Из за чего бывает крапивница


крапивница причины

Крапивница – достаточно распространенное заболевание среди всех возрастных групп. Она может протекать в острой форме и сопровождаться другими аллергическими проявлениями – отеком Квинке, насморком, слезотечением и пр.

Это не опасное, но достаточно неприятное заболевание, которое может принять хроническую форму.

Крапивница сопровождается:

  1. Локальным покраснением и гиперемией кожи.
  2. Зудом.
  3. Если болезнь проявилась на больших участках тела, то это может способствовать повышению температуры.
  4. Расчесывание покраснений приводит к более выраженному отеку.

Причинами крапивницы на теле могут выступать самые разные нарушения в организме: начиная от проблем с ЖКТ, и заканчивая гормональным дисбалансом.


Как правило, истинную причину крапивницы найти сложно, потому что здесь в большинстве случаев сочетаются сразу несколько неблагоприятных факторов.

Причины крапивницы у взрослых

Причины возникновения крапивницы у взрослых такие же, как и у детской крапивницы: здесь нет возрастных особенностей относительно того, что приводит к болезни.

Наследственность

Изначально стоит отметить, что крапивница, как правило, возникает у тех, чьи предки были склонны к аллергии. В проявлении этой болезни играют большую роль особенности реакции организма, и если генетическая память содержит информацию о такой кожной реакции, то, скорее всего, при соответствующих условиях крапивница будет и у потомков.

ЖКТ

причины крапивницы у взрослых

Среди основных причин появления крапивницы следует выделить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Например, если печень, как природный фильтр, не справляется с переработкой токсинов, то естественно, организм постепенно будет отравляться, и это при наследственной предрасположенности приведет к крапивнице.

Еще одна проблема, вызывающая крапивницу – постоянные запоры.

Если эти проблемы являются истинной причиной крапивницы, тогда через несколько недель после их исправления (зависит от способности организма восстанавливаться) кожные высыпания прекратятся.


Гормоны

Также одной из основных причин возникновения крапивницы могут стать гормональные нарушения. В природе аутоиммунных болезней есть такие антитела, которые высвобождают гистамин, который и становится причиной аллергии. Поэтому категория препаратов от аллергии и называется антигистаминной.

Основное значение в формировании волдырей играет гистамин, который является одним из звеньев иммунной системы.

Инфекция

Также крапивница может возникнуть из-за проникновения в организм бактерий. Неадекватная иммунная реакция на них в этом случае говорит о том, что нужно подкорректировать иммунную систему.

Паразиты

Глисты тоже могут стать причиной крапивницы из-за токсинов, которые они оставляют после себя.

Почему появляется крапивница при отсутствии болезней внутренних органов?

Когда работа всех органов была проверена, и анализы не показали нарушений, возникает вопрос: почему возникает крапивница? Такая ситуация не редкость – идиопатическую крапивницу врачи утверждают очень часто, в более чем 40% случаях.

Но такой диагноз говорит о том, что ситуация оценена не полностью, и нужно продолжить поиски причины. К счастью, в большинстве таких случаев далеко идти не надо – нужно лишь понаблюдать за собой и посмотреть на свой рацион и аптечку – какие медикаменты и продукты принимались в то время (или накануне) когда впервые возникла крапивница.

Крапивница на нервной почве

Некоторые специалисты не без причины причисляют крапивницу к психо-соматическим заболеваниям. Это значит, что только стоит человеку понервничать, так у него вскоре начинается какая-нибудь болезнь (в данном случае – кожная сыпь). Организм является целой системой, где каждое


крапивница на нервной почве звено связано друг с другом. Мозг посылает органам информацию о нужной реакции, и они начинают активизировать соответствующую область, заставляя организм реагировать на «просьбу» мозга: выделяются гормоны и другие вещества. И если у человека есть психологические проблемы, и он постоянно нервничает, выражая яркие негативные эмоции, то это может приводить к активной выработке гистамина и других веществ, и в результате возникать крапивница.

Отравление медикаментами и пищевыми ингредиентами

В виде крапивницы может выражаться как непереносимость некоторых веществ, так и пресыщение ими организма.

womanadvice.ru

Причина крапивницы

Крапивница – это классическое полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин одних и тех же симптомов может быть множество.


Один из самых частых видов заболевания —  аллергическая крапивница, в основе которой лежит гиперчувствительность немедленного типа. Этот механизм лежит в основе многих аллергических реакций. Для него характерно быстрое развитие симптомов после поступления в организм аллергена. Данный тип аллергии характерен для крапивницы после укуса насекомых или связанных с употреблением пищевых продуктов.

Иммунокомплексный механизм развития крапивницы. Здесь, в основе патологического процесса лежит избыточное образование комплексов антиген-антитело. (Антиген- вещество, вызывающее иммунную реакцию, а антитело- белок, вырабатываемый иммунной системой человека для борьбы с внеклеточными антигенами. Подробнее об этом в статье посвященной иммунитету). Этот механизм часто наблюдается при реакциях на лекарственные препараты, например на введение сывороток.

Также в основе кожных проблем может быть развитие анафилактоидных реакций. Их отличительной чертой является повышенная способность тучных клеток (особый вид клеток, располагающихся, как правило, под кожей и слизистыми, и несущими в себе большой количество биологически активных веществ) к высвобождению накопившихся в них ферментов и активных белков. При этом данный процесс происходит без вовлечения в данную реакцию клеток иммунитета.

Причиной крапивницы может быть патология печени, приводящая к нарушению разрушения гистамина – одного из наиболее активных участников аллергического воспаления.


Часто крапивница является следствием аутоиммунного воспаления. Состояния, когда иммунная система начинает реагировать на собственные ткани организма, как на чужеродные. 

Это лишь несколько наиболее распространенных механизмов развития крапивницы. Данная проблема в настоящее время активно изучается, и с каждым годом открываются все новые и новые её аспекты.  

Непосредственным провокатором или  стимулятором обострения крапивницы может быть употребление лекарственных препаратов, пищевых продуктов, укус насекомых. Хроническая крапивница чаще всего имеет в своей основе какой-то хронический патологический процесс. В старых руководствах писали, что высыпания на коже являются отражением внутренней патологии.

Заболевания, ассоциированные с хронической крапивницей, то есть способные запустить указанные выше механизмы, приводящие к появлению кожных симптомов:

1) Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз кишечника, ферментопатии).
2) Инфекции: бактериальные (Helicobacter pylori, хронические очаги инфекции в ротоглотке или мочевыводящих путях, гинекологические инфекции), вирусные (Herpes simplex и др.), грибковые (Candida, Trichophyton и т.д.), паразитарные инвазии (гельминты).
3) Эндокринные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, дисфункциональные нарушения яичников и т.д.).
4) Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артирит и т.д.)
5) Лимфопролиферативные заболевания (миелома, хронический лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальдестрема и т.д.).
6) Опухоли (карцинома толстого кишечника, прямой кишки, печени, легких и яичника и т.д.).
7) Другие заболевания (саркоидоз, амилоидоз).

Симптомы крапивницы с фото


Главный симптом крапивницы — появление на коже волдырей. Внешне волдырь – это выступающий участок кожи, напоминающий след от укуса насекомого или на ожог, оставленный крапивой. Кожный элемент – сопровождается зудом. Кожа вокруг волдыря может быть красной. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. Чаще всего высыпания носят симметричный характер.

Характерная черта крапивницы – полная обратимость элементов. То есть после купирования приступа заболевания кожа возвращается к исходному состоянию. Никаких белых пятен, гиперпигментации, рубцов не остаётся. Элементы могут появляться на любом участие кожи, могут мигрировать. Например, сегодня на руках, завтра на животе и т.д.

Симптомы крапивницы фото

Симптомы крапивницы фото

В зависимости от длительности симптомов выделяют острую крапивницу – самое частое состояние. В этом случае симптомы длятся менее 6 недель. Хроническую крапивницу – длительность заболевания более 6 недель. И рецидивирующую крапивницу – отмечается 3-4 эпизода крапивницы на протяжении 6 месяцев.


Пациент может замечать провоцирующие факторы, а может и не отмечать их.

В соответствии с ними выделяют следующие, более редкие формы крапивницы:

1) Физическая крапивница. Начинается обычно в раннем возрасте. Симптомы возникают после воздействия различных физических раздражителей. Например, симптомы возникают в месте давления пояса от брюк, часов, носков и т.д.
2) Холодовая крапивница.  Волдыри возникают после воздействия холода, например, на открытых участках тела после пребывания на морозе, после контакта с ледяной водой и т.д.
3) Солнечная крапивница. Отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна. Как видно из названия – провоцирующий фактор – пребывание под прямыми солнечными лучами. Кожа краснеет, становится отечной, появляются характерные волдыри.
4) Адренергическая крапивница. Достаточно редкий вид заболевания, для которого характерен белый ободок вокруг волдыря. Может протекать без кожного зуда.
5) Холинергическая крапивница. Достаточно распространенный, но редко диагностируемый вид крапивницы. Чаще всего встречается у молодых людей и детей. Высыпания множественные, мелких размеров (до 5 миллиметров), сопровождающиеся выраженным зудом. Обострение возникает после принятия горячего душа, стресса, физических упражнений, употребления горячей пищи.

Это только основные, наиболее распространенные формы крапивницы. Поставить точный диагноз, а главное установить форму заболевания может только специалист, имеющий длительный опыт работы с такими пациентами.

Крапивница у детей


Симптомы крапивницы у ребенка фото

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница редко возникает у детей младше 6 месяцев. Чаще всего отмечаются аллергические формы крапивницы.

Для детей, страдающих крапивницей, характерна выраженность экссудации: элементы отечные, резко возвышаются над кожей. Зуд, как правило, сильнее, чем у взрослых. Возможно повышение температуры тела, появление болей в суставах. Часто крапивница сопровождается появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Наиболее частой причиной аллергической крапивницы у детей раннего возраста является пищевая аллергия.

Крапивница при беременности

Во время беременности происходит выработка повышенного количества эстрогенов (женских половых гормонов), что является фактором риска развития крапивницы. Часто возникновение крапивницы является симптомом развивающегося гестоза беременных. Характерными чертами крапивницы у беременных являются выраженный кожный зуд, бессонница, раздражительность, расчесы на коже.

Крапивницу у беременных следует дифференцировать с дерматитом беременных, что требует обязательной консультации дерматолога.

Подходы к лечению крапивницы при беременности практически не отличаются от таковых у остальной категории взрослых пациентов.

Какие анализы придется сдавать при крапивнице


При появлении крапивницы следует обратиться либо к врачу дерматологу, либо к аллергологу.

Как мы уже говорили: такой симптом как крапивница может быть вызван огромным количеством причин. В связи с этим, пациенту с крапивницей всегда предлагают сдать достаточно большое количество анализов. Это, конечно, может испугать, но другого пути нет! Если не установить точную причину – лечение может быть неэффективным.

Итак: рекомендуемый план обследования пациента с крапивницей:

1) анализ крови клинический;
2) анализ мочи общий;
3) анализ крови биохимический (СРБ, AST, ALT, билирубин общий, билирубин прямой, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, глюкоза);
4) антитела к вирусным гепатитам В и С (HbsAg + HCV антиген), кровь на ВИЧ;
5) анализ крови на сифилис;
6) для исключения аутоиммунных заболеваний- анализ крови на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;
7) при физической крапивнице (крапивнице вызываемой физическими воздействиями) проводят дермагрофический тест (проводят шпателем в межлопаточной области с умеренной нагрузкой и оценивают реакцию кожи в течение 5-10 минут), при .


и сдают мазки из зева и носа на микрофлору и грибы, анализ кала на дисбактериоз. Женщинам – консультация гинеколога. Всем – консультация стоматолога. 
10) анализ кала на копрограмму;
10) анализ крови на антитела (иммуноглобулины классов G и М) к антигенам паразитов лямблиям, токсокарам, токсоплазмам, аскаридам, описторхиса, трихинелл и т.д.;
11) обязательным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости и щитовидной железы;
12) по показаниям – эзофагогастродуоденоскопия  (ЭГДС);
13) ЭКГ, а при наличии отклонений от нормы: УЗИ сердца;
14) рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;
15) обязательным является аллергологическое обследование. При этом предпочтение отдают сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE к определенным антигенам). Начинают со сдачи анализа крови на пищевые аллергены и на бытовые аллергены.

При наличии показаний возможна консультация других специалистов или расширение списка анализов.

Лечение крапивницы

Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни (подробнее в разделе Особенности питания и образа жизни с крапивницей). Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение.

Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице)  требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.

С неплохим эффектом для лечения крапивницы применяются антилейкотриеновые препараты, например, сингуляр. Препарат выпускается в дозировках по 5 (для детей) и 10 миллиграмм. Курс лечения от 10 дней до 1 месяца. Иногда дольше. Очень неплохой эффект сингуляр оказывает при холодовой крапивнице.
При тяжелой форме крапивнице, устойчивой к проводимой терапии, возможно назначение кортикостероидов в дозах до 1 мг на кг массы тела в течение 5-7 дней до достижения ремиссии с постепенным снижением дозы. Препараты: преднизолон, метипред и т.д. Данное лечение может быть сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в связи с чем может проводиться только по назначению и под контролем врача.

Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д. Кроме того, длительный зуд постоянно беспокоит больных, образно говоря «взвинчивая» нервную систему, в результате чего болезнь прогрессирует. В этих случаях могут быть использованы анксиолитики, например, атаракс, беллатаминал, пароксетин и т.д.

При хронических формах крапивницы может быть использован плазмоферез, так называемая аппаратная  чистка крови. 

При многих формах крапивницы эффективно введение гистоглобулина. Курс от 5 до 15 инъекций.

Если кожные элементы длительно не проходят, для их снятия используют мази и крема, содержащие кортикостероиды.  Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе галогенов (фтора, хлора), например, адвантан, локойд. Длительность применения не более 10 дней подряд. 

Указанные выше мероприятия по лечению крапивницы корректируются в зависимости от результатов проведенного обследования. Например, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, «протравливают» паразитов и т.д.

Лечение крапивницы народными средствами

Средств из арсенала народной медицины, которые можно было бы порекомендовать пациентам с крапивницей нет. Кроме того, многие рекомендуемые способы лечения крапивницы могут вызвать обострение заболевания. Разговоры о том, что некоторые рецепты кому-то помогли, чаще всего основаны на самовнушении.

Особенности питания и образа жизни с крапивницей

При всех формах крапивницы противопоказаны стрессы, употребление алкоголя, курение. Не рекомендуется длительное нахождение на солнце, особенно для пациентов с солнечной крапивницей. Не рекомендуется перегревание. Категорически нельзя загорать.

Необходимо избегать давления на кожу. Для этого надо отказаться от тесной одежды, ремней, подтяжек. Не рекомендована работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Возможно назначение местных защитных средств. Например, при солнечной крапивнице необходимо активное использование кремов от солнца с фактором защиты не меньше 40, при холодовой крапивнице – защитных кремов от низкой температуры, например, детский крем Морозко или крем Мюстелла с норковым маслом.

На фоне обострения необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.

Что нельзя пациенту с крапивницей:  

Молоко, орехи, рыбу, все виды цитрусовых, морепродукты, шоколад, кофе, горчицу, специи, майонез, кетчуп, томаты, баклажаны, яйца, грибы, сосиски, ветчину, колбасу, газированные напитки, клубнику, землянику, арбузы, ананасы, мед. 

Что можно (если нет индивидуальной непереносимости пациенту с крапивницей):

Молочнокислые продукты; отварная говядина; крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; компот из яблок или из сухофруктов; масло оливковое и подсолнечное; картофель отварной; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; огурцы; петрушку; укроп; яблоки печёные; чай; сахар; отрубной или цельнозерновой хлеб; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу.

Возможные осложнения крапивницы и прогноз

Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Возможно развитие отёка Квинке, протекающего с развитием отёка верхних дыхательных путей. Данное состояние уже несёт угрозу для жизни.
Кроме того, крапивница может быть проявлением внутренней патологии, в том числе и онкологических заболеваний, что, безусловно, утяжеляет прогноз для пациента. В 30% случаев возникают хронические формы заболевания.

Профилактика крапивницы

Мероприятий, направленных на предотвращение развития именно данного заболевания не разработано. Необходимо соблюдение здорового образа жизни, своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний. При наличии частых инфекционных заболеваний — санация всех возможных очагов инфекции.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме крапивница:

Можно ли полностью избавиться от крапивницы? Симптомы уже больше 4-х месяцев.
Чаще всего это возможно. Для этого необходимо углубленное обследование, направленное на поиск первопричины заболевания. Но иногда найти причину не удается. В этом случае говорят о идиопатической крапивнице.

Появились симптомы, похожие на крапивницу. Но элементы больше недели держаться на одном месте, зуда нет. Супрастин не помогает. Что посоветуете?
Описанные вами симптомы не характерны для крапивницы. Обратитесь к дерматологу.

У меня солнечная крапивница. Собираюсь в отпуск в Турцию. Что посоветуете?
Пляжный отпуск вам противопоказан. Избегайте пребывания под открытыми лучами солнца, пользуйтесь солнцезащитной косметикой, не носите открытой одежды. Лучше всего перенесите место отдыха севернее.

врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

www.medicalj.ru

Причины и механизм развития крапивницы

Основной причиной образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Поэтому пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты.

Клинические проявления крапивницы

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы.

Детская крапивница или строфулюс относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница или отек Квинке характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима. У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика крапивницы

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

www.krasotaimedicina.ru

Механизм развития заболевания, от чего бывает крапивница у взрослых

Реагиновый механизм повреждения принято считать ведущим в развитии разных форм заболевания, хотя в отдельных случаях включается и иммунокомплексный механизм.

Аллергеном, вызывающим запуск аллергической реакции могут стать:

  1. Антибактериальные препараты, рентгено-контрастные вещества и иные лекарственные средства.
  2. Сыворотки и гамма-глобулин.
  3. Полисахариды бактериальных стенок.
  4. Всевозможные аллергены, содержащиеся в продуктах, а также яд насекомых.
  5. Иммунокомплексный механизм может запускаться после введения антитоксических сывороток, гамма-глобулинов и многих других лекарственных препаратов.

от чего бывает крапивница у взрослых

Ведущим в развитии крапивницы веществом является гистамин. Этот медиатор воспаления синтезируется и накапливается в тучных клетках, которые имеются практически во всех тканях организма. Дегрануляция, и, как следствие, выброс гистамина в окружающие ткани и кровоток, может быть вызвана как иммунными, так и не иммунными факторами. Таким образом можно сказать, что общим звеном в развитии любой формы крапивницы является развитие явлений отёка вокруг сосудов микроциркуляторного русла, а также существенное повышение их проницаемости.

Также исследователи выделяют немаловажную роль нервной системы, особенно вегетативной ее части, в развитии крапивницы. Наглядным примером может служить так называемая холинергическая крапивница, которая развивается как следствие избыточного выделения ацетилхолина в разных отделах парасимпатической нервной системы. Сосудистые реакции, вызванные ацетилхолином достаточно схожи с реакциями микроциркуляторного русла, которые спровоцированы гистамином.

От чего бывает крапивница у взрослых, какой она бывает, как ее следует лечить — смотрим видео:

Описание клинических форм крапивницы

Принято выделять следующие клинические формы крапивницы:

  1. Острая крапивница. Для этой формы заболевания характерно внезапное появление сильно зудящей сыпи в виде волдырей разных размеров, которые возвышаются над уровнем кожи. При острой крапивнице это не единственный симптом, часто страдает и общее состояние пациента – больные жалуются на общее недомогание, подъем температуры тела, головные боли, расстройства пищеварения. Локализирована сыпь преимущественно на коже туловища, рук и ягодиц, хотя элементы сыпи могут появляться и на слизистых оболочках, в частности — полости рта и дыхательных путей, в этом случае они будут существенно мешать приёму еды или дыханию. При остром протекании заболевания сыпь не держится долго – практически все проявления исчезают через пару суток.
  2. Хроническая, или хроническая рецидивирующая крапивница. Для нее характерно приступообразное протекание, а также гораздо менее обильные, если сравнивать с острой формой, высыпания. При появлении сыпи также могут наблюдаться проявления общего недомогания, а в случае появления сыпи на слизистых оболочках пищеварительного тракта могут присоединяться такие симптомы как тошнота или рвота. Для развития хронической крапивницы нужна длительная сенсибилизация организма к аллергену, такое возможно при наличии у больных невылеченных очагов хронических инфекций, к примеру хронически протекающего тонзиллита или кариозных зубов.
  3. Острый отёк Квинке. Характерно внезапное появление ограниченного отёка кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки преимущественно в области губ, щек или половых органов. Цвет кожи в пораженных местах становится бледным, она приобретает плотно-эластичную консистенцию. Заболевание, также как и при острой крапивнице, проходит в течении пары дней, главную угрозу при отёке Квинке представляет возможный отёк гортани с последующим стенозом и асфиксией.
  4. Главным отличием стойкой папулезной крапивницы является переход элементов сыпи, характерных для острой и хронической форм крапивницы в состояние папул. Следует отметить, что папулы представляют особый вид кожных образований, возвышающихся над поверхностью кожи. Папулы прощупываются при пальпации кожи. Большое количество рядом расположенных папул становится причиной появления бляшек. Окрас фрагментов папулезной сыпи красно-бурый, место их обычной дислокации — разгибательные поверхности рук и ног.

Среди специалистов нет единого мнения о том, является ли правильным включение этого вида в понятие крапивница.

Другие возможные разновидности крапивницы

от чего бывает крапивница у взрослых

Солнечная крапивница. Возникает у больных с поражениями печени, вследствие которых наблюдаются нарушения в обмене порфирина. Болеют преимущественно женщины, высыпания при этой форме крапивницы локализируются в основном на открытых участках кожи и имеют выраженную сезонность, что объясняется большей интенсивностью ультрафиолетового излучения в весенне-летний период. При длительном пребывании на солнце у таких пациентов может не только появляться сыпь, но и развиваться расстройства дыхания и кровообращения.

Холодовая крапивница. Развивается как следствие накопления в коже криоглобулинов и холодовых агглютининов, в остальном практически не отличается от других форм крапивницы.

Дермографическая крапивница. Развивается этот вариант крапивницы или вследствие механического раздражения кожных покровов, или при длительном их сдавливании. Слишком тесная обувь, белье, чулки, ремни и многие другие элементы одежды могут вызывать появление волдырей. Симптомы возникают достаточно быстро, но при устранении фактора, вызвавшего их появление, так же быстро и исчезают.

Контактная крапивница. Возникает вследствие контакта кожи с каким-либо раздражителем (в подавляющем большинстве случаев такая крапивница развивается после контакта с латексом). В основном проявления ограничиваются сыпью и зудом, но в случае длительного контакта большой поверхности кожи может доходить до анафилактического шока.

Крайне редко, но все же встречается аквагенная крапивница – сыпь при ней несколько менее выражена, а развивается она вследствие контакта с вполне чистой водой.

vekzhivu.com

Признаки у людей старше 18 лет

Болезнь развивается быстро и проявляется сильно зудящими высыпаниями и волдырями, располагающимися по всему кожному покрову. Сыпь похожа на укусы насекомых и может напоминать след, возникающий после соприкосновения с крапивой.

При этом высыпания имеют способность купирования, а кожа приобретает прежний вид. На ней не остается никаких следов перенесенного приступа.

Виды крапивницы у взрослых и причины появления

Виды крапивницы у взрослых могут быть следующими:

  • хроническая форма;
  • остро протекающая;
  • острая крапивница, сопровождающаяся отеком Квинке;
  • хроническая стойкая папулезная.

Заболевание хронического типа встречается в 30% случаев. Рассмотрим, от чего бывает крапивница у взрослых. За ней кроются серьезные причины:

  • стресс, протекающий длительное время;
  • несбалансированное питание и нарушения в обмене веществ;
  • влияние экологии;
  • Из за чего бывает крапивницаперегрузка организма большим количеством лекарственных препаратов;
  • низкий иммунитет;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • наличие в организме паразитов;
  • сбои в работе гормональной системы и другие факторы.

При хронической крапивнице наблюдаются незначительные высыпания, они имеют слабую степень отечности и неодинаковые размеры и цвет (от слабо-розового до красного). Болезнь может длиться на протяжении нескольких лет с чередованием стадий обострения и покоя. Временной промежуток между названными этапами разный и предугадать начало обострения очень сложно.

Приступ может спровоцировать сильную головную боль, повышение температуры и артериального давления, появление общей слабости и снижение работоспособности, обострение артралгии. Довольно часто появляется бессонница, которая объясняется нарушениями в работе нервной системы. В этот период анализ крови показывает количественные изменения тромбоцитов и эозинофилов.

Острая форма появляется в основном у людей преклонного возраста.

Какие существуют причины крапивницы у взрослых? Провоцирующих факторов достаточно:

  • укусы различных насекомых;
  • инфицирование глистами;
  • инфекции бактериального, грибкового происхождения;
  • заболевания печени, почек, желудка и кишечника;
  • нарушение обмена веществ;
  • долгое воздействие холода, на жары, открытых солнечных лучей;
  • применение антибиотиков;
  • пищевой аллерген;
  • «встреча» с непищевыми аллергенами (косметические средства, шерсть домашних животных, бытовые химические средства);
  • гормональный сбой в организме;
  • переливание крови;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • появление волдырей и покраснений в области ног может быть результатом воздействия разных видов грибков, инфекций или же ношением обуви, которая не пропускает воздух, то есть сделана из искусственного материала.

Из за чего бывает крапивницаПри острой форме, проявляющейся приблизительно через 50 — 60 минут после соприкосновения с аллергеном, продолжительность лечения варьируется в пределах 2 — 6 недель. Грозным осложнением острой крапивницы является отек Квинке, который сопровождается ангионевротическим отеком кожи, жировой клетчатки и слизистых оболочек.

Он провоцирует ухудшение зрения, может возникнуть внезапный отек гортани и глотки, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием больного во избежание удушья.

Читайте так же от чего бывает крапивница у детей. 

Причины заболевания

Рассмотрим теперь более детально причины возникновения крапивницы у взрослых. Следует отметить, что они схожи с теми, которые вызывают данное заболевание у детей. Каких-либо возрастных разграничений у данной болезни нет.

Наследственный фактор

Наследственность играет большую роль при крапивнице.

Если в генетической памяти заложены данные об аллергической реакции кожи, то при определенных условиях болезнь появится и у следующих поколений.

Наличие проблем с желудочно-кишечным трактом

Среди главных причин, вызывающих данное заболевание, врачи называют сбои в деятельности желудочно-кишечного тракта. Если на печень ложится большая нагрузка и она перестает полностью выполнять свою природную функцию фильтра, то в организме постепенно будут накапливаться невыведенные токсины, что может привести к возникновению крапивницы. Если человек систематически не в состоянии опорожнять кишечник от каловых масс, то есть у него наблюдаются постоянные запоры, то это также предрасполагает к развитию данного заболевания.

Если наладить работу желудочно-кишечного тракта и избавиться от запоров, то крапивница бесследно исчезнет. Время, в течение которого организм может избавиться от данного состояния, у каждого пациента разное. Все зависит от способности организма самовосстанавливаться.

Из за чего бывает крапивницаГормональные сбои в организме

Гормональные нарушения также способны вызвать кожную аллергическую реакцию. При таких нарушениях наблюдается высвобождение гистамина, одного из составляющих иммунной системы организма человека. Он и является причиной аллергии. Неслучайно препараты для борьбы с этим состоянием называются антигистаминными.

Разные виды инфекций

Человеческий организм постоянно борется с различного рода инфекциями и бактериями. Иногда его реакция неадекватна и выражается кожными высыпаниями.

Вторжение паразитов в организм

Разные виды глистов-паразитов в процессе своей жизнедеятельности в организме человека оставляют токсины и нарушают деятельность ЖКТ, что часто становится причиной кожной аллергической реакции в виде сыпи, экземы, крапивницы, язвы кожного покрова, опухоли, разных видов дерматитов.

Гельминты способны вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, это также является причиной аллергии.

При большом скоплении паразиты иногда даже пробивают кишечную оболочку или закупоривают кишечник, что является небезопасным для здоровья и жизни.

Протекание крапивницы у женщин в положении

Крапивница у женщин, ждущих ребенка, может протекать по-разному: у одних пациенток крапивница хронического типа во время беременности исчезает, а у других состояние обостряется.

В любом случае лечение крапивницы должен назначать только врач, который в первую очередь при назначении препаратов взвешивает пользу для женщины и риск для будущего ребенка.

Почему появляется крапивница, если нет патологии внутренних органов

Деятельность всех органов пациента проверена, анализы не подтверждают наличие каких-либо изменений, исключены следующие заболевания, служащие причиной крапивницы:

  • дисбактериоз;
  • Из за чего бывает крапивницагастриты разных видов;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гепатиты, холецистит;
  • эндокринные заболевания (особенно гипотиреоз);
  • системные заболевания (системная красная волчанка);
  • всевозможные опухоли;
  • глисты.

Если все эти мероприятия проведены, то возникает вопрос: отчего появляется крапивница у взрослых? Данная ситуация не является редкостью: так называемую, идиопатическую крапивницу доктора диагностируют довольно часто.

Но это говорит о том, что обследование все же не проведено полностью и причины не выявлены. Для определения аллергена необходимо обратить внимание на свой эмоциональный фон, рацион питания и прием лекарственных препаратов: не было ли накануне нервного стресса, какие продукты и лекарства употреблялись перед появлением крапивницы?

Крапивница на нервной почве

У некоторых людей аллергические кожные проявления возникают после стресса. Наш организм — это целая система, в которой все звенья связаны одно с другим. Мозг постоянно информирует органы о необходимой реакции, и они откликаются на его «просьбу»: выделяются гормоны и другие вещества.

Отравление медикаментами и пищевыми ингредиентами

Как непереносимость некоторых продуктов и лекарственных препаратов, так и переизбыток их в организме может вылиться в аллергическую реакцию в виде крапивницы. К таким веществам относятся:

  • Из за чего бывает крапивницаантибиотики, анальгетики, сыворотки, гамма-глобулины и другие медикаментозные средства;
  • яйца, клубника, морские продукты, различные консервы, грибы, малина, мандарины, апельсины, лимоны, ананасы и другие продукты питания.

Подводя итог, следует отметить, что установление причин аллергической кожной реакции в виде крапивницы (в особенности хронического вида) даже в наши дни остаётся одной из самых сложноразрешимых медицинских задач.

В любом случае появление симптомов этого недуга связано с нарушением деятельности иммунной системы человека. Но вот почему она именно так реагирует, современные учёные пока не в силах дать ответ на этот вопрос.

Из за чего бывает крапивница

proallergen.ru