Крапивница на руках у ребенка

Многим родителям знакома такая проблема, когда на теле малыша появляются волдыри, которые зудят и доставляют ему массу неприятных ощущений. Чаще всего это крапивница – аллергическое заболевание, характеризующееся появлением на коже и слизистых оболочках волдырей, напоминающих своим внешним видом ожоги крапивы.

Причины появления

Чаще всего встречается аллергическая крапивница у детей, которая возникает из-за употребления определенных продуктов питания (шоколад, молоко, цитрусовые, морепродукты и др.) или контакта с тем, что вызывает аллергию у ребенка (шерстяные вещи, пыльца и др.). Помимо этого, причиной появления крапивницы могут быть укусы насекомых, прием лекарственных препаратов, различные инфекционные заболевания.

Существует также холодовая крапивница, которая является реакцией кожи ребенка на низкую температуру воздуха.

Симптомы, признаки и диагностика

В возрасте от 4 месяцев до 4 лет довольно часто возникает крапивница у детей, симптомы которой проявляются в виде покраснений и сыпи на коже ребенка. По фото, на которых изображена крапивница у ребенка, видно, что основные ее признаки – это образование волдырей красного или розового цвета. При этом волдыри всегда сопровождаются сильным зудом.

Если волдыри расчесывать, они будут увеличиваться в размерах и покрываться кровяной корочкой. Ребенок может стать капризным и беспокойным, может нарушиться сон и аппетит. Иногда появляется рвота, понос или запор. Как правило, спустя 7 дней сыпь проходит.

Острая крапивница у ребенка, склонного к аллергии, может стать причиной развития такого опасного осложнения, как отек Квинке. При этом волдыри появляются на всем теле, а затем воспаление образуется и во рту, гортани и носу. Малышу становится трудно дышать, может появиться кашель, подняться температура тела, начинают отекать губы, веки, а потом лицо и руки. При таких симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.

Крапивница у детей диагностируется врачом с помощью клинического осмотра. Врач должен определить степень тяжести заболевания, причину его появления, а также назначить необходимое лечение.

Лечение крапивницы у детей

Как лечить крапивницу у детей? От чего бы ни появилась крапивница у детей, лечение должно проводиться по одной и той же схеме:

Необходимо устранить фактор, спровоцировавший появление крапивницы.
Следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал волдыри.
Применить антигистаминное средство, которое пропишет врач.
Сделать очистительную клизму.
Чтобы снять зуд и раздражение можно обработать волдыри детской присыпкой.

Как лечить крапивницу у детей народными средствами

Существуют также и народные способы избавления от крапивницы у детей. Наиболее безопасными и эффективными из них являются следующие рецепты:

Профилактика

В целях профилактики появления крапивницы маленьким пациентам должна быть прописана специальная диета при крапивнице для детей, которую должен подобрать врач-аллерголог. Помимо диеты, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

Укреплять иммунитет малыша;
Новые продукты вводить в рацион ребенка постепенно;
При наличии в доме животного следует регулярно посещать с ним ветеринара, чтобы обследовать его на наличие различных паразитов.

Родителям следует помнить о том, что крапивница является достаточно сложным заболеванием, которое ребенку очень тяжело переносить. Поэтому не стоит пускать его на самотек, а подойти к лечению серьезно и ответственно.

myderma.ru

Что такое крапивница

Как и другие формы аллергии, крапивница у ребенка появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Как выглядит крапивница у ребенка

Начинается патология у маленьких детей и подростков внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

Крапивница у грудничка

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии крапивница у новорожденных локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Формы крапивницы

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у деток до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы у детей могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая крапивница

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница у детей – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у детей, относятся:

рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
лекарства;
пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая крапивница

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница у детей внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики у детей могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

У ребенка при острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле ребенка образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая крапивница

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая крапивница у детей проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни у детей часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины крапивницы у детей становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
паразиты в теле ребенка;
вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
контактные аллергены (еда, химические вещества);
переливание крови;
бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь у детей имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию, которая провоцирует крапивницу у ребенка, нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

сыры;
орехи;
яйца;
молоко цельное;
морепродукты;
клубника;
помидоры;
специи, другие пищевые добавки;
цитрусы;
копченые продукты;
мед.

Признаки крапивницы

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы крапивницы у детей – это:

сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
зуд пораженной кожи;
одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

затруднение глотания/дыхания;
боль в суставах, мышцах;
учащенный пульс;
распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

Диагностика крапивницы

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование ребенка со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика крапивницы у детей включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
анализ мочи (общий);
кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

анализ на паразитов;
рентгенологическое исследование;
исследование функции щитовидной железы, печени;
анализ на антитела к разным формам гепатитов;
капрограмма на определение грибов;
специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

Как лечить крапивницу у детей

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы у детей подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Медикаментозное лечение крапивницы

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии такого типа крапивницы и хронической патологии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона детей исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства от крапивницы у детей. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения крапивницы при этом составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма детей.
Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов из организма ребенка (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно во время лечения крапивницы мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. При этом ребенку может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии крапивницы.

Диета при крапивнице у детей

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же ребенок полностью отлучен от грудного молока и у него появилась крапивница, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса ребенка. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Как лечить крапивницу народными средствами

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение крапивницы у детей народными средствами может включать следующе мероприятия:

Холодный компресс с прополисом от крапивницы. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс ребенку нужно каждый день.
Настои трав от зуда при крапивнице. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу ребенка в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру от крапивницы ежедневно.
Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов крапивницы.

Узнайте подробнее, что такоеотек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

sovets.net

Крапивница на руках: фото, симптомы и лечение

Самый распространенный симптом, по которому можно узнать крапивницу — характерные волдыри и сыпь. При тяжелом течении недуга они могут сливаться, образуя сильные отеки. Места локализации высыпаний иногда становятся горячими.

Как выглядит крапивница на руках, ее фото, симптомы и лечение интересует практически двадцать процентов населения, страдающих этим недугом. Таковы статистические данные по этому проявлению аллергии. Поэтому чтобы распознать у себя крапивницу, нужно внимательно изучить разные симптомы, которые проявляются визуально.

Симптомы крапивницы на руках:

Покраснение. Гиперемия является первым признаком развития недуга, затем появляются сыпь и волдыри.
Шелушение. Если волдыри, возникшие при аллергической реакции, держатся на руках длительное время, то они уплотняются и начинают шелушиться.
Мелкая, красная сыпь. Такие высыпания отличаются сильным зудом кожных покровов. Мелкая сыпь чаще всего исчезает в течение суток.
Волдыри. Обычно волдыри проходят бесследно через сутки или двое. Они не шелушатся, но вызывают зуд. Крупные волдыри свидетельствуют о риске развития отечности.
Трещины. Если расчесать зудящие небольшие волдыри, то это приведет к повреждению кожного покрова. В этом случае в месте воспаления появляются трещинки, которые способствуют проникновению инфекции внутрь.
Язвы. Такое проявление болезни возникает, если аллергию не лечить, и она присутствует на руках практически постоянно. Это состояние опасно и требует обязательного обследования у врача.

Крапивница на руках, фото которой можно посмотреть в интернете, имеет симптомы, отличающие ее от разных дерматитов кожи. Лечение должен назначать врач, ориентируясь на факторы, провоцирующие болезнь и тяжесть недуга. Нельзя заниматься самолечением, не узнав причину аллергии. Особенно внимательно в этом вопросе необходимо быть в отношении терапии крапивницы у детей и беременных женщин. Поэтому при первых признаках болезни нужно обратиться в клинику для проведения диагностических мероприятий.

Человека, страдающего крапивницей, направляют для осмотра к аллергологу, иммунологу и дерматологу. Профессиональный аллерголог сможет легко отличить симптомы крапивницы на руках даже по фото, и назначить соответствующее лечение. Однако для подтверждения диагноза, пациенту нужно будет сделать один или несколько тестов. Выявить аллерген помогают кожные пробы на предполагаемые раздражающие вещества или анализ крови на наличие антител IgE. Какая из методик подходит лучше, в каждом случае определяет доктор.

Чтобы успешно лечить крапивницу необходимо точно знать, что ее вызвало и исключить контакт с провоцирующим фактором. Терапия крапивницы должна проходить комплексно. Среди медикаментов, назначаемых при аллергии — антигистаминные средства и глюкокортикостероиды. При истощении нервной системы, вызванной зудом, могут быть назначены антидепрессанты. Лечение проводится системно (таблетки и уколы) или местно (кремы, мази и гели). Если крапивница вызвана пищевым аллергеном, то требуется соблюдать диету, при которой продукт должен быть исключен.

Крапивница на руках: лечение медикаментами и народными средствами

Лечить крапивницу можно методами традиционной и народной медицины. Однако при серьезных проявлениях недуга, принимать назначенные врачом лекарства необходимо в обязательном порядке. В противном случае, сильная аллергическая реакция способна вызвать отек, который опасен удушьем или анафилактический шок.

Способы лечения:

Традиционные. Если появилась крапивница на руках, лечение заключается в приеме перорально или введении внутримышечно таких препаратов, как Супрастин, Тавегил, Пипольфен или Димедрол. Если симптомы не утихают, то врачи выписывают Дексаметозон или Преднизолон. Для устранения внешней симптоматики крапивницы, волдыри и сыпь следует смазывать мазями Экомом, Буфексамаком, Гидрокортизоном и другими аналогичными мазями. Эритему, боль и сыпь хорошо снимают Эплан, Адвантант, Псило-бальзам.
Народные. Если проявляются слабые симптомы крапивницы на руках, лечение можно ограничить применением народных средств в виде настоек, отваров, принимаемых вовнутрь или компрессов и примочек для избавления от отеков и зуда. Хорошо помогают снять зуд и устранить сыпь такие травы, как крапива, сельдерей, аир, шалфей, ромашка, зверобой, череда, валерьяна. С отваром этих трав можно делать ванночки для рук и компрессы. Для улучшения работы иммунной системы полезно пить березовый сок. Если кисти покрылись сухой коркой, то их можно смазывать барсучьим жиром или растительным маслом.

Острая форма крапивницы обычно проходит бесследно в половине всех случаев. Около двадцати процентов из числа заболевших приобретают хроническую форму недуга, при которых сыпь присутствует постоянно. У остальных пациентов болезнь переходит в рецидивирующую форму, для которой характерны периоды обострений и ремиссии.

med88.ru

Волдыри на теле — реакция детского организма на раздражители

Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария — полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.

Симптомы крапивницы у детей:

Появление элементов сыпи — волдырей (ограниченных отеков кожи).
Диаметр волдырей — от миллиметра до нескольких сантиметров.
Кожа на поверхности элемента сыпи бледная, края гиперемированные.
Больной ощущает дискомфорт, на месте сыпи возникают жжение и зуд.

Крапивница — результат воздействия токсических и аллергических факторов. Также это состояние возникает при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Различные подтипы уртикарии характеризуются общими клиническими проявлениями. Вызывают уртикарию изменения в организме при физических нагрузках и повышении температуры тела, лекарственные препараты, яды насекомых, растения, паразиты, инфекционные агенты (вирусы, бактерии, микроскопические грибы).

Родители могут и не догадываться, от чего появляется зудящая сыпь на коже ребенка. Острая форма крапивницы — наиболее часто встречающийся клинический симптом пищевой аллергии у детей. Причины высыпаний могут быть связаны с потреблением орехов, молока, яиц, меда и других продуктов пчеловодства. Сколько длится крапивница, зависит от причины появления и состояния здоровья ребенка. Волдырь, как элемент сыпи, исчезает в течение 24 часов с момента появления. Острая крапивница сохраняется не более 1–1,5 месяца. Хроническая форма заболевания существует свыше 6 недель.

Педиатры спрашивают на приеме о недавнем приеме пенициллиновых антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препараты, относящиеся к этим группам, часто вызывают крапивницу. Еще к списку причин, от чего бывает сыпь, относится действие внешних факторов: холода, тепла, воды, ветра, ультрафиолета, изменения давления воздуха.

Диагноз: крапивница

Врач — дерматолог или аллерголог — перед тем, как лечить заболевание, проводит осмотр больного ребенка, оценивает характер и размеры сыпи, ее локализацию. Если ребенок уже говорит, то расскажет педиатру о своих ощущениях, есть ли зуд и боль. Для специалиста также важно время появления и угасания волдырей, изменяется ли кожа после исчезновения сыпи. Врач с помощью родителей устанавливает или уточняет причины высыпаний.

При высокой проницаемости сосудистой стенки проявляется дермографизм — волдыри после давления тупым концом палочки. Ведущий специалист в области аллергологии в России и в мире, доктор медицины, профессор РАМН В. А. Ревякина подробно разъясняет в своих публикациях, чем опасна уртикария. Известный врач-аллерголог пользуется в своей работе шкалой определения активности крапивницы (таблица).

Если врач назначает комплексное аллергологическое обследование, то проводятся так называемые кожные пробы — прик-тестирование или скарификационный тест (царапины). Кровь из вены необходимо будет сдать для лабораторного изучения специфических антител. Кроме того, в ходе обследования выявляется присутствие глистной инвазии, простейших паразитов, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, гормональных или аутоиммунных нарушений.

Что делать родителям, если у ребенка крапивница? Следует начать борьбу с паразитами, очагами инфекции в детском организме. Необходимо подбирать ребенку белье и одежду из натуральных тканей, позаботиться о том, чтобы швы, бретели, лямки не натирали кожу. Врач рекомендует диету при крапивнице у детей, которую необходимо соблюдать несколько месяцев или более длительный период. Исключаются аллергены и вещества, раздражающие пищеварительную систему.

Что можно есть (рекомендованные продукты):

Светлоокрашенные плоды (бананы, крыжовник, желтые и зеленые груши, яблоки, желтая черешня)
Кабачки, огурцы, брюссельская и цветная капуста.
Куриная грудка, индюшатина, крольчатина.
Ацидофилин, кефир, простокваша.
Пшеничный хлеб (вчерашний).
Каши — овсяная, рис, гречка.

Манная и пшеничная крупы, плоды красного и оранжевого цвета, яйцо куриное, молоко цельное, какао, шоколад частично или полностью исключаются из рациона. Под запретом находятся жирные бульоны, копчености, жареные блюда, маринады, торты, пирожные, газировка.

Антигистаминные препараты

Одно из важнейших направлений терапии — элиминация или исключение из окружения ребенка тех факторов, которые вызывают сыпь. Лечение крапивницы у детей в острой форме и при обострениях хронической уртикарии проводят с помощью противовоспалительных, антиэкссудативных, противозудных препаратов. На пораженные участки кожного покрова наносят мази или кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС).

Первое поколение антигистаминных препаратов — «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен» и другие — быстро действуют, но в течение лишь 6–8 часов. Обладают седативным эффектом, способны нарушать ряд функций ЦНС. Прием вызывает у больного иссушение слизистой ротовой полости, повышение вязкости желудочного сока, задержку мочи и стула.

Второе поколение — дезлоратадин, эбастин, лоратадин. Они почти не вызывают сонливость и слабость, действуют в течение 24 часов. Торговые названия препаратов с этими активными компонентами: «Кларитин», «Дезал», «Дезлоратадин-Тева», «Аллергодил», «Эриус». Суспензию с активным компонентом дезлоратадином назначают детям старше 12 месяцев, с лоратадином — после 2-х лет.

Третье поколение — цетиризин, фексофенадин. По отзывам экспертов, они лишены недостатков первой генерации антигистаминных препаратов. Можно принимать один раз в сутки в течение всего лечебного курса, не меняя на другое лекарственное средство аналогичного действия. Торговые названия препаратов: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Телфаст». Прием капель с цетиризином разрешен с 6 месяцев.

Мази и кремы для лечения крапивницы

Наружные средства помогут устранить самые неприятные признаки — мучительный зуд, отек, покраснение, напоминающее ожог. На розовые волдыри и кожу вокруг элементов сыпи наносят мазь, крем или гель, которые содержат ГКС.

Список препаратов для наружного применения:

Гель, эмульсия, мазь «Фенистил» — избавляет от воспаления и зуда в области волдырей. Для детей старше 1 месяца.
Мазь, крем, эмульсия «Адвантан» — подавляет местные аллергические реакции, уменьшает зуд, раздражение и боль. Подходит для детей старше 4 месяцев.
Мазь «Синафлан», мазь и гель «Флуцинар» — обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Ограничение по возрасту — не применяется для лечения крапивницы у детей до года.
Крем и мазь «Элоком» — быстро устраняет зуд и воспаление кожи. Применяется для лечения детей, которым исполнилось 2 года и старше.

Врач назначает мази в зависимости от причины возникновения, индивидуальных проявлений крапивницы, возраста маленького пациента. Многие наружные средства на основе ГКС устраняют местные проявления крапивницы: уменьшают отек, воспаление, жжение, охлаждают и успокаивают кожу. Однако гормональные мази нельзя применять длительно, они могут вызвать атрофию кожного покрова.

Разнообразие подтипов крапивницы

Дермографическая крапивница

Уртикария возникает на том участке тела, который испытывает трение, расчесы, давление. Полоса-волдырь размещается в направлении воздействия механических или физических раздражителей. Предрасположенность к такой реакции обусловлена наследственностью, особенностями кожного покрова, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, внутренними заболеваниями. Рекомендуется оградить кожный покров больного ребенка от воздействия травмирующих факторов. Назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколений.

Что давать ребенку из арсенала народных средств, процедуры:

Чай из шиповника, листьев черной смородины, мяты, зеленых побегов малины.
Устраивать теплые ванны с настоем чабреца, лаванды, пустырника.
Настой крапивы с лимоном.
Сок сельдерея.

Холинергическая крапивница

Появляются волдыри, покраснение и сильный зуд, как от ожогов крапивы. Локализуется на лице, на коже верхней части тела. Сыпь возникает в течение 5–60 минут после воздействия провоцирующего фактора: потоотделения при физических нагрузках, во время подвижных игр, после принятия горячей ванны, душа, прогулки в сырую погоду. Исследователи выяснили, что реакция усиливается при эмоциональном напряжении.

Холинергический подтип крапивницы сопутствует патологиям пищеварительной системы, щитовидной железы. Поэтому обсуждение проблемы, как быстро проходит крапивница, бесполезно начинать без лечения основного и сопутствующих заболеваний. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету, принимать антигистаминные препараты, одевать ребенка по погоде, следить, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. На элементы сыпи можно наносить мази с успокаивающими компонентами. Чтобы вылечить холинергическую крапивницу, необходимо контролировать физические нагрузки, температуру воды для купания и умывания ребенка.

Идиопатическая крапивница

Случается, что крапивница после сна у ребенка проявляется покраснением кожи, чувством жжения, зудом и появлением волдырей. Если в ходе обследования не установлена этиология, то это идиопатический подтип. Причинные факторы чаще всего связаны с аутоимунными процессами в организме. Если уртикария принимает хронический характер, то волдыри периодически возникают на коже и проходят после курса терапии.

Лечение:

Устранение покраснения, отека и зуда с помощью приема внутрь антигистаминных препаратов.
Наружно — мази и гели на основе ГКС с противовоспалительным и антитоксическим действием.
Успокаивающие ванны с шалфеем, ромашкой, лавандой.
Примочки с питьевой содой, настойкой календулы.

Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, нарушений обмена веществ. Необходимо позаботиться, чтобы в рационе не было продуктов-аллергенов. Применяются для лечения детей и взрослых энтеросорбенты — препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта». Назначают пре- и пробиотики для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника. Это такие препараты как «Хилак форте», «Дюфалак», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».

Можно давать пить чай с шиповником, ромашкой, кукурузными рыльцами. Улучшают состояние кожи ребенка ванны с настоями ромашки, череды. При сильном расчесывании может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае вопрос, можно ли купать ребенка при крапивнице, следует обсудить с врачом. Применяются обтирания пораженных участков раствором уксуса в воде, примочки со свежим соком лимона.

Пигментная крапивница у детей

Дерматоз получил свое название из-за появления красных или багровых пятен на месте первоначальных волдырей. Причиной становится избыточное накопление тучных клеток или мастоцитов в коже, внутренних органах. Еще одно название заболевания — «мастоцитоз». Тучные клетки аналогичны базофильным лейкоцитам крови, содержат гистамин и принимают участие в развитии аллергических реакций.

Как выглядит мастоцитоз:

розовые пятна на одном участке коже или по всему телу;
кожный зуд;
появление пузырьков с прозрачным или кровянистым содержимым;
бурые пятна с четкими границами на месте пузырей;
утолщение кожи на месте высыпаний.

Лечение пигментной крапивницы — симптоматическое. Назначают антигистаминные препараты с цетиризином, системные и местные ГКС. Возможно применение цитостатиков, например «Фторурацила», фотохимиотерапии (ПУВА-терапии).

Народные средства позволяют уменьшить раздражение и снизить интенсивность зуда кожи. Принимают внутрь сок или настой корня сельдерея (2 десертные ложки перед основными приемами пищи). Дают ребенку пить перед сном настойку валерианы, отмеряя количество капель в соответствии с возрастом. В течение дня предлагают пить чай из шишек хмеля и листьев мелиссы (1:1). Для примочек, компрессов и ванн используют отвар коры дуба, настой череды.

zdorovyedetei.ru

Клинические проявления недуга

Основное клиническое проявление крапивницы – плоско возвышающиеся над кожным покровом, красноватые волдыри без жидкостного содержимого, как от ожога крапивой. Высыпания сопровождаются сильным зудом, общим недомоганием, головной болью, тошнотой, рвотой. Сыпь располагается точечно или сливается, образуя значительные очаги поражения. Может располагаться на руках и ногах, а также по всему телу (фото полиэтиологического дерматоза на руках).

По длительности течения крапивницу делят на два типа:

Острая. Высыпания держатся на теле от пары суток до 1-2 недель, проходят бесследно, не оставляют рубцов.
Хроническая (рецидивирующая). Болезнь длится месяцы или годы, иногда бывают периоды ремиссии.

Такой недуг свидетельствует о чрезмерном иммунном ответе организма. Он возникает в силу генетических особенностей или под воздействием провоцирующих факторов. Любой чужеродный белок, проникший в кровь, может быть воспринят организмом, как антиген и положить начало аллергической реакции.

Крапивница, как форма аллергической реакции организма

Крапивница, наряду с анафилактическим шоком, отеком Квинке, атопическим дерматитом, поллинозом и бронхиальной астмой, относится к реакциям первого типа (классификация по Джелому и Кумбсу). В её основе лежит реагиновый механизм дегрануляции тучных клеток. Относится к аллергическим реакциям немедленного типа, после повторного контакта с раздражителем клиническая картина заболевания проявляется в период от 15 минут до нескольких часов.

В процессе развития крапивницы такого вида выделяют три стадии:

Иммунологическая. Образование лимфоцитов для взаимодействия с аллергеном или антител к нему, при первичном попадании раздражителя в организм.
Патохимическая. Выброс в кровь гормона гистамина – биогенного амина, отвечающего за анафилактические реакции, как ответ на повторное попадание аллергена.
Патофизиологическая. Собственно клиническая картина заболевания.

Крапивница на руках может проявляться как отдельная патология или быть одним из симптомов другого заболевания. Нередко возникает контактная форма недуга.

Важно знать! Сыпь, сопровождаемая отеком Квинке или анафилактическим шоком, может привести к летальному исходу. Необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи!

Основные методы лечения аллергической крапивницы

Людям, столкнувшимся с недугом, стоит обратиться за помощью врачей: аллерголога-иммунолога и дерматолога. Самолечение может усугубить течение болезни или привести к её переходу в хроническую форму. Врач, на основе клинических проявлений и жалоб пациента, поставит точный диагноз, назначит необходимую комплексную терапию:

Антигистаминный препарат, необходимый для блокировки реакции организма на аллерген. Специалист подберет лекарство с наименьшим количеством побочных эффектов.
Средство с седативным и успокаивающим эффектом, для устранения нервозности, зуда и нормализации сна.
Адсорбент, для вывода из организма токсинов и отравляющих веществ.
Препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Если стандартные методы не дают положительный эффект, лечение будет дополнено введением в схему кортикостероидных мазей или гормональных уколов. Терапию стоит проводить до полного купирования симптомов, у взрослых не долеченная крапивница может перейти в хроническую форму.

Основные причины крапивницы

Обязательным условием успешного лечения является определение и исключение аллергена. Выяснить, что запустило патологический процесс непросто. Основные методы: ведение, так называемого, «пищевого» дневника, в котором фиксируются все вводимые в рацион продукты; пробы на аллергены, информативный анализ, который проводятся в период ремиссии или абсолютного здоровья.

Для самонаблюдения полезно ознакомиться с продуктами и веществами, провоцирующими крапивницу на руках:

домашняя пыль, плесень и клещи;
пыльца деревьев, полевых трав, злаковых;
шерсть и перхоть животных;
аллергенные продукты питания;
лекарственные препараты (чаще всего антибиотики);
моющие и чистящие средства;
яд от укуса насекомых.

Нелишним будет перейти на гипоаллергенные продукты питания, для стирки и гигиены использовать детские мыло без ароматизаторов, ежедневно проводить влажную уборку в квартире.

Идиопатические формы заболевания

До появления современных методов диагностики, идиопатическая крапивница диагностировалась у 80-90% всех пациентов, обратившихся с характерными жалобами. Сегодня, после проведения всех провокационных тестов и обследований, обычно ставится хроническая форма неизвестной этиологии, имеющая аутоиммунное происхождение.

Холодовая крапивница – вид заболевания, при котором сыпь появляется после длительного пребывания на морозе. Под действием низких температур в организме больного запускается процесс выработки криоглобулиовых антител и холодовых агглютинов, вызывающих патологические изменения в клетках кожи. Человек ощущает первые симптомы, как только заходит в теплое помещение: общая слабость, головная боль, тошнота, головокружение, жжение, зуд по телу.
Солнечная крапивница. Характеризуется появлением типичных волдырей на открытых участках кожи, после длительного пребывания больного под прямыми солнечными лучами. По статистике, чаще диагностируется у женщин в летний период, когда воздействие ультрафиолета наиболее агрессивно. Может быть следствием нарушений в работе печени и почках, длительного приема антибиотиков.
Холодовая рефлекторная сыпь возникает на незащищенных частях тела, подвергающихся воздействию низких температур. Кисти рук в зимний период покрываются таким видом крапивницы чаще всего (фото ниже).
Тепловая крапивница появляется на теле после принятия горячей ванны или душа, посещения сауны. Больного может сыпать после прогулки под солнцем, во время которой произошло излишнее потоотделение и организм «распарился».
Врачи фиксируют случаи дермографической, «искусственной крапивницы». Клиническое проявление – возникновение отёка и полосы на месте механического повреждения кожи. Такая сыпь проходит самостоятельно через пару часов, не требует лечения (фото аутографизма на руках).
Аквагенная крапивница – редкий вид недуга, проявляющийся после контакта с водой.
Крапивница на нервной почве возникает из-за стимуляции специфических нервных волокон провоцирующими факторами: физические нагрузки, эмоциональный стресс. Высыпания проявляются на теле мгновенно, лечение не требуется.

Терапия идиопатической крапивницы

Хронические идиопатические формы заболевания тяжело поддаются лечению. Основные причины: невозможность устранить факторы, провоцирующие сыпь; прием антигистаминных препаратов не облегчает состояние больного. Лечение направлено на устранение жжения, зуда, отека кожных покровов в периоды обострения и включает в себя:

гормональные мази, подавляющие местный клеточный иммунитет;
крема и аптечные «болтушки», снимающие неприятные ощущения на коже;
седативные и успокаивающие препараты.

Врачи-дерматологи могут назначить курс уколов хлористого кальция или, в тяжелых случаях, синтетического глюкокортикостероида. Дополнительно показано обширное обследование организма для выявления и устранения сопутствующих хронических заболеваний.

Крапивница на руках у детей

Дети подвержены заболеванию не реже, чем взрослые. Крапивница у них не является отдельным недугом, а сопровождает другие формы аллергий. У детей болезнь протекает в острой форме, сопровождается выраженными симптомами эсскудации. Патология провоцирует более выраженный отек и нестерпимый зуд.

Заподозрить крапивницу родитель может еще до проявления болезни на коже. Ребенок ведет себя беспокойно, плачет без причины, у него резко повышается температура тела. Характерная сыпь проявляется на обширных участках тела (фото крапивницы у ребенка).

Важно! Нельзя допускать чрезмерное расчесывание. Раны и ссадины на коже могут стать причиной присоединения бактериальной инфекции и усложнить процесс выздоровления!

Многие лекарственные препараты имеют возрастные ограничения в применении! Активные вещества и их дозировка должны быть подобраны с учетом особенностей детского организма.

Самолечение недопустимо! Своевременное обращение к врачу-аллергологу – залог скорейшего выздоровления. Специалист соберет данные для анамнеза, направит на анализы и обследования, назначит компетентное лечение. Терапия крапивницы у детей проводится по той же схеме, что и у взрослых. Прогноз благоприятный, не переходит в хроническую форму.

Смотрите также:

Список мазей и кремов от крапивницы у взрослых и детей
Симптомы и лечение холодовой крапивницы

Для облегчения состояния больного ребенка, после консультации с врачом, можно применять компрессы и примочки на основе уксуса, ванночки с лекарственными травами. Лечить крапивницу исключительно народными методами – неэффективно и опасно для здоровья.

kozhica.ru