео:

Диета

Следует включить в меню блюда из продуктов:

  • овощей и фруктов светлого оттенка:
    • кабачков,капусты,
    • огурцов,
    • бананов,
    • груш.

  • мяса нежирного:
    • кролика,
    • индейки;
  • кисломолочных продуктов,
  • хлеба грубого помола,
  • можно использовать растительные масла.

Пациенту рекомендуют исключить из рациона продукты, которые зарекомендовали себя как возможные аллергены:

  • мед,
  • шоколад,
  • газированные напитки,
  • копчености,
  • грибы,
  • яйца,
  • выпечка,
  • пряности,
  • жареные блюда.

Профилактика заболевания

крапивницу

Чтобы избежать отрицательной реакции на аллерген, надо точно выяснить, что выступает в роли аллергена, и исключить такую ситуацию.

  • Если реакция на какой-то вид пищи – не употреблять ее,
  • в случае аллергии на лекарства – не принимать те, что вызывают негативную реакцию;
  • если организм человека реагирует на механические воздействия: тепло или холод, солнечные лучи – следует учитывать это в своем поведении. Не надо, соответственно, перегреваться или переохлаждаться, находится под открытым солнцем и так далее.

Осложнения

  • Заболевание может вызвать опасность последствий, если симптомы проявления усугубляются. Острая крапивница имеет разновидность – отек Квинке, когда возникает (заметных размеров) отечная область. Если такое явление случится в гортани, то ситуация может привести к летальному исходу. Нужна срочная помощь медиков.
  • Также присутствие аллергена в организме человека может спровоцировать анафилактический шок. Для выведения из этого состояния понадобиться скорая помощь.

Прогноз

Болезнь обычно имеет положительный прогноз. Острая крапивница, если удалить фактор, который ее вызвал, может через несколько часов пройти бесследно.

Если вовремя не отреагировать на симптомы начинающейся крапивницы, то она может перерасти в хроническую форму.

Разница между острой и хронической крапивницами рассмотрена в данном видео:

gidmed.com

Пищевые причины кожных высыпаний

Частые причины возникновения острой крапивницы у детей и взрослых — это следствие неадекватной реакции иммунной системы на провоцирующие факторы. Таких факторов в окружающей среде немало: человек живет в мире бактерий и микроорганизмов, вирусов и аллергенов. Острая аллергическая крапивница может возникать как ответ на пищевой аллерген, лекарственные препараты, синтетические вещества и ткани, жаркую или слишком холодную погоду: например, холодовая крапивница.


Острая крапивница, как правило, может проявляться в ответ на употребление некоторых продуктов. Специалисты давно выделили ряд продуктов, употребление в пищу которых вызывает у детей и взрослых острую аллергическую крапивницу. К продуктам — провокаторы аллергического ответа относят:

  • цитрусовые;
  • шоколад и шоколадные изделия;
  • красные ягоды, например, клубника или малина;
  • копченая колбаса, рыба, мясо;
  • томаты и томатный сок;
  • продукты пчеловодства, в том числе мед;
  • некоторые виды орехов.

Определить аллерген несложно, если человек, обнаруживший у себя симптомы острой крапивницы, причины поищет в своем рационе. Если такие продукты отсутствуют, причины стоит смотреть в других провоцирующих факторах в окружающем мире.

Примечание. Доктора к аллергенам относят также дрожжи, так что и взрослый человек, и маленький ребенок может начать чесаться даже после обычной сладкой ватрушки.

Часто появление симптомов острой крапивницы у детей вызывают определенные продукты, и найти аллерген-провокатор поможет специальное диагностическое исследование на аллергические пробы.

Физические раздражители


Кожа человека является первым защитным барьером на пути к агрессивным воздействиям из окружающего мира. Именно поэтому дерматологи и педиатры настаивают на чистоте и полноценном правильном уходе за кожей. Большое значение для здорового состояния кожного покрова имеют моющие средства, которые используют для купания, мытья тела, стирки одежды и постельного белья. Физическими провокаторами острой крапивницы часто выступают:

  • некачественные гели для купания и мытья тела;
  • некачественные масла и кремы для смазывания и увлажнения кожи;
  • порошок для стирки белья;
  • моющие средства для стирки постельных принадлежностей, детских и взрослых.

Физическими раздражителями могут также выступать:

  • пыль в комнате, где живет и спит человек;
  • шерсть животных, если они проживают в доме;
  • табачный дым, если кто-то из членов семьи курит в помещении;
  • парфюмерное средство, которым больной пользуется регулярно;
  • высокая температура воздуха и частое перегревание тела.

Симптомы аллергической патологии

Понять, как выглядит острая крапивница, как правило, не составит труда. Эти высыпания отличаются рядом характерных особенностей, существенно отличающих их от любых других видов сыпи.

Признаками считаются кожные проявления, сопровождающиеся симптоматикой различной степени выраженности и зависящей от степени протекания патологии.


Симптом патологического процесса

Легкая форма крапивницы

Тяжелая форма острой крапивницы

Сыпь светло-розового или красного оттенка, возвышающаяся над кожей

да

да

Слияние небольших пятен в большую область кожного поражения

да

да

Зуд и дискомфорт в зоне высыпаний

да

да

Отечность тканей на лице, в области рта, век, слизистых оболочек

нет

да

Сильный лающий кашель, охриплость голоса

нет

да

Тошнота, рвота, расстройство стула

нет

да

Образование корочек на месте высыпаний

да

нет

Самостоятельное исчезновение сыпи

да

нет

Повышение температуры тела

нет

да

Высыпания у человека, больного острой аллергической крапивницей, могут проявляться несколько раз в неделю или реже — несколько раз в месяц.

Частота и периодичность, а также выраженность симптоматики напрямую зависят от состояния иммунной защиты организма. От иммунитета зависит и то, спустя какой период проходит аллергическая сыпь: может держаться несколько минут, часов или суток.

Виды и формы аллергической патологии

Лечение острой крапивницы зависит от того, какой вид и форму патологического состояния диагностировал доктор. Виды патологии различаются в зависимости от причин, провоцирующих возникновение высыпаний.

Специалисты отмечают основные виды острой крапивницы:

  1. Острая аллергическая крапивница считается самым распространенным видом патологических высыпаний, и провоцируют её появление продукты, химические средства, пыль и медикаменты.
  2. Температурная крапивница проявляется при воздействии на кожу холодом или низкими температурами и появляется при перегревании или переохлаждении.
  3. Холинергическая крапивница возникает на фоне физических нагрузок.
  4. Дерматографическая крапивница диагностируется при механических кожных раздражениях: на складках кожи там, где она соприкасается с одеждой.
  5. При контактной острой крапивнице сыпь вызывают фармакологические, биологические факторы. Данный вид патологической реакции требует не только устранения внешних факторов-аллергенов, но и коррекции питания.

Важно. Острая крапивница длится не дольше шести недель, если симптоматика прогрессирует дольше — можно диагностировать хроническую форму.

Терапия кожных высыпаний

Существуют общие принципы лечения острой крапивницы, если симптомы и профилактика обострений подходят под стандартную схему, проводимую в домашних условиях.

  1. В первую очередь, следует устранить воздействие аллергена на организм.
  2. Можно провести очищение организма с помощью клизмы.
  3. В качестве неотложной помощи при острой крапивнице можно принять антигистаминные препараты.
  4. Больному проводят детальную коррекцию схемы питания: диета при острой крапивнице у взрослых направлена на исключение из меню всех продуктов-провокаторов аллергена.

Стандартная схема лечения острой крапивницы предусматривает четыре этапа, способных остановить развитие патологической симптоматики, но глубоко на природу патологического процесса не воздействует.

Подход к проблеме того, как лечить острую аллергическую крапивницу, комплексный и зависит от вида патологического процесса, диагностированного у пациента.

Вид крапивницы

Терапевтическая схема

Препараты

Длительность курса

Аллергическая

Клемастин (тавегил)

Хлоропирамин (супрастин)

Глюкокортикостероиды

Кетотифен

Лоратадин

Фексофенадин

До устойчивого исчезновения симптомов

5-7 суток

5 суток

5-10 суток

До устойчивого исчезновения симптомов

Температурная

Хлоропирамин (супрастин)

Лоратадин

Фексофенадин

Дексаметазон

7 суток

До устойчивого исчезновения симптомов

до 5 суток

Холинергическая

Подкожные инъекции атропина сульфата (1%)

Беллатаминал

Симптоматические препараты

1 раз в сутки

1 месяц

до 3 суток

Дерматографическая

Антигистамины

Кетотифен

Пищеварительные ферменты

2 месяца

6 месяцев

до месяца

Пигментная

Антигистамины

Системные кортикостероиды

Цитостатики

До устойчивого исчезновения симптомов

Терапевтическим эффектом обладает и диета при острой крапивнице у взрослых.

Профилактика обострений

Окончательно избавиться от симптомов аллергии и вылечить острую крапивницу раз и навсегда затруднительно, потому доктора рекомендуют придерживаться основных мер профилактики обострения заболевания в домашних условиях:

  • полностью исключить контакт с выявленным аллергеном;
  • регулярно проводить курс поддерживающей терапии, направленной на снижение чувствительности к провокаторам острой крапивницы;
  • проводить лечение в домашних условиях, используя только те препараты, которые назначает доктор;
  • проводить своевременную терапию нервных расстройств.

Что делать при первых симптомах у острой аллергической крапивницы, решает квалифицированный специалист. Задача больного и членов его семьи — оказать первую помощь и в срочном порядке обратиться за консультацией к врачу.

zkozha.ru

Что такое Крапивница

Крапивница — это заболевание, которое в своей основе имеет аллергический и токсический генез (происхождение). Клинически проявляется уртикарными высыпаниями на коже и иногда на слизистых оболочках.

Что провоцирует Крапивница

Причины развития крапивницы могут быть экзогенными и эндогенными. К экзогенным относятся физические, температурные, механические, химические, фармакологические (особенно антибиотики, сыворотки) и пищевые продукты. Эндогенными причинами являются патологии со стороны внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы.

Также причиной развития крапивницы являются укусы кровососущих насекомых (комаров, блох, москитов, мошек), так как в кожу с их слюной попадают химически активные вещества типа гистамина.

Очень большую роль играют глистные инвазии.

Патогенез (что происходит?) во время Крапивницы

В основе патогенеза крапивницы лежит развитие гиперчувствительности немедленно-замедленного типа, которая вызывает накопление химически активных веществ типа гистамина. Как химическое вещество гистамин приводит к расширению капилляров и повышению проницаемости сосудистых стенок, из-за чего развивается острый отек сосочко-вого слоя дермы и на коже появляются волдыри. В роли аллергена могут выступать и неполностью расщепленные белковые продукты, которые еще не утратили своей специфичности. Попадая в кровь, эти белковые вещества способствуют выработке антител к определенному пищевому продукту.

Также аллергенами могут быть токсины, содержащиеся в испорченных и не полностью переваренных пищевых продуктах; токсические вещества, скапливающиеся в толстом кишечнике при колитах и при плохом функционировании почек. Большое значение имеет наличие очагов хронической инфекции, которые являются источниками бактериальной аллергии, вызванной стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами.

В патогенезе крапивницы большое значение имеют нарушения нервной системы функционального характера, особенно вегетативной. Например, при нервном возбуждении развивается холинергическая крапивница, обусловленная выделением ацетилхолина в тканях под влиянием раздражения холи-нергической (парасимпатической) системы. Ацетилхолин вызывает сосудистую реакцию, похожую на реакцию на гистамин. Не исключена также и аутосенсибилизация к ацетилхо-лину, которая приводит к развитию реакции «аутоантиген- аутоантитело».

Симптомы Крапивницы

Клинически различают следующие разновидности крапивницы:

  • острую крапивницу (сюда же относится и острый ограниченный отек Квинке);
  • хроническую рецидивирующую;
  • стойкую папулезную хроническую крапивницу.

Острая крапивница

Это заболевание проявляется внезапно и характеризуется появлением сильно зудящей уртикарной сыпи с элементами разных размеров. Волдыри имеют чаще округлую форму и несколько реже неправильную удлиненную. Высыпания возвышаются над уровнем кожи, в центре с матовым оттенком, а по периферии можно увидеть нечеткую розовую кайму. Волдыри могут сливаться между собой в достаточно обширные зоны. В таких случаях нарушается общее состояние организма в виде повышения температуры тела с ознобом (что называется «крапивной лихорадкой»), желудочно-кишечных расстройств, общего недомогания. Местами расположения сыпных элементов являются преимущественно туловище, руки, ягодицы. Кроме того, высыпания могут появляться на слизистых оболочках губ, мягкого нёба, языка, носоглотки, гортани, нередко затрудняя дыхание и глотание. Сыпь при острой крапивнице держится недолго, обычно в течение 1-2 ч. Всего эта форма заболевания продолжается несколько дней. Чаще всего острая крапивница является формой лекарственной или пищевой аллергии, как ответная реакция на введение лечебных сывороток, вакцин, переливание крови и т. д. Встречается и атипичная форма острой крапивницы, которая является следствием механического раздражения кожи. Обычно это может быть при выявлении дермографизма. Волдыри при этой форме острой крапивницы имеют линейную форму и отличаются от обычной крапивницы отсутствием зуда.

Острый ограниченный отек Квинке

Это заболевание имеет и другие названия: гигантская крапивница, ангионевротический отек. Клинически проявляется внезапным развитием ограниченного отека кожи или слизистой оболочки и подкожной жировой клетчатки, например губ, щек, век, половых органов и др. Кожа в таких местах поражения плотно-эластическая на ощупь, белого, реже — розового цвета. Больные могут жаловаться на жжение и зуд, но чаще субъективные ощущения отсутствуют. Обычно уже через несколько часов или 1-2 дня отек спадает. Возможен рецидив. Иногда отек Квинке сочетается с обычной крапивницей. Если отек развивается в гортани, то возможны стеноз и асфиксия. Отек, располагающийся в области глазниц, может вызвать отклонение глазного яблока в медиальном направлении и снижение остроты зрения.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Эта форма заболевания является следствием длительной сенсибилизации, которая обусловлена наличием в организме очагов хронических инфекций, таких как тонзиллит, аднексит, кариес и др., а также нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта, печени и др. Хроническая крапивница характеризуется приступообразным течением и отличается от острой крапивницы менее обильными высыпаниями. Сыпь появляется на различных участках кожи. Появление сыпи может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, головной болью, болями в суставах, а при поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой и поносом. Больные предъявляют жалобы на мучительный зуд, который приводит к невротическим расстройствам и бессоннице. При анализе крови отмечается эозинофилия и тромбоцитопения.

Стойкая папулезная крапивница

Если стойкие, длительно сохраняющиеся уртикарные высыпания переходят в стадию папул, то развивается стойкая папулезная крапивница. В этом случае к явлениям стойкого ограниченного отека клеточной инфильтрации в дерме присоединяется гиперкератоз и акантоз. Узелки располагаются в основном на разгибательных поверхностях конечностей, имеют красно-бурый цвет. Чаще болеют женщины.

Некоторые авторы рассматривают эту форму крапивницы как разновидность почесухи.

Солнечная крапивница

Представляет собой разновидность фотодерматоза, развивающегося у больных с заболеваниями печени при повышенной сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам у лиц с нарушенным порфириновым обменом. Наблюдается в основном у женщин. При этом заболевании уртикарные высыпания появляются на открытых участках кожи (лице, верхних конечностях и др.). Характерна сезонность (весна, лето), так как в эти времена года активность ультрафиолетовых лучей особенно высока. Пребывание на солнце таких больных в течение длительного времени может приводить к общей реакции организма в виде нарушения дыхания, сердечной деятельности, вплоть до шокового состояния.

Лечение Крапивницы

Прежде всего, необходимо выявить и устранить все патогенетические факторы, которые приводят к возникновению заболевания.

Большое значение имеют:

  • диета,
  • режим,
  • состояние нервной системы,
  • состояние желудочно-кишечного тракта.

Важно обнаружить и пролечить все очаги хронических инфекций, исключить пищевые и лекарственные аллергены. Обязательны консультации у невропатолога и отоларинголога, проведение обследования на гельминты и дегельминтизация в случае их обнаружения. Диета должна быть преимущественно молочно-растительной. Из препаратов назначаются седатив-ные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, гипосульфит натрия, магния сульфат, антигистаминные средства. При острой крапивнице применяют слабительные препараты, делают очистительные клизмы, а также назначают мочегонные средства (фуросемид, диуретин). Для налаживания обменных процессов рекомендуются препараты железа, салицилаты, витамины группы В (В6, В12 ), натрия гипосульфит и др. При тяжелом течении болезни назначаются глюкортикоиды, а также лечение гистаглобином. Применяют также и наружное лечение в виде ванн с отваром череды, ромашки, крахмалом, отрубями, водно-цинковых паст, мазей с кортикостероидными гормонами. Но существенного значения наружная терапия не имеет.

Прогноз

Прогноз в основном благоприятный. При соблюдении всех принципов терапии наступает клиническое выздоровление.

Профилактика Крапивницы

Важно лечить желудочно-кишечные заболевания и заболевания печени, очаги хронической инфекции, исключить аллергизирующие факторы, соблюдать рациональный режим питания.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Крапивница

  • Дерматолог
  • Инфекционист

  Рђ Р‘ Р’ Р“ Р” Р– Р— Р™ Рљ Р› Рњ Рќ Рћ Рџ Р  РЎ Рў РЈ Р¤ РҐ Р¦ Р§ РЁ Р­ Р® РЇ

www.pitermed.com

Причины возникновения заболевания

Существует множество факторов, которые являются причинами появления данного заболевания.

Наиболее распространенные причины возникновения острой крапивницы:

  • прием антибиотиков пенициллинового ряда;
  • лекарственные препараты и витамины группы В;
  • пищевая аллергия;
  • яд перепончатокрылых и муравьев;
  • пыльца растений;
  • косметические средства и бытовая химия;
  • физические факторы: перегрев, прямые солнечные лучи, мороз и ветер;
  • эмоциональное перенапряжение: стресс, депрессия, нервный срыв, волнение.

«Не всегда удается диагностировать истинные причины возникновения острой крапивницы. Это часто затрудняет лечение».

Механизм развития острой крапивницы

Что же происходит в организме при попадании аллергена? Под действием раздражителя иммунная система начинает вырабатывать тучные клетки и базофилы. Они повреждают клетки крови и проникают в межтканевую жидкость. В процессе происходит активное выделение гистаминов, кининов и прочих медиаторов воспаления. Они повышают проницаемость сосудистой сетки, в результате чего на коже появляются отеки и высыпания в виде волдырей, наполненных жидкостью.

Медиаторы действуют на нервные окончания. В этом процессе кроются причины возникновения сильного зуда, так беспокоящего пациентов, доставляя им массу неудобств и вызывая чувство дискомфорта.

доктор в очках

Клиническая картина острой крапивницы

Острая крапивница проявляется внезапно, без каких бы то ни было «предвестников».

Начало заболевания определяется плотными высыпаниями на теле, которые состоят из волдырей бледно розового или красного цвета. Иногда сыпь ограничена от здоровых участков кожи ярко красной окантовкой. Пораженные высыпаниями участки кожных покровов сопровождаются сильнейшим зудом.

Размеры волдырей могут варьироваться от мелких, в диаметре до нескольких миллиметров, до более крупных. Для крапивницы характерны волдыри с четкими краями. Они могут быть в виде единичных проявлений или сливаться, образуя большие участки поражения на поверхности кожи.

В более тяжелых случаях, могут появляться следующие симптомы:

  • головная боль и мигрени;
  • мышечная боль;
  • озноб;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота.

Особо опасным проявлением острой крапивницы является ограниченный отек Квинке. Данное осложнение характеризуется отечностью кожных покровов и подкожной жировой клетчатки. В большинстве случаев возникает на лице. 

Отек Квинке в области гортани может привести к смерти. Если же он развивается в районе век, возможно снижение остроты зрения.

Такие симптомы заболевания, как сыпь, проходят достаточно быстро. В редких случаях волдыри на теле могут оставаться более 12 часов. Однако даже после того как исчезнут внешние симптомы, нельзя говорить о выздоровлении. Через время сыпь может появиться на других участках тела. В среднем острая форма заболевания длится от 7 до 45 дней.

firestock_doctor_board_29092013

Методы диагностики

Диагностика заболевания в большинстве случаев не составляет труда. Врач терапевт, дерматолог или аллерголог по результатам внешнего осмотра, анализов и анамнеза пациента может установить диагноз «острая крапивница».

Диагностика может проводиться следующими способами:

  • провокационные тесты с аллергенами: тепловая, холодовая, солнечная, аквагенная, пищевая пробы;
  • биопсия кожи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • радиоаллергосорбьентный тест. радиоаллергосорбентный тест

Исходя из результатов обследования врач установит или подтвердит диагноз острая крапивница с указанием типа аллергена, который спровоцировал заболевание.

Способы терапии

Лечение острой крапивницы всегда следует начинать с устранения причины, которая вызывает аллергическую реакцию.

К врачу необходимо обращаться сразу же, как только заметили первые симптомы крапивницы. От этого зависит сколько времени займет лечение и его исход.

Лечение должно проводиться в комплексе и состоит из трех этапов:

  1. Очистка организма от токсинов
  2. Медикаментозное лечение
  3. Гипоаллергенная диета

Очистка организма  может производиться механическим путем, по средству использования очистительной клизмы, или заключаться в приеме сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс). Также пациентам рекомендуется пить много чистой негазированной воды, чтобы избавиться от токсинов.

Медикаментозное лечение может проводиться следующими группами препаратов:

  • антигистаминные: снимают симптомы заболевания, такие как сильный зуд, жжение, отечность;
  • препараты кальция;
  • гормональные средства: применяются при осложнениях;
  • препараты для местной терапии: кремы, мази, гели.

Препараты местного применения быстро помогают снять внешние симптомы крапивницы: зуд, жжение, покраснение. Они могут отпускаться в аптеке без рецепта. Однако не стоит спешить их приобретать, так как большинство имеют ряд противопоказаний и могут вызвать нежелательные явление. Ни в коем случае не применяйте гормональные средства без назначения врача

лишай

Одним из современных методов лечения острой крапивницы является введение пациенту подкожно собственных иммунных клеток крови.

В случае ухудшения состояния, когда проявляются такие симптомы, как головная боль, температура, боль в суставах, могут быть назначены дополнительно противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства.

Сколько препаратов принимать и в каких дозах, зависит от того, как протекает заболевание. Только врач ответит на этот вопрос. Самолечение, даже следуя инструкции к препарату, ни к чему хорошему не приведет.

Поскольку крапивница относится к ряду аллергических заболеваний, необходимо придерживаться специально разработанной системы питания.  Медики советуют исключающую диету для устранения причины заболевания. Суть ее состоит в исключении продуктов, которые являются вероятными аллергенами.

Лечение народными средствами

И в настоящее время многие продолжают пользоваться гомеопатией и средствами народной медицины. Лекарственные травы и отвары из них не помогут излечить острую крапивницу, но могут стать хорошим дополнением к основному лечению и устранят симптомы заболевания.

Рецепты народной медицины:

  • Болотная ряска

Высушенную ряску мелко измельчают и перемешивают с медом. Принимать по 4 раза в день.

Мед является аллергеном, поэтому применение его возможно только с разрешения лечащего врача.

  • Настой из трав

Настойка пустырника, мяты или валерианы применяется для седативного действия.

  • Травяной сбор

Зверобой, цветы бессмертника, цветы пижмы, листья мяты и трифоля взять в пропорции 3:4:2:1:2, залить кипятком и настоять. На 1 столовую ложку смеси трав необходимо взять стакан воды. Употреблять перед приемом пищи трижды в день.

  • Травы гепапротекторы («лекарства для печени»)

К таким травам относятся расторопша, календула, володушка китайская. Готовить и принимать согласно описания на упаковке.

Прогноз и профилактика

Острая крапивница имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении. Фатальные последствия может вызвать отек Квинке. Чтобы избежать летального исхода, не стоит рисковать. Как только были замечены первые симптомы крапивницы, сопровождающиеся отечностью, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». В такой ситуации каждая минута может быть решающей.

Практически в половине случаев у пациентов, которые перенесли острую форму заболевания, возможно возникновение хронической крапивницы. Такое течение болезни требует медицинского наблюдения и комплексного подхода к лечению.

Особое внимание следует уделить профилактике крапивнице. Она заключается в устранении контакта с аллергическими факторами, среди которых выделяют следующие:

  • продукты питания: мед, яйца, шоколад, цитрусовые, копчености, кофейные и алкогольные напитки, ягоды;
  • перегревание: не рекомендуется посещение бань и саун, прием горячих ванн, чрезмерные физические нагрузки и употребление горячих напитков;
  • холод: ограничить время пребывания на улице в холодное время года, носить теплую одежду, исключить холодные напитки, избегать переохлаждения;
  • солнечные лучи: не носить открытую одежду, избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны;
  • давление и трение: не носить тесную одежду, ремни, обувь, избегать длительных пеших прогулок;
  • контактная аллергия: исключить контакт внешнего раздражителя;
  • физические нагрузки: исключить контакт с аллергенами до предполагаемых физических нагрузок.

Вне зависимости от того, какой аллерген вызвал появление острой формы крапивницы и какие симптомы присутствуют, необходимо укреплять иммунитет. Это могут быть лекарственные препараты, имеющие иммуностимулирующие свойства и иммуномодуляторы. Терапевт или аллерголог назначат оптимальный комплекс лечения и дадут рекомендации относительно профилактики в конкретном случае.

Запомните: сколько будет длиться заболевание и примет ли оно хроническую форму, зависит только от вас!

Авт. Гавриленко Ю.

dermatyt.ru

Этиология болезни

Существуют следующие причины развития заболевания:

  • воздействие бытовых, лекарственных и пищевых аллергенов;
  • негативное действие термических факторов;
  • механические воздействия;
  • причины крапивницы могут заключаться в повышенном ультрафиолетовом воздействии на кожу;
  • болезни печени и почек, пищеварительной системы и эндокринной железы;
  • гельминтоз и токсикоз во время беременности;
  • болезни кроветворной системы;
  • укусы жалящих насекомых;
  • стрептококковые ангины, хламидиозы и гельминтоз.

Кроме того, в группу риска входят пациенты, страдающие аутоиммунными заболеваниями, например красной волчанкой.

Симптоматика заболевания

Наиболее яркими признаками заболевания являются кожные высыпания, напоминающие волдыри различного размера, от самых маленьких до больших. Они гиперемированные и плотные на ощупь. На них может быть беловатый или красный ободок.

При отсутствии своевременной терапии отмечается прогрессирование симптоматики, и волдыри сливаются вместе, образуя единый отечный участок кожи.

Помимо кожных проявлений, при острой крапивнице наблюдаются общие симптомы:

  • повышенная слабость, озноб;
  • головные и мышечные боли;
  • гипертермия и ломота в суставах;
  • головокружение;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нестерпимый зуд.

Зуд кожи при крапивнице

При тяжелом развитии заболевания возможен отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния представляют угрозу для жизни пациента и сопровождаются удушьем, отеком тканей, в том числе области лица и нарушением сердечной деятельности.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы более точно определить причины острой крапивницы рекомендуется проведение диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • забор материала на биопсию;
  • выполнение провокационной, холодовой, солнечной, тепловой и аквагенной пробы;
  • радиосорбентный и аллергологический тест.

Эти мероприятия позволяют выявить аллерген, на который негативно отвечает иммунная система, чтобы максимально быстро купировать приступ крапивницы.

Особенности течения болезни

Особенностью заболевания являются волдыри на коже, напоминающие ожог крапивой, что и дало название подобной симптоматике. Помимо поверхности кожи, негативные симптомы способны активизируются и на слизистых оболочках.

Крапивницу можно классифицировать по активности проявлений (на острую и хроническую). Отличием этих видов является длительность развития активной фазы. Сколько же длится симптоматика? Например, спонтанная крапивница способна полностью нейтрализоваться в течение нескольких часов или 1 месяца. При остром приступе крапивницы проявления купируются сразу после оказания медикаментозной помощи и исключения контакта с аллергеном.

Препараты и фармацевт

Крапивница острого характера достаточно часто сопровождается развитием отека Квинке (гигантская крапивница). Наиболее характерной локализацией высыпаний является область лица, конечностей, живота. Кроме того, вполне возможно поражение слизистых оболочек гортани и носоглотки, языка и губ. Опасность такого осложнения заключается в быстром развитии отека. При этом резкое нарастание симптоматики требует экстренной помощи, так как существует угроза жизни для пациента.

Терапия

Для того чтобы назначить адекватное лечение острой крапивницы в первую очередь определяются причины развития заболевания. При крапивнице важно своевременно приступить к неотложным мероприятиям, чтобы максимально быстро купировать нарастающий приступ.

Неотложная помощь

При любом аллергическом приступе, особенно если пациент предрасположен к таким проявлениям, необходимо вызвать скорую помощь. Как правило, в таких случаях неотложные мероприятия выполняются непосредственно при первом осмотре пациента, что позволяет предупредить возможные последствия негативного характера.

Крапивница, сопровождающаяся ангионевротическим отеком, требует следующих действий:

  • Если больной предполагает, какое вещество вызвало аллергический приступ, необходимо незамедлительно исключить с ним дальнейший контакт.
  • В том случае, когда крапивница вызвана укусами насекомых, рекомендуется наложить жгут, немного выше укуса, чтобы замедлить действие яда.
  • Если в месте укуса осталось жало нужно максимально быстро и осторожно его удалить, так как даже в этом состоянии оно способно выделять токсины.
  • В тяжелых случаях рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение раствора мезатона, норадреналина или адреналина, хлористый кальций и антигистаминов (Супрастин, Тавегил).

При своевременно оказанной помощи улучшения происходят практически сразу. При этом пациент начинает свободно дышать, кожные покровы бледнеют, сердцебиение и пульс приходят в нормальное состояние. При лечении пациента в больнице может задействовать инъекционное введение иммунных клеток, что оказывает положительное воздействие на организм.

Антигистаминные средства

Наружные препараты

Для снятия нестерпимого зуда рекомендуется использование местной терапии в виде гелей, мазей и болтушек. Наружные средства могут быть негормональными и гормональными.

В группу негормональных средств относятся:

  • Белосалик;
  • Скин-Кап;
  • Цинковая мазь;
  • Бепантен.

Для ускоренного лекарственного воздействия назначаются гормональные средства.

Чаще всего используются:

  • Элидел;
  • Синаф;
  • Комфодерм;
  • Адвантан.

Важно учитывать, что кортикостероидные средства рекомендуется использовать, в крайнем случае, и только в стационаре, так как они обладают рядом побочных проявлений.

Способы народного лечения

Существуют случаи, когда лечить острую крапивницу возможно с помощью рецептов народных целителей, например настоев из пустырника, валерианы, мяты и шалфея (1 столовая ложка смеси на стакан крутого кипятка). Эти настои принимаются по 1/3 стакана за 1 час до приема пищи.

Наружно можно использовать слабую настойку календулы, которой протирается кожа с аллергическими высыпаниями 2-3 раза в течение суток.

Эффективное воздействие для снятия зуда имеет обычная пищевая сода, раствором которой (1 столовая ложка на 200 мл воды) протираются участки кожи с проявлением крапивницы или прикладываются в виде примочек. Кроме того, можно использовать лист свежего алоэ, мякотью которого смазываются пораженные участки до 3-4 раз в течение дня.

Алоэ

Следует учитывать, что купировать симптомы острой крапивницы с помощью народных рецептов можно только после консультации с лечащим врачом, чтобы не усугубить тяжесть состояния больного.

Диета

Во всех случаях возникновения крапивницы необходима гипоаллергенная диета, исключающая употребление в пищу продуктов-провокаторов иммунной системы. Такое питание позволяет максимально быстро вывести из организма больного токсические вещества, поэтому диета играет одну из основных ролей в комплексной терапии острой крапивницы.

Рекомендуется употребление в пищу следующих продуктов:

  • капусты, кабачков;
  • груш, бананов;
  • огурцов, зеленого гороха;
  • диета предусматривает употребление мяса (кролик, индейка, постная говядина);
  • низкокалорийная кисломолочная продукция;
  • цельнозерновой хлеб;
  • растительные масла.

К запрещенным продуктам относятся:

  • яйца, копченые колбасы;
  • мед и продукты с его использованием;
  • какао, выпечка, шоколад, пряности.

Диета рекомендует не включать эти продукты в питание еще в течение 1 месяца после того, как купирован приступ острой крапивницы.

Рекомендуется добавлять в меню каши, приготовленные на воде, супы на вторичном бульоне или овощные.

Кроме того, диета предусматривает исключение жареной пищи, поэтому готовить ее рекомендуется на пару или в духовом шкафу без добавления масла.

Как правило, ответная реакция иммунной системы зависит от силы воздействия аллергена и индивидуальных особенностей пациента. Опасным осложнением является острый ограниченный отек Квинке и анафилактический шок. Эти проявления требуют экстренных мероприятий, а в случае их отсутствия существует угроза для жизни больного.

В остальных случаях, если удалить причины развития патологического состояния, у крапивницы прогноз на полное излечение положительный и через несколько часов от аллергического приступа не остается и следа.

papillomy.com