Крапивница причины

Крапивница – достаточно распространенное заболевание среди всех возрастных групп. Она может протекать в острой форме и сопровождаться другими аллергическими проявлениями – отеком Квинке, насморком, слезотечением и пр.

Это не опасное, но достаточно неприятное заболевание, которое может принять хроническую форму.

Крапивница сопровождается:

1. Локальным покраснением и гиперемией кожи.
2. Зудом.
3. Если болезнь проявилась на больших участках тела, то это может способствовать повышению температуры.
4. Расчесывание покраснений приводит к более выраженному отеку.

Причинами крапивницы на теле могут выступать самые разные нарушения в организме: начиная от проблем с ЖКТ, и заканчивая гормональным дисбалансом.

Как правило, истинную причину крапивницы найти сложно, потому что здесь в большинстве случаев сочетаются сразу несколько неблагоприятных факторов.

Причины крапивницы у взрослых

Причины возникновения крапивницы у взрослых такие же, как и у детской крапивницы: здесь нет возрастных особенностей относительно того, что приводит к болезни.

Наследственность

Изначально стоит отметить, что крапивница, как правило, возникает у тех, чьи предки были склонны к аллергии. В проявлении этой болезни играют большую роль особенности реакции организма, и если генетическая память содержит информацию о такой кожной реакции, то, скорее всего, при соответствующих условиях крапивница будет и у потомков.

ЖКТ

Среди основных причин появления крапивницы следует выделить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Например, если печень, как природный фильтр, не справляется с переработкой токсинов, то естественно, организм постепенно будет отравляться, и это при наследственной предрасположенности приведет к крапивнице.

Еще одна проблема, вызывающая крапивницу – постоянные запоры.

Если эти проблемы являются истинной причиной крапивницы, тогда через несколько недель после их исправления (зависит от способности организма восстанавливаться) кожные высыпания прекратятся.

Гормоны

Также одной из основных причин возникновения крапивницы могут стать гормональные нарушения. В природе аутоиммунных болезней есть такие антитела, которые высвобождают гистамин, который и становится причиной аллергии. Поэтому категория препаратов от аллергии и называется антигистаминной.

Основное значение в формировании волдырей играет гистамин, который является одним из звеньев иммунной системы.

Инфекция

Также крапивница может возникнуть из-за проникновения в организм бактерий. Неадекватная иммунная реакция на них в этом случае говорит о том, что нужно подкорректировать иммунную систему.

Паразиты

Глисты тоже могут стать причиной крапивницы из-за токсинов, которые они оставляют после себя.

Почему появляется крапивница при отсутствии болезней внутренних органов?

Когда работа всех органов была проверена, и анализы не показали нарушений, возникает вопрос: почему возникает крапивница? Такая ситуация не редкость – идиопатическую крапивницу врачи утверждают очень часто, в более чем 40% случаях.

Но такой диагноз говорит о том, что ситуация оценена не полностью, и нужно продолжить поиски причины. К счастью, в большинстве таких случаев далеко идти не надо – нужно лишь понаблюдать за собой и посмотреть на свой рацион и аптечку – какие медикаменты и продукты принимались в то время (или накануне) когда впервые возникла крапивница.

Крапивница на нервной почве

Некоторые специалисты не без причины причисляют крапивницу к психо-соматическим заболеваниям. Это значит, что только стоит человеку понервничать, так у него вскоре начинается какая-нибудь болезнь (в данном случае – кожная сыпь). Организм является целой системой, где каждое

Отравление медикаментами и пищевыми ингредиентами

В виде крапивницы может выражаться как непереносимость некоторых веществ, так и пресыщение ими организма.

womanadvice.ru

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

• локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
• генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

• аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
• неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица,  рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.


3. Вирусы, бактерии и грибы.
4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
5. Факторы физического воздействия — давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Причины острой и хронической форм заболевания различны:

Также в разделе: Холодовая крапивница

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости. В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D₂ и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма — это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

Клиническая картина

Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы — это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания». При хроническом течении заболевания зуд может возникать в определенное время суток без появления морфологических элементов.

Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже — папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром  и в несколько сантиметров. При дермографическом варианте патологии волдырь приобретает форму травмирующего физического предмета (жгут, шпатель).

Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния — появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38^° и выше.

Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают — без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

Ангионевротический отек Квинке

Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах. Кожа в пораженной области приобретает белую или (реже) розоватую окраску. Ангионевротический отек исчезает через несколько часов или, максимум, через трое суток.

В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C₁, представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени. При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой. Чаще всего страдают мужчины. Принципы лечения этого состояния отличаются от терапии других форм.

Чем опасна крапивница?

Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе. Отек слизистой оболочки гортани, особенно у детей до 1,5 – 2-х лет, опасен развитием стеноза гортани и нарушением дыхания в виде удушья.

При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы. В случае распространения отека на трахею и бронхиальное дерево возможно развитие бронхоспастического синдрома с летальным исходом.

При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов. Это является причиной значительного затруднения диагностики и в ряде случаев — поводом для бесполезного хирургического вмешательства.

Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами. Они локализуются, преимущественно, на конечностях в местах сгиба, имеют размеры до 6 мм и насыщенно красную окраску с буроватым оттенком.

Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию. Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

Диагноз заболевания

Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

I этап

Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний. Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором.

II этап

Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) — иммуносупрессоров.

III этап

Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

IV этап

Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

• Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
• кожный тепловой — посредством водного компресса температурой 25^°;
• тест с наложением жгута;
• механический, или штриховой тест со шпателем;
• тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
• велоэргометрический тест — для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
• фототестирование.

V этап

Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

Дополнительные исследования проводятся, в основном, у больных с хроническим течением крапивницы. Они включают проведение ревмопроб, анализ кала на яйца глистов, посев на микрофлору со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости, бактериологическое исследование дуоденального содержимого и кала, микроскопическое исследование соскоба кожи для исключения наличия грибов, иммуноферментный анализ крови на выявление антител к паразитарным антигенам, вирусологическое исследование и выявление очагов хронической инфекции, аллерготестирование.

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы — внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита — определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

Что можно есть?

Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице — это, как правило, стол №7.

Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний — специфическая иммунотерапия.

Медикаментозная терапия

Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы — это антигистаминные препараты первого и второго поколения. К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

Читайте также: Мазь от крапивницы

При хронической крапивнице не всегда возможно полностью устранить симптоматику в виде зуда кожных покровов и единичных волдырных высыпаний. Поэтому антигистаминные препараты назначаются в таких дозах, которые обеспечивают больному достаточно комфортную жизнь и возможность социальной активности. При регулярном появлении или усилении симптоматики в определенное время суток прием антигистаминных препаратов должен предшествовать этому времени.

При полном отсутствии эффективности применения антигистаминных препаратов, а также в случаях тяжелого течения болезни к лечению присоединяют системные глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, которые могут применяться внутрь, внутривенно и внутримышечно. Глюкокортикостероидные средства применяют только в виде коротких курсов (5-7 дней) с последующим постепенным снижением дозировок и полной отменой препарата.

В случаях тяжелого течения аутоиммунной формы заболевания дополнительно внутривенно применяются циклоспорин и иммуноглобулин, подавляющие процессы дегрануляции базофилов и тучных клеток и выделение цитокинов, а также сеансы плазмафереза. Механизм действия последнего заключается в аппаратном механическом удалении из крови антител к иммуноглобулинам группы “E” и к высокоафинным IgE-рцепторам.

При наследственном отеке Квинке к лечению добавляется свежезамороженная плазма, эпсилон-аминокапроновая кислота, Даназол.

Профилактика

Профилактика крапивницы состоит в исключении контакта с уже установленными аллергенами и факторами, которые являются потенциальными сенсибилизаторами — аллергенные продукты питания и лекарственные препараты, химические средства, холод и избыточное тепло, солнечные лучи, механическое воздействие и т. д.

В этих целях рекомендуется отказаться от посещений бани и сауны, носить свободную одежду во избежание трения, не заниматься закаливанием без рекомендаций лечащего врача, наносить фотозащитные средства на открытые участки тела перед выходом на улицу, особенно весной и летом, не пользоваться даже бытовыми вибрационными строительными инструментами.

Лечащие врачи должны обучать таких пациентов правилам поведения на производстве и в бытовых условиях, разъяснять необходимость и значение соблюдения гипоаллергенной диеты, своевременного приема антигистаминных препаратов при появлении даже незначительно выраженных симптомов обострения. В случае наличия аллергических реакций больной должен находиться на постоянном диспансерном учете у аллерголога по месту своего проживания.

Для предупреждения дальнейших рецидивов при хронической крапивнице после купирования рецидива на протяжении 3-6 месяцев необходим регулярный прием антигистаминных препаратов второго порядка, профилактическая эффективность которых еще более высокая, чем лечебная, а также строгое соблюдение элиминационного диетпитания в течение не меньше одного месяца.

Идиопатическая, неуточненная и дермографическая формы заболевания требуют обязательного обследования у специалистов разного профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, онколога) для выявления очагов хронической инфекции и хронических заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, и проведения соответствующего лечения. Причинно-следственную связь заболевания с выявленной сопутствующей патологией должен определять только аллерголог.

Индикаторами эффективности проводимой терапии и профилактики рецидивов крапивницы являются быстрое купирование симптомов заболевания, успешность в достижении стойкой длительной ремиссии и отсутствие серьезных осложнений.

bellaestetica.ru

Крапивница — заболевание кожи аллергического происхождения очень похожее на крапивную сыпь, которое получило еще название крапивная лихорадка. Болезнь беспокоит больного зудящими, приподнятыми светло красными волдырями. Само заболевание выступает либо самостоятельной аллергической реакцией на раздражитель или является проявлением практически любого заболевания.

Болезнь появляется по причине острого воспалительного отека соединительной ткани сосочкового слоя кожи. Крапивная сыпь любит объединяться с аллергическим отеком Квинке. Хоть раз в жизни каждый третий человек сталкивался в жизни с этим заболеванием. В структуре заболеваний аллергического происхождения К. стоит сразу за бронхиальной астмой. Наиболее часто подвержены аллергической сыпи люди от 20 до 60-тилетнего возраста (преимущественно женщины)

Крапивница — причины  

Причины возникновения кроются в аллергической реакции организма на раздражители, также провокаторами могут выступать грибковые или бактериальные аллергены, укусы насекомых. Нарушение функции печени, обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, почек также могут вызвать появление заболевания. Зачастую хроническая К. может появиться после длительного перенесенного холода, тепла, солнечного света, давления, вирусных заболеваний, антибиотиков, аспирина и других принятых медикаментов. В настоящее время диагностика и лечение аллергии является серьезной проблемой, поскольку до конца не выяснены все причины возникновения крапивницы. А установление первопричины возникновения аллергической сыпи является залогом успешного и эффективного лечения

Крапивница — симптомы

Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле. По внешнему виду крапивница напоминает красный след, как после укуса насекомого или ожога, оставленного крапивой. Главный признак заболевания – сыпь. Высыпания носят симметричный, ассиметричный, хаотичный характер. Они бывают множественные, единичные, мелкие, крупные. Элементы сыпи способны возникать и мигрировать на любых местах кожи. Неприятный непрекращающийся зуд беспокоит в местах высыпания. Для заболевания характерна обратимость элементов и после купирования приступа кожные покровы возвращаются к первоначальному состоянию

Крапивница — формы

От длительности заболевания и симптомов выделяют следующие формы: острую, хроническую, рецидивирующую.

Острая К. характеризуется длительностью от нескольких часов до двух недель. Возникает по причине аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты, инфекции, а также на укусы насекомых.

Хроническая К. протекает с различной патологией и зачастую совместно с отеком Квинке длительностью до нескольких месяцев. Заболевание связано с нарушениями функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта, очагами хронической инфекции, токсикозом беременных, распадом злокачественных опухолей. Заблуждение считать, что при отеке Квинке поражается только лицо и горло. Этот отек способен появиться на стопах, кистях, а также других участках тела.

Рецидивирующая К. характеризуется  неоднократным  появлением уртикарной сыпи.

Крапивница не является заразным заболеванием и не способна передаваться от одного человека другому. При быстро проходящем эпизоде болезни больные зачастую не обращаются за помощью к врачам.

По статистике острая крапивница чаще бывает у детей, а также подростков, а вот хроническая К. встречается зачастую у взрослых и в основном у женщин. Заболевание может иметь наследственный характер и таким образом передаваться. Острая К. может переходить в хроническую форму, но не всегда, поэтому не спешите паниковать. У многих больных хронической К. выздоровление наступает в первые шесть месяцев.

Опасна ли крапивница? Это миф, который сильно преувеличен. Это не смертельное заболевание и только отек горла, а также анафилактические реакции требуют к себе внимательного отношения. Самостоятельно болезнь также способна исчезать в течении от 6-ти недель до 12 месяцев

Причины острой крапивницы

Острая крапивница по своей природе аллергического происхождения и очень гиперчувситвительна из-за аллергена, но не смотря на это способна проходить сама.

Частыми аллергенами острой К. выступают лекарственные средства (пенициллин, сульфониламиды), нестероидные препараты (аспирин), диуретики; пищевые продукты (яйца, арахис, морепродукты, орехи, рыба); укусы насекомых; контакт с аллергенами (латекс, слюна животных, растения); применение рентгеноконтрастных веществ; острые вирусные инфекции, гормональные нарушения, ревматические заболевания

Причины хронической крапивницы

У взрослых причина хронической К. до сих пор сложно выясняется и зачастую по своему происхождению является аутоиммунного характера (нарушения функционирования иммунной системы), а вот у детей хроническая крапивница выявляется гораздо чаще

Виды крапивницы

Выделяют спонтанную и физическую (механическую) К.

Физическая (механическая) крапивница связана с физическими факторами и механическими раздражениями кожи. В зависимости от этих факторов выделяют дермографическую крапивницу, крапивницу от давления, солнечную, водную, холинергическую, тепловую, холодовую, контактную, папулезную, вибрационную, адренергическую К.

Дермографическая крапивница это одна из форм физической (механической) К. Для нее характерно появление волдырей из-за трения или раздражения на коже тупыми предметами, одеждой.

Солнечная крапивница появляется по причине воздействия на кожу ультрафиолета – солнечного света.

Водная (аквагенная) крапивница появляется от контакта с водой при любой температуре. На коже появляются волдыри, отек, беспокоит зуд.

Холинергическая крапивница происходит по причине стимуляции потоотделения, а также повышения температуры тела из-за стрессовых факторов, физической нагрузки, горячей ванны или душного помещения. Рисунок крапивницы приобретает точечные волдыри, которые распространяются на большей поверхности кожи, зачастую сопровождается отеком Квинке.

Тепловая крапивница возникает от прямого контакта кожи заболевшего с теплым или горячим объектом.

Холодовая крапивница происходит от кожного контакта с холодным предметом, а также пребывания на холодном воздухе или употребления холодных напитков, пищи.

Папулезная крапивница случается из-за укусов насекомых (постельных клопов, блох, комаров). Название крапивница получила из-за сыпи «папул» (мелкие кожные узелки).

Адренергическая крапивница — возникающее при стрессе, очень редкое заболевание, которое характеризуется белым ободком вокруг волдыря без кожного зуда.

Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется периодическими обострениями (преимущественно у женщин), но так и не выявленной причиной.

Пигментная К. и мастоцитоз относят к заболеваниям, для которых характерно накопление тучных клеток в тканях, органах.

Нервная (психогенная) крапивница происходит по причине стресса и нервных переживаний. Пищевая крапивница это придуманная пациентами крапивница, связанная с употреблением определенных продуктов. Официально такой крапивницы нет, но если человека беспокоят заболевания кишечника, почек, то крапивницу провоцируют токсины, которые были в пище и не вывелись из организма

Диагностика крапивницы

Диагностикой занимается аллерголог-иммунолог и окончательно диагноз ставится после осмотра пациента. При предположении на аллергическую К. рекомендуется проведение кожных тестов, определение антител крови.

Существует ряд заболеваний очень похожих на крапивницу: уртикарный васкулит, мастоцитоз, атопический дерматит, мультиформная эритема, контактный дерматит, чесотка, анафилактоидная пурпура

Крапивница — лечение

Как вылечить крапивницу за короткое время? К сожалению быстрого радикального средства для избавления этого заболевания еще не существует.

Лечение крапивницы у взрослых кардинально отличается от лечения крапивницы у детей.

Основные методы лечения у взрослых это антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты являются препаратами лечения как острой, а также хронической К. А вот иммуномодуляторы (преднизолон или циклоспорин) рекомендованы пациентам с хронической К.

После осмотра больного врачом назначают диагностические пробы, голодание от трех до пяти суток с приемом от 2 литров воды, рекомендованы ежедневные очистительные клизмы, душ, легкая физическая зарядка. Если наблюдается положительный эффект, то высыпания уменьшаются и прекращаются. Такая динамика характерна при аллергической К. Если признаки остаются, а также прогрессируют, то это говорит о псевдоаллергической К.

Больным с аллергической К. на фоне диеты начинают проведение провокационных проб с введением предполагаемых пищевых аллергенов. Разработаны специальные тесты, которые позволяют с большой вероятностью дифференцировать аллергическую, а также псевдоаллергическую К.

Лечение острой крапивницы

Можно ли вылечить крапивницу? При лечении острой К. представляет сложность ее сочетание с отеком Квинке. Если сыпь незначительная, то вполне можно ограничиться антигистаминными препаратами второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) Дозировка 1 таблетка 1раз в день, при необходимости дозу увеличивают. При отягощении заболевания отеком Квинке, назначается группа гормонов коры надпочечников (ГКС) в виде таблеток, а также инъекций по усмотрению врача. Саму дозу, а также длительность применения лекарств назначает дерматолог или аллерголог

Лечение хронической крапивницы

Как вылечить хроническую крапивницу? При лечении хронической К. выявляют первичное заболевание. Основными препаратами выступают антигистаминные средства второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) в обычной дозировке или увеличенной по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от продолжения симптомов заболевания

Диета при крапивнице

Ошибочной выступает назначение гипоаллергенной стандартной диеты во всех случаях сыпи. Заболевшему острой К. рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые по результатам исследований вызывают аллергическую сыпь. Пациентам с острой так и с хронической сыпью рекомендовано отказаться от приема алкоголя

Питание при крапивнице  

Что можно есть при крапивнице? Показано строгое соблюдение диеты, при котором идет ограничение жиров, сахара, жидкости, поваренной соли, исключение шоколада, яиц, цитрусовых, копченостей, острого, отказ от курения и алкоголя, а также контакта с ядами гепатропного происхождения

Лечение крапивницы в домашних условиях

Самостоятельно начинать лечить аллергическую сыпь рекомендовано только после осмотра врачом, поскольку остается вероятность опасности ангиоотека в области горла. Рекомендована для облегчения состояния очистительная клизма, обильное питье.

После осмотра врачом и согласованного с ним лечения, вы самостоятельно можете принимать антигистаминные препараты второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обязательно покажитесь врачу после снятия симптомов заболевания и для согласования дальнейших действий лечения и профилактики возникновения сыпи.

Можно мыться при крапивнице и даже рекомендован теплый душ, небольшие физические нагрузки. После снятия обострения основного заболевания следует каждые 3 месяца повторять четырехнедельное лечение ферментными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами, а также советуем ежегодное лечение в санаториях

Крапивница у детей — лечение

Симптомы крапивницы у детей практически ни чем не отличаются от взрослой, но по выражению своих эмоций дети становятся вялыми, капризными, беспокойными.

Лечение детской К. происходит с учетом веса ребенка, поэтому врач подбирает детские дозы антигистаминных препаратов

Крапивница у беременных — лечение

Крапивница у беременных протекает по-разному, поэтому и лечение требует индивидуального подхода. Во всех случаях взвешивается польза или возможный вред для малыша. Самым безопасным препаратом для беременных считаются Лоратадин.

vlanamed.com

Причины и симптомы крапивницы

Развитие крапивницы провоцируют многие экзогенные (внешние), а также эндогенные факторы (возникающие в организме). К последним относятся протекающие в организме патологические процессы, при которых не могут нормально функционировать жизненно важные органы. Вследствие этого в тканях образуется и накапливается гистамин — химически активное вещество, которое увеличивает проницаемость капилляров и стенок других, более крупных сосудов. Как следствие — отекает сосочковый слой дермы, на коже образуются обширные зудящие высыпания, волдыри.

Причиной аллергии могут оказаться токсины, попадающие в организм с пищей или накапливающиеся при почечной недостаточности, нарушениях в ЖКТ, часто крапивница возникает после укусов различных насекомых. Течение и прогноз заболевания будет различаться, зависит это от типа раздражителя и его свойств.

Характерным симптомом крапивницы служат неожиданно возникающие многочисленные, плотные отечные высыпания розового цвета, имеющие разную форму и очертания, выступающие над кожей, безболезненные, но вызывающие сильный зуд. В их центре кожа бывает матового цвета из-за сдавления сосудов. Волдыри исчезают бесследно после прекращения действия раздражителя. Обычно это происходит быстро, но в отдельных случаях они могут сохраняться длительное время.

Крапивница по характеру и продолжительности развития может иметь острую или хроническую форму, в основе ее в этих случаях оказываются разные причины.

Острая крапивница

Этой формой крапивницы чаще страдают подростки и дети, взрослые же чаще болеют хронической крапивницей. Этот вид заболевания характеризует внезапное начало, образование сыпи на любом участке тела, на коже и слизистых оболочках. Эти высыпания вызывают зуд, жжение и могут вести к развитию крапивной лихорадки и ухудшению общего состояния пациента. Острая форма заболевания почти всегда развивается, как аллергическая реакция на раздражитель извне, такое состояние проходит через 1-3 недели, а иногда через считанные часы. В ряде случаев этот вид крапивницы может перейти в хроническую форму.

Факторы, провоцирующие развитие крапивницы:

• Лекарственные препараты: антибиотики, диуретические препараты, релаксанты и другие;
• Пищевые продукты, такие, как молочные, рыбные и морепродукты, орехи, яйцо и прочие;
• Укусы насекомых, особенно пчел и ос;
• Прочие раздражители при контакте с кожными покровами больного (сок растений, животная слюна, резина, шерсть, латекс и пр.)

В отдельных случаях это заболевание развивается по другим законам и проявляется в следующих ситуациях:

1. При ОРВИ, чаще у детей;
2. Рентгенконтрастные вещества часто оказываются аллергенами;
3. При нарушениях в гормональной сфере, при развитии ревматических заболеваний, протекающих в организме.

Иногда крапивницу могут спровоцировать паразиты – гельминты, лямблии или простейшие. Выявить их носительство помогают неоднократные общие и биохимические лабораторные анализы крови и трехкратные исследования кала.

Ангионевротический отек

Это состояние может развиваться самостоятельно либо возникнуть, как осложнение острой крапивницы. Его называют также крапивницей гигантской или отеком Квинке. В патологический процесс оказываются вовлеченными все слои кожного покрова. Внезапно развивается ограниченный отек в подкожной жировой клетчатке на лице, коже и слизистых оболочках, на половых органах. Кожа оказывается плотноэластичной, натянутой, белого матового цвета. Опасно это состояние возможным развитием асфиксии (удушья) при отеке гортани. Раньше такое осложнение называлось ложным крупом и часто вызывало летальный исход.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Крапивница называется хронической, если ее течение превышает 6-7 недель. Почти всегда причина возникновения заболевания остается неясной, доктора в таких случаях ставят диагноз идиопатической крапивницы. Предполагается, что эта болезнь связана с неизвестными пока ученым аутоиммунными процессами. Высказываются предположения о том, что ее обострения, возможно, связаны с аутоиммунным тиреоидитом, но подтверждений пока не найдено.

Если в организме существуют хронические очаги инфекции, отмечаются патология в работе ЖКТ, почек, печени, то в результате этого может развиться отклоненное от нормы состояние иммунной системы, когда оказываются возможными рецидивы крапивницы, затем они сменяются длительными или короткими периодами затишья (ремиссиями). Приступы крапивницы сопровождаются появлением зудящих волдырей, в некоторых случаях повышается температура тела, появляется головная боль, развиваются артралгии. Если в процесс вовлекается слизистая оболочка ЖКТ, то у больного усиливается тошнота, появляется рвота, понос. Возможно развитие невротических расстройств, в частности, бессонницы – из-за зуда, усиливающегося по ночам.

Разновидности крапивницы

Различается несколько видов крапивницы, помимо этого, существуют состояния, которые раньше также считались типами крапивницы, но сейчас стали выделять в отдельные болезни. К ним относится уртикарный васкулит, кожный мастоцидоз (пигментная крапивница) и некоторые другие проявления.

При воздействии на кожу больного разных факторов развивается физическая крапивница, ее способны вызывать многие аллергены. К раздражающим факторам могут относиться:

• Трение или сдавливание участков кожи. В этих случаях происходит механическое раздражение кожи;
• В виде реакции организма на свет солнца происходит развитие солнечной крапивницы. Эта болезнь — разновидность фотоодерматоза. Чаще проявляется у пациентов с нарушенным обменом веществ, хронические заболеваниями печени, при повышенной чувствительности к УФ-лучам. Этот вид носит сезонный характер, развивается после пребывания на ярком солнце, в отдельных случаях сопровождается крапивной лихорадкой, в некоторых случаях возможно развитие ангионевротического отека.
• Аквагенная крапивница. Довольно редкое проявление, когда появление симптомов болезни происходит в контакте с водой, независимо от ее температуры;
• Физическая нагрузка, стрессовая ситуация провоцируют развитие холинергической крапивницы (зудящего диатеза). По проявлениям заболевание схоже с острой крапивницей, но причины его возникновения до конца не выявлены. Предположительно, в его основе лежат отклоненные от нормы реакции организма на изменяющуюся температуру тела. Либо приступ крапивницы этого типа провоцирует усиленное потоотделение, в результате чего происходит выброс аллергенов. Развивается она обычно при лихорадке, сопровождающей инфекционные заболевания, либо при посещении бани, горячей ванны, после физических нагрузок, при эмоциональных стрессах. Размер волдырей не превышает 3 мм, большинство высыпаний образуется на верхней половине туловища и обнаруживаются при возникновении сильного зуда сразу после воздействия провоцирующих факторов.
• Тепловая крапивница – нечасто встречающийся вид, развивается при контакте кожных покровов больного с теплыми, горячими предметами или объектами;
• Крапивница холодовая – нередко встречающийся вид, ее развитие провоцируют нахождение больного на холоде, холодные напитки и еда, контакт кожных покровов с холодными предметами;
• Контакты кожного покрова с раздражителями, к которым относятся пищевые продукты, медикаментозные препараты, укусы насекомых приводят к развитию контактного и папулезного вида крапивницы. Ее отличие – образование на коже мелких высыпаний в форме «папул» — узелков;

Прочие виды крапивницы возникают достаточно редко. При определенных физических состояниях больного течение заболевания может нести определенные особенности, которые необходимо учитывать при назначении терапии. К таким состояниям относятся беременность и детский возраст.

Крапивница и беременность

Случается, что крапивница развивается у женщин, находящихся в интересном положении. В этих случаях спровоцировать ее развитие способна реакция организма как на лекарства, на пищу, так и на раздражители извне и некоторые заболевания.

Наиболее распространенная причина заболевания в этом случае – осложненный токсикоз (гестоз), это обусловлено выработкой в организме беременной женщины большого количества гормонов беременности. В этот период крапивница нередко принимает хроническое течение и может сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Это состояние осложняется тем, что часто не удается подобрать подходящий и безопасный для плода антигистаминный препарат для снятия симптомов, поэтому приходится в большей степени использовать рецепты народной медицины и местные средства, что не является достаточно эффективным. В некоторых случаях после исчезновения симптомов токсикоза исчезают и все неприятные симптомы.

Для плода проявления крапивницы не опасны, поскольку через плаценту аллергены не проникают, в тех случаях, если ее проявления не вызваны приемом лекарственных препаратов, в противном случае плод испытывает их негативное воздействие наряду с матерью. Гораздо больший вред на ребенка оказывает болезненное состояние матери: повышение температуры, бессонница и нервозность.

Крапивница у детей

Проявления этого заболевания у детей не отличаются от его течения у взрослых, но в этих случаях она протекает гораздо интенсивнее и представляет большую опасность, особенно при развитии ангиоотека, когда почти мгновенно может развиться отек слизистых оболочек дыхательных путей. Характерный признак: затруднено дыхание, при вдохе слышен свист, приступообразный кашель, синеет носогубный треугольник. При отеке слизистой оболочки пищевода может появиться упорная рвота; при отеке внутреннего уха и оболочек головного мозга усиливается головная боль, головокружение и другие неврологические расстройства. Ситуация осложняется тем, что малыш пугается, плачет и этим еще больше усугубляет положение. Такие состояния чрезвычайно опасны – если немедленно не оказать помощь, ребенок может погибнуть. Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Опасна ли крапивница?

Однажды возникшая крапивница не способна вызвать нарушений в работе организма, но она сама может быть их следствием, поэтому нужно постараться определить причину ее появления и лечить основное заболевание. Почти всегда проявления крапивницы исчезают бесследно и быстро, но в отдельных случаях могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Крапивница не является заразной и не может передаваться от человека к человеку, однако, если первопричиной явилось инфекционное заболевание, то возможность его передачи не исключается, как и симптомов.

Как диагностируют крапивницу

При визите к доктору с жалобами по поводу крапивницы проводятся стандартные диагностические мероприятия:

1. Исследуется кровь несколькими лабораторными методами;
2. Оценивается качество работы мочевыделительной системы – нужно сдать анализ мочи;
3. Кровь исследуется на ВИЧ и сифилис;
4. Проводятся исследования на паразитов.

Постановка диагноза при крапивнице обычно не бывает сложной, для нее не нужно особой лабораторной диагностики, но могут возникнуть проблемы с определением аллергена. В таких случаях проводят аллергеновые пробы для определения наличия в крови антител к возможным раздражителям.

При периодически возникающих рецидивах крапивницы нужно обязательно обращаться к доктору для обследования, определения причин и назначения соответствующей терапии. Необходимость в обследование и его нюансы врач определяет в каждом отдельном случае, исходя из состояния больного и особенностей течения болезни. В последующем больные должны состоять на диспансерном учете для того, чтобы врач имел возможность отслеживать течение болезни в динамике, определять провоцирующие факторы и своевременно вносить изменения в тактику лечения.

Как лечат крапивницу?

Лечение этого заболевания направлено на понижение гиперчувствительности организма к факторам, вызывающим его проявление. В некоторых случаях требуется госпитализация больного для профилактики развития осложнений.

Способы лечения:

• Врач назначает антигистаминные препараты, способствующие снятию гиперчувствительности организма на аллергены.
• ммуномодуляторы, гормональные средства назначаются по показаниям при осложненной хронической крапивнице.
• Развитие ангиоотека требует специального неотложного вмешательства и, зачастую, реанимационных мероприятий.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптомов заболевания, особенно зуда, который представляет потенциальную опасность, поскольку при расчесывании высыпаний травмируется верхний слой эпидермиса и возникают благоприятные условия для проникновения в организм инфекции.

Для снятия зуда можно применять местные средства, обладающие противовоспалительным, антигистаминным и репаративным действием, чтобы облегчить состояние больного: мази и кремы, обязательно в составе комплексного лечения. В местные препараты должны входить компоненты, снимающие зуд, жжение, оказывающие спазмолитическое, противоотечное и охлаждающее действие. Назначить препараты и их дозировку должен врач, исходя и тяжести болезни и общего состояния пациента.

Можно ли лечить крапивницу в домашних условиях?

Самолечение категорически не допускается, поскольку при развитии аллергических реакций не следует исключать вероятность внезапного возникновения ангионевротического отека, что потребует срочной медицинской помощи. Всегда при возникновении зуда и появлении сыпи на кожных покровах нужно обращаться к доктору, чтобы он оценил состояние пациента и назначил адекватное лечение. Проводить его можно дома под наблюдением врача, если состояние пациента не вызовет опасений, после назначения схемы лечения. Особого внимания в лечении требуют дети и беременные женщины, по каждому отдельному случаю доктор принимает индивидуальное решение – стоит ли проводить терапию дома или нужно предпочесть стационарное лечение.

Средства народной медицины для лечения крапивницы

В дополнение к медикаментозным методам лечения вполне уместно использовать некоторые народные рецепты для снятия местных проявлений этого заболевания, особенно при беременности, когда многие лекарственные препараты принимать оказывается небезопасным для плода.

1. Снимают проявления крапивницы цветы глухой крапивы (яснотки белой): нужно взять 1 ст. л. цветов на 1 ст. кипящей воды. Настоять полчаса, процедить сквозь сито и пить по ½ стакана три раза в день. Эффективно снимает кожные высыпания, хорошее кровоочистительное средство.
2. Настой корней сельдерея: 2 ст. л. корней нужно настоять 1-1,5 часа в 0,5 л воды и пить по 1/3 стакана три раза в день до еды. Также хорошее средство для снятия кожных высыпаний и различных дерматитов.
3. Корень аира болотного можно принимать в форме готового порошка по 1/ ч. л. на ночь, запивая теплой водой.

Для снятия зуда детям и взрослым полезно принимать ванны с лекарственными травами. Для этого используются зверобой продырявленный, чистотел, шалфей, ромашка аптечная, валериана лекарственная, череда трехраздельная, крапива двудомная. Можно использовать эти травы по отдельности, заготовить или купить в аптеке сбор, где они будут присутствовать в равных долях.На 1 литр кипящей воды потребуется 5 ст. л. измельченной смеси трав. Настоять в течение получаса и добавить в ванну при 36-38 ^оС. Курс лечения составит 2-3 недели через день по 5-7 минут. Эти процедуры помогут уменьшить кожный зуд и облегчают состояние.

Диета при крапивнице

Если аллерген не выявлен, целесообразным будет назначение особой гипоаллергенной диеты с исключением всех продуктов, способных привести к развитию аллергии. В дальнейшем, по мере исчезновения симптомов, ограничения могут постепенно сниматься, но нужно следить за кожными покровами и стараться уловить взаимосвязь проявлений заболевания и приемом пищи. По мере необходимости могут проводиться дополнительные лабораторные исследования для выявления аллергена.

Строго запрещается употребление спиртных напитков, поскольку они провоцируют обострение заболевания.

Профилактика крапивницы

Чаще всего крапивница проходит бесследно, поэтому, говоря о последствиях, нужно оценивать не само заболевание, а ее причину – то состояние организма или первопричину, что ее вызывает. Нет сомнений, что это отклоненное от нормы состояние организма нуждается во внимании и своевременном лечении, для того, чтобы не возникали предпосылки для развития крапивницы в дальнейшем.

Существует несколько простых правил, которые помогают избежать рецидива заболевания и свести к минимуму ее проявления:

• Следует ограничивать контакт с высокоаллергенными продуктами, придерживаться гипоаллергенной диеты даже в тех случаях, если нет проблем с самочувствием;
• Не употреблять спиртные напитки;
• Стараться не контактировать с препаратами бытовой химии, лучше заменить их натуральными чистящими средствами – например, пищевой содой и т.д.;
• Следует поддерживать чистоту в доме, своевременно убирать пыль, поскольку она также может являться сильным аллергеном;
• Стоит воздерживаться от того, чтобы заводить домашних питомцев;
• Если крапивница возникает, как реакция на низкие температуры, нужно теплее одеваться, защищать конечности и лицо при выходе на улицу в холодное время года;
• В период эпидемии ОРВИ нужно принимать меры профилактики, противовирусные препараты, пользоваться одноразовой маской в местах скоплений людей, тщательно мыть руки, придя домой;
• Использовать гипоаллергенные косметические средства;
• Не нужно забывать проходить текущее обследование у аллерголога, своевременно санировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит, ринит);
• Постепенно нужно стараться закаляться, чтобы усилить сопротивляемость организма. Это пойдет на пользу общему состоянию здоровья.

Больным хронической крапивницей обязательно следует иметь в аптечке антигистаминные препараты, которые помогут быстро купировать приступ. К ним относится «Тавегил», «Супрастин» и другие, назначенные врачом, таблетки.

Следуя этим простым советам, больные могут качественно улучшить свою жизнь и свести к минимуму проявления этого неприятного заболевания – крапивницы.

sosudinfo.ru

Related posts:

Можно ли купаться при аллергии на коже Крапивница на коже Уколы при крапивнице у взрослых Солнечная сыпь Передается ли аллергия по наследству Передается ли крапивница Что нельзя есть при крапивнице детям Что можно кушать при аллергии крапивница